Каждый ребёнок уникален, поэтому иногда даже у опытных мам возникают вопросы в, казалось бы, понятных ситуациях. Многие родители очень переживают, когда грудничок часто срыгивает, и излишне паникуют. Лучше сразу разобраться, почему новорождённый отрыгивает молоко либо смесь, и является ли срыгивание нормой.
Если малыш срыгивает именно вследствие кормления, то не следует паниковать и обрывать телефоны врачей. По статистике, 70–80% деток до 5-6 месяцев срыгивают ежедневно. Срыгивание — физиологический процесс, относящийся к норме: желудок и кишечник ребёнка ещё не окончательно сформировались, а значит, не способны сразу всё усвоить. Скорее всего, малыш здоров, а причина заключается в одном из следующих факторов:
- во время еды ребёнок заглотил воздух, который и выталкивает пищу обратно;
- новорождённый элементарно переел;
- возможно, в течение дня он перенервничал, очень перевозбудился, в результате желудок сократился, выталкивая пищу;
- излишняя активность сразу после кормления;
- аллергическая реакция на смесь у ребенка на искусственном вскармливании.
Консистенция подобного физиологического срыгивания будет похожа на творожок, а поведение крохи никоим образом не меняется. Возможно, срыгивания вам только кажутся слишком частыми, и, скорее всего, процесс находится в рамках физиологической нормы. Ребёнок начинает срыгивать в возрасте от 2 недель до 1 месяца, в возрасте 2-3 месяцев количество отторгнутой еды меняется. Примерно в 4 месяца срыгивания достигают объёма 2-3 столовых ложек, подобное количество считается нормальной.
Норма срыгиваний
Варианты нормы таковы:
- малыш срыгивает непосредственно по окончанию каждого кормления;
- объём отторгнутого молока составляет около двух столовых ложек;
- срыгнутое молоко выглядит свернувшимся, с вкраплениями творожка размером не больше кукурузного зерна;
- разовые срыгивания фонтаном.
Обычно новорождённый начинает срыгивать со второй недели жизни. На частоту процесса не влияет факт искусственного вскармливания, если нет подтверждённой аллергии на смесь.
Срыгивание и икота
Покормив малыша, сразу подержите его столбиком!
Некоторых родителей беспокоит факт частых срыгиваний и последующей икоты. Давайте разберёмся, почему такое случается. Причины икоты очень схожи с причинами, вызывающими отторжение пищи: переедание; лишний воздух, попавший в желудок; стресс и нервное состояние.
В ситуации последующей за срыгиванием икоты нужно делать следующее: ещё раз ненадолго приложить малыша к груди и постараться аккуратно положить на бочок в кроватку.
Мнение доктора Комаровского
Известный многим доктор Комаровский вообще не видит никаких проблем для малыша в подобном физиологическом процессе. Он считает срыгивания абсолютно нормальными, если вес одновременно растёт. Частые срыгивания бывают сигналом о переедании. Доктор напоминает: желудок имеет определённую вместимость, иногда количество съеденного молока её превышает, и излишки должны выйти обратно. Ещё одно обстоятельство, которое упоминает Комаровский, - проглоченный воздух и преимущественно лежачее положение новорождённого. В возрасте примерно 6-7 месяцев ребёнок начинает сидеть, и частота срыгиваний идёт на спад.
Доктор даёт стандартный совет: покормив, подержать кроху «столбиком» в течение примерно 10 минут. Еще он советует уменьшать количество проведённого на груди времени у малыша на натуральном вскармливании. То есть кормить маленькими порциями, но чаще.
Подводим итог
- Срыгивание – физиологическая реакция организма, являющаяся нормальной и типичной для большинства новорождённых. Если количество срыгиваний вам кажется слишком большим, стоит обратить внимание на вес ребенка. Когда вес стабильно растёт, то причин для паники нет.
- Консистенция исторгнутой пищи не должна содержать примесей, ребёнок может срыгнуть творожком, но следов крови и желчи быть не должно.
- Искусственное кормление не влияет на частоту и интенсивность срыгивания.
- Ответ на вопрос, почему грудничок стал икать вслед за срыгиваниями, прост: оба эти явления вызываются одинаковыми причинами.
- С шести месяцев периодичность срыгиваний уменьшается, но они могут продолжаться до года и дольше.
- Многие мамы считают, что к пяти месяцам частота срыгиваний должна снижаться из-за введенного с полугода прикорма. Но никакой взаимосвязи между этими двумя фактами нет.
- Малыш отрыгивает, заглотив воздух вместе с пищей, поэтому рекомендуется изучить материалы по технике прикладывания к груди, посетить специалиста по кормлению.
- Аномально обильные выделения говорят о рвоте у грудничка, а это уже повод обратиться к педиатру.
- Чего точно делать не стоит — самостоятельно, без консультации с врачом, давать ребёнку лекарственные препараты.
- Не кладите малыша в люльку сразу после кормления, но и не тормошите. Просто подержите его в вертикальном положении, прижав к груди.
- Кормите ребёнка часто, но понемногу – это прекрасная профилактика срыгиваний.
В первые месяцы своей жизни дети часто срыгивают пищу после каждого кормления. Обычно данный процесс подразделяют на 3 различные категории: отрыжка, срыгивание и рвота. Поэтому, когда мама задается вопросом, почему ребенок срыгивает грудное молоко, необходимо четко отличать одно явление от другого.
Отличие срыгивания от иных процессов
Все эти явления имеют одно общее – это выброс грудного молока через ротовую полость. Но каждый из процессов происходит по-разному.
Отрыжка – это неконтролируемый выход воздушных пузырьков из желудка и пищевода новорожденного, вместе с которым может выплескиваться наружу и съеденное молоко.
Срыгивание же представляет отрыжку фонтаном, которая бывает либо сразу же по окончании кормления, либо буквально через несколько минут после того, как малыш поел, это явление абсолютно непроизвольное. Молоко выбрасывается изо рта ребенка сильной струей. В период срыгивания грудничка ничего не беспокоит, он подвижен и в хорошем настроении. По мере взросления интенсивность данного процесса снижается. По недавним исследованиям специалистов, 67% детей до пяти месяцев срыгивают молоко хотя бы он раз в сутки. Для детей, не достигших трех месяцев, нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме одной чайной ложки или до двух раз в день струей (фонтаном). Если частота данного процесса не превышает указанную норму, то родителям не стоит пугаться.
Перед рвотой же малыш может быть очень беспокойным, плакать, отказываться от груди, у него могут участиться дыхание и сердцебиение. Также необходимо знать, что, если ребенка вырвало, то грудное молоко будет иметь кислый запах и неестественный цвет, часто зеленоватый или коричневый. Также объем возвращенной пищи будет превышать 3 столовых ложки.
Когда мы рассмотрели подробно все три процесса и можем отличить одно от другого, срыгиваний уже не нужно бояться, весь это вполне естественное явление.
Особенности срыгивания у грудничка
Все срыгивания новорожденного делятся на два различных типа: функциональное и органическое. Первый тип носит безобидный характер. Вся суть в том, что у детей первого года жизни пищевод еще недостаточно длинный, а его клапаны не до конца сформированы, желудок небольшого размера и имеет нестандартную форму. А неразвитая поджелудочная железа еще вырабатывает не так много ферментов, необходимых для полноценного пищеварения. Выделяют несколько причин, на которые стоит обратить особое внимание, когда ребенок часто срыгивает:
- аэрофаргия – это явление, когда малыш заглатывает воздух вместе с молоком во время кормления, а потом пузырьки кислорода начинают выходить наружу, забрав с собой небольшое количество молока. Новорожденный может глотать воздух в случае, когда он сильно проголодался и начал пить быстро и с жадностью. Тогда маме лучше делать перерывы в процессе кормления грудью;
- неверное прикладывание к груди, из-за неудобного положения ребенок может захватывать излишний воздух вместе с грудным молоком. Маме нужно правильно держать малыша во время кормления, угол наклона должен быть около шестидесяти градусов, и следить за тем, чтобы он охватывал ртом не только один сосок, но и ореолу. Чтобы лучше контролировать захват груди, женщина может попробовать кормить свое чадо в позе «из-под мышки»;
- перекармливание грудничка является причиной, наиболее характерной для детей, находящихся на искусственном либо смешанном питании. В этом случае женщине необходимо снижать дозу докорма смесью, или делать большие перерывы в приеме еды. Если ребенок ест только материнское молоко, то нужно снизить частоту прикладываний его к груди;
- излишние движения после приема пищи также часто могут провоцировать рвотный рефлекс. Если малыш, покушав, сразу засыпает, то молоко легче будет усваиваться. Чтобы кроху не вырвало, нельзя трясти его или играться с ним сразу же после еды. Также нужно следить, чтобы на живот младенца не давила тугая резинка от ползунков или штанишек.
- проблемы с ЖКТ (нарушение стула или газообразование), в этой ситуации пища медленнее движется в кишечник, именно это и является причиной срыгивания. Необходимо улучшить перистальтику, сделав новорожденному массаж животика или приложить проглаженную теплую пеленку, также можно воспользоваться препаратами, содержащими семитикон, или укропной водой. Специалисты рекомендуют выкладывать кроху на живот перед и после кормления;
- курящее окружение, как ни странно, но если кто-то позволяет себе курить в помещении, где находится малыш, то это может являться причиной того, что ребенок много срыгивает. Сигаретный дым напрямую влияет на рвотный рефлекс, так как ведет к недостатку кислорода и сокращению стенок пищевода.
К органическим срыгиваниям специалисты относят отрыжку молока частую и большими порциями, после которой младенец часто ведет себя плаксиво и нервно. Такое явление может быть следствием некоторых видов болезней:
- инфекционные заболевания. У детей первого года жизни еще не полностью развита иммунная система, поэтому они могут легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Симптомы указанных заболеваний: вязкие срыгивания, нарушение стула, повышение температуры. Обезвоживание организма маленького ребенка происходит очень быстро, чтобы не допустить подобного, маме надо без промедления вызвать скорую помощь;
- патологии ЖКТ, эту проблему может решить только компетентный доктор, возможно, будет назначено оперативное вмешательство;
- неврологические проблемы являются самой частой причиной срыгивания у грудничка. У него может появиться рвотный рефлекс даже, если он много не двигался, и не всегда сразу же после еды. При этом малыш перестает прибавлять в весе, становится вялым.
Причины поражения нервной системы:
- Проблемы, связанные с периодом беременности – стрессы будущей мамы, плохая экология, сильный токсикоз, недостаточное потребление витаминов и прочее.
- Проблемы, связанные с родоразрешением — слишком стремительные роды, наоборот, затяжные роды, обвитие плода пуповиной.
- Генетические причины – шаткая нервная система может быть унаследована младенцем от ближайших родственников.
Если у грудничка неврологические проблемы, то также может наблюдаться беспокойный и недолгий сон, страх резких звуков, тремор рук или подбородка, тонус мышц, постоянные срыгивания после кормления.
Такого ребенка стоит в обязательном порядке показать компетентному врачу-неврологу, который проведет обследование и пропишет необходимое лечение, при должном уходе младенец полностью восстанавливается уже к году.
Каково мнение доктора Комаровского по поводу срыгивания грудничка?
Как считает самый популярный на сегодня педиатр Комаровский, малыш до года жизни может срыгивать после кормления так много, сколько ему захочется. Если у ребенка не выявлено признаков патологии или обезвоживания, то маме вообще не стоит тревожиться из-за того, что ее кроху вырвало. По мнению Евгения Олеговича, все дети совершенно разные и по-разному развиваются. И если для одного это является полной нормой, для другого слишком часто.
Как считает доктор, что идеального лекарства, которое полностью устранит срыгивание, не существует. Можно только сократить его частоту несколькими способами:- давать младенцу препараты, содержащие симетикон, которые снижают количество газиков в кишечнике;
- после каждого кормления подержать кроху вертикально (столбиком);
- делать малышу массаж живота, поглаживая его по направлению часовой стрелки;
- выкладывать его на живот до и после приема пищи, во время игр с ним;
- при переедании уменьшать порцию или частоту кормления.
Один из действенных способов в случае частых срыгиваний – это делать короткие перерывы во время приема еды, после 3-5 глотков молока убирать ребенка от груди.
Когда кроха родился доношенным, нормально прибавляет в весе, развивается физиологически, то проблема срыгиваний не должна пугать молодых родителей.
Если у папы с мамой все-таки закрадывается внутреннее беспокойство, то лучше посетить компетентного врача-педиатра, который, скорее всего, развеет многие переживания.
Большинство родителей после рождения ребенка тщательно следят за каждой реакцией его организма, часто пугаясь совершенно невинных явлений. На специальных форумах для мам можно встретить довольно распространенный вопрос — почему малыш отрыгивает сразу после кормления, и насколько это для него опасно. Разобраться в этом вопросе следует более детально.
Почему ребенок срыгивает?
Педиатры утверждают, что в подавляющем большинстве случаев срыгивание после кормления не является симптомом какой-либо болезни. Это довольно безобидное явление, имеющее вполне логичное объяснение. Все груднички до года рождения срыгивают, и невозможно найти маму, которая этого ни разу с этим не сталкивалась.
Сам механизм такого срыгивания объясняется очень просто: между пищеводом и желудком у людей располагается сфинктер - у малышей он плохо развит и зияет, не задерживая пищу в желудке. Когда желудок грудничка наполняется, содержимое тут же выходит наружу, как только ребенок принимает неправильное положение или ложится на животик. Чтобы этого не происходило, в течение получаса после кормления не следует класть малыша на животик. Педиатры советуют некоторое время просто поносить его на руках «столбиком», не надавливая при этом на его грудную клетку (она сжимает желудок, что приводит к срыгиванию). Однако, если малыш все же срыгнет, пугаться не стоит — это вполне нормально.
Какие срыгивание нормальные, а какие — нет?
Начинать беспокоиться мамы должны лишь в одном случае — когда малыш срыгивает очень часто и обильно, при этом становится вялым и капризным, у него при этом повышается температура. Чтобы не тревожиться понапрасну, необходимо знать, сколько раз в день примерно может срыгивать ребенок, и как именно это происходит:
срыгивания менее 6-8 раз в день, которые не являются обильными и происходят, преимущественно, когда малыш лежит на животе — совершенно нормальны для грудничка в возрасте до полугода, и не должны служить причиной для беспокойства;
если субстанция, которую срыгнул ребенок, напоминает по консистенции творог, в этом тоже нет ничего страшного — дети нередко срыгивают свернувшимся молочком (оно образуется в желудке благодаря особому ферменту желудочного сока, который подготавливает пищу к перевариванию);
срыгивания фонтаном в то время, когда малыш лежит на спине — ненормальны, и могут являться неврологическим симптомом, поэтому если такое произошло более одного раза в день, стоит показать ребенка педиатру;
новорожденный срыгивает через час после еды или позже, при этом его беспокоят запоры — это повод обратиться к врачу, вполне возможно, малышу будет поставлен диагноз «ленивый желудок»;
ребенок очень мало ест, и сразу после кормления срыгивает почти все содержимое желудка, становится капризным, очень плохо прибавляет в весе — у него может быть пилоростеноз, поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать (данный недуг представляет собой врожденную аномалию, характеризующуюся сужением у ребенка пищеварительной трубки, из-за чего пища в желудок попадает с трудом);
слишком частые срыгивания после кормления, с интервалом в 5-10 минут — еще один повод обратиться к специалисту.
Нередко случается, что ребенок срыгивает после кормления в два этапа — после того, как меняется положение его тела, или даже без видимой причины. Не стоит переживать по данному поводу, это явление вполне нормальное. Даже если малыш срыгнул слишком много за один раз, но это не повторилось больше в течение суток — повода для беспокойства также нет.
Что делать, когда ребенок срыгивает фонтаном?
Если малыш впервые срыгнул фонтаном, не стоит тут же впадать в панику и немедленно вызывать «скорую помощь». Необходимо спокойно выполнить некоторые действия согласно советам педиатров:
как только это произошло, ребенка тут же следует уложить на бочок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути;
если грудничок срыгнул на себя, его нужно вымыть и сменить одежду;
малышу необходимо дать попить немного теплой водички;
нужно взять ребенка на руки вертикально и так походить с ним по комнате, легко поглаживая по спинке и успокаивая;
как только грудничок успокоится, следует проверить, не поднялась ли у него температура, не появилась ли вялость (при обнаружении любых посторонних симптомах нужно тут же вызывать врача).
Почему малыш срыгивает — наиболее распространенные причины
Груднички могут регулярно срыгивать по самым разным причинам, большинство из которых вовсе не являются поводами для паники. Однако следует детально разобраться с каждой из них:
Ребенок попросту переедает — груднички могут не чувствовать свою норму и съедать больше, чем необходимо их маленькому организму. Желудок такого ребенка еще не умеет растягиваться, поэтому избыток пищи в нем не удерживается. С проблемой частого срыгивания чаще всего сталкиваются мамы, которые привыкли кормить своих малышей по их первому требованию. Важно понимать, что дети нередко капризничают и требуют грудь только для того, чтобы побыть ближе к маме, а не из-за чувства голода. Даже лишние 40 г молока не удержатся в его крохотном желудке, и он обязательно их отрыгнет.
Во время грудного вскармливания малыш неправильно захватывает сосок — из-за этого в процессе кормления он глотает не только материнское молоко, но и воздух, который затем «вырывается» наружу с небольшим количеством пищи.
У ребенка повышенное газообразование — из-за этого пища медленно продвигается к кишечнику, и попросту выбрасывается обратно через пищевод. Чтобы этого не происходило, необходимо устранить проблему колик и метеоризма.
У ребенка есть врожденные патологии ЦНС и ЖКТ — эту причину нельзя исключать. Чтобы ее подтвердить и начать лечение, малыш должен пройти полное медицинское обследование.
У грудничка есть кишечная непроходимость — такое заболевание является очень серьезным и требует немедленного лечения. Патология возникает по причине скопления в кишечнике ребенка каловых масс, либо скопления в его желудке первородной слизи. Причиной кишечной непроходимости также может стать опухоль в толстой или тонкой кишке. Заметить симптомы данного заболевания можно самостоятельно: примерно через 2-3 часа после кормления у малыша начинается рвота, в которой присутствуют примеси желчи и слизи. Рвотная масса при этом очень неприятно пахнет.
Слишком активное поведение малыша сразу же после кормления — возможно, мама тут же начала с ним играть, или решает немедленно переодеть. Необходимо проанализировать собственные действия после того, как ребенок поел — нередко причина частого срыгивания кроется именно в них. Не рекомендуется подвергать своего малыша активным движениям, и в течение хотя бы 20 минут сразу после прима пищи он должен быть спокоен, желательно пребывая в вертикальном положении. Если головку грудничок держит плохо, можно соорудить для него специальную опору из одеяла или полотенца, свернутого в несколько раз (оно кладется на руку мамы, сверху же водружается сам малыш).
Если грудничок срыгивает после каждого кормления маленькими порциями, при этом он очень активен, хорошо набирает вес, не капризничает и не плачет, то срыгивания не должны стать причиной для беспокойства.
Как уменьшить срыгивания ребенка при грудном вскармливании
Каждая мама в большинстве случаев может самостоятельно уменьшить количество срыгивания у своего ребенка. Для этого необходимо выполнять такие действия:
Нужно правильно прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы он захватывал сосок правильно. Если сделать это не получается, стоит обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
При кормлении ребенка сидя, когда мама держит его на руках, нужно следить, чтобы его тело находилось под небольшим углом, а головка была слегка приподнятой.
Сразу после завершения кормления грудничка нужно взять на руки и подержать столбиком, то есть вертикально. Очень скоро он отрыгнет, из пищевода тут же выйдет лишний воздух. Чтобы молоко осталось в желудке и начало в нем усваиваться, нужно походить около 15-минут с малышом по комнате.
Сразу после этого ребенка следует уложить в кроватку на правый бочок, можно также подложить ему подушечку под голову. Пусть он полежит так еще 15 минут, в это время нужно находиться рядом и следить, чтобы малыш не переворачивался вниз личиком.
Педиатры не советуют укладывать детей в возрасте до 1 года спать с подушкой. В данном случае она используется непродолжительное время и лишь для того, чтобы предупредить срыгивание. По истечении 15 минут подушку нужно убрать.
Почему малыш срыгивает только грудное молоко, а не питательную смесь?
Если при каждом грудном вскармливании ребенок обильно срыгивает, педиатр может посоветовать начать кормить его смесью — очень часто после этого срыгивания тут же прекращаются. Почему так происходит? Объяснения следующие:
Если сразу после перехода на смесь ребенок перестал срыгивать, то у него, скорее всего, есть непереносимость лактозы, или же аллергия на нее. В таком случае организм грудничка будет активно молоко отвергать, что выразится в постоянных срыгиваниях. Чтобы понять, есть ли у ребенка непереносимость лактозы, следует сдать все необходимые анализы.
Если непереносимости лактозы у малыша нет, и молоко он может хорошо усваивать, значит, причиной прекращения срыгивания после перехода на смесь могут стать правильно подобранные ее порции. Когда мама кормит своего ребенка грудью, она не способна контролировать, сколько молока он употребил. В то же время, при приготовлении смеси, каждая мама четко следует инструкции на упаковке и готовит ее ровно столько, сколько необходимо грудничку. Чтобы не перекармливать малыша грудным молоком, можно начать сцеживать его в бутылочку, контролируя таким образом объем порций.
Как избежать срыгивания творожком?
Иногда ребенок постоянно срыгивает не молочком, а субстанцией, напоминающей творожок. Как следует поступить в данном случае? Педиатры рекомендуют следовать нескольким простым правилам во время кормления грудничка:
примерно за 1 час до кормления следует уложить ребенка на животик;
во время кормления грудничка нужно следить за тем, чтобы его тельце было немного приподнято;
иногда к срыгиванию приводит то, что молоко льется из материнской груди слишком обильным потоком, и грудничок просто не успевает его заглатывать — таким образом, в желудок проникает еще и воздух;
чтобы избежать попадания воздуха при кормлении малыша из бутылочки, необходимо подобрать для него специальную соску — антирефлюксную и антиколиковую (их можно найти в обычных аптеках);
не стоит кормить своего малыша насильно, он должен принимать пищу только тогда, когда голоден и сам этого хочет;
каждая кормящая мама должна обязательно следить за гигиеной собственной груди;
если ребенок находится на искусственном вскармливании, то молочную смесь для него нужно готовить непосредственно перед кормлением, а не заранее;
малыша, страдающего от частых срыгиваний творожком, необходимо кормить часто, но небольшими порциями;
в процессе ночного кормления грудничка следует класть на бочок, чтобы его маленький желудок лучше справлялся с усвоением поступающей пищи.
Как понять, что грудничок срыгивает слишком много?
Каждая мама может самостоятельно определить, не слишком ли много срыгивает ее ребенок. Для этого можно использовать такой простой тест: нужно взять обычную белую пеленку и вылить на нее ровно одну столовую ложку чистой воды. На поверхности пеленки тут же образуется мокрое пятно, имеющее определенный размер. Когда малыш снова срыгнет после кормления, нужно сравнить образовавшееся пятно с пятном от воды на простыне. Даже если пятно от срыгивания грудничка окажется в два раза больше — это будет нормой. Принято считать, что норма срыгивания для маленьких детей до 1 года — не более 4-х столовых ложек жидкости. Если этот показатель значительно превышен, нужно показать своего малыша специалисту.
Подводя итог, можно с уверенностью заявить, что в подавляющем большинстве случаев проблема срыгивания ребенком является вполне обыденным явлением, беспокоиться о котором нет причин. Срыгивания у малышей, которым исполнилось не более 4-х месяцев, обусловлены физиологическими особенностями их ЖКТ. Как только ребенок взрослеет, такие приступы становятся все более редкими, а затем полностью прекращаются.
Cодержание:
И срыгивания и рвота сопровождаются выбросом содержимого желудка, поэтому отличить их бывает довольно сложно. Вот несколько критериев, по которым можно это сделать:
- Срыгивание чаще всего происходит сразу после еды или спустя некоторое время после кормления и редко повторяется несколько раз подряд. Обычно ребенок срыгивает небольшое количество неизменного молока или смеси или слегка свернувшееся молоко.
- В отличие от срыгивания, рвота может повториться несколько раз и может начаться независимо от кормления. Нередко при рвоте ребенка вырывает желтоватой жидкостью (желудочный сок с примесью желчи).
- В отличие от рвоты, срыгивание практически всегда происходит при хорошем общем самочувствии ребенка. При срыгивании ребенок ведет себя совершенно нормально, играет, улыбается.
Описание различных причин рвоты у ребенка и подробные рекомендации о том, как нужно лечить рвоту и тошноту у детей и когда нужно обратиться к врачу, представлены в статье .
Срыгивания и беспокойный ребенок
Так как во время срыгиваний в пищевод ребенка выбрасывается не только пища, но и кислый желудочный сок, у некоторых детей, частые срыгивания могут привести к раздражению пищевода, которое проявляется беспокойством, усиливающемся, когда ребенка кладут лежа на спину.
Некоторые родители описывают подобную ситуацию следующим образом «Мы не можем положить ребенка на спину. Как только мы кладем его на кровать – он начинает сильно плакать и выгибает спину».
Кроме раздражения пищевода, у детей частые срыгивания (синдром срыгивания) может привести к раздражению дыхательных путей и хроническому воспалению ЛОР органов (синусит, отит). Для того чтобы понять требует ли срыгивание в случае вашего ребенка обращения к врачу, обязательно изучите раздел Когда нужно показать ребенка врачу?
В медицине срыгивание называют «желудочно-пищеводным рефлюксом». Подробное описание возможностей лечения этого состояния у взрослых людей представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка .
Как вести себя во время срыгивания у ребенка?
Чаще всего срыгивание у детей случается в положении лежа. В такой ситуации существует реальный риск того, что ребенок захлебнется срыгнутой пищей (аспирация), что в свою очередь может быть очень опасно в связи с риском закупорки дыхательных путей или развития пневмонии.
Для того чтобы предотвратить аспирацию, сразу после того как вы заметили что ребенок срыгнул переверните его на бок либо поднимите его в вертикальное положение – так он легко вытолкнет изо рта всю срыгнутую пищу.
Несмотря на то, что укладывание ребенка на живот может снизить риск аспирации в случае срыгиваний, обратите внимание, что можно оставлять ребенка на животе только под присмотром взрослого. Нельзя оставлять ребенка в положении лежа на животе без присмотра, если он еще не умеет сам переворачиваться с живота на спину. Положение лежа на животе опасно для новорожденных и детей раннего возраста в связи с риском внезапной смерти ребенка. (см. )
Как справиться со срыгиванием у детей?
В большинстве случаев, проблему частых срыгиваний у ребенка можно решить без обращения к врачу, за счет соблюдения простых правил, связанных с кормлением ребенка:
- Самое важное правило: после кормления всегда держите ребенка в вертикальном положении не менее 5-10 минут или до тех пор, пока вы не услышите, как ребенок срыгнул воздух. Грудных детей удобно держать в вертикальном положении положив «на плечо».
- Перед кормлением также можно несколько минут подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы он смог выпустить из желудка воздух, проглоченный до этого времени.
- Старайтесь не перекармливать ребенка. Лучше кормить ребенка понемногу, но чаще.
- Старайтесь не кормить ребенка, когда он плачет.
- Во время кормления держите ребенка в максимально возможном вертикальном положении. Если вы кормите ребенка грудью, просто следите за тем, чтобы голова ребенка была выше, чем живот.
- Если вы кормите ребенка из бутылочки – убедитесь в том, что отверстие в соске не слишком большое и не слишком маленькое, а также в том, что при кормлении бутылочка находится в таком положении, что соска всегда полностью заполнена смесью.
- Постарайтесь воздержаться от активных игр с ребенкам (не подбрасывайте, не переворачивайте его, не надавливайте ножками на живот, и т.д.) в течении 15-30 минут после кормления.
Состав питания
Если срыгивания не проходят после того как вы стали систематически применять указанные выше рекомендации, можно попробовать изменить состав питания ребенка.
В ряде случаев значительно сократить частоту срыгиваний помогает сгущение смеси, которую получает ребенок, рисовым порошком. Добавление рисовой крупы в смесь рекомендуется уже с 3 месяца жизни ребенка. Для детей, получающих искусственные смеси оптимальным считается добавление 1 столовой ложки рисового порошка на 60 мл смеси.
В случае детей находящихся на грудном вскармливании, можно добавлять рисовый порошок в сцеженное грудное молоко в такой же пропорции.
Когда необходимо показать ребенка врачу?
Обязательно обратитесь к врачу если:
Немедленно покажите ребенка врачу или вызовите скорую, если:
|
Лекарства от срыгивания
В тех случаях, когда частые и обильные срыгивания у ребенка провоцируют раздражение пищевода (см. выше), врач может прописать ребенку лечение лекарствами, снижающими кислотность желудка. Подробное описание этого лечения представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка .
Операция
В редких случаях, при очень обильных и частых срыгиваниях, вызванных неправильной формой и недостаточно плотным закрытием перехода пищевода в желудок, единственным эффективным решением проблемы является хирургическая операция, во время которой врачи исправляют анатомический дефект и восстанавливают нормальную функциональность желудочно-пищеводного клапана. Решение о необходимости операции может быть принято после того как ни изменение в кормлении ребенка ни лекарства не помогли справиться с проблемой.
Срыгивание у новорожденных после кормления считается вполне нормальным биологическим процессом. Оно говорит о нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта. Ребёнок в процессе питания заглатывает некоторое количество воздуха, которое должно выйти наружу.
Вконтакте
Общие понятия
Срыгивание характерно только для грудничкового возраста. Оно должно произойти в течение 30 минут после окончания приема пищи.
Обратите внимание! Считается вполне нормальным, если ребенок срыгивает после кормления три раза в день по 5 мл.
Такие проявления характерны для периода от 4 до 7 месяцев . Однако встречаются случаи сохранения симптоматики до года.
При этом родители должны точно знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Первый симптом достаточно часто проявляется в форме фонтана. Рвота – следствие переедания или других нарушений в желудочно-кишечном тракте. В таком случае необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.
Основные причины проявления
Срыгивание у новорожденных после кормления возникает на фоне недостаточного формирования
желудочно-кишечного тракта.
Со временем органы полностью адаптируются и привыкнут к новым реакциям.
При этом родители должны следить за тем, чтобы объем срыгивания не превышал максимальной допустимой нормы.
Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Такая ситуация возникает на фоне заглатывания воздуха.
Это происходит только в том случае, если кроха неправильно захватывает сосок или бутылочку. Проявление исчезнет, как только мамочке удастся наладить лактацию.
Проблемы могут возникнуть на фоне неправильного кормления. Однако они далеко не всегда ограничиваются срыгиванием. Дополнительно ситуация усугубляется за счет недополучения грудничком необходимого количества жидкости.
Новорожденный часто срыгивает в том случае, если он появился на свет раньше срока . У него не успели закончить свое формирование сосательные и глотательные рефлексы. Проявление исчезнет без дополнительной помощи по мере взросления.
Дисфагия опасна для малыша. Это рвота фонтаном, которая наблюдается на фоне нарушения работы центральной нервной системы. Такое неприятное проявление имеет ряд характерных особенностей:
- Образование большого количества газов в кишечнике. Для грудничков такая ситуация опасна появлением колик. Главная причина – недостаточное развитие органов пищеварительной системы. Метеоризм и колики могут доставить массу дискомфорта. Для их устранения следует обратиться к лечащему врачу.
- Ребенок часто срыгивает при неправильном формировании нервной системы. Достаточно часто ситуация возникает на фоне повышенного давления внутри черепа. Только своевременное обследование у невропатолога и правильно подобранный курс лечения смогут предотвратить развитие опасной ситуации.
- Неправильное развитие органов пищеварительной системы. К примеру, ситуация наблюдается в случае непроходимости кишечника или стеноза.
- У грудного ребенка наблюдаются нарушения стула. Срыгивание может сопровождать понос или диарею. Мамочке необходимо пересмотреть свое питание, ведь возможно именно из-за него и наблюдаются нарушения. Как правило, ситуация решается без дополнительного вмешательства в течение первых трех месяцев жизни.
Срыгивает после каждого кормления говорит о . Кроха получает большой объем пищи. Педиатры настаивают на кормлении по требованию. Насильно заставлять младенца брать грудь не следует.
Отличия срыгивания от рвоты
Мамочки должны четко понимать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка.
Важно не игнорировать патологические изменения, ведь они могут привести к серьезным последствиям в будущем. Рвота – это симптом многих болезней.
Она свидетельствует о заболеваниях желудка, кишечника и других внутренних органов.
Отличительные черты негативного проявления:
- Малыш срыгивает после каждого кормления более 5 мл . Объем рвоты может быть намного больше.
- Негативное проявление имеет свойство повторяться через определенный период времени после кормления.
- Жидкость при срыгивании непереваренная. Рвота – содержимое желудка, которое уже началось расщепляться.
- Состояние малыша продолжает ухудшаться. Младенец может полностью отказаться от еды , плохо спать и вести себя капризно.
- Срыгивание должно производиться только в течение 30 минут после окончания трапезы. У рвоты нет четких временных рамок.
- Достаточно часто рвота у грудничка выходит наружу фонтаном.
Если ребенок часто срыгивает фонтаном, то диагностируется рвота. Нормализовать ситуацию позволяет правильное питание женщины. Она должна исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Спровоцировать ситуации могут также продукты низкого качества. Рвота преследует новорожденного при аллергии. В таком случае женщина должна обязательно придерживаться гипоаллергенной диеты.
Если причины были в рационе матери, то после его нормализации должны полностью исчезнуть негативные проявления. В противном случае медлить с обращением к врачу категорически запрещается. При часто проявлении рвоты врач может заподозрить неправильное развитие внутренних органов.
Необходимость обращения к врачу
Важно знать, до какого возраста ребенок срыгивает в нормальной ситуации.
В помощь маме также интенсивность процесса.
Если по предварительной оценке она характеризуется тремя баллами, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу.
Потому как это чревато осложнениями.
Правильно подобранное лекарство от рвоты позволит избежать серьезных последствий в будущем.
Оценка рвоты в баллах:
- 1 балл: до пяти процессов в сутки, каждый из которых составляет до 3 мл.
- 2 балла: до пяти раз в день. Объем находится в пределах от 3 до 5 мл.
- 3 балла: более пяти раз. Объем не превышает количество, который ребенок успел съесть за последнее кормление.
- 4 балла: процесс повторяется после каждого кормления. Объем находится в пределах от 3 до 5 мл.
- 5 баллов: более 6 раз. Объем превышает количество съеденного за последний прием пищи.
Внимание также следует обращать и на другие признаки недугов. К примеру, кроха может существенно отставать в графике набора веса. Чтобы убедиться в противоположном, следует сверить свои данные с нормальными.
Если рвота сопровождается нарушениями стула, плачем и криком, то необходимо обратиться к врачу. Считается нормальным, если ребенок после кормления смесью срыгивает только в возрасте до года.
Особенности устранения недуга
Чтобы уменьшить срыгивания у ребенка необходимо обратиться к специалисту. Самолечение не даст результат, а может только усугубить ситуацию. Родители должны разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. В период устранения причин важно придерживаться следующих правил :
В некоторых случаях назначается регулярное употребление специальных смесей. В их состав входят лекарственные компоненты, которые помогут малышу справиться с проблемой. Однако правильно подобрать их сможет только врач.
