Можно ли беременным пить монурал. Инструкции по приёму. Возможные побочные эффекты

Если беременную начинают мучить жжение в уретре и боли внизу живота, частые позывы и рези при мочеиспускании, то следует воспользоваться препаратом Монурал, который активно используется для лечения беременных уже довольно долгое время.

Описание медицинского препарата

Монурал - антибиотик широкого спектра действий. Он обладает бактерицидными свойствами, которые уничтожают возбудителей (это главное преимущество данного препарата, так как другие лекарства направлены на замораживание процесса размножения).

Спектр действия препарата включает уничтожение как грамположительных бактерий типа:

• Enterococcus spp. – энтерококки;
• Enterococcus faecalis – энтерококки фекальные;
• Staphylococcus spp. – стафилококки;
• Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
• Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк;

так и грамотрицательных бактерий типа:

• Citrobacter spp. – цитробактер;
• Еsherichia coli – кишечная палочка;
• Klebsiella spp. – клебсиелла;
• Enterobacter spp. -энтеробактер;
• Pseudomonas spp. -псевдомонас;
• Proteus mirabilis – протей мирабилис;
• Morganella morganii – моргана бактерии;
• Klebsiella pneumoniae – клебсиелла пневмонии;
• Serratia spp. – серрации.

Буквами «spp.» обозначается род бактерий, в который может входить несколько их видов.

Особыми свойствами этого препарата является резкое снижение «прилипания», точнее прирастания, бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки мочевого тракта.

Показания и способ применения

Монурал следует применять при:

• массивной бактериурии у беременных бессимптомного характера;
• остром бактериальном цистите (в том числе и при рецидиве хронической формы заболевания);
• бактериальном неспецифическом уретрите.

Выпускают препарат в виде гранул белого цвета мандаринового вкуса, которые расфасованные в индивидуальные пакеты, в каждом (в зависимости от типа дозировки) по 2г или 3 г фосфомицина. Поэтому обратите внимание, какую именно дозировку выписал вам врач.

Препарат назначается по 1 пакету в день на протяжении 1-3 дней (все зависит от тяжести заболевания). Но обычно достаточно одного приёма Монурала, чтобы снять неприятные симптомы цистита и уничтожить патогенные бактерии.

При рецидивирующих инфекциях, а также при тяжелом течении болезни рекомендуется повторное применение лекарства. Промежуток между приёмами должен составлять 24 часа.

Перед использованием Монурал необходимо развести в 1/3 стакана воды. Принимать лекарство следует на голодный желудок (за 2-3 часа до приема пищи). Но желательнее пить его на ночь.

В любом случае перед использованием медпрепарата, мочевой пузырь обязательно должен быть пустым.

Если у пациентки имеется почечная недостаточность, то дозировку необходимо уменьшить, а интервал между приемами – увеличить.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказано принимать Монурал при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости фосфомицина.

При назначении Монурала женщинам с сахарным диабетом следует учитывать, что в одном пакете содержится около 2, 5 г сахарозы.

Возможны следующие побочные эффекты: изжога, диарея, тошнота, аллергическая реакция , иногда появляется молочница .

Прием Монурала во время беременности

Можно ли использовать это лекарство во время беременности? Это главный вопрос, который интересует будущих мамочек. Адекватных исследований влияния препарата на плод и на организм будущей мамы – нет.

Как правило, Монурал назначают на ранних сроках по строгим показаниям (при наличии большого количества бактерий в моче, вызывающих жалобы – неприятный запах мочи, резь или боль при мочеиспускании и т.п.).

Со второго триместра препарат выписывают чаще все при наличие цистита у беременной. В других случаях прибегают к лечению иными антибиотиками (например, цефалоспоринами 3-го поколения – это Цедекс, Супракс и т.д.).

Фосфомицин попадает в грудное молоко. Именно поэтому рекомендуется на время лечения прекратить вскармливание грудью.

Лекарственное взаимодействие и возможная передозировка

Нельзя сочетать данное лекарство с метоклопрамидом, т. к. возможно резкое сокращение содержания фосформицина в моче и крови, что сделает лечение малоэффективным.

На сегодняшний промежуток времени ни одного случая передозировки этим средством зафиксировано не было. Если такое произошло, то стоит прибегнуть к методу форсированного диуреза (введение в организм жидкости и приём мочегонных средств, одновременно).

Беременность - прекрасное время в жизни женщины. Но нередко будущая мама сталкивается с обострением хронических болезней или появлением новых. В том числе страдает мочеполовая система. Самое частое проявление - цистит. Для решения этой и других схожих проблем врач может назначить антибиотик - Монурал.

Состав и действие Монурала

Действующее вещество Монурала - трометамол фосфомицина. Он создан на основе фосфоновой кислоты и относится к антибиотикам широкого спектра. Вспомогательными компонентами выступают ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина, сахароза и сахарин.

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Эффективен он против большинства обычных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в частности, стрептококка, стафилококка, энтерококка и кишечной палочки.

Также Монурал не позволяет живым бактериям закрепляться на стенках слизистой оболочки мочевого пузыря.

Бактерицидное действие фосфомицина сохраняется на протяжении 2 суток . В большинстве случаев этого с запасом хватает для стерилизации мочи и полного выздоровления.

Стандартная взрослая дозировка - 3 г. В продаже есть и пакетики по 2 г (для пациентов, не достигших 18 лет), но тут лекарства может не хватить для достижения необходимой концентрации вещества и гарантированного выздоровления.

Можно ли пить этот антибиотик во время беременности

Официальная инструкция предоставляет информацию о том, что Монурал для беременных пациенток используют только в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для будущей матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка . Первый триместр является самым важным и опасным с точки зрения возможного вредного воздействия на плод. Вот почему от применения любых, как синтетических, так и растительных, лекарственных препаратов в этот период врачи советуют воздержаться. Но вместе с тем наличие любого инфекционного процесса в организме будущей матери представляет серьёзную опасность для плода, и поэтому не лечить болезнь тоже нельзя.

Практикующие врачи назначают Монурал в том числе и на ранних сроках беременности, если вред от инфекции для плода опаснее возможных последствий от приёма препарата

В любом случае решение о назначении Монурала принимается только ведущим беременность врачом после проведения всех необходимых анализов мочи и определения степени развития инфекционного поражения, а также с учётом срока и характера протекания беременности. При необходимости врач может назначить это лекарство на любом сроке гестации .

Цистит и другие показания

Монурал может быть назначен при различных бактериальных инфекциях мочеполовой сферы, таких как:

• острый цистит бактериального происхождения;
• частые рецидивы бактериального цистита;
• бактериальный уретрит;
• выявление большого количества бактерий в моче у беременных при отсутствии других симптомов (бактериурия).

Противопоказания и возможные последствия применения

Противопоказаний у Монурала немного:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• выраженная почечная недостаточность.

Монурал относится к препаратам с хорошей переносимостью. Но некоторые побочные эффектны всё же возможны:

• расстройства в области желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, понос, рвота);
• аллергические проявления (крапивница, зуд).

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США систематизировало лекарственные средства в зависимости от возможного влияния на будущего ребёнка. Согласно этой классификации, Монуралу была присвоена категория В. Это означает, что теоретически препарат вполне безопасен для плода, так как исследования на животных никакого негативного воздействия не выявили.

Инструкции по приёму

Монурал очень удобен тем, что принять его нужно всего лишь один раз. Гранулы лекарства разводят в небольшом количестве чистой воды и выпивают натощак незадолго до ночного сна . Мочевой пузырь должен быть заранее опорожнён.

Приятным бонусом в применении лекарства станет его мандариновый вкус, который очень нравится большинству пациентов.

Аналоги и варианты замены

Аналогами Монурала по действующему веществу являются Урофосфабол и Фосфомицин . Для лечения цистита у беременных также используются такие препараты, как антибиотик Амоксиклав, комплексные растительные препараты Фитолизин и Канефрон Н. Последние состоят из компонентов природного происхождения, поэтому требуют продолжительного курса терапии и не всегда эффективны в тяжёлых случаях.

Выбор средства врач проводит с опорой на конкретные обстоятельства и особенности организма будущей мамы и срок беременности, поэтому самостоятельно заменять назначенный вам Монурал на другое лекарство нельзя.

Таблица: лекарства, которые врач может назначить беременной вместо Монурала, в том числе на ранних сроках

При беременности, некоторые женщины могут столкнуться с разными болезнями и недомоганиями, например, такими как цистит, уретрит и прочими. Чтобы вылечить эти недуги и при этом не повредить будущему ребенку, необходим прием специальных препаратов.

Отзывы пациентов Монурал при беременности

Изменения захватывают практически все системы и органы при беременности в организме женщины, в том числе мочеполовую систему. В результате воздействия гормонов, снижается активность гладкой мускулатуры, в том числе и мышц мочевыводящих путей.

В результате этого может возникать застой мочи, что может спровоцировать увеличение количества бактерий и, как следствие, возникновение заболеваний.

Лечить заболевания можно препаратом Монурал, который является антибиотиком и служит, как способ справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Но при этом данное лекарство, как утверждают врачи, не способно как-либо отрицательно сказаться на малыше.

Нюансы:

1. Согласно отзывам о данном препарате тех женщин, которые его уже принимали, облегчение от заболевания наступает практически сразу. Главное точно соблюдать прописанную дозировку и следовать рекомендациям врача.
2. Также согласно отзывам, не наблюдалось никаких последствий и у будущего ребенка и каких-либо иных проблем со здоровьем у женщин также не наблюдалось. Так как данный препарат концентрируется в основном в моче и практически не проникает в плаценту.
3. Прием данного препарата позволяет избавиться от неприятных ощущений при мочеиспускании, болей, жжения и температуры. Это подтверждается теми людьми, кто пил данный препарат, облегчение произойдет спустя 2-3 ч.

Все-таки данное лекарство – это антибиотик, и принимать его следует, если риск от самого недуга превышает риск от дозировки. При этом врач собирает все необходимые анализы, и проверят, поможет ли данный препарат при том или ином заболевании.

Назначение Монурала при беременности на ранних сроках

Принимать или нет – такой вопрос волнует некоторых женщин, которые заболели таким неприятным недугом как цистит. Данное заболевание характеризуется жжением в уретре, позывами к частому мочеиспусканию и болями в нижней части живота.

Обычно, данное заболевание лечат антибиотиками, но если женщина беременна, то последние должны быть исключены.

Но, тем не менее, выход есть, это прием препарата Монурала (Урфоцин), который воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Он хоть и тоже является антибиотиком, но его можно пить и беременным со строгим соблюдением всех рекомендаций врачей.

А именно:

1. На ранних сроках данный препарат назначается, например, по таким показателям, как большое количество бактерий, которые вызывают рези и боли при мочеиспускании. При этом необходимо строго соблюдать все рекомендации врача по его приему.
2. Данный препарат все-таки антибиотик и на ранних сроках его применение все-таки нежелательно. Так как именно на ранних сроках идет развитие систем ребенка и любое воздействие лекарств в этот период нежелательно.
3. Если женщина, не зная, что беременна, выпила данный препарат, чтобы вылечит цистит, и если она соблюдала строго дозировку согласно инструкции, то теоретически ничего страшного не должно произойти.

Главное, сообщить об этом врачу, чтобы впоследствии сдать дополнительные анализы. Лучше по возможности поискать альтернативные методы лечения цистита. Например, лечиться препаратами на натуральной основе, использовать БАД Монурель.

Краткая инструкция по применению Монурал при беременности

Вопрос применения разнообразных лекарственных препаратов во время беременности достаточно сложный, так как лекарства могут повлиять на развитие плода. Несмотря на достаточно понятную инструкцию к препарату, некоторые женщины могут применять данный препарат не совсем правильно, особенно при беременности.

Прием:

1. Несмотря на инструкцию к данному препарату, следует советоваться с врачом.
2. Следует сдать необходимые анализы, чтобы убедиться, что развивается именно бактериальная инфекция, и принять необходимый антибиотик.
3. Помимо рекомендации врача, следует тщательно изучить мануал к тому или иному препарату, и согласно ему, следует принимать состав, и точно соблюдать график приема препарата.

Монурал, как правило, применяется разово, порошок разводиться теплой водой в соотношении 1:3, и лучше всего его принимать вечером перед сном. Достаточен в большинстве случаев разовый прием препарата. Если потребуется повторный прием препарата, следует выдержать временной интервал примерно в сутки, после чего принять следующий пакет.

Если у женщины наблюдаются какие-либо осложнения заболевания, то в этом случае, опять же, по советам и рекомендациям врача следует снизить количество принимаемого лекарства, а срок приема между дозами увечить.

При передозировке препарата, могут возникать расстройство желудка, но, как правило, риск передозировки минимален, так как данный препарат выпускается в объемах 1 гр или 3 грамма. Но, как правило, повторный прием препарата назначается врачом при сильном обострении заболевания.

Особенности приема Монурала при беременности 2 триместр

При лечении таких заболеваний, как цистит, уретрит необходимо применять антибиотики, но во время беременности принимать антибиотики не рекомендуется. За исключением определенного препарата, который носит название Монурал.

Особенности применения:

1. Подбор того или иного лекарства при беременности осуществляется врачом с учетом необходимых анализов, а также тяжести заболевания.
2. К тому же, прием данного препарата, особенно во втором триместре считается безопасным, как для женщины, так и для будущего ребенка.
3. Бесконтрольный прием данного препарата запрещен даже во втором триместре, сколько применять состав и в какой дозировке, решает только лишь врач.

Данное лекарство относится к антибиотикам нового поколения быстрого действия, облегчение произойдет спустя 2-3 ч. При этом он действует эффективно, и не требует длительного приема, что немаловажно при беременности даже во втором триместре.

Его назначают при цистите особенно при острой форме, пиелонфрите, основное его вещество это фосфомицин который уничтожает бактерии, они могут вызывать заболевания.

Согласно врачам, прием данного препарата во втором триместре безопасен, так как у будущего ребенка уже сформировалось большинство систем организма. Главное, строго соблюдать рекомендации врача, и применять данный препарат согласно инструкции по применению.

Дозировка препарата Монурал

Монурал – антибиотик, который широко используется при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в первую очередь, при цистите. Курс лечения данного препарата короткий, достаточно принять данный состав с вечера в количестве 3 гр, как уже на утро наступает облегчение.

Данный препарат расфасован в пакеты весом 2 гр и 3 гр, обычно в одной упаковке находится 2 пакета и инструкция. Согласно ей, разводят данный препарат в воде, пьют за 1,5 ч до приема пищи или через 1,5 ч после приема пищи.

Согласно инструкции, достаточно принимать для взрослых 3 гр препарата раз в сутки, но бесконтрольный прием лекарства без консультации врача запрещен, особенно во время беременности или при ее планировании. Для профилактики инфекций или при каком-либо вмешательстве в выделительную систему, данный препарат принимается в дозировке 3 гр за 3–4 ч до вмешательства.

Такой препарат эффективен при заболеваниях, вызванных увеличением грамположительных и грамотрицательных бактерий. При первом приеме, если соблюдена дозировка, через 2 суток препарат полностью выводится с мочой из организма.

Как принимать Монурал при беременности (видео)

Многочисленные отзывы по данному препарату подтверждают его эффективность и безопасность, главное соблюдать при его приеме все рекомендации врача. А также принимать его не часто и согласно инструкции, и не превышать рекомендованную дозу.

Из-за перестройки организма иммунная система беременной женщины не успевает реагировать на внешние угрозы, и риск инфекционных заболеваний увеличивается. Естественная антибактериальная функция мочи снижается, гормоны и активные вещества, формирующие мышечную ткань матки, воздействуют и на мочевой тракт, расслабляя его и создавая условия для распространения инфекций. При острых воспалительных процессах невозможно избежать медикаментозного лечения, которое проводится антибиотиками направленного действия.

Общие сведения о Монурале

Монурал - торговое название действующего вещества фосфомицина трометамола. Это один из продуктов современной фармакологии, развитие которой направлено на создание быстро усваиваемых антибактериальных средств с широким спектром действия.

Препарат Монурал производится фармацевтическим концерном “Замбон” в Италии и Швейцарии. Он имеет лекарственную форму в виде гранул для растворения в воде и, помимо действующего вещества, содержит сахарин, сахарозу, цитрусовые ароматизаторы. Выпускается в двух дозировках: для взрослых (3 г) и детей старше 5 лет (2 г).

После приема препарата происходит его распад на вещества фосфомицин и трометамол – регулятор кислотно-щелочного и водно-солевого баланса. Сочетание антибактериального и мочегонного эффекта обеспечивает быстрое действие лекарства. Активные агенты уничтожают болезнетворные бактерии и препятствуют их закреплению на эпителии органов мочевыводящей системы.

Препарат всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации в плазме крови спустя 2-3 часа после приема. Накапливается преимущественно в почечной ткани, терапевтическая активность продолжается в течение 48 часов, что создает условия для полного цикла очистки мочи и гарантированного выздоровления при исключении повторной инфекции. Более 90% Монурала выводится через мочу, остальное через кишечный тракт в течение 3-4 суток после приема.

В каких случаях назначают при беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Показаниями для применения Монурала при беременности являются инфекции мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит), симптоматика которых позволяет выявить начальную стадию воспаления. Обнаружение в результате анализов бессимптомной массивной бактериурии - еще один случай, когда рекомендуется применять Монурал.

Патологическое состояние бактериурии характеризуется повышенным содержанием микробов в моче при отсутствии болевых симптомов, высокой температуры и трудностей мочеиспускания. Данные анализа мочи могут стать основанием для назначения Монурала во избежание осложнений в мочевом пузыре и почках.

Перед применением антибактериальной терапии проводятся лабораторные и аппаратные исследования, на основе которых устанавливается степень воспаления и оцениваются риски для здоровья матери и состояния плода. Острые воспалительные процессы без адекватного лечения могут вывести из строя организм женщины и создать серьезную угрозу для сохранения беременности.

Природа негативных факторов, которые могут привести к патологии органов ребенка, разнообразна: это могут быть как химические, так и биологические агенты. Правильная оценка ситуации позволяет найти баланс между вредным влиянием инфекции и медикамента, который направлен на ее уничтожение.

Действующее вещество Монурала – фосфомицин, так же, как и другие антибиотики, проникает через плаценту, поэтому риск поражения эмбриона потенциально существует. Клинических исследований для статистической оценки возникновения патологий при использовании препарата пока не проводилось, но ряд свойств Монурала позволяет рекомендовать его как наиболее безвредное средство для лечения воспалений мочеиспускательной системы.

Важные преимущества препарата:

• направленность действия на очаг поражения;
• быстрые темпы всасывания и вывода из организма;
• терапевтический эффект от однократного приема;
• минимальные противопоказания и побочные реакции.

Решение о назначении препарата Монурал при беременности – абсолютная прерогатива врача.

Изучение отзывов показывает, что он наиболее эффективен на начальных стадиях болезни, поэтому затягивание антибактериального лечения за счет фитотерапии и других альтернативных средств не всегда оправдано. В запущенных состояниях курс лечения Монуралом, который состоит в однократном приеме, может оказаться безрезультатным или дать временное облегчение с последующим рецидивом.

Монурал в 1 триместре

Если в прошлом веке антибиотики вывели медицину на качественно новый уровень, то в наше время они стали страшилкой для будущих родителей. Установленный клиническими исследованиями вред антибиотиков для нормального развития плода актуализирует необходимость медицинского обследования женщины до зачатия, когда еще есть возможность применить эффективные антибактериальные средства и вылечить воспаления внутренних органов. Проблемы с мочеполовой системой и почками в анамнезе будущей мамы требуют особых мер упреждения рецидивов. Повышенное внимание к личной гигиене – еще одно профилактическое правило, соблюдение которого на ранних сроках позволит избежать инфекции или же пережить ее в умеренной степени.

Монурал на ранних сроках беременности назначается только в случае жизненной необходимости, то есть когда инфицирование органов мочевыделительной системы представляет серьезную угрозу здоровью матери, и альтернативой лечению может стать искусственное прерывание беременности.

В официальных инструкциях одним из показаний к применению препарата обозначена бессимптомная массивная бактериурия у беременных – состояние которое может возникнуть на любом этапе беременности, из чего можно сделать вывод, что категорического запрета для приема лекарства на ранних сроках нет. Тем не менее выбор остается за лечащими врачами.

Во 2 триместре

Риски нарушений в эмбриональном развитии ребенка при использовании антибиотиков ослабевают во втором триместре, но не исчезают полностью. Часто именно в этот период назначается применение Монурала против циститов и уретритов, возникших из-за снижения иммунитета в процессе гормонального дисбаланса на первом этапе беременности.

Соотношение между разрушительными последствиями инфекций и действием антибиотиков меняется в пользу последних. Антибактериальная атака позволяет избежать осложнений, которые могут возникнуть в результате запущенных воспалительных процессов:

• кислородного голодания плода, возникающего в результате распространения воспаления в область плаценты и околоплодного пространства;
• инфицирования плода;
• анемии.

Если представить, что все эти состояния могут возникнуть одновременно, вопрос о целесообразности лечения первичной инфекции отпадает. Прием Монурала назначается врачом после проведения бактериальных анализов. Особо следует подчеркнуть важность корректного сбора мочи и желательность перепроверки результатов повторным исследованием.

Наибольшее внимание требуется при диагностировании бактериурии. Болезнь протекает у беременных в бессимптомной форме и диагностируется в большинстве случаев после 16-ой недели. При отсутствии лечения патология осложняется воспалением тканей уретры, мочевого пузыря и почек. Монурал считается наиболее действенным препаратом, быстрая, не растянутая во времени очистка мочи проходит без риска дисбактериоза и развития молочницы.

В 3 триместре

В период с 6 по 9 месяц сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала приводит к застою мочи, создавая условия для ускоренного размножения болезнетворных бактерий. Увеличивается нагрузка на почки женщины, и при наличии инфекции в мочевом пузыре или уретре возникает повышенный риск поражения почечной ткани - пиелонефрита.

При чрезмерном содержании болезнетворных бактерий в мочевыделительной системе инфекция перекидывается на близлежащие родовые пути: тазовое дно, влагалище, наружные половые органы, создавая угрозу заражения ребенка во время родов. Применение быстродействующего препарата Монурал в предродовой период представляет наименьший риск.

Противопоказания к приему

Список противопоказаний к приему Монурала лаконичен. Его нельзя принимать при почечной недостаточности и других болезнях почек, следовательно, перед назначением препарата во время беременности нужно исключить подобный диагноз. В некоторых случаях бессимптомная массовая бактериурия, которую лечат Монуралом, является вторичной инфекцией, и ее очаг располагается в почках.

Второе, универсальное противопоказание - индивидуальная непереносимость, которая проявляется в аллергической реакции (зуд, высыпания) и расстройств в системе ЖКТ. Для дезинтоксикации при отмене препарата или при передозировке применяются мочегонные средства.

Побочные реакции Монурала связаны с пищеварительной системой. Могут наблюдаться тошнота, изжога, диарея.

Способ применения и дозировка

Содержимое пакетика разводится в 1/3 стакана воды. Лекарство нужно принимать спустя 2 часа после еды, при опорожненном мочевом пузыре. Следующий прием пищи – спустя 2 часа. Наиболее благоприятное время – незадолго до сна, поскольку сытый желудок тормозит процесс всасывания активного вещества, снижая лечебное воздействие. В первые сутки после приема рекомендуется пить больше жидкости. Ослабление болезненных симптомов должно наступить уже в первые 2-3 часа после приема.

Самолечение Монуралом представляет особую опасность во время беременности. Прием лекарства без точного диагноза может не только ухудшить состояние матери, но и нанести непоправимый вред будущему ребенку. Для того чтобы преодолеть инфекции мочевыделительной системы, необходимо наблюдаться у акушера и уролога, которые найдут наилучший вариант комплексной терапии и недопущения рецидивов болезни.

Для закрепления антибактериального эффекта после антибиотика или в качестве альтернативы можно попробовать биоактивную пищевую добавку со схожим названием - Монурель от того же производителя. В составе препарата - экстракт клюквы и витамин C в суточной дозе. Инструкция рекомендует месячный курс, но сколько и как долго принимать, должен решить врач. Монурель назначается с учетом того, что его длительный прием может привести к гипервитаминозу. Избыток аскорбиновой кислоты будет препятствовать усвоению витамина К и приводить к нарушению обмена цинка, меди в организме.

Период вынашивания ребёнка сопровождается увеличением выработки прогестерона, задача которого - снижать сократительную деятельность гладкой мускулатуры. Влияет он не только на матку, но и на мышцы мочевыделительных путей. Застой мочи провоцирует появление бактерий в моче, что чревато распространением воспалительных процессов на органы малого таза и возникновением осложнений - например, цистита. Одним из относительно безопасных антибиотиков, назначаемых женщинам в период беременности, считается Монурал.

Как действует Монурал

Препарат относится к группе уроантисептиков - лекарственных средств с выраженным антимикробным действием, которые предназначены для лечения урологических заболеваний.

Монурал - антибиотик для лечения урологических заболеваний

Активным компонентом медикамента является фосфомицина трометамол - антибактериальное вещество широкого спектра действия. Препарат показывает высокую эффективность против следующих патогенных микроорганизмов:

• грамположительные бактерии:
  • энтерококки;
  • золотистый стафилококк;
  • сапрофитный стафилококк;
• грамотрицательные бактерии:
  • кишечная палочка;
  • цитробактер;
  • энтеробактер;
  • клебсиелла .

Согласно клиническим исследованиям и отзывам пациентов, для получения лечебного эффекта в большинстве случаев достаточно одного приёма лекарства. Связано это с высокой эффективностью действующего компонента.

Фосфомицина трометамол не приостанавливает процесс размножения болезнетворных бактерий, а уничтожает их . Ещё одна особенность Монурала заключается в том, что он предупреждает фиксирование возбудителей заболевания на стенках мочевого пузыря.

После приёма медикамент быстро всасывается из органов желудочно-кишечного тракта и достигает наибольшей концентрации в организме через 2 часа.

Выводится препарат преимущественно почками (порядка 90%), поэтому во время применения Монурала необходимо употреблять больше жидкости, чем обычно.

Разрешён ли Монурал при беременности, в том числе на ранних и поздних сроках

Каждая будущая мама знает, что во время беременности рекомендуют по возможности избегать применения любых медицинских препаратов, особенно сильнодействующих. Однако и не лечиться также нельзя, так как боли при заболеваниях почек и рези при цистите бывают настолько мучительны, что их невозможно выдержать. К тому же инфекция может навредить растущему плоду.

Большим плюсом Монурала является тот факт, что для избавления от патогенной флоры и неприятных ощущений достаточно одноразового применения. Однако эта же особенность пугает беременных женщин, поскольку «сильные» препараты потенциально могут нарушить эмбриональное развитие. Что же делать? Обратиться к инструкции, хотя и она не отвечает на все вопросы.

В медицинском руководстве указана стандартная для серьёзных медикаментов формулировка, гласящая, что приём Монурала в период вынашивания ребёнка и во время кормления грудью возможен, если потенциальная польза для женщины превышает вероятный риск для плода.

Американское Управление по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) относит антибиотик Монурал к категории B. Это означает, что лабораторные тесты, проведённые на животных, не обнаружили рисков негативного воздействия на плод. В то же время научных данных, подтверждающих безопасность для беременных женщин, не существует.

К положительным моментам можно отнести тот факт, что препарат практически не имеет противопоказаний и серьёзных нежелательных последствий. Как показывает практика, беременные пациентки хорошо переносят приём Монурала, а сведения о его негативном воздействии на развитие ребёнка отсутствуют. Тем не менее нужно знать, что Монурал проникает через плацентарный барьер.

Таким образом, выписать препарат будущей маме может только доктор после тщательного обследования и оценки результатов лабораторных анализов, в первую очередь, анализа мочи. При назначении медицинский работник руководствуется, в том числе, и сроком беременности:

1. Поскольку достоверных данных о влиянии на развитие плода нет, назначения Монурала, как и других антибиотиков, в I триместре, когда закладываются органы малыша, доктора стараются избегать.
2. При инфицировании мочевыводящих путей врач может уже обоснованно назначать этот антибиотик во II триместре. Курс лечения следует проводить под строгим врачебным контролем.
3. Применение Монурала имеет особое значение в предродовом периоде. Назначают препарат в III триместре для того, чтобы предупредить инфицирование родовых путей, которые расположены рядом с органами мочевыделительной системы. Кроме того, крайне важно в это время не допустить развития у беременной такой тяжёлой патологии почек, как .

Показания к применению

Основная сфера применения Монурала - терапия инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Беременным женщинам медикамент выписывают при:

• острой форме бактериального цистита (воспалении мочевого пузыря);
• обострении хронической формы цистита;
• уретрите (воспалительном процессе в мочеиспускательном канале) бактериального происхождения;
• массивной бессимптомной бактериурии (обнаружении патогенных бактерий в моче);
• инфекций мочевых путей после операционного вмешательства, а также для их профилактики.

Чаще всего препарат назначают будущим мамам при цистите. Однако необходимо учитывать, что женщинам, у которых воспаление мочевого пузыря было диагностировано ещё до беременности, разовое лечение одним только Монуралом не всегда помогает. В этом случае показана комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Видео: Монурал при цистите

Противопоказания и возможные последствия

Несмотря на неподтверждённость безопасности препарата для будущих мам и ребёнка, Монурал считают одним из самых безвредных противомикробных лекарственных средств. Подтверждает этот факт и короткий перечень противопоказаний, указанный в медицинском руководстве. Препарат запрещён к применению при таких заболеваниях и состояниях, как:

• гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам медикамента;
• тяжёлая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин).

Обычно будущие мамы переносят это лекарственное средство хорошо, однако в редких случаях побочные реакции всё же могут возникнуть. Самыми распространёнными нежелательными последствиями от приёма Монурала являются:

• побочные эффекты со стороны желудка и кишечника:
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы ;
  • диарея;
• аллергические реакции:
  • кожная сыпь;

Вероятность передозировки минимальна, так как лекарственное средство расфасовано по дозам, необходимым для однократного приёма. Если же женщина случайно приняла избыточную дозировку медикамента, необходимо обратиться к доктору и увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы скорее вывести препарат из организма.

Инструкции по безопасному применению

Выпускают Монурал в виде гранулированного белого порошка, упакованного в бумажные пакеты по 2 или 3 грамма. Лекарство легко растворяется в воде и обладает приятным цитрусовым ароматом.

Терапевтический эффект появляется уже после однократного приёма лекарственного средства. Повторное применение (спустя сутки) назначается в следующих случаях:

• хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
• тяжёлое протекание инфекционно-воспалительного процесса;
• отсутствие выраженного эффекта после первого приёма медикамента.

Перед приёмом Монурал необходимо развести в воде

Готовится лекарство очень просто - достаточно развести содержимое пакетика в трети стакана кипячёной воды. Употреблять Монурал необходимо за 2 часа до или после еды, поскольку одновременный приём пищи существенно замедляет всасывание медикамента в желудочно-кишечном тракте .

Ещё одно обязательное условие: принимать лекарство необходимо после опорожнения мочевого пузыря. Поэтому лучше всего выпить Монурал на ночь перед сном.

Чем можно заменить Монурал

Если у будущей мамы наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо компонента Монурала, доктор заменяет его на лекарственное средство, оказывающее сходный терапевтический эффект. В таблице ниже приведены характеристики медикаментов, показанных для приёма беременным женщинам при бактериальных инфекциях мочеполовой системы.

Таблица: препараты, которые врач может назначить будущей маме при цистите