Сможет ли мама долго и с удовольствием кормить грудью своего ребенка, во многом зависит от того, как она будет это делать в первую неделю после родов. Наши советы помогут без нервотрепки пережить непростой период старта лактации.
Когда начинать кормить новорожденного
Наверняка вы не раз с умилением смотрели видео, на которых только что родившиеся детеныши животных, ковыляя на дрожащих от слабости ножках или смешно перебирая лапками, тянутся к соску матери. Этими крохотными, часто еще слепыми комочками управляет мощная сила – жажда жизни. Так распорядилась природа.
И здоровье маленького человечка во многом зависит от того, как быстро после рождения его приложат к груди . Выделяющееся в первые часы молозиво – это настоящее материнское благословение своего малыша в самостоятельную жизнь. Это сильнейший оберег от многих инфекционных (и не только) заболеваний и бесценный источник полезных веществ.
К сожалению, молозиво очень быстро теряет свои полезные свойства, уже через несколько часов оставаясь всего лишь высококалорийной едой. Поэтому уже много лет Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует всех младенцев прикладывать к груди сразу же после рождения. Не для кормления – ради здорового будущего .
Не все дети, находясь в состоянии послеродового стресса, способны сразу же активно сосать. Не стоит переживать: первые крохотные капли молозива легко выделяются при нажатии на околососковый кружок. Малышу останется их просто слизнуть. Потом он будет несколько часов крепко спать, отдыхая после непростого периода родов. А вот когда маме начинать по-настоящему его кормить, обучая правильно брать грудь – читайте .
Как правильно прикладывать ребенка к груди
При правильной технике прикладывания к груди кормление не вызывает никаких затруднений ни у матери, ни у малыша. Обратите внимание: ребенок правильно захватит сосок, если у него не только открыт рот, но еще язык высунут немного вперед и загнут в виде лодочки . Тогда мамина грудь будет принята им нежно, как в сложенные ладони, и сосать он ее будет так, что движения шершавого язычка доставят мамочке неземное удовольствие.
Подробно техника правильного прикладывания к груди описана . Ее соблюдение на 99% застрахует женщину от образования чудовищно болезненных трещин сосков, от лактостаза и мастита. А младенец не будет мучиться от кишечных колик и бесконечных срыгиваний.
Как правильно вынуть сосок изо рта ребенка
На самом деле малыш не сосет молоко, а прижимает к небу кожу соска и ареолы, одновременно активно двигая языком в направлении от десен к глотке. То есть молоко как бы выдавливается из млечных ходов, причем очень быстро, так как в полости рта создается отрицательное давление, обладающее сильнейшим присасывающим свойством. Если в это время попробовать отнять грудь у ребенка, доставая сосок изо рта, ничего, кроме сильного и болезненного перерастягивания кожи ареолы вы, скорее всего, не добьетесь. В результате образуются трещины сосков, плохо заживающие и быстро увеличивающиеся из-за постоянного раздражения кожи при частых кормлениях.
Как без неприятных последствий забрать грудь у карапуза? Самый простой способ – слегка разжать ему десны, войдя через угол рта кончиком своего пальца . Через образующуюся щель в полость рта поступит воздух, давление выровняется. Останется немного надавить на кожу груди возле губ ребенка, чтобы сосок выскочил самостоятельно.
Второй вариант – более медленный – нажать слегка крохе на подбородок и так удерживать . Вы почувствуете, как ваш палец мешает ему сильно сдавливать десны и прижимать язык к небу. С каждым движением нижней челюсти присасывающая сила будет уменьшаться, и вскоре младенец сам отпустит сосок.
Нередко матери пытаются зажать младенцу нос, чтобы он, задыхаясь, открыл рот и отпустил грудь. Это не физиологично и может быть опасно для крохи . Дети дышат очень часто (не менее 40 вдохов в минуту) и не умеют задерживать дыхание. Представьте, что будет, если малютка ощутит нехватку кислорода в тот момент, когда у него во рту будет много молока? Резко бросив грудь, он может сделать сильный вдох, аспирировав (вдохнув) пищу в легкие. В результате как минимум пугающего маму приступа удушающего кашля не избежать, а при худшем сценарии у крошечки разовьется аспирационная пневмония.
Как часто кормить новорожденного
Сегодня кормление «по требованию» признано оптимальным для новорожденных детей . То есть мама дает младенцу грудь каждый раз, как он проголодается. Как определить, действительно ли он хочет есть – смотрите .
После рождения объем желудка у ребенка примерно 2 мл. Каждый день он увеличивается, достигая к концу недели 70 мл. Это значит, что вначале, даже несмотря на высокую калорийность молозива, малютка будет просить кушать очень часто. Придется потерпеть. К моменту выписки из роддома домой интервал между кормлениями будет составлять от 1,5 до 2,5 часов .
От чего это зависит :
- от срока гестации, зрелости, массы ребенка;
- от его темперамента (есть дети ленивые или активные сосуны);
- от состояния здоровья крохи.
Сколько по времени кормить новорожденного
Единые рекомендации для младенцев старше 2 недель – не более 40 минут . Доказано, что около 90% молока малыш выпивает за первые 5 минут, а затем просто удовлетворяет свою потребность в сосании. Исключение составляют так называемые «ленивые сосуны», которым особенности темперамента или состояния здоровья не позволяют активно трудиться. Но даже эти малыши, если их перед кормлением хорошенько разбудить, наедаются за 7-10 минут, потом крепко засыпая и только облизывая сосок или пассивно сглатывая выдавленное им в ротик молоко. Сколько бы месяцев уже ни кормила мама, при раздражении ареолы дольше 40 минут есть риск образования трещин сосков.
Для новорожденных правило другое. Малыши еще слабы, объем желудка у них мал, а молозиво очень калорийное. Кожа молочной железы у женщины нежная и чувствительная – риск появления трещин самый высокий. Потому на активное сосание выделяется в первые двое суток по 5 минут, на третьи – 10, затем – можно добавлять по 5 минут каждый день, плавно доходя до 40 . Если мамочка отличает, активно сосет ее малютка или уже просто балуется, можно следовать такому совету: ожидать, пока он наестся, дать ему еще 5 минут получить удовольствие и отнимать от груди.
Кормить ли новорожденного ночью
Несколько первых месяцев после рождения – однозначно кормить. Циркадные ритмы (в том числе режим дня и приема пищи), по которым живут все люди, вырабатываются постепенно. Для младенцев же нет никакой разницы, сколько времени на часах, луна светит или солнце. В их жизни главное – потребности их организма, среди которых голод – одна из самых сильных. Не утолив его, он не сможет заснуть (и не даст вам), не будет правильно развиваться.
Дома дети начинают выдерживать ночью 6 и более часов в возрасте от 4 до 11 месяцев (снова все очень индивидуально). Потому совет один: идите за потребностями малыша. Сохраняйте ночное кормление до тех пор, пока он просыпается для того, чтобы действительно плотно покушать . Если заметили, что сосет неохотно, быстро засыпает, не съев обычной порции – пора вместо молока давать воду и через несколько дней вовсе прекращать кормить ночью.
В какой позе кормить новорожденного
В любой – лишь бы вам обоим было удобно. Поначалу, пока идет обучение навыкам кормления и привыкание друг к другу, это легче делать сидя в кресле с подлокотниками или лежа на боку. Так грудь мамы немного нависает над лицом малыша, придавая ареоле самую подходящую форму, и молоко можно сосать с меньшими усилиями.
Подробнее о правилах выбора и о вариантах поз для кормления младенцев читайте .
Давать ли новорожденному ребенку воду
Для младенца единственным «родным» и самым безопасным источником и пищи, и жидкости является только мамино молоко. Здоровому малышу допаивание водой не требуется . Потому проявлять инициативу сразу после родов, выпрашивая бутылочку, а тем более самой кипятить воду – вредить своему чаду.
В роддоме врач-педиатр может посоветовать пить водичку в следующих ситуациях:
- обезвоживание ребенка из-за слишком высокой температуры воздуха в помещении (чаще в летнюю жару);
- необходимость помочь крохе справиться с .
После выписки домой до тех пор, пока карапуз будет находиться чисто на грудном вскармливании, поводом дать ему воды остается только его перегревание.
Можно ли кормить смесью новорожденного
Можно. И колбаску копченую дать можно, и соленый огурец. И апельсинами по случаю рождения побаловать. Результат все равно будет примерно одинаковым: многочасовой крик из-за мучительных кишечных колик, диатез и проблемы со стулом. Потому что ЛЮБАЯ пища, кроме грудного молока, для младенца является абсолютно чужеродной. Ему требуется время, чтобы кишечник и иммунная система созрели и были готовы к принятию другой еды . Вы видели, чтобы животные отталкивали своих детенышей, отдавая их другим мамкам-кормилицам: собака – лошади, кошка – козе? Почему здоровый маленький человечек от здоровой мамы должен питаться смесью на основе коровьего молока? Комментарии излишни.
Существует крайне мало ситуаций, при которых у родившей женщины нет молока, либо есть длительные медицинские противопоказания для кормления грудью. Ни одна самая богатая лаборатория Мира не смогла изобрести искусственный заменитель материнского молока, соответствующий ему по ценности. Только грудное вскармливание на протяжении не менее 6 месяцев обеспечит малышу физическое и психическое здоровье, а его матери – вулкан незабываемых положительных эмоций.
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании
Заблуждение 1: Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго.
Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.
Заблуждение 2: Грудное вскармливание портит форму груди
Факт: Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает». Что же происходит с грудью? Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа «засыпает „до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)
Заблуждение 3: Грудное вскармливание портит фигуру
Факт: Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть женщина начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, за 1,5 – 2 года она “cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания как раз улучшается. Очень часто случается, что женщина, перестав кормить в 1,5- 2 месяца, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.
Заблуждение 4: Грудь к кормлению надо готовить (далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены)
Факт: Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?
Заблуждение 5: C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно
Факт: Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь. Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые " формирователи соска". Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись. Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.
Заблуждение 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины
Факт: Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. 2. Причины, связаные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).
Заблуждение 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.
Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.
Заблуждение 8: Пока нет молока, надо допаивать водой
Факт: Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – приходит зрелое молоко. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает » молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой.
Заблуждение 9: Молоко – это еда, ребенку надо пить – воду или чай
Факт: Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию. Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.
Заблуждение 10: Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает
Факт: Ребенок не рассчитан на получение чего – либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков » и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.
Заблуждение 11: Я кормлю ребенка по требованию! – Он требует через 3,5 часа!
Факт: Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания, до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы. В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью.
Заблуждение 12: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться, кормить не более 6 раз в сутки.
Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», – некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию. Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограниченны.
Заблуждение 13: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством)
Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.
Заблуждение 14: Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!
Факт: Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.
Заблуждение 15: Кормление по требованию ребенка не усиливает близости ребенка с матерью
Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.
Заблуждение 16: Кормление, управляемое ребенком (по требованию) отрицательно сказывается на супружеских отношениях
Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей – ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.
Заблуждение 17: Если ребенка много держать на руках, он избалуется
Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет- не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он бысто соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию…Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
Заблуждение 18: После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет
Факт: Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где-то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней. В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза – фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его не хватает). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление.
Заблуждение 19: В одно кормление надо давать ребенку две груди
Факт: Нет, не надо давать две груди. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа – к правой, всю высосал – теперь к левой). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего»молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок перестает справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость. Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее…
Заблуждение 20: Сосать кулачок очень вредно
Факт: Весь конец беременности ребятёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 3-4 месяцам. (потом, месяцев в 6-7 он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет также, как грудь. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…
Заблуждение 21: Мой ребенок требует пустышку
Факт: Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…
Заблуждение 22: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски
Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.
Заблуждение 23: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы, мамина грудь – не пустышка!
Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно. Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.
Заблуждение 24: Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало молока
Факт: Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Дети сосут грудь не только потому, что они голодны. Они прикладываются к материнской груди для ощущения близости, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Многие матери считают, что если ребенок сосет много и часто, то это свидетельствует о том, что он голоден, они начинают докармливать ребенка смесью, в чем он совершенно не нуждается. Между сосанием груди для ощущения комфорта и сосанием бутылки есть существенная разница. Удовлетворяя потребность почувствовать комфорт, ребенок высасывает основную порцию молока. Оно продолжает течь, но значительно медленнее. Если ребенок и продолжает сосать грудь, то молока он высасывает немного. Из бутылки же молоко все время течет быстро. Поэтому, если ребенок будет удовлетворять потребность в сосании с помощью бутылки, он будет переедать, а затем страдать от избыточного веса. Если же ребенок действительно голоден или хочет пить, сосание груди как раз увеличит поступление молока, и удовлетворит потребности ребенка.
Заблуждение 26: Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению
Факт: При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Когда ребенку дается возможность сосать так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по требованию ребенка.
Заблуждение 27: Желудок должен отдыхать
Факт: А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает малышу сама себя переваривать. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока. Молоко содержит ферменты, помогающие организму усваивать белки, жиры и углеводы. Малыш может сосать грудь и поглощать материнское молоко без ущерба для здоровья практически постоянно. Этим объясняется способность новорожденных подолгу и часто сосать материнскую грудь.
Заблуждение 28: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки
Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по требованию, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.
Заблуждение 29: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму
Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.
Заблуждение 30: После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально
Факт: Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.
Заблуждение 31: Ночью надо спать
Факт: Ночью надо не только спать, но сисю сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в подутренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в предутренние часы с 3 до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.
Заблуждение 32: Никогда не будите спящего ребенка
Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода. Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.
Заблуждение 33: У меня от «нервов» пропало молоко
Факт: Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствуе
Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.
Второе правило: первое кормление грудного ребёнка
В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.
Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди
Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:
- непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
- определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
- ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
- повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
- грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.
Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.
- кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.
Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.
- одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.
Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь
Симптомы лактации таковы:
- покалывание или сжатие в груди;
- выделение молока во время плача ребёнка;
- на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
- вытекание молока из свободной груди во время кормления.
Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.
Пятое правило: кормление по требованию
Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.
Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.
Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.
Шестое правило: достаточность вскармливания
Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.
Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:
- восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
- 6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
- ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
- положительный окситоциновый рефлекс;
- слышимое глотание грудничка во время сосания.
Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении
- плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.
Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.
- трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
- вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
- молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
- нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
- лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.
Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.
- лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.
Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.
Не так давно всем мамам рекомендовалось кормить новорожденного в строго отведенное время, не обращая внимания на голодные крики ребенка. Советовали «тетешкать» младенца, поить водичкой и отвлекать от мыслей о еде. К счастью, в последние годы возобладал здравый смысл, и каждая мама вместе с ребенком сами решают, как часто кормить новорожденного.
Сколько раз в день следует кормить новорожденного?
Ответом на вопрос, сколько раз в день кормить новорожденного, служит поведение самого грудного младенца. Как правило, здорового ребенка, правильно набирающего вес, прикладывают к груди каждые 3-4 часа. Через сколько кормить новорожденного, если он капризничает и проявляет беспокойство? Для грудного ребенка материнское молоко - это символ надежности, покоя, комфорта и нежности. Поэтому не заставляйте его страдать и дарите свою любовь по первому требованию.
Ребенок никогда не съест больше, чем ему необходимо. Поэтому не опасайтесь его перекормить. Пищеварительная система новорожденного настроена на постоянное поступление питательных веществ. Из-за этого потребность в кормлении может возникнуть и через четверть часа после предыдущего.
И все же все женщины склонны считаться с авторитетным мнением ученных, поэтому обязательно задаются вопросом, сколько раз в день рекомендовано кормить новорожденного. На протяжении первых недель жизни ребенка следует прикладывать к груди от 8 до 12 раз в сутки. Частота кормления зависит и от длительности питания. Нередко малыш засыпает, не успев насытиться, и просыпается через час от чувства голода. Так что невозможно точно сказать, через какое время нужно кормить вашего новорожденного.
Примером, как часто следует кормить новорожденного, служит поведение животных. Отправляясь на охоту, они вынуждены надолго оставлять своих малышей. В результате их молоко содержит большое количество жиров и восполняет редкое количество кормлений. Грудное женское молоко низкокалорийное и нежирное. Следовательно, кормить ребенка нужно намного чаще.
Сколько раз в день необходимо кормить новорожденного молочной смесью
Другая проблема - через сколько часов нужно кормить новорожденного, если ребенок находится на искусственном вскармливании. При кормлении молочными смесями педиатры по-прежнему настаивают на соблюдении режима дня и рекомендуют проводить кормления не чаще одного раза в три часа. Такой режим позволяет наладить регулярность ежедневного стула младенца.
Грудное вскармливание — важная составляющая здоровья младенца и матери. Чтобы кормление не вызывало дискомфорта, нужно пронаблюдать, правильно ли ребенок сосет грудь. Однако, как правило, с появлением на свет ребенок на уровне инстинкта «знает», что ему делать. Еще в роддоме следует обратить внимание на то, как малыш захватывает сосок, и при необходимости осторожно поправить. С материнским молоком младенец получает все питательные вещества, но сам процесс кормления не является формальным приемом пищи. Педиатры в роддомах приветствуют грудное вскармливание и всегда готовы помочь, поэтому к ним смело можно обращаться за консультацией.
Именно при естественном вскармливании матери трудно контролировать объем съедаемого ребенком молока, поэтому и появляются опасения или голодания. При искусственном кормлении в бутылочку наливают требуемое по возрасту количество смеси и выдерживают 2-3-хчасовые промежутки. Однако такой подход неприемлем для новорожденного. Для недоразвитых пищеварительного тракта и почек пища должна поступать небольшими объемами через разные интервалы времени, которые у каждого малыша индивидуальны.
Тот факт, что ребенок долго сосет грудь, еще не говорит о том, что он переедает. Здесь очень много факторов: активность сосания (есть ленивые малыши, которые быстро засыпают на груди), поток молока (у одних женщин молоко льется в ротик само, а у других соски тугие), его количество. Определить, сколько точно скушал грудничок, можно только взвешиванием перед кормлением и после.
Несмотря на то что нормы для новорожденных весьма размыты, они все же существуют. Не стоит «загонять» свое чадо под эти рамки и мучить себя, просто нужно постараться подобрать максимально комфортный режим кормления. Маме нужно смириться с тем, что при грудном вскармливании первые 6 месяцев она больше принадлежит малышу, чем себе.
Норма объема молока разового кормления для новорожденных
В первые дни после рождения желудочек малыша столь мал, что ему вполне хватает небольшого количества (7-9 мл) жирного и питательного молозива. Кормление в эти дни молочной смесью создает дополнительную нагрузку на почки, которые пока еще не могут справиться с большим количеством жидкости.
На 3-4 день приходит молоко, в котором содержится больше воды, поэтому сразу увеличивается количество мочеиспусканий. С этого момента в одно кормление малыш должен съедать примерно 30-40 мл молока и с каждым днем до 10 дня жизни этот объем будет увеличиваться на 10 мл. Соответственно, к концу 2 недели жизни ребенку для утоления голода требуется 100 — 120 мл.
Далее расчеты ведутся, исходя из массы тела новорожденного. Так, чтобы определить суточную потребность малыша в возрасте до 1,5 месяца, его массу делят на 5; до 4 месяцев — на 6; до 7 месяцев — на 7; в возрасте до 8 месяцев — на 8; до года — на 9.
Все нормы приемлемы для детей, находящихся на искусственном вскармливании. При грудном кормлении они лишь условны. Определить для своего ребенка можно только по его недельной прибавке веса. Если малыш хорошо растет, спокоен после кормления, не требует частого прикладывания к груди, регулярно писает (10 — 12 раз в сутки), то переживать не о чем. Если новорожденный прибавил в весе слишком много, значит, его перекармливают. Однако запретить ребенку есть очень сложно.
Как долго может находиться младенец у груди
Единственный способ корректировки объема съедаемого грудничком молока — регулирование времени нахождения у груди. Но и здесь все индивидуально. Педиатры в вопросе, сколько по времени ребенок должен сосать грудь, разделяются на 2 лагеря: одни утверждают, что не более 10 — 15 минут; другие считают приемлемым и часовое кормление. На самом деле все зависит от темперамента малыша, количества молока и даже обстановки. Иногда дети продлевают период кормления, чтобы дольше оставаться рядом с мамой. В таких случаях ребенок не сосет грудь, а просто причмокивает и балуется. Отнимать его от груди не следует, так как это может расстроить малыша.
Продолжительность кормления в первые месяцы, как правило, составляет по 20 — 30 минут на каждой груди. Ребенку в этот период важно удовлетворять сосательный рефлекс и чувствовать тепло матери. Во время кормления не должно быть спешки и суеты. Ребенок должен кушать спокойно до полного насыщения. Часто новорожденные засыпают во время кормления, при этом они могут продолжать посасывать грудь. Не стоит отрывать их, так они дают матери отличный повод отдохнуть вместе, ведь дневной сон очень важен для хорошей лактации.
По мере взросления ребенок учится насыщаться быстрее, и время кормления может сократиться до 5 — 10 минут.
Как часто следует кормить грудничка
Многие педиатры советуют кормить новорожденного по требованию. Так малыш легче адаптируется к новым условиям получения питательных веществ и привыкнет к чувству голода. В дальнейшем нужно кормить по определенному графику, чтобы выработать режим питания.
Первородящая женщина не всегда может определить, когда ее малыш проголодался. Чтобы не мучить себя страхами, полезно знать, сколько раз в день должен .
Большинство грудничков прикладываются к груди 10 — 12 раз в сутки с интервалом в 1,5 — 2 часа. При этом время нахождения у груди при каждом кормлении может меняться. Уже ближе к 4 — 6 месяцам количество приемов пищи сократится до 5 с сохранением ночного кормления.
Причины недоедания и перекорма младенцев
Если малыш здоров и ест столько, сколько по времени и должен есть новорожденный, но при этом плохо прибавляет в весе (менее 100 г в неделю), то необходимо разобраться в причинах недоедания. К ним относятся:
- плохая психоэмоциональная обстановка в семье;
- низкая жирность молока из-за недостаточного количества калорий, употребляемых матерью;
- гиперлактация, когда из-за частого сцеживания вырабатывается слишком много молока и ребенок высасывает только сладкое быстро перевариваемое «переднее» молоко, оставляя жирное «заднее»;
- нагрубание молочных желез, в результате чего еще слабый малыш не в силах высосать достаточное количество молока, в таких случаях рекомендуются массаж и сцеживание первых капель перед кормлением;
- неприятный запах молока из-за употребления матерью острых продуктов (лук, чеснок) и специй.
Если доношенный месячный ребенок ленится сосать грудь и быстро засыпает, не насытившись, то можно попробовать растормошить его, осторожно потеребив за щечку. Ослабленные и недоношенные детки могут просто утомляться в процессе сосания, поэтому для них подойдет частое прикладывание к груди. При этом грудь нужно хорошо разминать и сцеживать часть «переднего» молока.
Довольно часто педиатры отмечают случаи перекорма грудничков. В таких случаях нужно определить, как часто ест новорожденный. Некоторые мамы практикуют успокаивать свое чадо прикладыванием к груди. В результате малыш в сутки употребляет слишком много молока. Другая причина — неограниченное пребывание у груди. Если ребенок сосет долго и активно, а молока очень много, то возможно запоздание чувства сытости и, как следствие, перекорм. Частые и обильные срыгивания могут быть следствием переедания.
Чтобы понять, почему ребенок не вписывается в нормы прибавки веса, необходимо проанализировать все факторы. Нужно постоянно улавливать перемены в состоянии малыша и внимательно следить за его настроением. Все детки индивидуальны, поэтому все существующие нормы служат лишь ориентиром.
