Почему нельзя пеленать. Советы молодой маме: что лучше – пеленка или одежда? Видео – Мнение врача о пеленании

С древнейших времен новорожденных младенцев пеленали. И по сей день в некоторых родильных домах мамам вручают завернутого малыша и учат пеленать его самостоятельно. А вот по возвращении домой перед молодой мамой встает выбор: продолжать пеленать кроху или наряжать в одежки, которые в изобилии и большом разнообразии можно найти в магазинах? Попробуем разобраться, обязательно ли пеленать новорожденного и какие существуют аргументы «за» и «против» пеленания.

Зачем пеленать ребенка?

Если вы зададите этот вопрос своей маме или бабушке, скорее всего, они скороговоркой выпалят вам в ответ: «Как зачем? Чтобы не пугался, и чтобы ножки были ровные». В общем-то, в этом утверждении и содержатся два основных аргумента в пользу пеленания:

Пеленание нужно для того, чтобы ограничить хаотичные движения ручек и ножек ребенка, чтобы он сам не напугал себя, как во время бодрствования, так и во время сна. Действительно, из-за высокого тонуса мышц и напряжения формирующейся нервной системы у детей часто наблюдается вскидывание ручек и ножек. В утробе матери ребенок тоже совершал резкие движения, но они были ограничены стенками матки и смягчены жидкой средой. Теперь же, не почувствовав опоры во время движения, малыш действительно может занервничать. В этом смысле пеленка, и правда, может в некоторой степени помочь крохе, спящему в кроватке. Однако есть и другие способы: например, уменьшить двигательную активность ребенка во время сна поможет выкладывание на живот. Спящий на животе младенец поджимает под себя ручки и ножки, принимая позу, близкую к положению его тела в утробе матери, и таким образом всегда чувствует опору. К тому же, в положении на животе у малыша улучшается пищеварение. Главное, что следует помнить, укладывая ребенка спать на живот – необходимо обеспечить крохе свободное дыхание: в кроватке не должно быть подушек, объемных одеял, матрас должен быть достаточно жестким.
До недавнего времени существовало убеждение, что новорожденным необходимо так называемое «тугое» пеленание: когда ножки и ручки ребенка выпрямляют и туго оборачивают пеленкой. Считалось, что это будто бы предотвращает развитие кривизны ног. Теперь точно известно, что это не более, чем миф. Напротив, естественное положение ног новорожденного – согнутое и слегка развернутое. И нарушать его тугим пеленанием не только не нужно, но и вредно. А кривизна ног, если это, конечно, не наследственный признак, может развиться разве что вследствие рахита, который не имеет никакого отношения к способу одевания ребенка.

Вредно ли пеленать ребенка?

Если речь идет о тугом пеленании, то это, несомненно, вредно:

как уже говорилось, тугое пеленание нарушает естественное для новорожденного положение тела;
тугое пеленание нарушает нормальное диафрагмальное дыхание ребенка, так как сдавливает живот и грудную клетку;
по этой же причине тугое пеленание нарушает кровообращение у ребенка;
тугое пеленание провоцирует возникновение опрелостей в плотно зажатых подмышечных впадинах, паховых складках и т.д.;
тугое пеленание задерживает процесс «привыкания» малыша к своим ручкам и ножкам.

Так что о пользе пеленания можно говорить только применительно к так называемому свободному или широкому пеленанию, при котором сохраняется естественное положение тела ребенка. При этом хорошо использовать трикотажные эластичные пеленки, более удобные как для мамы, так и для малыша. Свободное пеленание (с ручками или без ручек, когда внутри пеленки остается достаточно свободного места для движений), действительно, способствует:

более спокойному сну младенца в первые недели жизни, за счет ограничения «вскидываний»;
развитию осязания, так как внутри свертка малыш может потрогать как собственное тело, так и ткань пеленки.

Широкое пеленание (когда пеленка прокладывается между ногами ребенка) рекомендуют применять для профилактики и устранения врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

До скольки месяцев пеленать ребенка?

Как вы уже понимаете, однозначного ответа на вопрос: «как долго пеленать ребенка?» не существует, как и на вопрос: «нужно ли пеленать ребенка вообще?»

Так или иначе, если вы все же решили пеленать малыша, знайте, что не стоит делать это дольше 3-х месяцев, чтобы не мешать развитию координированной двигательной активности. Скорее всего, ребенок сам своим бурным протестом вам подскажет, когда перестать его пеленать. Так что будьте внимательны к малышу и делайте так, как ему удобнее.

Вопрос о том, нужно ли пеленать новорожденного, актуален для многих родителей. Еще недавно это считалось обязательной процедурой. Сейчас же все больше мам и пап склоняются к тому, чтобы оставлять малышу свободу движений. У пеленания есть свои плюсы и минусы, в каждой семье поступают по-своему.

Зачем пеленают новорожденных

В магазинах представлен большой выбор одежды для малышей. Она эстетично выглядит и очень практична, облачить кроху в симпатичный наряд легко даже неопытной маме. Пеленание же требует определенной сноровки. Но и у него есть преимущества, из-за которых многие родители стремятся освоить этот навык.

У детей плохо развита терморегуляция. В пеленке же младенцу наверняка будет тепло, правда, нужно позаботиться, чтобы он не перегрелся.
Новорожденным свойственны резкие движения ручками во сне, из-за которых они просыпаются. Если некоторые дети очень быстро осваиваются, то другие сами себя будят на протяжении многих месяцев. Пеленка не дает им этого делать.
Малыш проводит в утробе матери девять месяцев. Ощущение большого пространства может быть для него некомфортным, пеленка же позволяет это исправить.
Если новорожденного исключительно пеленать, то можно немного сэкономить на одежде, из которой он, к тому же, очень быстро вырастает.
Во времена, когда одноразовые подгузники еще не получили широкого распространения, пеленка помогала уберечь постель от испражнений, впитывая их. Некоторые мамы и сейчас отказываются применять подгузники, считая, что они могут навредить. В таких случаях пеленки очень выручают.

Разбираясь, нужно ли пеленать новорожденного, можно услышать мнение, что без этого ножки у младенца будут кривые. Но данное утверждение не соответствует действительности. На то, насколько ноги ровные, влияет генетика и наличие каких-либо заболеваний. Например, неровные ножки являются признаком рахита. При этой болезни не усваивается кальций, из-за чего кости становятся не слишком крепкими, их форма меняется. Одна из причин рахита - недостаток витамина D, который необходим для усвоения кальция. Отсутствие физической активности также может спровоцировать проблему.

Тугое пеленание

Пеленать или нет новорожденного, каждые родители решают самостоятельно. Но нужно знать, что пеленание можно осуществлять по-разному.

Тугое пеленание. Малыш при этом плотно завернут в пеленку, ручки у него прижаты к телу, ножки выпрямлены.
Свободное пеленание. Выполняется двумя способами. В первом варианте пеленают только ножки, во втором – и ручки тоже.

Когда говорят о вреде пеленания, то обычно имеют в виду именно тугое. Однако сейчас оно все реже используется по нескольким причинам.

Двигательные функции крохи развиваются медленнее, ведь малыш не имеет возможности шевелить конечностями.
Такие детки дольше привыкают к своему телу, взмахами рук они будят себя на протяжении 7-8 месяцев.
Из-за неправильного положения ног повышается риск развития дисплазии тазобедренных суставов.
У младенцев нарушена терморегуляция, поэтому в жаркое время года они могут попросту перегреваться.
Кровообращение также может нарушаться. Легкие сдавливаются, из-за чего организм плохо обогащается кислородом.
Малыш находится в неестественной для него позе, он испытывает дискомфорт. В результате нарушается аппетит и сон, грудничок беспокойный и много плачет.
Увеличивается вероятность синдрома внезапной детской смерти.

С точки зрения психологии тугое пеленание также ничего хорошего не принесет. Положение, в котором у ребенка нет возможности свободно двигаться, может в будущем спровоцировать развитие таких черт характера, как покорность, склонность к подчинению, отсутствие целеустремленности.

Преимущества свободного пеленания

Значит ли это, что от пеленания нужно отказаться? Совсем не обязательно. Главное – делать это правильно. Свободное пеленание не принесет вреда ребенку. Наоборот, оно поможет новорожденному быстрее приспособиться к новым условиям.

Не нужно бояться, что при частичном ограничении движений ребенок будет испытывать дискомфорт. Стоит вспомнить, что рос он в материнской утробе, причем к моменту рождения занимал практически все внутриматочное пространство, ощущая его всей кожей. После появления на свет он испытывает сильные негативные эмоции. Тесная и теплая среда обитания сменяется огромным миром, в процессе рождения малыш испытывает боль, ведь тело его сжимается при проходе через родовые пути. Даже первый вздох дается ему непросто. А конечности болтаются и не ощущают привычной опоры.

Вместо обычных пеленок можно использовать особые изделия с липучками. Они значительно упрощают пеленание. Также удобны специальные спальные мешки для детей.

Ощущения, сходные с теми, которые ребенок испытывал в утробе, помогают ему успокоиться. Мама может прижимать его к себе, удерживая ручки и ножки, чтобы они не болтались. Полезно для малыша носить его в слинге, спать с ним рядом, тогда материнское тепло согревает младенца, он чувствует себя защищенным. Но маме нужно есть, заниматься домашней работой и личной гигиеной, так что круглосуточно держать кроху не получится. Да и у совместного сна есть свои минусы.

При свободном пеленании ребенок продолжает развивать осязание. При этом он не пугается пространства, ведь его ручки при движениях прикасаются к поверхности пеленки. Журнал сайт рекомендует оставлять малышу как можно меньше одежды под пеленкой, чтобы он мог чувствовать свое тело.

Такой способ помогает улучшить качество сна. Человеку свойственно вздрагивать при переходе из одной фазы сна в другую. Взрослый этого даже не замечает и спит дальше. А новорожденный не просто вздрагивает, но и вскидывает ручки. В результате он себя будит. Пеленка же не дает ему этого сделать. По мере формирования нервной системы необходимость в этом отпадет.

Как правильно пеленать

Для родителей важно не только знать, нужно ли пеленать новорожденного, но и понимать, когда и как это делать. Оптимальный вариант - практиковать пеленание с рождения, пока для крохи привычно ощущение тесного пространства. Позже может быть сложно приучить его к пеленке. Хотя иногда, особенно если нужно улучшить качество сна, пеленать малыша начинают в 2-3 месяца. Делать это нужно до тех пор, пока грудничок не начнет самостоятельно совершать попытки выпутаться из пеленок, что происходит обычно после полугода.

Новорожденных детей пеленают обычно вместе с ручками. Благодаря этому малыши не царапают и не будят себя. Когда вскидывания уменьшатся, можно перейти на пеленание «под ручки», при котором руки остаются свободными, а ножки укутывает пеленка. Такой способ подходит и для периода бодрствования. Скоро младенец начнет проявлять интерес к игрушкам, тянуться к ним, и его движения не будут скованы.

Для свободного пеленания используют две пеленки. Одна, более плотная, проходит на уровне шеи крохи. Вторая, потоньше, - под мышками. Малыша надо положить на подготовленные заранее пеленки, надеть ему подгузник, а при необходимости - боди или комбинезончик.
Затем верхний край внутренней пеленки оборачиваются так, чтобы она прошла под ручками ребенка. Нижней счастью оборачивают ножки, чтобы они не терлись одна о другую. Затем край свободно заворачивают.
После этого угол верхней пеленки пропускают через противоположную руку за спину. Со второй стороной поступают так же. Пеленку тщательно расправляют, чтобы не осталось складок, нижний край подворачивают и закрепляют на талии.

Стоит обратить внимание, что при пеленании «под ручками» достаточно использовать одну пеленку.

Существует также широкое пеленание, но оно применяется только по назначению врача в качестве лечения или профилактики дисплазии тазобедренных суставов. При этом малыш принимает так называемую «позу лягушки», в которой правильно зафиксированы головки тазобедренных суставов. Само пеленание при этом практически не отличается от обычного свободного, просто между ножек малыша нужно подложить сложенную в несколько раз плотную пеленку.

При любом способе пеленания не стоит выкладывать малыша на животик, разве что если у него остаются свободными ручки. Но только под присмотром родителей, а не на сон. Край пеленки не должен прикрывать лицо и подбородок. Спеленутого малыша не нужно укрывать одеялом, чтобы не спровоцировать перегрев. Нужна ли одежда под пеленку, необходимо решать, учитывая температурный режим.

Обучиться пеленанию несложно. Родителям стоит взвесить все за и против и решить, как будет удобнее для них и для ребенка. Если малыш всеми силами пытается выбраться из пеленки, плачет, то вряд ли есть смысл его заставлять. Но если это помогает улучшить его сон, кроха спокоен и доволен, то ему этот вариант подходит.

Редко какая мама, собираясь в роддом, обходится без вороха пеленок, они – классическая часть приданого малыша. Получив кроху на руки, родители задумываются, нужно ли пеленать новорожденного или этот способ – пережиток прошлого? В магазинах столько чудесной миниатюрной одежды, а своему ребенку хочется дать все самое лучшее.

Если спросить любую бабушку о том, то все посоветуют потуже, памятуя о системе ухода, принятой в СССР. Педиатры, по примеру доктора Комаровского, не считают проблему слишком серьезной и конкретных пояснений не дают. Единой системы, как ухаживать за малышом в домашних условиях, сейчас не существует. Принимают решение мамы и папы, исходя из финансовых возможностей, особенностей ребенка и личного опыта.

Из этой статьи вы узнаете

Экскурс в историю

Пеленки, пожалуй, чуть младше человеческой цивилизации. Сохранились древнеримские каменные барельефы, изображающие младенцев, завернутых в ткань, а также упоминания о системе пеленания у индейцев Америки или народностей Севера. Во времена Гиппократа сначала пеленали части тела малыша, каждую отдельно, затем ребенка целиком. В средневековой Европе принято было заворачивать ребенка в свивальники длиной до семи метров.

Уже в то время вопрос, зачем пеленать новорожденных и о вреде этого, поднимался прогрессивно мыслящими людьми. Плиний, древнегреческий врач, высказывался о неразумности связывания рук и ног у свободного существа, которым является ребенок. Противниками пеленания были Жан-Жак Руссо, Лев Толстой .

Пеленки были защитой от холода и средством контроля за младенцем: туго свернутый по рукам и ногам малыш был не в состоянии перевернуться и выпасть из колыбели. Кутали малышей в основном осенью и зимой, на лето детей часто раздевали. Вспомните картины художников Возрождения: младенцы на них преимущественно голые. Во многих культурах свивальники использовали до полугода.

До какого возраста

Решая, до скольки месяцев пеленать ребенка, нужно ориентироваться на психофизиологический уровень развития. Большую часть суток новорожденный проводит во сне и лучше себя чувствует в коконе из материи. Проходит время, младенец перестает пребывать в статичном положении, у него возникает потребность в движении.

Трехмесячные дети уже пытаются переворачиваться из разных положений. Кроха учится хватать ручками различные предметы. Ограничивающие узы пеленок мешают естественным движениям малыша. К этому возрасту ребеночек достаточно окреп и освоился, способен выбраться из нескольких слоев ткани. Брать его на руки для кормления можно без опасений что-то повредить.

К шести месяцам двигательные навыки ребенка включают множество действий, он становится все активнее. Ползунки – от слова ползать, как только малыш попытается это сделать, потребность в пеленании отпадает совсем.

Преимущества пеленания

Современные сторонники способа приводят немало доводов в свою пользу. Главный аргумент – сохранение тесной оболочки, в которой малыш пребывал перед родами. Кокон из ткани, окутывающий малыша, напоминает внутриутробный период, успокаивает. Ручки и ножки находятся в статическом положении и не вызывают испуга при рефлекторном движении.

По мнению приверженцев метода, в использовании пеленок есть немало преимуществ:

В таком одеянии нет пуговиц, резинок, способных вызвать потертости на нежной коже ребенка. Грубый шов может нарушить сон младенца.
Способ экономит семейный бюджет : в комплекте из двадцати пеленок и нескольких распашонок ребенок может находиться от трех до шести месяцев.
В нескольких слоях ткани ребенку теплее , удобнее заворачивать новорожденного, чем надевать несколько слоев одежды. Температура внутри такого кокона постоянна.
В пеленках меньше риск повредить конечности младенца , легче брать его на руки неопытным мамам и папам.
Некоторые неонатологи считают, что ослабленных и недоношенных детей лучше пеленать по медицинским показаниям для поддержки их связочного аппарата . Показаниями к пеленанию могут быть мышечный гипертонус, дистония, синдром гипервозбудимости. Решение лучше принимать по рекомендациям лечащего врача.
Сторонники метода высказываются о том, что временная несвобода способствует формированию навыка терпения и послушания .
Также считается, что закутанный в полотно младенец спит крепче и реже просыпается .
До сих пор существует устойчивый предрассудок , что ножки малыша будут ровнее, если их туго пеленать. Давно известно, что кривые ножки – последствия рахита. Косолапие может быть результатом наследственности.

Недостатки метода

Многочисленные научные исследования подтверждают, что тугое пеленание скорее вредит младенцу. В таком состоянии малышу невозможно принять привычную позу эмбриона, перевернуться на живот, а именно в таком положении рекомендуют держать ребенка при коликах.

Тугое пеленание стесняет грудную клетку малыша, затрудняет дыхание. Крепко закутывая новорожденного в лоскуты ткани, нужно учитывать следующее:

Одевая новорожденного, нельзя стягивать части тела , так как это препятствует кровообращению. Постоянное пребывание выпрямленных ног малыша в статичном положении чревато вывихом тазобедренного сустава.
Последствием затрудненного кровообращения является и недостаток кальция. Этот элемент усваивается организмом при физической нагрузке. Если кроха не двигает ручками и ножками, возникает угроза рахита .
Существует гипотеза, что пеленание негативным образом влияет на детскую психику : отсутствие свободы движений в младенчестве формирует склонность к подчинению. Последствие: формируется безвольная личность.
Пеленки служат средством защиты от холода. В современных квартирах с центральным отоплением это скорее вредно, чем полезно: велик риск перегреть малыша , особенно если используется памперс. Зачем пеленать новорожденных в таких условиях, особенно мальчиков? В жарких странах нет практики заворачивать малыша во множество слоев ткани.
Для взыскательных родителей современная швейная промышленность выпускает линейки красивой одежды для младенцев, эстетически пеленки проигрывают костюмчикам и ползункам . Последние занимают меньше места при сушке и хранении, требуют небольшого количества моющих средств.
Если в помещении холодно, существует вероятность того, что малыш высвободится из стягивающих пеленок и замерзнет . Как бы плотно вы ни кутали ребенка, активные дети способны найти способ выбраться из плена.
Новорожденный спит большую часть дня. Проходит несколько недель, и у него возникает потребность в изучении окружающей обстановки, чему пеленание препятствует .
Система терморегуляции у новорожденных несовершенна, но ее запас прочности высок. Дети рождаются и живут в жарких странах и на Крайнем Севере. Если с рождения кутать малыша, впоследствии к заболеванию может привести даже легкое переохлаждение .
Надевать подгузник можно в кроватке, заворачивать младенца лучше на пеленальном столике, а его покупка – дорогое удовольствие .

Традиционный вопрос, волнующий молодых родителей, - нужно ли пеленать новорожденного? В роддоме каждая мама получает малыша, туго завернутого в одну, а то и две теплые пеленки. Затем следует краткий курс о технике правильного пеленания. Но вот мама счастливая пересекает порог родного дома с бесценным свертком в руках и оказывается перед непростым выбором: нужно ли пеленать месячного ребенка, пеленать ли в 2 месяца и как часто? Разберем эти вопросы по частям и дадим разумные ответы.

Зачем пеленать новорожденных детей?

Появившись на свет, ребенок не перестает хаотично двигаться, повторяя резкие вскидывания ножек и ручек. Такое состояние характерно во время его пребывания в утробе, где сдерживающим и успокаивающим фактором выступали стенки матки. Сейчас отсутствие каких-либо границ и пределов может напугать малыша. Именно поэтому издавна пеленают детей - создают безопасные пределы, имитирующие знакомую среду. Того же эффекта можно добиться, просто выкладывая младенца на животик, в результате чего он принимает положение, схожее с его нахождением в утробе, успокаивается и уменьшает активность. Здесь следует соблюдать определенные правила безопасности - дыхание малютки должно быть свободным и не затрудненным толстыми подушками и одеялом.

Последователи старых взглядов продолжают верить, что необходимо туго пеленать новорожденного в эстетических целях, дабы не допустить искривления ножек и ручек малыша. Но уже давно установлено: данный изъян является наследственным и никоим образом не зависит от того, пеленали ли грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Минусы пеленания ребенка

В настоящее время существует много противников необходимости пеленать новорожденного. Доводы у них разные, зачастую не лишенные здравого смысла:

пеленки ограничивают естественные движения малютки, сдавливая диафрагму и вызывая дискомфорт;
нарушается кровообращение, что сказывается на состоянии мышц и внутренних органов малыша;
пеленать новорожденного все равно, что изолировать его от матери, так как в результате этого не происходит жизненно важного контакта крохи с ее телом;
положение карапуза без пеленок (с разведенными ножками) исключает развитие дисплазии;
пеленка препятствует свободе и полноценному познанию мира;
может произойти перегрев младенца, поэтому особенно не рекомендуется пеленать новорожденного летом;
пеленки занимают много места при сушке и расходуют больше стирального порошка, нежели обычная одежда.

Плюсы пеленания ребенка

Между тем находятся сторонники этого процесса, которые на вопрос: нужно ли пеленать новорожденного, дают уверенный утвердительный ответ. В защиту своего мнения они приводят следующие аргументы:

в пеленке кроха ведет себя спокойнее, быстрее засыпает и крепче спит;
укутанный малыш ощущает себя комфортнее и безопасней;
неопытным родителям проще пеленать новорожденного, это уменьшает риск нанесения ему вреда;
карапуза в пеленке легче кормить и укачивать;
ввиду отсутствия рубцов и швов, так часто присутствующих на обычной одежде, пеленки опережают детские штанишки и распашонки по уровню комфорта и общего удобства.

Нужно ли пеленать новорожденного на ночь?

Особое место в многочисленных спорах занимает ночное пеленание малыша. Зачастую в попытках найти единственную непреложную истину, оппоненты забывают старое правило – все индивидуально. Одни младенцы спокойно спят всю ночь, даже не попытавшись высвободиться из пеленочного «плена». В подобных случаях можно смело пеленать новорожденного перед сном, обеспечивая ему тем самым здоровый и крепкий сон. Другие крохи так яростно выпутываются из своего кокона, что ни о каком безмятежном отдыхе не может быть и речи. Таких «борцов» следует оставлять на ночь без пеленки.

Свободное пеленание

Свободный способ пеленания подразумевает разведенные ножки малютки с двумя пеленками между ними, закрепленными ползунком или третьей пеленкой.

Преимуществ у данного способа достаточно:

укрепление иммунитета;
способность переворачиваться на бок и животик, что уберегает малыша от множества опасностей;
свободное дыхание и улучшенное кровообращение;
отсутствие проблем с кожей (покраснений и опрелостей);
гармоничное развитие ребенка, в связи с неограниченностью движений и возможностью полноценно познавать мир.

Тугое пеленание

Способ пеленания, при котором ножки и ручки крохи выпрямляются и фиксируются пеленкой, называется тугим. Нужно ли пеленать новорожденного таким образом? Рассмотрим доводы сторонников этого метода и их целесообразность.

Ровные ножки. Давно доказано, что данный фактор определяется наследственностью или перенесенными в детстве заболеваниями.
Малышу так комфортнее. Абсурдное утверждение, учитывая, что привычное для младенца положение – поза эмбриона с согнутыми ручками и ножками.
Сохраняется тепло. Но происходит это в ущерб естественному закаливанию крохи.
Крепкий сон. Многие младенцы не могут заснуть, пока хотя бы частично не освободятся из пеленки, либо не избавятся от нее совсем. Поэтому этот довод неоднозначен и служит скорее контраргументом.

Как долго пеленать новорожденного?

Определенного ответа здесь нет. Мама сама интуитивно поймет как долго нужно пеленать новорожденного ребенка после рождения. Малыш начинает проявлять недовольство и отчаянный протест, когда приходит время. Можно в период бодрствования давать свободу, а затем постепенно отучить ребенка от пеленания перед сном. Если же его все устраивает, то разумно продолжать эту практику не более 3 месяцев, чтобы не мешать малютке в дальнейшем активно двигаться и полноценно развиваться.

Нужно ли пеленать новорожденного - Доктор Комаровкий видео:

Нужно ли пеленать новорожденного ребенка? Очевидно, что на первом месте для каждого родителя стоит здоровье и благополучие малыша. Поэтому при выборе способа ухода за ним важно ориентироваться на самого ребенка, его действия и поведение. Если он излишне беспокоен перед сном, то можно попробовать тугое пеленание, наблюдая за реакцией младенца. Но все же разумнее отдать предпочтение более удобной свободной форме пеленания или совсем от него отказаться.

Попросите любого, как в популярном телешоу, продолжить ассоциативный ряд: новорожденный - ... Наверное, девять из десяти скажут: "...пеленки - распашонки". Но в последнее время появились всевозможные альтернативы пеленкам: боди, комбинезоны, ползунки, в которые малыша одевают с рождения. Что же такое пеленки - необходимость или дань традиции?

Пеленание: история вопроса

Издавна новорожденных и грудных детей пеленали - "свивали". Эта традиция была продолжена и в двадцатом веке, в частности в нашей стране. Это имело ряд причин, а также отчасти было вынужденной мерой. Во-первых, одной пеленкой можно легко и быстро обернуть как тельце, так и головку малыша, если в детском отделении будет относительно прохладно. Во-вторых, пеленки лучше и проще стерилизуются, чем детская одежда. В-третьих, в эру тканевых подгузников, когда требовалась их частая смена и всего мокрого комплекта одежды, перепеленать младенца, особенно если речь шла не о единственном дитяти, а о целом отделении медицинского учреждения, было гораздо проще, чем поменять всем этим карапузам кофточки и штанишки. Затем, когда молодая мама выписывалась со своим малышом домой, перед нею немедленно вставала та же проблема частой смены белья, именно поэтому она чаще всего прибегала к пеленанию.

Казалось бы, сегодня, когда в нашу жизнь прочно вошли одноразовые подгузники, а глаза разбегаются при одном взгляде на прилавки с одеждой для новорожденных, пеленание должно было бы кануть в Лету. Однако и в настоящее время оно не только применяется, но и имеет своих сторонников. Давайте посмотрим, какие же доводы выдвигают они в пользу древнего "свивания", и постараемся оценить их с позиций современных знаний.

Доводы "за": критический взгляд

1. Младенец привык к ограниченному, можно сказать стиснутому, пространству материнской утробы , и ему будет более комфортно, если продолжать воспроизводить это ограничение пространства и после его рождения. Строго говоря, сегодня мы не знаем, а может быть, никогда и не узнаем, что по этому поводу думают сами малыши. Но ведь человек и появляется на свет, потому что он уже готов к смене условий существования, он уже преодолел Рубикон своего рождения для этого мира, и неизвестно, будет ли правильно возвращать его во "внутриутробное" состояние. Для того малютка и тренирует ручки и ножки внутри маминого живота, чтобы научиться пользоваться ими после рождения. Не будет ли это насилием против природы, если мы станем ограничивать его свободу? Вообще, человеку свойственно думать, что он умнее и мудрее природы. Ну и что, что в процессе эволюции млекопитающие вышли на сушу рожать своих детей? У нас обязательно появляется мнение, что продолжение водной среды для новорожденного крохи лучше, чем попадание в воздушную, и мы отправляемся рожать в воду. Ну и что, что зубной ряд человека говорит о его приспособленности к всеядности (сочетанию растительноядного и хищного образа жизни)? Для нас и это не аргумент, и мы придумываем теорию о загрязнении организма шлаками при питании мясом, о достижении особого духовного роста при отказе от него - и ударяемся в вегетарианство. Может быть, и в вопросе пеленания это следование "славной" традиции?

2. Возможно, и вам приходилось слышать от бабушек следующий аргумент: если не пеленать кроху, ножки будут кривые . При этом "знающие" бабули обязательно выступают за тугое пеленание, когда ножки выпрямляются, сводятся между собой и в таком состоянии плотно фиксируются пеленкой. Между тем, это даже не миф, а опасное заблуждение. Сложно сказать, откуда оно берет свои истоки, но на деле все обстоит с точностью до наоборот. Дело в том, что патологическая кривизна ног (она формируется, когда чадо начинает вставать на ножки, а позже - ходить) чаще всего является следствием рахита - своеобразного нарушения обмена веществ, приводящего к тому, что твердость костей уменьшается, они становятся более податливыми и искривляются под весом ребенка.

У большинства из нас представления о рахите ассоциируются с недостаточное воздействие ультрафиолета и, как следствие, недостатком в организме витамина D, который играет важную роль в усвоении костями кальция (именно соли кальция и придают костям прочность и твердость). На самом деле патогенез рахита намного шире и сложнее; по сути это заболевание является болезнью роста, когда скорость одних процессов в организме не соответствует скорости других. В настоящее время широко проводится профилактика рахита. Педиатрам хорошо известно, что гораздо эффективнее и потому важнее так называемая неспецифическая профилактика этого заболевания. К ней относят: рациональное питание (сохранение грудного вскармливания, кормление по требованию, своевременный ввод прикормов и витаминных дотаций), достаточное пребывание малютки на свежем воздухе в светлое время суток (в незакрытой коляске), регулярное умеренное закаливание, а главное - достаточная двигательная активность. Конечно, применяются для лечения и профилактики рахита и препараты витамина D, но они "перекрывают" лишь одно из многих звеньев причин и процесса развития заболевания. Витамин D способствует отложению солей кальция в костную ткань. Но дело в том, что кальций усваивается костями только при условии активной мышечной работы! Именно тяга сухожилий от работающих, напрягающихся мышц запускает правильные физиологические механизмы в костной ткани. При отсутствии сокращений мышц кальций из костей, напротив, вымывается, что ведет в конечном итоге к их размягчению. Поэтому среди педиатров в ходу отчасти крылатое выражение: "запеленайте младенца потуже, гуляйте с ним только в закрытой коляске или только по вечерам, кормите молочной смесью и кашами и дайте высокую дозу витамина D - и вы получите "цветущий" рахит (значит, и ноги будут кривыми)". И наоборот, многим понимающим родителям удается избежать даже небольших проявлений рахита при соблюдении здорового образа жизни и часто - даже без назначения витамина D (разумеется, под тщательным врачебным контролем).

Мы ни в коем случае не призываем вас отказываться от приема витаминных препаратов, тем более самостоятельно, просто хотим подчеркнуть: ничто так не важно малышу, как достаточная физическая активность. И в этом пеленание - далеко не лучший помощник, ведь в "человеческой" одежке кроха смог бы двигаться гораздо активнее. К тому же, пеленание с выпрямленными ножками вредно еще и для тазобедренных суставов. Для правильного развития последних требуется состояние разведения (посмотрите, как в свободном состоянии лежит новорожденный - ножки его разведены). В странах, где издавна не применяется пеленание и принято разведенное положение ножек (в Африке грудничков приматывают платком к материнской спине с разведенными ножками, в Азии - носят "верхом" на боку), у взрослых людей гораздо реже имеется дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов. Между тем, известно, что частота этой патологии при рождении равна ее частоте в других странах. Просто при правильном положении после рождения суставы могут правильно "деформироваться", то есть по сути выздоравливают.

3. Следующее утверждение сторонников пеленания: завернутые младенцы спокойнее спят , меньше будят себя своими ручками и ножками, не сбрасывают с себя одеяло. Все это справедливо. Действительно, движения детей первых полутора-двух месяцев жизни не скоординированы и спонтанны. Часто случается, что малыши просыпаются от слишком интенсивных движений собственных, неподвластных им ручек и ножек. Что же с этим делать, если не пеленать малютку?

Прежде всего, можно положить его спать на живот. Да-да, не пугайтесь. Если еще десятилетие назад средства массовой информации в один голос трубили об опасности положения на животе из-за развития синдрома внезапной младенческой смерти, в последние годы убедительно и надежно доказано, что само по себе положение тела нимало не повышает риск развития этого страшного и трагического состояния. Опасно не положение крохи на животе, а присутствие в кроватке подушек, мягких перин, объемных одеял и крупных мягких игрушек – всего того, что может стать причиной удушения во сне. Если же в кроватке малыша ортопедический матрас (без подушки) и хлопковое или шерстяное одеяло или плед, опасаться положения на животе не нужно. Между тем, оно очень полезно для маленького человечка по многим причинам: улучшается пищеварение, легче отходят газы, а значит, снижается вероятность кишечных колик; правильно формируется тонус мышц спины и шеи, дети начинают раньше (причем, без вреда для здоровья) держать голову; значительно снижается опасность аспирации (вдыхания) при срыгивании, да и сама частота срыгиваний заметно снижается, так как желудок начинает располагаться более физиологически, чем в положении на спине. Поэтому все врачи рекомендуют специально выкладывать ребенка на живот в течение дня во время бодрствования. Если же вы станете укладывать его спать на живот, то будете лишены необходимости специально выделять для этого время. Ну и наконец, малыши действительно не будят себя ручками и ножками, если спят на животе и не сбрасывают с себя одеяло. Если ваше чадо почему-либо против спать на животе, вы можете воспользоваться специальным детским спальным мешком, который не позволит ему раскрыться во сне и переохладиться. Кстати, младенческие рукавички-"царапки" тоже во многом помогают решить проблему частых пробуждений. Малыши значительно спокойнее чувствуют себя, если надеть их на ручки. К тому же, они не смогут поцарапать себя во время сна и не проснутся от боли.

Хоть это и не относится к теме сегодняшней беседы, хочется предостеречь родителей от укладывания малютки на бок. Дело в том, что позвоночник крохи не приспособлен к боковым нагрузкам, и длительное положение на боку может привести к ортопедическим проблемам. Почему-то это мало освещается в современной литературе для родителей, хотя убедить их в этой реальной опасности гораздо важнее, чем в мифической опасности положения на животе. До тех пор, пока крошка не научится переворачиваться со спины на живот и наоборот, не стоит укладывать его на бочок.

Иногда за необходимостью пеленания на время сна кроется повышенная возбудимость новорожденного или грудничка. Если вы видите, что малыш в принципе засыпает с трудом, требует укачивания, часто просыпается, иногда капризничает к вечеру или в течение ночи, стоит обратиться к невропатологу, так как нарушения сна могут быть показателем (иногда самым очевидным или даже единственным) неблагополучия со стороны центральной нервной системы. Если пришел черед планового посещения этого доктора, обязательно поведайте ему об особенностях сна своего малыша. Не исключено, что это станет поводом к дополнительному обследованию малютки. При выявлении той или иной патологии необходимое лечение, как правило, приводит и к улучшению сна.

Свобода от... пеленок

Теперь, когда мы оценили аргументы "стороны защиты", поделимся еще некоторыми своими соображениями по поводу пеленания.

Облачить малыша в комбинезончик или комплект из кофточки и штанишек покажется молодой маме гораздо проще, чем правильно запеленать ребенка (эти беспомощные с виду карапузы на самом деле очень быстро и изобретательно разворачиваются). Сегодня, в связи с приходом одноразовых подгузников в нашу жизнь, нет необходимости заниматься сменой белья каждый час, да и детские вещички чаще всего скроены так, что и раздевать человечка целиком не приходится - достаточно расстегнуть лишь пару кнопочек. Даже самый боязливый молодой папаша сможет уверенно продеть ручки малыша в рукава, а ножки - в штанины.
Помимо достаточной свободы движения, "настоящая" одежда дарует малютке чисто эстетическое превосходство. Особенно при современном ассортименте детских прилавков.
Выше мы говорили о пользе сна на животе, между тем запеленатого малыша уложить спать на живот невозможно (когда дети спят на животе, они не ложатся им плоско на матрас, а подтягивают под себя колени, чуть приподнимая попку).
Если ваше чадо - "недотрога", не исключено, что многие манипуляции вам будет проще выполнить во время его сна (например, подстричь ногти). Если же малютка будет завернут в пеленки, вы лишитесь "доступа к телу".

Некоторые итоги

Нам кажется, что по совокупности аргументов младенец достоин лучшей участи, чем тугой сверток. Возможно, наше мнение покажется вам излишне категоричным, тогда можете выбрать компромисс. Например, если ваш малыш плохо засыпает, ему исключили патологию нервной системы (или он получает необходимое лечение, но значительный эффект пока не достигнут), вы можете пеленать его перед сном даже поверх костюмчика (при этом не обязательно использовать пеленки - может оказаться удобным и плед) или время от времени, когда малютка особенно перевозбудится или будет плохо себя чувствовать.

В любом случае, сегодня мир отказался от тугого пеленания. Когда речь заходит о пеленании (даже во время пребывания в роддоме), имеется в виду свободное пеленание, когда для ручек и ножек оставляется хотя бы относительная свобода движений внутри свертка. Для этого во время пеленания ножки не выпрямляют, а оставляют свободно согнутыми и разведенными и не фиксируют их пеленкой плотно.

Если вы по каким-то причинам остановитесь на пеленании как на основном способе "одевания" малыша, помните: не стоит пеленать его ножки после трех месяцев жизни, а ручки лучше оставлять свободными (это так и называется: пеленание без ручек) уже по окончании первого месяца. В противном случае пеленание может существенно задержать правильное физическое развитие вашего сокровища.

Дорофея Апаева
Врач-педиатр, Научный центр здоровья детей г. Москва

Обсуждение

А я пеленаю. Точнее, пеленала до 2,5 мес. Удобно и все такое. Подгузами почти сразу перестали пользоваться по ночам - мокрым спать неприятно, сикал только перед или во время ночного кормления. Правда, мне все говорили, что пеленаю я неправильно- слишком слабо, руки всегда вытаскивал. Ногами внури дрыгал спокойно. Сейчас пеленки уже на подстил и иногда, когда ползунки все мокрые. Вылазит из них на раз-два. Скажу в защиту пеленок несколько слов - 1. Дешевле подгузов и ползунков. 2. Удобнее,чем одевать ползунки или боди (а вы представляете как боди снимать, если покакал через голову?) 3. Попа дышит. Особенно в сиицевых пеленках.
И в добавок скажу: зачем ограничивать себя только пеленанием или только подгузами, если разумнее использовать и то и это? Например, утром, чтобы выспаться и не менять каждые 5 минут пеленки использовать подгуз, так же ночью и на прогулке? А остальное время пеленки, ползунки.

27.06.2016 07:09:05, Нк

Я не пеленаю мы в ползунках и кофточках. Родилась Даха большая поэтому из пеленок вылезала на раз-два. А однажды приехала жена брата в гости и сказала что надо пеленать туго. и показала как... мда... я промолчала, но так издеваться над своим ребенком я не хочу. Она своего сынишку сказала что затягивала ещё сильней... ещё раз мда...не знаю... дашка себя будила конечно ручками, но быстро засыпала обратно.а голову она начала держать, когда ей было 1 мес и 10 дней.

12.08.2008 09:55:07, Любовь

interesnaya stranichka!ne znayu konechno kak postupat"!mama moya govorit chto pelenat"ne obyazatel"no.tak kak est" pampersy,uzhe nikto ne pelenaet detey,vse seychas namnogo proshe,nadel podgusnik,y cheres chasa 4 pomenyal!a to seliy den" begaesh,stiraesh,gladish eti pelenki,(a ix nado pomenyat" kak minimum 15 shtuk v DEN")uspet pokushat",privesti sebya v poriadok,POSPAT"!!!eto vse ne uspeesh,esli budesh pelenki menyat" kazhdye 2 chasa!tak chto vot moye mnenie!udachi!

26.11.2007 21:29:54, julieta

ia ne pon"ala,kak v statiu o pelenanii,zatesalos" vegitarianstvo...tak mimohodom avtor,nichego ne znaia o voprose (esli bi znala,to tak bi ne viskazalas" "zubnoi r"ad","udaritsa v vegitarianstvo") proshlas" po ne malen"komu kol-vu vegitariancev i ih predstavleniah o zdorovom obraze jizni,deskat" oni ne v sinhrone s prirodoi i pridumali kakie-to mificheskie shlaki.i vse eto v stat"e o pelenkah.esli avtor schitaet vozmojnim rassujdat" na etu temu,to pust" hot"a bi pochitaet chto-nibud" pered etim,a to na "zubnoi r"ad" ssilatsa bol"shogo uma ne nado.

22.01.2007 14:28:43, shely

В общем-то как и во всех вопросах, сколько людей, столько и мнений, единственное, что касается детей, тоя бы перефразировала - сколько детей, столько и мнений. Я пеленала ручки и животик на ночь, так как лучше спал - не пугался во сне и животик меньше крутило. Нам всякие там суспензии мало помогали. Полностью согласна с hipp, что вместо лекарств лучше пеленать. Хотя мама моя, а ей уже 64 года настаивает на том, что пеленать надо, чтобы ножки ровными были... я вообще не собиралась, а вот...

Неужели лучше травить ребенка лекарствами, чтобы он спал, чем просто спеленать его на сон? Все должно быть в разумных пределах.

Какая-то статья однобокая. Все "за" тут же раскритиковались.

Туго уже не одна мать не пеленает (ну хотя бы та, у которой интернет есть).

Но дети все разные. и смотреть надо по ребенку. Я изначально была уверена, что пеленать не буду. Но ребенок сначала пугался ручек и плакал, пришлось пеленать. Потом на ночь пеленали, т.к. спал лучше спеленаный. Пеленали именно ручки, ножки свободные были.

Действительно, дети все разные. Вред тугого пеленания так же преувеличивают, как раньше преувеличивали пользу. мой сынок бодрствовал всегда свободным - но когда он уставал, то начинал плакать и только спеленутым успокаивался - еще раньше, чем засыпал, успокаивался только от того, что непослушные ему ручки-ножки приведены в покой.
А ручки я ему связывала в положении "смирно" до 8 месяцев - иначе из-за диатеза он во сне расцарапывал себя в кровь. И никакие распашонки с закрытыми рукавами, никакие "рукавички" не спасали нас. Но уж диатез у нас был - мало не покажется, сплошные корки по всему телу...

Старший, когда родился был очень худеньким - в штанишках болтался- поэтому пока жирок не нарастили пеленала ножки свободным пеленанием (в 13 больнице научили). Младшего маленького не пеленала, А по-старше месяцев с 4 до 8-9 туго ручки обертывала одеялом- потому, что засыпал на руках при кормлении, а при перекладывании в кровать сразу просыпался - становилось ему холодно, и терялись "мамины" объятья, а в одеяле было комфортно, во сне он уже разворачивался и тут накрывали его 2-м одеялком. Врядли это можно назвать пеленанием.

А палочки привязывали, чтобы ножки были прямые.

Вообще считаю, что пеленание, особенно ножек - издевательство над ребенком. Особенно принудительное выпрямление ножек и ручек. Малышу же больно!!! У него тонус конечностей - мышцы сгибатели сокращены, а разгибатели еще не развиты. Принудительно распрямлять ножки и ручки в моем представлении то же самое, что сажать неподготовленного человека на шпагат. Лучшее подтверждение этому - крик ребенка! И потом действительно им нужно, чтобы ножки были разведены, т.е широкое пеленание должно быть. Использование подгузников, при чем любых, этому способствует. Я просто не понимаю, когда мамочки выпрямляют и сводят ножки вместе малышу, у которого между ножек такая широкая "конструция" находится. Это просто невозможно! Я за свободное пеленание, и в роддоме нас так учили, ручки "припелёнывали" у телу в согнутом ввиде - если ребенка действительно они беспокоят во сне. А ножки пеленают так, чтобы получался конвертик. Как только вышла из роддома - не пеленала ни разу и не жалею об этом. Ребенок спал прекрасно. Боди были с выворачивающимися "царапками". А еще от своей подруги, у которой через полгода после нас родилась двойня, слышала жуткую вещь, расскаязанную ей свекровью (которая была сторонницей тугого пеленания): раньше к ножкам и ручкам палочки привязывали, а потом туго пеленали...Я была в шоке!!! А людей, калечащих собственных детей, к сожалению, не переубедишь...

Пеленала первые 2 недели.Потом перешли на комбинезончики и ползунки.Никаких проблем со сном не было.

Пеленать-не пеленать от ребенка сильно зависит.
Сына вообще не пеленали, т.к. не было необходимости, он спал очень крепко и почти всю ночь в одной позе. Впрочем, он и сейчас также спит.

А с дочерью мучались первые ночи, просыпалась она постоянно. Потом пришла в голову запеленать. Запеленали, получили первую спокойную ночь. Пеленали только на ночь месяцев до 2-х. Потом как-то пеленания сошли не "нет".