О том, что алкоголь и беременность несовместимы, постоянно твердят врачи всех времён и народов. Но находятся чересчур смелые или легкомысленные дамы, которые пытаются с этим не согласиться. В качестве аргумента в пользу «умеренного» употребления спиртного на ранних сроках беременности приводят исследования каких-то зарубежных учёных или примеры из жизни собственных знакомых.
На самом деле первый триместр беременности можно условно разделить на два периода, в каждом из которых этанол по-разному влияет на состояние плода:
- первые 10–12 дней с момента зачатия;
- с 12–13-го дня до конца первого триместра беременности.
Влияние алкоголя на зародыш в первые 10–12 дней с момента зачатия
Женщина уже рождается с полным набором фолликулов (около 500 тысяч), и на протяжении всей дальнейшей жизни они только погибают, новых не образуется. Это не страшно, поскольку за весь детородный период созреет всего лишь 400–500 из них.
Но под действием алкоголя фолликулы начинают погибать интенсивнее, а некоторые повреждаются. Если сперматозоид оплодотворит больную яйцеклетку, то впоследствии ребёнок может родиться с врождённой патологией. Чем меньше женщина употребляет спиртного, тем здоровее её яйцеклетки.
Даже крепкое спиртное, выпитое непосредственно после зачатия или в первые несколько дней после него, на состояние оплодотворённой яйцеклетки не повлияет. Если яйцеклетка изначально была здорова, то процесс деления выполняется по плану, заложенному природой.
Опасно то, что в организме будущей матери этанол провоцирует усиленное выделение секрета в фаллопиевых трубах. Именно по этим трубам, интенсивно делясь в пути, яйцеклетка в первые 4–5 дней после зачатия путешествует в матку. Если фаллопиевы трубы будут закупорены, зародыш застрянет и закрепится прямо в трубе.
Когда зародыш, состоящий уже из 58 клеток, на 4–5-й день после зачатия попадает в матку, он начинает имплантироваться, формируется его наружная оболочка – хорион. Вплоть до 13-го дня, пока системы плацентарного кровообращения ещё нет, выпитое матерью спиртное способно убить эмбрион и спровоцировать выкидыш. Но вызвать какое-либо заболевание плода алкоголь не может.
Всё сказанное верно относительно тех женщин, которые пьют мало, редко и только качественные спиртные напитки. Конечно, планируя беременность, лучше вообще отказаться от спиртного, но в жизни бывает всякое.
Если будущая мать, ещё не зная о беременности, в первые полторы недели после зачатия выпила алкоголь, переживать не стоит: на здоровье малыша это не отразится. Разумеется, обязательно нужно проверить, не наступила ли внематочная беременность.
Влияние алкоголя на состояние плода с 13-го дня после зачатия
Приблизительно на 13-й день после зачатия начинается создание системы плацентарного кровообращения. Теперь кислород и все питательные вещества плод получает из организма матери. Спиртное, выпитое женщиной, вызывает сужение сосудов, в результате ещё не родившийся ребёнок испытывает гипоксию – кислородное голодание.
Этанол воспринимает как яд даже печень взрослого здорового человека. Печень плода только формируется, ей не под силу справиться с отравой. А благодаря системе плацентарного кровообращения в крови плода такой же процент алкоголя, как и у матери.
В первом триместре формируются все органы эмбриона. Особенно чувствителен плод с 28-го по 49-й день, когда закладываются черты лица ребёнка. Отравление этанолом может негативно сказаться на внешности малыша.
Вот только некоторые последствия отравления этиловым спиртом и гипоксии плода в первом триместре беременности:
- фетальный алкогольный синдром (ФАС). Малыши с заболеванием в тяжёлых формах нередко умирают через несколько лет после рождения. Если же выживают, то значительно отстают в развитии от сверстников. Часто такие дети плохо видят или слышат. Их очень сложно чему-либо научить, так как малышам трудно сосредоточиться, чтобы усвоить новую информацию. Ребёнка с ярко выраженным ФАС легко узнать по маленькой голове, плоскому лицу (строение частей лица недоразвито), короткому подбородку. Глаза маленькие, переносица расположена низко, нос короткий и вздёрнутый;
- нарушения в работе головного и спинного мозга;
- повреждения нервной системы. Как минимум дети страдают гиперактивностью, подвержены частым сменам настроения. В тяжёлых случаях – психозы, маниакальные расстройства, склонность к суициду;
- нарушения в половой сфере: у мальчиков – крипторхизм, у девочек – патологии детородных органов.
Для матери употребление алкоголя на ранних сроках беременности часто заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Но даже если малыш родился нормальным, не стоит расслабляться. Иногда последствия проявляются в период полового созревания, когда умный и послушный ребёнок вдруг превращается в злобного, не воспринимающего никаких разумных доводов подростка.
Что делать, если беременной женщине хочется спиртного
Нередко беременные испытывают тягу к спиртным напиткам с ярко выраженным вкусом: пиву, вину, алкогольным коктейлям. Бытует мнение, что если беременная чего-то хочет, то ей непременно нужно это дать: дескать, сам организм знает, что ему полезно. Беда в том, что тяга к спиртному – действительно сигнал организма о нехватке определённых веществ, только неверно интерпретированный мозгом.
Попробуем разобраться:
- желание выпить пива свидетельствует о нехватке витаминов, в первую очередь – B, C, D, E, фолиевой кислоты. Фолиевая кислота жизненно необходима для синтеза ДНК, который интенсивно идёт в организме плода. Беременным необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту, так как с пищей её поступает недостаточно;
- желание выпить вина – зачастую признак низкого гемоглобина, развивающейся анемии, дефицита витамина C, железа. В таких случаях доктора прописывают гематоген, железосодержащие препараты;
- тяга к алкогольным коктейлям возникает из-за недостатка в рационе свежих фруктов. Если фрукты есть нельзя (к примеру, они вызывают аллергические реакции), врач порекомендует необходимые витамины.
Желание выпить пива при беременности свидетельствует о недостатке в организме витаминов или других веществ Таким образом, желание выпить спиртное на ранних сроках беременности нельзя ни удовлетворять, ни игнорировать. Необходимо обратиться к доктору, сдать анализы, выяснить, каких веществ не хватает в организме и восполнить их недостаток за счёт изменения рациона и приёма витаминов.
Любая мамочка мечтает выносить и родить здорового, сильного и красивого ребёнка. Но, к сожалению, не всем удаётся расстаться с привычной жизнью во время беременности. Порой сложно совсем отказаться от всего, что уже успело войти в привычку, в том числе и от алкоголя.
Алкоголь и беременность, как всем известно, вещи крайне несовместимые. Пожалуй, это единственное утверждение, которое не вызывает у врачей явных разногласий. Однако по сей день мнения расходятся в одном: необходим строгий запрет алкоголя со дня зачатия или же выпитый по случаю радостной вести бокал вина не вредит развитию плода?
Мы постараемся развеять все мифы и прийти к единственно верному выводу.
Чем опасно употребление алкоголя во время беременности?
Начнём с того, что любые алкогольные напитки содержат этанол, или этиловый спирт в большей или меньшей концентрации. Этанол является ядом, серьёзным психоактивным веществом, угнетающим нервную систему человека. Алкоголь оказывает пагубное влияние на весь организм, а также вызывает быстрое привыкание.
Известно, что употребление алкогольных напитков, а в особенности в период вынашивания, не лучшим образом влияет и на здоровье детей.
По сути, этанол оказывает тератогенное действие на плод. Этим термином называют нарушение эмбрионального развития под влиянием химических и биологических веществ, вследствие чего значительно повышается риск возникновения врождённых аномалий и патологий. Дело в том, что этиловый спирт имеет свойство проникать через плаценту, легко попадая в кровь эмбриона. Таким образом, ребёнок в буквальном смысле употребляет алкоголь вместе с матерью.
Рассмотрим, как именно влияет алкоголь на плод во время беременности, и какие последствия употребления спиртных напитков могут выявиться после рождения ребенка:
1 Нарушение функций плаценты . Так же, как и сигаретный дым, алкоголь способствует сужению сосудов внутри плаценты, из-за чего к эмбриону не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Следовательно, кислородное голодание препятствует нормальному развитию плода, из-за чего возникает риск рождения недоношенного или сильно отстающего в развитии ребёнка.
2
Риск выкидыша
. Статистика говорит о том, что угроза выкидыша при употреблении алкоголя во время, а особенно в начале беременности возрастает в 3-4 раза. Причем речь идёт о выкидышах на более поздних сроках – во втором триместре. Недостаточное кровоснабжение плаценты может привести к её старению, что становится причиной преждевременных или внутриутробной гибели эмбриона.
В случаях с постоянным употреблением спиртных напитков на протяжении всего времени вынашивания возрастает риск появления на свет мертвого ребёнка.
Также прерывание беременности может быть спровоцировано дефицитом веществ, необходимых для сохранения плода: фолиевой кислоты, гормона тестостерона.
3 Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на внутренние органы ребёнка. Этанол может и повредить правильному закладыванию органов на ранних сроках беременности, и нарушению их функционирования. Особенно страдают при этом печень, выделительная, сердечно-сосудистая системы.
Интересно! 3д УЗИ - яркие впечатления будущих родителей
4 Наиболее серьёзное влияние этиловый спирт оказывает на головной мозг и нервную систему в целом. Дело в том, что головной мозг закладывается ещё в первом триместре, на 8-12 неделе беременности. Клетки мозга, поражённые этанолом, у взрослых выводятся из организма и частично заменяются новыми, так как имеется своеобразный клеточный резерв. Естественно, что у только закладывающегося организма такая возможность отсутствует.
Поэтому алкоголь способен стать причиной многих патологий нервной системы: таких неврологических расстройств, как склонность к депрессиям, неврозам, агрессивность, гиперактивность , повышенная раздражительность.
Зачастую такие дети трудно поддаются обучению, значительно отстают в развитии относительно здоровых сверстников. Детям, рождённым у матери, не отказавшейся от спиртных напитков во время беременности, гораздо сложнее адаптироваться в обществе.
5
Причиной многих неврологических расстройств иногда становятся физические патологии нервной системы. Вследствие недостаточного снабжения головного мозга кислородом может развиться микроцефалия
(недоразвитие мозга или его долей). Возможны проблемы с формированием спинномозгового канала.
6 Дети, чьи матери злоупотребляли алкоголем во время вынашивания, часто имеют характерную деформацию черт лица. Среди них такие, как укороченная верхняя губа, стенка носа, мелкие глазницы, глубоко посаженные глаза с характерной складкой на веке, недоразвитие скуловой дуги и височной кости.
7 Употребление спиртных напитков матерью может спровоцировать склонность к развитию алкоголизма у детей в юношестве и подростковом возрасте. Вероятность того, что у ребёнка проявится любовь к алкоголю, увеличивается на фоне того, что у него уже могут присутствовать психологические проблемы, вызванные расстройствами нервной системы.
Влияние алкоголя на зачатие
Как известно, алкоголь не лучшим образом влияет на репродуктивную систему и женщины, и мужчины.
Планируя , помните, что особенно нежелательно употребление спиртных напитков мужчиной за 2-3 месяца до предполагаемого момента зачатия. Делается это потому, что алкоголь имеет свойство изменять биологическую структуру активных сперматозоидов, делая их патологическими, иными словами – дефектными.
Собственно, наличие таких сперматозоидов количеством до 25% в составе семени нормально и у непьющих мужчин. Но под влиянием этилового спирта их соотношение к нормальным сперматозоидам может увеличиться до пропорции 1:1, что значительно уменьшает шансы на зачатие здорового ребёнка. Также алкоголь может стать причиной снижения подвижности сперматозоидов, а систематическое употребление спиртных напитков приводит к полному бесплодию, импотенции и атрофии яичек.
Кстати, злоупотребление алкоголем юношей в период полового созревания ослабляет гормональный фон, что может нанести существенный вред половой функции уже в молодом возрасте.
Что касается женщин, то наиболее серьёзному риску малыш подвергается всё же именно вследствие употребления алкогольных напитков во время беременности.
Здоровье будущего ребёнка при зачатии определяется в большей степени качеством спермы.
Но алкоголь сильно влияет на процесс созревания яйцеклеток, то есть злоупотребление спиртными напитками ведёт к женскому бесплодию. Если вы всё же решили максимально ответственно подойти к вопросу зачатия, то полностью откажитесь от алкоголя вместе с будущим папой, так как требуется некоторое время для того, чтобы организм очистился от токсинов.
Интересно! Резус-конфликт при беременности: в чем опасность?
Опасен ли алкоголь на ранних сроках беременности?
Распространённым случаем является тот, когда женщина, не зная о беременности, не ограничивает себя в алкогольных напитках. Сильным поводом для паники, а тем более для согласия на аборт , это становиться не должно, так как стоит учитывать ещё несколько физиологических нюансов:
1 В первые дни после зачатия употребление алкоголя относительно безопасно, так как оплодотворённая клетка, скорее всего, ещё не успела прикрепиться к стенкам матки.
2 В первые недели своего существования оплодотворённая яйцеклетка очень уязвима, поэтому малейшее токсическое влияние может попросту её разрушить. Собственно, если бы это произошло, скорее всего, о возможной беременности вы бы даже не узнали. А закладка внутренних органов происходит не ранее, чем с начала 4 недели – именно с того момента употребление алкоголя крайне нежелательно с точки зрения правильного развития эмбриона.
Если у вас всё же есть сомнения по поводу состояния развивающегося плода, обратитесь к врачу за сдачей анализов. Если вследствие употребления спиртных напитков снизился гормональный фон и обнаружен дефицит витаминов (в частности, фолиевой кислоты), специалист назначит вам лечение или профилактические меры.
Существуют ли допустимые дозы алкоголя во время беременности?
На этот вопрос сложно дать однозначный ответ, так как степень вреда, наносимого алкоголем плоду, зависит от многих факторов. Особую роль играет индивидуальная переносимость от алкоголя: некоторым беременным женщинам становится плохо (могут наблюдаться скачки давления, головокружение) от небольшой дозы спиртного. Немаловажно и то, какой именно алкоголь употребляется, ведь отрицательное влияние на организм оказывает не только этанол, но и вспомогательные вещества, добавляющиеся в спиртные напитки: консерванты, красители.
Организм беременной женщины работает за двоих. Новая жизнь, которая только развивается и готовится к самостоятельному существованию требует особенного трепетного отношения. Природа позаботилась об этом, охраняя растущую в утробе жизнь всяческим образом: направляя работу маминого иммунитета на его защиту, снабжая всеми необходимыми питательными веществами, поступившими из общей кровеносной системы мамы и малыша.
А что делает сама женщина? Правильно питается и заботится о своем здоровье! Но это в идеале! А если будущая мама не желает отказываться от своих привычек, которые были у нее до беременности и менять свой привычный образ жизни? Речь идет не о занятиях спортом и о работе, а об употреблении алкоголя.
Алкоголь – враг новой жизни
Бытует мнение, что алкоголь в малых дозах совершенно не способен навредить. Небольшая доза красного сухого вина для беременной женщины якобы полезна: повышает гемоглобин и аппетит. А ребенку можно выпить? Процесс употребления алкоголя беременной женщиной можно сравнить с ее совместной трапезой со своим ребенком: она делит эту дозу на двоих.
Этанол и его продукты распада являются сильными токсическими веществами, которые действуют на клеточном уровне. Эти вещества действуют абсолютно на все оболочки, ткани и внутренние органы зародыша. Возникают нарушения гормонального фона и обмена веществ.
В тот момент, когда в кровь женщины поступает алкоголь, ребенок тоже получает дозу. Но если женщина относительно ее массы тела получает небольшую дозу, эмбрион, весящий менее трех килограмм получит гигантскую порцию выпивки.
Если мать ненадолго опьянеет и через некоторое время забудет об этом состоянии, эмбрион получит тяжелое отравление, вследствие чего могут произойти серьезные изменения в его формирующихся органах, которые в ряде случаев приводят даже к его гибели.
Непоправимые последствия
Даже малые дозы слабоалкогольного напитка могут привести к развитию синдрома внутриутробного алкоголизма, который отразится на формирующемся эмбрионе следующим образом:
- Возникновением челюстно-лицевых дефектов: гипоплазии скул; скошенного подбородка; сужения глазных щелей; косоглазия; паралича мышц верхнего века; короткой верхней губе; «заячьей губе»; аномальному строению неба.
- Формированием скошенного затылка и маленькой головы;
- Рождению ребенка с низким весом;
- Нарушением физического развития: непропорциональным телосложением, низким или чрезмерно высоким ростом, несоответствующим массе тела;
- Деформацией грудной клетки, суставов (руки не сгибаются в локтях), недоразвитию тазобедренных суставов; отсутствию пальцев на руках и ногах или неправильному их формированию;
- Патологическим изменениям нервной системы: микроцефалии головного мозга (недоразвитости); неполному заращению спинномозгового канала;
- Аномальному формированию внутренних органов, чаще всего к пороку сердца, генитальным нарушениям.
Это не все патологии, которые могут развиться у плода с диагнозом алкогольного синдрома. Самое неприятное то, что случается это довольно часто. Заблуждение многих беременных в том, что алкоголь в малых дозах не навредит плоду привело к таким страшным цифрам: у женщин, употреблявших алкоголь во время беременности, роды в 20% случаев заканчиваются гибелью новорожденного, так как врожденные патологии у малыша не совместимы с жизнью. В то время как в среде беременных, не употребляющих алкогольные напитки, эта цифра в десять раз меньше.
У пьющей женщины возникают нарушения функционирования некоторых органов: печени, сердца поджелудочной железы, нервной системы. Все эти патологии также сказываются на здоровье ребенка.
Если алкоголь попадает в кровеносную систему матери и плода, то кислород и питательные вещества доставляются медленнее, а обменные процессы затрудняются.
Разговоры по поводу допустимой дозы алкоголя во время беременности абсолютно бессмысленны. Факт в том, что такой дозы не существуют. Женщина, желающая родить здорового ребенка должна полностью исключить алкоголь еще на стадии планирования малыша.
В предвкушении рождения новой жизни
Планируя беременность алкоголь нужно исключить обоим будущим родителям: иначе зачатия может попросту не произойти, а если все же случится, то в редких случаях можно избежать развития патологий у плода. Дело в том, что:
- В мужском организме обновление состава спермы происходит 1 раз в 2-3 месяца. Сперматозоиды созревают, живут и содержат в себе те вещества, которые попали в кровь мужчины за весь этот период.
- Яйцеклетки же зреют в яичниках месяц, они запасаются веществами, поступившими в женский организм в течение всего этого срока.
Делая вывод из этих фактов стоит заметить: чем раньше алкогольные токсины будут выведены из организма перед зачатием ребенка, тем меньше проблем будет со здоровьем у будущего потомства. Желательно прекратить употребление алкогольных напитков не менее чем за полгода перед зачатием.
Однако, запланированная беременность – явление очень редкое и в большинстве случаев зачатие происходит после романтического вечера с бокалом-другим вина. Если в организме будущей матери не произошла интоксикация, то проблем с патологией плода можно избежать. В период зачатия и до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки плод защищен с помощью особых природных механизмов. Но это не значит, что гарантированно можно избежать развития заболеваний у малыша.
Зачатие под опьянением
К сожалению у зачатых в состоянии алкогольного опьянения малышей патологии нервной системы, психические расстройства случаются в десятки раз чаще. Спор ученых из разных стран по поводу влияния алкоголя на мужскую сперму ведется давно. Многие утверждают, что патологии плода не связаны с принятой перед зачатием рюмкой будущим отцом. Ведь процесс созревания сперматозоида занимает около трех месяцев.
В последних научных исследованиях был подтвержден тот факт, что алкоголь начинает действовать на сперму сразу после попадания его в кровь. В сперме здорового, не принимающего алкоголь мужчины, присутствует до 25% патологических сперматозоидов, они не принимают участие в зачатии и погибают.
После приема любого алкогольного напитка количество таких сперматозоидов увеличивается, что приводит к тому, что яйцеклетка оплодотворяется патологическим сперматозоидом. Вследствие этого у плода возникают различные генетические нарушения: изменяется количество хромосом. По этой причине может родиться ребенок с такими заболеваниями, как синдром Дауна, Патау, олигофрения.
Яйцеклетка созревает месяц, алкоголь может повлиять на ее качество. Однако выпитое женщиной накануне зачатия вино принесет гораздо меньше вреда, чем принятый мужчиной алкоголь.
Что касается периода с момента зачатия, то тут ответственность за здоровье плода полностью ложится на мать, как и в остальные месяцы беременности.
После того, как произошло зачатие, природа начинает следовать такому принципу: либо здоровый зародыш, либо никакого. То есть в период до 3 месяцев выжить способен только здоровый эмбрион. Если произошли патологические изменения, то эмбрион погибает и происходит выкидыш.
К чему приводит алкоголь
Женщина, принимающая алкоголь во время беременности, сталкивается со следующими проблемами:
- Выпитая рюмка спиртного даже в небольшом количестве на раннем сроке зачастую приводит к выкидышу.
- Чрезмерное употребление спиртных напитков вызывает пороки развития плода.
- Хроническое пьянство приводит к плодному алкогольному синдрому.
- Даже умеренное принятие слабоалкогольных напитков приводит к нарушениям в головном мозгу у плода. Печальным является тот факт, что эти изменения невозможно выявить во время беременности. Они проявляются намного позже после рождения малыша.
- Когда алкоголь попадает в кровь матери, поражаются клетки печени эмбриона, его сосудистая система, сердце и головной мозг. Вследствие этого у ребенка в будущем возникнут нарушения мозговой деятельности.
- Кроме алкоголя на развитие патологий у малыша влияют наркотические препараты, психотропные, болеутоляющие и противосудорожные.
- Мать, увлекающаяся алкоголем, повреждает свои яйцеклетки, порождая генетические изменения у плода, которые могут привести к его гибели или развитию тяжелых заболеваний.
- Малыш, родившийся в семье, где принято частое употребление алкоголя, отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии, его иммунитет ослаблен, он чаще болеет. А кроме этого у малыша возникает врожденная потребность к алкоголю – зависимость.
- Растущему эмбриону могут нанести вред множество факторов, самым вредным из которых является алкоголь.
- Не стоит забывать о содержании в некоторых лекарственных препаратах спирта. Нужно читать состав средства на этикетке и не допускать применения таких средств во время беременности.
Беременной женщине следует привыкнуть к мысли, что она несет ответственность не только за свою жизнь, а также за жизнь внутри нее. Именно от родителей зависит, какой будет дальнейшая жизнь этого маленького человечка: счастливой и здоровой или наполненной страданиями и болью.
Главное, планируя беременность нужно помнить: никакое кратковременное удовольствие не стоит жизни и здоровья будущего ребенка.
Видео: как алкоголь влияет на развитие плода в утробе матери
О вреде крепких напитков написано немало. Все знают, что они способны вызывать в организме человека самые различные изменения. Разрушительность и необратимость патологических последствий зависит от длительности и интенсивности употребления алкоголя. Однако самое опасное то, что алкоголь способен влиять не только на самочувствие пьющего, но и на здоровье будущего поколения.
Пожалуй, каждая будущая мама знает о том, как влияет алкоголь на беременность. И ни одна здравомыслящая женщина не станет относиться легкомысленно к его употреблению в период зачатия и вынашивания ребенка. Но поскольку в околомедицинских кругах высказывается мнение, что бокал красного вина никому не повредит, то речь идет даже не о вреде крепких напитков, а об их влиянии на зарождающуюся жизнь. А еще о том, что некоторые беременные женщины, не придающие должного значения своему положению, считают, что эпизодическое принятие алкоголя не повлияет на развитие плода. Так ли это?
Существуют ли безопасные дозы алкоголя во время беременности?
Известно, что алкоголь, который употребляется в виде напитков, содержит в себе этиловый спирт (этанол). Принятие даже малого количества вина или пива не так безобидно, как кажется. Исследования доказали, что этанол способен легко преодолевать плацентарный барьер и быстро попадать в кровь плода. То есть, ребенок потребляет 50% алкоголя, выпитого мамой.
Угрозой для плода может стать любой спиртной напиток – они все одинаково вредны и нет разницы между их крепостью. Мы даже не будем говорить о злоупотреблении алкоголем при беременности, потому что любое количество этилового спирта, попавшего в организм беременной женщины, может привести к врожденным патологиям плода. Такие аномалии, как недоразвитие челюстно-лицевой области, пороки сердца, непропорциональное телосложение, умственная отсталость и множество других отклонений – все это может быть следствием принятия горячительных напитков. Поэтому можно с уверенностью сказать, что такого понятия, как безопасная доза алкоголя при беременности, не существует. Также необходимо помнить, что абсолютно не имеет значения, в какой период беременности вы употребляете крепкие напитки – они оказывают пагубное воздействие на плод на протяжении всего срока вынашивания.
Как влияет алкоголь при беременности
Самым ответственным и опасным периодом для будущего ребенка считается первый триместр после зачатия. В этот период формируются все основные органы и системы детского организма. Поэтому даже минимальные дозы алкоголя на ранних сроках беременности могут стать провоцирующим фактором, вызывающим патологию в развитии.
Дело в том, что на формирование и рост плода неблагоприятное влияние оказывает не только этиловый спирт, но и продукты его переработки, а также токсины, содержащиеся в горячительных напитках. Так, например, ацетальдегид вызывает не только поражение нервной системы будущего ребенка, но и негативно воздействует на все ткани формирующегося организма.
Любой алкогольный напиток снижает количество фолиевой кислоты в организме будущей мамочки. Как известно, именно благодаря ей создаются новые здоровые клетки плода. Дефицит фолиевой кислоты может вызвать анемию у женщины и риск патологии развития нервной трубки у младенца. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками приводит к нарушению обмена веществ как у матери, так и у ребенка.
В связи с этим необходимо полностью исключить алкоголь при беременности. Будущая мама должна быть особенно внимательной к здоровью своему и будущего малыша, максимально защищая его от воздействия пагубных факторов.
Мы уделили большое внимание тому, как влияют горячительные напитки на беременность и развитие плода при несистематических умеренных возлияниях. Но отдельно хочется сказать о тех редких случаях, когда будущая мама злоупотребляет спиртными напитками, не ограничивая себя ни в частоте, ни в количестве выпитого.
Последствия неумеренного и неконтролируемого приема алкоголя во время беременности могут быть печальными. Самое страшное для женщины – возможность родить малыша с алкогольным синдромом плода (АСП). К несчастью, эта болезнь практически не лечится. Обычно такие дети уже при рождении страдают дефицитом веса (менее 2600 гр.), малым ростом – 48 см и меньше, голова у них, как правило, деформирована. При этом малыши, страдающие АСП, мало спят, плохо берут грудь, часто плачут, беспокойны, у них слабо выражены основные рефлексы. В будущем такие дети значительно отстают в умственном и физическом развитии от своих сверстников.
Кроме всех негативных последствий, не стоит забывать и о том, что употребление алкоголя на ранних сроках беременности увеличивает риск выкидыша.
Принятие различных спиртных напитков опасно не только на раннем сроке вынашивания младенца. Во втором и третьем триместре беременности происходит дальнейшее совершенствование детских органов. В этот ответственный период плод интенсивно растет, развиваются все его органы и системы. Поэтому в дальнейшем употребление алкоголя при беременности повлияет уже не столь на формирование, сколь на нарушение функций уже существующих органов.Алкоголь при беременности
4.6 из 5 (17 голосов)Во время беременности женщина несет ответственность за себя и развивающегося ребенка. Его здоровье после рождения во многом зависит от образа жизни будущей мамы. Неправильное питание, необоснованное применение лекарств может нанести значительный вред. Но в вопросах влияния алкоголя на плод во время беременности некоторые считают, что существуют безопасные напитки и дозы.
Метаболизм этанола
Этиловый спирт широко распространен в природе. Он входит в число естественных метаболитов при обмене углеводов в человеческом организме. Следы этанола встречаются во многих фруктах, некоторых кисломолочных продуктах, квасе. Но концентрации настолько незначительны, что не способны вызвать опьянение или оказать вредное воздействие.
Этанол в алкогольных напитках находится в высокой концентрации. После употребления внутрь, быстро всасывается в желудке. Максимальных концентраций в крови он достигает через 1-1,5 часа. На скорость всасывания влияют различные факторы:
- высокая температура напитка;
- наличие газов;
- содержание сахара;
- пустой желудок.
Кровь разносит этанол по органам, больше всего в мышцы и головной мозг. Меньшие дозы получают кости и жировая ткань.
Обезвреживание этилового спирта протекает в печени. В этом помогают специфические ферменты, главный – алкогольдегидрогеназа. Его содержание в печени не одинаково, у некоторых людей с непереносимостью алкоголя наблюдается недостаток этого фермента. Выведение метаболитов происходит с мочой.
Влияние на оплодотворение
Точно установлено, за сколько до беременности нельзя пить алкоголь. Врачи рекомендуют отказаться от спиртного за 2-3 месяца до зачатия.
Аналогичный шаг предстоит сделать и отцам. У мужчин вред алкоголя проявляется в выработке неполноценных сперматозоидов. Этанол влияет на сперматогенез, приводит к появлению половых клеток с нарушенной структурой. У них снижена подвижность и способность к оплодотворению.
У женщин до зачатия небольшие дозы не приведут к плачевным последствиям. Запрет на употребление до зачатия нужен для того, чтобы при случайном оплодотворении раньше намеченного срока не подвергать вредному воздействию эмбрион.
Последствия употребления алкоголя проявляются в виде поражения печени, жировой дистрофии и переходе в цирроз. При этом нарушается метаболизм половых гормонов, развивается гиперэстрогения и бесплодие.
Ранний срок
Оплодотворение яйцеклетки происходит в течение суток после овуляции. Затем у зиготы начинается процесс путешествия по фаллопиевым трубам в направлении полости матки. На это уходит несколько суток. Имплантация в стенку матки происходит на 7-10 сутки после оплодотворения. Она с помощью специальных ферментов расщепляет клетки эндометрия и погружается в него (подробнее о внедрении эмбриона в стенку матки читайте ).
До момента имплантации яйцеклетка не связана с кровеносной системой женщины. Ее питание происходит за счет собственных ресурсов. После погружения в эндометрий яйцеклетка омывается кровью и питается за счет разрушенных сосудов. Поэтому все вещества, которые находятся в крови у матери, непосредственно влияют на плодное яйцо.
Употребление алкоголя при беременности влияет на клеточном, биохимическом и молекулярном уровне. Этанол способен приводить к спазму сосудов, нарушению питания эмбриона и самопроизвольному выкидышу в малых сроках. Матка – это мышечный орган, поэтому концентрация этилового спирта в ней будет максимально возможной.
В первые недели гестации опасность алкоголя заключается в непосредственном влиянии на клетки зародыша. Этанол обладает способностью дегидратировать клеточные структуры, что приводит к их отмиранию. Потеря нескольких клеток взрослым организмом завершиться их восстановлением путем деления других. Но у зародыша клеточный состав немногочислен, потеря нескольких из них чревато нарушением развития целого органа.
Закладка органов и развитие плаценты занимает весь первый триместр. Достаточно рано у ребенка формируется печень. Во внутриутробном периоде она является органом кроветворения, и ее относительный размер превышает таковой у взрослых. Но при этом ферментные системы еще не зрелые, печень плода не способна обезвреживать токсины. Акогольдегидрогеназа появляется только в возрасте 5-6 лет.
Поэтому прием алкоголя на ранних сроках беременности приводит к повреждению формирующихся органов, нервная система страдает в большей степени.
Середина гестации и позже
Плацента начинает формироваться в первом триместре беременности, а полноценно функционирует с 16 недели. Этанол успешно проникает через плацентарный барьер, если женщина позволяет себе спиртное. В крови у ребенка концентрация спирта достигает 80-100% от материнской. Печень и почки плода незрелые, поэтому не способны полноценно избавиться от метаболитов.
Экспериментально доказано, что этиловый спирт вызывает спазм сосудов пуповины и дистрофические нарушения в плаценте. Питательные вещества и кислород поступают в ограниченном количестве. Итогом становится и нарушение его развития.
Нарушения касаются анатомических особенностей плаценты. При частом употреблении спиртного наблюдаются следующие процессы:
- уменьшение толщины и веса плаценты;
- нарушение плацентарного кровотока;
- неравномерное наполнение кровью;
- очаги белых инфарктов;
- межворсинчатые тромбы в плаценте.
Гистологическое исследование такого плодного места показывает, что имеются бессосудистые ворсины, хориальный эпителий дистрофически изменен или подвержен некрозу. В децидуальной оболочке имеются инфильтраты из лимфоцитов, вакуоли. В базальной мембране снижено количество мукополисахаридов и гликогена – основного энергетического материала.
Регулярное употребление алкогольных напитков, особенно в сочетании с недостаточным питанием, приводит к редукции (уменьшению) кровотока в плаценте на 30%.
Для плода представляет опасность не только спирт, но и его метаболиты, одним из которых является ацетальдегид. После принятого горячительного напитка, этанол и вещества после его распада накапливается в амниотической жидкости. Организм матери они покидают через несколько часов, а в околоплодных водах даже однократно принятая доза задерживаются намного дольше, чем и объясняется токсическое влияние на ребенка.
Вероятные патологии при хроническом употреблении
Регулярное употребление не всегда больших порций приводит к алкогольному синдрому плода. Это комплекс различных отклонений в физическом развитии, нервно-психической сфере.
Вредное влияние проявляется при употреблении вне зависимости от срока гестации. В начале беременности последствия связаны с врожденными пороками и внутриутробной гибелью плода. Иногда это завершается .
Во втором триместре беременности хроническое употребление спиртного приводит к нарушениям центральной нервной системы и порокам костно-мышечных образований. С третьего триместра повреждающее действие приводит к функциональным нарушениям в ЦНС, задержке внутриутробного развития.
Фетальный алкогольный синдром широко распространен на территории России, где объем алкоголя на душу населения значительно превышает рекомендуемую ВОЗ границу. Многие женщины употребляют алкогольные напитки до беременности и не прекращают делать это после даже в минимальных дозах. Критической дозой считается 30-60 мл чистого этанола. Но доказано, что нет абсолютно безопасных доз. Для каждой беременной характерны индивидуальные особенности метаболизма, поэтому тяжело предсказать, какими будут последствия даже после одного бокала.
Проявления алкогольного поражения плода могут иметь различную выраженность. Чаще всего они представлены:
- дисморфизмом черепа;
- задержкой развития;
- повреждением мозга;
- врожденными пороками.
Женщины, употреблявшие алкоголь во время беременности, рожают детей с низкой массой тела, часто не превышающей 2200 г. Длина тела ребенка также отстает от нормы и составляет 44-46 см. Многие из младенцев даже при хорошем уходе и после года не успевают догнать сверстников и отстают в росте и весе на 30-40%.
Признаки алкогольного поражения плода
Внешние признаки детей типичны для рожденных от матерей, злоупотребляющих спиртным и характеризуются следующими симптомами:
- блефарофимоз – двусторонне опущение верхнего века с уменьшением его размера по горизонтали и вертикали;
- сглаженный носогубный треугольник;
- утончение верхней губы;
- микрогнатия – уменьшение размера верхней челюсти;
- микроцефалия – маленький размер мозговой части черепа;
- низкий лоб и седловидный нос;
- неправильно расположенные уши;
- измененный прикус;
- расщелина верхней губы или неба.
Для детей с алкогольным синдромом характерно сочетание различных пороков развития. Чаще всего появляются патологии сердца и сосудов (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло), мочеполовой системы. Для мальчиков характерен крипторхизм, гипоспадия. У девочек возможно удвоение влагалища, гипертрофия клитора. Также возможна гипоплазия почки, гидронефрос, мочеполовые свищи.
Может наблюдаться врожденная патология слуха, нарушение зрения, дисплазия тазобедренного сустава, сросшиеся пальцы, паховые и пупочные грыжи и другие патологии.
Заметны особенности строения скелета и отставание в костном возрасте от реального, которое сохраняется до периода полового созревания.
Если мама употребляла алкоголь на поздних сроках и незадолго до родов, то ребенок может родиться с синдромом абстиненции. Его организм привык к постоянным дозам алкоголя, поэтому в первые часы после рождения появляются следующие симптомы:
- тремор конечностей;
- судорожная готовность;
- учащение дыхания;
- периоды апноэ – прекращения дыхательных движений;
- снижение мышечного тонуса;
- рвота.
Степень нарушений при фетальном алкогольном синдроме может быть от легкой до тяжелой. Ее определяют по сумме баллов, которые выставляют за каждое нарушение онтогенеза. Дети, рожденный с алкогольным поражением, имеют плохие адаптивные способности, среди них наблюдается высокий процент перинатальной смертности. Часто развивается синдром внезапной смерти ребенка.
Изменения являются пожизненными и неизлечимыми. Некоторые пороки развития можно исправить хирургическим путем. Но дети обычно ослабленные и не способны перенести сложные и многочасовые операции. Иногда проводится этапное хирургическое лечение.
Лицевые дисморфии с возрастом становятся менее заметны, но психические нарушения требуют работы с психологом, логопедом, дефектологом и не всегда поддаются коррекции. Тяжелые психические нарушения лечит психиатр с помощью психостимуляторов и нейролептиков.
Отдаленные последствия
Если женщина не знала о беременности и употребляла небольшие порции алкоголя, это не повод делать аборт. Тем, кто планирует сохранить плод, необходимо отказаться от дальнейшего употребления спиртного и правильно питаться.
Но последствия могут проявляться в отдаленном периоде. Воздействие не такого тяжелого характера приводит к появлению фетального алкогольного эффекта. При этом нарушения менее выражены и больше касаются нервно-психической сферы и умственного развития. Часто встречаются поведенческие отклонения, которые проявляются только на этапе взросления.
Некоторые исследователи считают, что постоянное употребление матерью алкоголя во время гестации увеличивает риск развития у него алкоголизма. Но это явление имеет психосоциальный характер, зависит от воспитания и ближайшего окружения ребенка.
Правила поведения беременной
Спиртные напитки вредят любому человеку, вне зависимости от пола и возраста. Раньше считалось, что вред слабого алкоголя в виде пива, коктейлей, десертных вин и ликеров значительно меньше, чем у крепких напитков. Также бытовало мнение, что есть благородные и неблагородные напитки, которые по-разному влияют на организм. Но это мнение оказалось неверным, как и то, что периодическое употребление бокала красного вина положительно сказывается на кроветворении, помогает бороться с .
Для беременной любая доза спирта идет во вред. Можно ли пить алкоголь до задержки, зависит от того, насколько регулярно и обильно женщина собирается выпивать. Если это ежедневные возлияния, то от них обязательно нужно отказаться тем, кто планирует беременность. Но при разовом употреблении бокала вина, шампанского, на оплодотворенную яйцеклетку в течение 10 дней существенного влияния оказано не будет.
Если у будущей мамы самостоятельно не получается отказаться от вредной привычки, еще на этапе прегравидарной подготовки ей нужно обратиться к врачу-наркологу, который составит план реабилитации и поможет справиться в период отвыкания от спиртного.
Медицинская помощь
При возникновении подозрений, что женщина продолжает пить спиртное во время беременности, врач может предложить пройти соответствующее лечение. Оно включает некоторые мероприятия, которые направлены на улучшение состояния плода, лечение фетоплацентарной недостаточности и задержки внутриутробного развития.
Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов:
- Пентоксифиллин – для расширения сосудов плаценты и улучшения кровотока, увеличения устойчивости плода к гипоксии;
- Дипиридамол (Курантил) – расслабляет и расширяет гладкую мускулатуру сосудов;
- небольшие дозы Аспирина для улучшения кровотока;
- Эуфиллин – сосудорасширяющее действие.
Лечение дополняют детоксикацией, используют витаминные препараты, хорошее питание.
