Брюшная беременность доношенная. Брюшная беременность: причины, симптомы, диагностика, лечение и возможные последствия. Внематочная беременность и ее симптомы

Женщина даже представить себе не может, к каким тяжелым и странным заболеваниям предрасположено ее тело. Возможно, поэтому известие о внематочной, да еще и брюшной беременности повергает пациентку гинеколога в шок, тем более что никаких признаков этого явления сама она обнаружить у себя не смогла. О причинах, симптомах и лечении патологии читайте в статье.

О брюшной, или абдоминальной внематочной беременности говорят, когда оплодотворенная яйцеклетка минует матку и прикрепляется к какому-нибудь органу, расположенному в брюшной полости. Все питательные вещества поступают к плодному яйцу из сосудов, которые отвечают за кровоснабжение этого органа.

Если обратиться к статистике, то данная патология наблюдается в 0,3% случаев от общего числа беременностей. Медицине даже известны случаи, когда при внематочной беременности в брюшной полости развивался не один, а несколько плодов. Брюшную внематочную имплантацию эмбриона рассматривают как одно из наиболее опасных осложнений беременности, поскольку при определенном стечении обстоятельств женщина может не выжить.

Виды брюшной внематочной беременности

По особенностям течения патологического процесса беременность брюшного типа классифицируют на два вида:

• первичная — зачатие нового организма и непосредственное его развитие изначально происходит в брюшной полости;
• вторичная — сначала местом для зачатия и начальных этапов развития эмбриона становится внутреннее пространство маточной трубы. Затем трубная беременность самопроизвольно прерывается и зародыш оказывается в брюшной полости. Так беременность трубного типа видоизменяется до полноценной абдоминальной.

На фото вы видите, как выглядит трубная и брюшная внематочная беременность соответственно:

Врачи называют несколько мест в брюшной полости, где чаще всего закрепляется и начинает расти плодное яйцо:

• внешняя поверхность матки;
• селезенка;
• сальник;
• печень;
• кишечные петли;
• дугласово углубление.

Место имплантации во многом влияет на дальнейшее развитие патологической беременности. Так, если прикрепление произошло в области, куда кровь поступает в малых объемах, в большинстве случаев плодное яйцо погибает на самом раннем этапе своего развития.

Если же кровоснабжение места имплантации обильное, то создаются подходящие условия для длительного поддержания жизнеспособности организма и беременность может достигнуть поздних сроков. Такое развитие событий опасно для женщины, поскольку активно растущий плод может серьезно повредить соседние органы беременной, что станет причиной массивного кровотечения.

Предпосылки развития брюшной беременности

Наибольшее влияние на развитие внематочной абдоминальной беременности оказывают любые нарушения в структуре и работе маточных труб. Все патологические расстройства этого парного органа объединяет понятие «трубные патологии», которое включает следующие виды заболеваний:

• нарушения в структуре и функциональности фаллопиевых труб, которые всегда сопровождает воспалительный процесс (например, сальпингит или сальпингоофорит);
• операции на маточных трубах и в области брюшного пространства, после которых на месте хирургических манипуляций формируются спайки;
• аномалии в строении и функциях маточных труб, с которыми женщина уже родилась.

Все эти патологии могут стать косвенной или непосредственной причиной брюшной внематочной беременности. В то же время такие патологические состояния никогда не предшествуют абдоминальной внематочной беременности 2 вида, когда плодное яйцо прикрепляется сначала в маточной трубе и только потом перемещается в брюшную полость. В этом случае причиной такого развития событий становится самопроизвольное прерывание беременности и последующий заброс плодного яйца в брюшное пространство.

Существует также ряд других состояний, которые влияют на деятельность маточных труб, и, следовательно, могут косвенно поспособствовать развитию внематочной беременности:

• патологии надпочечников и щитовидной железы, а также патологическое повышение уровня прогестерона, вследствие чего перистальтика труб замедляется;
• курение. У женщин, подверженных вредной привычке, брюшная внематочная беременность наблюдается в 1,5 — 3,5 раза чаще, чем у дам, которые ведут здоровый образ жизни. Вещества, входящие в состав табака, снижают иммунитет, влияют на смещение сроков овуляции и нарушение перистальтики фаллопиевых труб;
• стресс. Адреналиновые всплески, которые затем сменяются подавленным состоянием, пагубно сказываются на способности маточных труб сокращаться, в результате чего у них не хватает силы вытолкнуть плодное яйцо в матку и оно имплантируется сначала к стенке трубы, а после аборта смещается к органам брюшной полости.

Симптомы брюшной внематочной беременности

На совсем маленьком сроке (около 5 — 6 недель) женщина при всем желании не сможет определить, правильно ли развивается ее беременность. Именно поэтому и для здоровой, и для патологической беременности характерны общие признаки:

• задержка очередной менструации;
• набухшие, крайне чувствительные к прикосновениям груди;
• токсикоз (тошнота с позывами на рвоту/рвотой).

В большинстве случаев внематочная беременность обнаруживается после появления признаков трубного аборта. А наличие продолжающей развиваться внематочной беременности совершенно случайно устанавливают в ходе УЗИ, при этом целью диагностического мероприятия, как правило, является поиск других патологий.

По мере развития плодного яйца женщина может заметить более отчетливые признаки брюшной беременности. Основной из них — резкая боль из-за подвижности постоянно растущего плода. Причем болезненность имеет очень широкий диапазон (вплоть до потери сознания от боли). Также на этой почве появляются разнообразные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта:

• сильная тошнота, как говорится, на ровном месте;
• частый рвотный рефлекс;
• запор или, наоборот, диарея;
• кровотечение и как следствие — развитие анемии.

Осматривая пациентку с подозрением на брюшную внематочную беременность, акушер-гинеколог непременно обратит внимание на такие характерные «звоночки» патологии:

• при бимануальном (двуручном) исследовании удается нащупать отдельные части тела плода. Матка при этом слегка увеличена;
• иногда из влагалища выделяется кровь;
• при введении окситоцина матка не сокращается.

Диагностика беременности в брюшной полости

Своевременное установление факта о брюшной внематочной беременности — задача трудновыполнимая, поскольку очевидные признаки данного патологического состояния появляются на более поздних сроках беременности. В это время почти всегда возникает кровотечение из-за повреждения органов брюшной полости.

В стандартный набор методов для обнаружения беременности, которая начала развиваться за пределами матки, входят следующие мероприятия:

• анализ крови на уровень ХГЧ. В результате уровень гормона ниже, чем при нормальном развитии плода;
• ультразвуковое исследование посредством трансвагинального или трансабдоминального датчика. В ходе УЗИ при внематочной беременности в брюшной полости обнаруживается имплантированный зародыш;
• осмотр на кресле, в ходе которого выясняется, что размеры матки не отвечают предполагаемому сроку беременности.

При наличии внутреннего кровотечения диагностика брюшной внематочной беременности проводится посредством пункции Дугласова углубления через влагалищный задний свод, где обнаруживается не свернувшаяся кровь.

Если после проведения основного комплекса диагностических процедур у врача все еще остаются сомнения по поводу достоверности диагноза, прибегают к рентгенографическому обследованию брюшного пространства в боковой проекции. При наличии абдоминальной внематочной беременности в ходе исследования специалист увидит тень скелета плода на фоне тени позвоночника беременной.

Возможно применение и более новых диагностических методов — компьютерной томографии и МРТ. В рамках диагностики пациентку могут подвергнуть лапароскопии. Эту мини-операцию оставляют на крайний случай, когда остальные упомянутые выше методы оказались не информативными, и определить точку имплантации плодного яйца не получилось.

Данное изображение показывает, что в результате компьютерной томографии (фото А) и магнитно-резонансной томографии (фото В) брюшная внематочная беременность у 30-летней пациентки подтвердилась.

Своевременность имеет огромное значение в диагностике данной патологии — последствия прогрессирующей брюшной внематочной беременности крайне тяжелые. Стремительно растущий плод сильно перегружает орган, к которому прикрепился, вследствие чего тот может попросту разорваться. Женщина умрет из-за большой потери крови, не доехав до больницы.

Последствия для самого эмбриона также неутешительные: на почве скудного кровоснабжения и гипоксии он обречен на различные пороки развития. По мере увеличения срока беременности плодная оболочка, не защищенная прочными стенками матки, с большой вероятностью лопнет, после чего произойдет излитие околоплодных вод в брюшное пространство. В таком случае женщину спасет только немедленная госпитализация с экстренной чисткой.

Специфика лечения брюшной внематочной беременности

В медицинской практике есть единичные случаи вынашивания брюшной внематочной беременности. Например, в 2016 году жительница г. Дзержинска Нижегородской области, будучи на 36 неделе беременности, поступила в больницу с недомоганием, все симптомы которого указывали на аппендицит. В ходе экстренного оперативного вмешательства хирурги обнаружили в брюшной полости пациентки удивительную «находку» — живого малыша. В результате сложнейшей операции на свет появился мальчик Арсений весом 2750 г и ростом 51 см.

Того, что плод находился в неположенном месте, врачи, наблюдавшие женщину, не заметили. Точный диагноз специалисты УЗИ не смогли поставить из-за крайне специфического положения ребенка и плаценты, так что реальное положение вещей обнаружилось только в ходе операции. По словам акушера-гинеколога, принимавшей роды, если бы истинный диагноз был определен ранее, такую беременность прервали бы в принудительном порядке.

К слову, за последнее десятилетие в мире было зарегистрировано всего 2 подобных случая благополучного рождения «внематочных» детей.

Нет нужды долго объяснять, почему в подавляющем большинстве случаев брюшная внематочная беременность не имеет права на продолжение и лечится исключительно оперативным путем. Врачи в первую очередь заинтересованы в сохранении жизни матери, которая по причине патологического расположения плодного яйца находится под большим вопросом.

Для устранения внематочной беременности пользуются методом лапароскопии или лапаротомии: плод извлекают, не затрагивая детское место. Существует большой риск развития массивного кровотечения и как следствие, смерти женщины, если быстро иссечь плаценту. Через некоторое время происходит самостоятельное отслоение детского места, а пока это не произойдет, пациентка находится под пристальным наблюдением медиков.

Как избежать внематочной брюшной беременности

Чтобы снизить риск развития беременности за пределами матки, важно помнить и выполнять несколько важных правил:

• избавиться от вредных привычек;
• отказаться от сидячего образа жизни;
• беречься от различных инфекций, поражающих репродуктивную систему, а если заражение все же произошло, лечить заболевание вовремя;
• время от времени проходить УЗИ органов малого таза с профилактической целью;
• завести постоянного полового партнера;
• пользоваться комбинированными оральными противозачаточными средствами, чтобы беременность не стала неожиданностью;
• подойти к лечению гормональных нарушений со всей ответственностью;
• следить, чтобы питание было разнообразным и сбалансированным.

Примерно у 0,3% пациенток выявляется брюшная внематочная беременность. Данное патологическое состояние является достаточно опасным, поскольку может стать причиной летального исхода женщины. Врач выставляет такой диагноз в тех ситуациях, когда имплантация эмбриона происходит в любом органе абдоминальной полости.

При такой беременности процесс поступления в зиготу питательных веществ, а также кровоснабжение, происходит благодаря сосудам, которые находятся в органе, куда прикрепилось плодное яйцо. В большинстве случаев развивается только один эмбрион, хотя не исключено развитие многоплодной беременности.

Виды

Беременность внематочная в брюшной полости может быть первичной или вторичной. Это определяется в зависимости от того, на какой стадии произошло имплантирование плодного яйца. При изначальном его прикреплении в данной зоне диагностируют первичную внематочную беременность, что также может случаться после экстракорпорального оплодотворения.

Во втором случае диагноз выставляется, если изначально прикрепление яйцеклетки было в яйцеводе, где она росла, но в результате трубного аборта эмбрион был заброшен в абдоминальную полость.

Что касается такого состояния как трубный аборт, то он может случаться в периоде с 4 по 8 неделю. Основными симптомами выступают болезненные ощущения, которые появляются в результате того, что яйцевод сокращается, тем самым выталкивая эмбрион наружу. При попадании крови в абдоминальную полость состояние становится более выраженным.

Внематочная брюшная беременность на УЗИ. Источник: medicine-live.ru

Если биологическая жидкости немного, то признаки трубного аборта будут неявными, при этом женщина не будет ощущать общего ухудшения состояния, боли будут незначительные, соответственно, заподозрит, что эмбрион пошел в брюшную полость практически невозможно. Уже в этой зоне прикрепление эмбриона может быть к селезенке, печени, периметрию, сальнику, изгибам кишечника.

Если произошла имплантация к внутреннему органу, в котором плохо развит процесс кровообращения, то самопроизвольное прерывание происходит на ранних сроках. Однако при хорошем питании развитие плода может быть длительным. Эмбрион в абдоминальной полости очень быстро будет увеличивать свои размеры, это может привести к кровопотере и травмированию внутренних органов.

Причины

Врачи выделяют широкий спектр предрасполагающих факторов, при которых у женщины может развиваться внематочная беременность в брюшной полости. В частности, они связаны с аномалиями развития и функционирования яйцевода и яичников.

Вот лишь некоторые причины патологического прикрепления эмбриона:

• Воспалительные процессы в репродуктивных органах хронического типа;
• Ранее проведенное оперативное лечение яйца ввода;
• Наличие врожденных аномалий в репродуктивных органах;
• Поражение фалопиевых труб эндометриозом;
• Повышенное давление на яйцевод новообразованиями;
• Неправильно выполненное искусственное оплодотворение;
• Длительное ношение внутриматочной спирали;
• Наличие в анамнезе заболевания надпочечников и щитовидной железы;
• Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурения;
• Длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
• Поздняя беременность.

Как можно видеть, существует много предрасполагающих факторов для того, чтобы имплантация эмбриона произошла вне маточной полости. Поэтому, если тест на беременность показал положительный результат, необходимо как можно быстрее убедиться в том, что яйцеклетка прикрепилась к стенке репродуктивного органа.

Симптоматика

Внематочная беременность в брюшной полости симптомы на ранней стадии развития имеет такие же, как и при нормальной имплантации эмбриона. Соответственно, женщина будет чувствовать следующие состояния:

1. Менструальные кровотечения отсутствуют;
2. Тест на беременность положительный;
3. Повышаются показатели ХГЧ;
4. Постоянная сонливость;
5. Нервно-психическая неустойчивость;
6. Увеличение и появление болезненности в молочных железах;
7. Изменение вкусовых предпочтений;
8. Невозможность переносить определенные запахи;
9. Токсикоз и перепады настроения;
10. Частое мочеиспускание.

Если женщина отправится на осмотр к гинекологу, то в ходе двуручного обследования специалист заметит, что в маточной полости отсутствует эмбрион, при этом репродуктивный орган будет мало гипертрофирован, а его размер не соответствует сроку беременности.

Однако в определенных ситуациях достаточно проблематично выставить правильный диагноз, поскольку это состояние можно спутать с врожденными аномалиями строения матки. Также в тех ситуациях, когда у женщины брюшная внематочная беременность, симптомы этого состояния прослеживаются и в нарушении работы ЖКТ: возникает чувство тошноты и появляется рвота, имеются проблемы с опорожнением кишечника, не исключено развитие малокровия.

Для того чтобы подтвердить диагноз, врач может ввести гормон окситоцин, но при этом будут отсутствовать сокращения матки. Характерным признаком для ВМБ является открытие кровотечения из половых путей во время ручного обследования.

Если произошло самопроизвольное прерывание брюшной внематочной беременности, то у женщины будет слабый пульс, возникнет головокружение, возможна потеря сознания, появится тошнота и рвота, снизится артериальное давление, откроется кровотечение, в области живота будут присутствовать сильные болезненные ощущения.

Диагностика

Очень важно своевременно диагностировать брюшную внематочную беременность, поскольку в запущенном состоянии это может стать причиной летального исхода. Необходимо отправиться к врачу, который выполнит гинекологический осмотр с зеркалами. Далее пациентке назначается динамическая сдача крови на определение уровня ХГЧ.

При внематочной беременности показатели достаточно низкие, а также они не соответствуют сроку гестации. Посредством ультразвукового скрининга обнаруживается отсутствие плодного яйца в маточной полости. Благодаря боковому рентгену можно выявить аномальное расположение эмбриона, который нередко удаляет посредством диагностической лапароскопии.

Лечение

Единственным терапевтическим методом, который позволяет спасти жизнь пациентки, является хирургическое лечение. Важно понимать, что прием цитостатических лекарственных препаратов может стать причиной развития серьезных осложнений, например, произойдет заражение крови, поскольку плацента будет быстро отмирать.

Операция проводится путем лапаротомии или лапароскопии. Выбор методики находится в компетенции врача, и напрямую зависит от тяжести клинического случая и срока беременности. В ходе вмешательства выполняется удаление только эмбриона, при этом, не затрагивая детское место, поскольку такие действия могут спровоцировать сильную потерю крови и смерть пациентки.

Операция (видео)

Осложнения

В тех ситуациях, когда у женщины была первичная абдоминальная беременность и эмбрион своевременно не удалили, он может погибнуть, рассыпаться или произойдет его обызвествление. В последнем случае не исключено длительное сохранение плода в организме женщины, о котором она может даже и не знать. Однако зачастую происходит инфицирование, и если бактерии попадают в мочевой пузырь, кишечник или влагалище, происходит формирование фистул.

При брюшной внематочной беременности, если плод постоянно увеличивается в размерах, он создает существенную нагрузку на орган, к которому произошла его имплантация. Исход такой ситуации может быть плачевным, поскольку не исключен разрыв органом, который станет причиной сильной потери крови и смерти женщины.

Что касается эмбриона, то при его локализации в абдоминальной полости отмечаются пороки и его развития, недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание. Поскольку отсутствует защита маточными стенками, на большом сроке беременности – это станет причиной повреждения оболочки плода, после чего воды попадают в абдоминальную полость. В этом случае также требуется экстренная госпитализация и проведение оперативного вмешательства.

В сегодняшней статье речь пойдет о беременности, которая по каким-либо объективным причинам развивается вне матки, вместилища оплодотворённой яйцеклетки, специально для этого предназначенном.

Виды внематочной беременности

Существует несколько основных, самых распространённых, видов внематочной беременности:

Трубная беременность - это вид беременности, когда плодное яйцо крепится к стенкам фаллопиевых, маточных труб;

Яичниковая беременность - когда оплодотворение и развитие плодного яйца происходит непосредственно в яичнике или на его поверхности;

Шеечная - при таком виде беременности зигота (оплодотворённая яйцеклетка) крепится в шейке матки;

Брюшная беременность - при этом плодное яйцо имплантируется прямо в брюшной полости.

Давайте подробнее познакомимся с развитием брюшной беременности.

Особенности брюшной беременности

Это достаточно редкий вид беременности, она возникает у всего одной женщины из тысячи. Брюшную беременность можно условно разделить на два подвида:

Первичная брюшная беременность. В этом случае подразумевается имплантация зиготы непосредственно в брюшной полости.

Вторичная беременность. Здесь имеется в виду, что оплодотворённая клетка внедряется в брюшную полость вследствие прерывания любого другого вида внематочной беременности. Например, при развитии плода в маточной трубе до определённого периода. Если плод достиг таких размеров, что произошёл разрыв трубы, то весьма вероятно, что плод попадёт в брюшную полость и будет продолжать развиваться в ней.

Сразу хочется заострить внимание на том, что любая внематочная беременность, это прямая угроза здоровью и жизни женщины. Трубная или брюшная беременность на УЗИ определяется с большим трудом, даже если обследование проводится опытными диагностами при помощи самого современного оборудования.

Диагностика брюшной беременности

Брюшная беременность, как говорилось выше, может быть определена только квалифицированным специалистом, однако есть некоторые симптомы и признаки, по которым можно понять, что развивается патологическая беременность. Среди таковых симптомов можно назвать следующие:

На ранних сроках беременности женщина ощущает сильные боли внизу живота и замечает кровянистые выделения из влагалища.

При пальпировании в брюшной полости ощущаются характерные уплотнения и части плода, тогда как матка пальпируется отдельно и совсем маленьких размеров;

Нередко брюшная беременность сопровождается повышением температуры невыясненной этимологии.

При возникновении брюшной беременности налицо все признаки обычной беременности (тошнота, слабость, головокружение, непереносимость запахов, утренняя рвота), хотя тест не показывает таковой.

Как правило, если у врача есть подозрение на брюшную беременность, на УЗИ он внимательно осматривает женщину. Однако и этот современный метод не всегда бывает в силах выявить место, где прикрепилось плодное яйцо в брюшной полости. Если ультразвуковое исследование не показало никаких полезных сведений, то врач вправе назначить диагностирование при помощи рентгеноскопии, компьютерной томографии, или методом магнитно-резонансной томографии.

В заключение хочется сказать, что в случаях внематочной беременности существует единственный выход – оперативное вмешательство с целью прерывания беременности. Поскольку, во-первых, младенцы, развивающиеся вне матки – нежизнеспособны, а во-вторых, подобная беременность представляет реальную угрозу жизни матери.

В нашей клинике работают врачи, которые имеют богатый опыт работы и высокую квалификацию. В их распоряжении – современное оборудование, позволяющее обнаружить проблемы на самых ранних сроках их появления. Обращайтесь к нам, вместе мы решим любые проблемы со здоровьем!

Женский организм устроен очень сложно, и порой некоторые процессы в нем протекают не как обычно. Чаще всего беременность наступает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке. Но иногда она оказывается за ее пределами, т. е. в брюшной полости. Это не считается каким-либо заболеванием, но и не совсем нормальное явление. У женщины в таком случае наступает внематочная беременность в брюшной полости.

При данном виде закрепления яйцеклетки есть большой риск появления каких-либо последствий для здоровья. В данной статье пойдет речь о брюшной внематочной беременности, ее признаках, симптомах и диагностике. А также мы расскажем о том, какие последствие могут возникнуть и как лечить.

Брюшная беременность

Данный вид возникает, когда эмбрион попадает не в матку, а в брюшную полость. По статистике, количество таких беременностей составляет менее 1 %, значит, что это случается нечасто. Если у женщины есть какие-то патологические изменения в организме, то она может оказаться в зоне риска. Конечно, это навредит организму, но насколько тяжелыми будут последствия, зависит от многих факторов, например, куда именно проникнет яйцеклетка, есть ли рядом крупные кровеносные сосуды, нарушения со стороны эндокринной системы. Брюшная беременность - это веский повод для хирургического вмешательства, если есть угроза жизни женщины. А лечением будет заниматься акушер-гинеколог.

Причины

Возникновения данной патологии может произойти в 2 случаях:

1. Яйцеклетка перед оплодотворением находилась в брюшной полости, а затем прикрепилась к органам. Эта беременность является первичной.
2. Зародыш появился в маточной трубе, которая его отторгла, и он попал в полость. Здесь эмбрион еще раз имплантировался. Это вторичная брюшная беременность.

Выявить, какая из двух причин стала главной, практически не является возможным даже для врачей.

Другие факторы

Другими факторами, которые обуславливают развитие плода в брюшной полости, служат:

1. Болезни половой системы женщины (яичников и матки).
2. Увеличение труб в размере (они стали длиннее) или их механическое повреждение в результате травм.
3. Доброкачественные опухоли (кисты).
4. Проведение экстракорпорального оплодотворения, потому как женщина неспособна самостоятельно забеременеть по каким-либо причинам.
5. Злоупотребление средствами контрацепции, такими как внематочная спираль.
6. Заболевания внутренних органов, а именно надпочечников и щитовидной железы.
7. Повышенный уровень гормона прогестерона, который оказывает непосредственное влияние на менструальный цикл, овуляцию, нормальное течение беременности и развитие будущего плода.
8. Нарушение каких-либо важных процессов в организме женщины.
9. Вредные привычки - алкоголь и курение. У любительниц сигарет в два раза повышается вероятность возникновения брюшной беременности. А алкоголь пагубно воздействует на весь организм в целом. Обе привычки значительно снижают иммунитет женщины, способствуют ухудшению работы половой системы - проводимость маточных труб становится ниже, а овуляция наступает с опозданием или вовсе отсутствует.
10. Постоянный стресс и нервное состояние человека. Это приводит к неправильному сокращению маточных труб, в связи с чем эмбрион остается в них, а после отторжения попадает в брюшную полость и закрепляется там для дальнейшего развития и роста.
11. Женщины в зрелом возрасте. У дам, которые находятся уже не в юных годах, в последнее время чаще всего возникает брюшная беременность. Это связано с тем, что за годы организм изнашивается, у дамы меняется гормональный фон, маточные трубы осуществляют свою функцию не так активно, как раньше. Поэтому велик риск того, что эмбрион задержится в них, а потом будет отторгнут и попадет в брюшную полость. Женщины, достигшие 35 лет, больше подвержены риску возникновения брюшной беременности, чем те, кому от 20 до 30. В том числе поэтому очень важен возраст женщины при зачатии детей.

Благоприятной ли будет беременность?

Насколько благоприятно будет протекать брюшная беременность, зависит от того, куда прикрепился эмбрион. Если ему недостаточно питательных веществ, то он быстро погибнет, а если он оказался в месте, где много мелких кровяных сосудов, то его развитие станет похожим на обычное в матке. При такой беременности есть очень высокая вероятность того, что будущий ребенок будет иметь какие-либо заболевания или патологии. Потому как в брюшной полости он не имеет должной защиты. В матке безопасность плода обеспечивается благодаря ее стенкам, а вне ее он находится под угрозой повреждения.

При брюшной беременности женщине очень редко удается родить ребенка в установленный срок, обычно дети является недоношенными, появляются на свет на несколько месяцев раньше.

Нередко, чтобы избежать возникновения внутреннего кровотечения, может потребоваться хирургическое вмешательство или проведение аборта.

В целом можно сделать вывод о том, что такой тип беременности - это очень опасное состояние для жизни женщины, которое крайне редко заканчивается появлением на свет жизнеспособного ребенка, поэтому очень важно его диагностировать как можно раньше.

Симптомы брюшной беременности

Женщина не всегда может понять, что внутри нее произошел процесс оплодотворения и в скором времени начнется развитие эмбриона. Очень важно знать симптомы вышеназванной беременности. Они практически ничем не отличаются от обычной гестации. Беременность можно заподозрить уже на ранней стадии.

Признаки брюшной беременности:

1. Возникновение тошноты.
2. Повышенная сонливость.
3. Резкая смена вкусовых предпочтений.
4. Обострение обоняния.
5. Набухание груди.
6. Самый волнительный для всех женщин симптом - нарушение менструального цикла (полное отсутствие выделений в положенный срок).
7. Увеличение матки, которое было выявлено при осмотре у гинеколога. Также врач может обнаружить расположение плода не в обычном месте.
8. Боли в нижней части живота.
9. Брюшную беременность иногда распознают при диагностике других заболеваний.
10. У женщины могут возникать жалобы на ухудшение самочувствия, боли в животе, может появиться слабость, постоянные головокружения, чрезмерная потливость, частые позывы в туалет, бледность кожных покровов и прочее.
11. Если плод повредил мелкие сосуды, то по анализам выявляют анемию.

Диагностика

Чем раньше будет выявлена брюшная беременность, тем лучше для женщины и ее плода. Потому как это поможет снизить риск возникновения осложнений и сохранить ребенка при возможности. Такую беременность можно распознать при посещении гинеколога.

Ультразвуковое исследование

Можно делать Ответ положительный. Потому как это является одним из основных методов диагностики. УЗИ начинают с исследования матки и ее труб, и если там не обнаруживается эмбрион, то его ищут в брюшной полости. Теперь вы знаете ответ на волнующий вопрос, можно ли УЗИ брюшной полости при беременности делать. Можете без опаски отправляться на данное обследование.

Лапароскопия

Если два этих метода не подтверждают наличие плода в брюшной полости, тогда может быть принято решение о проведении лапароскопии. Это вмешательство позволяет точно диагностировать беременность и при необходимости сразу удалить оплодотворенную яйцеклетку. Такая процедура проводится на ранних сроках. Если плацента будет разрушать внутренние органы женщины, то с помощью лапароскопии ее убирают, а поврежденные места постепенно восстанавливают либо зашивают. Обычно лапароскопию делают через несколько проколов. Но если требуется достать что-то большое, то производят еще и разрез.

Ранняя диагностика поможет избежать осложнений!

Диагностика брюшной беременности очень часто проводится на ранних сроках. После чего принимается решение о сохранении плода или его удалении, а также о необходимом лечении. Исход своевременного распознавания обычно благоприятный. Но в случае диагностики на поздних сроках могут возникнуть осложнения у женщины. Вплоть до ее смерти из-за внутреннего кровотечения, сильного нарушения работы внутренних органов или их разрушения.

А может ли женщина родить малыша при таком типе беременности?

Женщина может выносить ребенка, но вероятность этого небольшая. В медицинской литературе было приведено всего несколько случаев, когда пациентки с брюшной беременностью, диагностированной на поздних сроках, смогли благополучно родить малыша. Ребенок в таком случае редко оказывается здоровым и полноценным. У него наблюдаются различные аномалии.

Был случай, когда женщину из-за подозрения на аппендицит в срочном порядке прооперировали, а вместо заболевания обнаружили там ребенка, о котором мать даже не подозревала. Малыш появился на свет вполне здоровым.

Лечение

Чаще всего брюшную беременность прерывают из-за угрозы жизни женщины и риска появления больного ребенка. После диагностики проводится лапароскопическая операция по удалению оплодотворенной яйцеклетки или плаценты. После чего врачи занимаются восстановлением здоровья женщины, назначают противовоспалительные препараты и специальные процедуры.

Брюшная беременность не может закончиться благоприятно в большинстве случаев. Поэтому лучшим выходом считается ее своевременное прерывание. Иногда организм сам отвергает оплодотворенную яйцеклетку и происходит самопроизвольный аборт. Но если своевременной диагностики не было, то необходимо хирургическое вмешательство.

Последствия

Осложнения после данной беременности зависят лишь от степени имплантации эмбриона в органы брюшной полости. Бывает так, что в процессе операции приходится удалять целый орган или его часть. В некоторых случаях достаточно просто сшить раны.

Очень мала вероятность технических ошибок и осложнений в процессе операции. Поэтому половая система в основном остается функциональной.