Как собрать посев мочи. Бак-посев мочи при беременности: описание анализа. Как сдать бак-посев мочи? Показатели анализа и его расшифровка

У здорового человека моча должна быть практически стерильной, но бывают ситуации, когда инфекции могут проникать в мочеиспускательный канал, а через него и до мочевого пузыря. Если такое случится, в первую очередь вас должен волновать вопрос, как верно сдавать бак посев мочи. Лучше, чтобы этот вопрос никого из нас никогда не коснулся, но нужно знать, что кроме случаев явного проявления микробиологического заражения, существует бактериурия, при которой наличие инфекции не вызывает никакой воспалительной реакции со стороны стенок выводных путей мочевого тракта.

Если лечащий врач не будет обладать информацией, какой именно инфекцией поражён ваш организм, он не сможет подобрать правильные фармацевтические препараты, и проведённое лечение тогда не приведёт к желательному результату. Потому он и обязан отправить вас на анализ бакпосева, который обычно делается несколько дней. Процедура анализа может осуществляться несколько раз при процессе лечения выявленного инфекционного заболевания. Этот метод диагностики не даёт ответа, какой именно орган мочеполовой системы стал домом для инфекции. Чтобы ответить и на этот вопрос, применяются дополнительные анализы.

С помощью бакпосева в моче осуществляется выявление:

• стрептококков;
• энтеробактерий (включая сальмонеллы);
• стафилококков;
• энтерококков;
• дрожжеподобных грибов (скрининговое выявление);
• неферментирующих грамотрицательных микроорганизмов.

Помимо случаев непосредственного инфицирования, бакпосев может потребоваться при профилактическом обследовании лиц из определённых групп риска. К ним относят людей, страдающих диабетом, пациентов с иммунодефицитов. Часто бакпосев мочи сдаётся детьми перед тем, как они поступают в детский сад. Когда работник устраивается на работу в детские заведения или предприятия общепита, он должен собрать и сдать биоматериал в лабораторию учреждения, в котором он получает медицинскую книжку.

Довольно часто бактерии разных видов обнаруживаются при исследовании мочи беременных женщин. За такими случаями во врачебной практике принято пристально следить, проводить оперативное квалифицированное лечение.

При бактериологическом посеве исследуемую флору биоматериала выращивают для исследования в питательной среде. Даже из единичных представителей вредных микроорганизмов вырастают большие колонии, по которым лабораторный персонал диагностирует видовую принадлежность зловредов. Если необходимо, при этом анализе можно выяснить и насколько имеющиеся болезнетворные штаммы чувствительны к антибиотикам, а на какие лекарственные средства у них выработался иммунитет.

Осуществляем процедуру

Важно знать, как сдавать бак посев мочи, чтобы всё сделать правильно. Собирать биоматериал для анализа лучше во время первого утреннего мочеиспускания, но для анализа на бакпосев подойдет биоматериал, собранный в любое время суток. Главное, не забудьте перед процедурой произвести гигиенические процедуры. Собрать нужно среднюю порцию, т.е. собираем не с самого начала, и не до самого конца мочеиспускания. Сдается моча на анализ в специальном стерильном пластиковом контейнере.

Накануне забора мочи не рекомендуется употреблять копченые и жирные продукты, слишком солёную пищу. Не следует есть много сладостей, так как содержащиеся там простые сахара являются отличной пищей для большинства болезнетворных микробов. Противопоказаны к употреблению перед сдачей анализа алкоголь и многие лекарственные препараты (проконсультируйтесь по этому поводу с врачом).

Расшифровка результатов анализа на бакпосев в большинстве случаев происходит в течение пяти-семи рабочих дней. В ряде случаев, если полученные результаты вызывают сомнение, анализ делается ещё на несколько дней дольше. Если возникает необходимость ускорить процесс, ряд лабораторий может пойти навстречу и за дополнительную плату провести экспресс-диагностику, таким образом срок ожидания результатов может сократиться на несколько дней. Только не забудьте сначала уточнить, сколько составит переплата.

Разбираемся с результатом

Конечно, идеальна ситуация, когда патогенная микробная среда отсутствует полностью. Содержание мочой человека некоторого количества микроорганизмов является нормальным, вопрос лишь, сколько их обнаруживается. Если микробов находят до одной тысячи на миллилитр, то тревогу можно не бить. Концентрация десять тысяч на миллилитр оценивается как сомнительный результат. Но если то же количество мочи содержит сто тысяч и более микробных клеток, значит мочеиспускательная система исследуемого человека поражена инфекцией. Особенно опасны случаи, когда обнаруживается не один, а несколько видов опасных микробов.

При соответствующем назначении, анализ на бактериальный посев показывает не только, сколько и каких патогенов поражает мочевыводящие пути человека, но и насколько инфицирующие микробные формы устойчивы к лекарственным препаратам, обычно применяющимся при таких случаях. За долгие годы применения лекарств одного типа при лечении пациентов, многие штаммы инфекций выработали собственный иммунитет, не позволяющий этим препаратам оказывать на них губительное действие. Это может усложнить процесс лечения, поэтому важно выяснить, какие препараты будут оказывать при этом случае лечебный эффект.

Бактериальный посев мочи является одним из часто назначаемых медицинских анализов. Его технология хорошо отработана, по результатам исследования обычно удаётся назначить грамотное лечение, справляющееся с возникшей проблемой за самый короткий срок . Самое лучшее, что можно посоветовать по данному вопросу – старайтесь больше внимания уделять профилактике и сводить к минимуму риск ситуаций, когда данный анализ вам понадобится. Ведь любое микробное заболевание, пусть даже быстро и качественно вылеченное, может затаиться на долгие годы, и потом напомнить о себе возникшей хронической болезнью.

Бак посев мочи является достоверным методом исследования, позволяющим выявить наличие той или иной патогенной микрофлоры. Такой способ помогает поставить диагноз и определить методы лечения на начальной стадии развития болезней, которые затрагивают органы мочевыделения.

Что такое бактериологический посев

Бактериальный посев на флору проводится с целью выявления стафилококков, стрептококков, протея и других микроорганизмов, которые внедряются в мочевой пузырь и почки, приводя к их воспалению.

Данный метод исследования основан на применении специальной благоприятной для размножения бактерий среды, которая позволяет отличить один патоген от другого.

После посева и выращивания микроорганизмов их окрашивают и изучают под многократным увеличением.

Зачем сдают бак посев мочи

Данный анализ позволяет определить не только тип бактерий, но и их чувствительность к тому или иному виду антибиотиков, что помогает назначить эффективное лечение. Такое исследование применяют при наличии затяжного цистита, пиелонефрита и уретрита. Бактериологический посев позволяет выявлять инфекции мочеполовой системы за самый короткий срок, что помогает безотлагательно приступить к лечению.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче анализа на посев включает ряд правил, которые необходимо соблюдать для получения достоверного результата. Главные из них:

• сбор мочи необходимо осуществлять до начала лечения антибиотиками, иначе результат может быть ложным;
• набирать в емкость следует только утреннюю урину;
• материал для исследования должен поступить в лабораторию в течение двух часов. Если такой возможности нет, то мочу можно хранить в холодильнике, но не более 8 часов;
• если есть подозрение на туберкулез, то анализ на посев следует повторить несколько раз;
• за 2-3 дня до сдачи материала нужно прекратить прием мочегонных препаратов и трав;
• за неделю до бактериологического исследования рекомендуется исключить из рациона соль, алкоголь и жиры;
• мочу необходимо собирать только в стерильную емкость, которую можно взять в лаборатории, где будет проводиться диагностика, или купить в аптеке. Переливать урину нельзя, так как результат исследования будет недостоверным.

Как собрать мочу на бакпосев

Чтобы собрать мочу для бактериологического посева правильно, необходимо соблюдать следующие правила:

• до забора материала контейнер для мочи держать закрытым;
• перед тем как собирать урину, рекомендуется тщательно подмыться. Спринцеваться запрещается;
• в пробирку должна попасть только срединная порция, поэтому первую часть нужно спустить в унитаз;
• чтобы все было стерильно, сразу же после сбора рекомендуется плотно закрыть контейнер крышкой.

Сдача анализа при беременности

Сдача анализа беременной женщиной производится по тем же правилам. Для удобства рекомендуется подмыться, просушить половые органы полотенцем и только после этого производить забор жидкости.

Срединную порцию мочи можно собрать, придерживая контейнер рукой. В данном случае лучше использовать емкость побольше, так как из-за увеличивающегося в размере живота сделать это в маленькую пробирку будет труднее.

При беременности анализ мочи на наличие бактерий производят 2 раза. Первый при постановке на учет, а второй на 36 неделе. Таким образом есть возможность выявить бессимптомную бактериурию, которая опасна в период вынашивания плода.

Сбор мочи у ребенка

Для сбора материала у грудничка используют стерильный пакет. Перед этим ребенка подмывают и дают ему выпить немного воды, затем усаживают на коленях и придерживают полиэтилен под ягодицами. После того как произойдет акт мочеиспускания, урину следует аккуратно перелить в стерильную емкость и плотно закрыть крышкой.

Проведение исследования

Бак посев мочи производится по следующему алгоритму:

• первичное микроскопическое исследование осадка;
• затем осуществляется бактериологический посев с целью выявления чистой культуры;
• производят исследование выделенной бактериальной единицы;
• на финальном этапе осуществляют конечную идентификацию возбудителя.

Посев производят в разных средах, в зависимости от типа возбудителя патологии. Для выявления стафилококковой флоры берут кровяной агар. Чтобы обнаружить стрептококк, используют сахарную жидкость.

Для идентификации грибков применяют среду Сабуро.

Один и тот же материал нередко высаживают сразу в нескольких условиях. Посев производят в специальных чашках Петри с помощью шпателя, петли или тампона.

Расшифровка результатов

После бактериологического посева специалист описывает все, что удалось обнаружить, при этом учитывает КОЕ - колониеобразующие единицы. Что означают те или иные показатели:

• 100 КОЕ в мл характерно для цистита;
• 10000 КОЕ и больше свидетельствует о пиелонефрите;
• 100000 КОЕ - острый воспалительный процесс, характерный для катетерной инфекции.

В заключении врач обязательно описывает тип возбудителя и указывает на его чувствительность к разным видам антибиотиков. Нормой считается полное отсутствие бактерий в урине, при этом лаборант делает специальную пометку. Если результат спорный или на анализ поступило недостаточное количество мочи, тогда врач предлагает повторить исследование.

15 Бак посев мочи

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Практикум #1

Современная диагностика в лабораторных условиях предлагает огромный перечень всевозможных анализов. Один из них бак посев мочи. Это исследование делается на предмет выявления возбудителей инфекционных заболеваний, их видов. Также оно определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, анализ мочи на посев тестирует уровень плотности микробов. Если их количество превышает норму по концентрации стрептококков, стафилококков, дифтероидов и других бактерий, то возникает необходимость говорить уже о серьезных заболеваниях.

Патогенная микрофлора (бактериурия) бывает двух видов:

• Истинная – факт размножения микроорганизмов в мочевыводящих путях;
• Ложная – попадание в урину через циркуляцию крови из других очагов воспаления.

Оба варианта не имеют особой симптоматики. В таких ситуациях анализ мочи на бак посев дает возможность точно диагностировать заболевание на самых ранних стадиях.

Назначение

Такой анализ больной не может назначить себе сам. Этим занимаются медики – терапевты, нефрологи, урологи, гинекологи. При обнаружении проблем, связанных с попаданием в организм болезнотворных возбудителей или с непомерным размножением жизненных и постоянных бактерий, медики советуют провести посев мочи на микрофлору.

Бакпосев с определением микробной чувствительности к антибиотикам назначают в случаях:

• инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменные заболевания);
• сахарного диабета;
• беременности;
• туберкулеза;
• контроля над эффективностью лечения;
• необходимости уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
• иммунодефицита.

Именно этот анализ показывает и определяет уникальную информацию о состоянии здоровья пациента.

Какие инфекции в зависимости от возбудителя выявляет бакпосев?

• На стафилококк. Обнаруживает все виды микробов, опасных при беременности для плода.
• На хламидии. Дает достоверные результаты при сомнительных, ложно положительных и ложно отрицательных заключениях.
• На гонорею. Назначается особам, партнеры которых стали носителями вируса. Реже при возникающем риске бытового заражения.
• На туберкулез. Патология в урине обнаруживает степень поражения почек и мочевыводящих путей при таком заболевании.
• На энтерококки. Эти представители нормальной флоры кишечника могут быть губительными для мочеполовой системы.
• На коклюш. Проводится для обнаружения заболевания на ранних стадиях даже при незначительной температуре, слабом кашле и легком недомогании.
• На дизентерийные соединения. Назначается при болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются расстройствами, поносом. Выявляет сальмонелез и дизентерию как у детей, так и у взрослых.

Цель проведения

Воспалительные, а тем более инфекционные процессы в организме вызывают аномальный бактериальный состав микроорганизмов по количеству. Основное лечение в таких случаях предоставляется антибиотикам. Проведенный бак посев мочи дает необходимую информацию, что позволяет врачу с точностью определить нужные для лечения виды антимикробных препаратов.

При беременности исследование урины является обязательным. Проводится дважды: при постановке на учет в женской консультации и в середине третьего триместра (на сроке в 36 недель). Объектом поиска в этих случаях являются урогенитальные инфекции, возбудители хламидиоза, золотистый стафилококк, трихомонады, дрожжеподобный грибок и другие патогенные микроорганизмы. Именно они негативно влияют на развитие плода, вызывают преждевременные роды, приводят к отклонениям в развитии уже рожденного ребенка, вредят здоровью будущей мамы. Присутствие тревожных результатов во время беременности, выявление белка и лейкоцитов в чрезмерном количестве являются показаниями для многократного проведения бакпосева. Таким образом, врач исключает риск и получает достоверную информацию о чувствительности микробов к некоторым медпрепаратам, что позволяет, в свою очередь, назначить правильную и своевременную терапию.

Помните! С наступлением беременности организм будущей мамы становится чрезмерно уязвимым. Регулярное наблюдение и прохождение всех анализов снизит риск выкидыша, преждевременных родов, анемии, внутриутробной гибели плода.

Исследование урины позволяет на ранних этапах выявить туберкулез почек и мочевыводящих путей. Бактериологический посев мочи дает возможность определить степень нарушения белкового обмена, который сопровождается образованием и отложением в тканях нестандартного комплекса – амилоида. Экскреция больных на туберкулез легких практически находится в норме. Бакпосев диагностирует только проблемы с почками и мочевыводящими органами. В сомнительных случаях применяют провокационные тесты. Используют при этом туберкулин. И уже после подкожного введения и бакпосева видна степень поражения органов пациента на туберкулез. Гемотест больного изменяется в процессе лечения. Систематическая гемограмма и правильный ее анализ улучшают состояние пациента. Основной целью исследований урины больных на туберкулез является контроль, выявление побочного действия медикаментов и коррекция данных гемотеста.

Подготовка и забор мочи

Необходимо знать, что анализ мочи на посев требует определенной подготовки, иначе результаты могут оказаться неточным.

На первом этапе важно!

1. Бакпосев не проводится женщинам в период менструаций, за неделю до регулов и неделю после.
2. Лечение антибиотиками влияет на точность результата анализов. Посев мочи проводят только через три дня после окончания употребления лекарственных препаратов.
3. Перед назначенным исследованием женщинам запрещают спринцеваться.
4. За 24 часа необходимо воздержаться от половой близости.
5. Исключить из рациона перечень продуктов питания, усиливающих процесс брожения в кишечнике.
6. Рекомендуется отказаться от употребления овощей и фруктов, влияющих на окраску мочи: свекла, морковь и другие.
7. Чтобы правильно собрать урину, накануне не стоит пить большое количество воды. Это способствует снижению концентрации микробов в содержимом.
8. Желательно до этого не ходить в туалет 2–3 часа.

Пациент должен обеспечить стерильность и качество проведения второго этапа – забора урины. Он требует соблюдения некоторых правил. Как собрать биоматериал, создать стерильность, сколько его нужно, что необходимо делать и зачем?

1. Для исследования подходит только утренняя моча.
2. Тщательно произвести туалет половых органов. При этом исключить использование мыла и антисептических средств.
3. Женщинам закрыть вход во влагалище тампоном во избежание попадания содержимого вагины.
4. Брать только среднюю порцию мочи, начальную и конечную спускают в унитаз.
5. Бакпосев во время беременности сдавать нужно дважды, если нет других показаний.
6. При подозрении на туберкулез мочу берут в течение трех дней подряд.
7. Обеспечить стерильность, применив перчатки и специальный контейнер, который имеется в продаже.
8. Емкость необходимо доставить в лабораторию оперативно – за полтора-два часа после забора. Если такой возможности нет, то материал можно хранить в холодильнике, но не более трех часов.
9. Для анализа достаточно 5 грамм собранного биоматериала.
10. Правила забора мочи для детей такие же, как и для взрослых.

Важно! Перед забором мочи нужно узнать, нет ли каких-либо особых правил в той или иной лаборатории по приему материала на исследование.

Чтобы анализ был максимально результативным, нужно сдавать только утреннюю мочу, при этом обеспечив стерильность проведения второго этапа.

Как проводится

Тщательный анализ биоматериала в лаборатории предполагает помещение его в специальный контейнер с питательными веществами для роста бактерий. Затем он оставляется на некоторое время в недвижимом состоянии – до пяти дней. После лаборант оценивает результаты. Срок проведения анализа становит 5–7 дней. Если колонии бактерий не образуются, значит, анализ отрицательный. В других случаях – положительный, или попросту, плохой. На антибиотикограмме специалист указывает перечень антибиотиков, к которым чувствительны полученные бактерии. Необходимо учесть, сто расшифровка результатов требует некоторых знаний. Но особых сложностей в этом нет. Достаточно иметь представление о предельных значениях.

Параметр до одной тысячи колониальных единиц говорит об отрицательном результате. Если концентрация выше, то подобный случай нуждается в лечении. При возникновении сомнительных данных, назначается повторное исследование. Расшифровка включает выявленные микроорганизмы: простейшие, грибки, бактерии. Реже посев обнаруживает другие виды патогенной микрофлоры. Помимо этого указывает перечень медицинских препаратов, которые смогут наиболее эффективно справиться с заболеванием. После расшифровки иногда назначаются дополнительные тесты, а затем проводится полный курс лечения.

Помните! Такое отклонение от нормы не всегда является признаком инфицирования и заболеваний. Это исследование обязательно нужно проходить, сдавать регулярно анализы, чтобы предотвратить всевозможные болезни. Ведь в запущенном состоянии их будет очень сложно излечить.

Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.

ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка — это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.

Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.

Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) — это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:

1. Лейкоциты — до 2000 (у мужчин), до 4000 (у женщин).
2. Эритроциты — до 1000.
3. Цилиндры — до 20.

Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.

Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.

Расшифровка анализа посев мочи на микрофлору

Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).

КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.

При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.

Как сдавать бактериологический анализ: правила сдачи

Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).

Лабораторные диагностические методы – это, на сегодняшний день, наиболее доступный и достаточно информативный инструментарий, помогающий сделать выводы о состоянии здоровья человека.

Так, только на основании сбора мочи можно провести несколько исследований, направленных на диагностику различных показателей состояния органов, на выявление возбудителя инфекции, например. Одним из таких доступных методов мониторинга является бак посев мочи.

Подготовительный этап

Чтобы результаты такого контроля были точными, к нему нужно подготовиться, и сделать это по всем правилам.

Сбор мочи следует проводить только утром, сразу по пробуждению. Сначала следует провести необходимые гигиенические процедуры: это туалет внешних половых органов (но без применения мыла, геля и специальных средств для интимной гигиены). Определенный процент этих веществ может остаться на коже, слизистой, потом попасть в мочу, и тогда анализ будет некорректным.

Затем промокните зону промежности чистым сухим полотенцем. Если женщинам приходится делать анализ в менструальный период, им следует пользоваться тампонами (разумеется, в том случае, если женщина не девственница).

Посуда для сбора мочи должна быть строго стерильной. Многие по старой советской привычке берут баночки, к примеру, от детского питания, ошпаривают их кипятком, и собирают биологическую жидкость непосредственно туда. Но это не самый надежный метод, нередко приходится пересдавать анализ, так как стопроцентную стерильность емкости гарантировать нельзя.

Поэтому разумнее пойти в аптеку, купить там специальный одноразовый контейнер для сбора мочи, и одной проблемой будет меньше.

Как собрать мочу

Итак, как собрать бак посев мочи? Для осуществления бактериального исследования лаборантам нужна средняя порция урины. Что из себя представляет средняя порция: первая часть урины идет в унитаз, далее человек задерживает мочеиспускание, подносит к половым органам чистую емкость, наполняет ее мочой. И уже наполненный контейнер закрывает крышкой, отставляет в сторону. Заключительная порция мочи также сливается в унитаз.

Важные моменты:

Безусловно, контейнер оснащен плотной крышкой, которая отлично закручивается. Но, на всякий случай, можете поместить емкость в небольшой пакетик, чтобы исключить вероятность проливания мочи.

Кому показано исследование

Направление на бак посев мочи дают не всегда, а только по показаниям.

Прежде всего, основным показанием будет наличие воспалительного процесса в органах мочевыделения. Так, анализ даст возможность выявить потенциальную бактериальную природу болезни.

Также бак посев мочи назначают:

Возможно параллельное исследование: бак посев и антибиотикограмма.

Как проводят исследование

Самое интересное, с точки зрения науки, происходит именно в лаборатории. Чтобы сам больной лучше понимал, что делают с его биологическим материалом, ему нужно понять весь принцип дальнейшей работы специалиста.

Исследователь наносит образцы урины на определенные питательные среды, которые размещены в чашках Петри. Среды эти помещают в медицинские термостаты: в них уже априори есть условия, максимально подходящие для роста микробов.

Через нужный временной отрезок лаборант проводит осмотр питательных сред. Патогенные организмы растут колониями, и концентрацию бактерий измеряют в колониеобразующих единицах – КЕ. Буквы эти обозначают число колоний, выросшее всего из одной клетки.

В составе здоровой флоры органов мочевыделения стафилококки и стрептококки.

Если мочеполовые органы пациента инфицированы, то в моче могут обнаружить:

Безусловно, расшифровкой должны заниматься медики. Но и сам пациент по определенным значениям на бланке может понять, все ли у него в порядке.

Так как моча человека изначально нестерильна, то определенный процент выделения микроорганизмов допустим. Значение 10 3 микробных клеток в 1 мл будет нормой. Как сомнительный результат медики оценивают бактериурию 10 4 на 1 мл. Ну а показатель 10 5 в 1 мл однозначно говорит о том, что в мочеиспускательных путях есть бактериальная инфекция.

Правда, есть один нюанс. Результаты бак посева не будут моментальны: не менее 5 (а может, и 10) дней уйдет на исследование. И если человек болен, ждать вердикта столько дней он не может. Потому бак посев – это чаще дополнительное исследование, или анализ, который проводят по ходу лечения.

Зачем беременным такое исследование

Вопросом, как сдавать бак посев мочи часто задаются будущие матери. Обычно такой анализ назначают женщинам в период постановки на учет по беременности: и это в совокупности с внушительным перечнем прочих назначений. Как правило, бак посев мочи сдают беременные также и на сроке в 36 недель, когда наступает время подготовки к родам.

Для чего это нужно? Анализ может выявить у пациентки женской консультации пиелонефрит. Анатомически органы женщины словно приспособлены к развитию этого недуга. Некоторые беременные и не догадываются, что у них в почках вовсю «гуляет» воспалительный процесс. Их ничего не тревожит, симптоматики, которая беспокоит, нет – потому болезнь можно пропустить.

Либо, что бывает чаще, какие-то негативные признаки будущая мама воспринимает за так называемые издержки периода. Она ссылается на то, что у всех беременных что-то может покалывать, побаливать, и это нормально. Но инфекция в почках может быть еще до беременности, и лишь в период вынашивания младенца она проявляет себя. И это уже опасно не только для пациентки, но и для плода.

Причины, по которым находят пиелонефрит у будущих мам:

• Снижен тонус мочеточников, отчего происходит застой мочи, а это прямая угроза размножению бактерий;
• Растущая матка давит на пути мочевыделения, и это тоже вызывает опасный застой урины.

Пиелонефрит, по некоторым данным, диагностируют у каждой десятой беременной. И такая частая распространенность недуга и стала для медиков поводом назначения бак посева абсолютно всем женщинам, находящимся на учете по беременности.

Еще один нюанс: однократное культуральное исследование биожидкости может дать ложноположительный результат, потому спустя некоторое время женщина должна пройти анализ повторно. Если есть вопросы, она должна получить у медиков консультацию, как правильно сдать мочу на посев. Возможно, причина негативных результатов кроется в нарушении сбора мочи.

Бак посев: кому еще нужно сдавать

Эта процедура выявляет возбудителя воспаления мочеполовых путей, она показывают степень концентрации микробов, а также определяет, к каким конкретно антибиотикам чувствительны бактерии.

Исследование может быть назначено:

Также патогенное содержание в путях мочевыделения должно быть вовремя обнаружено при диагностированном сахарном диабете, а еще при мониторинге здоровья пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Некоторые пациенты думают, что более правильно собрать мочу катетером. Катетер – это инструмент, который вводится в мочеиспускательный канал. Но такой способ при подозрении на инфекцию мочеполовой системы (или уже диагностированном недуге) просто опасен. Высок риск того, что сама процедура поспособствует дальнейшему распространению инфекции.

Итак, бак посев мочи – это стандартный анализ, который проводят фактически все лаборатории поликлиник, больниц, частных медицинских центров. На исследование пациент должен предоставить среднюю порцию утренней (свежей мочи), собранной по всем правилам стерильности и гигиеничности.

Мочу рекомендовано собирать в специальный аптечный контейнер. Исследование длительное, потому пока оно проводится, больной, как правило, уже принимает какие-то препараты. Ну а результаты бак посева корректируют терапию.

Видео – Что означает анализ на бак посев мочи.