Беременность - один из самых сложных и волнительных этапов в жизни женщины. Активная гормональная и психологическая перестройка, предвкушение встречи с ребенком и пугающая неизвестность последнего триместра… Вот неполный перечень дум и процессов, тревожащих молодую маму. Обратив внимание на тематические форумы, можно сделать вывод, что одной из проблем, пугающих женщин на 8–9 месяцах беременности, являются выделения перед родами.
Исходя из статистических данных Министерства Здравоохранения, в среднем, у 4 из 10 опрошенных женщин, на завершающем этапе вынашивания плода появляется секреция различной интенсивности и цвета.
Выделения при беременности на поздних сроках считаются нормальным физиологическим явлением. Их характер, обильность и интенсивность помогут гинекологу не только установить предполагаемый срок родоразрешения, но и узнать о патологических процессах, происходящих с плодом. Подобное явление, в зависимости от состояния роженицы и факторами, вызвавшими их, отличаются по цвету и консистенции.
Желтоватые и белые выделения с хлопьями на позднем сроке беременности
Такая секреция свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Наличие хлопьев - нормальное явление, свидетельствующее о попадании в жидкую субстанцию частиц смазки, защищающей плод во внутриутробный период.
Амниотические воды - естественная среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. В ней активно проходят процессы его формирования, дыхания, движения. Наличие околоплодных вод вокруг созревающего эмбриона защищают его от внешних воздействий на живот (удар, толчок), выступая в качестве амортизатора. Отхождение субстанции - физиологический процесс, предшествующий началу схваток и предвещающий их учащение.
Как правило, отток вод сопровождается раскрытием матки на 2–4 см. Количество жидкости может варьироваться от стакана до 1.5 литров. Субстанция прозрачная и не имеет запаха, но и наличие сладковатых оттенков является нормой.
В процессе протекания беременности, у женщины может быть диагностировано как маловодье, так и многоводье. Наличие подобных патологий требует наблюдения в условиях стационара.
Отток вод провоцируется разрывом околоплодного пузыря и свидетельствует о скором начале родов. Присутствие в субстанции фекалий и наличие неприятного запаха свидетельствует об угрозе жизни и здоровью плода. Ребенок может проглотить жидкость что приведет к развитию инфекций и патологий дыхательных путей.
Часто диагностируют неполный разрыв, что и приводит к подтеканию субстанции. Говорить о нарушении течения беременности стоит только в том случае, если процесс активизировался задолго до предполагаемого срока родов.
Как определить подтекание вод?
Диагностировать постоянное подтекание жидкого секрета возможно и в домашних условиях:
- Необходимо провести гигиену интимной области. Выполнять подобную процедуру рекомендуется детским мылом или специальным гелем, обладающим мягким противомикробным воздействием;
- Обработать поверхность половых органов полотенцем или салфеткой;
- Прилечь на белую сухую простынь;
- Находиться в горизонтальном положении не менее 15–20 мин.
Если в процессе данных манипуляций на поверхности простыни появилось несколько мокрых пятен, можно смело говорить о подтекании вод.
Насыщенные желтые или зеленые выделения
Такая секреция свидетельствует о наличии угрозы жизни плода.
Глубинные процессы, спровоцировавшие подобную слизь, способен определить исключительно гинеколог, наблюдающий роженицу на протяжении всего срока. Самыми распространенными причинами, провоцирующими желтоватые излияний, являются:
- Гипоксия
- Преждевременное отслоение плаценты
- Предлежание плода
Коричневые, бурые, темно-коричневые выделения на 37–41 неделе
Выделения перед родами бурого или темно-коричневого оттенков малой интенсивности и объема не являются свидетельством нарушения естественного протекания беременности.
Подобные субстанции в малых количествах указывает на готовность шеечной мышцы к прохождению плода.
В подобной ситуации стоит прислушаться к собственным ощущениям. Резкий тонус мышц внизу живота в сочетании с обильными выделениями коричневого или темно-бурого оттенков свидетельствуют о резком сокращении шеечной мышцы. Данное явление чревато разовым или многократным разрывом околоплодного пузыря.
Мажущие выделения на позднем сроке периода гестации
Беспокойство должно вызвать наличие кровянистого сгустка или небольших мажущих кровяных выделений. Если подобное явление застало роженицу дома, необходимо срочно вызвать скорую помощь и отправиться в родильный дом. Кровянистая мазня до родов может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты и предлежании.
Данные явления способны вызвать кровотечение, что напрямую угрожает не только сохранности плода, но и жизни женщины.
Кровянистые и розовые слизистые выделения перед родами
Данный процесс связан с началом отхождения слизистой пробки, защищающей плод от проникновения инфекций на протяжении всего срока и активной подготовке организма женщины к родам. Цветовой окрас связан с попаданием в нее во время формирования кровяных телец. Подобное явление не свидетельствует о нарушении естественного хода беременности и возможности угрозы жизни плода.
Физиологическая пробка - густая слизистая субстанция. Ее отход - явление индивидуальное и может занять от нескольких минут до дней. Результат данного процесса - размягчение хрящевых тканей в малом тазу и начало активной родовой деятельности. Кстати, именно усиленные маточные сокращения в это время становятся причиной ложных схваток.
Оценку рисков для здоровья плода и роженицы должен проводить практикующий врач-гинеколог. Если угроз не выявлено, стоит придерживаться нехитрых рекомендаций, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий:
- Вне зависимости от количества и интенсивности выделений категорически запрещено использование тампонов! Поверхность их является плодотворной средой для развития микроорганизмов.
- Воздержитесь от посещения общественных бассейнов, бань и саун.
- Откажитесь от принятия ванной. Личную гигиену проводите с помощью душа.
- Для избавления от секреции категорически запрещается использовать растворы и спринцовки.
- Воздержитесь от активной половой жизни. После выхода защитной слизи, полость матки, а значит и ребенок, легко поддаются инфицированию.
- При выборе нижнего белья старайтесь ориентироваться на бесшовные модели из натуральных, гипоаллергенных, дышащих тканей.
Белые творожистые выделения на последних неделях беременности
Данное явление свидетельствует о начале молочницы. Это заболевание часто выявляется на последних месяцах беременности и, как правило, оно спровоцировано нестабильным эмоциональным состоянием будущей мамы. Стоит учесть, что симптоматика усиливается вместе с родовой деятельностью и выражается в зуде в области половых губ и в болезненном, вызывающем жжение, мочеиспускании. В связи с этим при диагностировании у себя подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу!
Выделения после осмотра гинеколога и после секса в третьем триместре
Чаще всего, выделения на поздних сроках не имеющие физиологической подоплеки, спровоцированы извне. Механические воздействия на внутреннюю слизистую матки влекут за собой появление субстанций как желтоватого, так и кровянистого оттенкам.
Осмотр гинеколога
Любая женщина, состоящая на учете по ведению беременности в родильном доме или перинатальном центре подвергается осмотру на специализированном кресле в промежутке с 36–40 неделю. Практика показывает, что чаще всего подобные процедуры проводятся на 38–39 неделе, а вот промежуток 39–40 считается периодом тишины, в которую, при отсутствии патологий плода будущая мама может успокоиться и набраться сил перед предстоящими родами.
Внутренняя полость матки покрыта тонкой размягченной слизистой оболочкой, которая с легкостью травмируется во время осмотра на гинекологическом кресле. Зачастую после подобного вмешательства на поверхности остаются микротравмы, которые и могут кровоточить на протяжении 1–2 дней и сопровождаться тупой, ноющей болью в нижней части живота. Беспокойство должны вызвать или те, что через несколько дней не сошли на нет, а начали резко увеличиваться. Подобное проявление - серьезный повод для экстренной госпитализации роженицы в родовое отделение.
Секс
Интимная жизнь на завершающем этапе беременности не является противопоказанием. Но если у женщины диагностированы патологии развития плода, то от половой жизни лучше воздержаться. Поводом для подобной аскезы на благо ребенка могут послужить:
- Усиленный тонус матки.
- Предлежание плаценты, диагностированное на ультразвуковом исследовании роженицы (УЗИ).
- Многоплодие (беременность сразу двумя и более детьми).
- Раскрытие матки, диагностированное задолго до предполагаемой даты родоразрешения.
- Отход слизистой пробки.
- Недостаточность, выявленная в области шейки матки.
- Молочница.
- Наличие выделений желтоватого, розового, бурого цветов или присутствие в структуре белесых выделений кровяных прожилок.
- Ложные схватки или существующая угроза для активизации преждевременных родов.
Если у роженицы не диагностированы подобные отклонения в течение беременности, то половой контакт не только не запрещен, но и показан. Сексуальная активность провоцирует выброс в кровь гормонов, что положительно скажется на плоде. Но стоит соблюдать меры предосторожности. В первую очередь, выбрать комфортную для роженицы позу и использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Сперма оказывает расслабляющий эффект на стенки матки. Подобное воздействие чревато провоцированием начала преждевременных родов. Помните, что в период беременности стоит отказаться от нестандартных и травматичных разновидностей половой жизни.
Признаки патологических отклонений
Нередко, выделения специфического цвета и запаха могут свидетельствовать о нарушениях в ходе течения беременности и рисках для плода и роженицы. К признакам, говорящим об отклонениях можно отнести:
- Резкий неприятный запах.
- Обильные кровяные выделения со сгустками.
- Зуд и жжение во время мочеиспускания.
- Опухоль в области половых губ.
- Наличие сыпи или иных кожных высыпаний в зоне промежности.
При диагностировании у роженицы подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту!
Выделения во время схваток
Выделения, беспокоящие роженицу в последние месяцы беременности, могут появиться непосредственно во время схваток и сопровождать роды. Подобное явление не должно вызывать тревоги у женщины.
Подобные выделения, часто, имеют мажущую слизистую консистенцию и коричневый и бурый оттенок. Иногда роженица может заметить кровяные вкрапления, больше похожие на прожилки, в светло желтых отторгаемых организмом, сгустках. Для устранения излишнего беспокойства, стоит разобраться в физиологических процессах данного этапа.
Схватки представляют собой резкое сокращение мускулатуры матки, начинающееся в верхней точке и распространяющееся вдоль по стенкам. Сопровождается резкой, пульсирующей болью, отдающей в поясничный отдел позвоночника и паховую область. Схватки не только способствуют продвижению плода, но и готовят к этому родовые пути. Схватки первого периода менее интенсивные и способствуют раскрытию шейки матки.
С началом родов слизистая поверхность матки и кровеносные сосуды испытывает сильное давление. Травмирование их в процессе родов провоцирует появление кровяных мажущих выделений. Именно на основании присутствия подобных сгустков, отторгаемых маткой, акушеры-гинекологи устанавливают предполагаемый временной интервал, в котором ребенок появится на свет.
Коричневатые выделения в малых количествах с яркими кровянистыми прожилками, свидетельствуют о возможном родоразрешении через несколько часов.
Внимание! Объем физиологических выделений, не свидетельствующих об отклонениях в развитии и предлежании плода, не превышает 2–3 столовых ложек!
Еще одной возможной причиной появления специфических коричневых выделений при схватках, есть отход слизистой пробки непосредственно в момент начала родоразрешения. В данный защитный секрет, в процессе закупоривания, могут попасть кровяные тельца, возникшие в результате травмирования или приближения менструального периода. При отторжении, перед активным началом родового процесса, «пробка» может потерять структуру и высвободившиеся частицы, взаимодействуя с воздухом, приобретают бурый оттенок.
Появление кроваво-алых выделении незадолго или непосредственно в процессе схваток, свидетельствует о возникновении ситуации, требующей неотложного врачебного вмешательства! Присутствие крупных кровяных сгустков в слизи может говорить о начале внутреннего кровотечения или преждевременной отслойки плаценты. Подобные отклонения требуют немедленного медицинского вмешательства в родовой процесс.
Кратко о главном
9 месяц - самое напряженное и волнительное время для будущей мамы. Резкое появление различных выделений может спровоцировать «предродовой мандраж» и не на шутку встревожить роженицу. Но, стоит помнить, что жидкости различного окраса и консистенции не только сигнализируют об опасности, но и предвещают скорое родоразрешение, являясь естественными женскими помощниками-ориентирами.
Например, коричневые мажущие выделения в малых количествах свидетельствуют о начале активной родовой деятельности через 2–5 дней от появления первых «мазков». Бесцветная водянистая слизь дает понять будущей маме о том, что до встречи с малышом осталось несколько дней, а вот обильные темные слизистые субстанции, выходящие параллельно с частыми схватками, считаются предвестниками появления ребенка через несколько часов.
На 41 неделе беременности женщины становятся особенно чувствительными и внимательными к своему самочувствию, ведь роды, по подсчетам врачей, должны были уже случиться.
Предполагаемая дата родов миновала, а малыш пока не торопится появляться на свет. О чем на этом сроке могут рассказать боли в животе и выделения, мы расскажем в этой статье.
Физиологические особенности
Носить большой и тяжелый живот женщине стало очень сложно. Матка за 9 месяцев беременности увеличилась почти в 500 раз. Сейчас она занимает почти всю брюшную полость, смещая и сдавливая внутренние органы - желудок, желчный пузырь, печень, мочевой пузырь и петли кишечника. Это не может не вызывать тех или иных болей.
Ребенок на этой неделе обычно прижат головкой к выходу из малого таза. Он готов к рождению и весит в среднем более 3,5 килограммов. Нагрузка на все органы и системы велика, женщина чувствует себя уставшей, ей хочется побыстрее родить и снова ощутить легкость.
Абдоминальные боли на данном сроке почти всегда являются вариантом нормы, так называемыми «предвестниками» родов. Но бывают и исключения.
Почему болит живот?
Изрядно увеличившаяся в размерах матка смещает центр тяжести, что вызывает разнообразные боли в пояснице, спине, в крестце. Живот болит из-за перенапряжения связок и мышц брюшины. Но такая боль обычно не носит постоянного и продолжительного характера, усиливаясь только при перемене положения тела или движениях.
Наиболее распространенные причины болей в животе таковы.
Схватки - настоящие и тренировочные
Живот может болеть из-за схваток. Они бывают настоящими, свидетельствующими о начавшихся родах, и ложными (тренировочными).
При ложных схватках, которые у первородящих обычно появляются заблаговременно, а у повторнородящих - незадолго до родов, боль носит тянущий характер. Женщины говорят, что ее можно сравнить с тем, как тянет поясницу и низ живота при месячных. Живот напрягается, «каменеет», становится жестким, затем схватка отступает.
От подлинных схваток тренировочные отличаются полным отсутствием цикличности, периодичности и усиления. Если женщина при появлении ложных схваток приляжет и немного отдохнет, то боль проходит. При истинных схватках на этом сроке этот простой совет действия не возымеет. Схватки будут нарастать по времени и силе болевых ощущений, независимо от положения тела будущей мамы в пространстве.
В роддом следует отправляться, если схватки повторяются раз в 5-7 минут.
Проблемы с пищеварением
Абдоминальные боли на 41 неделе могут и причиной несварения, повышенного газообразования в кишечнике. Как уже говорилось, сдавленные маткой органы пищеварительного тракта не могут работать нормально, и поносы, запоры, газы и тошнота - это совершенно нормальное для последних недель беременности явление. Боли при этом будут носить характер покалываний, рези, может возникнуть ощущение, что «живот крутит».
Возникновение таких болей - повод для того, чтобы пересмотреть рацион питания, исключить из него молочные продукты, избыток мяса, добавить овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
Выделения - норма
В норме выделения на этом сроке становятся чуть более обильными, чем ранее, но они по-прежнему должны быть светлыми, белыми или желтоватыми, лишенными неприятного запаха. Женщине стоит носить ежедневные прокладки, чтобы оперативно отслеживать возможные изменения выделений.
Отхождение вод
Если воды отошли полностью, то вопросов это не вызывает. Большое количество теплых вод, не имеющих запаха, нельзя перепутать с недержанием мочи или другими симптомами.
Вопросы обычно вызывает подтекание околоплодной жидкости. Оно проявляется появлением водянистых выделений, лишенных цвета и запаха. Количество их обычно невелико. Подтекание может усиливаться при движениях, во время перемены положения тела.
Помочь отличить воды от мочи, которую беременные на поздних сроках из-за давления головки малыша на мочевой пузырь часто «упускают», поможет аптечный амниотест и врач-гинеколог.
Слизистая пробка
Слизистые выделения со сгустками могут говорить о том, что началось отхождение слизистой пробки, закрывавшей вход в цервикальный канал и предохранявшей в течение беременности плод от инфицирования.
Сейчас шейка расширяется, смягчается, сглаживается, и пробка уже не может занимать прежнее место. Отойти она может по частям в течение нескольких дней, а может выйти единовременно в виде сгустка слизи с коричневатыми или кровянистыми прожилками-вкраплениями.
Выделения после осмотра врача-гинеколога
Коричневые и светло-коричневые выделения, которые появляются после осмотра шейки матки врачом-гинекологом, на этой неделе не должны удивлять женщину. Ручной осмотр может спровоцировать отхождение пробки, если этого еще не произошло. Тогда до родов останутся считанные дни-часы.
Выделения после посещения доктора могут носить и кратковременный характер. Такое происходит при травмировании рыхлой и размягченной слизистой оболочки и о начале родов не «сигнализирует».
Патологические выделения
Все вышеперечисленные причины являются вполне физиологическими и нормальными. Однако на 41 неделе могут проявиться и необычные выделения, которые являются симптомами осложнений беременности. Кровянистые выделения, темно-розовые, оранжевые могут говорить о проблемах с шейкой матки или о начале отслойки плаценты. При появлении крови из половых путей женщине следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
Мажущие выделения зеленого, бурого, серого цвета с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции в половых путях.
Густые белые выделения с кислым или дрожжевым запахом - признак молочницы. Она на поздних сроках нередко начинается из-за изменений в гормональном фоне. Инфекции и молочница сопровождаются зудом и дискомфортом в области наружных половых органов.
Если время позволит, следует успеть пролечить их до родов, сделать санацию половых путей. Если женщина с такими выделениями поступит в роддом, ее определят в обсервационное (инфекционное) отделение.
Естественные роды при инфекциях половых путей представляют определенную опасностью для малыша - с большой долей вероятности он инфицируется во время своего рождения.
Видео о том, как определить начало родов и отличить схватки, смотрите далее.
В течении беременности организм женщины претерпевает значительные изменения. Все органы и системы будущей мамочки работают с двойной нагрузкой. Но справиться с этим удаётся не всем. Вот тогда и возникают различные отклонения, например, влагалищные выделения у представительниц прекрасного пола, ожидающих ребёнка.
Должны ли в норме быть выделения во время беременности
Будущим матерям свойственно считать, что все девять месяцев её интересного положения не будут сопровождаться выделениями из вагины, а появление слизи из влагалища способно вызвать панику у будущей матери. Однако выделения, которые не имеют цвета и запаха, и не вызывающие жжения и зуд, не представляют никакой угрозы ни будущей матери, ни ребёнку.
Естественные выделения свойственны значительной части женщин практически всю жизнь. Они усиливаются или уменьшаются в зависимости от фазы цикла. Зачастую, вагинальные выделения по окончанию менструации минимальны, однако с приближением овуляции их объём значительно увеличивается. Когда же женщина забеременеет, у неё меняется не только характер влагалищных выделений, но и их количество. Объём выделяемой слизи становится намного больше.
Всё это является следствием того, что на начальных сроках беременности состояние половой системы матери регулирует «гормон беременности» – прогестерон. Его главная задача - подготовить матку к прикреплению эмбриона. И как следствие увеличения количества гормона - появление более обильных слизистых выделений. Начиная с 13-й недели, «за работу принимается» гормон эстроген. С его помощью растёт и развивается плацента и плод. Каждый из этих гормонов участвует в подготовке организма будущей матери к кормлению грудью.
Какие выделения допустимы
Считается, что нормальная слизь должна быть прозрачной, без яркого окраса, по консистенции схожа с яичным белком, а также, не имеющая неприятного запаха, не вызывающая резей, зуда и жжения, и не содержащая сгустков, хлопьев и комочков.
Слегка розоватые выделения являются нормой на ранних сроках беременности
Если представительница прекрасного пола, ожидающая ребёнка, обнаружила необычные выделения - нужна консультация врача.
Также необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, если слизь поменяла свой цвет или приобрела неприятный запах. Ведь такие выделения могут выступать симптомом развивающейся болезни. Так, белые выделения могут свидетельствовать о развитии в организме будущей матери молочницы или кандидоза, кровянистые - о преждевременном прерывании беременности и возможном выкидыше, ярко-жёлтые либо сероватые - о развитии вагинальной инфекции.
Причины появления розовых выделений во время беременности
Организм каждого человека содержит более сотни гормонов, каждый из которых выполняет свою функцию. При наступлении беременности количество гормонов в организме женщины существенно меняется. Поэтому происходящая в организме беременной женщины гормональная перестройка может провоцировать появление слизи розового цвета. Однако представительнице прекрасного пола, ожидающей ребёнка, не стоит волноваться по этому поводу, ведь это обычный физиологический процесс. Половые органы матери переполнены кровью, и любая микротрещина влагалища или матки может придать выделениям розовый окрас.
Физиологические причины появления розовых выделений:
- Микротрещины в слизистой оболочке родовых путей.
- Увеличенное количество эритроцитов в слизи.
- Травмы, которые могут возникнуть после забора мазка.
- Половой акт.
Женщине в интересном положении нужно обращать особое внимание на следующее: на изменение цвета и консистенции слизи, на увеличивающийся объём выделений. Ведь более насыщенный окрас и количество выделений свидетельствует о патологическом процессе в организме женщины, ожидающей ребёнка.
Главное отличие физиологических факторов появления слизи розового оттенка во время беременности от патологических - наличие неприятного запаха, зуда и жжения.
В этом случае необходима срочная консультация врача.
Ведь патологические причины появления выделений розового цвета при беременности представляют опасность для жизни и здоровья женщины и будущего ребёнка.
Патологические причины появления розовых выделений:
- Угроза прерывания беременности.
- Отслойка плодного яйца.
- Гематома.
- Замершая беременность.
- Внематочная беременность.
- Молочница.
- Полип цервикального канала.
- Инфекционные болезни.
- Онкологические процессы.
Видео: молочница у женщины, ожидающей ребёнка
Видео: замершая беременность
Бывают случаи, когда выделения розового цвета предупреждают будущую мамочку о появившихся во время беременности полипах - доброкачественных образованиях на слизистой оболочке матки и цервикальном канале. Опасность полипов заключается не только в угрозе прерывания беременности, но и в существующем риске инфицирования плода и плодных оболочек.
Полипы могут появиться по следующим причинам:
- нарушения уровня гормонов;
- воспалительные заболевания половых органов;
- инфекционные заболевания половых органов;
- ослабленная иммунная система;
- микроповреждения половых органов;
- высокий содержание эстрогенов в анализе крови.
Предполагается, что появление полипов у женщин в интересном положении происходит из-за недостатка прогестерона при излишнем количестве эстрогенов. Однако истинной причины появления полипов до настоящего времени не установлено.
Будущие мамочки распознать появление полипов могут по следующим симптомам:
- кровянистые выделения из влагалища;
- небольшие кровотечения или мажущие выделения (алого, коричневого, бежевого цветов), появляющиеся после влагалищного осмотра или полового контакта;
- ноющие боли в нижней части живота, напоминающие предменструальные.
Хотя очень часто полипы образовываются бессимптомно, и их можно обнаружить только на плановом осмотре гинеколога.
Видео: полип шейки матки при беременности
В первом триместре
На 5–10 сутки со дня зачатия или за 3–6 дней до начала менструации происходит имплантация эмбриона. В момент имплантации иногда происходит повреждение эндометрия. Возникшее микроповреждение изменит окрас влагалищных выделений, добавив в них розовый цвет. Указанные выделения кратковременны. В основном они появляются всего на пару часов, и максимум через двое суток должны полностью прекратиться. Поэтому, когда присутствуют только выделения розового цвета, а болей внизу живота нет, а также при нормальном тонусе матки будущей матери не стоит паниковать.
Не должны излишне волновать будущую мамочку розовые выделения в те дни, в которые до интересного положения у женщины припадали критические дни. Зачастую, эти выделения - следствие гормонального преобразования организма женщины. Ко второму триместру они полностью исчезают.
Неполноценная выработка гормона прогестерона организмом женщины в интересном положении также является причиной появления розовых выделений в первом триместре. Обнаружить недостаток гормона может гинеколог на основании сданного будущей матерью анализа венозной крови. Врач, проанализировав результаты анализа, сможет оценить состояние женщины и принять необходимые меры: назначить ей дополнительные анализы или необходимую терапию гормональными лекарствами.
Анализ на прогестерон при беременности может назначить только врач, он же его может правильно интерпретировать. В норме концентрация прогестерона при беременности с увеличением срока растет по неделям, но накануне родов значения несколько падают, что и является сигналом для начала родовой деятельности.
Гончаренко Наталья Владимировна, заведующая отделением патологии беременности
http://ogormone.ru/gormony/progesteron-pri-beremennosti
Любая патологическая причина окрашивания выделений в розовый цвет служит сигналом для срочного обращения к гинекологу. Ведь любое изменение консистенции выделений, изменение их цвета и запаха, а также присоединение жжения либо зуда несёт серьёзную угрозу для жизни и здоровья будущей мамочки и ребёнка. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать нежелательных последствий.
Врач поставит правильный диагноз, подберёт нужное лечение и терапию.
Когда я забеременела, то в течении первых трёх месяцев интересного положения в те дни, когда у меня должна была быть менструация, всегда были розовые выделения. При сдаче анализа на прогестерон его уровень оказался на нижнем пределе. Как объяснил мне мой врач, что как раз нехватка этого гормона провоцировала выделения такого окраса. Мне назначили гормональные препараты, повышающие уровень прогестерона. Беременность прошла нормально. Сейчас у меня уже взрослый сын.
Во втором триместре
У представительницы прекрасного пола, ожидающей малыша, розоватые или кровянистые выделения при нормальном протекании беременности во втором триместре должны отсутствовать. Поэтому, появление такой слизи служит поводом для тревоги беременной женщины. Ведь выделения вагины розового и кровянистого оттенка на этом сроке сигнализируют о начавшихся воспалительных процессах в организме будущей матери и представляют серьёзную угрозу для жизни и здоровья как женщины, так и малыша.
Во втором триместре выделяют следующие факторы возникновения розовых выделений:
- предлежание или отслойка плаценты;
- эрозия шейки матки;
- угроза преждевременных родов.
Если же наряду с розовыми выделениями присутствует боль в пояснице и внизу живота, чтобы сохранить жизнь будущему ребёнку, нужно срочно вызывать скорую.
В третьем триместре
В третьем триместре, как и в течении всех девяти месяцев, считаются нормой прозрачные или слегка белёсые выделения вагины. Они демонстрируют женщине, ожидающей ребёнка, что у неё со здоровьем всё в порядке, и являются продуктом деятельности гормональной системы женщины.
Появление розовых выделений в третьем триместре предупреждает нас о приближении родов.
Усиленная подготовка к родам начинается в организме женщины, ожидающей ребёнка, с 37-й недели. Однако это лишь обобщённый срок. Не стоит забывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому и подготовка к родам у кого-то может начаться на 36-й неделе, а у кого-то в начале 38. Главное, женщина должна прислушиваться к своим ощущениям и, конечно же, к гинекологу, у которого она наблюдается.
Последний месяц беременности характеризуется уменьшением шейки матки, и она становится более мягкой.
Основной признак приближения родов - отхождение слизистой пробки. Это может случиться начиная с 38-й недели. Слизистая пробка служила барьером между плодом и окружающим миром. Она закрывала выход из матки и предохраняла плод от различных инфекций. Как правило, отхождение пробки безболезненно и не приносит дискомфорта будущей мамочке.
В третьем триместре беременности розовые выделения могут свидетельствовать об отхождении слизистой пробки
Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если выделения не останавливаются, а наоборот, их объём увеличивается и они становятся ярко-красного цвета. Такие выделения возможно являются признаком отслойки плаценты и серьёзно угрожают жизни представительнице прекрасного пола и ребёнка.
Диагностика и врачебная помощь
Представительницам прекрасного пола ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу в случаях, если розовые выделения делаются более обильными и ярко выраженными, а также приобретают неприятный запах.
Врач, чтобы выявить причины появления слизи розового цвета у представительницы прекрасного пола, ожидающей ребёнка, назначит следующие исследования:
- осмотр влагалища и шейки матки;
- цитологические и микробные исследования мазка;
- оценку размера живота;
- прослушивание сердцебиения плода;
- выявление положения и подвижности ребёнка.
Если для постановки диагноза появления розовых выделений указанных исследований окажется недостаточно, тогда специалист назначит дополнительные исследования:
- посев материалов на выявление болезнетворных организмов;
- антибиотикограмму - бактериологическое исследование, позволяющее определить чувствительность или устойчивость микроорганизмов к антибиотикам;
- кардиотокографию - исследование, позволяющее оценить сердцебиение плода в различных состояниях:
- в состоянии покоя;
- в движении;
- при маточных сокращениях;
- УЗИ для оценки состояния плода и плаценты;
- допплерографию для исследования сосудистых отклонений в плаценте, плоде и пуповине.
Следует обратить внимание, что кардиотокография назначается только с 32-й недели беременности, так как только сейчас образуется взаимодействие сердечно-сосудистой системы малыша с его двигательной активностью.
На основании результатов исследования врач подберёт женщине необходимое лечение. Если это инфекционное заболевание - антибиотикотерапию, если угроза выкидыша - безопасные лекарства для снятия спазма и боли, для остановки кровотечения, а также для восстановления нужного уровня гормонов.
Беременным женщинам самолечение категорически запрещено.
Главное, что нужно делать каждой мамочке при патологических причинах возникновения розовых выделений:
- соблюдать покой;
- избегать:
- нервного напряжения;
- принятия горячих ванн;
- поднятия тяжестей.
Прогноз и возможные осложнения
Если женщина своевременно обратится к врачу за помощью, ей поставят правильный диагноз и назначат эффективное лечение, тогда и беременность будет сохранена и долгожданная встреча мамы с малышом непременно состоится.
Если же женщина будет заниматься самолечением, тогда это во много раз увеличивает риск прерывания беременности, может нанести непоправимый вред здоровью женщины и спровоцировать развитие патологий плода.
Моя подружка долго не могла забеременеть. Зачать ребёнка у неё получилось уже после 30 лет. На втором месяце беременности она внезапно обнаружила слизь розового цвета на нижнем белье. Наташа позвонила мне за консультацией, но я рекомендовала ей срочно обратиться к гинекологу. Наталья молниеносно приехала в гинекологию, и её госпитализировали с угрозой выкидыша. Спустя 10 дней выделения полностью прекратились, самочувствие улучшилось, и через 32 недели подружка благополучно родила сынишку. Женщине, ожидающей ребёнка, главное - предупредительно наблюдать за своим здоровьем и при любых отклонениях незамедлительно информировать своего врача.
Коричневые выделения перед родами обычное явление, означающее что скорее всего у вас вот-вот начнутся роды.
Вообще любые окрашенные субстанции из влагалища, на протяжении всей беременности, были симптомом пугающим и настораживающим, особенно на ранних сроках, потому что зачастую свидетельствовали об опасности. Конец беременности и период перед родами изменяет отношение к таким выделениям и теперь они уже не пугают, хотя и могут озадачить.
Перед родами подтекания - это кровь, которая успела изменить свой цвет («старая»), и, как правило, они — всего лишь небольшая мазня, как правило, перемешанная со слизью.
Гинекологи при наличии коричневых выделений у беременной отводят ей совсем мало времени до , они появляются фактически непосредственно перед событием. Не путайте их с кровянистыми подтеками, которые могут говорить об опасности.
Есть несколько ситуаций на позднем сроке беременности, которые могут спровоцировать коричневые выделения.
Коричневые выделения перед родами после осмотра
Всю беременность гинеколог в консультации старался вас не тревожить. После вам приходилось подниматься на гинекологическое кресло всего пару раз - при заборе анализов, а рутинно каждое посещение вас так не смотрели.
Но вот подошла 37-38 неделя беременности, и вам снова придется вспомнить как осматривают на кресле. Цель осмотра перед родами - оценка состояния . Если она мягкая и созрела, пропускает 1-2 пальца гинеколога, роды скорее всего начнутся совсем скоро, осталось лишь несколько дней.
Во время этого осмотра врач изучает состояние шейки матки и заводит пальцы в цервикальный канал. Такая стимуляция может даже стать причиной , и . Нередко после осмотра перед родами появляются коричневые выделения, обычно это случается в первые часы. Одновременно могут появиться и , а в итоге - могут начаться роды.
Это совсем не опасно ни для вас, ни для ребенка. При не зрелой шейке матки подобный осмотр просто не возможен - она закрыта, и беспокоиться не о чем, а если она уже созрела - вам можно сказать помогли, скорее родите.
Отхождение пробки перед родами
Что означают коричневые выделения перед родами, если гинекологического осмотра небыло?
Всю беременность шейка матки плотно закрыта, а цервикальный канал заполнен густой слизью, которую так и называют - слизистая пробка.
Созревание шейки матки сопровождается её отхождением, как правило, это происходит незадолго до родов. Если пробка отошла, до родов остается от нескольких дней, до нескольких часов, иногда она отходит уже с началом родов и тогда этот момент можно просто не заметить.
Пробка представляет собой комочек довольно густой или же жидкой слизи, который может иметь самый разный цвет, от белого, желтого до розового или бурого. Её объем довольно большой, 1-2 столовые ложки, и конечно, не зная о таком явлении вы можете испугаться.
Коричневые пятна перед родами при беременности могут быть так же спровоцированы с глубоким проникновением, причина всё та же, из потревоженной шейки матки отходит пробка и скоро рожать.
Коричневые выделения не должны у вас вызывать тревоги если они не обильные, перемешаны со слизью, представляют собой просто примесь в этой слизи или напоминают мазню. Если подтеки обильны - не забывайте о том что бывают и кровотечения с достаточно серьёзными причинами, тогда нужно обратиться к врачу.
Плод на 41 неделе беременности
Если роды еще не состоялись, то, скорее всего, дата их ожидаемого начала была рассчитана неправильно. На практике такое случается часто, и в ПДР рожают лишь 4-5 % всех беременных женщин. Как бы там ни было, а ребеночек к этому времени прошел весь путь внутриутробного развития и готов явиться миру. Все органы и системы плода работают, как и положено. Отделы желудочно-кишечного тракта полностью готовы принимать, продвигать и переваривать пищу; легкие созрели и ждут своей порции воздуха; почки, сердце, печенка, эндокринные железы исправно выполняют свои функции. В стадии развития остается лишь центральная нервная система, которая будет продолжать активно развиваться и после рождения ребеночка.
Плод на 41 неделе беременности выглядит в точности как новорожденный ребенок: уже накопилось достаточно подкожного жирка, поэтому кожица выровнялась и стала гладкой, уплотнилась и приятно порозовела. Родовая смазка осталась по большому счету лишь в кожных складках, и почти полностью сошел пушок с тела. Волосики на голове растут, как ноготки на пальчиках: возможно, их нужно будет подстричь сразу после рождения.
Места для активных игр уже давно не хватает, и, тем не менее, ребенок продолжает расти и поправляться. Его размер на 41 неделе беременности доходит до 52 см, а вес превышает 3500 г. Он уже почти не двигается, что предвещает скорые роды, но все равно вы должны насчитывать, по меньшей мере, 10 шевелений каждые полчаса, пускай даже очень слабых.
Ребенок уже опустился вниз, и давит головкой на дно таза, чем приносит вам множественные боли в промежности, спине, бедрах, крестце и ногах. Он готовится к родам, занимая стартовую позицию и отрабатывая тактику поведения. Поэтому пугающее затишье иногда может сменяться внезапными приступами активности.
Плацента к этому времени уже немного состарилась и не может так хорошо выполнять возложенных на нее функций, как прежде. Но часто бывает, что и на 41 неделе она еще не перезрела и поставляет необходимые для малыша вещества в полном объеме. В целом причин для волнения сейчас еще нет: до 42 недели беременность не считается переношенной. Поэтому, если обследования покажут, что пульс ребенка и маточно-плацентарный обмен в норме, то о стимуляции родов пока что речь не будет идти.
Что делать на 41 неделе беременности?
То, что все сумки в роддом к этому времени собраны, а все родственники проинформированы о своих действиях в случае начала у вас схваток, и говорить не приходится. В принципе, это главное. Теперь вы можете использовать последние деньки (если не часы) для того чтобы отдохнуть и ничего не делать: в следующий раз такая возможность выпадет вам нескоро. Если ввиду каких-то причин вы должны были себя в чем-то ограничивать, то многое из запрещенного уже можно себе позволить . Съешьте что-то очень вкусное, но не очень полезное, или выпейте бокал вина, ведь весь период грудного вскармливания придется придерживаться диеты. Займитесь сексом с любимым мужем, ведь после родов придется какое-то время перетерпеть. К слову, секс является самой яркой, приятной и безопасной стимуляцией родового процесса, в связи с чем после 40 недели беременности врачи рекомендуют обращаться к его помощи как можно чаще.
Психологи советуют поговорить со своим малышом, если он опаздывает с рождением. Общение в любом случае не следует прекращать, ведь ребеночек уже так хорошо слышит и чувствует вас! Тем более что в родах вы будете настоящей командой, которая за свои старания получит самый главный приз - долгожданную встречу.
Если по каким-то причинам вы еще не знакомы с дыхательными и релаксационными техниками, то непременно изучите их сейчас. Если же о родах вы знаете уже достаточно, как вам кажется, то начните изучать информацию об уходе за новорожденным.
Прислушивайтесь к своему организму. Многие из предвестников родов вы уже давно замечаете у себя: животик, возможно, опустился, стало легче дышать, уменьшились или исчезли изжоги, запоры и вздутия. Взамен этому появились боли внизу живота, в области промежности и бедер, в спине и пояснице, которые также отстреливают в ноги. Настроение снова беспричинно резко меняется, вы могли обнаружить у себя отвес в 1-2 кг и уменьшение аппетита. Иногда наблюдается расстройство желудка. И, конечно же, туалет стал вашим родным домом, поскольку мочевой пузырь сейчас находится под сильным давлением.
Но самыми очевидными признаками начинающихся родов являются регулярные схватки, отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Поэтому следите также за своими выделениями.
Отошла пробка
Если на 41 неделе отошла пробка, то это уже хорошо. Однако роды могут начаться как через несколько часов, так и лишь через 2 недели после этого. Тем не менее, это значит, что лед тронулся, и теперь переживать о перенашивании, скорее всего, не придется.
Слизистая пробка чаще всего отходит частями, выделяясь небольшими порциями слизи. В таком случае женщина замечает у себя на белье густые тягучие выделения прозрачного, белого, желтого или кремового цвета. Они могут содержать примеси крови, и в таком случае высока вероятность, что роды начнутся в течение нескольких часов. Однако не медлите, если после отхождения слизистой пробки началось кровотечение. Это может быть признаком преждевременного отторжения плаценты, поэтому следует сразу же ехать в больницу.
Иногда слизистая пробка отходит целой, вся сразу. Она напоминает сгусток желатина или силикона, общим объемом около 2 столовых ложек. После этого уже нельзя заниматься сексом и принимать ванную во избежание инфицирования плода, поскольку шеечный канал остается открытым и микроорганизмы беспрепятственно попадают вовнутрь.
Однако вы можете и не заметить, что отошла пробка на 41 неделе беременности, если это произойдет во время мочеиспускания или излития околоплодных вод.
Выделения на 41 неделе беременности
Помимо слизистых выделений, которые извещают об отхождении пробки и скором начале родов, на 41 неделе беременности вы можете наблюдать у себя водянистые выделения - это подтекают околоплодные воды. Не всегда они выливаются потоком, а часто могут выделяться небольшими порциями.
В норме воды прозрачные, могут содержать хлопья первородной смазки, которая защищала тело маленького, они ничем не пахнут или имеют слабый сладковатый запах. Однако в случае кислородного голодания ребенка в амниотическую жидкость может попадать меконий. Первородный кал окрашивает воды в зеленоватый или коричневатый цвет. Если вы замечаете у себя такие выделения, то в больницу нужно ехать сразу, не дожидаясь схваток, поскольку малыш может наглотаться этой жидкости, что не вполне безопасно.
Кроме того, отправляйтесь в роддом, если околоплодные воды хлынули потоком или же если вы наблюдаете у себя кровянистые выделения на 41 неделе беременности.
Роды
Роды на 41 неделе беременности не являются еще поздними, а беременность - переношенной или просроченной. Поэтому они проходят, как и роды в 39 или 40 недель. На то, что время пришло, вам стопроцентно укажут схватки, которые начнут повторяться по 5-6 раз в час и будут все время усиливаться. В роддом пора ехать, когда интервал между схватками сокращается до 7-10 минут (если, конечно же, до этого не отошли все околоплодные воды).
Теперь вы должны настроиться на работу. Отгоните прочь все мысли, кроме благополучного родоразрешения. Когда схватки становятся настолько болезненными, что вам тяжело разговаривать, начинайте применять дыхательные техники. На схватке делайте глубокий медленный вдох, не используйте сейчас «собачье дыхание» - это отнимет у вас много сил, которые понадобятся во втором периоде родов. Старайтесь переживать схватки на ногах - прохаживайтесь взад вперед, принимайте различные удобные позы, которые помогут вам перенести схватку, но не ложитесь.
Сосредоточьтесь на своих ощущениях, постарайтесь работать в тандеме с маленьким, но непременно строго следуйте всем указаниям медперсонала. Тужиться можно только по указанию и невзирая ни на что (в момент, когда поступает команда тужиться, все свои силы нужно бросить на потугу). Если во время потуг вы испытываете потребность сменить позу, то обязательно скажите об этом своему врачу (хотя, конечно, не факт, что он примет это к сведению, если вы не оговорили данный нюанс заранее).
Во время схватки необходимо расслабиться и не создавать сопротивление. А в интервалах между ними - попытаться восстановить свои силы. Многие женщины здесь только криво улыбнуться, мол, а как же, расслабишься тут. Но речь идет о физическом расслаблении и реабилитации, а также вашем внутреннем спокойствии. Конечно, вы будете чувствовать боль, но попытайтесь переключиться на ребеночка, подумайте о том, что вот-вот увидите его. Между прочим, невероятный факт: во время родов женщина переживает боль до 57 del, в то время как человеческий организм способен выдержать боль лишь в 45 del. Подобное состояние роженицы можно сравнить с переломом двадцати костей одновременно, но она этого так не ощущает. Природа позаботилась о том, чтобы защитить маму от болевого шока. Поэтому не переживайте: сильнее, чем вы сможете выдержать, болеть точно не будет. А чтобы облегчить свое состояние и помочь ребенку продвигаться родовыми путями активнее, необходимо использовать каждую секунду покоя для восстановления сил.
Когда головка малыша пройдет через вульварное кольцо, то уже останется недолго - тело рождается достаточно быстро. Ребеночек совершит свой первый вдох, затем подаст вам голос, и врач положит ваше чудо вам на грудь. Этот момент нужно оговорить заранее, поскольку до сих пор не во всех родильных домах практикуют прикладывание. А получить первое молозиво только что родившемуся человечку крайне важно. Да и для мамы это, несомненно, огромный плюс.
