Запоры во время беременности: последствия, лечение и профилактика. Запор при беременности на ранних и поздних сроках — что делать и как бороться

О запоре при беременности можно говорить, когда у женщины возникает нерегулярное опорожнение кишечника с задержкой стула более чем на двое суток или когда этот процесс вроде бы регулярный, но будущая мама чувствует, что кишечник освободился не полностью, и ее беспокоят дискомфортные ощущения в животе. Чаще всего запоры возникают в период с 17-й до 36-й недели беременности. Их частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50 %.

Причины запоров при беременности

Наиболее распространенной причиной задержки стула в I триместре беременности является повышенная продукция гормона прогестерона , действие которого угнетает двигательную активность кишечника. В третьем триместре это состояние может усугубиться давлением увеличенной матки на толстую кишку. Все это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза, а значит, повышает вероятность запора.

Кроме того, виновниками запоров при беременности бывают также боязнь натуживания из-за ложного страха нанести вред ребенку, неправильная диета мамы, стрессовое состояние, гиподинамия, а также прием препаратов железа.

Разновидности запоров при беременности

Если проблемы со стулом связаны со снижением тонуса кишечника и ослаблением его перистальтики, в результате чего он просто не может вывести содержимое наружу, то такие запоры называют атоническими. При этом акт дефекации протекает достаточно болезненно, с затруднениями, а сами каловые массы плотные и твердые.

Также запоры могут быть связаны со спазмом мускулатуры кишечника, в таких случаях они так и называются – спастические. При этом происходит резкое сужение просвета толстой кишки и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. В результате того, что кал долго застаивается, стул будет в виде твердых маленьких комочков; возникает метеоризм (повышенное газообразование) и дефекация сопровождается резкими болями в животе.

Диетическое решение проблемы: питание при запорах

Продукты-помощники

При атонических запорах диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, которые усиливают двигательную активность и своевременное опорожнение кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды и блюда из них, цельнозерновой хлеб, нешлифованные крупы и др.). В качестве закусок для профилактики запоров лучше отдавать предпочтение салатам из сырых овощей с растительным маслом, икре овощной (лучше кабачковой), фруктовым салатам.

Овощные гарниры готовят из овощей, богатых пищевыми волокнами: свеклы, моркови, томатов, салата, огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты. Их можно использовать как в сыром виде, так и в вареном и в виде запеканок. Нужно аккуратно относиться к овощам с грубой клетчаткой (капуста белокочанная, зеленый горошек, бобы, фасоль), поскольку они могут вызвать метеоризм и при спастических запорах усугубить состояние беременной женщины. При атонических запорах их можно употреблять в вареном виде.

Для мягкой стимуляции двигательной активности кишечника лучше всего употреблять свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в количестве не менее 300–400 г в сутки. Также рекомендуются не очень сладкие сухофрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага) и печеные яблоки, богатые пектином.

При снижении тонуса кишечника в диету рекомендуют включать холодные первые блюда (холодник, окрошка, гаспачо), холодные напитки, которые стимулируют перистальтику кишечника. А вот при спастических запорах лучше кушать пищу в теплом виде, чтобы рефлекторно не провоцировать спазм.

При приготовлении гарнира рекомендуются рассыпчатые каши и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп. Творог можно употреблять свежий (некислый) или готовить из него пудинги, ленивые вареники, ватрушки в сочетании с крупами.

При любых видах запоров при беременности на ночь рекомендуются мягкие послабляющие напитки: компоты из свежих или сухих фруктов, настой из чернослива или семян льна.

Надо отметить, что свежие кисломолочные напитки (однодневный кефир, ряженка, простокваша) хорошо расслабляют стул, поскольку содержащаяся в них молочная кислота является натуральным стимулятором двигательной активности кишечника.

Послабляющее действие оказывают и минеральные воды высокой и средней минерализации, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты (например, «Ессентуки» № 4 и 17). Минеральные воды при употреблении должны быть комнатной температуры. Их пьют 2–3 раза в день по половине стакана перед едой (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Для улучшения стула рекомендуется некрепкий зеленый чай и напиток из цикория, отвар шиповника и настой пшеничных отрубей. Также хороший послабляющий эффект дают сливовый, абрикосовый, тыквенный, морковный, свекольный, капустный и картофельный свежевыжатые соки, разбавленные водой (один к одному).

Когда нарушена перистальтика кишечника по утрам рекомендуется выпивать стакан холодной (при атоническом) или теплой (при спастическом запоре) воды или настоя шиповника с медом и лимоном.

Надо отметить, что беременной женщине, имеющей склонность к запорам, необходимо употреблять не менее 1,5–2 литров в день чистой питьевой воды (при условии отсутствия отеков). Вода разжижает каловые массы, делает их более мягкими, облегчая дефекацию. Также необходимо увеличить количество питьевой воды, если беременная женщина дополнительно будет принимать сухие отруби.

Продукты нон-грата

Любого вида будущей маме желательно ограничить в своем меню некоторые продукты. А это значит, что хлеб должен быть не свежим и тем более горячим, а слегка подсушенным (лучше вчерашней выпечки). Первые блюда не стоит готовить на концентрированных мясных и рыбных бульонах, а вот супы на обезжиренных бульонах или на овощном отваре будут замечательной альтернативой.

Помимо того что жирные сорта мяса, в том числе утка, гусь, а также копчености и мясные и рыбные консервы для беременных женщин являются нежелательными продуктами, они также обладают закрепляющим эффектом и однозначно должны быть исключены из питания.

Рекомендуется также ограничить блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и обладающие закрепляющим эффектом (бобовые, сладкие кулинарные изделия, высокосахаристые фрукты – виноград, хурму, инжир, изюм, чернику, айву, кизил, а также кисель).

Чтобы не усугубить запоры, стоит пореже есть полированный рис, манную крупу, макароны, картофель и исключить редьку, редис, репу, чеснок, лук в сыром виде, а также грибы: они могут вызвать метеоризм и дискомфорт в кишечнике.

Не стоит употреблять закрепляющие напитки: какао, натуральный кофе и крепкий чай.

Вынашивание ребенка вызывает множество изменений в организме женщины. Не все из них приятны. Запоры при беременности, в основном, возникают в результате сдавливания прямой кишки увеличенной маткой.

Лечение их у беременных затруднено из-за невозможности устранения главной причины. Не менее проблемным, помимо самого запора, остаётся вопрос о том, какое слабительное для беременных будет наиболее безопасное и эффективное.

Чтобы ответственно подойти к выбору слабительного для беременной необходимо знать основные причины запоров в период вынашивания малыша. Ведь все слабительные средства от запора при беременности делятся на виды по их механизму действия.

Почему при беременности возникают запоры?

  • Во время беременности матка многократно увеличивается в размере. Она оказывает давление на кишечник, нарушая его перистальтику. Кроме того, она пережимает прямую кишку, что также нарушает прохождение по ней каловых масс.
  • Также беременная матка оказывает давление на сосуды прямой кишки, вызывая венозный застой, что вызывает обострение геморроя и так же приводит к запорам. Это наиболее простой вариант объяснения, почему запоры при беременности возникают на поздних сроках.
  • Но у некоторых женщин запоры появляются и в самом начале беременности. К их появлению приводит повышение в крови прогестерона. Он вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры, в том числе и мускулатуры кишечника.
  • Кроме того, у беременных снижается чувствительность тазового сплетения и для того, чтобы спровоцировать акт дефекации требуется более сильный раздражитель. Слой гладкой мускулатуры кишечника и матки имеют общую иннервацию.
  • Снижение восприимчивости кишечника к импульсам наполнения обусловлено еще и тем, что чрезмерная перистальтика кишечника может спровоцировать начало родовой деятельности, преждевременные роды и отхождение околоплодных вод, что будет опасно и для мамы, и для малыша.
  • Изменение вкусовых предпочтений женщины, ждущей ребенка, тоже может стать причиной проблемы. Из-за того могут появляться запоры при беременности, что кушать полезные овощи или фрукты совершенно не хочется. А без клетчатки сложно добиться нормального стула, как и без достаточного количества воды.
  • Вынужденное ограничение в количестве жидкости из-за отеков беременных может нарушать консистенцию кала и приводить к запорам. К сожалению ни гормональные изменения, ни давление матки на кишечник устранить невозможно. Но есть то, что можно делать при запорах во время беременности, чтобы облегчить появление стула.
  • Психологи полагают, что проблема запора у беременных женщин имеет еще и психологический характер. Во время беременности женщина как никогда подвержена стрессам, и тревожным мыслям. Установлено, что после родов женщина, имеющая тот же гормональный фон перестав нервничать, забывает об этой проблеме навсегда, и наоборот.
  • Также причиной запора, особенно на поздних сроках, может оказаться боязнь натуживания, что тоже является психологической проблемой.

Проявления запора во время беременности

Запор у беременной женщины, особо ничем не отличается от запора у обычного человека. Но если у нее это впервые, то запор — это отсутствие опорожнения кишечника естественным путем более трех суток. Также может быть чувство неполного опорожнения кишечника после, казалось бы, удачного похода в туалет.

Возможно появление прожилок алой крови в кале или капли крови в конце дефекации, что будет свидетельствовать о наличии геморроя или анальной трещины. Также могут беспокоить боли в животе, особенно с левой стороны, вздутие живота, горечь во рту, тошнота, плохой аппетит.

Некоторых женщин беспокоит чувство жжения и зуд в анальной области. Все это способствует общему дискомфорту, нарушению сна и плохому настроению.

К чему могут привести запоры во время беременности?

Толстый кишечник обладает хорошей всасывающей способностью, если каловые массы застаиваются в нем, то происходит обратное всасывание токсических веществ и продуктов распада, что приводит к состоянию интоксикации у матери и плода. Такое состояние очень вредит развитию будущего малыша.

Переполненный твердыми каловыми массами кишечник так же оказывает давление на матку, что может провоцировать постоянный повышенный тонус, который опасен началом преждевременных родов.

Самое распространенное осложнение запора - это геморрой, который возникает в следствии сдавления сосудов прямой кишки и возникновения в них застоя венозной крови.

Что делать, если при беременности возник запор?

Во-первых, необходимо сообщить о своей проблеме своему участковому гинекологу!

При отсутствии противопоказаний следует вести активный образ жизни. Пешие прогулки, легкая гимнастика помогут восстановить моторную функцию кишечника.

Если беременность протекает без осложнений, то нелишней будет коленно-локтевая позиция. Она поможет временно уменьшить сдавление прямой кишки и облегчить прохождение по ней каловых масс.

Рацион женщины, готовящейся к материнству также важен для профилактики запоров. Необходимо соблюдать режим питания – приемы пищи 5-6 раз в день будут оптимальны.

Важно знать тем, у кого запоры при беременности, что кушать нельзя выпечку, рис, шоколад, сладости, крепкий чай, кофе в больших количествах.

Предпочтение следует отдать гречневой крупе, овощам, фруктам, особенно гипоаллергенным и богатым клетчаткой, яблокам, всеми видами капусты, тыква, огурцы, обязательно не жирные кисломолочные продукты. Возможно, добавить в свой рацион хлебцы и отруби, хлеб грубого помола.

Мясо исключать из рациона нельзя, но и съедать больше 200 грамм в сутки также не рекомендуется.

Потребление воды также поможет избежать проблем со стулом. В организм ежедневно должно поступать не менее 1,5 литров жидкости. Учитываются при этом не только напитки, но и супы, сочные фрукты.

Если сочетаются гестозы и запоры при беременности, что делать с объемом употребляемой жидкости, следует спросить у врача.

Какое лекарство от запора можно при беременности?

Лучшее слабительное для беременных – это диета богатая клетчаткой. И лечение запоров при беременности всегда следует начинать с коррекции питания. Клетчатка не переваривается в желудочно-кишечном тракте человека, а проходя через него, набухает и впитывает в себя токсины, выводя их. Улучшает консистенцию и увеличивая объём каловых масс, что обеспечивает вам регулярный стул.

Иногда ни соблюдение диеты, ни физическая активность не помогают избавиться от запоров при беременности. И тогда вам в помощь придут народные средства при запоре у беременных. Таких средств масса, все они основаны на том, что некоторые натуральные продукты имеют хороший слабительный эффект, при регулярном их использовании.

Чернослив! Известен с давних времен как лучшее народные слабительные средства для беременных. Его можно есть просто как хорошо пропаренный и вымытый сухофрукт, пяти плодов каждый день может стать достаточным для получения эффекта. Можно использовать настой из чернослива.

На 100 грамм чернослива вам потребуется 2 литра кипятка, 2 столовые ложки сахара и термос.

На ночь залить чернослив водой и дать настояться 10 часов. С утра пить по пол стакана теплого настоя за 30 минут до еды.

Распаренный чернослив также можно сесть.

Пшеничные отруби

Одну столовую ложку отрубей залейте половиной стакана горячего молока и дайте настояться около часа в термосе. Настой процедить и пить за 30 минут до еды с утра.

Возможно кому-то поможет стакан горячего молока с одной столовой ложкой меда, выпитый перед сном.

Один стакан свежего однодневного кефира или простокваши с добавлением одной столовой ложки растительного масла на ночь, к утру помогут очистить кишечник.

Если и вышеперечисленные народные средства от запора при беременности не помогли или им просто не доверяют, то возможно подойдут лекарства от запора для беременных. Вся беда в том, что слабительных для беременных очень мало.

Их вводят непосредственно в прямую кишку. Механизм их действия основан на том, что свеча сама по себе имеет маслянистую структуру, при растворении она немного смягчает и разжижает каловые массы, и все та же маслянистая структура облегчает скольжение кала.

Также введение суппозитория имеет эффект раздражителя на кишку, восприимчивость которой у беременных бывает ослаблен. Недостаточная чувствительность кишечника к раздражению каловыми массами иногда может оказаться единственной причиной запора у беременной женщины, тогда окажется, что глицериновая свеча – самое лучшее и эффективное средство от запоров для беременных.

Цена упаковки свечей варьирует в районе 100 – 150 рублей.

Действующее вещество – лактулоза, которая расщепляется кишечной микрофлорой до низкомолекулярных частиц. Они в свою очередь тянут на себя воду, что приводит к увеличению объема содержимого кишечника и разжижению каловых масс.

Так же лактулоза является пищей для полезных бактерий кишечника, что стимулирует их рост. Данный препарат не всасывается в кишечнике и не может оказать никакого воздействия на вашего будущего малыша.

Принимать по одной столовой ложке утром запивая достаточным количеством воды. Эффект наступает через 1-2 дня. Это достаточно мягкое и безопасное средство от запоров для беременных, подходит для длительного применения, если оно сопровождается достаточным питьем и контролем микроэлементов крови (особенно калия).

Дюфалак не вызывает привыкания, но страдающим галактоземией и сахарным диабетам принимать с осторожностью и после консультации специалиста!

Цена 200 мл сиропа Дюфалак стоит около 300 рублей, а 500 мл – 400-450 рублей. Также существует форма выпуска по 1000 мл – около 650 рублей, и в одноразовых пакетиках из фольги – 290 рублей за 10 пакетиков сиропа.

Это микроклизма одноразового использования и быстрого действия, эффект уже через 5-15 минут. Отличное гигиеничное, быстрое, удобное и безопасное лекарство от запора для беременных. Лекарственное вещество действует только на каловые массы и всасывается в незначительной степени, что не оказывает на плод негативного воздействия.

Под запором обычно подразумевается не полное опорожнение кишечника от кала, либо же отсутствие данного явления в течение как минимум, нескольких суток. У большинства девушек в положении, запоры сопровождаются болями в животе с левой стороны, а также тянущим чувством в области таза. В некоторых случаях, извлекаемый кал может быть с прожилками крови, а после процесса дефекации женщина испытывает жжение в районе прямой кишки и сильный зуд заднепроходного сфинктера. Кроме этого, пациентку часто беспокоит тошнота не токсикозного характера, урчание в желудке, вздутие живота и горечь на вкусовых рецепторах.

Причины

Причин запора у беременной может быть несколько:

  • Увеличившаяся в размерах матка. Матка под действием роста плода растягивается, увеличивается в размерах и начинает давить на кишечник, что ухудшает процесс выделения кала, провоцирует венозный застой и в конечном итоге может привести к геморрою.
  • Гормональный фон. В процесс беременности у женщин наблюдается серьезный гормональный сдвиг, который замедляет пищеварительные процессы в организме из-за избытка прогестерона. Таким образом, ухудшается и перистальтика.
  • Аутоиммунные и аллергические процессы. Свою роль в задержке стула играют вышеозначенные системные процессы в организме.
  • Стресс. Беременность – это не только радость материнства, но еще и сильнейший стресс, из-за которого могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника.

Что делать? Лечение

Просто терпеть данное состояние не только очень сложно, но и вредно – необходимо срочно лечится!

Средства от запора при беременности

Желательно отдавать предпочтение натуральным средствам и только в случае крайней необходимости, использовать медицинские препараты.

Ни в коем случае не применяйте классические слабительные, особенно на основе сены – они провоцируют развитие пороков у плода. Обычные клизмы только очищают кишечник, но и активизируют мышечную активность матки, приводя её в тонус, что в свою очередь может спровоцировать выкидыш. Также могут нанести вред матери и будущему ребенку народные средства по типу жостера, крушины, ревеня, обычно используемые для облегчения процесса дефекации. Так что же делать?

Есть несколько относительно безопасных средств, которые можно использовать представительницам прекрасного пола в интересном положении.

Микроклизмы

В данном случае уместным будет использование малой спринцовки, при этом вводить в анальный проход следует только обычную чистую воду без добавления иных средств. Стоит помнить, что подобной процедурой можно пользоваться лишь разово, поскольку клизма вымывает полезные вещества из организма и уничтожает положительную микрофлору, что приводит к дисбактериозу.

Слабительные препараты

Слабительные Файберлекс, Мукофальк и иные, мягко увеличивающие перистальтику. Такого рода препараты содержат ферменты и жирные кислоты, положительно действующие на ЖКТ беременной. Эффект от них наступает не сразу, а по прошествии некоторого времени – как правило, это 5-7 дней.

Лекарства осмотического воздействия

Данный тип препаратов размягчает каловые массы и облегчает процесс дефекации без дополнительной мышечной стимуляции. К таким типам медикаментов относят Форлакс, сульфат магния, Транзипег, карловарскую соль. Использовать их можно с начала третьего триместра беременности.

Пробиотики со слабительным эффектом

Довольно эффективным и безопасным для беременной считается Дюфалак – слабительное средство с пробиотическим эффектом. Он не только помогает быстро освободить кишечник от каловых масс, но и уменьшает развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, замещая её полезными лакто- и бифидо-микроорганизмами.

Вазелиновое масло

Применение вазелинового масла на местном уровне (в анальном проходе и у его контуров) поможет избавиться от сильного запора, правда использовать его на продолжении длительного периода времени не рекомендуется, поскольку активный компонент нарушает всасывание витаминов и может накапливаться в органах.

Свечи от запоров

Свечи – удобное и функциональное средство против запора, которое действует на местном уровне. Однако в случае беременности, необходимо с осторожностью пользоваться данными препаратами: многие из них могут активизировать не только перистальтику, но и сокращения матки, а это уже угроза выкидыша. Из сравнительно безопасных средств для беременных можно порекомендовать классические глицериновые свечи без добавок и папаверин – первый помогает размягчить каловые массы и выводить их, а второй расслабляет стенки кишечника, уменьшая противодействие дефекации.

Полезные продукты

При запоре у беременных нельзя употреблять рис, манку, белый хлеб, орехи в любой форме. Кроме этого нежелательно включать в рацион сильно крепкий чай, твердый сыр, отруби, бобовые, смородину и землянику.

Оптимальные продукты, помогающие расслабить кишечник и облегчить процесс дефекации:

  • Черный хлеб и его производные;
  • Растительные масла;
  • Мюсли и гречка;
  • Фрукты, овощи и зелень в свежем либо же отварном виде (к примеру, );
  • Кисломолочная продукция (кроме твердого сыра);
  • Перловка и пшенка;
  • Отвары с крыжовником, фенхелем;
  • Клетчатка;
  • Сухофрукты ( и пр);
  • Холодная вода натощак.

Профилактика

Лучше предотвратить проблему, чем потом бороться с её проявлениями! Профилактика запора у беременной – важный элемент защиты здоровья будущем мамы и малыша.

Диетическое питание

Правильное питание во время беременности, поможет решить целый ряд проблем. Обязательно включайте в свой рацион овощи, желательно на пару или же отварные. Ежедневно потребляйте жидкие блюда в виде простых супов и борщей. Не забывайте о жидкости, правда если у вас есть проблемы с отёчностью (а они присутствуют у ряда дам в интересном положении) то стоит рационально подходить к потреблению, регулируя количество поступающей в организм воды.

Не стоит увлекаться жирными бульонами, жареными продуктами – лучше замените их кисломолочной и растительной пищей, богатой клетчаткой. Отличным слабительным считается овсяная каша с черносливом, а также иными сухофруктами.

Питьё

Перед буквально каждой беременной стоит сложная дилемма – потребляешь много жидкости, и появляются отёки, а мало – начинаются запоры. Мы рекомендуем оставить обычный ежесуточный объём потребления воды, но при этом ограничить использование соли, по возможности полностью исключив её из рациона, ведь именно она задерживает вывод воды и предопределяет развитие отёчности, особенно на последних этапах беременности.

Активная жизнь

Больше и чаще двигайтесь, не залеживайтесь сутками на диване, ведь движение – это жизнь! Гуляйте на свежем воздухе, решайте домашние дела, ходите на работу, по возможности совершайте походы в магазины, только не перетруждайте себя огромными сумками с продуктами.

Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия – отличное профилактическое средство против запоров у беременных! Пейте чаи с экстрактами мальвы и одуванчиков, организуйте сеансы ароматерапии, принимайте ванны с пеной, ходите на акупунктурные массажи, которые не противопоказаны представительницам прекрасного пола в положении. Используйте безопасную гомеопатию и потребляйте разрешенные витаминно-минеральные добавки, если у вас есть склонность к анемии, займитесь специальной лечебной йогой для беременных.

Полезное видео

Индивидуальность беременных проявляется и в частоте посещения туалета. У одних женщин опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки, у других - 1 раз в два дня.

При этом женщины жалуются на затрудненность стула, болевые ощущения во время посещения туалета и ощущение неполного опорожнения. При хроническом запоре эти симптомы могут дополняться потерей аппетита, налетом на языке, или мышечной болью, ухудшением состояния кожи.

С различными нарушениями работы кишечника сталкивается больше половины беременных женщин.

Такая частота обусловлена изменениями, которые происходят в организме матери во время вынашивания младенца.

Каковы же распространенные причины запоров у беременных?

В первом триместре успех беременности зависит от уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш. Подобное действие он оказывает и на остальные органы, в том числе, ослабляет перистальтику кишечника.

  • Растущая матка.

Во втором и третьем триместре возникает запор по причине того, что кишечник сдавливается растущей маткой, из-за чего затрудняется продвижение каловых масс.

  • Препараты железа.

Их назначают многим будущим матерям для . Некоторые подобные препараты провоцируют запоры.

  • Психологический фактор.

Нервная система женщины в этот период испытывает серьезную нагрузку - стрессы, тревожность, боязнь предстоящих родов. Все это может спровоцировать психогенные нарушения в работе ЖКТ.

  • Недостаток двигательной активности.

Малоподвижный образ жизни или постельный режим, который назначается при , приводят к замедлению работы кишечника.

  • Неправильное питание и питьевой режим.

Чаще всего на работу кишечника оказывает негативное влияние совокупность нескольких факторов.

Чем опасны запоры в период беременности?

Помимо неприятных симптомов (дискомфорт, вздутие и боль в области живота) запор может спровоцировать тяжелые осложнения беременности.

При длительном нахождении каловых масс в кишечнике его слизистая всасывает токсины, которые затем попадают в кровь.

Это может вызвать интоксикацию организма и нарушения в развитии плода.

Во время беременности при запорах нарушается отток крови из сосудов малого таза, что может спровоцировать .

Травмирование слизистой твердыми каловыми массами и натуживание при походе в туалет приводят к возникновению трещин заднего прохода. При этом процесс опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением.

Боязнь боли заставляет некоторых женщин подсознательно оттягивать поход в туалет, тем самым усугубляя проблему еще больше. Особую опасность при попытке дефекации представляет натуживание.

На ранних сроках беременности запор может привести к выкидышу, на поздних - к . Что же делать при запоре во время беременности?

Диета для избавления от запора

Лечение запоров начинается с изменения пищевого поведения женщины: пересматривается рацион, питьевой режим и способы обработки продуктов.

Для улучшения работы ЖКТ пища должна поступать небольшими порциями 4-5 раз в день.

Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4-х часов. Рекомендованы способы термической обработки продуктов - отваривание, приготовление на пару и запекание в духовке.

Организм беременной женщины должен получать достаточное количество жидкости (1,5-2 л ежедневно), иначе каловые массы начнут твердеть и задерживаться в кишечнике. Многие женщины ограничивают жидкость, особенно в последнем триместре беременности, опасаясь .

Этот подход ошибочен. Отеки провоцирует не вода, а соль, которая задерживает воду в тканях. Поэтому необходимо ограничить употребление соли и пить достаточное количество воды.

Бороться с запорами возможно с помощью употребления минеральной воды с содержанием магния («Ессентуки», «Donatmg») или кефира. Кефир обязательно должен быть свежим, т. к. продукт 2-3-х дневной давности обладает закрепляющим действием.

Полезно выпивать после пробуждения стакан не газированной холодной воды с чайной ложкой меда или лимонного сока, это активизирует перистальтику кишечника.

В меню должны присутствовать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует увеличению объема каловых масс, что позволяет им быстрее продвигаться в кишечнике. Клетчаткой богаты свежие овощи и фрукты, листовые салаты, хлеб с отрубями.

Диета для устранения запоров должна включать следующие продукты и блюда:

Чтобы не страдать запорами, уже в первом триместре, стоит отказаться от жирных, жареных, острых, соленых и сладких блюд, т. к. они способствуют раздражению стенок кишечника.

Если помимо запоров беременную женщину беспокоит вздутие живота и повышенное газообразование, нужно исключить из рациона блюда из белокочанной капусты, бобовых, шпината.

Нежелательны протертые или вязкие блюда (манная каша, супы-пюре), т. к. они замедляют работу кишечника.

Крепящими свойствами обладают рис, твердый сыр, груши, боярышник, черная смородина, гранат, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Эти продукты нужно употреблять умеренно или вовсе исключить на период беременности.

Народные средства

В народной медицине есть проверенные и безопасные рецепты для нормализации работы кишечника во время вынашивания ребенка.

  • Избавиться от запора можно с помощью отвара из чернослива и свеклы.

Для его приготовления понадобится по 100 г чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Подготовленные ингредиенты перемешиваются, заливаются 2 л воды и кипятятся в течение 1 часа на медленном огне. Полученный отвар процеживается, остужается и принимается по 1 стакану на ночь.

  • В качестве источника клетчатки и полезных веществ можно использовать льняное семя.

Для приготовления отвара 1 чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается 4 часа в теплом месте. Непроцеженный отвар выпивают перед сном.

Перед приемом популярных травяных сборов, которые широко используются в народной медицине, нужно посоветоваться с врачом. Многие лекарственные травы, в том числе сенна, крушина, плоды жостера противопоказаны во время беременности.

  • При сильном запоре на последних неделях беременности возможно местное применение вазелинового масла.

Оно облегчает дефекацию за счет смазывания стенок заднего прохода, уменьшает болевые ощущения. Длительное применение этого средства небезопасно, т. к. активные компоненты вазелинового масла могут накапливаться в тканях.

Лекарства: за и против

В период беременности любые лекарства от запора, должны приниматься только после консультации с врачом. Разрешенные при беременности средства от запора не оказывают вредного воздействия на плод и не влияют на сократительную функцию матки.

Сходить в туалет при запоре помогут слабительные осмотического действия. Препараты «Форлакс», «Танзипег», «Лавакол» нормализуют консистенцию стула и стимулируют процесс опорожнения кишечника, не раздражая его стенки. Их можно принимать в течение длительного времени.

Другая группа средств, разрешенных к применению беременным - препараты на основе лактулозы.

Они способствуют увеличению количества каловых масс и ускорению их движения.

Препараты от запора, содержащие лактулозу («Нормазе», «Гудлак», «Порталак») рекомендованы беременным и новорожденным, т. к. полностью выводятся из организма, не всасываясь в стенки кишечника.

Еще одно популярное средство на основе лактулозы - « » обладает пробиотическим эффектом, заселяя кишечник полезной микрофлорой.

В случае необходимости быстрой очистки кишечника используются местные средства - свечи или микроклизмы.

Беременным от запора разрешено использовать свечи с глицерином или облепиховым маслом. Они действуют мягко, не вызывая сильных сокращений стенок кишечника. Облепиховые свечи обладают ранозаживляющим эффектом, поэтому показаны при анальных трещинах.

Обычные очистительные клизмы беременным делают в самых крайних случаях, когда стула нет уже несколько дней, а другие средства не производят нужного эффекта.

Альтернативой этой процедуры являются микроклизмы («Микролакс»). Они содержат готовый раствор, эффект от введения которого наступает через 10-15 минут.

Действие многих слабительных средств основано на сильном раздражении стенок кишечника, что может привести к повышенному тонусу или схваткообразным сокращениям матки.

Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К числу подобных средств, противопоказанных при беременности, относятся «Бисакодил», «Регулакс» и другие популярные слабительные препараты.

Препараты, содержащие сенну («Сенаде»), могут спровоцировать патологии развития плода.

Как предотвратить: методы профилактики

Возникновение запоров можно предупредить при выполнении несложных рекомендаций.

Нужно правильно и дробно питаться, не ограничивать потребление жидкости. В рационе должны присутствовать продукты, обладающие послабляющим действием.

При отсутствии противопоказаний необходима двигательная активность. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, специальные комплексы упражнений для беременных. Движение стимулирует перистальтику кишечника, но перед началом специализированных занятий нужно проконсультироваться с гинекологом.

Проблема запоров при беременности требует комплексного подхода. Прием лекарственных препаратов позволит временно облегчить состояние будущей матери, но не устранит причину запоров.

Для правильной работы кишечника необходимо изменение питания, двигательной активности и нормализация психологического состояния женщины.

Запор - не просто недомогание, ухудшающее самочувствие беременной. Он способен привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка, поэтому обязательно должен подвергаться лечению.

На протяжении всего периода вынашивания карапуза женщине то и дело приходится сталкиваться с различными не всегда приятными состояниями, которые вызваны беременностью.

Одним из таких неприятных «спутников» является запор. Данное состояние настолько часто беспокоит будущих мам, что едва ли найдется женщина, которая не знает его мучительные проявления. Даже если вас настиг запор при беременности, не спешите отчаиваться. Грамотная коррекция питания и умеренные физические нагрузки могут сделать намного больше, чем аптечные медикаменты.

Запор и беременность

Проблемы с опорожнением кишечника – тема достаточно деликатная. Поэтому зачастую женщина не обращается к доктору при первых проявлениях недуга. В то время как состояние может все более и более ухудшаться. При появлении запора при беременности женщина мучается и не знает, как сходить в туалет, чтобы процесс был продуктивным и при этом не нанес вреда малышу. Задержка стула является не только неприятным состоянием, доставляющим женщине в положении немалый дискомфорт. Вследствие запора нарушается микрофлора кишечника, появляются патогенные организмы, которые могут причинить вред карапузу. Проблемы с дефекацией могут возникать по разным причинам, но состояние беременности является дополнительным провоцирующим фактором возникновения патологии. Наиболее сильно подвержены запорам женщины на ранних и поздних сроках вынашивания крохи.

Симптомы запора при беременности

Основными признаками появления недуга являются:

  • Уменьшение количества дефекаций. Опорожнение кишечника при наличии запора при беременности в неделю происходит менее 2-3 раз.
  • Изменение консистенции каловых масс – стул слишком твердый, сухой.
  • Небольшой объем продуктов жизнедеятельности.
  • Болезненность в процессе или после опорожнения.
  • После визита в туалет чувство «легкости» не появляется.

Некоторые женщины, планирующие карапуза, нередко рассматривают запор как признак беременности. Если данное состояние не подкреплено другими факторами – повышением базальной температуры, задержкой месячных, положительным тестом на беременность – то говорить о появлении в утробе малыша только лишь на основании наличия запора неверно.

Причины возникновения запора на начальных неделях беременности

  • Мучительный токсикоз нередко становится причиной запора при беременности на ранних сроках. Постоянная тошнота, частая рвота, приводящая к обезвоживанию и формированию недостаточного объема каловых масс.
  • «Главный» гормон беременности прогестерон оказывает расслабляющее воздействие не только на маточные мышцы, но и на мускулатуру кишечника. В результате возникает гипотония, нарушается его перистальтика.
  • В первые недели ожидания женщине могут быть дополнительно назначены препараты железа и кальция, которые также провоцируют проблемы с дефекацией.
  • В случае угрозы срыва беременности может быть назначен постельный режим. Пониженная двигательная активность является одним из шагов на пути к запору.

Причины возникновения запора при беременности на поздних сроках

Последние недели вынашивания карапуза многим будущим мамочкам даются особенно тяжело. Заметно подросший малыш, а вместе с ним и живот женщины, увеличившийся вес создают повышенную нагрузку на женский организм.

  • Увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на кишечник.
  • Малая двигательная активность, вызванная увеличившимся весом, большим животом, проблемами с позвоночником, которые одолевают некоторых женщин.
  • Пониженное потребление жидкости, вызванное опасением появления отеков.
  • Незадолго до рождения кроха может опуститься совсем низко и пережать кишечник.

Вне зависимости от того, когда возник запор — на ранних сроках беременности или позже, и вы не знаете, что делать, обязательно обратитесь за медицинской консультацией. Такой безобидный на первый взгляд дискомфорт может иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ее малыша в утробе.

Опасность отсутствия лечения запора при беременности

Невнимательное отношение к своему здоровью отражается не только на женщине, но и на ее ребенке. Каловые массы, которые длительное время находятся в кишечнике, не только причиняют неудобство. Результатом запоров могут стать:

  • Рост патогенных микроорганизмов, нарушение микрофлоры кишечника.
  • Воспалительный процесс во влагалище (кольпит) особенно опасен в послеродовой период.
  • Многочисленные бактерии, которые заселили кишечник, попадут и к малышу во время его прохождения по родовым путям. Для ребенка такой «подарок» чреватый развитием дисбактериоза и других проблем с ЖКТ.
  • Гнилостные процессы, вызванные застоем кала, провоцируют выделение токсинов. Яды попадают в кровь и оказывают отравляющее воздействие на плод.
  • Проблемы с опорожнением в сочетании со склонностью женщин в положении к возникновению геморроя существенно увеличивают риск появления геморроидальных шишек.
  • Переполненная кишка вызывает чувство распирания, появляются вздутие, газы. Все это негативным образом влияет на маточный тонус. Если женщина начинает еще и тужиться при запорах при беременности, то риск рождения малыша раньше срока еще более возрастает.
  • Могут появиться такие неприятные явления, как трещины заднего прохода, воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке.

Если запора при беременности избежать не удалось, женщина должна знать, что делать, чтобы устранить этого неприятного «гостя».

Диета при запорах во время беременности

Один из важнейших факторов, предопределяющих вероятность возникновения запора во время беременности, – рацион и режим питания. Чтобы борьба с запорами была эффективной, старайтесь не только подобрать правильный набор продуктов, но и грамотно составить график приема пищи и принципы питания. Кушать необходимо часто и понемногу. Для предотвращения застойных явлений в кишечнике, а также для облегчения состояния при запорах важно насытить рацион следующими продуктами:

  • Овощи и фрукты в сыром или печеном виде (кабачок, морковь, тыква, помидор, огурец).
  • Хлеб – черный или отрубной с большим содержанием отрубей.
  • Сухофрукты, особенно чернослив.
  • Мясо, в котором преимущественно соединительная ткань.
  • Крупы – гречневая, овсяная, ячневая.
  • Растительные жиры.
  • И, конечно, не забывать о жидкости – вода, кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), соки, морсы, травяные чаи.

Все они способствуют отхождению каловых масс и облегчению состояния.


В то же время от ряда продуктов следует отказаться:

  • Зелень – шпинат, щавель.
  • Белый хлеб.
  • Манка.
  • Бананы, черника, брусника.
  • Бобовые.
  • Капуста.
  • Газированные напитки.

Представленные продукты наоборот, не только не облегчат состояние, но и дополнительно спровоцируют вздутие и повышенное газообразование. Последнее в свою очередь еще более усилит боли при запоре, которые совсем нежелательны при беременности. Чтобы улучшить пищеварение, откажитесь от протертой и излишне гомогенной пищи – манной и рисовой каши, вязких и слизистых супов. Также стоит отказаться от крепкого чая и какао, так как эти напитки препятствуют дефекации.

Физические упражнения при запорах во время беременности

Не стоит забывать и о двигательной активности. И хотя речь и идет о женщинах в положении, будущая мама не должна целыми днями лежать или сидеть. Исключением являются случаи, когда имеет место проблема невынашиваемости и угроза срыва. Если женщина не имеет медицинских противопоказаний, хорошей тренировкой мышц послужат:

  • Занятия плаванием.
  • Зарядка по утрам.
  • Дыхательная гимнастика.

И даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, станут вашим незаметным тренажером и хорошим средством профилактики от запора при беременности.

Запоры при беременности: народные средства

Прежде, чем обращаться к лекарствам, вспомните о народной медицине. Эффективные и безопасные рецепты помогут облегчить ваши страдания и нормализовать работу пищеварительной системы. Если начался запор при беременности, и вы не знаете, что делать, приготовьте в домашних условиях простые, но эффективные составы.

Вода от запоров при беременности

Вода участвует практически во всех процессах жизнедеятельности и обмена. Самый простой, но от того не менее действенный способ, – выпивать 1 стакан холодной воды по утрам перед едой. При желании в воду можно добавить немного меда. Таким образом происходит стимуляция кишечника, улучшается его работа.

Сухофрукты от запоров при беременности

Лечение может быть не только эффективным, но и вкусным.

  • Подготовьте по 100 г чернослив, изюм и курагу.
  • Перемелите сухофрукты, используя измельчитель или мясорубку, и добавьте в состав 2 ст.л. меда.
  • Принимайте композицию по 2 ч.л. перед сном. Запейте сухофрукты теплой водой.

При желании чернослив от запора при беременности можно употреблять и в виде настоя. Для приготовления напитка возьмите 100 г сухофруктов и влейте в них 2 стакана кипятка. Через сутки настой будет готов. Добавьте 1 ч.л. сахара. Пейте напиток каждое утро за 10-15 мин до начала трапезы по 0,5 стакана.

Отвары от запоров при беременности

  • Подготовьте в соотношении 1:1:1 следующие продукты – свеклу (100 г), чернослив (100 г), овсяные хлопья (100 г).
  • Поместите перечисленные компоненты в емкость и влейте в состав 2 л воды.
  • Доведите полученный состав до кипения, а далее проварите его порядка 60 мин на слабом огне.
  • После процедите отвар, дождитесь пока он остынет и поместите состав в холодильник.
  • Пейте напиток ежедневно перед отходом ко сну.

Травяные чаи от запоров при беременности

Если проблемы с опорожнением кишечника сопровождаются вздутием живота, обратитесь за помощью к дарам природы – ароматным и полезным травам. Для подготовки отвара вам понадобится подготовить мяту, ромашку, семена укропа, тмин.

  • Всыпьте травы в заварник.
  • Залейте смесь 1-2 стаканами кипятка.
  • Дайте чаю настояться 15-20 мин.

Медицинские препараты от запоров при беременности

Львиная доля слабительных препаратов запрещены к употреблению будущими мамами, так как лекарственные средства не только оказывают раздражающее воздействие на кишечник, но и нередко провоцируют повышение маточного тонуса. Ряд медикаментов данной направленности могут вызвать патологии развития крохи. К числу таких относятся средства, в состав которых входит кора крушины, Сенна. Однако, в некоторых случаях без медикаментозной поддержки не обойтись. Как бороться с запором при беременности, если коррекция питания и образа жизни не приносит результатов? В таком случае доктор может назначить препараты, действие которых направлено на разжижение содержимого кишечника. В результате чего происходит более мягкое и безболезненное отхождение каловых масс. При подборе терапии от запоров при беременности ознакомьтесь с отзывами женщин, успешно справившихся с недугом, но окончательное решение должен принимать врач. Какие же лекарственные средства женщина все-таки может использовать?

Дюфалак от запоров при беременности

Лекарство представляет сироп, в состав которого входит лактулоза. В результате употребления средства происходит размягчение продуктов жизнедеятельности, увеличение их объема и выведение за счет послабляющего эффекта препарата. Регулярный прием средства благотворно влияет на микрофлору кишечника. Имеет низкую степень абсорбции.

Дефенорм от запоров при беременности

Данный препарат является медикаментом растительного происхождения – «работать» лекарство заставляет входящая в его состав шелуха подорожника. Средство не только оказывает слабительное действие, но и восстанавливает перистальтику кишечника, нормализует стул. Форма выпуска лекарства – капсулы для перорального приема. Важное условие успешной терапии – обильное питье (не менее 1,5 л в сутки), так как только в таком случае волокна подорожника смогут набухнуть и полноценно выполнить свои функции.

Фитомуцил от запоров при беременности

Еще одно средство натурального происхождения. В основе его действия лежит работа активных компонентов мякоти слив и семян подорожника сорта Psyllium. Растительный медикамент воздействует и на стенки кишечника, и на его содержимое. Таким образом достигается не только слабительный эффект, но и происходит восстановление микрофлоры кишечника, нормализация стула. Если перед началом терапии с использованием данного препарата вы не опорожнялись более 3-х дней – начните с очистительной клизмы (например, Микролакс).

Глицериновые свечи от запоров при беременности

Мягкое и безвредное средство, которое выпускается в форме суппозиториев. Свечи от запора, которые разрешены к использованию и при беременности, оказывают легкое раздражающее действие на прямую кишку, немного размягчают испражнения, облегчая таким образом процесс дефекации. Терапевтическая доза – 1 свеча в сутки. И хотя препарат не содержит агрессивных по отношению к матери или малышу компонентов и оказывает местное действие перед использованием свечей с глицерином необходимо получить консультацию доктора.

Микролакс от запоров при беременности

Аптечное средство, представленное в виде микроклизмы. Слабительный эффект наступает уже через 5-15 мин после введения содержимого в анальный проход. Попадание средства в системный кровоток минимально, так как продукт имеет низкую степень всасываемости.

Фортранс от запоров при беременности

Медикамент представляет собой порошковое средство, которое необходимо растворить в воде и выпить. Действие лекарства направлено на разжижение продуктов жизнедеятельности для их более легкого отхождения и начинается через 1 – 1,5 часа после приема препарата. Эффект длится 2 – 5 часов. Прием препарата женщинами в положении допускается, но только после оценки соотношения ожидаемая польза/возможный вред.


Важно помнить, что терапию женщине в положении назначает исключительно врач, а не сама беременная по личным взглядам или рекомендациям родственников и друзей.

Запор при беременности — что запрещено делать

Некоторые процедуры и средства, кажущиеся безопасными на первый взгляд, могут причинить вред развивающейся беременности.

  • Клизма. Резкая и спонтанная дефекация может привести к повышенному маточному тонусу, что для женщин в положении является нежелательным.
  • Масла – касторка, вазелиновое масло. Масло, применяемое при запоре при беременности, оказывает мягкое действие, но очень жирное, поэтому дополнительная нагрузка печень и поджелудочную ни к чему.
  • Запрещенные к приему будущими мамами лекарства.

Универсального рецепта борьбы с запорами для женщин в положении не существует, так как в каждом случае присутствуют индивидуальные особенности организма, а также конкретные причины, спровоцировавшие недуг. Понять, как избавиться от запора при беременности, просто – исключительно комплексный подход даст продолжительный и заметный результат. Поэтому запаситесь терпением и для начала постарайтесь наладить режим питания и двигательной активности.