Что делать если на сосках трещины. Как быстро вылечить трещины на сосках при грудном вскармливании. Чем лечить трещины на сосках — «что мертвому припарка»

Грудное вскармливание ребёнка - неоценимое питание с первых дней жизни. Одной из распространенных проблем грудного кормления являются трещины сосков. С первых дней кормления почти 10-15% кормящих женщин сталкиваются с проблемой образования трещины в сосках, ссадин и травм зон соска и ареолы.

Что такое трещины сосков?

Визуально трещина представляет собой разрез, который берёт начало в центре соска и проходит до его периферии. Разрез может быть :

единичным и множественным поражением поверхности;

располагаться на одной или обеих молочных железах;

глубоким и находиться на поверхности;

может кровоточить или выделять сукровицу.

Если сосок при кормлении треснул, то некоторое время до заживания рубца, постоянно сопутствуют сильные болевые ощущения при каждом прикосновении.

Важно! Кормление при трещинах соска может привести к заражению инфекцией, развитию мастита и желанию отказаться от грудного кормления малыша. Отказ от кормления грудью по причине боли может пагубно сказаться на частичном уменьшении или полном прекращении лактации.

Заражение через повреждённый участок груди как бактериальной, так и грибковой инфекцией может также вызвать: гнойные воспаления сосков, покраснения кожи, появлению эрозий и язв.

Если боль и симптомы трещины в сосках спустя время становятся ярко выраженными, не стоит ждать! После того, как потрескались, можно делать самостоятельный уход (например, если применять Бепантен, облепиховое масло, либо чередовать масло с другим средством). Но когда есть даже хотя бы одна симптоматика серьёзного заболевания, немедленно обратиться к врачу!

Причины появления трещины

Анатомические особенности строения соска у женщины.

Чувствительность кожных покровов женской груди.

Анатомические особенности строения ротовой полости ребёнка.

Неправильное прикладывание малыша во время кормления.

Грибковая инфекция во рту малыша (молочница, возбудитель грибок Candida).

Отсутствие гигиены молочных желёз.

Чрезмерно тщательная гигиена околососковой зоны груди - нарушение водного и жирового баланса кожи.

Нарушение мамой правильного изъятия соска из ротовой полости ребёнка при грудном вскармливании.

Неправильное сцеживание грудного молока.

Неправильное использование молокоотсоса (особенно при наличии малейших трещин).

1. Гиповитаминоз организма женщины - если витамин находится в дефиците какое-то время.

Преобладающим фактором к появлению трещины в сосках служит неправильное прикладывание младенца при вскармливании. Правильное прикладывание ребёнка к груди даст возможность избежать этой болезненной проблемы. Этой техники стоит обучиться с первых дней кормления, ещё в роддоме.

Если самостоятельно освоить навык правильного прикладывания не удалось, стоит обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию или лечащему врачу.

Правильное прикладывание в кормлении характерно:

безболезненным процессом сосания молока без ограничений по времени;

отсутствие причинения вреда и травм кожи соска;

полноценному питанию малыша.

Качество кормления способствует нормальному набору веса ребёнка и нормальному обороту молока у мам.

Чем отличается техника корректного прикладывания при кормлении?

Правильное	Неправильное
Сосок в ротовой полости ребёнка касается мягкого нёба	Сосок в ротовой полости касается твёрдого нёба
При захвате соска волнообразные движения язычка приходятся на ареолу	При захвате соска волнообразные движения язычка приходятся на сосок, что приводит к травмам чувствительного участка
Сдавливается околососковая зона, что эффективно влияет на истечение молока	Зажат непосредственно сосок, что заставляет ребёнка прилагать большие усилия для добычи молока через тянущие, сосательные движения
Длительное кормление	Кратковременное кормление, при котором через время появляются травмы соска
Безболезненный ход кормления	Ощущение боли, жжения
Рот младенца в плотном касании с соском образует вакуум	Слышны звуки причмокивания, свиста

Как научиться прикладывать новорождённого к груди?

В кормление для недоношенных детей и рожденных путём кесарева сечения рекомендуется следующая техника прикладывания малыша при кормлении:

кормящая мать оголяет торс, ложиться на кровать под углом 45 о, под спину подложить подушку, чтобы можно было расслабить плечи и руки;

можно согнуть ноги в коленях, под колени положить подушку для того, чтобы снизить давление на поясницу;

ребёнка положить животиком на живот к матери в голом виде;

расположить голову ребёнка между грудей;

укрыть малыша сверху покрывалом, чтобы было тепло.

Этот способ называется Biological Nurturing. Характерным отличием является то, что ребёнок запускает поисковые рефлексы, которые присутствуют и у слабых, недоношенных деток.

Находясь между грудей матери, ребёнок находится в тесном контакте с мамой, чувствует себя в безопасности. В положение "на животе" малыш слышит сердцебиение матери, ощущает запах секрета желёз Монгомери (белые "кружки" вокруг ареолы). Запах этих желёз схож с запахом околоплодных вод, который очень знаком новорождённому. Помогайте ребёнку найти сосок - подавайте ему сосок.

Для правильного прикладывания очень важен широкий захват соска, чтобы язычок ребёнка касался основания ареолы, а не основания соска. Для того, чтобы ребёнок широко раскрыл рот, перед началом кормления возьмите его на руки, смотря ему в лицо, пообщайтесь с ним несколько минут и широко открывайте рот, высовывайте язык, как бы дразнясь.

Интересно! Вскоре, малыш начнёт вам подражать. А во время прикладывания: приоткройте рот, глядя на малыша. В момент, когда он станет повторять, поднесите сосок к ротику.

Перекрёстная колыбелька - вторая эффективная техника прикладывания. Применяется, когда у женщины нет возможности оголить торс и раздеться до пояса. Чтобы выполнить кормление в такой позиции необходимо:

расположить младенца в горизонтальном положении у мамы на руке;

придерживать локтем попу малыша;

ладонью поддерживать головку, касание должно быть над шейкой (можно в районе первого позвонка), а не на макушке;

голова должна находиться в одной плоскости со спиной;

ребёнок лежит на боку;

контролировать, чтобы соски и пупок новорождённого плотно касались тела матери.

Для широкого захвата соска следует взять грудь между пальцев и способом "вкатывания" в ротик грудничка положить сосок на глубину так, чтобы основание ареолы касалось нижней губы, а сама губа была подвёрнута.

Также при кормлении довольно часто наносят травмы во время отнятия соска у малыша. Для того, чтобы не играть с грудничком в "перетягивание каната", нужно аккуратно достать сосок из ротика, а именно поднести чистый мизинец к уголку рта младенца, оттягивая щёчку в сторону, просунуть палец в рот, расположить между дёсен (по виду работы домкратом) и разжать рот ребёнку.

Таким образом, возможно без боли извлечь сосок. Если просто попытаться тянуть сосок, ребёнок с большей силой сдавит его дёснами.

Важно! В грудном вскармливании следует следить за положением младенца, полном захватом соска, чтобы избежать съезжания на сосок и обеспечить общее стимулирование области ареолы. Для этого стоит минимизировать использование резиновых "мамозаменителей".

Бутылочки, соски, накладки для груди учат детей более лёгкому способу сосания, когда рот не требуется открывать широко. После частого применения резиновых заменителей, новорождённый может полностью отказаться от грудного кормления, когда ротик необходимо открывать широко и прикладывать больше усилий к сосанию.

Особенности анатомии

К анатомическим особенностям младенца, которые способствуют неправильному сосанию, относятся:

короткая уздечка языка;

короткая уздечка верхней и нижней губ;

асимметрия челюстей;

высокое положение верхнего нёба.

Интересно! Проблему с уздечкой языка можно решить в 1-3 месяцах жизни. Выполняет такую процедуру врач-хирург путём надреза. В младенческом возрасте эта процедура безболезненна (сосудистая система этой зоны извилиста слабо, поэтому крови не будет).

Вытянутая и плоская форма соска - это анатомические особенности в строении организма женщин, которые могут привести к образованию трещины на сосках при кормлении.

Личная гигиена матери

К вопросу личной гигиены матерям стоит относиться здраво: душ 2 раза в день будет уместно, а вот излишнее мытье околососковой зоны может нанести вред. Медицина ХХ века советовала мыть соски до и после кормления, в отличие от современных рекомендаций.

Частое мытьё сосковой области приводит к смыванию естественной защитной смазки, которую выделяют железы в коже ареолы (железы Монгомери). Данная смазка несёт увлажняющий и обеззараживающий характер.

Также используя такое средство личной гигиены, как прокладки для сосков, стоит помнить о том, что довольно длительное ношение приводит к появлению благоприятной среды для размножения бактерий. Применять прокладки следует с их частой сменой на новые.

Не рекомендуется целенаправленное обеззараживание области соска спиртосодержащими антисептиками, зелёнкой, йодом. Использование этих средств не только подавляет защитную функцию ареолы, но и высушивает кожные покровы молочных желёз.

Лечение трещины в сосках

Правильное прикладывание малыша при кормлении позволит избежать возникновения трещины в сосках. Если верно подойти к правилам личной гигиены, соблюдать техники кормления, то можно избежать такой проблемы.

Важно! Но если мамочка ещё не научилась к правильному способу прикладывания, или есть другие причины возникновения трещины сосков при кормлении, то стоит применять профилактические меры и начать лечение.

Не занимайтесь самолечением. Использовать какие-либо средства в лечении трещины в сосках только согласно назначению специалиста.

В чём заключается лечение трещин сосков?

Ланолин - средство для профилактики, также применяется, как сопутствующее лекарство, в начальной стадии образования разрезов соска. Фармакологический Ланолин представляет собой очищенный шерстяной воск овец.

Многие известные фирмы по изготовлению товаров для первых дней жизни производят крем для сосков, в состав которого входит ланолин.

Мазать этим лекарством стоит область соска после кормления. Образующаяся плёнка не позволяет коже пересыхать, способствует работе защитных механизмов организма в борьбе с бактериями. Бюджетный вариант - это фармакологический Ланолин, а мазь или крем для сосков на его основе - более дорогостоящий препарат.

Интересно! Самыми популярными и широко востребованными препаратами в лечении трещин стали мази и крема, которые содержат дексапантенол - безопасное вещество в заживление ран.

Мазь (крем) Бепантен используют после каждого кормления. Цена на препарат Бепантен в диапазоне от 300 до 350 рублей. Бепантен существует в нескольких видах (одни требуют смывания перед подачей соска ребёнку, другие - нет).

Спрей Пантенол содержит витамин В в большом количестве. Инструкция по применению предполагает: распыление вещества на расстоянии 10-20 см от трещины на сосках после кормления.

Также эффективно позволяет лечить трещины:

Гель Корнегегель - глазной гель, но можно лечить от трещин сосков.

Мазь Видестим.

Облепиховое масло.

Мазь Вулнузан (на основе растений и гидроминерального сырья).

Сыворотка и успокаивающий крем от Mamma Donna (в составе натуральное масло).

Мазь и масло на основе Ретинола содержат витамин А, витамин группы В, D, E.

Если трещины на сосках от кормления глубоки, то можно мазать препаратами: Солкосерил, Авент, Актовегин.

Средствами на основе цинка можно мазать для обеззараживания трещины в сосках, но обязательно делать смывание перед кормлением (Деситин, Судокрем, Циндол, Цинковая мазь, Паста цинковая).

Узнать о том, что делать, чем лечить и как избавиться от трещин на сосках в каждом отдельном случае необходимо:

устранить неправильное положение при прикладывании к соску малыша;

соблюдать личную гигиену;

получить консультацию специалиста, который назначит чем можно пользоваться именно вам.

Могу сказать, что отзывы применения различных средств не однозначны. Кому-то помогло избавиться от трещин сосков Бепантен в виде мази (именно синий Бепантен, или только оранжевый Бепантен), кому-то тот же Бепантен, но в виде крема или крема-плюс. Могу только отметить, что от трещины в сосках возможно использовать и масла, и Бепантен.

Но если занесена инфекция, молочница в цветущем виде, чтобы предотвратить начало мастита, как правильно лечить подскажет доктор. И пусть это будет масла, крема, мази, или Бепантен, главное чтобы лечение было эффективным.

Как избавиться от трещин на сосках? (видео)

Трещины сосков (видео)

Появившиеся трещины на сосках приносят женщине немало дискомфорта, но если игнорировать данное состояние, то проблем может стать еще больше. В данной статье попробуем понять причины возникновения трещин и пути выхода из создавшейся ситуации.

Код по МКБ-10

N64.0 Трещина и свищ соска

Причины трещин на сосках

Как показывает медицинская практика, причиной трещин на сосках может стать:

• Игнорирование правилами личной гигиены.
• Частое мытье сосков с применением щелочного мыла, которое высушивает кожу груди, приводя к образованию трещин.
• Неверное прикладывание новорожденного к соску при грудном вскармливании. Неправильная техника грудного вскармливания.
• Травмирование груди во время, когда у новорожденного начинают резаться зубки.
• Неправильно подобранный бюстгальтер.
• Заболевания дерматологического и другого характера. Например, сахарный диабет, молочница.
• Низкое качество принадлежностей для принятия душа: жесткая мочалка или полотенце.
• Низкокачественные косметические средства для ухода за телом, в том числе и ванные принадлежности. Аллергическая реакция на гель для душа, крем и так далее.
• Травма, полученная в области груди.
• Снижение иммунного статуса женщины.
• Новообразование в области груди.
• Продолжительный контакт с некачественной водой: открытый водоем, хлорированная вода бассейна.
• Некачественное и неправильно подобранное по размеру и модели нижнее белье и вся одежда в целом.
• Загар «топлес» - такой модный среди современных девушек. Солярий.
• Перегрев или переохлаждение грудной клетки. Одежда подобрана «не по погоде».
• Частые стрессы.
• Нарушение обменных процессов.
• Авитаминоз. Нехватка в организме ряда витаминов и минералов.
• Прием антидепрессантов и некоторых других групп препаратов.
• Длительное использование гормональных контрацептивов.
• Индивидуальная повышенная чувствительность сосков.
• Неправильное использование средств для отсоса грудного молока.

Патогенез

При нарушении целостности эпидермального слоя соска, трещина может уходить глубоко внутрь вплоть до мальпигиевого слоя. Если сразу не приняты соответствующие меры, края трещины начинают утолщаться, кровеносные сосуды ниспадают, как бы запаиваясь, тогда как элементы лимфатической системы остаются доступными внешней среде как минимум ближайшие 48 часов. Именно данный факт и способствует инвазии патогенной флоры с развитием воспалительных процессов.

Симптомы трещин на сосках

Симптомы, которые должны обеспокоить женщину и заставить обратиться за помощью к специалисту:

1. Визуально наблюдаются трещины на кожном покрове соска. Они могут быть как единичными, так и многочисленными, глубоко проникающими и поверхностными, различных размеров.
2. Ранки могут покрывать кровяные корочки.
3. Ощущение дискомфорта в пораженной области.
4. При попытке прикоснуться (рукой или тканью одежды) возникает резкая боль, которая может отдавать в область ключицы, руку и лопатку.
5. Наблюдается отечность в околососковой области.
6. Соски могут быть увеличены в размере.
7. Гиперемия кожи вокруг соска.
8. Кровоточивость трещин.
9. Возможна субфебрильная или фебрильная температура.
10. Развитие мастита.

Первые признаки

Первое, что начинает ощущать женщина – дискомфорт в области соска.

1. Начинаются пощипывания и покалывания в районе сосков.
2. Возникает зуд.
3. Гиперемия области соска и прилегающих к нему тканей.
4. Если своевременно не приняты меры, появляется болевая симптоматика, отек и кровоточивость ранок.
5. Дальнейшее инфицирование трещин.

Формы

Глубокие трещины на сосках

Если визуализируются глубокие трещины на сосках, следует как можно быстрее приступать к лечению. Ведь в такой ситуации главное не только купировать заболевание, но и не допустить попадания инфекции внутрь ран, что может привести к:

1. Развитию воспалительного процесса в тканях груди.
2. Болезненности при кормлении новорожденного грудью.
3. Усилению боли при сцеживании грудного молока.
4. Повреждению подкожной капиллярной сетки, что ведет к кровоточивости из трещинок.
5. Инфильтрации тканевых структур.
6. Появлению гнойников.
7. Образованию эрозивных участков.

Постепенно инфицирование ран способно привести к развитию других заболеваний. Например, таких, как мастит.

Не заживающие трещины на сосках

Если женщина не принимает адекватных и своевременных мер к решению проблемы, ее будут преследовать не заживающие трещины на сосках.

Это происходит потому, что при очередном кормлении сосок снова травмируется, а в промежутках между кормлениями имеющиеся ранки просто не успевают заживать. При такой клинике без помощи квалифицированного специалиста (акушера – гинеколога или педиатра) не обойтись.

Гнойные трещины на сосках

Гной в ране – это явный признак инфицирования. Гнойные трещины на сосках вызывают у женщины, особенно кормящей матери, нестерпимую боль при любом прикосновении. Процесс кормления постепенно формирует у кормящей мамы страх боли, что передается ребенку и не может не сказаться на нем.

При этом гнойники могут быть не только поверхностными, а уходить глубоко в грудную железу. Это уже не только дерматологическая проблема. Но самое опасное в такой клинической картине – это те последствия, которые ожидают пациентку, если она слишком поздно обратиться за помощью к специалисту.

При грудном вскармливании гной вместе с молоком будет поступать и в организм малыша.

Осложнения и последствия

Если женщина кормит новорожденного своим молоком, и при этом имеется проблема с целостностью кожного покрова соска, последствия такого сочетания весьма плачевны.

При кормлении вместе с молоком матери в организм малыша могут попадать и прожилки крови. Если в рану попала инфекция, она, вместе с кровью, попадает и в организм малыша, инфицируя его. Детский организм может отказываться от такого питания. Не дополучая достаточного объема питательного вещества, он остается голодным. Это влечет за собой проблемы с набором веса, торможением развития, плохим психологическим настроем: малыш становится более капризным, плохо спит.

Последствия для женщины приводят к инфицированию раны, дальнейшему развитию мастита. Сильные боли в груди не дают возможности молодой маме качественно сцеживать грудное молоко, что приводит к его застою в груди и как следствие, образование лактостаза.

Осложнения

Осложнения, которые возможны при прогрессировании трещины на сосках, могут вызвать серьезную проблему со здоровьем женщины:

1. Развитие лактостаза.
2. Воспаление молочных желез (мастит).
3. Разрастание эрозийных участков.
4. Появление проблем с лактацией.

В перспективе симптомы заболевания могут вынудить молодую маму прекратить грудное вскармливание.

Диагностика трещин на сосках

Трещины на соске прекрасно визуализируются. И это первое, что бросается в глаза при осмотре молочных желез. Последующая диагностика проводится врачом – маммологом или гинекологом.

1. Женщине придется ответить на ряд вопросов:

• Как давно появился дискомфорт
• Как часты кормления.
• Как долго малыш сосет грудь.
• Как женщина ухаживает за своими молочными железами.
• Ее анамнез болезней.
• И ряд других.

1. Специалист проводит визуальный осмотр самого соска, а так же оценивает состояние молочных желез.

• Наличие опухлостей и гиперемии кожного покрова.
• Наличие кровоточащих ран.
• Имеются ли очаги нагноения.
• Уплотнения в области молочной железы.

1. Лабораторные исследования.
2. Инструментальная диагностика.
3. Дифференцирование проблемы.

Анализы

Клинический анализ мочи, позволяющий ответить на вопрос о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме пациентки, а так же ряд других характеристик, по которым опытный специалист способен сделать выводы по состоянию здоровья женщины.

Анализ крови: формула крови, уровень гемоглобина, характеристики свертываемости крови и так далее.

При необходимости проводится исследование выделений, появляющихся из соска. Оценивается консистенция, оттенок, прозрачность, а так же проводится бактериальный анализ жидкости, что позволяет выявить инвазирующую патогенную флору и установить ее принадлежность.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика может включать такие методики:

1. Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ).
2. Маммография - рентгенологическая методика исследования молочных желез.
3. При необходимости может быть назначена магнитно – резонансная томография.

Эти методики позволяют оценить ситуацию с грудной железой, молочными протоками и соском.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится опытным квалифицированным специалистом.

Он анализирует результаты лабораторных исследований, исключает заболевания, которые не вкладываются в рамки результатов диагностики, ставит правильный диагноз и расписывает адекватное лечение.

Лечение трещин на сосках

Доктор, прежде всего, оценивает тяжесть поражения ореолы и на основе этого расписывает лечение трещин на сосках.

Если трещинки только появились, женщине достаточно трижды на протяжении дня обрабатывать пораженную ореолу одним из антисептических и ранозаживляющих средств. Это могут быть как фармакологические средства, так и средства растительного происхождения.

Если проблема беспокоит женщину более пяти суток, то, скорее всего, раны уже инфицированы, и в них прогрессирует размножение бактерий или микроскопических патогенных грибков. Это почти всегда заканчивается гнойным воспалением (маститом), которое следует лечить уже антибиотиками. На период лечения молодой маме придется прекратить грудное вскармливание.

В роли антибиотиков могут быть назначены препараты, как местного, так и общего действия.

К местным антибиотикам можно отнести: декспантенол, пурелан с ланолином, циндол, пентанол – Д, судокрем, бепантен, паста или мазь цинковая, деситин, радевит и ряд других.

К антибиотикам общего действия относят: пенициллины, цефаклор, ровамицин, тетрациклины, эритромицин, спирамицин, цефамандол, кларитромицин и другие.

В такой ситуации возможно и оперативное лечение (вскрытие гнойника, санация полости, постановка дренажа).

Уход за трещинами сосков

Любая женщина, а особенно молодая мама, должны обязательно знать и уметь правильно заботиться о своей груди. Уход за трещинами сосков требует:

1. Перед каждым кормлением протирать грудь чистой водой, не используя мыла, промакивая ее мягким полотенцем.
2. Проконсультироваться со специалистом и узнать, как правильно давать малышу грудь, в каком положении это лучше делать. В ротике новорожденного должна помещаться практически вся ареола. При необходимости исключить прокладки для груди.
3. После кормления смазывать ореолы мазью, назначенной специалистом, например, облепиховым маслом или ланолиновой мазью.
4. При необходимости использовать для кормления специальные накладки. Это позволит снизить травмирование соска, а, следовательно, и предотвратит образование трещин.
5. Необходимо пересмотреть свои косметические средства и предметы гигиены. Они должны быть высокого качества и гипоаллергенны. Лучше на время кормления перейти на обработку груди косметическими средствами, изготовленными для восприимчивой детской кожи.
6. Пересмотреть свой гардероб. Одежда не должна стеснять движение, давить и натирать. Материал должен быть только натуральным и хорошего качества. Это позволит избежать аллергической реакции и нормализовать адекватный воздухообмен.
7. Если наблюдаются глубокие трещины, кормление следует прервать и обратиться за помощью к специалисту за полноценным и эффективным лечением.

Лекарства

Более подробно разберем те лекарства, которые могут входить в протокол лечения трещины на сосках.

Основу лечения рассматриваемой в данной статье патологии составляют местные заживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази и кремы.

Наиболее часто применяемыми являются: декспантенол, пантенол, д-пантенол, бепантен.

Бепантен, разработанный на основе активного вещества декспантенол, применяется как противогрибковый и противомикробный антибиотик. Его наносят на поврежденную ореолу, после окончания кормления, легкими массирующими движениями. Продолжительность данной терапии определяется индивидуально, исходя из степени тяжести патологии и глубины трещин.

Бепантен не используется в протоколе лечения при наличии индивидуальной непереносимости к его составляющим.

Но по истечению пяти суток, данный препарат лучше заменить аналогом. Это позволит избежать привыкания и значительно расширит спектр воздействия на патогенную флору. Например, это может быть олазоль, неодерм, тридерм.

Комбинированное фармакологическое средство олазоль применяется наружно. Это прекрасный антисептик, обладающий анестезирующими, ранозаживляющими и антибактериальными характеристиками. Перед употреблением аэрозольный баллончик следует хорошенько встряхнуть. Затем подвести к пораженному участку на расстояние одного – пяти сантиметров и распылить. Данный препарат используется один раз в день или через сутки. Продолжительность лечения – одна – две недели. При необходимости можно продлить.

К противопоказаниям олазоля относят повышенную чувствительности к какому - либо из его составляющих, а так же если в анамнезе пациентки имеется тяжелое поражение почек, период беременности и лактации.

Обработка трещин на сосках

Чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы, при этом не прекращать грудное вскармливание малыша, необходима правильная обработка трещин на сосках.

Молодая мама после каждого кормления может протирать ореолы своим собственным молоком – это прекрасная профилактика трещин. Даже при незначительных ранках этого бывает достаточно, чтобы они затянулись. Ведь материнское молоко в своем составе имеет множество веществ, которые обладают заживляющими свойствами.

Если трещина не инфицирована, но имеет большие размеры, специалист может предложить женщине воспользоваться специальными накладками, которые защитят сосок при кормлении, давая ему больше времени для заживления.

При сочетании трещин и нагноений, возможно, понадобиться и хирургическое лечение. Доктору придется вскрывать абсцесс и санировать пораженную полость. В послеоперационный период, пострадавший сосок придется обрабатывать препаратом, относящимся к группе антибиотиков. Преимущественно назначаются антибиотики местного действия. Лишь в особо тяжелых случаях могут быть назначены препараты широкого спектра действия, принимаемые перорально или подкожно.

Накладки на соски при трещинах

Если нарушение целостности дермы ореолы незначительное, то врач предложит кормящей маме при трещинах накладки на соски. Это приспособление сегодня можно приобрести в любой аптеке. Изготовлены данные накладки из тонкого инертного и гипоаллегренного силикона.

Данная прокладка накладывается на болезненный сосок и именно его захватывает ротиком новорожденный. Возможно, полностью устранить боль и не удастся, но его интенсивность значительно снизится. При этом достигается главное условие терапии, сосок перестает травмироваться в процессе кормления.

Но существует и ряд недостатков данного метода:

1. Молочная железа не опорожняется полностью, что требует дополнительного сцеживания.
2. Малыш недополучает необходимого количества материнского молока. Возможно, его придется докармливать сцеженным молочком из бутылочки.

Такие наконечники применяются временно, пока проблема не решится.

Народное лечение

При появлении на сосках трещин, могут быть использованы методы народного лечения.

Наиболее востребованными являются соки ряда лекарственных растений (каланхоэ, алоэ, чистотел), настои, отвары и мази монотрав или их сборов, а так же ряд других народных средств.

Например, в роли антисептика может быть использован приготовленный 1% спиртовой раствор зеленки или 1% серебросодержащий раствор ляписа.

Хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса. Для ее приготовления понадобиться 100 мг растительного масла (это может быть оливковое или подсолнечное) и одна столовая ложка измельченного продукта пчеловодства. Ингредиенты соединить. Оставить недели на три в затемненном месте. Слегка простерилизовать. Применять для смазывания сосков. Хранить в темном прохладном месте.

Но основу лечения все же составляют травы.

Лечение травами

Лечение травами помогает быстро и эффективно решить проблему с травмированием сосков. Готовы предложить несколько таких рецептов.

Рецепт № 1

1. Составить лекарственный сбор, взяв в равных пропорциях траву тысячелистника, зверобой продырявленный, хвощ полевой и сушеницу болотную. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В одном литре кипятка настоять на протяжении 20 минут две столовых ложки лекарственного сбора.
3. Отцедить и жидкость применять при обработке ореол.

Рецепт № 2

1. Составить лекарственный сбор: трава тысячелистника - четыре доли, ромашка аптечная – одна доля, цветы календулы – одна доля. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В половину литра кипятка ввести две столовых ложки лекарственного сбора. Настоять на протяжении одного часа.
3. Отцедить и жидкость использовать в роли аппликаций, накладываемых на пораженный сосок.

Рецепт № 3

1. Взять по три столовых ложки сока из трехлетних листьев алоэ, сока лука репчатого и рыбьего жира. Ингредиенты хорошенько перемешать в емкости.
2. Добавить немного пшеничной муки, замесив эластичное тесто.
3. Сформировать лепешечки и приложить в виде аппликации на больное место, зафиксировать повязкой и оставить на всю ночь.
4. После пробуждения «лекарство» снять, а соски протереть отваром трав. Это может быть ромашка, календула, крапива, шалфей, кора дуба, подорожник.

Гомеопатия

Современная гомеопатия позволяет эффективно залечивать раны, купировать другие симптомы, вызываемые появлением на сосках женщины трещин.

В нашем случае врачи – гомеопаты готовы предложить такие лекарства: графит (graphites), каустик ганемана (causticum hahnemani), лаконос американский (phytolacca americana), кремнезем (silicea terra).

Эффективно применяются такие гомеопатические мази как мазь на основе арники, зверобоя или календулы, лекарственные средства в виде масел облепихи, оливкового и кедрового масла, масляного раствора хлорофиллипта. Широко используются и уже готовые покупные настойки цветков календулы, коровяка скипетровидного, березовых листьев и множество других препаратов фитотерапии, готовых прийти на помощь женщине в вопросе профилактики и лечения трещин на сосках.

Оперативное лечение

В ряде случаев медикам при лечении трещин на сосках приходится прибегать к оперативному лечению. Показанием к нему может стать абсцесс. Воспалительный и гнойный процессы, протекающие в тканях груди, способны принести немало проблем и осложнений. Поэтому в такой ситуации лечащий врач поднимает вопрос о немедленном хирургическом вмешательстве.

В области абсцесса делается небольшой надрез, удаляется весь гной и проводится санация раны. При необходимости, если гнойный мешок достаточно большого размера, ставится дренаж, который будет выводить остатки гнойных выделений и сукровицу. Накладываются швы.

Через два – три дня дренаж удаляется. Место хирургического вмешательства обязательно обрабатывается антибиотиками местного действия.

Профилактика

Желательно не допускать образования на сосках женщины трещин. Для этого стоит выполнять простые, но эффективные правила профилактики.

1. Гигиена груди:
   • Не следует грудь часто мыть с мылом, которое высушивает нежную кожу ореол. Пользуйтесь только рН-нейтральным мылом, обрабатывая им соски не более двух раз на протяжении дня.
   • Пользоваться качественной косметикой для тела и для принятия ванн.
   • Банные принадлежности (полотенце, мочалка и так далее) должны быть не очень жесткими.
   • Взять за практику на протяжении нескольких минут ежедневно давать коже груди дышать. Этот элемент тела не должен перегреваться, как и переохлаждаться.
2. Одежда, которую носит женщина, должна быть удобной, подобранной по размеру и модели. Особенно это касается бюстгальтера. Он не должен жать и тереть. Ведь не секрет, что многие представительницы прекрасного пола покупают данный атрибут, опираясь на свои эстетические вкусы (нравится – не нравится). Некоторые женщины, страдающие большой грудью, пытаются поместить ее в бюстгальтер меньшего размера, пытая визуально уменьшить свое достоинство.
3. Одежда, особенно нижнее белье, желательно, чтобы было изготовлено из натуральных волокон.
4. Этот же относится и к постельному белью.
5. Без назначения доктора не следует увлекаться обработкой сосков спиртсодержащими составами.
6. Своевременно и полностью пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания.
7. Не игнорировать посещение регулярных профилактических осмотров у гинеколога и/или маммолога.
8. Не допускать длительного пребывания под палящими лучами солнца. Особенно вреден загар «топлес» и солярий, что так сегодня в моде.
9. Не допускать гипо- и авитаминоза. Питание женщины должно быть полноценным и рациональным.
10. Беречь грудь от травм.

Правила, которые необходимо выполнять при кормлении малыша:

1. Следует проконсультироваться у специалиста и научиться правильно прикладывать новорожденного к груди.
2. Не следует допускать, чтобы сам процесс занимал больше времени, чем 40 минут.
3. После кормления очень аккуратно, чтобы не травмировать, извлекать сосок из ротика новорожденного.
4. После кормления, перед тем как надеть бюстгальтер, следует применить специальные одноразовые прокладки. Их сегодня можно приобрести в любой аптеке. Они санируют поверхность, не допускают инвазии патогенной флоры и защищают сосок от пересыхания.
5. Если закралось подозрение, что малышу сложно захватывать всю ореолу, следует его показать педиатру. Возможно, у него короткая уздечка и ее следует рассечь. Бояться этого не стоит. Процедура занимает пару минут, а заживление несколько часов.
6. После кормления желательно мягкими движениями промассажировать соски, применяя для смазывания грудное молоко. Этот массаж простимулирует выработку специальных жиров, которые увлажнят и защитят сосок.
7. При необходимость следует воспользоваться специальными силиконовыми накладками, которые защитят ореолу от постоянного травмирования.
8. Не допускать застаивания молока в молочной железе, проводя сцеживания после основного кормления.
9. Чередовать грудь при каждом кормлении.

Крем для профилактики трещин сосков

Пользуются и кремами для профилактики трещин сосков. Такие лекарственные средства имеют ранозаживляющие, обеззараживающие, обезболивающие характеристики, что позволяет быстро и качественно провести лечение.

Группа лекарственных средств подразделяется в зависимости от химического вещества, составляющего его основу:

1. Кремы и мази, разработанные на базе декспантенола, который обладает ранозаживляющими характеристиками:
   • Декспантенол.
   • Корнерегель.
   • Пентанол – Д.
   • Бепантен.
2. Лекарственные фармакопрепараты, изготовленные на базе оксида цинка. Это активное химическое соединение обладает высокими обеззараживающими, антибактериальными характеристиками. Они применяются местно. Позволяют предупредить инфекционное поражение поврежденной кожи:
   • Деситин.
   • Судокрем.
   • Паста цинкова.
   • Мазь цинкова.
   • Циндол.
3. Кремы на основе ретинола (витамин А, активизирует восстановительные процессы в тканях, способствует скорейшему заживлению, делает кожу мягкой и эластичной).
   • Радевит – его основа – витаминный комплекс (витамины А, Д и Е).
   • Ретиноевая мазь.
   • Видестим.
4. Кремовые структуры, основу которых составляют натуральные ароматизированные масла. Данный средства делают кожу мягче и эластичнее, им присущ ранозаживляющий эффект:
   • Крем для сосков от Mama Comfort.
   • Сыворотка от Mamma Donna.
5. Лекарственное средство, выпускающееся на основе ланолина - жировая структура, изготовленная из животных жиров. Питает, увлажняет и защищает:
   • Крем для сосков Ланолин.
   • Крем MultiMam.
6. Специальные лекарственные средства, эффективно работающие на заживление кожных повреждений:
   • Актовегин, выпускаемый в форме крема, мази и гель.
   • Солкосерил в форме геля или мази.
7. Средства на базе растительных экстрактов и гидроминерального сырья. Активизируют способность кожного покрова противостоять растрескиванию соска, избавляют от симптоматики раздражения:
   • Бальзам для сосков «9 месяцев».
   • Мазь Вулнузан.

Прогноз

Если женщина приняла меры и обратилась за помощью к квалифицированному специалисту или проводит адекватную профилактику растрескивания ореол, то прогноз лечения трещин благоприятен.

Женская грудь – это репродуктивная и эстетическая гордость женщины, и если она приносит дискомфорт, то проблема усугубляется не только физическими, но и психологическими терзаниями. Поэтому трещины на сосках желательно предупредить, проводя профилактические мероприятия, чем страдать при их наличии. Но если уж так случилось, что кожный покров иссушился, и на нем образовались ранки, отчаиваться не следует. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту и принять адекватные меры по избавлению от проблемы. Берегите себя и будьте здоровы!

В период кормления грудью у молодой мамы могут возникнуть механические повреждения сосков. Травмы приносят женщине настоящие мучения. Сильная боль, особенно вовремя кормления малыша, заставляет женщин искать разные пути лечения, но не все они приносят желаемого облегчения. Рассмотрим отчего появляются трещины, как их избежать и что делать, если они уже появились.

Почему появляются повреждения

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных факторов способствующих появлению трещин на сосках у кормящих мам. Самой частой из них считается неправильное прикладывание ребенка к груди. Однако появление трещин еще может спровоцировать неверный уход за молочными железами или индивидуальные особенности строения сосков.

Неправильное прикладывание

Ошибкой многих мам является неправильное прикладывание младенца к груди. При этом кроха не полностью захватывает грудь, и соски травмируются. Для того чтобы этого не происходило малыш должен захватывать часть ареолы вместе с соском. Первым признаком неправильного захвата соска является болезненность во время кормления. Также неправильным поведением мам является списывание болезненных ощущений на непривычность сосков к кормлению. Они терпят боль, а травмирование сосков продолжается.

Если вы почувствовали болезненные ощущения при кормлении, срочно обратитесь за рекомендацией к специалисту по грудному кормлению.

При правильно организованном кормлении не бывает болевых ощущений!

Для того чтобы самостоятельно оценить правильность захвата, обратите внимание на следующие моменты во время кормления:

1. Малыш должен быть полностью повернут к телу мамы.
2. Голова ребенка немного откинута назад.
3. Нижняя губа охватывает не только сосок, но и ареолу.
4. Верхняя губа также захватывает часть ареолы.
5. Подбородок ребенка находится у груди мамы.
6. Сосание размеренное, глубокое.

Если при кормлении малыша вы заметили, что один из этих пунктов не выполнен, извлеките сосок. Для того чтобы ребенок хорошо открыл ротик, проведите соском по его нижней губе. После этого вложите грудь правильно, и продолжайте кормление.

Уход за молочными железами

Частое мытье приводит к высушиванию и растрескиванию нежной кожи сосков у кормящих мам. Мыть соски нужно не чаще 1-2х раз в день, во время гигиенического душа. Также к повреждению кожи сосков может привести интенсивное растирание груди после душа. Специалисты не рекомендуют мамам обрабатывать молочные железы спиртосодержащими растворами и другими средствами, провоцирующими высушивание кожи.

Кормящая мама должна тщательно выбирать средства для ухода за молочными железами. Гигиенические процедуры лучше проводить с использованием PH нейтральных средств для душа.

Наличие кровянистых выделений через месяц после родов

Индивидуальные особенности сосков

Обычно растрескивание груди происходит при плоских сосках. Для мам, имеющих такое строение соска, рекомендуется использовать специальные накладки для кормления.

Еще несколько лет назад неправильное строение сосков означало невозможность кормления. Для мам это грозило отказом от естественного вскармливания своего малыша. Сегодня специалисты по кормлению заявляют, что любая мама может и должна кормить грудью!

Если вы столкнулись с неправильным строением соска, обратитесь за консультацией к специалисту. Консультант оценит состояние груди и подберет вам наилучшие варианты, которые помогут исправить ситуацию и позволят подарить вашему малышу самое ценное, что дала нам природа – молоко матери.

Как распознать повреждения

Трещины на сосках имеют довольно характерный внешний вид. Их нельзя спутать с другими повреждениями. Обычно трещина выглядит как порез. Она идет от середины соска к его краю. Трещины могут быть глубокими и неглубокими, длинными или короткими. На одной груди могут появиться сразу несколько повреждений.

Из трещин может выделяться сукровица. При глубоких повреждениях выделяется кровь. Данные повреждения всегда сопровождаются болевыми ощущениями у мам, которые обостряются во время кормления.

Что делать если повреждения уже есть

Врачи крайне не рекомендуют прекращать вскармливание грудью при появлении трещин на сосках. Если повреждения незначительные, нужно применять при кормлении специальные приспособления. Они уберегут от углубления повреждений и позволят спокойно кормить ребенка.

В случае, когда трещины обширные, болезненные и кровоточащие, необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чайной ложки.

По рекомендациям ВОЗ ребенку нельзя давать соски и бутылочки. Это обоснованно тем, что у малыша формируется привычка неправильного захвата груди. Для того чтобы взять бутылочку не нужно хорошо открывать рот и прилагать много усилий для высасывания молока. После применения сосок ребенок не захочет правильно сосать грудь, он будет захватывать лишь сосок, что неизменно приведет к появлению трещин на сосках у мам.

Также кормление из детской бутылочки может спровоцировать полный отказ ребенка от грудного вскармливания. Ребенок очень быстро понимает разницу между легким сосанием из бутылочки и трудным высасыванием молока из груди. В результате этого сравнения малыш может выбрать более простой вариант кормления.

Мало молока у кормящей матери: что делать и как можно повысить лактацию

Лечение

Лечение трещин нужно начинать сразу при их появлении. Каждая кормящая мама должна тщательно осматривать свои соски каждый день. При обнаружении мелких повреждений, необходимо принять срочные меры к их заживлению.

Для лечения мелких повреждений можно мазать соски такими средствами как крем бепантен, масла содержащие витамин А или мазь солкосерил. Она выпускается в форме мази и геля. Выбирать мазь или крем для заживления трещин на сосках необходим по следующим параметрам:

1. Крем должен быть ранозаживляющим.
2. Мазь не должна содержать вредных для малыша компонентов.
3. Крем должен обладать ярко выраженным антибактериальным действием.

Не стоит забывать и о том, что природа тоже позаботилась о здоровье сосков мам во время грудного вскармливания. Прекрасным ранозаживляющим и антимикробным эффектом обладает грудное молоко. Если повреждения на ваших сосках неглубокие и не кровоточат, их нужно мазать своим молоком после каждого кормления и через несколько дней от них не останется и следа. В этом случае вам не потребуется крем для заживления трещин.

Также для лечения сосков отлично зарекомендовали себя и рецепты народной медицины. Ранозаживляющим действием обладают масла облепихи и календулы, для лечения можно использовать отвар ромашки, настой из березовых листьев, облепиховое масло, крем с соком алоэ вера или кедровое масло. Сегодня можно купить и крема с содержанием этих полезных веществ. После того как вы обработаете грудь данными препаратами, необходимо исключить их стирание. Для этого нанесите препарат, прикройте грудь салфеткой и оденьте удобное белье.

Перед кормлением все лекарственные крема необходимо удалить с соска, лучше всего это делать при помощи своего молока.

При появлении гноя в трещинах, не используйте мазь или крем без рекомендации врача. Срочно получите консультацию специалиста.

Ошибочное лечение

Многие мамы уверенны, что при появлении трещин, их нужно мазать зеленкой или йодом. Делать этого категорически нельзя! Спиртовые растворы, как и мыло, сильно высушивают кожу, что может привести к ухудшению состояния сосков. Используйте только натуральный крем с добавлением природных компонентов.

Также врачи крайне не рекомендуют принимать антибиотики и мази с их содержанием для лечения сосков. Бесконтрольный прием антибиотиков может негативно отразится на здоровье женщины и ребенка. Кормящим матерям прием антибиотиков без назначения врача строго противопоказан! Мазь на основе антибиотиков может попасть в молоко, что пагубно отразится на здоровье ребенка.

Как гематометра может испортить жизнь после родов

Меры профилактики

Как известно лучшее лечение это профилактика. Для того чтобы предотвратить появление трещин на сосках нужно выполнять несколько простых правил на всем протяжении грудного вскармливания:

• Уход за грудью. Правильный уход за сосками в период грудного вскармливания включает в себя гигиенические процедуры один – два раза в сутки без использования щелочного мыла. Правильно использовать во время принятия душа PH нейтральные гигиенические средства. Также не нужно тереть грудь мочалкой или полотенцем. Помните, что кожа на сосках очень нежна. Мыть и вытирать грудь нужно аккуратно. Очень важно следить за сухостью соска на всем периоде грудного вскармливания. После того как ваш малыш насытился, позвольте груди обсохнуть и только тогда одевайте бельё. При подтекании молока чаще меняйте салфетки, чтобы грудь оставалась сухой. Для профилактики также можно использовать крем бепантен.
• Кормление по требованию. Частое прикладывание к груди способствует не только формированию здоровой лактации, но и уберегает маму от повреждения сосков. При свободном кормлении ребенок сосёт грудь более размеренно, быстро наедается и не натирает соски. Продолжительность кормление при частом прикладывании также снижается, а значит, риск возникновения трещин значительно меньше.
• Правильный захват. При появлении любых болевых ощущений в соске во время кормления, обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Правильный захват является физиологической нормой, при котором исключено травмированние тканей груди. Для того чтобы ребенок научился правильно сосать грудь, не причиняя вам болезненных ощущений, не используйте соски и бутылочки.
• Прием витаминов. После беременности и родов организм мамы может быть ослаблен. Недостаток витаминов провоцирует замедление регенерационных процессов кожи. Прием специальных комплексов поможет восполнить нехватку витаминов, придаст упругость и эластичность коже сосков.

«Я падаю духом ужасно. Боль меня гнет в три погибели. Боль усилилась, я, как улитка, сжалась, вошла в себя и решилась терпеть до крайности. Уродство не ходить за своим ребенком; кто же говорит против? Но что делать против физического бессилия?» С.А.Толстая

P.S. Кормилицу всё равно взяли… С.А.Толстая, жена Л.Н. Толстого, родила 13 детей, была беременна 117 месяцев, кормила грудью больше тринадцати лет.

Что такое трещины на сосках кормящей женщины

Настоящие трещины на сосках кровоточат при кормлении ребенка грудью. Если крови нет, значит это царапины, натертости, шероховатости - называйте как угодно.

Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.

Чем лечить трещины на сосках — «что мертвому припарка»

Бипантен, ланолин, пурилан, облепиховое масло и другие ранозаживляющие средства помогут только при царапинах, натертостях и шероховатостях сосков. Трещины на сосках похожи на резаную рану, в которую попала инфекция. Для их лечения нужны мази с антибактериальным и противогрибковым действием.

Чем лечить трещины на сосках — «дешево и сердито, но долго»

Обычная зеленка, синька или фукорцин (красная жидкость) образуют защитную пленку на поверхности раны, спасая от грибов и бактерий. Если обрабатывать трещины на сосках кормящей женщины зеленкой, синькой или фукорцином, через месяц трещины на сосках женщины затянутся. Однако, зеленоротый инопланетянин у вашей груди выглядит не очень эстетично. К тому же лечение может затянуться.

Чем лечить трещины на сосках — «комплексное лечение, недорого»

Смешать синтимициновую эмульсию + клотримазол крем + солкосерил крем или мазь 1:1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом. При таком лечение трещины на сосках заживают через 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «дорогое комплексное лечение»

Смешать тридерм крем и солкосерил крем или мазь 1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + противовоспалительное + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом. Лечение рассчитано на 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «вариант экзотический»

Ходят слухи, что мазь для коров «Зорька» - лучшее средство от трещин на сосках кормящей женщины. Искать у ветеринаров.

Как кормить ребенка, если у меня трещины на сосках

Грудь, грудь через накладки, сцеженное молоко, смесь. Каждый следующий вариант все дальше от идеала грудного вскармливания. Только мать решает, какой вариант для нее удобен. Решение принимайте перед кормлением. В процессе вносите коррективы - состояние сосков женщины меняется на глазах.

Важно!!! Не занимайтесь самоистязанием!!! Боль при кормлении грудью снижает надои молока.

Смотрите видео о том, как правильно прикладывать ребенка к груди. Важно!!! Ребенок должен полностью захватывать ареолу (темную часть соска), а не хвататься за выпуклую горошину.

Видео. Как правильно давать грудь ребенку

При трещинах на сосках носить лифчик или пусть грудь дышит

Грудь дышит - это очень хорошо. Но если без лифчика края трещины расходятся - заживление затягивается. Так что, балансируйте.

Трещины на сосках зажили, не спешите отдавать грудь на растерзание ребенку

Иногда малыш просто вгрызается в сосок. Грудь через накладки, бутылка со смесью, грудь… Ваш ребенок запутался. Дайте ему время перестроится. Не стесняйтесь прикрикнуть на него, если вам больно. Найдите такое положение, при котором десна ребенка не опускается в трещину на соске.

Трещины на сосках вылечила, но молока мало

Терпение… Молоко появится, если кормление не будет подобно пытке. Попробуйте медитацию: перед сном расслабьтесь и представьте - из вашей груди льется тоненький молочный ручеек, затем поток нарастает и вот перед вами уже реки молока, которые втекают в бескрайний океан. Только, пожалуйста, престань думать о немытой посуде. Сосредоточься на главном.

Трещины на сосках появляются снова и снова

Вероятно, дело не в вас, а в ребенке - прикус не правильный. Не переживайте, получится в следующий раз.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Трещины на сосках – это повреждения и мелкие разрывы кожи соска и ареол. Наиболее характерно появление таких повреждений в первые дни кормления ребенка грудью. Очень редко они могут являться симптомом болезней.

При появлении трещин на соске женщину тревожат острые боли во время сосания груди ребенком. Эти боли иррадиируют в область лопатки, ключицы или руку. Глубокие ранки могут сопровождаться кровоточивостью, а при их инфицировании может возникать повышение температуры и развиваться мастит. Поэтому при появлении первых признаков трещин следует обратиться к доктору для назначения лечения и исключения наличия каких-либо заболеваний, которые стали причиной повреждения кожи.

В зависимости от глубины поражения кожи выделяют:

• микротрещины, при которых повреждается только верхний слой кожи;
• глубокие трещины на сосках, которые затрагивают более глубокие слои кожи, а иногда и кровеносные сосуды. В этом случае могут наблюдаться кровянистые выделения.

Они классифицируются по присутствию осложнений:

• неосложненные;
• инфицированные трещины в области сосков, при которых наблюдается покраснение, припухлость, нагноение.

В большинстве случаев проблемы появляются при нарушении техники вскармливания. Помимо этого, их появление могут спровоцировать:

Трещины на сосках могут быть одиночными и множественными, наблюдаться на одном соске или же на двоих одновременно. Боль при таких повреждениях кожи очень сильная, так как здесь расположены многочисленные рецепторы.

Нарушение техники вскармливания

Эта причина появления трещин объединяет в себе несколько нарушений. Основное – неправильное прикладывание малыша к груди, вследствие чего он ее недостаточно захватывает. Если ребенок правильно приложен к груди, то сосок фиксируется неподвижно прижатый к небу и не подвергается травмированию. Для истекания молока малыш сдавливает только околососковый кружок челюстями. Если же младенца приложить неправильно, то сосок оказывается на языке и становится подвижным.

При таком сосании груди повреждается челюстями самый чувствительный участок молочной железы и при постоянном таком процессе возникают болезненные трещины сосков. При неправильном прикладывании не имеет значение, насколько долго продолжается кормление, так как все равно будет регулярное раздражение нежной кожи. Если же ребенок приложен правильно, то кормить его можно любое количество времени без вреда для целостности кожного покрова.

Достаточно распространенной ошибкой является и неправильное отнятие младенца от груди. Это происходит, когда мама не поддерживает головку крохи и располагает его животом вверх, а не к себе. После завершения кормления в таком положении ребенок отворачивает голову, челюстями сосок. Это приводит к возникновению давления в области соска и травмированию.

Такая же ситуация возникает, когда мама пытается вытянуть сосок изо рта ребенка насильно. Чтобы избежать таких травм сосков с дальнейшим образованием трещин, необходимо правильно размещать малыша при вскармливании – животом к себе, поддерживая головку у груди. В случае, когда необходимо прервать кормление раньше, чем того желает дитя, нужно ввести палец ему между челюсти и тогда достать сосок.

Слишком частое мытье сосков приводит к пересушиванию кожи и уменьшению ее эластичности. Это является предрасполагающим фактором в образовании трещин сосков. Современные медики пришли к выводу, что мыть молочные железы достаточно 1 раз в сутки, так как при более частом мытье происходит смывание естественной смазки, выделяемой специальными железами, которые находятся в коже ареолы. Без смазки соски остаются без природной защиты. Смазка, помимо смягчающего эффекта, обладает и антисептическим действием и защищает соски от большинства патогенных микроорганизмов.

При использовании прокладок для бюстгальтера из ненатуральных материалов соски длительное время находятся во влажной среде, что способствует развитию микроорганизмов. Поэтому нужно использовать только натуральные материалы для прокладок и менять их достаточно часто.

Если проблемы появления трещин сосков не связаны с кормлением, то обратиться к врачу следует незамедлительно, так как их появление может свидетельствовать о наличии опухоли.

В случае, когда появление трещин в области сосков обусловлено наличием хронических заболеваний, то помимо местной терапии проводят лечение основного заболевания.

Как врач ставит этот диагноз

Диагностика трещин в зоне сосков довольно проста и заключается в опросе женщины, в котором уточняется информация о правильности организации вскармливания, сопутствующих симптомах, а также осмотр молочных желез. При возникновении таких проблем с сосками за помощью обращаются к гинекологу или маммологу. Эти специалисты установят причину возникновения трещин сосков и назначат лечение, так как не все препараты дозволены к самостоятельному применению.

Методы лечения

Лечение трещин на сосках необходимо начинать незамедлительно, так как впоследствии возможны различные осложнения, а также увеличение размера и количества самих трещин.

Для уменьшения трения при кормлении рекомендуется использовать силиконовые накладки на грудь. Если поврежден сосок только на одной груди, то основное кормление необходимо проводить здоровой грудью. С поврежденной груди необходимо аккуратно сцеживать молоко руками.

Необходимо устраивать соскам с трещинами воздушные ванны.

Помогают при сосковых трещинах и натуральные масла: оливковое, облепиховое, кедровое. Их наносят после кормления и обязательно смывают перед прикладыванием ребенка к груди. Таким же способом используют масляный раствор хлорофиллипта.

Мазь для лечения трещин на сосках

Отличные результаты дают мази от трещин сосков. Их необходимо наносить сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания ребенка к груди они успели впитаться и оказать целебное воздействие. Применяются заживляющие мази с различным составом и основным действующим веществом:

• на основе декспантенола: Бепантен, Пантестин, Пантенол;
• на основе цинка оксида: Судокрем, Деситин, мазь цынковая;
• на основе ланолина: Пурелан, Ланолин, Лановит, Карелан;
• на основе ретинола: Видестим, Радевит, Ретиноевая мазь;
• на основе масел натуральных;
• гидроминеральное сырье – Вулнузан;
• Специальные ранозаживляющие препараты: Солкосерил, Актовегин.

При неэффективности лечения трещин сосков медикаментозным методом могут применяться физиотерапевтические процедуры:

• Лечение ультрафиолетовым облучением сосков проводится через день. Общий курс состоит из 5 процедур.
• Ультратонтерапия проводится ежедневно по 5 минут на каждый сосок. Курс состоит из 10 процедур.
• Лазерная терапия также предусматривает ежедневное действие лучами красного участка спектра по 2-3 минуты на каждые сосок. Курс – 10 дней.

Профилактика возникновения трещин

• правильное размещение ребенка при кормлении;
• обеспечение правильного захвата соска с частью ареолы малышом при кормлении;
• аккуратное извлечение соска изо рта малыша;
• не чаще 1 раза в день мытье груди с мылом;
• смазывание сосков молоком;
• воздушные ванны для сосков;
• ношение специального бюстгальтера для кормления из натуральных материалов;
• осуществление кормления в разных позах (лежа, сидя, стоя), что позволяет чередовать зоны наибольшего трения соска в процессе сосания;
• лечение хронических заболеваний.