Выделения при беременности через сколько. Особенности выделений во время вынашивания. Активизировались микробы или грибки

Выделение из половых путей (бели) начинаются у взрослеющей девочки со стартом пубертатного периода и сопровождают ее далее всю жизнь. Обычная секреция: слизистая – жидкая прозрачная и вязкая (в дни овуляции), кровянистая – во время менструации, не представляет беспокойства, кроме гигиены. Они не имеют выраженного запаха, не вызывают зуд слизистых и кожи наружных половых органов.

По перемене характера белей женщина может ориентироваться в состоянии здоровья собственной репродуктивной системы. На это обязательно обращает внимание консультирующий ее гинеколог. При произошедшем оплодотворении, у внимательных к своему здоровью женщин, измененные выделения могут быть расценены, как первый признак беременности. На ранних сроках, в отсутствии патологии, они не вызывают подозрений. Но могут сигнализировать о необходимости консультации врача, в ряде случаев – незамедлительно, иногда – экстренно.

Особенности выделений на ранних сроках беременности

Прогестерон влияет на работу женской половой системы до 12 недели беременности. Под его влиянием появляются выделения при беременности на ранних сроках. Данные выделения на ранних сроках являются первым признаком беременности.

Консистенция нормальных выделений во время беременности – полностью однородная. В норме, они не должны содержать в себе никаких сгустков, комочков или хлопьев.

Если выделения слишком обильные и доставляют неудобство, женщина может использовать одноразовые гигиенические прокладки для ежедневного применения. Главным в выборе данного средства гигиены является отсутствие запаха. Гинекологи также не рекомендуют использование тампонов во время ожидания малыша.

Если выделения при беременности на ранних сроках поменяли цвет, имеют неприятный запах или странную консистенцию, необходимо обязательно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о наличии у беременной инфекций, передающихся половым путем, различных заболеваний шейки матки и других нежелательных факторов.

Как выглядят первые выделения при беременности

Самые первые выделения при беременности на ранних сроках представляют собой, схожие по характеру с овуляционными, жидкий тянущийся прозрачный секрет, ассоциирующийся с сырым яичным белком. Иногда женщина обнаруживает слабые красноватые оттенки. Так нередко проходит закрепление зародыша в стадии бластулы на слизистой матки, в период с 10-го по 14-й день после оплодотворения яйцеклетки.

• 3-я неделя – необильные кремообразные, розоватого оттенка (могут быть желтого, светло-коричневого), сопровождая имплантацию эмбриона;
• 4-я – бели обильные, густые, белого цвета, называемые «молочными», происходит формирование слизистой пробки, закрывающей шеечный канал;
• 5-я и 6-я – выделения скудные, прозрачные (беловатые), нейтральной среды;
• 7-я и 8-я – количество немного увеличивается, бели разжижаются, могут иметь легкий кисловатый запах;
• с 9-й недели выделения умеренного количества, жидкие (водянистые), без цвета (допустим незначительный белый оттенок) и запаха.
• с 13-й недели выделения становятся более обильными и приобретают жидкую консистенцию, это объясняется переходом в активную фазу такого гормона, как эстроген. Эти выделения можно считать нормальными, если они не имеют неприятного запаха и не причиняют будущей маме дискомфорт в виде раздражения нежной кожи наружных половых органов, зуда или жжения. По виду они могут напоминать белок куриного яйца. Выделения при беременности должны быть прозрачными. Но если они приобрели белый оттенок, это тоже не является поводом для беспокойства, но только в том случае, если другие симптомы воспалительных процессов (зуд, жжение) отсутствуют.

Данная динамика выделений в первом триместре беременности считается нормальной, при условии отсутствия каких-либо негативных проявлений: зуд, запах, жжение, боль. При этом следует отличать болезненные ощущения в виде легкого дискомфорта (связанные с процессами имплантации эмбриона, прорастания сосудов от формирующейся плаценты и т.д.) от истинного болевого синдрома. В случае обнаружения даже незначительных признаков отклонения, необходима консультация гинеколога. При подозрении на кровотечение – срочный осмотр.

В первый день беременности и следующие несколько суток, выделения будут наиболее обильные из-за, сопровождающих подготовку к имплантации эмбриона, гормональных изменений. Использование большинства гигиенических средств значительно усиливают секрецию. В их числе: тампоны; ароматизированные гигиенические прокладки; гели и мыло для интимной гигиены, содержащие любые парфюмерные компоненты, антибактериальные вещества; крема и т.д. Единственным правильным выбором будет косметика с маркировкой «детская».

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Красный – цвет опасности. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности считаются признаками угрозы беременности, как возможности ее продолжения, а также, здоровья, иногда и жизни женщины. Следует отметить, что принимается во внимание именно достаточно значимые выделения красного или с оттенком коричневого цвета, а не несколько капель на белье или гигиенической прокладке.

Некоторые заболевания у женщины могут давать примесь крови в обычных прозрачных белях на первом месяце беременности. К таковым относятся: миома (при имплантации зародыша на поверхности узла), полипы в цервикальном канале, какой-либо дефект свертывания крови, травма. О таких болезнях будущая мать, как правило, знает, но для дифференцирования состояния необходима также срочная консультация врача.

Причины кровянистых выделений.

1. Угроза самопроизвольного прерывания беременности. Наиболее частый источник появления свежей крови в выделениях на первом месяце беременности. Бели алого ярко-алого цвета сопровождаются постоянными болями в нижних отделах живота, тянущего и ноющего характера, отдающие в крестец и поясницу. Необходима срочная госпитализация с проведением сохраняющей терапии. В случае перехода начавшегося выкидыша в следующую фазу – аборт в ходу, характер боли становится схваткообразным, а кровотечение массивным. Сохранить беременность при таких проявлениях не представляется возможным. Необходима экстренная госпитализация в стационар, поскольку состояние является жизнеугрожающим для женщины.
2. Псевдоэрозия (разновидность дефекта слизистой) маточной шейки. Проявляется незначительными свежими кровяными выделениями, наблюдаемыми после полового акта, интимной гигиены (спринцевания). В ряде случаев, обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре, который также провоцирует кровотечение. Угрозы для беременности и жизни женщины не представляет.
3. Пузырный занос. Крайне редкая форма патологии хорионической части плодного яйца. Ворсины не образуют плодную часть плаценты, а кистозно изменяются. Зародыш гибнет, а для женщины существует опасность не только массивного кровотечения, но и трансформации в злокачественный процесс (хорионэпителиому). Необходима госпитализация и хирургическое устранение – выскабливание. Незначительные кровянистые вкрапления могут наблюдаться в выделениях на первых неделях беременности без какой-либо патологии. Связано это со значительным увеличением маточного кровоснабжения и изменением проницаемости ее слизистого слоя и сосудов. В любых неясных ситуациях следует обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Бурый оттенок белям придает лизированные (разрушенные) эритроциты. Это проявление кровотечения, произошедшего на удалении от влагалища и шейки матки и за некоторое время до проявления на белье или гигиенической прокладке.

Причина, которая никак не должна обеспокоить женщину, сопровождает обычные первые признаки беременности, при них выделения будут скудные и кратковременные (от нескольких часов до 2-х суток). Это свидетельствует об имплантации зародыша и начале прорастания ворсин хориона в слизистой оболочке матки.

Патологические состояния о время беременности

• Частичная отслойка хориона. Случается, что плодное яйцо крепится не полностью или в процессе формирования плаценты происходит его частичное отслоение. При этом возникает отграниченное ретроплацентарное кровоизлияние (гематома под плацентой). Кровь в ней постепенно разрушается, что и дает небольшие коричневые пятна. Данное состояние нуждается в сохраняющей беременность терапии только стационарно.
• Внематочная локализация беременности. Любая нетипичная локализация имплантации зародыша приводит к его гибели. Сопровождается отторжением слизистой матки, но не по правилам менструального цикла, а с нарушением последовательности. Проявляется достаточно обильными бурыми выделениями, следующими за приступами сжимающей боли в нижних и боковых отделах живота. Больше с той стороны, с которой и произошла имплантация в фаллопиевой трубе. Лечение – срочное, хирургическое.
• Замершая беременность. Множество причин может приводить к гибели эмбриона. Оболочка (плодное яйцо) постепенно отторгается слизистой матки. В результате неравномерной отслойки происходит образование гематом, схожих с ретроплацентарной. Небольшие бурые бели могут сопровождаться ухудшением общего состояния, признаками интоксикации, болями внизу живота. Лечение только хирургическое – выскабливание.

Ряд заболеваний, не влияющих или не оказывающих значимого действия на внутриутробное развитие, могут сопровождать (усиливаться) коричневые выделения в первый триместр беременности. Больше всего, это относится к эрозивным процессам слизистых или сосудистым патологиям половых органов. Все сомнительные состояния необходимо обсудить с консультирующим врачом.

Желтые выделения при беременности на ранних сроках

Это оттенки проявления иммунного ответа. Характеризуют наличие воспалительного, в подавляющем большинстве, – инфекционного процесса. Значительно реже – аллергической реакции на средства интимной гигиены и/или нижнее белье.

Желтые выделения на первых неделях беременности могут провоцировать «спящие» инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП): хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, то есть ряд представителей условно-патогенной флоры. Бели обильные, имеют выраженный неприятный запах, могут оставлять липкий след.

Зеленоватая окраска свидетельствует о трихомонадной инфекции. Выделения значительные, водянистые, пенящиеся. Запах резко неприятный. Сопровождаются зудом, чувством жжения, вплоть до болезненных ощущений во влагалище и на половых губах.

Любая инфекция – прямая угроза возможности продолжения вынашивания. Если не происходит самопроизвольного прерывания (выкидыша), плод может развиваться с выраженными пороками развития. Специфическое лечение при беременности разработано, но назначаться оно должно исключительно врачом, после проведения тестов распознавания инфекции.

Белые выделения на ранних сроках беременности

Урогенитальный кандидоз, широко известный как «молочница», может присутствовать в виде латентной (болезни без клинических проявлений) формы у более чем 80% женщин. С момента имплантации зародыша происходит функциональное снижение иммунной защиты для недопущения отторжения чужеродного на ½ по белковой структуре эмбриона. Это, и возрастание концентрации эстрогенов с вытеснением нормальной флоры дает толчок к развитию клинической формы кандидоза.

Белые, творожистые выделения при беременности в первом проявлении могут быть ошибочно приняты за вариант нормы, появляющиеся на 4-й неделе. Но увеличение их интенсивности, появление комочков и характерного кисловатого запаха не оставляют сомнения в диагнозе молочница.

Несмотря на широкую безрецептурную доступность специализированных препаратов, лечение «молочницы» должен назначить врач. Самостоятельное применение препаратов, влияющих на микрофлору влагалища недопустимо.

Основные лечебные мероприятия

В зависимости от причины, по которой возникают выделения, в начале беременности, подбирается соответствующее лечение:

1. В случае отслойки плаценты необходима неотложная помощь. Лечение будет направлено на сохранение беременности с применением гормонотерапии.
2. В случае угрозы прерывания беременности, женщина госпитализируется в стационар. Главными лечебными мерами являются строгий постельный режим, гормонотерапия и в случае обильных кровянистых выделений – гемостатики.
3. Когда причиной данного симптома является эрозия на шейке матки беременной, то ей будет предложено обследование и соответствующие медикаментозное лечение. Прижигание эрозии во время беременности не производится.
4. Если при обследовании, врач предполагает или определяет замершую либо неразвивающуюся беременность, женщина немедленно доставляется в гинекологический стационар для уточнения диагноза и проведения удаления плодного яйца из полости матки, методом выскабливания, мини-аборта или вакуума, в зависимости от срока беременности.

В любом случае установить причины данного состояния при беременности, и определить необходимое лечение сможет только врач.

При подтвержденной внематочной беременности, женщину срочным образом госпитализируют в гинекологический стационар для проведения хирургического вмешательства.

При появлении во время беременности наравне с мажущими выделениями таких симптомов, как тянущая боль внизу живота, учащение сердечного ритма, резкое понижение артериального давления, бледность кожных покровов, обильное потоотделение или резкая слабость, необходимо срочно вызвать скорую помощь и обеспечить себе постельный режим и полный покой.

При наличии выделений, беременная должна не только обратиться за консультацией к своему гинекологу, но и обязательно придерживаться определенных правил, относительно гигиены:

• Строго соблюдать личную гигиену, используя только специально предназначенные для этого средства – гели, пенки для интимного ухода. Перед использованием любого такого средства необходимо проконсультироваться с врачом, который ведет беременность.
• Не использовать средства, содержащие искусственные красители и ароматизаторы.
• Всегда носить удобное нижнее белье и только из натуральных тканей.
• Также беременной следует пересмотреть свое питание, не злоупотреблять сладким, так как это может вызвать нарушение микрофлоры влагалища.

Правила интимной гигиены для беременной

Любая женщина следит за своей чистотой и гигиеной. Но не все делают это правильно. Для того чтобы гигиена приносила пользу, необходимо соблюдать определенные правила:

1. Прежде чем приступить к проведению ежедневных гигиенических процедур, необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
2. Наружные половые органы беременной следует подмывать только руками, исключив губки и мочалки. Это необходимо, чтобы не повредить нежную кожу.
3. На протяжении всей беременности нежелательно купаться в ванной или сидеть в тазу, так как существует большой риск инфицирования. В это время лучше принять душ, а в случае его отсутствия воспользоваться ковшом либо пластиковой бутылкой.
4. Подмывание должно осуществляться спереди назад, это обезопасит от проникновения во влагалище различных микроорганизмов и инфекций.
5. Купаться можно только в теплой воде. Повышенная температура воды может привести к угрозе прерывания беременности, вызвать воспаление органов малого таза беременной, раздражение кожи. Использование холодной воды в данном положении не желательно.
6. Гигиена влагалища беременной в виде спринцеваний или ванночек разрешена только по назначению врача.
7. После процедуры необходимо промокнуть кожу полотенцем. Полотенце должно быть чистым и обязательно личным. Стирать полотенце беременной нужно только гипоаллергенными средствами. Это может быть детское мыло или порошок. Но обязательно тщательно выполоскать его после стирки, так как остатки порошка могут вызывать раздражение нежной кожи беременной женщины.
8. Во время вытирания полотенцем половых органов не нужно их тереть, достаточно немного промокнуть, чтобы избавиться от влаги.
9. Не стоит сразу же надевать нижнее белье, рекомендуется походить без него на протяжении 10-15 минут, это даст коже возможность отдохнуть.

Бывают такие ситуации, когда вы находитесь в длительной поездке и принять душ нет возможности. Несмотря на то, что мыться под проточной водой необходимо минимум 1 раз в сутки, в данной ситуации придется пользоваться средствами гигиены: женские прокладки и салфетки для интимной гигиены (детские салфетки также подойдут).

Каждые 4 часа необходимо менять прокладки, чтобы не допустить развитию микробов и бактерий. Если соблюдать это простое правило, то можно будет избежать распространенных заболеваний женских половых органов, которые связаны с неправильной гигиеной.

Гигиеническими салфетками стоит пользоваться в крайних случаях, когда нет возможности принять душ.

Подводя итоги

Как и в любой другой ситуации, связанной со здоровьем, лучшим лечением по-прежнему остается активная профилактика и соблюдение ежедневной гигиены. Своевременное систематическое обращение к гинекологу позволит не только выявить возможную проблему на самой ранней стадии, но и поможет скорректировать состояние. Это сделает возможным планируемое зачатие и всю беременность оградить от возможных осложнений.

Беременность является крайне ответственным периодом в жизни любой женщины. Выделения из половых органов практически всегда вызывают тревогу, поэтому крайне важно знать механизмы их возникновения, виды и возможные последствия для организма.

Вне беременности, шейка матки постоянно вырабатывает слизь, при этом в период менструального цикла вырабатывается несколько её видов:

• первая половина менструального периода. Работа всего организма, прежде всего органов репродуктивной системы, направлена на осуществление выхода яйцеклетки из яичника и возможного слияния со сперматозоидом. Для этого организмом женщины вырабатывается обильный и жидкий секрет, назначением которого является облегчение движения сперматозоидов;
• вторая половина менструального периода. При оплодотворении яйцеклетки организм женщины готовится к непосредственному внедрению её в матку. В данном случае вырабатывается непрозрачная и вязкая слизь, назначением которой является защита входа в матку от чужеродных микроорганизмов.

Первая половина цикла регулируется женским половым гормоном эстрогеном, вторая – гормоном прогестероном. В первом триместре беременности работу матки и её придатков регулирует именно прогестерон. Ей вырабатываются в малом количестве густые выделения. Однако, начиная с тринадцатой недели, женский организм начинает вырабатывать значительные количества эстрогенов, поэтому выделения из влагалища становятся обильными и жидкими.

Нормальные выделения при беременности

Течение первого триместра беременности (первые двенадцать недель) определяется влиянием женского полового гормона прогестерона. Вначале он выделяется желтым телом менструации яичника (оно образуется после разрыва фолликула, из которого во время овуляции выходит яйцеклетка). После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки, желтое тело овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза разрастается и затем превращается в желтое тело беременности, продуцирующее большие количества прогестерона. Этот гормон способствует удержанию зародыша (оплодотворённой яйцеклетки) в полости матки посредством перекрытия выхода из полости этого органа (в канале шейки матки образуется густая слизистая пробка), а также подавления сократительной способности её мускулатуры.

Под влиянием прогестерона непосредственно в первом триместре беременности появляются очень густые, стекловидные, прозрачные, в некоторых случаях беловатые выделения, которые можно обнаружить на белье в виде сгустков слизи. Это является нормой только в тех случаях, если выделения не имеют какого-либо запаха и не беспокоят беременную женщину, то есть не вызывают зуда, жжения и иных неприятных ощущений.

В случае появления подобных симптомов необходимо искать другую причину, то есть немедленно обратиться за помощью к специалисту-гинекологу.

После первого триместра беременности, когда в полости матки прочно укрепляется плод и плацента почти созревает (орган, который соединяет организмы матери и плода и обеспечивает последнего всеми необходимыми питательными веществами, гормонами, биологически активными соединениями), вновь начинают в больших количествах выделяться эстрогены. Задачей этого периода является развитие матки (она является тем органом, в котором развивается плод, поэтому должна постоянно увеличиваться в размерах) и молочных желез (в них начинает формироваться новая железистая ткань и формироваться новые молочные протоки).

Под влиянием данных гормонов во второй половине беременности у женщин появляются обильные выделения, бесцветные или слегка беловатой окраски, из половых органов. Их не стоит причислять к каким-либо патологическим состояниям, однако подобные выделения не должны иметь неприятного запаха, вызывать такие симптомы, как зуд, жжение и иные проявления дискомфорта.

Наличие этих признаков крайне важно, так как внешний вид может быть обманчив и под ним могут маскироваться серьёзные заболевания.

Белые выделения при беременности

Белые выделения появляются наиболее часто в период беременности. Они могут являться причиной беспокойства у женщин, однако только в исключительно редких случаях они имеют связь с каким-либо патологическим состоянием.

В состав выделений входят следующие компоненты:

• слизь. Его источник – многочисленные железы половой системы женщины: матки, её шейки, преддверия, а также самого влагалища;
• микроорганизмы. Во влагалище всегда присутствует микрофлора, которая может иметь разнообразный состав, имеющий отличия у каждой женщины. Если она здорова, то это в основном так называемые молочнокислые бактерии. Наличие иных микроорганизмов ещё не позволяет судить о развитии какого-либо заболевания;
• эпителиальные клетки. Они покрывают все структуры женской половой системы, постоянно слущиваются и заменяются новыми.

Влагалищные выделения могут быть как патологией, так и нормой. Обычно белые выделения связаны непосредственно с менструальным циклом. В первой его половине отмечаются необильные выделения водянистой консистенции, с течением овуляции становятся густыми и тягучими, могут приобретать бежевый оттенок. К концу менструального периода количество выделений опять увеличивается. Белые выделения также могут появляться из-за других факторов: после полового акта, сопровождавшегося применением гормональных контрацептивов. Патологические выделения белого цвета могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, например, кандидозом.

Белые выделения можно назвать первым признаком беременности. На этом этапе они связаны с влиянием гормона прогестерона. С тринадцатой недели его влияние понижается, увеличивается, соответственно действие эстрогена. В этот период выделения становятся обильнее, они прозрачны и не имеют определённый запах. Они не вызывают неприятных симптомов, таких как жжение, зуд, что крайне важно для диагностики патологических состояний.

Несмотря на всё то, что такие выделения во время беременности являются вполне нормальными, необходимо обращать внимание на их консистенцию, цвет и количество. Изменение этих показателей может свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушениях гормонального статуса, заболеваниях половых органов. Наиболее частой причиной подобных перемен является кандидоз или молочница женских половых органов. В данном случае выделения будут похожи на творог, источают пивной запах и становятся обильными. Также может присоединяться и иная условно-патогенная микрофлора, так как во время беременности происходит снижение иммунитета.

Для профилактики молочницы врачи назначают в период беременности женщинам пробиотики, среди которых молочные продукты. Если предотвратить развитие патологии не удаётся, то назначаются специальные противогрибковые препараты.

Ещё одним источником выделений является бактериальный . Они при этом имеют водянистую консистенцию и прозрачный оттенок, и достаточно неприятный запах.

Если к выделениям присоединяются боли внизу живота, то данное состояние требует немедленной госпитализации, так как велик риск и угрозы выкидыша.

Таким образом, белые выделения у женщин в период беременности являются вполне нормальным явлением, однако необходимо обращать внимание на такие показатели, как запах, внешний вид.

Желтые выделения во время беременности

Наличие желтых выделений не может считаться нормой, однако оно может не вызывать никаких беспокойств, если не сопровождается иными неприятными симптомами, такими как неприятный запах, жжение, зуд и боли. В противном случае необходимо срочно посетить гинеколога, особенно, если выделения имеют тёмно-желтый цвет.

Существует несколько причин появления подобного патологического признака. Первой из них является наличие воспалительных процессов любого характера, которые обостряются под влиянием беременности либо иных факторов. Иммунитет в этот период ослабляется, что позволяет патологическим микроорганизмам легко проникать во влагалище и накапливаться там, вызывая подобный неприятный симптом. Кроме всего этого, выделения могут быть спровоцированы самопроизвольным прерыванием беременности. Поэтому реагировать на них нужно максимально быстро.

Появление тёмно-желтых выделений может быть проявлением аллергической реакции на нижнее бельё или средства интимной гигиены. Определённые микроорганизмы также могут быть причиной возникновения специфических выделений желтоватого оттенка.

Если цвет выделений изменяется до зелёного, то возникшая проблема свидетельствует о развитии серьёзных отклонений. Например, это может говорить о наличии венерических заболеваний. Для них также характерно появление зуда, боли при мочеиспускании, жжения в этой области.

Если выделения имеют ярко-желтый цвет, то они, скорее всего, вызываются воспалением маточных труб или яичников, а также различной бактериальной инфекцией во влагалище.

Многие инфекции и воспалительные заболевания, которые проявляются в период беременности специфическими желтыми выделениями, в это время только обостряются, а не появляются в связи с наступившей беременностью. Поэтому до момента зачатия, будущая мама должна пройти полный осмотр. Это поможет определить состояние организма, выявить нежелательные патологические состояния и заболевания и избавится от них ещё до периода беременности.

Коричневые выделения при беременности

Коричневые выделения могут внезапно возникать практически у всех представительниц прекрасного пола в период беременности. Выделяют несколько причин развития подобного состояния.

Первой из них является . При её наступлении яйцеклетка неминуемо отторгается. Одним из характерных признаков её развития являются выделения коричневого цвета. Также может возникать кровотечение. К сожалению, многие женщины в это время даже не догадываются о наступившей беременности.

Во многих случаях появление коричневых выделений говорит об угрозе выкидыша. В этом случае опытный гинеколог должен принять все возможные меры для того, чтобы сохранить плод (оперативное вмешательство или консервативное лечение). Выкидыш является серьёзным осложнением, возникающим только на ранних сроках беременности. Сначала кровотечение может быть незначительным и не сопровождаться болезненными ощущениями. Однако оно не способно остановиться в течение определённого промежутка времени и постепенно увеличивается.

При неполном выкидыше могут возникать значительные кровотечения, они имеют густой красный с коричневым оттенком цвет, могут присутствовать сгустки. Ко всему этому присоединяются нечастые, но интенсивные боли внизу живота. В этом случае необходимо произвести выскабливание полости матки и удалить остатки мёртвого плодного яйца.

Появление выделений, которые имеют коричневый цвет на поздних сроках беременности, может быть свидетельством нарушений работы плаценты. Этот орган может расслоиться. В результате могут возникать небольшие кровотечения.

Следующей причиной появления подобных симптомов могут быть заболевания, связанные с воспалительными процессами либо эрозия шейки матки.

Если срок родов уже на подходе и неожиданно появились выделения коричневого цвета, то это говорит о начинающихся родах. Ещё одной крайне важной причиной появления подобных выделений является разрыв матки. Наиболее часто он развивается у тех женщин, у которых раньше были аборты или имеются рубцы на матке.

Таким образом, наиболее частыми причинами появления коричневых выделений являются половые заболевания, а также эрозия шейки матки. Для устранения подобных патологических состояний необходимо обратиться к специалисту-гинекологу.

При разрыве плаценты назначается постельный режим, исключаются любые эмоциональные и психологические нагрузки, а также приём гормональных средств.

Кровяные выделения являются довольно частым явлением, особенно в первом триместре беременности. Согласно данным статистики, восемьдесят процентов женщин спокойно и без каких-либо отклонений в дальнейшем вынашивают плод.

Существует множество причин появления кровянистых выделений. Например, активное кровоснабжение внутренних половых органов или их излишняя чувствительность. Обычно это бывает после проведения ультразвукового исследования в случае его проведения специальным вагинальным датчиком или при применении при осмотре гинекологического зеркала.

Могут появляться подобные выделения и после половых контактов, так как происходит раздражение шейки матки, а также слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается определённое количество крови. При выделении наружу она имеет розоватый оттенок.

Часто у женщин выделения появляются в те дни, когда до беременности у них наблюдалась менструация. Они ещё сопровождаются болями в области поясницы и низа живота. Это происходит по причине гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности и это абсолютно безопасно.

Сигналом, который говорит об опасных осложнениях, является появление сгустков крови. Необходимо срочно обратиться к врачу, ведь, скорее всего – это угроза развития выкидыша.

Если выделения имеют коричневатый оттенок, то в организме, возможно, образовалась гематома.

При развитии внематочной беременности, у женщины также могут наблюдаться кровянистые выделения. Ещё одна причина – «замершая» беременность. В этом случае через неделю после внутриутробной гибели плода развивается самопроизвольный выкидыш.

Редкой причиной кровянистых выделений является пузырный занос, при котором наблюдается разрастание плацентарной ткани. Выделения при этом носят обильный характер, однако они абсолютно безболезненны. Исходом такого состояния является гибель малыша.

Наиболее опасны кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности. Они могут быть свидетельством патологии, угрожать жизни не только плода,но и матери.

Кровяные выделения могут развиваться также при наличии миомы, эрозии шейки матки, полипов цервикального канала, травм половых органов.

Несмотря на то, что кровяные выделения в большинстве случаев не представляют опасности для плода и матери, необходимо вовремя обращаться к специалисту для того, чтобы исключить развитие опасных осложнений и обеспечить нормальное течение беременности.

Выделения на ранних сроках беременности

Выделения, которые появляются на ранних сроках беременности, могут носить как нормальный, так и патологический характер. Изменение выделений на первых неделях после зачатия является неизбежным процессом. Это связано с тем, что в женском организме повышается выделение гормона прогестерона. Он обеспечивает прикрепление к маточной стенке яйцеклетки оплодотворённой сперматозоидом, участвует в сохранении плода и формировании плаценты. Влагалищные выделения при этом становятся скудными, непрозрачными и тягучими. Такой характер выделений способствует формированию защитной пробки в цервикальном канале, которая предохраняет матку от попадания патологических микроорганизмов.

На десятый день непосредственно после зачатия могут появиться кровянистые выделения из влагалища, которые также не относят к патологическим состояниям. Это связано с присоединением к матке оплодотворённой яйцеклетки. Этот орган имеет разветвлённую сеть кровеносных сосудов и капилляров, которые могут слегка повреждаться при прикреплении зародыша. Это явление называется имплантационным кровотечением и длится не более двух суток. Сильные и более длительные кровотечения свидетельствуют о развитии патологического состояния.

Патологическим считаются выделения, которые отличаются желтоватым, коричневым, зеленоватым цветами, творожистой консистенцией и неприятным запахом.

Желтоватые выделения из влагалища, которые имеют резкий и неприятный запах, свидетельствуют о наличии воспаления в области матки и её придатков. Воспалительные процессы во внутренних органах в период беременности являются очень опасными, так как часто ведут к её прерыванию.

Если наблюдаются кровянистые выделения, которые не прекращаются в течение трёх суток, то это говорит о развитии серьёзных осложнений и требует незамедлительного обращения к врачу, так как это является одним из признаков развивающегося выкидыша. Часто подобный признак сопровождается тянущими, сильными болями внизу живота, тошнотой, потерей аппетита, расстройствами функции кишечника.

На ранних сроках беременности выделения с примесью крови могут быть признаком наличия эрозии шейки матки. Они практически всегда безболезненны и прекращаются в течение нескольких часов.

Появление тёмно-красных, коричневых или кровянистых выделений спустя несколько дней после зачатия может говорить о развитии внематочной беременности. В этом случае кровь выделяется после отторжения оплодотворённой яйцеклетки. Внематочная беременность представляет значительную угрозу для женщины и снижает шанс на будущую беременность.

Таким образом, белые, однородные, тягучие и не имеющие неприятного запаха выделения на раннем сроке беременности являются нормой и не должны вызывать никакого повода для беспокойства, а творожистые, желтые с неприятным запахом выделения могут являться признаком кандидоза или воспаления матки. Обильные коричневатые, кровянистые выделения также являются тревожными симптомами и требуют немедленного обращения к специалисту.

Обычно под поздним сроком беременности подразумевается период от тридцать пятой недели вплоть до начала родов. В это время организм активно готовится к рождению ребёнка. Выделения имеют слизистую консистенцию, молочный цвет, у них отсутствует запах. В норме они не вызывают неприятного дискомфорта, жжения, зуда и любых других раздражений.

Часто перед предполагаемыми родами, приблизительно на тридцать седьмой неделе, могут появиться выделения бурого цвета и слизистой консистенции. Это обуславливается тем, что слизистая шейки матки начинает подготавливаться к родам. Она размягчается, затем приоткрывается и освобождается от слизистой пробки. Подобное явление свидетельствует о скорых родах.

Однако если в последние дни недели наблюдаются пенистые выделения с зеленоватым, ярко-красным или бурым оттенком, то это свидетельствует о развитии опасных осложнений.

Ярко-красные выделения могут говорить об отслоении плаценты. В этом случае необходима неотложная скорая медицинская помощь.

Зеленоватые пенистые выделения, которые сопровождаются зудом, скорее всего, говорят о присоединении какой-либо инфекции. В этом случае крайне важно устранить их причину до родов, так как в противном случае их течение может быть осложнено и существует угроза инфицирования плода.

Выделения после беременности

После рождения ребёнка вне зависимости от вида родоразрешения, у женщины из половых путей наблюдаются выделения кровянистого характера. Такие послеродовые выделения получили название лохии.

Причиной их появления является процесс заживления внутренней поверхности матки, обычно в том месте, где плацента была прикреплена к её стенке. Если происходит своевременное освобождение от всех нежизнеспособных тканей, то послеродовый период протекает без каких-либо осложнений.

Крайне важно обращать внимание на продолжительность и цвет лохий. Их характер меняется – выделения с течением времени становятся более скудными и меняют свою окраску:

• красные лохии. Они начинаются в первые два-три дня после родов. Это ярко-красные, кровяные, обильные выделения с незначительным количеством сгустков крови;
• серозные лохии. Начинаются с четвёртого дня после родов. Выделения бледнеют и приобретают серозно-сукровичный (розовато-коричневый) цвет с высоким содержанием лейкоцитов. В этот период не должно быть ярко-красных лохий и геморрагических сгустков.
• белые лохии. Они начинаются приблизительно с десятого дня и продолжаются до двадцатых суток. Выделения приобретают желтовато-белый или желтый цвет, становятся мажущими, жидкими без запаха и примеси крови.

Количество лохий постепенно уменьшается, с третьей недели после родов они становятся скудными и содержат примесь слизи из шеечного канала. Из матки выделения прекращаются на пятой-шестой неделе после родов. Из цервикального канала вытекает только слизь стекловидного характера, в которой отмечаются единичные лейкоциты.

Поэтому выделения, которые начинаются после родов и продолжаются до полутора месяцев не имеют никаких общих черт с менструальными кровотечениями. Они проходят самостоятельно и не зависят от того, кормит грудью женщина или же ребёнок находится на искусственном вскармливании.

В период гестации ежедневное появление незначительного количества влагалищного секрета, не имеющего запаха и не доставляющего женщине беспокойства, является абсолютной нормой. Благодаря этой физиологической особенности организм обеспечивает увлажнение слизистых тканей влагалища и очищает внутренние половые органы от патогенной микрофлоры. Кроме того, отделяемый секрет является своеобразным индикатором, который может дать полную и объективную оценку о состоянии организма женщины и течении периода гестации.

Какой консистенции и структуры, какого цвета выделения при беременности, имеют они запах или нет и в каких количествах появляются – уже на основе полученных данных врач может поставить предварительный диагноз и выявить возможные проблемы со здоровьем, если таковые имеются.

Физиологические нормы

Системная выработка густой прозрачной слизи, обеспечивающей защиту репродуктивных органов женщин от проникновения патогенной микрофлоры и облегчающей проникновение спермы в матку, является естественным физиологическим процессом. В период гестации возможны изменения цвета, структуры отделяемой слизи, она становится более вязкой, что обусловлено влиянием локальных перестроек гормонального фона, спровоцированных зачатием.

Выделения во время беременности выглядят обильными и густыми, а также могут менять структуру и оттенок в зависимости от этапа вынашивания. Однако если при беременности идут выделения в чрезмерных объемах, необходимо удостовериться, что гестация протекает благополучно. Ниже представлена инструкция, наглядно демонстрирующая естественные изменения по неделям выделений при беременности, норму и отклонение от таковой:

• 1 – 3 неделя. Этот период характеризуется имплантацией и закреплением плода к слизистым тканям матки, в связи с чем вполне естественны при беременности.
• 3 – 6 неделя. Отделяемая слизь в этот период бывает прозрачной, исключение составляет лишь белесый оттенок.
• 7 – 9 неделя. На данном этапе организм претерпевает существенные изменения гормонального фона, которые, в том числе, провоцируют появление значительного объема секрета. Слизь может быть более жидкой, нежели обычно, приобретать белесый оттенок и кисловатый запах. Если выделившиеся бели не имеют примеси гноя и крови беспокоиться не о чем.
• 9 – 13 неделя. На данном этапе гестации слизь должна выделяться умеренно, не иметь запаха и цвета. Отклонение от этих норм, будь они даже незначительными, появление зуда и жжения могут быть свидетельством заболеваний инфекционного и воспалительного патогенеза.
• 13 – 25 неделя. Выделения при беременности в этот период могут оставаться полностью прозрачными или приобретать белесый оттенок. Структура же их остается неизменно жидковатой, что обусловлено влиянием гормональных изменений.
• 25 – 36 неделя. Чем ближе роды, тем больше выделяются бели, которые могут приобретать несколько неприятный кисловатый запах. При условии отсутствия жжения, зуда, а также иных неприятных симптомов, обильные бели вполне естественны.
• 36 – 42 неделя. На данном этапе гестации организм женщины начинает интенсивную подготовку к предстоящим родам. После наступления тридцать шестой недели, если считать с момента начала последней менструации, высока вероятность появления густой и обильной слизи с примесью крови. Это один из признаков отхождения пробки, защищающей плод от внешнего воздействия. Важно следить чтобы она выделялась на фоне отсутствия интенсивных болезненных ощущений.

Таким образом, в период вынашивания, за исключением имплантационного этапа, нормой считается жидкий секрет, не имеющий цвета и обладающий слегка кисловатым амбре. Если выделения при беременности имеют примеси гемолимфы или отмечаются интенсивные кровотечения, следует немедленно обратиться за помощью, так как это один из признаков различных осложнений и патологий, несущих опасность жизни матери и будущего младенца.

Важно! Сильные на любом сроке гестации являются опасным признаком, причину которого следует выявить как можно скорее. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Характеристика патологических выделений

Многие патологические процессы, протекающие в организме женщины, сопровождаются появлением нехарактерных биологических жидкостей, которые меняют оттенок, консистенцию, объем. Ниже приведены основные разновидности секрета, которые могут быть признаками тех или иных заболеваний и патологий.

Белые

Выделения во время беременности, обладающие белым или бежевым цветом, считаются нормой, но только в том случае, если женщина отмечает умеренные их объемы и слизистую тягучую структуру. Как правило, они не пахнут. В качестве исключения называют лишь кисловатый запах. Особенно характерны такие выделения при беременности на ранних сроках.

Однако в том случае, если слизь приобретает густоту, творожистую структуру и сопровождается резким неприятным амбре, это может быть свидетельством инфекционных, бактериальных заболеваний, например, кандидоза. В качестве дополнительных критериев оценки состояния женщины называют также зуд, нестерпимое жжение, болезненные ощущения.

Желтые

Относительные нормы выделений при беременности допускает появление секрета желтоватого оттенка. Однако об отсутствии патологий можно говорить лишь в том случае, если отделяемое обладает слизистой структурой, не сопровождается характерными симптомами, например, зудом или жжением.

В том случае, если выделения во время беременности приобретают яркий желтый цвет, это может говорить о состояниях, угрожающих плоду. Как правило, подобные симптомы характерны для заболеваний инфекционно–воспалительной природы. Нередко появление желтоватого оттенка свидетельствует о примесях гнойных масс. Значительный объем и водянистая структура может говорить о раннем отхождении околоплодных вод. Это состояние является особенно опасным.

Необходимо отдельно отметить желтоватые выделения при беременности, если с течением времени они приобретают зеленоватый оттенок. Чаще всего это может указывать на скрытое течение заболеваний, передающихся половым путем, в числе которых хламидиоз, гонорея и другие.

Важно! Отсутствие адекватного лечения венерических заболеваний может стать причиной нарушения роста и формирования плода, а также привести к преждевременному прерыванию гестации.

Зеленые

Зеленые выделения у беременных, независимо от их объема, консистенции, практически всегда являются свидетельством имеющихся патологий, наличия угрозы здоровью матери и плода. В зависимости от текущего срока гестации это говорит о наличии следующих заболеваний и патологий:

• Первый триместр. На ранних этапах вынашивания причинами отхождения зеленоватого секрета могут быть бактериальные, вирусные или инфекционные заболевания. Особенную опасность они представляют именно в первом триместре, так как прием лекарственных препаратов в этот период запрещен.
• Второй триместр. В течение второго триместра, даже при выявлении заболеваний инфекционной природы, увеличивается вероятность нормального сохранения плода, что обусловлено возможностью приема необходимых медикаментов. Но важно помнить, что при длительном отсутствии лечения инфекционные процессы могут преодолеть плацентарную защиту и привести к различного рода нарушениям роста и развития плода, а также его внутриутробной гибели.
• Третий триместр. На завершающем этапе вынашивания к приведенным выше опасным признакам присоединяются дополнительные, такие, например, как воспаление оболочек плодного пузыря. Признаками такого состояния могут быть выделения зеленого цвета, а также повышенная температура тела.

Дополнительная причина появления зеленоватого секрета после сороковой недели вынашивания – длительная задержка родоразрешения. Подобное состояние является опасным для будущего малыша и может привести к гипоксии плода, то есть, кислородному голоданию. Для предупреждения подобного практикуется искусственное вызывание активной родовой деятельности или кесарево сечение.

Кровянистые

Кровянистые выделения при беременности считаются нормальными только в том случае, если появляются в период имплантации плодного яйца. Также к числу относительно безопасных для здоровья женщины и плода симптомов относится кровянистый цвет выделений на ранних этапах. Как правило, виной этому гормональные изменения и разрыхление эпителиальных тканей полости матки.

В иных ситуациях подобный признак может быть началом преждевременных родов или выкидыша. Необходимо подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу и незамедлительное принятие лечебных мер в таких ситуациях помогает сохранить и благополучно выносить беременность.

Какие выделения при беременности относятся к вариантам нормы даже при условии появления крови? Количество секрета и его цвет – основные критерии оценки состояния женщины, вынашивающей беременность. Разовое появление незначительного количества крови, имеющей светлый оттенок, может быть последствием гинекологических осмотров, полового акта или иных механических повреждений стенок влагалища, матки. Беспокоиться в данном случае не стоит.

Опасными принято считать кровянистые обильные выделения при беременности. На ранних этапах возникновением подобного признака характеризуется внематочная или замершая беременность. На более поздних сроках гестации подобный симптом может быть признаком отслойки плаценты или начала преждевременных родов. Красно–коричневая кровь, а также кровянистые сгустки, выделяемые в больших количествах, являются, как правило, последствием самопроизвольного выкидыша.

Коричневые

Вполне нормальные выделения при беременности, не рассматриваемые в качестве патологических, обладают светлым коричневым оттенком, характеризуются отсутствием запаха, однородной консистенцией и минимальными объемами. Чаще всего при беременности бывают выделения такого рода в период имплантации плодного яйца, за несколько дней до родов, а также после половых сношений. При этом они должны быть слизистыми и однородными.

В первое время, сопровождающиеся появлением темных сгустков, схваткообразными ощущениями и болью в животе, говорят о самопроизвольном выкидыше. После наступления третьего триместра они также не считаются нормальными при условии обильного количества секрета, и могут быть последствием отслойки плаценты.

Если при беременности идут выделения, имеющие слизистую структуру, светлый оттенок и незначительные объемы, причем симптом носит многократный характер, это вполне может быть последствием эрозии. Лечение заболевания в период гестации не практикуется, лечебные меры принимаются только после родоразрешения и завершения послеродового периода.

Дополнительные критерии

Дополнительными критериями оценки при выделениях при беременности являются такие аспекты, запах, консистенция, а также интенсивность появления секрета. Ниже представлены варианты патологических явлений, наличие которых является поводом обязательного и немедленного обращения к врачу.

Важно! Отсутствие принятых своевременно мер при наличии заболеваний или патологий может привести к преждевременному родоразрешению, выкидышу или смерти плода.

Запах

А также на более поздних этапах гестации не должны обладать резким амбре. Исключение составляет лишь кисловатый запах, присутствие такового относится к вариантам нормы, и не должно причинять женщине беспокойства.

При появлении серозного, гнойного или любого другого ярко выраженного запаха следует выявить его причину, так как подобный признак относится к симптомам заболеваний инфекционной и воспалительной природы.

Интенсивность

Интенсивность также относится к числу критериев, определяющих благополучное или патологическое течение гестации. Допустимы и вполне нормальны при беременности выделения такого рода:

• Обильные. Как правило, на фоне перестройки гормонального фона увеличивается количество отделяемого секрета. Могут ли быть выделения при беременности, появляющиеся в значительных количествах? Вполне, но об отсутствии патологий можно говорить только в том случае, если слизь имеет однородную консистенцию, прозрачность и не обладает неприятным запахом.
• Средние. На вопрос есть ли выделения при беременности, вполне можно ответить утвердительно. Кроме того, к физиологическим нормам относится среднее их количество, но только в том случае, если отделяемая биологическая жидкость имеет белый или прозрачный цвет и однородную структуру.
• Минимальные. Появление биологических жидкостей из половых органов в минимальных количествах является абсолютной нормой, независимо от их структуры и цвета. Согласно нормам физиологии, подобный процесс способствует очищению слизистых тканей половых органов и защищает их от проникновения патогенных микроорганизмов.

К разряду критериев оценки состояния женщины можно отнести при беременности выделения на ранних сроках. Первые этапы гестации особенно ответственны, так как именно в этот период особенно высок риск самопроизвольного прерывания гестации, то есть, выкидыша.

Консистенция

О наличии или отсутствии патологий говорит не только количество, цвет биологических жидкостей, но их консистенция. Секрет, отделяемый в первые и последующие недели беременности, имеет, как правило, жидкую или густую структуру, что вполне нормально при условии отсутствия неприятного амбре или нехарактерного оттенка.

Отдельно следует поговорить о слизи, имеющей чрезмерно густую, тягучую консистенцию, напоминающую по внешнему виду пасту. Почему? Обусловлено это тем, что чаще всего подобный признак свидетельствует о развитии воспалительных или инфекционных заболеваний. Особенно неблагоприятным он является в том случае, если сопровождается резким запахом или темным насыщенным цветом. Затягивать с лечением в данном случае не стоит, следует идти к врачу как можно быстрее.

Итак, отделение биологических жидкостей из половых органов в период вынашивания является естественным физиологическим процессом. Не стоит переживать, если количеств секрета несколько увеличивается, обычно виной этому изменения гормонального фона.

Однако существуют признаки, которые должны насторожить женщину. Так, например, отделение секрета наряду с возникновением болезненных ощущений в нижней области живота, отечностей, может говорить об угрозе выкидыша или преждевременных родов. В числе дополнительных симптомов можно назвать слабость, озноб, тошноту, ухудшение общего самочувствие. Предупредить возможные негативные последствия в подобных ситуациях можно только при условии своевременного обращения к специалисту. Кроме того, необходимо помнить, что прежде чем забеременеть, желательно заранее побеспокоиться о собственном здоровье, пройти необходимые исследования и устранить имеющиеся заболевания. Подобный подход поможет уменьшить возможные риски, благополучно выносить и родить полноценного и здорового ребенка.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

1. Кольпиты.
2. Дисбиоз влагалища.
3. Молочница.
4. Эрозия шейки матки.
5. Самопроизвольный аборт.
6. Эктопическая (внематочная) беременность.
7. Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

• Цвет.
• Запах.
• Объем.
• Консистенцию.
• Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

• При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
• При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
• При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ощущение сухости, зуда и жжения.
• Дискомфорт во время сексуального контакта.
• Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

• Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
• Кровянистым выделениям.
• Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
4. Мазок из шейки матки на цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.