Как высчитать пдр по месячным. Рассчитать дату родов по последним месячным. Акушерский метод, другие способы. Рассчитать дату родов по овуляции

Узнать дату родов – естественное желание женщины, вынашивающей малыша. Это помогает лучше подготовиться к появлению ребенка на свет и морально настроиться на процесс деторождения. Если несколько способов того, как рассчитать дату родов самостоятельно.

Предполагаемая дата родов (ПДР) – это число, когда должна начаться родовая деятельность после сорока недель вынашивания малыша. Это приблизительные данные, поскольку тридцать семь недель – это период, с которого беременность считается доношенной. Малыш может родиться в сорок одну неделю и даже в сорок две недели, и это также считается нормальным сроком, но обычно врачи не допускают, чтобы будущая мама так долго переходила, и стимулируют роды искусственным путем.

Ни один специалист, в том числе и самый высококвалифицированный врач, не может назвать точное число, когда начнется родовая деятельность.

На время появления малыша на свет во многом влияют индивидуальные особенности будущей мамы и состояние малыша. По этой причине рассчитать день родов можно только приблизительно.

Существует несколько методов того, как рассчитать день родов. Рекомендуется использовать сразу все способы, чтобы потом сравнить результаты.

По дате зачатия

Такой метод может использовать только та женщина, которая уверена, в какой конкретно день интимной близости случилось зачатие. Расчет приблизительного числа появления малыша на свет осуществляется по формуле:

«День, когда случилось зачатие, + 266 дней = день родов».

К полученной дате нужно добавить 3-5 дней или отнять такое же количество. Это погрешность связана с тем, что семя мужчины может жизнеспособным находиться в теле женщины в течение недели.

Если в этот день наступила беременность, то предполагаемая дата появления малыша на свет рассчитывается по формуле:

«День овуляции + 268 дней = дата появления младенца на свет».

Погрешность также составляет 3-5 дней.

По последней менструации

При выполнении расчета даты родов по последней менструации используют два способа.

К первому дню месячных прибавляется 280 дней. Полученная дата и будет предполагаемой датой родов. Суть такого расчета заключается в том, что разница между началом цикла и днем овуляции составляет две недели.
По формуле Негеля. Она основана на том, что период вынашивания малыша составляет 280 дней. Согласно этому, чтобы высчитать предполагаемый срок появления малыша на свет, от первого дня месячных рекомендуется вычесть 3 месяца, а к полученному результату прибавляется неделя. В этот день ровно через год и должны состояться роды, учитывая погрешность в несколько дней.

Использование любого из вариантов актуально только тогда, когда у женщины регулярный цикл. Если менструация начинается в разное время, то полученные данные будут неточными с погрешностью в тридцать дней.

Медицинские работники при подсчете даты родов обычно используют второй способ.

Ультразвуковое исследование показывает день, когда случилась овуляция, а также срок беременности. Это один из немногих способов, который определяет точный срок наступления беременности до дня. Для этого провести его рекомендуется в первый триместр. Зная срок, определяется дата овуляции или менструации. Это позволяет высчитать предполагаемую дату появления малыша на свет несколькими способами.

Само ультразвуковое исследование также может дать информацию о дне родов. Для этого процедуру проводят после 20-й недели беременности. Специалист в этом случае четко видит, на какой стадии развития находится плод, и может определить, когда придет пора малышу появляться на свет.

Если при ультразвуковом исследовании выясняется, что малыш начал быстрее развиваться, то специалист может сбиться в подсчетах. В этом случае он констатирует, что был неправильно определен срок вынашивания малыша и передвигает дату начала родовой деятельности.

По первым шевелениям

Если будущая мама смогла не пропустить время первого шевеления малыша, перепутав его с естественными процессами, происходящими в кишечнике, то дату появления ребенка на свет она может высчитать по этому моменту.

По статистическим данным, малыш начинает шевелиться после 20-й недели зачатия, если беременность первая. Если мама вынашивает малыша второй и последующие разы, то ребенок даст о себе знать после 18-й недели. Как показывает практика, женщина могут почувствовать первые шевеления раньше положенного срока на 14 дней. Это также случается позже положенного срока на две недели. По этой причине погрешность в подсчете приблизительной даты родов составляет плюс-минус 14 дней.

Чтобы узнать с помощью такого способа, какого числа должен родиться ребенок, при первой беременности к дате шевеления прибавляется 20 недель. Если у мамы это вторые роды и последующие, то к дате прибавляется 22 недели. Полученная цифра и будет предполагаемой датой начала родовой деятельности.

По итогам гинекологического осмотра

Опытный врач по итогам осмотра может определить, какого числа женщина должна родить. Свои предположения специалист строит на основании размеров матки и ее состояния. Методика актуальна только в первом триместре беременности.

Если женщина приходит позже этого срока, даже гинеколог с большим опытом работы не скажет, когда малыш появится на свет, поскольку размер матки меняется у каждой женщины по-разному. На габариты органа оказывает влияние индивидуальные особенности будущей мамы и ряд других факторов.

Определяя предполагаемую дату родов, врач основывается на продолжительности беременности в 40 недель. Это среднестатистическая норма вынашивания малыша.

На ранних сроках зачатия гинекологическое обследование не дает данных о том, когда начнется родовая деятельность. Это связано с тем, что матка не прощупывается через брюшную стенку при наружном осмотре. В этом случае срок родов помогает определить акушерское обследование. Такие данные также являются приблизительными, поскольку результат зависит от внутренних ощущений врача и его опыта работы.

Как показывают клинические исследования, когда беременность достигает четырехнедельного срока, матка становится размером с куриное яйцо. На восьмой неделе вынашивания малыша габариты увеличиваются до размеров гусиного яйца. На двенадцатой неделе беременности матка увеличивается до такого состояния, что достигает края лобковой кости.

Таким способом врач определит дату появления малыша на свет только в первом триместре. Если будущая мама обратилась на более поздних сроках, ей рекомендуется использовать другие методы, чтобы правильно определить дату родов.

Какой способ считается самым эффективным

Самым эффективным методом определения даты начала родовой деятельности считается ультразвуковое исследование.

Оно показывает, в каком состоянии находится плацента, как располагается головка малыша относительно входа в малый таз, уровень развития ребенка и размер открытия шейки матки. Сопоставив все эти факторы, специалист максимально точно называет срок вынашивания малыша, и уже, исходя из этого, высчитывается дата родов.

Еще один эффективный метод подсчета начала родовой деятельность – осмотр у гинеколога. Такой способ дает относительно точную информацию, если обратиться к специалисту на ранних сроках беременности.

Специалисты-гинекологи часто определяют дату предполагаемых родов по месячным. Они для этого используют формулу Негеля. Чтобы воспользоваться таким методом подсчета, врач должен поинтересоваться у будущей мамы – регулярно бывают у нее месячные или нет.

При отрицательном ответе специалист обязан использовать другие способы подсчета числа начала родовой деятельности, в противном случае может быть допущена неточность, что приведет к началу родов вне стационара или слишком длительному пребыванию женщины в роддоме.

Остальные методы могут быть использованы как дополнительные для максимально точного расчета дня родов.

Почему результаты установления ПДР считаются приблизительными

По статистическим данным, только у 5 % рожениц малыши появляются на свет в ту дату, которую они подсчитали или им назвал специалист. Не разработан такой метод, который позволит определить точный день родов. У каждого из способов есть погрешность в 3-5 суток и даже в две недели.

Ультразвуковое исследование также может быть неточным, если малыш занял неудобную позицию в матке. Отклонения в сроках провоцирует и многоплодная беременность. В этом случае сопоставляются несколько факторов, чтобы хотя бы приблизительно понять, когда состоится рождение детей.

На дату появления малыша на свет оказывают влияние следующие факторы:

возраст будущей мамы;
патологии, которые женщина перенесла в период вынашивания малыша или заболевания в хронической форме, возникшие до беременности;
расположение плаценты;
экологическая ситуация в регионе проживания;
состояние нервной системы;
вредные зависимости;
габариты ребенка и многоплодная беременность;
уровень развития ребенка;
повторная беременность;
наследственность.

Главный момент, который оказывает влияние на начало родовой деятельности, – это протекание беременности. Если нет никаких осложнений, то роды могут начаться на несколько дней раньше или позднее предполагаемой даты родов. Расхождение обычно составляет от 3 до 5 дней.

Заключение

Как рассчитать дату родов максимально точно? К сожалению, даже специалист может назвать лишь приблизительный срок появления младенца на свет. Но и таких данных обычно достаточно для того, чтобы морально настроиться на роды и подготовить к этому дню все самое необходимое для малыша.

В интернете появились онлайн-сервисы, в которые женщинам предлагают ввести некоторую информацию и узнать дату родов. Этот способ также является только приблизительным, на него не рекомендуется полагаться со 100%-ной уверенностью.

Радость от заветных двух полосок на тесте поутихла, и женщину начали одолевать вопросы и волнения связанные с течением беременности и рождением малыша. И один из самых важных и значимых – когда же, собственно, ребенок появится на свет? Когда свершится самое волнующее в жизни событие?

Многие женщины очень сильно привязываются к предполагаемой дате родов: выбирают имя по святцам, гадают о характере по гороскопам, да просто морально готовятся к родам в назначенный срок и очень расстраиваются, если малыш рождается раньше или позже этого дня. Почему так происходит?

Чтобы понять это, стоит сначала разобраться, что такое предположительная дата родов, она же ПДР. Казалось бы, чего проще, прибавить к дате зачатия продолжительность беременности и вот она – искомая дата. Но ту начинаются трудности. Дело в том, что знать дату судьбоносного соития и знать дату зачатия – это вовсе не одно и то же. Яйцеклетка может жить в организме женщины 2 суток, сперматозоиды еще более живучи, им отмерен срок до 5 дней. Вот и получается разброс практически в неделю, о какой точности тут можно говорить?

Да и не все знают, когда состоялся тот самый контакт. Не все же женщины планируют беременность и высчитывают благоприятные дни, делают положенные перерывы перед запланированным зачатием и так далее.

Получается, что рассчитать предполагаемую дату родов по дате зачатия почти невозможно. Впрочем, давайте предположим, что дата зачатия известна совершенно точно. Но какой срок к ней прибавлять? Организм каждой женщин индивидуален. То же самое касается и будущего ребенка.

То есть, беременность – это временное сосуществование двух организмов, особенности каждого из них сказываются на длительности беременности. Существует целый ряд факторов, которые могут затянуть беременность, или укоротить ее, и далеко не все из них можно учесть, пытаясь посчитать предполагаемую дату родов.

Как видите, сложностей с расчётом более чем достаточно. Что же такое предполагаемая дата родов и для чего она нужна? ПДР – это некое среднее значение, рассчитанное исходя из средних показателей с учетом одного или нескольких факторов, которые известны достоверно. Необходима она для примерного ориентирования в ходе беременности.

Фактически, если ПДР у вас назначена, допустим, на 1 декабря, это означает, что родить вы можете за две недели до этого, или в течение 2 недель после (38-42 недели – доношенная беременность). До и после этого срока можно речь идет о недоношенной или переношенной беременности, а это уже темы для отдельных сатей.

Методы расчёта ПДР

Самое время поговорить о факторах, ориентируясь на которые, как правило, рассчитывают предположительную дату родов. Всего существует 4 актуальных метода, первый из них ориентируется на первый день последней менструации, второй – по дате овуляции, третий – на первое посещение женщиной женской консультации, и четвертый – на данные ультразвукового исследования. Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы.

ПДР по дате первого дня последней менструации

Это, пожалуй, самый распространенный и часто применяемый метод. Срок беременности, высчитываемый от менструального цикла называется акушерским и на 2 недели длиннее, чем реальный срок беременности. Первые две недели в этом случае приходятся на созревание яйцеклетки и овуляцию.

Расчёт предполагаемой даты родов по этому методу можно провести двумя способами: по формуле Негеля – от даты начала последних месячных отнимается 3 месяца и прибавить к полученному 7 дней.

Второй вариант – прибавить к дню начала менструации 280 дней, то есть, ровно 40 недель.

Точность таких расчётов оставляет желать лучшего. Более того, этот метод категорически не подходит для женщин с нерегулярным циклом. Кроме того, если у женщины цикл больше или меньше стандартных 28-30 дней, в заданную формулу необходимо вносить поправки.

Однако акушеры не отказываются от использования этого метода, так как в отличие от дня зачатия, дату последних месячных женщины, как правило, знают.

Кстати, именно на этом методе обычно основаны всевозможные калькуляторы ПДР, рекламой которых пестрит весь интернет.

Практически каждый сайт для беременных предлагает свой вариант расчёта предварительной даты родов. Какие-то учитывают в своих расчётах длину цикла, другие принимают его за константу – 28 дней. Конечно же, первые чуть точнее.

ПДР по дате овуляции

Как узнать предварительную дату родов исходя из даты овуляции? Принцип примерно тот же, что и в предыдущем случае, однако расчёты ведутся от другого ориентира. К дате овуляции прибавляется не 40, а 38 недель, то есть 268 дней.

В данном случае главная проблема в определении дня овуляции. Считается, что она происходит примерно на 14 день цикла, но это, опять же, в случае стабильного цикла в 28 дней, любые отклонения потребуют корректировки расчётов.

Более точную информацию о дне овуляции может дать график базальных температур. Однако его ведут и вовсе единицы женщин. Впрочем, если беременность вы планировали и выбирали благоприятные дни, то, скорее всего, данный график вы все-таки вели, а значит, и день овуляции можете назвать более или менее точно.

По косвенным признакам определить, когда наступила овуляция, можно и по результатам УЗИ. Однако вероятность того, что в соответствующий день цикла будет проведено УЗИ, и вовсе стремится к нулю. Впрочем, упомянуть об этом все-таки стоило, так как в жизни бывает всякое.

ПДР по дате первого посещения женской консультации

Когда женщина приходят в женскую консультацию с признаками беременности, гинеколог внимательно осматривает ее. Уже на 3-4 неделе наличие беременности опытный врач может определить по размеру матки. Исходя из внешних признаков он и ставит тот или иной срок беременности, а, соответственно, и рассчитывает ПДР.

Чем раньше женщина придет в консультацию вставать на учет, тем более точным будет расчёт предварительной даты родов. К сожалению, женщины редко своевременно попадают на консультацию к гинекологу, и точность подобных расчётов оставляет желать лучшего.

ПДР по результатам УЗИ

Расчёт ПДР по ультразвуковому исследованию, пожалуй, наиболее точен. Делается это исходя из размеров плода и соответствию этих размеров тому или иному сроку. Если УЗИ делается на ранних сроках, оценивается размер плодного яйца и то, насколько хорошо оно крепится к стенке матки. На сроке 10-12 недель, когда и делается первое плановое УЗИ, уже можно оценить размер различных частей тела. Внимание обращают на обхват головки, груди и животика.

На более поздних сроках размер плода зависит не только от срока беременности, но и от индивидуальных особенностей конкретного ребенка, поэтому эти данные редко используются для оценки срока беременности и расчета ПДР.

И вновь ситуация остается та же: чем раньше женщина встает на учет и проходит все плановые процедуры, анализы и исследования, тем более точные данные получит врач, ведущий ее беременность.

Вообще, ранняя постановка на учет в женскую консультацию играет очень большую роль не только в расчёте ПДР, но и в выявлении сопутствующих заболевания, а иногда и в сохранении беременности.

Как видите, практически все методы расчета ПДР дают не слишком высокую точность. По статистике точно в назначенный срок рожает лишь около 5% женщин. Остальные, как правило, хоть немного, но отклоняются от заветной даты.

Крайне редко при оценке сроков беременности и определение предположительной даты родов используют только один из описанных выше методов. Как правило, используется сочетание из двух и более вариантов . И чем больше факторов учтено, тем больше шансов верно рассчитать срок.

С ПДР чуть сложнее, так как на нее влияют не только исходные данные, но и некоторые факторы, проявляющиеся в течение беременности.

О каком расчёте ПДР может идти речь, если ведомая инстинктом гнездования женщина на 38 недели затевает перестановку мебели, и сама активно участвует в ней? В прочем, это, скорее, шутка, а реальность такова, что многие вещи предсказать просто невозможно.

Даже если к медикам попадает женщина со схватками и без обменной карты, то есть без данных о сроке беременности, как правило, удается совместить хотя бы два метода оценки: внешний осмотр и УЗИ. Этого вполне достаточно, чтобы определить, доношена ли беременность.

Определяют ПДР и по косвенным признакам . Например, считается, что первородящие женщины чувствуют шевеление плода на 20 неделе, соответственно, еще через 20 недель можно ожидать появление на свет ребенка. Однако этот и подобные ему признаки могут использоваться только для подтверждения более точных расчётов.

Но и комбинация нескольких методов всегда будет оставаться предположением. На длительность беременности влияет, например, здоровье женщины, так гипертония или диабет удлиняют беременность. А многоплодная беременность, как правило, заканчивается на 1-2 неделю раньше. Есть и другие факторы, всего не перечислишь.

Подводя итог сказанному выше о том, как высчитать предварительную дату родов, остается только сказать, что слишком серьёзно относиться к ней не стоит.

Она прекрасно выполняет свою задачу – примерного ориентира во времени, но не более. Нет ничего страшного в том, чтобы родить раньше или позже намеченного срока.

Конечно же, в том случае, если он укладывается в заветные 2 недели до и 2 недели после. В любом случае, ваш малыш не останется в животике навсегда, и даже если он немного запаздывает, вы все равно рано или поздно его увидите.

Мне нравится!

Продолжительность беременности от зачатия до рождения ребенка составляет около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичников) и, соответственно, оплодотворение обычно происходят примерно через две недели после начала месячных. Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы даты родов – той, что рассчитал доктор, и предполагаемой самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют два срока беременности – акушерский и эмбриональный.

Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского примерно на 2 недели.

Акушерский срок врачи определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют именно его: размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и дату родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности. Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся в строго определенные периоды беременности.

Во время первых посещений женской консультации акушер-гинеколог обычно определяет и предполагаемую дату родов (ПДР). Для этого используется несколько способов.

Способ 1. Способ определения даты родов по дате последней менструации

Это наиболее распространенный способ расчета ПДР. Для расчета даты родов от даты начала последней менструации нужно вычесть три месяца. К получившейся дате нужно прибавить 7 дней – это число и есть та самая предполагаемая дата родов. Акушеры-гинекологи, производя расчеты ПДР этим методом, используют обычно специальные акушерские календари, которые значительно упрощают вычисления.

Однако далеко не всегда удается точно рассчитать ПДР только при помощи этого метода. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации, или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26–28, как у большинства), то, скорее всего, зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, ПДР, рассчитанный по менструации, будет на неделю раньше, чем реальная предполагаемая дата родов.

Способ 2. о дате овуляции или дате зачатия

Если достоверно известна дата зачатия, то можно рассчитать предполагаемую дату родов самостоятельно, прибавив 266 дней – столько в среднем составляет срок вынашивания плода. Но и тут есть свои нюансы. Нужно понимать, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия. Сперматозоид, попавший в женский организм, способен к оплодотворению в среднем течение 4–5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции, нельзя с уверенностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться абсолютно точным.

Способ 3. Способ определения даты родов по первой явке в женскую консультацию

Обычно дата предстоящих родов и срок беременности рассчитываются врачом при постановке на учет по беременности. Врачи называют этот метод расчета – по «первой явке в женскую консультацию». Срок беременности, а, соответственно, и дату родов в этом случае определяют по следующим параметрам – размеру матки и уровню хорионического гонадотропина в крови. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. Наиболее точно этот способ «работает» на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины.

Определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов на ранних сроках помогает анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности, и постепенно, примерно до 11-й недели беременности, его количество увеличивается, а затем немного снижается. Определение концентрации ХГЧ в крови в начале беременности помогает достаточно точно узнать ее срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах, по которым определяют соответствие уровня гормона сроку беременности, зачастую указан эмбриональный срок. То есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.

Способ 4. Способ определения даты родов п о УЗИ

При проведении УЗИ на ранних сроках беременности, измеряя размер плодного яйца и эмбриона, срок беременности можно определить с большой точностью. В 4–5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6–7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки», и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР – это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головки плода до его копчика). После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют, измеряя различные размеры головы и живота плода, длины его ручек, ножек и т.д.

До 9–10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем эти показатели будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, также будет иметь значение вес мамы и папы при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного «возраста» могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель и иногда даже более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно.

Способ 5. Способ определения даты родов п о первому шевелению плода

Отметим сразу, что этот способ определения ПДР в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что женщины, вынашивающие своего первенца, начинают ощущать его первые шевеления в среднем примерно в 20 недель беременности, а беременные во второй и более раз, – немного раньше, в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту. Для расчета предполагаемой даты родов у женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, к дате первого шевеления плода надо прибавить 20 недель, а у ожидающих второго малыша – 22 недели.

Однако этот метод определения даты предстоящих родов нередко бывает ошибочен. В чем же тут дело? Проблема в том, что время, когда женщина может ощутить первые шевеления плода, очень индивидуально и зависит от ее чувствительности, телосложения, а также от занятости и опыта. Так, некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать их раньше, чем полные. Будущие мамы, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, чем те, которые заняты меньше и имеют больше возможности прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Беременные во второй и более раз уже знают, как именно ощущаются шевеления малыша, поэтому, как правило, они распознают движения крохи раньше, чем «неопытные» первородящие женщины, которые часто принимают шевеления плода за усиление перистальтики кишечника и газы.

Все вышеописанные методы позволяют рассчитать предполагаемую дату родов. Однако нужно помнить, что, конечно же, она не является абсолютно точной. Нередко встречается перенашивание или недонашивание беременности. Спровоцировать начало преждевременной родовой деятельности могут отклонения развития плода, патологические процессы в организме будущей мамы, стрессовые ситуации, наследственные факторы и многие другие причины. Поэтому очень важно сознавать, что расчет даты родов – понятие очень условное, вне зависимости от используемого способа, и предсказать точно, когда малыш появиться на свет, не представляется возможным.

Как рассчитывают предполагаемую дату родов при ЭКО?

В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3–5 суток, после чего их переносят в матку. Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока добавляют 2 недели к дате пункции яичников.

Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели, и рассчитывают дату родов.

Исследователи из Орегонского Центра генетики и перинатальной медицины (США) проанализировали несколько тысяч историй родов и пришли к выводу, что в подавляющем большинстве случаев (95 %) дата родов не совпадает с той, которую пытались определить заранее

Как определить дату родов? Иногда точно узнать, когда малыш появится на свет, хочется просто из любопытства, а иногда - и из каких-то практических соображений: государственные экзамены в институте, переезд в новую квартиру, да мало ли что еще. Одним словом, практически все мамочки хотят поточнее знать, когда же кроха придет в этот мир. Однако расчитать эту дату абсолютно точно, вплоть до денечка, возможным не представляется. И вот почему.

Предположим, что мамочка совершенно точно знает, когда состоялся судьбоносный половой контакт, который и подарил малыша, однако половой контакт и дата оплодотворения - далеко не одно и то же. Ведь известно, что сперматозоиды, попавшие в женские половые пути, сохраняют способность оплодотворить яйцеклетку от нескольких часов до нескольких суток.

Если начало беременности стремятся определить по сроку овуляции, то тут тоже не все так просто, ведь овуляция может наступить между восьмым и шестнадцатым днем цикла. А это зависит и от продолжительности цикла, и от множества внешних причин, таких как усталость, переживания, простуда.

Учитываем, что беременность может наступить и через пару дней после овуляции, когда яйцеклетка и сперматозоиды еще жизнеспособны и готовы к зачатию, то есть аж до восемнадцатого дня менструального цикла, а если учесть жизнестойкость отдельных сперматозоидов, попавших в женские половые пути, то можно смело добавлять еще пару-тройку дней. Таким образом, получается, что беременность вполне реально может наступить до двадцатого, а то и двадцать первого дня цикла.

А если менструальный цикл короткий, то все запутывается еще больше. Предположим, менструальный цикл 21 день, но месячные длительные - тянутся неделю.

Тогда овуляция наступает практически сразу же после месячных, и даже если незащищенный половой акт произошел во время менструации, то, учитывая способность сперматозоидов к оплодотворению в течение нескольких дней, беременность вполне вероятна даже после такого полового акта. Короткий цикл, овуляция на восьмой–девятый день, жизнеспособность сперматозоидов - вот и беременность даже при половом акте во время менструации.

Так что дату полового контакта можно помнить абсолютно точно, но вовсе не факт, что беременность наступила именно тогда, а не слегка попозже.

Что еще может влиять на дату родов, а заодно и усложнить расчеты? Традиционно считается, что нормальная беременность длится 40 недель. Но это не всегда именно так - дело в том, что беременность считается доношенной к 38-й неделе, поэтому и нормальные роды могут начаться в любой момент после этого срока.

Еще один момент: если должны родиться близняшки, то есть беременность считается многоплодной, то в подавляющем большинстве случаев роды начинаются на неделю-другую раньше.

Не стоит забывать и о молодой мамаше: например, мамочкина гипертония может отодвинуть срок родов точно так же, как и сахарный диабет. Любые хронические и острые состояния здоровья, эмоциональный фон, усталость - на сроки родов может повлиять абсолютно все.

Причин, которые способны повлиять на срок родов, очень много, добавим сюда и практическую невозможность точно определить дату зачатия - вот и получается, что дату родов можно угадать или не угадать, а вот вычислить ее хоть сколько-нибудь достоверно практически нереально.

Главное, относится к этому с пониманием - малышонок придет в этот мир только тогда, когда будет полностью готов встретиться с рассветами и закатами, со снегом и дождем, с солнцем и с радугой.

Однако, как бы там ни было, примерную дату родов определить можно (но лишь примерную!). Надо сказать, что врачи-гинекологи предлагают определять не точную дату родов, поскольку это все равно весьма проблематично, а неделю, когда должны произойти роды.

Спросим у Луны

Очень популярный вариант просчетов, когда к началу последней менструации прибавляют десять лунных месяцев (280 календарных дней) - таким образом, получают предполагаемый день родов. Есть и еще один вариант: от начала последних месячных отсчитывают три месяца и добавляют семь дней (метод Негеля) и получают примерный срок родов.

Почему эти методы подсчетов неточны? Да потому что менструальный цикл далеко не всегда 28 дней, он может быть и заметно короче, и прилично длиннее, кроме того, менструальный цикл далеко не всегда отличается регулярностью - и вот тогда дату овуцяции определить вообще нереально.

Но если мамочка абсолютно точно знает свой цикл, который, кроме всего, всегда стабилен, тогда дату предполагаемых родов можно попытаться расчитать еще одним способом.

Следует определить день зачатия, для чего от первого дня так и не наступивших месячных отнять 14–16 дней. А если день зачатия известен, то, исходя из длительности беременности 10 лунных месяцев, можно определить и день родов. Но все, опять-таки, весьма приблизительно.

Шевелимся!

Можно попытаться определить, когда же малыш родится, заметив, когда он впервые начал шевелиться в мамочкином животике. День первого шевеления плода - очень показательная дата.

Если молодая женщина собирается стать мамой впервые, то к дню, когда малыш впервые пошевелился, следует прибавить двадцать недель, а если мамочка собирается родить не первого ребеночка, то прибавлять следует двадцать две недели.

Дело в том, что шевеления детки воспринимаются очень субъективно: женщины, которые уже рожали, могут почувствовать движение малыша гораздо раньше, даже до восемнадцатой недели беременности, а нерожавшая мамочка может перепутать шевеление ребенка даже с перистальтикой кишечника - все крайне индивидуально. Именно отсюда и неточость этого метода определения срока родов.

Проконсультироваться в консультации

«По первой явке в женскую консультацию» - так называется следующий метод определения времени родов. Чем раньше женщина обратится в женскую консультацию по поводу беременности, тем точнее будет установлен срок беременности и, соответственно, срок родов. Принято считать, что максимально точный прогноз можно получить, если женщина обратилась к врачу до двенадцати недень беременности.

Кроме того, врач может определить срок беременности, соответственно, и дату родов, исходя из некоторых совершенно объективных показателей: величина матки, объем живота, высота дна матки, длина плода и размер головки. В четыре недели беременности величина матки равна примерно величине куриного яйца, в восемь недель достигает размера гусиного яйца, а в 12 недель беременности матка по размеру примерно равна головке новорожденного.

Живот становится заметным (так называемое выпячивание брюшной стенки) в конце двадцатой недели беременности (конец пятого акушерского месяца).

Затем срок беременности можно определить по тому, как расположен верхний край матки.

Ультразвук и срок родов

Ультразвуковое исследование - один из самых современных и самых надежных способов определить, когда ребенок появится на свет.

Интересно, но точнее всего определить срок будущих родов можно по данным ультразвукового исследования (УЗИ), которые получены до трех акушерских месяцев (12 недель). На этом сроке плод у всех развивается примерно одинаково, и определить срок беременности можно после измерения плодного яйца и его внутреннего диаметра.

Позже, во втором и в третьем триместрах, точный срок беременности стараются определить, изучив данные УЗИ об окружности головки плода, о диаметре грудной клетки и животика ребеночка. Но больше всего доверия вызывают сведения, которые получены после измерения окружности головки крохи.

Казалось бы, чем ближе ко времени, тем точнее можно определить срок родов. Но нет! Считается, что на поздних сроках беременности ошибиться во время УЗИ гораздо легче, да и немудрено, ведь каждый ребенок развивается по-своему, и к концу беременности дети абсолютно разные: здоровый ребенок может родиться и с весом 2,5 кг, и с весом 4,5 кг. Так что не зря данные УЗИ самые точные в самом начале беременности, когда клетка только начала делиться, и индивидуальные особенности малыша еще не выражены особенно ярко.

Надежного метода не существует

Но как бы не старалась молодая мамочка определить сроки родов и найти самый надежный метод, с уверенностью можно сказать только одно - полностью надежного метода определить время родов не существует.

Сколько-нибудь точно говорить о сроках родов можно только тогда, если сведения, полученные от всех методов, не противоречат друг другу, а лишь взаимодополняются. Хотя как бы точно-преточно не прогнозировались сроки, роды все равно начнутся только тогда, когда малыш решит, что ему уже пора повнимательнее осмотрется вокруг J Главное, чтобы роды были вовремя, то есть в положенный срок, а это период от 38-й до 42-й недели беременности, а уж точный день родов можно угадать только случайно, и названный врачами день - это срок весьма приблизительный.

Понятно, что молодая мамочка очень волнуется, и если в «высчитанное» время схватки не начинаются, это может стать причиной сильного стресса.

Но каждая беременная женщина должна хорошо понимать, что точно определить время родов невозможно, что любой врач по результатам любых исследований может назвать только приблизительную (так называемую предполагаемую) дату, и разница с реальными родами может доходить до двух недель (и в одну, и в другую сторону). Так что верить молодая мамочка должна себе, своим ощущениям, прислушиваться к ребенку внутри себя - он-то точно знает, когда ему надо родиться.

В этой статье:

Предполагаемая дата родов начинает интересовать женщину с первого дня, когда она узнала о своем положении. Примерный день рождения ребенка можно рассчитать несколькими способами, но ни один из них не может похвастаться 100% точностью. На процесс беременности может влиять множество факторов, и роды часто оказываются преждевременными или поздними.

От чего зависит срок родов

Даже у здоровой женщины, вынашивающей здорового малыша, дата родов может отклоняться от приблизительно рассчитанного срока и зависит:

от того, рожает она в или ;
от длительности менструального цикла;
от наследственности и других индивидуальных особенностей матери;
от особенностей внутриутробного развития малыша;
от того, сколько детей находятся в матке.

При наличии хронических заболеваний у женщины, нарушении внутриутробного развития ребенка, острых заболеваний или травм в период беременности – срок родов может значительно отклоняться от запланированной даты.

Способы определения даты родов

Наиболее распространенные методы определения предположительной даты родов таковы:

по дате последних месячных;
по времени овуляции;
по дате зачатия;
по УЗИ;
по величине матки;
по первому шевелению плода.

Рассмотрим каждый подробнее.

По дате последних месячных

Дата родов по месячным – это наиболее распространенный способ определения.

Им пользуются акушеры-гинекологи в течение многих десятилетий, потому что:

не все беременные знают время последней овуляции или дату зачатия при регулярной половой жизни, но все помнят, когда у них были последние месячные;
это довольно точный метод.

Для определения дня родов необходимо вспомнить первый день последних месячных, к этой дате прибавить 1 год, затем отнять 3 месяца, а потом прибавить 1 неделю. Вычисленная дата и будет ориентиром для ожидаемых родов. Иной способ определения: к первому дню последних месячных прибавить 9 месяцев и 1 неделю.

По времени овуляции или предполагаемого зачатия

Методом вычисления даты родов по дате зачатия можно пользоваться при запланированной беременности, когда женщина специально рассчитывала дни овуляции и знает их. Именно в этот период происходит зачатие. К первому дню овуляции прибавляют 266 дней и высчитывают по календарю дату родоразрешения. Такой метод носит название эмбриональный.

По дате полового акта

Этим способом удобно пользоваться при нерегулярной или редкой половой жизни. В этом случае женщина знает, какой день в ее жизни был решающим. Все очень просто – к этой дате прибавляется 266 дней. Этот метод ближе к эмбриональному. Даты родов, вычисленные этими двумя способами, могут отличаться всего на несколько дней, потому что дата полового акта и зачатия часто не совпадают. Не все знают, что некоторые сперматозоиды способны жить в организме женщины до 9 дней, ожидая своего часа.

По УЗИ

Врач с помощью ультразвукового исследования может определить примерный срок родов, исходя из установленного возраста плода. Точнее всего это устанавливается в первом триместре беременности. В дальнейшем может быть погрешность от нескольких дней до 3 недель.

По величине матки

Старинным медицинским способом было примерное определение срока беременности и соответственно предполагаемых родов по величине матки. Так же, как и в предыдущем случае, более точно установить время родов можно на ранних сроках беременности. В дальнейшем величина матки зависит от многих факторов (величины плода, количества вод). Кроме того, этот способ годится только при наличии 1 ребенка в матке.

По первому шевелению плода

Старинным народным способом угадывания даты родов является шевеление ребенка. После исчезновения месячных женщина могла только подозревать о наличии беременности, а вот когда плод начинал шевелиться – это было стопроцентным знаком.

Женщина прибавляла к этой дате 20 недель и могла довольно точно угадать срок родов с небольшими погрешностями. Следует учитывать, что повторнородящие уже знакомы с чувством шевеления плода в матке и они, как правило, чувствуют его на 1-2 недели раньше, чем первородящие.

Эффективность расчетов

Точный день родов определить нельзя, потому что нормальным сроком для родоразрешения считается период от 38 до 42 недель беременности. Таким образом, целых 28 дней могут считаться датой родов «в срок». Однако при нормальном течении беременности разные способы расчетов примерно совпадают и кружатся вокруг одной даты в диапазоне +/- 14 дней.

Гинекологи официально до сих пор пользуются расчетами определения возможного дня родов по последним месячным, поэтому этот срок называют акушерским. Такой способ примерно в 20% случаев угадывает дату родов с точностью +/- 5 дней, и это довольно высокий процент. Точное же совпадение даты родов и акушерского срока около 5%.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла

Вне зависимости от длительности менструального цикла акушер-гинеколог применяет формулу расчета срока родов по дате последних месячных. Соответственно, у женщин с коротким циклом и длинным будет установлена одинаковая дата родов. Однако дата овуляции у них разная, поэтому и зачатие, и срок родов будет разный.

При коротком менструальном цикле (24 дня) овуляция наступает на десятый день. Оплодотворение происходит в дни овуляции. Поэтому фактический срок у женщин с коротким циклом будет ожидаться на неделю раньше. Дата родов рассчитывается по следующей формуле: дата первого дня последних месячных плюс 1 год и минус 3 месяца.

При длинном цикле (35 дней) овуляция происходит на двадцать первый день. Роды будут на неделю позже, чем рассчитал гинеколог. Женщина может вычислить дату таким образом: дата первого дня последних месячных плюс 1 год, минус 3 месяца и плюс 14 дней.

Вычислять дату родов при нерегулярном менструальном цикле с большими скачками следует по классической формуле.

Когда нельзя воспользоваться акушерским методом расчета

Акушерский способ определения даты родов по последним месячным является самым распространенным.

Но воспользоваться им не представляется возможным в следующих случаях:

когда беременность наступает сразу после предыдущих родов, и менструации еще не было;
при выраженных нарушениях менструального цикла, когда перерыв между месячными может составлять более нескольких месяцев, как это бывает при климаксе или различных женских заболеваниях, например, поликистозе яичников или гормональных расстройствах.

Какие могут быть отклонения от сроков

Вынашивание ребенка длится 9 календарных месяцев, или 10 лунных месяцев (по 28 дней), или 280 дней.

Роды классифицируются на срочные, преждевременные и поздние:

Роды в 38-42 недели – это нормальный срок. Статистически 70% матерей рожает в диапазоне 39-41 неделя. Первородящие часто рожают на 1 неделю позже установленного нормального срока. А вот при повторных родах, наоборот, женщины чаще рожают до 39 недель.
Роды после 42 недель – поздние. Ребенок при этом считается переношенным. Таких родов около 9%.
Роды до 38 недель – преждевременные. Жизнеспособность малыша зависит от срока беременности при родоразрешении. Чем ближе этот срок к нормальному, тем лучше.

Все индивидуально, и при преждевременных родах может появиться на свет вполне здоровый и созревший малыш, чаще это происходит на сроке, превышающем 35 недель. Если же малыш будет с недостаточной массой тела – меньше 2500 гр, он будет считаться недоношенным.

Вторая степень недоношенности устанавливается при сроке родов от 32 до 35 недель и весе ребенка менее 2000 гр. Однако у него тоже очень много шансов «дозреть» и набрать вес после рождения без применения аппаратного жизнеобеспечения.

При преждевременных родах от 28 до 31 недели ребенок будет с недоношенностью 3 степени и низкой массой тела (от 1000 до 1500 гр). Таких детей успешно выхаживают в перинатальных центрах.

При рождении ребенка на сроке в 22-28 недель у него будет 4-я степень недоношенности. У малыша экстремально низкая масса тела и неразвитые легкие. Отсутствует вещество сурфактант, которое обеспечивает свободное дыхание ребенка.

Раньше жизнеспособным считался плод от 700 гр, теперь – с массой 500 гр и более. Таких детей выхаживают в реанимационных отделениях с применением специальных пластиковых прозрачных ящиков – кювезов, которые обеспечивают необходимую температуру, влажность и стерильность окружающей среды. Крошку подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, кормление проводят внутривенно или через зонд, обеспечивается необходимая медикаментозная терапия.

Ребенок, родившийся сроком раньше 22 недель, будет нежизнеспособным вследствие выраженной незрелости. Таких малышей в настоящее время медицина не в состоянии выходить.

Причины, вызывающие преждевременные роды

На общую долю всех преждевременных родов приходится около 10% случаев. Причиной может быть патология матери или плода, или сочетание различных факторов.

Самые распространенные из них:

Социально-бытовые - курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, стрессы, экстремальная физическая нагрузка, недоедание и гиповитаминоз.
Патология матки - последствия абортов, других операций на матке, гипоплазия, эндометрит, эндометриоз.
Патология протекающей беременности - отслойка плаценты, маловодие, преждевременное излитие околоплодных вод, воспаление плодных оболочек, многоплодная беременность, .
Заболевания матери - сахарный диабет, гипертония, ревматизм, бронхиальная астма, выраженная анемия, психические нарушения и прочее.
Множественные аномалии развития ребенка, несовместимые с жизнью, в настоящее время последнее редко является причиной преждевременных родов, поскольку женщины стараются сделать прерывание беременности на ранних сроках по медицинским показаниям.

При наличии подобных факторов риска женщине следует быть особенно внимательной, так как у нее высокий риск рождения недоношенного ребенка. Возможно, ей придется провести какое-то время на сохранении.

Определение предполагаемой даты родов является важной задачей. Но в любом случае, рассчитываемый срок является примерным. Он зависит от множества причин. Поэтому при большом сроке беременности женщина должна прислушиваться к себе и ожидать роды, начиная с 37 недели беременности, а то и раньше.