Запор - нарушение пассажа по толстой кишке, характеризующееся частотой стула менее 3 раз в неделю и сопровождающееся хотя бы одним из следующих признаков:
· чувство неполного опорожнения кишечника;
· небольшое количество и плотная консистенция кала;
· натуживание не менее четверти времени дефекации.
Запор - полиэтиологический синдром длительной задержки дефекации.
КОД ПО МКБ-10
K59.0 Запор.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Запоры - наиболее распространённая патология кишечника при беременности, возникает почти в 60% случаев.
Запор - одно из самых распространённых патологических состояний, возникающее у людей, подвергающихся перманентным стрессам. Женщины страдают запорами чаще, чем мужчины.
КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАПОРОВ
Выделяют запоры острые (до 6 мес) и хронические (более 6 мес). И те, и другие могут быть функциональными или органическими (опухоль, стриктуры толстой кишки разного генеза, дивертикулёз, анатомические дефекты и др.).
Функциональный характер хронического запора означает отсутствие морфологических или метаболических изменений, выявляемых с помощью современных диагностических методов.
Функциональный запор может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным симптомом, сопровождающим различные патологические состояния и заболевания не только ЖКТ (синдром раздражённого кишечника, дивертикулёз, гипотиреоз, СД и др.).
Для правильного подбора лечения в клинической практике важно разделение запоров по особенностям
толстокишечного транзита и эвакуации. Выделяют следующие виды запоров:
· кологенные (связанные с замедлением транзита по толстой кишке);
· проктогенные (связанные с нарушением акта дефекации и эвакуации каловых масс).
ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ЗАПОРА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
По этиологии запоры бывают:
· неврогенные (при функциональных либо органических заболеваниях ЦНС, частых сознательных подавлениях рефлекса дефекации, специфических условиях жизни или труда - отсутствие туалета, работа водителя, продавца и т.д.);
· рефлекторные (при органических поражениях органов пищеварения, а также других органов и систем), в том числе проктогенные;
· токсические (при хронических отравлениях препаратами свинца, морфином, никотином, нитробензолом, длительном
приёме больших доз холинолитиков и спазмолитиков);
· эндокринные (при угнетении функции гипофиза, щитовидной железы, яичников);
· алиментарные (при недостаточном поступлении клетчатки с пищей);
· гипокинетические (при недостатке физической активности, сидячем образе жизни);
· механические (при сужении кишки вследствие опухоли, рубцов либо врождённого патологического удлинения толстой кишки, недоразвития интрамуральных нервных сплетений толстой кишки - мегаколон, болезни Гиршпрунга).
Эти причины могут вызвать двигательные расстройства кишечника, нарушения секреции и всасывания, вазомоторные нарушения. В большинстве случаев клинические проявления запора - сочетание нескольких нарушений.
ПАТОГЕНЕЗ
Чаще всего запоры возникают в период от 17 до 36 нед гестации.
Причины развития запоров при беременности:
· повышение концентрации прогестерона и его метаболитов, вызывающих активацию ингибирующего гастроинтестинального гормона, ингибирующих веществ, стимулирующих перистальтику (гастрин, холецистокинин, серотонин, энкефалины, субстанция Р);
· снижение концентрации мотилина (нормализация содержания мотилина происходит через неделю после родов);
· другие возможные механизмы запоров при гестации: они заложены в единстве системы кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции матки и толстой кишки.
Гипотоническое состояние кишечника при беременности - защитная реакция организма. Вследствие данной реакции
возникают запоры - дискинезия кишечника, нарушение его эвакуаторной функции. Запоры нередко бывают
упорными.
ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ
Организм человека вырабатывает вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к таким стимуляторам значительно снижена. Изменение восприимчивости мускулатуры кишечника связано с тем, что кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызывая угрозу прерывания беременности. К сожалению, данная защитная реакция вызывает нежелательные последствия - запоры.
Не секрет, что беременные зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, необоснованным страхам.
Вычленить причину и следствие при возникновении запоров нелегко. С одной стороны, современная медицина располагает данными, что запоры, в особенности у беременных, в значительной степени обусловлены психологическими факторами. С другой стороны, сам запор может стать причиной тревоги, особенно у женщин с хроническим невынашиванием беременности или страдавших длительным бесплодием. Тревога, в свою очередь, вовсе не способствует нормализации работы кишечника. Характерно, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами - возможно, потому, что происходит быстрое и значительное улучшение их эмоционального состояния. При этом также характерно, что у родильниц, как и у беременных, запоры возникают примерно с той же частотой, что и проявления общего невроза. В развитии запоров играют роль также аллергические, аутоиммунные процессы и нарушения эндокринной регуляции.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ЗАПОРА У БЕРЕМЕННЫХ
При запорах происходит снижение частоты стула (1 раз в неделю и реже), изменение консистенции кала, могут возникать боли и дискомфорт в животе (чаще в левой половине), чувство неполного опорожнения кишечника.
При атонических запорах каловые массы обильные, оформленные, колбасовидные. Нередко начальная порция очень плотная, большего, чем в норме, диаметра, конечная - полуоформленная. Дефекация происходит с большим трудом, очень болезненна; вследствие надрывов слизистой оболочки анального канала на поверхности каловых масс могут быть прожилки свежей крови. При спастических запорах испражнения приобретают форму овечьего кала (фрагментированный стул). Запоры часто сопровождаются метеоризмом, чувством давления, расширения, спастической болью в животе. Длительные запоры нередко вызывают чувство усталости, вялости, снижение работоспособности.
Болевые ощущения могут возникать без причины или после волнения, физической нагрузки. Отрицательные эмоции, как правило, вызывают приступ острой или обострение постоянной боли в животе. Иногда боль отдаёт в поясницу, задний проход, ногу, половые органы. Некоторые женщины наряду с болью в животе ощущают жжение в прямой кишке и зуд в области заднепроходного отверстия. Часто возникают жалобы на тошноту, горечь во рту, затруднённое отхождение газов.
ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ
Возможны осложнения беременности, такие, как кольпиты (нарушение транспорта лактобактерий из прямой кишки во влагалище - см. раздел «Беременность и бактериальный вагиноз»), угроза прерывания беременности, преждевременное излитие ОВ, преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела.
Наряду с другими негативными последствиями, хронический толстокишечный стаз приводит не только к активации условнопатогенной микрофлоры кишечника, но и к изменениям микрофлоры генитального тракта. Эти изменения считают фактором риска, а в ряде случаев - и причиной серьёзных инфекционных осложнений беременности, родов, послеродового периода. Запоры у беременных могут привести к появлению анальных трещин, рецидивирующего геморроя , сфинктериту.
ДИАГНОСТИКА ЗАПОРОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Диагноз ставят на основании жалоб беременной.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
· Клинический анализ крови.
· Общий анализ мочи.
· Мазок на флору.
· Исследование кала на дисбактериоз.
· Иммунный статус беременной.
· Бактериальный посев из цервикального канала (проверка чувствительности к антибиотикам)
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ректороманоскопия. В отдельных случаях показана колоноскопия. Рентгенологическое исследование во время беременности противопоказано.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Причинами запоров, помимо беременности, могут быть также: нарушение моторной функции толстой кишки, колит, мегаколон, долихосигма, аномалии и пороки развития толстой кишки, действие лекарственных средств.
ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ
Показана консультация терапевта, при необходимости - гастроэнтеролога и проктолога.
ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА
Беременность 28 нед. Головное предлежание. Угроза преждевременных родов. Функциональные запоры.
ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Изменение образа жизни: увеличение двигательной активности, занятия спортом, лечебная физкультура, увеличение потребления в рационе пищевых волокон, нормализация водного баланса, коррекция невротических расстройств.
Если запор - следствие других заболеваний, то достижение компенсации по основному виду заболевания играет важную роль в улучшении функций кишечника. Если запор вызван лекарственными средствами, желательна их отмена.
Только при неэффективности указанных мероприятий следует прибегать к медикаментозному лечению слабительными препаратами.
Сборы, регулирующие функцию кишечника
· Крушины кора - 3, мяты перечной листья - 2, крапивы листья - 3, аира корневище - 1, валерианы корень - 1.
Две столовые ложки смеси залить 400 мл кипяченой воды, кипятить 10 мин, процедить через марлю. Пить по 100 мл отвара утром и вечером.
· Крушины кора - 2, аниса плоды - 2, тысячелистника трава - 1, солодки корень - 3. Две чайные ложки смеси залить 200 мл кипятка, кипятить 10 мин, процедить через марлю. Пить 100 мл отвара утром и вечером.
· Кровохлёбки корень - 1, черёмухи плоды - 1, ольхи серой соплодия - 1, мяты перечной трава - 1, тмина плоды - 1, фенхеля плоды - 1, солодки корень - 1, ромашки цветки - 1, зверобоя трава - 1. Две столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 ч в термосе, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день за 30 мин до еды.
· Полыни горькой трава - 2, хвоща полевого трава - 3, тысячелистника трава - 3, лапчатки корневище - 2. Две столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 1 мин, остудить, процедить. Пить по 100 мл отвара 3 раза в день.
· Аира корневище - 1, крушины кора - 3, мяты перечной листья - 2, крапивы листья - 2, одуванчика корень - 1, валерианы корень - 1. Две столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 3 мин, процедить. Пить по 100 мл отвара 2 раза в день.
Сборы слабительные
· Сенны листья - 6, крушины кора - 5, жостера ягоды - 5, аниса плоды - 2, солодки корень - 2. Одну столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя на ночь.
· Крушины кора - 8, солодки корень - 1, кориандра плоды - 1. Две столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, кипятить 10 мин, процедить. Пить по 100–200 мл настоя на ночь.
· Крушины кора - 7, солодки корень - 1, тмина плоды - 1. Две столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 ч, процедить. Пить по 100–150 мл настоя на ночь.
· Крушины кора - 3, донника трава - 1, крапивы листья - 1. Две столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, кипятить 10 мин, процедить. Пить по 100–200 мл настоя на ночь.
· Крушины кора - 3, солодки корень - 3, фенхеля плоды - 3, алтея корень - 5, льна семя (нетолчёное) - 6. Две столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в закрытом сосуде 3 мин, процедить. Пить по 100–150 мл отвара 1 раз в сутки после еды вечером.
· Сенны листья - 3, крушины кора - 3, жостер плоды - 2, вахты трёхлистной листья - 2. Две столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 3 мин, процедить. Пить по 100–150 мл настоя на ночь.
Для нормализации стула не всегда достаточно правильного режима и диеты, часто необходима лекарственная терапия. Эффективное лечение в большинстве случаев возможно только при использовании слабительных средств.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Классификация слабительных препаратов
· Средства, увеличивающие объём кишечного содержимого, что приводит к усилению внутрипросветного давления и стимулирует кишечную перистальтику.
· Стимулирующие слабительные.
· Препараты, размягчающие фекалии.
При назначении слабительных средств беременным необходимо соблюдать самые высокие стандарты безопасности, обеспечивающие нормальное развитие плода. Подходить к выбору слабительного средства при беременности нужно с крайней осторожностью.
Для лечения беременных необходимо выбирать средства с мягким послабляющим эффектом, вызывающие стул, близкий по консистенции к нормальному.
Раздражающие слабительные (касторовое масло, карлововарская соль, препараты сены, бисакодил) могут вызывать рефлекторные сокращения матки. Данные препараты взаимодействуют с эпителиальными структурами кишечника и вызывают активную секрецию жидкости в просвет кишечника, одновременно уменьшая всасывание. При длительном приёме раздражающих слабительных возникает постоянная секреторная диарея, что вызывает схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул, потерю жидкости и электролитные нарушения, прежде всего гипокалиемию.
Беременным противопоказаны слабительные, стимулирующие перистальтику кишечника, так как эти лекарственные средства могут спровоцировать прерывание беременности и преждевременные роды.
Усиление перистальтики кишечника вызывает поступление в кровь избытка ацетилхолина, что стимулирует сократительную деятельность матки. Антрохиноны и дериваты дифенилметана действуют на уровне нейронов подслизистого сплетения, вызывают образование оксида азота, расслабляющего гладкие мышцы и ингибирующего перистальтику. При длительном применении прогрессируют дегенеративные изменения энтеральной нервной системы. Предполагают, что слабительные этих групп оказывают также мутагенное действие и генотоксичны.
Средства, увеличивающие объём кишечного содержимого (пищевые волокна, гидрофильные коллоиды) требуют приёма большого количества жидкости, что нарушает водный баланс и приводит к развитию отёков. При объёме жидкости менее 1,5 л/сут они выполняют функцию сорбентов - поглощают жидкость из кишечника и усиливают запор.
Недостаток слабительных этой группы - медленно развивающийся эффект (через 10–20 дней). У некоторых больных с выраженной гипотонией кишки эти лекарственные средства неэффективны.
При запорах во время беременности препараты выбора - осмотические слабительные: синтетический дисахарид лактулоза и регулятор стула макрогол. Они оказывают мягкое послабляющее действие и вызывают стул, по консистенции близкий к нормальному.
ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ
При беременности противопоказаны физиотерапевтические методы лечения (электрофорез новокаина, индуктотермия, электростимуляция, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи), нередко применяемые при запорах. Данные методы при беременности вызывают риск стимуляции сократительной деятельности матки, сенсибилизации организма (повышения чувствительности к раздражителям), неблагоприятного воздействия на плод.
Лечение осложнений гестации по триместрам .
В первом триместре беременности существует угроза прерывания беременности. При этом проводят традиционную терапию (см. главу «Самопроизвальнй аборт»).
При развитии ПН во II и III триместре назначают соответствующую терапию (см. главу «Плацентарная недостаточноть»).
При выявлении синдрома задержки развития плода применяют лекарственные средства, улучшающие маточно- плацентарный кровоток (см. главу «Задержка роста плода»).
При угрозе преждевременных родов проводят токолитическую терапию.
В лечении главная роль принадлежит психотерапии, лекарства имеют второстепенное значение. Женщина должна понимать, что у неё нет тяжёлого заболевания, запоры вполне излечимы. Справиться с запорами помогает диета.
Необходимо употребление большого количества клетчатки. Она не переваривается, а лишь набухает, увеличивая объём каловых масс и способствует опорожнению кишечника. В рацион непременно следует включить свежую капусту, морковь, огурцы, помидоры, свёклу, кабачки, тыкву, фасоль, горох, яблоки, апельсины, а также чёрный хлеб и орехи. Нередко хороший послабляющий эффект дают кефир и простокваша, а также квас, кислые щи. Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, возбуждающие перистальтику. Чернослив лучше использовать в виде настоя: 100 г плодов заливают двумя стаканами кипятка, добавляют немного сахара, накрывают крышкой и оставляют на 10–12 ч (лучше это делать вечером). На следующий день пьют по полстакана настоя перед едой, а сливы съедают. Также можно выпивать натощак стакан холодной воды, в неё можно добавить ложку мёда. Необходимо ограничить употребление крепкого чая, чёрного кофе, какао, шоколада, белого хлеба, мучных и слизистых супов, манной каши, черники. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.
При выраженном вздутии живота возможен приём настоев из цветов ромашки, листьев мяты, семян тмина, укропа, а также активированного угля.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Лечение считают эффективным при нормализации частоты и консистенции стула, а также при исчезновении сопутствующей клинической симптоматики.
ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
У матери и у ребёнка проводят профилактику гнойно-септических заболеваний.
При проведении своевременных профилактических мероприятий роды происходят в срок через естественные родовые пути.
Кесарево сечение делают по показаниям.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
Запоры при беременности (гестационный запор) не только ухудшают качество жизни, но и создают реальную угрозу здоровью матери и будущего ребёнка.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, сопровождающееся болью в животе и изменением стула при отсутствии каких-либо органических изменений кишечника. СРК не опасен для плода и течения беременности, но может стать причиной значительного дискомфорта и значительно ухудшить качество жизни будущей мамы.
Причины
По статистике от СРК страдает до 15% всего населения земного шара. Пик заболеваемости приходится на возраст 20-45 лет. Патология встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Будущие мамы не защищены от развития синдрома раздраженного кишечника. Болезнь может дать о себе знать на любом сроке гестации, в родах и послеродовом периоде.
Точные причины СРК не изучены. Выделяют несколько факторов, способствующих развитию патологии:
- перенесенная кишечная инфекция;
- стрессы;
- некачественное питание;
- пристрастие к жирной пище и газообразующим продуктам;
- переедание;
- злоупотребление кофеином и алкоголем.
Симптомы
Синдром раздраженного кишечника – хроническое заболевание. Большинство будущих мам отмечают появление первых симптомов задолго до зачатия ребенка. Во время беременности под влиянием гормонов происходит обострение заболевания и усиление дискомфорта. Буря в животе развивается обычно на ранних сроках гестации вместе с токсикозом. СРК сам по себе может провоцировать сильный токсикоз и пролонгировать его до 16-18 недель беременности.
Основные симптомы:
- диарея, запор или их чередование;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- тяжесть и боль в животе.
Проявления болезни усиливаются после погрешности в питании – употреблении жирной, жареной и острой пищи. Диарея возникает несколько раз в день и сопровождается заметным ухудшением самочувствия. Облегчение наступает после самостоятельной дефекации.
У половины всех беременных женщин СРК сопровождается появлением следующих неспецифических симптомов:
- изжога;
- головные боли;
- слабость и апатия;
- тревожность;
- боль в спине;
- мышечные боли;
- ком в горле;
- зябкость и онемение конечностей.
Эти симптомы не связаны напрямую с дисфункцией кишечника, а считаются проявлением сопутствующей вегетососудистой дистонии.
СРК не всегда проявляется диареей. У части женщин отмечается чередование поносов и запоров. Характерно появление ложных позывов в туалет. После дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.
Тревожные симптомы на фоне СРК:
- необъяснимая потеря массы тела (особенно во второй половине беременности);
- сильные боли в животе;
- развитие диареи преимущественно по ночам;
- увеличение печени или селезенки;
- лихорадка;
- появление крови в кале.
Такие симптомы не характерны для СРК. Под диареей в этом случае может скрываться другое серьезное заболевание. Для обследования и подбора схемы лечения необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Диагностика
Диагноз СРК ставится только после исключения органической патологии кишечника. С этой целью проводится рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта и колоноскопия. Во время беременности подобные анализы не проводятся. Диагностика основывается исключительно на данных осмотра и оценке симптомов заболевания. Всем женщинам, страдающим СРК, следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога после рождения ребенка.
Последствия для плода
Хроническая дисфункция кишечника не представляет особой опасности для плода. Существует определенный риск вымывания питательных веществ, витаминов и микроэлементов при затяжной диарее. Но даже при этом страдать в первую очередь будет сама беременная женщина. Растущий малыш заберет себе все запасы полезных элементов, что неизбежно скажется на самочувствии будущей мамы. Задержка развития плода на фоне СРК встречается лишь при значительном истощении женщины.
Боли при СРК обычно локализуются в нижней и боковых частях живота. Такое явление может быть принято за гипертонус матки и угрозу прерывания беременности. Сам по себе СРК не приводит к выкидышу. Для выяснения причины болей в животе необходимо обратиться к гинекологу.
Методы лечения
Во время беременности приоритет отдается немедикаментозной терапии. Прием препаратов в этот период может быть опасным для плода. Довольно часто проблему удается решить нормализацией питания и повышением двигательной активности.
Диета при СРК зависит от формы заболевания. При диарее рекомендуется ограничить употребление продуктов, провоцирующих срыв стула:
- клетчатка;
- сырые фрукты и овощи;
- кисломолочные продукты.
При преобладании запоров снижается употребление таких продуктов:
- выпечка;
- свежий хлеб;
- крепкие бульоны;
- крепкий чай и кофе.
- Питаетесь часто до 6 раз в день небольшими порциями.
- Откажитесь от употребления жирной, пряной, острой пищи.
- Готовьте блюда в духовом шкафу или на пару.
- Ограничьте употребление кофе, чая, шоколада.
- Откажитесь от газированных напитков и алкоголя.
- Не употребляйте газообразующие продукты (капуста, бобовые, виноград, квас, молоко).
Медикаментозное лечение назначается при выраженном проявлении СРК:
- Спазмолитики для снятия болей в животе (дротаверин, папаверин).
- Сорбенты для устранения дискомфорта и изжоги («Смекта», «Полисорб» и другие).
- Ферментные препараты, активизирующие деятельность желудка и кишечника (строго по назначению врача в зависимости от срока беременности).
- Пробиотики для улучшения работы пищеварительного тракта («Аципол», «Линекс» и другие).
- Седативные препараты для устранения сопутствующей вегетативной симптоматики (пустырник, валериана).
Синдром раздраженного кишечника практически не влияет на течение беременности и предстоящие роды. При отсутствии других проблем со здоровьем рождение ребенка происходит через естественные родовые пути. Послеродовый период протекает без особенностей.
К сожалению, каждой женщине в течение 40 недель беременности приходится сталкиваться и с неприятными сюрпризами. Одним из них являются запоры. Они не только доставляют дискомфортные ощущения, но и опасны для женщины в положении.
Симптомы запоров при беременности
У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, а у кого-то – через 2 дня. Это считается нормальным. Запорами страдают многие люди, но будущие мамы гораздо чаще других сталкиваются с этой проблемой.
Основные симптомы запоров при беременности:- изменение в меньшую сторону частоты дефекаций;
- малое количество кала;
- сухость и твердость кала;
- присутствие после дефекации чувства неполного опорожнения кишечника.
У женщины в положении могут проявляться все эти признаки или только некоторые из них.
Причины запоров во время беременностиУ представительниц прекрасной половины человечества, ждущих малыша, причины запоров могут быть различными. Одна из них – повышение уровня прогестерона
в организме. Данный гормон расслабляюще действует на мускулатуру кишечника (нарушается его перистальтика, возникает гипотония).
Причиной запоров при беременности на ранних сроках могут быть железо и кальций . Это полезные микроэлементы необходимы женщинам в положении. Врачи даже иногда специально выписывают препараты, содержащие железо и кальций.
Беременные женщины ведут недостаточно подвижный образ жизни. Некоторые при угрозе выкидыша соблюдают постельный режим. Именно низкая физическая активность
может являться причиной запоров.
Во время беременности будущая мама должна следить за своим питанием. Из-за недостатка жидкости опорожнение кишечника может происходить замедленно и затрудненно.
Запоры во время беременности могут возникнуть и из-за болезней анальной области
. Например, трещина заднего прохода или геморрой могут быть причиной этого неприятного явления.
Беременность не обходится без стрессов . Они возникают из-за физиологической перестройки организма, боязни родов, мыслей о предстоящих бессонных ночах и прочих заботах. Переживания отрицательно влияют на частоту дефекаций.
Чем опасны запоры при беременности?Женщины, никогда ранее не страдавшие замедленным и затрудненным опорожнением, могут столкнуться с этим во время вынашивания ребенка на раннем сроке. Многие из них испытывают запоры при беременности на поздних сроках. Это неприятное явление бесследно не проходит. Запоры для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка представляют особую опасность.
Из-за сложностей с опорожнением в организме женщины задерживаются вредные вещества, которые образовались в результате распада пищи. Они, находясь в кишечнике, всасываются в кровь через его стенки. Это может отрицательно сказаться на матери и плоде.
Запоры могут вызывать массу дискомфортных ощущений. Женщина в положении может ощущать тяжесть в животе, боль. Все это может вызвать нежелательные переживания и расстройства.
Многих женщин волнует вопрос, касающийся того, можно ли тужиться при запорах во время беременности. В период вынашивания ребенка потуги не желательны . Если женщине приходится тужиться не сильно и редко, то это не вызовет серьезных проблем. Регулярные запоры опасны тем, что напряжение мышц живота может привести к возникновению геморроя или к выкидышу.
Застой содержимого в кишечнике может вызвать осложнения. Например, проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода могут возникнуть из-за длительного запора.
Продукты от запора при беременностиНе каждая женщина знает, что делать при запоров во время беременности. Огромную роль в их лечении играют продукты питания. Беременная женщина должна включать в свой рацион пищу, в составе которой есть вещества, способствующие опорожнению кишечника. Также следует знать о той пищи, употребление которой может стать причиной возникновения запоров.
Опорожнению кишечника способствуют:
- сырые овощи и фрукты;
- черный хлеб;
- хлеб, содержащий отруби в значительном количестве;
- сухофрукты (особенно чернослив);
- гречневая, овсяная, ячневая крупы;
- мясо с большим количеством соединительной ткани.
Эти продукты от запора при беременности следует включать в свое меню.
Беременные женщины, жалующиеся на запор и вздутие живота, должны ограничить употребление или вообще исключить из рациона еду, богатую пищевыми волокнами.
Чтобы избежать запоров нужно в течении всей беременности следить, чтобы кишечник работал правильно и не возникало проблем с пищеварением. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой .
К ним относятся:
- любые виды капусты,
- морковь,
- огурцы,
- помидоры,
- свекла,
- кабачки,
- чёрный хлеб,
- мучные изделия из чёрной (или красной) муки,
- орехи,
- кисломолочные продукты со сроком годности до 3 дней,
- тыква,
- фасоль,
- горох,
- яблоки,
- апельсины,
- дыни,
- персики,
- абрикосы,
- сливы,
- клубника.
А также необходимо пить обычную воду без газов.
Овощи можно употреблять, как в сыром, так и в варёном (или печёном) виде, а так же в качестве заправки с растительным маслом.
Фрукты можно употреблять, как в свежем виде, так и в печёном виде, и в сухофруктах, соках (или компотах).
Питаться беременным нужно часто но по чу-чуть, 5-6 раз в день, маленькими порциями. Запрещается питание в сухомятку.
Перед каждым приёмом пищи обязательно выпивать 1-2 стакана тёплой воды без газов.
Из рациона необходимо исключить
такие продукты и напитки, как:
- чай,
- кофе,
- какао,
- шоколад,
- белый хлеб,
- мучное из белой муки,
- слизистые супы,
- манную кашу и изделия с манной крупой,
- чернику.
А так же исключить жирную и жареную пищу.
Следует отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.
Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые блюда в протертом виде (особенно манную и рисовую каши), вещества вязкой консистенции (например, слизистые супы). Некоторые будущие мамы не знают, бывают ли запоры при беременности от какао и крепкого черного чая, и употребляют эти напитки. На самом деле из своего меню их следует убрать, так как они только препятствуют опорожнению кишечника.
Беременной женщине в день следует выпивать 1,5-2 л жидкости
. Это может быть простая вода, соки, кисломолочные продукты. Следует учитывать, что столько жидкости можно употреблять в том случае, если нет противопоказаний: болезней сердца или отеков.
Лекарства от запора при беременности
Как известно, женщинам в положении прием лекарств нежелателен, так как они могут отрицательно сказаться на плоде. Тогда как лечить запоры при беременности? Препараты должен назначать только лечащий врач при наличии на это серьезных показаний. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Своими действиями можно только навредить себе и еще не родившемуся малышу.
Практически все таблетки от запора при беременности противопоказаны. Вещества, входящие в состав большинства препаратов, раздражают рецепторы толстой кишки. Это способствует усилению ее перистальтики. У беременных лекарственные средства могут служить причиной повышения тонуса матки и ее сокращения, а следствием этого может быть выкидыш.
Врачи могут назначить глицериновые свечи от запора при беременности. Они мягко раздражают рецепторы прямой кишки и не влияют на маточный тонус.
Таким образом, использование лекарственных средств небезопасно при беременности. Препараты могут стать причиной выкидыша, нарушений в развитии плода. Будущая мама, мечтающая о здоровом ребенке, не должна принимать лекарства без назначения врача. Только специалист может определить, необходимо ли лечение запоров при беременности препаратами или можно обойтись без них.
Народные средства от запора при беременностиХорошее и безопасное народное средство от запора – отвар из чернослива . Для его приготовления нужно взять 100 гр промытых сухофруктов, 100 гр геркулесовых хлопьев и 100 гр свеклы. Все эти ингредиенты перемешать, погрузить их в кастрюлю и налить 2 л воды. Чернослив, геркулесовые хлопья и свеклу кипятить на медленном огне в течение часа. После этого отвар процедить и поставить холодильник. Пред сном следует пить по 1 стакану.
Также помогает от запора при беременности чернослив, курага и изюм с медом . Для приготовления этой смеси понадобятся сухофрукты (по 100 гр) и 2 ст. л. меда. Чернослив, курагу и изюм хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После этого добавить мед и тщательно перемешать. Данное средство рекомендуется употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая их теплой водой.
Хорошо при запоре пить компот из кураги и чернослива . Он обладает мягким слабительным эффектом, что особенно важно при вынашивании крохи.
Ингредиенты:Чернослив – 100 гр;
Курага – 150 гр;
Вода – 2 л.
Приготовление:
Замочите плоды в горячей воде на 15 минут.
Воду слейте, а фрукты промойте.
Распаренные плоды переложите в кастрюлю и залейте их холодной водой.
После того как компот закипит, сбавьте огонь. Проварите сухофрукты 7-10 мин.
После, добавьте сахар и снимите кастрюлю с огня.
Дайте компоту постоять 1 час под крышкой.
В такой компот можно добавить мёд (по вкусу), немного лимонного сока или щепотку корицы/ванили (по вкусу).
Стоит отметить, что некоторые народные средства от запора при беременности запрещены (например, листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера).
Профилактика запоров при беременностиБеременные женщины могут не столкнуться с запорами, если будут соблюдать некоторые профилактические меры.
В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой. Она улучшает процесс пищеварения. Желательно, чтобы в ежедневном меню присутствовало жидкое блюдо (например, суп или борщ). Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров.
Особое внимание следует обратить на питьевой режим. Многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять много жидкости из-за возможного появления отеков. Это совершенно неправильно. Беременная женщина должна выпивать достаточное количество воды. Из употребления следует исключить соленые продукты. Это необходимо для того, чтобы соль не задерживала воду в организме.
Чтобы избежать сильного запора при беременности, следует как можно больше двигаться . Современные мамочки ведут малоподвижный образ жизни. Кто-то боится лишний раз пошевелиться, считая, что движения могут навредить ребенку, а кто-то больше занят общением в социальных сетях.
Отсутствие физической активности провоцирует замедление пищеварения. Конечно, в положении не позанимаешься бегом или какими-то сложными упражнениями, но о прогулках на свежем воздухе, обычной ходьбе забывать не стоит.
В заключение стоит отметить, что самый разумный вариант, благодаря которому женщине в положении можно избежать затрудненного опорожнения – это профилактика. Если же все-таки пришлось столкнуться с запором на ранних сроках беременности или на более позднем сроке, то можно воспользоваться народными средствами.
Однако следует учитывать, что не все они являются безобидными. Не стоит бояться посещения врача. Он может посоветовать хорошее и безопасное средство от запоров при беременности, а при необходимости выпишет лекарственный препарат и объяснит, как его принимать.
_______________________
P. S.:
Несмотря на то, что я соблюдаю диету для бер-х, в 25 нед меня так сильно закрепило, что образовались микротрещинки, стул шёл с сильной болью и кровью. Сначала я обратилась к своей Г. Она назначила мне свечи . Пользоваться им я не стала, т. к. в инструкции написано: Беременным противопоказано. Обратилась к Проктологу. Он назначил свечи -Г и диету для нормализации стула (См. выше). Хотя в инструкции написано, что эти свечи можно использовать уже с I триместра, врач попросила меня повременить ими до начала III триместра. Я так и поступила, пользовалась одной диетой. Диета помогла быстро, больше меня не крепило. Чтоб трещинки быстро затянулись, после каждого похода по большому подмывалась прохладной водой и на сухую кожу наносила крем. Свечи мне не пригодились.
Беременность - это один из самых волшебных, но сложных и ответственных периодов в жизни женщин, ведь теперь от состояния здоровья будущей мамочки зависит и развитие малыша в утробе.
К сожалению, иногда в организме случаются неполадки даже в период ожидания ребёнка. Чаще всего приходится сталкиваться с нарушениями функции кишечника. Как только такая проблема возникает, надо немедленно найти причину и постараться привести в порядок свою пищеварительную систему.
Какие функции выполняет кишечник?
Кишечник - это часть пищеварительной системы и на него возлагается ряд важных задач:
- Всасывание. Именно в кишечнике всасывается множество витаминов и аминокислот. Если эта функция нарушится, организм недополучит полезных веществ.
- Выработка ферментов. Некоторые вещества, необходимые для нормального переваривания пищи вырабатываются на этом участке ЖКТ и выделяются через стенки кишечника.
- Эвакуация отходов. В процессе пищеварения образуются вещества, которые организм человека не усваивает или отходы, способные нанести ему вред. Из них состоят каловые массы, и выводятся они через кишечник.
Кроме того, на этом участке пищеварительного тракта живёт огромное количество микроорганизмов, необходимых для нормального функционирования организма человека. К ним относят бифидобактерии и лактобактерии, а также кишечная палочка.
В процессе жизнедеятельности они вырабатывают полезные вещества, обеспечивающие нормальное функционирование организма человека, например, витамины группы В, этиловый спирт и лактазу.
Микрофлора кишечника принимает участие в расщеплении белков, жиров и углеводов, а также регулирует всасывание некоторых полезных веществ и воды.
Ребёнок в утробе стерилен, собственную микрофлору он получает от матери во время и после родов. Поэтому так важно, чтобы в организме беременной женщины было нормальное количество бактерий и правильное их соотношение.
Но исследования показали, что почти у половины беременных женщин количество бифидобактерий в кишечнике значительно снижено. Это грозит дисбактериозом и будущему малышу. Нередко такие дети страдают от болей в животике и колик, ведут себя беспокойно и часто плачут.
Почему у беременных бывают проблемы с работой кишечника
При беременности перестраивается весь организм, и работа многих органов изменяется. Касается это и кишечника. Самые заметные перемены:
- Растущая матка сдавливает все органы и кишечник тоже. Это приводит к нарушению и замедлению перистальтики.
- Увеличенная матка передавливает вены, чем нарушает кровоснабжение кишечника, что негативно сказывается на его работе.
- При беременности снижается чувствительность к веществам, стимулирующим перистальтику кишечника. Они также могут вызывать повышение тонуса матки, а это грозит прерыванием беременности. Снижая восприимчивость к веществам-стимуляторам, организм защищается от выкидыша и преждевременных родов, но это негативно сказывается на перистальтике кишечника.
- Во время беременности в организме повышается уровень гормона прогестерона, а он расслабляюще действует на матку. При этом действие данного биологически активного вещества затрагивает и кишечник, замедляя его перистальтику.
- На моторику кишечника влияют и , которые принимают для профилактики анемии. Нередко они входят в состав комплексных витаминов для беременных.
- Будущие мамы часто страдают от тревожности и плаксивости. Частые стрессы тоже замедляют перистальтику. Таким же образом влияют на работу кишечника и седативные препараты, которые приходится принимать в стрессовых ситуациях.
Самые частые нарушения работы кишечника при беременности
В тройку наиболее часто встречающихся у беременных проблем с кишечником попали:
- Запор,
- Геморрой,
- Дисбактериоз.
Хотя такие нарушения обычно не относят к опасным, они негативно сказываются на самочувствии женщины и могут повлиять на развитие малыша. Поэтому очень важно следить за состояние своего кишечника и своевременно устранять любые проблемы.
Чем опасны нарушения работы кишечника при беременности
Нарушение работы кишечника, как и любая другая неполадка в организме матери, может нанести вред малышу, растущему в утробе:
- При запоре задерживается эвакуация каловых масс из кишечника. Со временем вредные вещества, которые должны были покинуть организм, могут опять начать всасываться в кровь через стенки прямой кишки. Эти продукты распада провоцируют интоксикацию и ухудшение самочувствия женщины. Важно то, что до формирования плацентарного барьера токсины могут беспрепятственно проникать в кровоток плода, отравляя его. Теоретически это может повлиять на развитие эмбриона.
- Опасность дисбактериоза в том, что он может передаться малышу. Получивший "в наследство" нездоровую микрофлору ребёнок, будет сам страдать от дисбактериоза.
- Геморрой значительно снижает качество жизни женщины. Он может стать причиной сильного кровотечения и , а также заражения крови.
Запоры при беременности
Запор - самое частое нарушение работы кишечника у будущих мам. Обычно он возникает в первые недели беременности, со временем он может исчезнуть сам по себе. Но чаще такое состояние никуда не девается до самых родов и сохраняется некоторое время после них. Основные причины запора:
- Рост уровня прогестерона в крови. Этот гормон подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца, а затем поддерживает мускулатуру матки в расслабленном состоянии, чтобы эмбрион хорошо закрепился и не был отторгнут в первые недели после зачатия. При этом мускулатура кишечника также расслабляется и продвижение его содержимого замедляется.
- Повышение всасывания воды. Для нормального формирования и развития плода необходимо много жидкости, поэтому организм будущей мамы начинает активно её запасать. Интенсивное всасывание воды в толстой кишке приводит к затвердению каловых масс, а это затрудняет их выведение.
- Употребление железосодержащих витаминно-минеральных комплексов. Обычно врачи рекомендуют начинать приём витаминов ещё на этапе планирования, но запор - один из их побочных эффектов.
- Нестабильное эмоциональное состояние будущей мамы. Функционирование кишечника регулируется вегетативной нервной системой. Казалось бы, эмоции никак не могут на неё повлиять. Но во время сильного стресса в кровь выделяются повышенные дозы адреналина. Этот гормон блокирует нормальную иннервацию толстого кишечника, что способствует развитию запора.
Чтобы вылечить или предотвратить запор, будущей маме желательно поменьше нервничать, но намного важнее - правильное питание. Необходимо исключить все продукты, которые способствуют затвердению каловых масс - слишком тяжёлую пищу, сладости, фаст-фуд, жирные и жареные блюда, выпечку и т.д.
В рацион будущей мамы надо включить блюда, содержащие много клетчатки. Она не переваривается и делает каловые массы боле рыхлыми. Содержится клетчатка в продуктах растительного происхождения - фруктах, овощах, злаках, сухофруктах.
Лёгким слабительным действием обладает свежий кефир. Также будущей маме будут полезны йогурты и другие кисломолочные продукты.
Очень важно при беременности соблюдать правильный питьевой режим. Если употребление жидкости не ограничивается медицинскими показаниями, надо больше пить воды и компотов. Очень полезен в этом отношении напиток на основе сухофруктов - узвар. Остатки фруктов из такого компота тоже можно съесть - это ценный источник клетчатки. Также можно пить натуральные соки, желательно с мякотью. Сливовый и грушевый соки помогают размягчить каловые массы и могут вызвать даже понос. Полезны будущей маме и овощные супы - они дают и жидкость, и клетчатку.
Кроме соблюдения правильной диеты, беременным надо больше двигаться. Лучшая активность - прогулки на свежем воздухе в приятном темпе.
Если эти простые методы не дают нужного эффекта, необходимо рассказать о проблеме врачу. Он поможет подобрать безопасное слабительное. Чаще всего будущим мамам рекомендуют препараты на основе сиропа лактулозы. Он не всасывается в кровь и работает только в кишечнике, не взывая спазмов и болезненных ощущений. Также можно использовать глицериновые ректальные свечи.
Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Любая самодеятельность, например, употребление травяных слабительных чаёв, под запретом. Большинство из них усиливают перистальтику и могут спровоцировать гипертонус матки и даже выкидыш. Также некоторые травы обладают тератогенным действием. Запрещены будущим мамам и клизмы, они тоже повышают тонус матки.
Геморрой при беременности
Геморрой - это варикозное расширение вен, локализирующееся в области анального отверстия и прямой кишки. Беременности значительно повышает вероятность развития этого заболевания. Растущая матка давит на сосуды, расположенные под ней, и провоцирует застой крови в них. Из-за этого формируются геморроидальные шишки.
Факторами, провоцирующими резкое прогрессирование геморроя, являются хронические запоры, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни.
Геморрой не только доставляет дискомфорт, мешая нормальной дефекации, сидению и иногда даже ходьбе. Он также может приводить к кровотечениям, что чревато анемией. Поэтому лечить геморрой при беременности надо обязательно. Обычно врачи рекомендуют сначала избавиться от запоров. Также необходимо делать специальные упражнения, предотвращающие застой крови в малом тазу. Заменить их могут неспешные прогулки. После каждой дефекации необходимо обмывать анальное отверстие прохладной водой.
Если геморрой воспалился очень сильно, врач может порекомендовать тёплые ванночки, специальные мази или свечи. Внутренний геморрой лечит при помощи специальных лекарственных препаратов. Подобрать их может только врач.
Дисбактериоз кишечника у беременных
Дисбактериоз - это нарушение баланса бактерий в кишечнике. В таких условиях начинает размножаться патогенная и условно-патогенная микрофлора, что негативно сказывается на пищеварении и самочувствии человека.
Современная наука не считает такое состояние заболеванием и не выделяет его специфических симптомов. Чаще всего пациенты с дисбактериозом жалуются на вздутие живота, метеоризм, понос и изжогу, запор и отрыжку. Иногда у людей развивается аллергия на привычные продукты.
Избавиться от дисбактериоза можно, придерживаясь специальной диеты по рекомендации доктора. Также иногда рекомендуют приём пребиотиков и пробиотиков, заселяющих организм здоровыми бактериями и стимулирующих их рост. В большинстве случаев дисбактериоз легко поддаётся коррекции.
С такой проблемой, как запор при беременности, сталкивается почти каждая женщина. Это неудивительно, если учитывать те изменения, которые происходят в организме будущей мамы. Решить проблему совсем не так сложно, как может показаться, но для этого нужно знать точные причины ее возникновения, а также своевременно реагировать на появление первых симптомов.
Откуда берется запор при беременности?
Своевременное выявление причин поможет победить запор сразу же после появления проблемы. Однако следует знать, что эти самые причины могут существенно отличаться на разных сроках. К примеру, в первом триместре сложности при походах в туалет могут вызывать:
- резкое снижение физической активности, связанное с необходимостью соблюдения постельного режима из-за высокого риска прерывания беременности;
- повышенная концентрация в организме прогестерона, которая вызывает атонический запор при беременности. Прогестерон расслабляет мышцы кишечника, что приводит к затруднениям вывода каловых масс;
- прием витаминных комплексов и продуктов питания, которые содержат большое количество калия и железа. Эти микроэлементы весьма полезны для женщины в период беременности, однако они осложняют процесс дефекации.
С четвертого месяца беременности к вышеупомянутым проблемам добавляются новые. В основном они связаны с ростом плода. Он приводит к смещению внутренних органов и повышению давления на них. При этом всплывают на поверхность все имеющиеся проблемы с пищеварительным трактом и кишечником. Если в обычном состоянии они могут никак себя не проявлять, то в условиях давления создают серьезные неприятности.
Еще одна причина, по которой возникает запор при беременности на втором и третьем триместрах – это недостаток воды. При возникновении сильных отеков ее количество сильно ограничивается, что приводит к проблемам в работе пищеварительной системы.
Токсикоз, провоцирующий длительные перерывы между приемами пищи, переедание, несоблюдение режима питания также приводят к негативным последствиям. Но в этом случае бороться с патологией сложно, необходимо ждать, пока организм сам привыкнет с происходящими в нем изменениями.
Запор во время беременности может спровоцировать и психологический стресс. Его причины – это и перестройка организма, и страх перед грядущими родами, и какие-либо проблемы в семье. Независимо от чего возникают подобные переживания, лучше оградить от них будущую маму, так как стресс негативно воздействует на развитие плода. Полное спокойствие и положительные эмоции – вот главные способы защиты от любых заболеваний.
Проблемы, которые вызывает запор во время беременности
Распознать запор при беременности на ранних сроках или на 2-3 триместре не так уж сложно. На возникновение недуга указывают не только проблемы с походами в туалет, но и следующие симптомы:
- болевые ощущения в области живота;
- постоянная тошнота;
- снижение трудоспособности, ухудшение настроения, вялость, апатичное отношение ко всему происходящему вокруг;
- ухудшение аппетита. С этим симптомом будущей маме нужно бороться в первую очередь, так как для нормального развития плода необходимо хорошо питаться;
- появление болей в области ануса, возникновение достаточно болезненных трещин. Запор при беременности может возникать именно из-за подобных проблем.
Также к распространенным симптомам относятся ложные позывы к дефекации и ощущение переполненности кишечника. Все это негативно влияет на состояние беременной женщины и передается будущему малышу, поэтому с лечением тянуть не стоит.
Медикаментозное лечение запора: будьте крайне осторожны
Как избавиться от запора в период беременности? Главное правило – не заниматься самолечением. Некоторые медикаментозные препараты для будущих мам вообще находятся под запретом, так как способны привести к самым непредсказуемым последствиям. К примеру, такие лекарства, как Сенадексин или другие таблетки на основе листьев Сенны могут вызвать прерывание беременности.
Лучше всего обратиться к врачу, который пропишет один из перечисленных ниже безопасных препаратов, помогающих устранить запор при беременности:
- сироп Дюфалак. Он очень деликатно воздействует на организм, размягчает каловые массы и способствует их мягкому выведению из организма. Наличие в составе пребиотика дает возможность одновременно восстановить нормальную микрофлору, исключить возникновение проблем в будущем;
- Микролакс. Еще одно деликатное средство от запора при беременности, которое используется для так называемых микроклизм. Главное его преимущество – высокая скорость воздействия. Требуемый слабительный эффект появляется уже через 10-12 минут;
- Глицериновые свечи. Совершенно безопасное средство от запора при беременности, которое дает отличный эффект. Его компоненты не проникают в кровь и не создают риска для здоровья будущего малыша.
Несмотря на то, что эти препараты безопасны, лечение от запора при беременности с их применением можно выполнять только после консультации врача. Только он сможет подобрать лекарство, подходящее под особенности организма.
Народные средства: используем дары природы
Советоваться с врачом нужно и перед применением каких-либо природных рецептов. Многие из них позволяют обойтись без медикаментов и облегчить состояние будущей роженицы. В качестве примера приведем:
- отвар из овсяных хлопьев, которые смешиваются с мелко нарезанной свеклой и черносливом;
- изюм и курага. По 100 граммов каждого ингредиента нужно измельчить и смешать с медом. Принимать по две чайных ложки на ночь;
- успокоительные препараты на основе трав. Они помогут в том случае, если запор сопровождается спазмами.
Без опаски можно принимать средство от запора при беременности, которое используется всеми, независимо от возраста и пола – теплую воду с медом. Оно смягчает кишечник, действует мягко и деликатно, но эффекта следует ждать лишь через несколько часов.
Можно ли избежать запора при беременности: профилактические методы
Запор при беременности можно успешно предотвратить, если предпринимать профилактические меры. Самая эффективная из них – это соблюдение диеты. Питание должно полностью удовлетворять потребности организма, обеспечивать его защиту от самых различных заболеваний.
Лучше всего переходить на дробное питание. То есть, принимать пищу сравнительно небольшими порциями несколько раз в день. При таком подходе запор при беременности возникает очень редко и обходится без серьезных последствий. Кроме того, нужно соблюдать такие рекомендации:
- желательно полностью убрать из рациона кофе и крепкий черный чай, выпечку и белый хлеб, бананы, другие продукты, которые «скрепляют» желудок, приводят к образованию газов и вызывают запор при беременности;
- никакого жирного и жареного, слишком соленого и острого. Впрочем, это требование помогает предотвратить не только запор при беременности, но еще и множество других заболеваний;
- все блюда, содержащие большое количество белка, нужно есть по утрам, чтобы они успели как следует перевариться;
- на ужин рекомендуется употреблять кефир или другие кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты. Все остальное – это тяжелая пища, которую лучше оставить на первую половину дня;
- очень важно пить как можно больше жидкости. Минимум – полтора литра в сутки. С утра можно выпивать стакан теплой воды с лимонным соком, которая предотвращает запор при беременности;
В меню также можно включить сухофрукты, растительные масла. Под полным или частичным запретом для беременной женщины любые макаронные изделия, жирное мясо и любые жиры животного происхождения, рисовая и манная каши. Кроме того, очень нежелательно употреблять пресервы и консервы, в которых применяются пряности, маринады, любые изделия из шоколада. Соблюдать такую диету сложно, однако она поможет предотвратить или устранить запор при беременности, а также окажет благотворное воздействие на развитие плода.
Чтобы не испытывать чувство голода при соблюдении диеты, можно использовать клетчатку, которая продается в каждой аптеке. Рекомендуем смешивать ее с кефиром или иными кисломолочными продуктами – это позволяет сделать любой перекус более питательным и полезным.
Чтобы не беспокоил запор во время беременности, необходимо как можно больше двигаться. Прогулки, отдых на природе или у бассейна, легкая утренняя зарядка и вечерняя гимнастика позволят улучшить пищеварение. Но перед регулярными прогулками все же не помешает посоветоваться с врачом, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша. Можно делать массаж, однако избегайте сильного давления на желудок и кишечник. Очень помогает следующая гимнастика:
- плавные приседания. На поздних сроках лучше держаться за стул, чтобы уменьшить нагрузку на организм;
- упражнения из положения лежа – «велосипед» и «ножницы»;
- напряжение и расслабление сфинктера;
- подъемы таза из положения лежа на спине.
Каждое из упражнений нужно выполнять не менее 10 раз.
Подводя итоги, можно перечислить несколько основных профилактических мер, которые позволяют предотвратить запор при беременности:
- диета, составляемая при участии квалифицированного специалиста;
- физическая активность в тех пределах, которые устанавливаются для беременных женщин;
- регулярное употребление жидкости – простой воды, отваров и компотов из сухофруктов, морсов, травяного чая;
- только позитивные эмоции. Запор при беременности могут вызвать нервные стрессы и депрессии, возникающие по самым разным поводам. Поэтому лучше всего эти поводы заранее исключить, если имеется такая возможность.
Негативные последствия запоров при беременности
Запор во время беременности можно и нужно лечить. Просто игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, так как ее последствия могут быть самыми неприятными:
- ухудшение общего состояния, тошнота, мигрень;
- отравление каловыми массами, которые медленно выводятся из организма;
- проблемы с желчным пузырем;
- повышение тонуса матки;
- воспаление прямой кишки и другие заболевания кишечника;
- ухудшение состояния кожного покрова. Шелушение кожи, дряблость – это не слишком приятные проблемы, к возникновению которых приводит запор во время беременности;
- негативное влияние на рост и развитие плода.
Кроме того, медикаментозные слабительные средства, призванные вылечить запор при беременности могут создать серьезный риск прерывания беременности, поэтому очень важно не доводить ситуацию до их применения. Лучше заранее использовать профилактические и народные методы лечения, которые не нанесут будущему малышу никакого вреда.
