Замерший плод причины. Методы диагностики и лечения. Замершая беременность - сроки появления патологии

Многие пары мечтают о том, чтобы примерить на себя роль молодых родителей. К сожалению, такое желание реализуется далеко не всегда. Одной из причин данной проблемы является замершая беременность. Виноваты в этой патологии могут быть как отец, так и мать. Именно поэтому так важно на этапе планирования пройти полное обследование обоим партнерам. Что делать, если на раннем сроке? Как предупредить эту патологию?

Общая информация

Замершая беременность — это такое состояние, при котором плод прекращает расти и развиваться, в результате чего он погибает. Признаки самопроизвольного аборта могут отсутствовать, но при этом эмбрион остается в полости матки. Именно поэтому такую патологию также называют несостоявшимся выкидышем. Замирание может случиться на любом сроке, но чаще всего это происходит в первом триместре. Самыми опасными считаются 3-4-я и 8-10-я недели.

Что происходит при замершей беременности? Оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку, где она имплантируется. Через некоторое время рост эмбриона прекращается. Еще одним вариантом замершей беременности считается синдром пустого яйца. В этом случае плодные оболочки развиваются, хорионический гонадотропин синтезируется, но сам эмбрион отсутствует. Если сделать тест на беременность, результат окажется положительным. Среди основных причин, влияющих на возникновение синдрома пустого яйца, врачи выделяют различные хромосомные патологии.

Как часто диагностируют замершую беременность?

Согласно статистическим данным, у каждой второй женщины беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным абортом. Обычно это происходит до того, как дама узнает о своем интересном положении. Риск развития этой патологии после того, как тест покажет положительный результат, составляет не более 20%.

Как определить замершую беременность на ранних сроках?

Развитие и рост плода на протяжении девяти месяцев зависит от множества факторов. Иногда определенное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку этого процесса и гибель эмбриона. Симптомы замирания очень явные, а врачебная диагностика обычно не вызывает трудностей. Первый на ранних сроках — исчезновение состояния, которое характерно для женщины в положении. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Специалист по результатам ультразвукового обследования сможет определить наличие или отсутствие патологии. После этого назначается соответствующее лечение.

Причины патологии

Почему замирает беременность на раннем сроке? Именно таким вопросом задаются женщины, которым уже пришлось столкнуться с этой проблемой. Медики выделяют целый ряд факторов, которые могут повлиять на формирование патологического процесса.

  1. Хромосомные и генетические аномалии. Это самая распространенная причина несостоявшегося выкидыша. Когда эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому, в процессе развития у него появляются разнообразные пороки. Чаще всего они несовместимы с жизнью, поэтому плод умирает внутри утробы. Здесь действует правило естественного отбора. Природа сама решает, что производить на свет недееспособного малыша неправильно, поэтому «прекращает» беременность. Генетическая аномалия также может возникнуть на фоне курения или употребления спиртных напитков.
  2. Инфекции. Огромная роль в генезе замершей беременности принадлежит инфекционным заболеваниям. К их числу можно отнести краснуху, токсоплазмоз, герпетическую инфекцию. Не следует оставлять без внимания половые заболевания и банальную простуду. Особенно опасно заражение в первом триместре. Инфекционные агенты после проникновения через плаценту воздействуют на плод. Они могут нарушать нормальную имплантацию и питание эмбриона. В результате оказывается, что беременность замерла на раннем сроке.
  3. Нарушения гормонального фона. Дефицит главного гормона беременности прогестерона может служить одной из причин замирания.
  4. Аутоиммунные патологии. При таких заболеваниях в организме матери начинают продуцироваться антитела. Они борются не с чужеродными элементами, а с собственными клетками. Известно, что эмбрион наследует около 50% генов матери. В результате антитела начинают убивать клетки организма плода, что влечет за собой его гибель.
  5. Тератозооспермия. В замершей беременности иногда бывает виноват сам отец. Тератозооспермия обычно обуславливает бесплодие мужчины. Если зачать ребенка все же удается, обычно его развитие прекращается на начальных этапах. Тератозооспермия является патологией сперматозоидов, которая выражается в аномальном их строении. Оно может проявляться в виде неправильной формы головки, короткого хвоста или его перегибе.
  6. Неправильный образ жизни. На возникновение замершей беременности влияет питание будущей роженицы, ее режим труда и отдыха, пагубные привычки. Не следует забывать о возможных побочных реакциях после применения лекарственных препаратов. Немалое значение принадлежит и возрасту женщины. Чем она старше, тем выше вероятность появления патологии.

Выше перечислены только самые распространенные причины На самом деле их существует великое множество. В каждом конкретном случае только врач может определить, что послужило причиной замирания беременности.

Признаки замершей беременности

Многие женщины обеспокоены вопросом, как распознать замершую беременность на раннем сроке в домашних условиях? Вся коварность этого состояния состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. От момента гибели плода до непосредственно выкидыша может пройти несколько дней, а иногда недель. На какие признаки замершей беременности на ранних сроках следует обратить особое внимание?

В первую очередь у женщины пропадают характеризующие беременность симптомы: токсикоз, слабость, недомогание. Исчезают тошнота и рвота, непереносимость некоторых запахов. Однако если признаки были слабыми, на этот параметр обращать внимания не стоит.

Понижение базальной температуры также является признаком гибели плода. Такие изменения появляются на фоне уменьшения уровня прогестерона, так как именно этот гормон отвечает за поддержание беременности. Базальную температуру рекомендуется измерять в утренние часы в прямой кишке. До и непосредственно во время измерений несколько часов необходимо находиться без движений. Базальная температура при замершей беременности на ранних сроках обычно понижается и не превышает отметки 37 градусов.

Размягчение груди также может свидетельствовать о замирании плода. С момента зачатия малыша у женщин практически сразу набухают и становятся болезненными молочные железы. После его гибели грудь расслабляется, но сразу паниковать не стоит. По свидетельству многих женщин, за все девять месяцев беременности грудь может напрягаться и расслабляться несколько раз. Врачи объясняют данный факт гормональными перестройками.

Тянущая боль в нижней зоне живота и кровянистые выделения редко сигнализируют о данной патологии. В этом ее основное отличие от самостоятельного выкидыша. В любом случае при появлении выделений или чувства дискомфорта необходимо обратиться к гинекологу.

Перечисленные признаки не всегда свидетельствуют о замирании плода. Они могут встречаться при нормально текущей беременности. Если у вас появились вышеперечисленные симптомы замершей беременности на ранних сроках, рекомендуется обратиться за помощью к врачу для уточнения диагноза.

Врачебная диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз «замершая беременность» может только специалист после проведения соответствующего обследования. Первым его этапом является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно проверить жизнеспособность эмбриона и определить его примерные размеры. Также врач измеряет степень увеличение матки, толщину хориона. Если результаты обследования сомнительны, специалист назначает повторный визит через 12 дней. Следует отметить, что качество оборудования играет важную роль при получении достоверных и максимально информативных данных. Иногда старые аппараты для УЗИ могут «не замечать» присутствие сердцебиения у плода, что влечет за собой неверный диагноз.

Затем женщине назначают анализ крови на бета-ХГЧ. При замершей беременности на ранних сроках наблюдается снижение этого показателя, что свидетельствует о Нормальным считается постепенное повышение содержания этого гормона в крови.

Лечение несостоявшегося выкидыша

При подозрении на несостоявшийся выкидыш женщину госпитализируют. Если беременность замерла на раннем сроке, все усилия врачей должны быть направлены не на сохранение плода, а на восстановление здоровья женщины.

После проведения полного обследования (УЗИ, ХГЧ) назначается эвакуация плодного яйца. Если эмбрион мертв не более 14 дней, врачи прибегают к выжидательной тактике. Еще одним показанием является отсутствие признаков самопроизвольного аборта и инфицирования матки. Уровень гормона на ранних сроках постепенно понижается. Матка начинает сокращаться и выталкивать плодное яйцо.

Однако чаще всего врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Плодное яйцо и его оболочки удаляют посредством выскабливания. На сроке до 7 недель обычно применяют медикаментозный вариант аборта. После хирургического вмешательства обязательно назначается гистероскопия. В послеоперационном периоде женщинам прописывают антибактериальные средства для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

Восстановительный период

После выявления причины замирания беременности и курса лечения женщине необходимо восстановить силы. Для этого обычно требуется не более шести месяцев. В этот период следует придерживаться здорового образа жизни и обязательно использовать средства контрацепции. Некоторым женщинам требуется консультация психолога. Специалист помогает преодолеть все страхи относительно будущего планирования беременности.

Какие сдавать анализы после несостоявшегося выкидыша?

Перед тем как зачать ребенка после замирания беременности, врачи рекомендуют сдать следующие анализы:

  • мазок из влагалища на ЗППП;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови для оценки уровня прогестерона и эстрогена;
  • гистологическое исследование биологического материала матки.

Если замершая беременность была диагностирована уже несколько раз, обоим партнерам необходимо пройти генетическое тестирование на совместимость. Если результаты анализов не показывают серьезных нарушений, можно подумать о зачатии.

Профилактика замершей беременности

Для предупреждения повторения подобной ситуации врачи рекомендуют соблюдать определенные меры профилактики еще до момента зачатия. При наличии инфекций, которые передаются непосредственно половым путем, необходимо пройти курс лечения. Если вы в детстве не переболели краснухой или ветрянкой, перед зачатием следует сделать все прививки. Особенно это касается тех женщин, чья работа связана с детьми.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках внушают страх многим представительницам прекрасного пола. Чтобы не столкнуться с проявлениями этой патологии, врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и рационально питаться. Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, больше времени уделять физической активности.

Подведем итоги

Узнать, что беременность замерла на раннем сроке, может абсолютно любая женщина. Не всегда данная патология свидетельствует о патологических нарушениях в работе организма, но обследование пройти все же стоит. По его результатам врач может назначить необходимое лечение и дать полезные рекомендации.

Беременность - это изменение гормонального фона, угнетение иммунной системы, обострение инфекционных заболеваний. Организм отчаянно сопротивляется появлению на его территории «чужака». Эмбрион защищен плодной оболочкой и плацентой от штурма антител, а мама, наоборот, становится более уязвимой. Микрофлора влагалища активизируется - возрастает угроза инфицирования зародыша.

Вторая версия - аутоиммунные нарушения. Третьей причиной в гибели плода можно назвать инфекционные заболевания, гормональный всплеск, употребление наркотиков и алкоголя, экологическую обстановку (радиация, излучение).

Постановка диагноза

Обычно неразвивающуюся беременность обнаруживают при очередном УЗИ либо при осмотре гинекологом, который обнаруживает несоответствие размера эмбриона предполагаемому сроку. Также отсутствие зародыша или его гибель можно определить путем прослушивания Самостоятельно выявить у себя признаки гибели плода тяжело, например, замершая беременность на раннем сроке отличается по симптоматике от анэмбрионии на поздних сроках.

В первом случае у женщины может резко пропасть токсикоз, могут болеть молочные железы - все это будущей мамой принимается за норму, тогда как происходит интоксикация организма женщины за счет разлагания внутриутробного плода и отслойки плаценты, если в течение месяца не удалить это яйцо, возможны нарушения свертываемости крови, эндометриоз, аденомиоз. Если зародыш погибает на 15-18 неделе, то наблюдаются скудные кровянистые выделения, схваткообразные боли, повышенная температура. Чтобы предотвратить осложнения, полость матки очищают от отмирающей оболочки и погибшего эмбриона.

Вторая беременность - как ее выносить и не погубить малыша?

Любая требует пристального изучения и выявления причин, повлекших за собой гибель зародыша. При тщательном изучении подобной ситуации выясняется, что замершая беременность обусловлена пороками развития. Женщины, прошедшие через эти муки, думают, что останутся бесплодными или не смогут выносить ребенка, но это заблуждение.

Главное, соблюдать все правила и следовать четким руководствам врача. Как предотвратить замершую беременность? Уделять внимание собственному здоровью, укреплять иммунитет, тонус, правильно питаться, отказаться от алкоголя, табака, если желаете родить полноценного малыша. Перед подготовкой к беременности следует пройти медицинское обследование на все инфекционные заболевания и генетические нарушения.

Неразвивающаяся беременность (внутриутробная гибель плода, замершая беременность) - смерть эмбриона или плода без явных признаков прерывания беременности. К сожалению, это может случиться с каждой женщиной и на любом сроке гестации, однако это не говорит о том, что последующие беременности будут проходить с осложнениями (если это не повторный случай).

информация Замирание беременности на ранних сроках развития происходит наиболее часто. Критические сроки для неразвивающейся беременности (НБ) чаще всего до 8 недель гестации. Именно в это время идет закладка всех органов и тканей, поэтому любой патологический фактор может нарушить развитие плода и привести к его гибели.

Последствия НБ на ранних сроках как для организма женщины, так и для ее психологического состояния меньше, чем если бы это произошло в период, когда мама уже ощущала шевеление. В любом случае не стоит зацикливаться на случившемся и бояться последующей беременности. Постарайтесь отнестись к этому, как к естественному отбору природы.

Причины

К сожалению, даже современная медицина не всегда способна дать ответ, почему произошла гибель ребенка внутриутробно. Причин существует множество, но до истины добраться не всегда получается. Тем более, что на раннем сроке действует закон: «все или ничего». Это значит, что под воздействием неблагоприятных факторов зародыш либо их переносит и развивается дальше правильно, либо погибает.

  • Генетический фактор

Чаще всего замершая беременность на раннем сроке происходит из-за генетической поломки самого эмбриона, произошедшей на той или иной стадии его развития. Плод просто не жизнеспособен, поэтому происходит его отторжение. Это является своего рода естественным отбором.

  • Инфекционный фактор

Другой частой причиной НБ является инфекция. Чаще всего это вирус простого герпеса и различные респираторные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки) и другие. При действии этих возбудителей на ранних этапах развития может произойти нарушение деления клеток, повреждение генетического материала зародыша, что вызовет его гибель.

  • Иммунный фактор

Иммунологическое заболевание матери (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка и другие), иммунологическая несовместимость супругов также могут стать причиной гибели плода, и чаще это происходит до 12 недель беременности.

  • Эндокринологический фактор

Недостаточный синтез прогестерона (гормон, сохраняющий беременность), заболевания щитовидной железы, избыточный синтез мужских половых гормонов и пролактина могут помешать нормальному развитию плода.

  • Другие факторы

Не следует забывать и об образе жизни будущих родителей. Вредные привычки, контакт с химическими веществами, проживание в зоне повышенной радиации, стресс могут повлиять на благоприятное течение беременности, особенно на самых ранних сроках.

Симптомы

важно Основными признаками прерывания беременности на разных сроках являются боли внизу живота, . Трудность при НБ состоит в том, что все эти симптомы женщину не беспокоят. Она может несколько недель не знать о том, что произошло замирание плода.

Основными признаками замершей беременности на раннем сроке являются снижение субъективных ощущений, характерных для многих женщин в положении:

  • нагрубание молочных желез;
  • чувствительность к запахам;
  • необычные предпочтения в пище;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость.

Конечно, не каждая беременная отнесется к таким симптомам с настороженностью, да и часто эти признаки проходят с прогрессированием беременности (гестации). Именно поэтому часто замирание плода диагностируется не сразу, а по прошествии нескольких недель. Часто могут присоединиться мажущие выделения из половых путей, что говорит о начале отторжения беременности.

УЗИ-признаки замершей беременности

Основными УЗИ-признаками остановки развития эмбриона на самом маленьком сроке является деформация плодного яйца, неровные контуры, его нахождение в нижней части матки. Для характерно несоответствие срока беременности по УЗИ и по месячным, отсутствие сердцебиения плода (обычно с 5-6 недели его уже можно определить).

дополнительно Однако не всегда срок беременности эмбриональный и менструальный совпадают. Это может происходить по разным причинам (нерегулярные месячные, гормональные нарушения, стрессы, кистозные образования яичников и другие), и разница может достигать четырех недель.

Поэтому в некоторых случаях (например, по месячным срок беременности 7-8 недель, а по УЗИ видно только плодное яйцо, характерное для 4 недель), чтобы не ошибиться с диагнозом стоит повторить исследование через 5-7 дней. Если за это время плодное яйцо не подрастет, эмбрион не визуализируется, то имеет место замирание плода.

Признаки НБ при гинекологическом осмотре

На гинекологическом осмотре врач оценивает размер матки, его соответствие предполагаемому сроку беременности, состояние шейки. Если величина матки оценивается как меньшая, необходимо выполнить ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения. У некоторых женщин есть физиологические особенности (изначально меньший размер внутренних половых органов) или может встречаться разница в сроках по месячным и по эмбриону, поэтому важно убедиться, что отставание увеличения матки действительно вызвано замиранием беременности.

Определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)

Определение концентрации хорионического гонадотропина помогает в постановки диагноза, особенно на самых ранних сроках. Так, когда с помощью ультразвукового исследования еще невозможно увидеть сердцебиение плода, однако есть сомнения в его жизнеспособности, можно сдать кровь на уровень ХГЧ. Здесь важно пронаблюдать за динамикой, так как при нормально развивающемся зародыше уровень гормона с каждым днем увеличивается почти вдвое.

Измерение базальной температуры при подозрении на НБ

Сразу стоит сказать, что этот метод является лишь дополнительным и ориентировочным, так как он неточный и его результаты могут меняться под воздействием многих факторов. Базальная температура измеряется в прямой кишке, не вставая с постели, в одно и то же время после ночного сна. Под воздействием гормона прогестерона (сохраняет беременность) данная температура повышается на 0,3-0,5 градусов по Цельсию и составляет 37,2-37,5. При замирании эмбриона, уровень прогестерона снижается, и как следствие снижается и базальная температура.

Лечение

При подтверждении внутриутробной гибели плода женщину необходимо госпитализировать в гинекологическую больницу. На ранних сроках основным методом лечения неразвивающейся беременности является одномоментное удаление эмбриона или плода и его оболочек. Если срок беременности позволяет, лучше это производить путем вакуум-аспирации. Этот метод является более щадящим. На более поздних сроках выполняют выскабливание полости матки (по типу аборта). Перед операцией стоит подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Для этого используют ламинарии (палочки из водорослей), катетеры. Это проводят для бережного и постепенного раскрытия шейки матки. Вакуум-аспирацию плодного яйца и выскабливание полости матки проводят под общим наркозом.

Также на малых сроках все чаще и чаще используется выжидательная тактика и медикаментозный аборт. Эти методы позволят беременности прерваться более бережно (но обязательно под присмотром врачей).

Реабилитация

важно Очень важно провести реабилитацию женщины после неразвивающейся беременности. Она включает в себя прием оральных контрацептивов (не менее 3 месяцев), лечение заболеваний половых органов (инфекции) и гормональных нарушений.

Также не стоит забывать и о психологическом аспекте. Хорошо поменять обстановку, получить положительные эмоции. Постарайтесь избегать , конфликтов. Важно ощутить поддержку от окружающих.

Последствия

Последствия для репродуктивного здоровья женщины сводятся к нулю, если бережно выполнено удаление эмбриона с его оболочками, а также проведена реабилитация.

Прогноз на следующую беременность

В 90% случаев женщины, перенесшие гибель плода на ранних сроках, способны забеременеть и выносить здорового ребенка. Однако если неразвивающаяся беременность повторяется снова, необходимо пройти полное обследование для выявления причины, так как нарушения могут быть на гормональном и на иммунном уровнях.

Планировать беременность стоит не ранее, чем через 6 месяцев. За это время организм сможет восстановиться, чтобы стать способным к вынашиванию здорового ребенка. Очень важно за этот период пройти обследование и подготовку к последующей беременности.

Главное верить в хорошее и не дать вашим страхам помешать стать счастливыми родителями.

Инструкция

Если вы только планируете , обязательно пройдите полное обследование у врачей. Сдайте все анализы на инфекции, обязательно сделайте УЗИ внутренних органов. Если будут выявлены проблемы со здоровьем, то немного перенесите запланированное, пока вы не пройдете . Когда беременность уже наступила, это не освобождает от медицинского осмотра. Желательно обратиться в больницу как можно раньше.

Вредные привычки женщины

Вероятность замершей беременности сильно повышается в том случае, если будущая мать много курит, употребляет алкоголь, и особенно наркотики. Женщинам, планирующим в ближайшие годы зачать ребенка нужно постораться как можно раньше избавиться от вредных привычек.

Наверняка каждая женщина мечтает рано или поздно стать мамой. Но не всегда получается выносить и родить ребенка. Замершая беременность – это трагическая проблема, с которой сталкивается большое количество женщин. Осознание потери малыша может привести к тяжелой депрессии у семейной пары.

Замершая беременность представляет собой самопроизвольную гибель эмбриона, которая чаще всего возникает в первом триместре (до четырнадцати недель). В редких случаях происходит гибель плода во втором и третьем триместрах. Поэтому первые три месяца считаются наиболее критичными, в этот период сохраняется большая вероятность . Женщины при этом не сразу замечает остановку развития плода. Первые признаки появляются лишь через две недели, когда происходит отслаивание плодного яйца и выкидыш отторгнутого эмбриона (учтите, что в ряде случаев погибший эмбрион остается в ).

Причины замершей беременности

Данную патологию могут спровоцировать:
- хронические инфекции у родителей (или хотя бы у одного из них);
- половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз);
- хронические соматические болезни;
- заболевания женской половой системы ( , эрозии, поликистоз);
- гормональные нарушения;
- отравление ядами;
- иммунологическая несовместимость матери и будущего малыша;
- аутоиммунная патология;
- вредные привычки отца или матери;
- неблагоприятная экологическая обстановка.

К сожалению, даже абсолютно здоровые родители без перечисленных факторов риска не застрахованы от этого страшного диагноза. Причиной могут стать хромосомные или генетические аномалии плода, прием антибиотиков или антидепрессантов, сильный стресс. В этой трагедии не стоит искать чьей-либо вины, плод в большинстве случаев с имеющимися пороками развития. Природа самостоятельно остановила развитие эмбриона. Дальнейшее его развитие могло привести к страданиям больного и их родителей.

Симптомы и диагностика замершей беременности

Самый достоверный способ диагностики замершей беременности – это ультразвуковое исследование, которое констатирует отсутствие сердцебиения у эмбриона, а также исследование уровня гормонов. Но женщина может самостоятельно диагностировать остановку развития плода внутри себя. Главный признак замершей беременности – это кровянистые выделения (на более позднем сроке – отсутствие ). Могут появиться тупые и тянущие боли в нижней части живота или пояснице, резко исчезают признаки .

Если беременная женщина не обратится вовремя в больницу, то замерший плод может начать разлагаться. Возникает интоксикация, повышается температура тела, появляется резкая боль в животе, слабость и бледность кожных покровов. Все это чревато развитием сепсиса. При возникновении любого недомогания следует незамедлительно обратиться к врачу. Далее обычно происходит самопроизвольный выкидыш, если этого не произошло, проводится оперативное или медикаментозное прерывание беременности – выскабливание.

Видео по теме

Совет 4: Какие симптомы появляются при замершей беременности

Замершей считается беременность, при которой плод перестает развиваться и погибает. Это может произойти на любом сроке, хотя более характерно прекращение развития беременности для первого триместра. Самостоятельно диагностировать гибель плода женщина, как правило, не может, однако существуют определенные признаки, при появлении которых можно заподозрить нарушение нормального течения беременности.

Инструкция

Замершая беременность на ранних сроках может никак себя не проявлять и обнаружиться уже спустя некоторое время после гибели плода на очередном обследовании у врача. Для неразвивающейся беременности не характерны боли внизу живота или необычные выделения, но кровотечение может начаться плодного яйца, когда эмбрион уже погиб. Выделения (водянистые, мутные или гнойные) могут быть симптомом инфекции, ставшей причиной прекращения развития плода.

На мысль о замирании беременности может навести неожиданное исчезновение всех ее признаков, до этого проявлявшихся постоянно. Это не происходит внезапно – для снижения уровня гормонов в крови требуется некоторое время. Исчезновение токсикоза, снижение базальной температуры на раннем сроке беременности должны стать поводом для немедленного обращения к врачу для проведения ультразвукового исследования и выяснения уровня гормона ХГЧ в крови – он снижается. Также врач может заподозрить гибель плода при несоответствии размеров матки сроку беременности.

Во втором и третьем триместре беременности признаки прекращения развития плода обычно выражены более ярко. Прежде всего это прекращение увеличения матки и, как следствие, остановка роста живота. Грозный симптом – отсутствие движений плода. Как правило, врачи советуют женщине обращаться за экстренной помощью, если она не отмечает шевелений более суток. Перестраховаться и прийти на прием рекомендуют даже в том случае, если плод не двигается более 6 часов.

Возможно появление болей в животе или кровянистых выделений – на поздних сроках беременности такие симптомы при гибели плода встречаются чаще, чем на ранних. Это может быть признаком того, что плод перестал развиваться и погиб, однако начавшийся выкидыш по каким-то причинам прекратился.

Необъяснимый подъем температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, головные боли, появившиеся после непродолжительного периода сравнительного благополучия и на фоне отсутствия движений эмбриона, должны насторожить – такие симптомы проявляются уже спустя несколько дней или даже недель после гибели плода и свидетельствуют о начале процесса его разложения. В кровь женщины попадают продукты распада, они и вызывают признаки интоксикации. Ситуация требует немедленного вмешательства врачей, поскольку могут развиться сепсис или перитонит.

Видео по теме

Обратите внимание

Исчезновение болезненности молочных желез и их уменьшение также является одним из возможных признаков замершей беременности.

Вы были так счастливы в ожидании появления на свет вашего малыша, но диагноз врача все перечеркнул - вы узнали, что беременность не развивается. Аборт, плохое самочувствие, но самое страшное, обида на жизнь и страх, что все повторится. Чтобы преодолеть последствия замершей беременности, придется поработать над собой.

Инструкция

Примите случившееся как факт. Не стоит травмировать себя еще больше, пытаясь разобраться, почему именно с вами это случилось. Вопрос риторический, найти на него ответ вам не удастся, и практического смысла в самобичевании нет. Погрустите, пожалейте немного себя, позвольте себе пережить все эмоции, связанные с трагическим событием.

Поговорите с партнером. Ему, наверное, тоже сейчас нелегко. Поддержка близкого человека нужна вам обоим, будьте готовы оказать ее друг другу. Сейчас самое время сплотиться против общего несчастья, а не опускаться до обвинений, старайтесь вернуть теплоту доверительность отношений, не отталкивайте близкого человека.

Посетите форумы будущих мам. Там очень много грустных историй, ознакомившись с ними, вы увидите, что не только вашу пару постигла такая ситуация. Однако есть там и повествования о чудесном зачатии, когда люди были на грани отчаяния, но не теряли надежду, (бог, вселенная) дарила им такое долгожданное счастье. Находясь среди единомышленников, вы получите поддержку, а может, и сами дадите кому-то несколько дельных рекомендаций, тем самым отвлекаясь от собственных забот.

Посетите врача. Сдайте анализы и не оставляйте попыток забеременеть, выносить и родить ребенка. Ощущение, что вы не сидите без дела, избавит вас от депрессии, позволит почувствовать надежду. Будьте целеустремленны и уверены в благополучном разрешении ситуации. Ваша вера - это то, что может помочь вам в достижении успеха.

Отвлекайтесь, не превращайтесь в фанатика беременности. Выполняйте все необходимые процедуры, но с ощущением, что все и так будет хорошо, а от вас требуется только немного помочь природе в зарождении новой жизни. Существует множество примеров, когда пустив на самотек процесс и расслабившись, женщинам удавалось неожиданно легко забеременеть и выносить здорового малыша, даже после нескольких замерших беременностей.

Старайтесь сохранять активность в жизни, исключите по возможности негативный стресс. Выберетесь с партнером на природу, в спокойное место или отправьтесь в совместную поездку, чтобы развеяться и сменить обстановку. Да, боль в душе останется, и воспоминания о потере будут периодически накатывать, но выход из привычного круга общения окажет своего рода терапевтическое действие.

Посетите святые места, если вам позволяет ваше религиозное мировоззрение. Помолитесь или побеседуйте со священнослужителями, используйте это, как возможность укрепиться в вере в лучшее, получить дополнительные силы в борьбе за счастливое материнство и отцовство.

Видео по теме

Беременность не всегда является для женщины желательной, это может быть связано с финансовым положением, отсутствием собственного жилья и даже с перспективами отличного карьерного роста. Поэтому необходимо понимать, как можно защититься от нежелательной беременности.

Инструкция

Конечно, отказываться от интимной жизни не стоит, ведь существует множество способов того, нежелательную беременность. Самым простым является предохранение с помощью презерватива. Их сейчас великое множество, есть даже супертонкие, ароматизированные и светящиеся. Использование презервативов сможет также освежить и придать пикантную нотку отношениям.

Из барьерных средств предохранения от беременности можно назвать колпачки, которые крепятся к стенкам влагалища и препятствуют проникновению сперматозоидов в матку. Размер колпачка лучше всего подобрать при помощи врача-гинеколога, который более точно знаком с женской анатомией. Специалист также даст практические советы по правильной установке средства предохранения. Женщина должна помнить, что только презерватив и колпачок могут защитить ее от венерических заболеваний.

Если только один и постоянный партнер, то лучше задуматься об использовании оральных контрацептивов. Не стоит бояться их, ведь противозачаточные средства не только безопасны, но и обладают косметическим эффектом: нормализуют работу сальных желез волосистой части головы и лица.

Для тех, кто забывает про прием таблеток, изобретены специальные кольца. Это мягкий и гибкий предмет, который помещается во влагалище, а там в определенных дозах выпускает гормоны. Через стенки влагалища гормональные вещества проникают в кровяное русло, затем воздействуют на яичники, препятствуя овуляции.

Но если у девушки произошел незащищенный половой контакт (при этом она не принимала таблетки), то в таком случае велик риск забеременеть. Поэтому в аптеках существуют средства, которые предназначены для экстренной контрацепции. Примером может служить препарат «Постинор». Его эффективность составляет 85%, но все же это способ предотвращения нежелательной беременности. Девушка должна успеть принять «Постинор» в первые 72 часа после незащищенного полового акта. В упаковке всего 2 таблетки, которые принимаются с интервалом в 12 часов. Далее у девушки по графику или с небольшой задержкой произойдет менструация.

В первые два месяца беременности закладываются все органы и ткани. Малейшая патология может оказаться фатальной для плода. Последствия замирания гестации на ранних сроках не так серьезны, как если бы это случилось, когда женщина уже ощущает шевеление.

Причины

Современная медицина пока не располагает технологиями, которые со стопроцентной вероятностью позволяют определить причину внутриутробной гибели плода. Можно лишь более-менее точно определить, что именно на это повлияло.

  1. Генетический фактор. В большинстве случаев плод перестает развиваться из-за генетической патологии на одной из стадий своего развития. Эмбрион теряет жизнеспособность, тело женщины начинает его отторгать. Ученные склонны полагать, что это один из механизмов естественного отбора.
  2. Инфекционный фактор тоже является достаточно частым признаком замирания беременности. Возбудители респираторных заболеваний, герпеса, гонококка, хламидий, микроплазмы и других инфекций, передающихся половым путем, нарушают процесс деления клеток плода, что вызывает его гибель.
  3. Иммунный фактор делится на два типа: иммунологическая несовместимость родителей ребенка и иммунологические заболевания матери (например, системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром и т.д.).
  4. Эндокринологический фактор также может помешать нормальному развитию плода и вызвать остановку в его развитии. Чаще всего это недостаточная выработка гормона, сохраняющего беременность, - прогестерона, а также избыточный синтез пролактина, мужских гормонов, заболевания щитовидной железы.
  5. Другие факторы. К ним обычно относят вредные привычки, повышенный уровень радиации в зоне постоянного проживания, стрессы, контакт с опасными веществами.

Признаки замершей беременности

Основным и самым распространенным признаком является боль внизу живота. Она может быть ноющей, тянущей или, наоборот, резкой, схваткообразной. Иногда к ней прибавляется повышение тонуса матки, появление кровянистых выделений. В ряде случаев женщина практически не испытывает дискомфорта или вовсе ни о чем не беспокоится. Кроме того, на ранних сроках она и вовсе может не знать о своей беременности и уж тем более о внутриутробной гибели плода.

Но все же, если женщина уже почувствовала первые признаки беременности и они вдруг пропали, то это с большой долей вероятности свидетельствует о замирании гестации. К таким признакам относят:

  • тошнота вплоть до рвоты;
  • сонливость, апатия, упадок сил;
  • появление необычных вкусовых предпочтений;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • изменения цвета и формы сосков, увеличение молочных желез.

Диагностика

Обычно замирание беременности точно определяется только при исследовании на аппарате ультразвуковой диагностики. Анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) является дополнительным методом диагностики, как, впрочем, и гинекологический осмотр. На УЗИ врач может обнаружить деформацию плодного яйца, неровность его контуров, опущение к нижней части матки.

Если речь идет о 6-8 неделе беременности, то доктор отметит отсутствие сердцебиения плода, которое на таком сроке уже должно определяться. Далеко не всегда совпадают менструальный и эмбриональный сроки беременности. Порой разница между ними достигает одного месяца. Именно по этой причине, вызванной гормональными нарушениями, кистами в яичниках, стрессами и прочими факторами, отсутствие сердцебиения не является гарантией замирания беременности. Чтобы уточнить диагноз, УЗИ повторяют через неделю. Если за это время плодное яйцо не увеличилось в размерах, контуры эмбриона не стали более четкими, то произошло замирание развития плода.

При гинекологическом осмотре врач обращает внимание на состояние шейки матки и величину всего органа. Это исследование необъективно, потому что визуальная диагностика иногда осложняется физиологическими особенностями самой женщины (например, изначально небольшой размер внутренних органов репродуктивной системы).

Когда зародыш развивается нормально, концентрация ХГЧ в крови женщины увеличивается ежесуточно практически в два раза. Если произошло замирание беременности, то кровь сдается периодически с небольшим интервалом, чтобы стало очевидным отсутствие динамики.

Измерение базальной температуры является дополнительным методом диагностики замершей беременности. Температуру измеряют в прямой кишке сразу же после пробуждения, не вставая с постели. Прогестерон заставляет температуру повышаться до 37,1-37,5 градусов. Если гестация остановилась, то уровень гормона падает, следовательно, снижается и базальная температура.

Лечение и реабилитация

Когда замершая беременность подтверждена, женщину госпитализируют. На ранних сроках производится одномоментное удаление плода и его оболочек или же эмбриона. В большинстве случаев врачи стараются прибегать к щадящему методу вакуумной аспирации под общим наркозом. В последние годы очень популярен метод медикаментозного аборта, если есть соответствующие показания.

После прерывания замершей беременности обязательна реабилитация. Женщине назначается прием оральных контрацептивов сроком не менее трех месяцев. Также врач должен попытаться разобраться в причинах внутриутробной гибели плода и устранить их.

Если прерывание замершей беременности было произведено правильно, то никакого вреда репродуктивному здоровью женщины ситуация не причинит. Более 90 процентов женщин, переживших замершую беременность, впоследствии беременеют и вынашивают здоровых детей.