Запор у малыша при грудном вскармливании: симптомы, причины, лечение. Что делать при запоре у грудничка на грудном вскармливании

Количество и частота стула напрямую зависят от типа питания и возраста ребенка. Универсального показателя нормы не существует.

Первые несколько дней после рождения ребенок выделяет меконий – кал темного цвета, который часто пугает мам. Испражнение кишечника в этот период может происходить 1 – 3 раза в сутки.

Потом работа пищеварительной системы грудничка определяется типом вскармливания.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Для этого типа вскармливания характерен жидкий стул желто-коричневого оттенка со специфическим запахом переваренного молока. Частота испражнений колеблется от 8 раз в сутки до 1 раза в 3 – 5 дней. Это объясняется хорошей усвояемостью материнского молока.

Если стула нет в течение 5 дней, но при этом ребенок чувствует себя хорошо, волноваться не стоит. Обеспокоенность должны вызвать следующие симптомы:

капризность, частый плач;
выделение твердого кала;
потеря аппетита, отказ от еды, сопровождающийся криком;
твердый животик;
красное напряженное личико, поджимание ножек, плач при попытке опорожниться;
медленный набор веса.

Запор у ребенка при искусственном вскармливании

При таком типе вскармливания для стула ребенка характерна более густая консистенция, темный цвет и неприятный запах. Очищение кишечника должно происходить не менее 1 раза в сутки. Если этого не происходит, и присутствуют симптомы, описанные выше, можно говорить о запоре.

Причины запора у детей до года

Проблемы с дефекацией могут появляться периодически или длиться в течение долгого времени. В первом случае причину установить проще, стоит только внимательно проанализировать, что могло повлиять на стул малыша. Если эта проблема постоянная, нужно искать причину глубже, и тут без помощи педиатра не обойтись.

Среди основных причин запоров врачи называют:

изменение привычного рациона: переход с грудного молока на смесь или введение новой смеси;
несоблюдение кормящей мамой диеты;
неправильно подобранная смесь;
ошибки при введении прикорма, употребление ребенком продуктов, провоцирующих запор;
недостаточное количество жидкости в рационе малыша;
незрелость нервной системы новорожденного;
период после антибиотиков;
прорезывание зубов;
аллергия;
вирусная инфекция;
заболевания кишечника и других органов, такие как рахит, поражение ЦНС. Для верной постановки диагноза ребенка должен обследовать врач.

Что нельзя есть маме, кормящей грудным молоком

Кормящей женщине нужно знать, какие продукты могут вызвать запор у грудничка на грудном вскармливании и, соответственно, что нельзя есть маме:

белый хлеб, сдобные булочки;
кофе, крепкий черный чай;
газировка;
жирное мясо;
цельное молоко;
капуста;
бобовые;
айва, кизил, хурма, манго, гранат, груши, виноград, незрелые бананы;
орехи.

Лечение запоров у грудничка

Когда выяснено, почему у грудничка запор, можно приступать к лечению под наблюдением педиатра. В том случае, если не выявлены более серьезные проблемы со здоровьем и не назначено специальное лечение, помощь малышу сводится к следующему.

Народные средства

Популярным способом облегчить состояние новорожденного является легкий массаж животика :

Сделать 5 – 10 круговых движений ладонью по часовой стрелке вокруг пупка, не затрагивая его.
Поочередно сгибать – разгибать ножки малыша в коленях, прижимая их к животику. Достаточно 5 повторов.
Перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик для улучшения перистальтики кишечника.

Укропная водичка , любимая бабушками

Действительно способна облегчить состояние ребенка при запорах и газообразовании. Отвар готовят не только на основе укропа, но и фенхеля, известного своими успокаивающими свойствами. Можно купить уже готовый сбор для детей в аптеке, или приготовить самостоятельно.

Для этого стакан воды кипятят и бросают туда одну чайную ложку семян, варят на слабом огне пару минут, настаивают под крышкой и процеживают. Новорожденным дают 1 – 2 ч. л. после кормления, потом с возрастом увеличивают дозировку до ¼ стакана в 6 месяцев.

Другие средства

Известная всем ромашка лекарственная подойдет для лечения частых запоров. 1 ч. л. сухого сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают полчаса. Малышу давать по 1 ч. л. до 6 раз в день.
Одним из распространенных народных методов лечения запора является растительное масло . Кормящая мама может смазать им сосок перед кормлением, а если малыш – искусственник, то лучше перед едой капнуть ему на язычок пару капель.
Чернослив хорошо справляется с запорами у детей всех возрастов. Достаточно отварить 100 г фрукта в 3х стаканах воды и поить этим отваром ребенка в течение дня. Если возраст позволяет, можно покормить его размягченным черносливом.

Инфографика: Лечение запоров у грудничков

Медикаментозные методы

Применение лекарственных средств от запоров у малыша должно проводиться только под контролем лечащего врача.

Газоотводная трубочка . Ее можно купить в аптеке и использовать как экстренное средство для облегчения состояния ребенка. Но злоупотреблять этим методом не стоит, чтобы не приучать кишечник к искусственному опорожнению.
Глицериновые свечи или клизмы Микролакс довольно быстро справляются с запором.
Кормящей маме стоит получить консультацию врача по поводу своего рациона и наладить его.
Лекарства, чаще всего прописываемые педиатрами: Дюфалак, Плантекс, Эспумизан, Бейби-калм.

К медикаментозному вмешательству лучше приступать только после того, как все иные способы испробованы.

Профилактика запоров у новорожденных

Если ребенок находится на грудном вскармливании, чаще всего причина его состояния – в неправильном питании матери. Мама должна помнить, какие фрукты вызывают запор, напитки, не рекомендуемые к употреблению, и другие нежелательные для ребенка продукты.

Улучшат пищеварение новорожденного употребляемые мамой продукты:

овощные салаты с зеленью на оливковом масле;
гречка, перловка, овсянка;
постные супы;
белое мясо птицы;
чернослив, курага;
отварная свекла, тыква;
йогурт без добавок, кефир.

Если малыш – искусственник или на смешанном вскармливании, то маме нужно уделить повышенное внимание выбору смеси для малыша, проконсультироваться с педиатром, который подберет ее индивидуально.

Врачи и пациенты о проблеме запоров

Специалисты сходятся в одном – проблему запоров у новорожденных нельзя пускать на самотек. Нужно не лечить симптоматику, а бороться с источником проблемы. Если все указывает на нарушение мамой диеты, то ей следует наладить свое питание, тем самым она поможет ребенку. Неправильно подобранный рацион малыша (смесь на начальном этапе и прикорм далее) должен корректироваться родителями при участии врача.

Для облегчения состояния ребенка лучше использовать одобренные педиатрами методы. Не рекомендуется злоупотребление клизмами, а частая стимуляция заднего прохода ватной палочкой или кусочком хозяйственного мыла и вовсе недопустимы.

Известный педиатр Е. Комаровский отмечает, что для запора у новорожденных может существовать множество причин: от серьезных заболеваний до чисто психологического фактора. Главное, что, по мнению педиатра, могут сделать родители, – это вовремя обратиться к специалисту.

К счастью, судя по сообщениям на форумах, большинство мам делают выбор именно в пользу консультаций с педиатрами и не прибегают к методам самолечения.

Почему у грудничка запор при грудном вскармливании?

Все органы новорожденного ребёнка интенсивно развиваются на протяжении первого года его жизни и у родителей малыша в связи с этим возникает множество хлопот. Несовершенства функционирования пищеварительной системы грудничка становятся причинами образования колик, высыпаний, поноса и повышенного образования газов. Кроме того, несовершенство работы пищеварительной системы ребёнка может стать причиной возникновения запора у него.

Нормальное положение вещей предполагает ежедневное опорожнение здорового ребёнка не менее четырёх раз в течение суток. Примерно в возрасте одного года эта цифра уменьшается в два раза. Если грудной ребёнок, пребывающий на естественном вскармливании, не сходил в туалет ни разу на протяжении суток, ещё не стоит волноваться из-за этого. Судить о появлении запора у ребёнка можно уже тогда, когда он не только не может самостоятельно сходить в туалет, но начинает дуться, плачет и пронзительно при этом кричит. К тому же он может отказываться от еды и у него нарушается сон.

Образование запора у новорожденного ребёнка имеет самую прямую связь с его физиологией. Несовершенство пищеварительной системы становится причиной неполного переваривания пищи, в результате чего не происходит своевременного вывода токсинов и нереализованных продуктов из организма. Пища медленно передвигается по кишечнику и каловые массы застаиваются в нём, вызывая запор.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: причины

Работа пищеварительной системы индивидуальна у каждого ребёнка и не стоит впадать в депрессию его родителям, если не происходит опорожнения кишечника ребенка на протяжении двух суток, если при этом ребёнок весел и не проявляет никакого беспокойства. Знание симптомов возникшего запора даёт матери возможность точно понимать причины его возникновения. Вести речь о возникновении запора у ребёнка можно в том случае, если наблюдаются также другие симптомы помимо задержки стула. Это могут быть образование газов, потеря аппетита, вздутие живота. Большое значение также имеет и консистенция каловых масс. Нормальное его состояние у грудных детей предполагает его мягкость, жёлтый цвет и кашицеобразную консистенцию. При запоре у ребёнка его кал твёрдый, имеет неприятный запах и тёмный цвет.

Только врач может точно назвать причины запора у ребёнка на грудном вскармливании. Если имеются отклонения в состоянии ребёнка, необходимо показать его детскому врачу. Запор у грудного ребёнка может быть спровоцирован многими факторами. Среди них можно выделить:

патологии развития кишечной полости;
всевозможные воспалительные и инфекционные заболевания;
нарушения нормально состава микрофлоры кишечника;
употребление определённых лекарственных средств, в частности антибиотиков;
аллергическая реакция на молоко коровы, а также некоторые другие продукты.

Выбор принципа лечения запора у грудного ребёнка является обязанностью лечащего врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Симптомы запора при грудном вскармливании грудничка

Если грудной ребёнок чувствует какие-то неудобства, он всячески старается продемонстрировать это. Симптомы запора при грудном вскармливании грудничка могут быть следующими:

проявляется некоторое количество крови на подгузнике, его вызывает образование ранок при прохождении кала через анальное отверстие;
кал становится нехарактерным для грудного ребёнка, он твердеет и к нему примешивается кровь;
ребёнок опорожняется один раз в сутки или даже реже этого;
животик ребёнка твердеет и он начинает часто выгибать спинку;
малыш часто тужится и подтягивает к животику ножки;
ребёнок часто проявляет беспокойство, регулярно хнычет, капризничает и начинает терять аппетит.

Не так много существует причин для появления запора у детей при их естественном кормлении. Чтобы устранить запор бывает достаточно увеличить степень подвижности малыша и внести корректировки в рацион питания его матери.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: лечение

Лечение запоров у детей, пребывающих на грудном вскармливании, предполагает использование отваров, которые вызывают отхождение газов. Для лечения хорошо подходят фенхель, семена укропа или анис. Хороший эффект даёт применение отвара изюма. Этот напиток имеет хорошее слабительное действие, кроме того он богат содержанием кальция, что обеспечивает поступление в организм этого полезного элемента. Если запор случился у ребёнка в возрасте около полугода, выбор средств для его лечения достаточно большой. Лечение хорошо проводить при помощи отвара чернослива, натуральных соков, а также за счёт употребления продуктов с большим содержанием клетчатки.

Запор у грудничка при грудном вскармливании, что делать?

Первое, что стоит сделать родителям ребёнка при возникновении запора у него, это помочь ему скорее опорожнить кишечник. Не надо торопиться давать ребёнку слабительное средство или устанавливать клизму. Лучше всего предварительно изучить сам процесс дефекации.

Ребёнок может тужиться и отхождение кала бывает для него затруднительным. Затем испражнение нормализуется и кал ребёнка становится жидким или мягким. Это типичные симптомы атонического запора, при котором имеют место слабые сокращения кишечной стенки, не происходит своевременной транспортировки остатков съеденной пищи к выходу, что приводит к образованию плотной пробки.

Такая ситуация требует повышения тонуса кишечника ребёнка. Этому поможет выполнение интенсивного массажа животика ребёнка, сгибание и разгибание его ножек. При этом активизируется кишечная перистальтика и обеспечивается выход его содержимого. Перед едой в течение дня обязательно надо класть ребёнка на животик.

Возможен запор на фоне спазма кишечника. Стул плотный и его отхождение сопровождается болью, живот вздувается. Порции кала маленькие. В этом случае следует устранить спазм кишечника. Эффект расслабления достигается посредством проведения поглаживаний животика, выполняемых с нажимом по часовой стрелке. Ребёнка при этом следует согревать.

Как лечить?

Лечение запора у ребёнка определяется причиной, которая этот запор вызвала. Иногда бывает достаточно проведения массажа его животика, чтобы с течением времени ситуация нормализовалась. Если же подобная мера оказалась неэффективной, можно оказать помощь ребёнку в опорожнении, используя палочку из ваты. Её вводят в анальное отверстие после смазывания его вазелином или растительным маслом. Палочка вводится не глубже, чем на половину сантиметра, при этом следует водить её кругами 10-20 раз, после чего извлечь. Чаще всего после этого наступает опорожнение кишечника.

Рекомендуется применить клизму или глицериновые свечи. Эти средства лечения самые эффективные, но не стоит часто ими пользоваться по причине привыкания кишечника. Привыкнув к подобному методу опорожнения, кишечник не станет выполнять свои природные функции.

Профилактика запора у грудничка

Профилактика возникновения запора у грудного ребёнка предполагает соблюдения целого ряда мер. Прежде всего, следует на протяжении первого полугодия его жизни кормить ребёнка только молоком матери. Само кормление должно занимать как можно больше времени. Если такое невозможно, следует выбрать для ребёнка наиболее подходящую для него смесь, преимущественно на кисломолочной основе. С введением прикорма также торопиться не следует, рекомендуется вводить его не ранее шестого месяца жизни малыша. Вводя его, надо следовать рекомендациям относительно режима питания ребёнка.

Ребёнку следует много двигаться и соблюдать активность. Рекомендуется делать утреннюю зарядку и играть на свежем воздухе, перед едой малыша следует выкладывать на животик.

Нельзя ребёнка перегревать, в жаркое время года следует одевать его легко, во избежание обезвоживания давать ему много пить.

Маленький ребенок – это огромная ответственность для родителей, и им предстоит еще столько узнать, научиться многому новому. Так, нередко у грудничков возникает запор, причиной которого может быть что угодно. В таком случае родителям нужно выявить ее и вовремя начать лечение, чтобы не допустить возникновения более серьезных проблем с кишечником.

Первые месяцы после появления на свет грудничка родители должны постоянно следить за его состоянием. Регулярное опорожнение кишечника важно для нормального функционирования других систем организма.

Рассмотрим признаки запора у младенца:

Малыш постоянно плачет, когда тужится, и в итоге это не приводит к опорожнению.
Кал очень твердый. Иногда сначала выходит своеобразная «пробка», а потом кал в виде каши.
Малыш активно жестикулирует руками, отказывается тужиться.

Если у месячного или двухмесячного ребенка опорожнение кишечника не происходит, но и перечисленных признаков нет, значит, это вряд ли запор.

Дело в том, что у маленьких деток на грудном вскармливании молоко хорошо усваивается, поэтому ходить в туалет им просто нечем.

В том случае, когда признаки все же присутствуют, перед началом лечения нужно выявить причины, которые повлекли за собой трудности в опорожнении кишечника.

Причины

Причины затрудненного стула у месячного ребенка (или постарше) могут иметь различный характер происхождения. Почему так происходит? Чаще всего это неправильное питание. Маме нужно внимательно следить, что она ест, если малыш находится на грудном вскармливании.

Самые распространенные причины затрудненного стула следующие:

Неправильное питание матери – например, женщина употребляет большое количество продуктов с содержанием белка или мучные изделия.
Ребенок пьет мало жидкости.
Раннее введение в рацион малыша прикорма. Возможно, желудок еще не готов усваивать такую пищу.

У маленьких детей запор может быть и по психологическим причинам. Дело в том, что их образ мышления отличается от нашего – они только познают мир, и некоторые факторы воспринимаются тяжело.

Опорожняться грудничку иногда бывает больно. Именно поэтому маленькие дети порой специально сдерживают стул. Чтобы помочь своему малышу, постарайтесь кушать такие продукты, которые вернут калу кашеобразную форму.
Младенец от месяца до года часто манипулирует своими родителями. В сознании малыша складывается картина, что мама и папа пожалеют его, приласкают и будут крутиться вокруг. Возможно, ребенок не тужится специально. Что делать в таком случае? Постарайтесь отнестись к проблеме проще, чтобы малыш чувствовал ваше спокойствие.

При грудном вскармливании стул малыша зависит от того, что будет кушать мама. Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка не было проблем с опорожнением, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций и советов.

Если придерживаться представленных советов и рекомендаций, у малыша никогда не будет запора. Проблема все же наступила? Теперь вы знаете, что делать, чтобы решить ее максимально быстро и безболезненно.

Заболевания, затрудняющие опорожнение кишечника

Причиной запора у ребенка при вскармливании материнским молоком может быть совсем не рацион матери. Иногда проблемы с кишечником возникают еще при рождении, а родители об этом даже не догадываются. Что делать и как понять, в чем скрыта основная причина трудности опорожнения кишечника?

При изменениях в стуле важно проконсультироваться с педиатром. Врач назначит анализы и определит, что вызвало проблему. Если она скрыта в питании, то решить все будет просто, однако иногда у малыша могут быть заболевания, которые вызывают трудности со стулом.

Встречаются такие болезни крайне редко, но знать об их существовании родителям необходимо.

Долихосигма. Сигмовидная кишка удлинена, перегиб закрывает толстый кишечник, что и вызывает проблемы со стулом.
Болезнь Гиршпрунга. Возникает она по причине иннервации кишечника. Некоторые его участки перестают работать, и малыша постоянно мучают спазмы в области живота.
Лактазная недостаточность. Если в материнском молоке не хватает этого фермента, то проблемы со стулом у ребенка будут постоянно. Причем один день кал может быть твердым, на другой день он сменится поносом.

Что делать, если у новорожденного обнаружена одна из перечисленных болезней? Решить это может лишь врач после сдачи всех анализов. В домашних условиях родители могут помочь массажами, утешением ребенка и правильным питанием, обогащенным витаминами.

Медикаментозное лечение

Когда родители обнаруживают у ребенка затруднения в опорожнении, нужно постараться выяснить причину. Мама должна подумать, что она недавно съела (если малыш на грудном вскармливании), сколько воды выпил новорожденный. Попробуйте дать ребенку больше жидкости, сделать массаж животика.

Если стул не нормализуется, тогда нужно записываться на консультацию к врачу и попробовать медикаментозное лечение.

Если ребенок находится на грудном вскармливании и у него проблемы со стулом, маме рекомендуется покушать дыню, которая отлично помогает при запорах.

Кал новорожденного станет мягким, пропадет вздутие животика. Некоторые ошибочно полагают, что если ввести в прямую кишку кусочек мыла, это поможет избавиться от запора. Делать так нельзя: мыло может «сжечь» оболочку прямой кишки новорожденного, что только усугубит ситуацию.

Запор у новорожденного возникает довольно часто. Главное – вовремя обратить на него внимание и начать предпринимать меры по облегчению состояния малыша.

По статистике запор у грудничков происходит в два раза чаще, чем у детей старше 1 года, причем независимо от вида вскармливания (грудное, искусственное, смешанное). Это связано с еще несформировавшейся пищеварительной системой. Для малышей, находящихся на грудном скармливании, нормальной считается частота стула до 6-8 раз в день, а на искусственном – 3-4 раза в день.

Признаки нарушения дефекации у новорожденных

Запор у новорожденного можно классифицировать по нескольким критериям:

Общее состояние ребенка – при наличии запора, малыш апатичен, плохо спит, капризничает, плачет.
Отсутствие испражнений более двух дней – при этом малыш часто плачет, когда испытывает желание сходить в туалет, сильно тужится (так что краснеет кожа), стучит ножками.
Консистенция стула – кал в виде отдельных твердых комков или в форме комковатой колбаски, считается признаком запора у новорожденного. Каловые массы тяжело продвигаются по кишечнику и при акте дефекации причиняют боль.
Плохой аппетит – ребенок может отказываться от груди, прикорма, воды – от всего того, что раньше ел с удовольствием.
Вздутие в области живота, частые , повышенное газообразование, сопровождающееся плачем.

Но если новорожденный, несмотря на редкий стул, ведет себя активно, играет, хорошо ест, а каловые массы при этом мягкие, рыхлые, кашицеобразные и гладкие – это прямой признак нормальной работы системы пищеварения и кишечника.

Причины нарушения дефекации у грудничков

Запор у грудничка может возникать эпизодически, вследствие влияния некоторых факторов, которые легко устранить:

Недостаточное количество употребляемой ребенком жидкости – самая частая причина, вызывающая изменения в характере работы кишечника (особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании). Для устранения запора новорожденному необходимо увеличить ежедневное количество потребляемой им воды.
Неправильное питание кормящей матери – злоупотребление в ежедневном рационе хлебобулочными изделиями, рисом, крепкими мясными бульонами и мясом, нарушают перистальтику кишечника (способность кишечных стенок сокращаться и продвигать каловые массы к выходу) взрослого и новорожденного.
Прием антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных лекарственных препаратов – также вызывает нарушения в работе кишечника не только взрослых, но и детей, находящихся на грудном вскармливании.
Питательные смеси с высоким содержанием железа для искусственного вскармливания также становятся частой причиной запоров у новорожденных.

Иногда нарушение дефекации возникает в период прикорма при введении новых продуктов, требующих большей активности кишечника. Этот побочный эффект легко устраняется за счет большего употребления жидкости или отменой продукта до нормализации стула ребенка.

Как лечить запоры у детей?

Запор у грудничков [Любящие мамы]

Запор - Школа доктора Комаровского

Непродолжительный запор у грудничка – вполне нормальная ситуация, которая легко устраняется при коррекции рациона питания матери и ребенка.

В редких случаях спровоцировать проблемы с актом дефекации могут более серьезные причины, являющиеся признаком имеющихся заболеваний в организме:

– удлиненный участок сигмовидного отдела кишечника. Из-за избыточного давления в органе из-за многочисленных перегибов продвижение каловых масс замедляется. Они становятся более плотными и сухими.
– провоцирует запор у новорожденного вследствие того, что в спазмированных участках кишечника отсутствует перистальтика. В результате чего происходит застой каловых масс.
Лактозная недостаточность – при недостаточном количестве в организме ребенка фермента, способствующего расщеплению молочного сахара, происходит нарушение стула. При этом для данной патологии характерны частые запоры, периодически сменяющиеся поносами.
Пищевые аллергические реакции, диатез, нейродермит – в этой ситуации часто наблюдаются как поносы, так и запоры.

Особенности лечения

Борьба с запорами у новорожденных должна быть направлена в первую очередь на облегчение состояния ребенка и на устранение вызвавшей его причины.

Массаж

Массаж при нарушениях в работе кишечника необходимо делать ребенку 2-3 раза в день. Для этого не обязательно обращаться к специалисту, любой из родителей может проводить процедуры самостоятельно.

Новорожденного кладут на спинку, на ровную, жесткую поверхность.
Теплыми руками, смазанными кремом или детским маслом, начинают выполнять поглаживающие движения живота полной ладонью без давления в течение 30 с.
Далее, начиная от пупка, по спирали делают несколько круговых движений с более интенсивным надавливанием на поверхность живота.
Потом переходят к более глубоким поглаживаниям (ребром полусогнутой ладони), следуя по ходу ободочной кишки, через правое и левое подреберье, словно рисуют на коже букву «П».
Затем по этой же траектории выполняют растирания круговыми движениями, надавливая на кожу подушечками пальцев.
Потом ребенка укладывают на живот и разминают спинку (от лопаток до таза), поглаживая кожу круговыми движениями. Это оказывает стимулирующее действие на переднюю брюшную стенку.
И на последнем этапе выполняют с новорожденным несколько простых упражнений: велосипед, подтягивание коленей к животу и т.д.

Массаж делают через 1,5-2 часа после кормления на протяжении 10-15 минут.

Раздражение анального отверстия

Процедуру, стимулирующую опорожнения кишечника, выполняют путем поглаживания подушечками пальцев анального отверстия ребенка или при помощи погружения внутрь него газоотводной трубки, смазанной вазелином. Не следует помещать в анальное отверстие ребенка кусочки детского мыла, поскольку это негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки прямой кишки и может спровоцировать появление трещин и микротравм, что приведет к болезненной дефекации в дальнейшем.

Свечи от запора

Для детей до одного года показано использовать только от запоров. При этом не допускается вставлять в анальное отверстие более 1 свечи в день. Побочным эффектом такого метода могут стать обильные испражнения на протяжении короткого промежутка времени. Если после введения свечи акта дефекации не происходит, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Свечи от запора у грудничка следует применять только в экстренных случаях и только после консультации с педиатром, когда другие, более щадящие способы воздействия на кишечник не помогают.

Клизмы

Очистительная клизма – распространенный способ избавления от запоров, подходящий и для новорожденных. Для проведения процедуры необходимы:

маленькая резиновая груша (25-40 мл);
прокипяченная, слегка теплая вода;
вазелин;
клеенка.

Схема проведения процедуры:

Под ребенка подстилают клеенку и кладут его на бок.
В резиновую грушу набирают воду. Кончик спринцовки смазывают вазелином.
Ягодицы ребенка аккуратно разводят и погружают кончик груши в анальное отверстие не глубже, чем на 2 см.
Жидкость вводят, медленно надавливая на спринцовку.
Ягодицы ребенка сжимают одной рукой вместе и вынимают кончик груши из анального отверстия.
Ждут около 5 минут и отпускают ягодицы.

Более современным средством, устраняющим запоры, является препарат « ». Он представляет собой достаточно вязкую жидкость, вводимую в анальное отверстие при помощи микроклизмы. Средство совершенно безопасно для грудничков, легко переносится ребенком. Вещества в его составе не проникают в кровь, а действуют только на уровне кишечника.

Очистительные клизмы можно применять не чаще одного раза в неделю. При более частом использовании слабый организм новорожденного может привыкнуть к такому простому способу опорожнения кишечника, что в дальнейшем может привести к постоянным проблемам с дефекацией.

Лекарственные препараты

Среди слабительных средств, облегчающих опорожнения кишечника, для новорожденных можно использовать следующие:

Прелакс – основным действующим компонентом препарата является лактулоза. Вещество усиливает перистальтику стенок кишечника и улучшает состояние его микрофлоры.
– слабительное средство в виде сиропа на основе молочной сыворотки. Средство устраняет запоры, нормализует и стабилизирует работу кишечника.
Нормолакт – препарат длительного применения с лактулозой. Может использоваться и как профилактическое средство при частых запорах.

Народные средства

Укропная вода

10 г семян укропа (примерно 1 ч. л. без горки) заливают 1 ст. крутого кипятка и настаивают, закрыв плотно крышкой. Малышам до 3 месяцев дают по 1 ч. л. перед и после кормления. Детям старше 3 месяцев по 3 ч. л., после 4 месяцев – 2 ст. л., а после 6 месяцев по ¼ стакана до и после кормления.

Для детей старше полугода укропную воду можно готовить из свежей зелени растения. Для этого небольшой пучок укропных листьев заливают 1 ст. воды. На медленном огне доводят до кипения, проваривают 2-3 минуты и остужают.

Отвар аптечной ромашки

Настой из цветков ромашки не только устраняет запор, но и оказывает благотворное воздействие на состояние микрофлоры кишечника. Для его приготовления 1 ч. л. сухих цветков заливают 2 ст. кипятка, настаивают полчаса и дают по 1 ч. л. в промежутках между кормления. Готовый отвар нужно обязательно процедить через марлю, чтобы не было частиц травы, иначе ребенок может поперхнуться.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

ребенок при запоре капризничает, плачет;
беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
неполное опорожнение кишечника;
регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
беспокойный сон;
отказ от еды;
отсутствие газов;
беспричинный плач;
вздутие живота;
подтягивание коленей к груди;
рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

Генетическая предрасположенность.
Анатомические дефекты ЖКТ.
Сахарный диабет.
Нарушения в работе ЖКТ.
Рахит.
Заболевания нервной системы.
Миастения.
Нарушение функций спинного мозга.
Заболевания печени.
Лактозная недостаточность.
Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
Пищевая аллергия.
Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

Осмотр врача.
При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

телеграм-канал