Как бороться с изжогой в период беременности? Почему у беременных возникает изжога. Как избавиться от изжоги при беременности с помощью медикаментов

Многим известное неприятное чувство жжения за грудиной, именуемое изжога, не воспринимается нами как нечто серьезное. Что делает среднестатистический человек при возникновении жжения или боли в области пищевода? Использует давно известное народное средство от изжоги — соду, разводят чайную ложку гидрокарбоната натрия на полстакана воды, выпивает и благополучно забывает о жжении в пищеводе до следующей оказии. Между тем, связь между изжогой и раком пищевода уже давно не подвергается сомнению. Выходит, безобидность изжоги - ни что иное, как мнимая самоуспокоенность.

Как возникает изжога

Причина возникновения изжоги В техническом плане изжога возникает при попадании желудочного содержимого обратно в пищевод, чего, как вы понимаете, не должно быть в принципе, так как слизистая желудка и слизистая пищевода это две большие разницы. Слизистая желудка самой природой приспособлена к экстремально кислой среде, которую создает желудочный сок с пищеварительными ферментами. Слизистая же пищевода не обладает должным уровнем защиты от «агрессии» со стороны этих участников пищеварительного процесса. Если по каким-то причинам происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод, это может вызвать химический (желудочный сок) и ферментативный (пищеварительные энзимы) ожог слизистой пищевода, т.е. эту самую пресловутую изжогу. Такое обратное движение пищи по пищеварительному тракту называется желудочно-пищеводный рефлюкс.

Причины изжоги

самая банальная причина изжоги - излишнее чревоугодие. Значительные объемы пищи не вмещаются в ограниченное пространство желудка и под давлением, которое создается в нем при перемешивании пищи, последняя стремится назад;
употребление ряда продуктов: помидоры, редиска, редька, яблоки, сливы, щавель, алкоголь;
беременность. На последнем триместре беременности значительно увеличенная матка создает повышенное внутрибрюшное давление (раз), кроме того, свойственный этому периоду высокий уровень гормонов вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры, богато представленной в стенках матки, пищевода и желудка (два). Подробно об изжоге в данный период жизни женщины и способах избавления от нее читайте в отдельной статье — «Изжога при беременности «;
изжогу способны вызывать некоторые лекарственные средства (аспирин, сульфаниламиды, ), чье действие связано повышением кислотности желудка;
у человека может быть от природы повышенная кислотность желудка, которая способствует воспалению желудочной стенки и возможному рефлюксу;
расширение пищевода в месте его прохождения сквозь диафрагму (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). В этом месте он должен быть узким, кроме того, здесь буквально «рукой подать» до желудочно-пищеводного сфинктера. Если же на этом участке случается грыжа, то сфинктер не сможет нормально закрыться;
, на фоне которого возможна дисфункция гладкомышечной ткани и повышение кислотности в желудке;
нервно-психические расстройства, истерические состояния. Весь этот «букет» эмоций оказывает непосредственное влияние на вегетативную нервную систему, «заведующую» тонусом мускулатуры желудка и пищевода. Помимо этого, посредством вегетативной нервной системы запускается процесс секреции соляной кислоты в желудке;
изжога сопутствует , хроническим панкреатитам и , рефлюксной гастроэзофагальной болезни.

Диагностика

При изжоге следует обратиться к участковому терапевту или, что оптимальнее, гастроэнтерологу. Проводится:

опрос и осмотр пациента. Пальпируется живот (избыточный тонус мышц живота может быть маркером развившегося серьезного воспаления), осматривается грудная клетка (искривленная грудная клетка уже сама по себе служит причиной рефлюкса), контролируется сердечный ритм (стенокардия имеет схожие с изжогой симптомы);
гастроскопия (полное название – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)). Это визуальный осмотр слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Как уже говорилось, при изжоге слизистая пищевода воспалена, могут даже иметься отдельные изъязвления, кисты, механические повреждения;
контрастная рентгеноскопия. Позволяет проследить «маршрут», по которому движется пища в пищеводе и желудке (при этом в качестве диагностического средства используется, конечно, не пища, а специальные ренгеноконтрастные вещества). Этот метод позволяет также взглянуть, что называется, изнутри на желудок с пищеводом, выявив при этом возможные патологии (грыжи, кисты, полипы и иные новообразования);
анализы:
- (уровень сахара, уровень желудочного гормона гастрина);
- анализ желудочного сока на рН.

Как избавиться от изжоги в домашних условиях

Обращу ваше внимание, что в этой статье будет приведены советы по симптоматическому избавлению от изжоги, ведь она не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь признаком какой-то болезни или состояния. Поэтому, как говориться, с изжогой справляйся, но и о лечении основной патологии не забывай. Ну, а если говорить, к примеру, об изжоге при беременности , то после счастливого родоразрешения она исчезает самостоятельно.

Лекарственные средства от изжоги

Лекарства от изжоги Что надо сделать при изжоге в первую очередь? Правильно: снизить кислотность желудка, дабы нивелировать вредное воздействие соляной кислоты на слизистую пищевода при возможном рефлюксе. С этой целью применяются : Алмагель (Алюмаг, Гастрацид, Алмол, Маалокс), Ренни, Гастал. Основным кислотонейтрализующим компонентом в этих препаратах служат гидроксиды алюминия и магния, карбонат и магния гидроксикарбонат. Еще раз обращу ваше внимание, что антациды не оказывают никакого системного действия, а просто на какое то время позволяют забыть об изжоге. Саму болезнь они не лечат.

Вторая группа лекарственных препаратов, используемых для купирования изжоги - ингибиторы протонного насоса. Их роль заключается в снижении выработки соляной кислоты клетками слизистой желудка. Сюда относятся Омепразол (Омез, Цисагаст, Ультоп, Омизак, Лосек МАПС, Хелицид), Лансопразол (Геликоп, Эпикур, Ланзабел, Ланцид), Пантопразол (Санпраз, Ультера, Контролок), Рабепразол (Рабелок, Париет), Эзомепразол (Нексиум).

Механизм действия третьей группы препаратов от изжоги - блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов - отличается от предыдущей, но суть та же: они тормозят выработку соляной кислоты в желудке. Это Ранитидин (Ранигаст, Ацилок, Зантак), Фамотидин (Квамател, Фамосал), Циметидин. Н2-гистаминоблокаторы оказывают длительное действие, однако ввиду возможных серьезных побочных реакций перед началом приема необходима врачебная консультация.

Народные средства от изжоги

Что еще помогает от изжоги? Многие пытаются «гасить» жжение молоком. Да, это принесет временное облегчение, но спустя полчаса секреция желудка активизируется - и тогда все по новой.

Можно ли пить соду при изжоге? Здесь также палка о двух концах: сода нейтрализует кислоту, но, вместе с тем, при химической реакции будет образовываться углекислый газ, который, в свою очередь, раздражает слизистую желудка, стимулируя ее к выработке соляной кислоты. Если вы все же хотите снять изжогу, не прибегая к помощи медикаментов, то лучше приготовить на воде овсяную кашу.

Профилактика изжоги

питаться часто (5-6 раз в день) и небольшими порциями;
исключить из рациона продукты, способные провоцировать изжогу, стараться использовать поменьше специй (перец, соль), сократить потребление жиров;
не есть как минимум за час до сна;
обогащать диету фруктами, овощами, хлебом из муки грубого помола, т.е. все то, что содержит клетчатку;
отказаться от курения и алкоголя (особенно ) (этот совет можно вставлять в любую статью, но здесь он как нигде уместен).

К концу 28-й недели беременности завершится второй триместр беременности. Вы должны:

не курить и не находиться в помещении, где курят, не пить спиртное;
носить обувь на низком каблуке и при необходимости ежедневно бинтовать ноги эластичными бинтами;
регулярно посещать женскую консультацию, делая назначаемые врачом исследования и анализы;
принимать препараты кальция, железа, поливитамины для беременных

В 25-26-ю недели беременности

матка в норме возвышается над лоном на 26 см. Это измерение (оно называется «высота стояния дна матки») - один из самых простых тестов, помогающих оценить развитие плода. Если замеры укладываются в нормативные параметры, все идет хорошо, плод растет так, как и подобает в эти сроки. А вот если матка оказывается меньше положенного показателя, есть повод для тревоги. Причины задержки развития плода могут быть разными, но чаше мы видим так называемую плацентарную недостаточность. Предпосылки к ее появлению - долго тянущаяся угроза прерывания беременности, токсикозы, гиперандрогения или перенесенная женщиной вирусная инфекция, например, грипп.

Бывает и наоборот: размеры матки больше определенных нормой. Это настораживающее явление! Чересчур большая матка свидетельствует либо о многоплодии (в самом простом случае - а их 80 на 1000 родов - вы мама двойняшек), либо о слишком большом количестве околоплодных вод. Такое осложнение (именно осложнение!) чаще всего вызвано инфекцией. Обычно это «ассоциации» условно-патогенных микробов с вирусами - типа герпеса, интомегаливариуса, поселяющиеся в маточном эндометрии.

Такое случается, если у женщины были аборты, самопроизвольные выкидыши или истомико-цервикальная недостаточность, когда полость матки до беременности свободно «общалась» с влагалищем. О том, что у беременной многоводие, скажет УЗИ. Но врач определяет эту патологию и при осмотре: матка напряжена, а при легком толчке в одну ее стенку другая, противоположная, «подается» словно от волны. Портал о здоровье www.сайт

Если многоводие нарастает постепенно, особой опасности нет. А если жидкость прибыла резко, за короткое время, беременность скорее всего прервут, вызвав преждевременные роды. Здесь уже речь идет о какой-то катастрофе: либо об аномалии плода, либо о неправильном развитии плодных оболочек, либо о том, что в матке острая инфекция, влияние которой на ребенка непредсказуемо.

Иногда беременность не прерывают, а делают пункцию (прокол) околоплодного пузыря через переднюю брюшную стенку и медленно выпускают аминотическую жидкость. Это очень ответственная процедура, так как нельзя допустить отслойки плаценты.

Матка может быть слишком большой, если у женщины миома. Надо сказать, что наличие этой доброкачественной опухоли не влияет на течение беременности (если только она не растет в полость матки). Если у вас еще до беременности обнаружили миому, обязательно сообщите об этом врачу. Вам потребуется контроль УЗИ, чаще доктор должен знать, как ведут себя миоматозные узлы, имеющие обыкновение увеличиваться вместе с беременностью, на каком-то этапе они могут воспалиться. Тогда производят срочное оперативное родоразрешение - кесарево сечение. Во время операции, кстати, могут убрать миому и при благоприятном ее течении.

27-28-я недели беременности.

Дно матки стоит на высоте 27-28 см над лоном. У многих женщин дыхание становится более частым и поверхностным: высоко поднявшаяся матка подпирает диафрагму, давит на нее.

Старайтесь больше находиться на свежем воздухе, гуляйте, ходите пешком.

Лабораторные исследования седьмого месяца

Общий анализ мочи;
биохимический анализ крови, в том числе определение содержания в крови глюкозы - чтобы не пропустить начавшийся диабет беременной;
гемостазиограмма. Это исследование крови дает возможность узнать, как идет развитие плода, не грозит ли плацентарная недостаточность, какая у матери свертываемость крови и не будет ли кровотечения при родах;
женщины с гиперандрогенией в конце 28-й недели в очередной раз сдают анализ мочи на так называемую экскрецию 17-кетостероидов: в этом месяце вновь может «подскочить» выработка мужского гормона - андрогена;
при нормальной беременности вас ждет второе плановое ультразвуковое исследование, чтобы врач удостоверился - малыш развивается как положено.

Некоторые особенности седьмого месяца беременности (25-28 неделя беременности)

В конце 2-го - начале 3-го триместра вас могут беспокоить неприятные ощущения жжения под ложечкой (изжоги). Кислое содержимое желудка забрасывается в нижний отдел пищевода и начинает раздражать нежную слизистую. Почему так происходит?

Пищевод внизу имеет сфинктер - зажим, который легко открывается, когда пища идет в желудок (тогда достаточно давления всего 4 мм рт. ст.). А вот в обратном направлении - из желудка - он ничего не пропустит, выдерживая давление в 80 мм рт. ст. В норме сфинктер плотно закрыт.

У беременных же тонус гладких мышц, в том числе и сфинктера пищевода, значительно снижен за счет расслабляющего действия гормона беременности - прогестерона. А увеличенная к 25-28-й неделе беременности матка способствует повышению внутрибрюшного давления, что тоже препятствует плотному закрытию сфинктера.

Как правило, изжога начинается спустя некоторое время после еды, особенно если будущая мама, нарушив режим, поела жирного, острого, выпила черный кофе. Но нередко изжогу вызывают сладкие кисели, черный хлеб, кислые ягоды, фрукты. Это состояние может длиться и несколько минут, и часы, возобновляясь и повторяясь многократно.

Случается, изжога усиливается, когда женщина ложится, поворачивается с боку на бок, причем многие отмечают, что на левом боку она беспокоит чаще. Некоторых изжога застигает ночью, во время сна, и, проснувшись, женщина обычно старается встать, походить по комнате, выпить воды, что-нибудь съесть. Вызывают изжогу или очень усиливают ее наклоны туловища вперед при стирке белья, застегивании сапог. Неприятные ощущения под ложечкой подчас сопровождаются чувством тоски, подавленным настроением, могут появиться отрыжка воздухом и даже боль за грудиной.

При длительной и мучительной изжоге обязательно обратитесь к врачу-терапевту женской консультации или гастроэнтерологу. Это может быть симптомом заболевания пищеварительной системы.

Не переедайте, избегайте наклонных положений, не делайте ничего, что напрягало бы брюшной пресс, не носите тугих поясов.

Ешьте почаще (5-6 раз в день), небольшими порциями. Полезны продукты, обладающие щелочными свойствами, так называемые пищевые антациды: сливки, сметана, творог, яйца всмятку, паровые омлеты, отварное нежирное мясо (рыба, птица), сливочное и растительное масло, белый (лучше вчерашний) хлеб.

Овощи отваривайте, а при упорной изжоге - еще и протирайте, делайте пюре. Яблоки и другие фрукты лучше запекать. Включайте в рацион свеклу, распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров - любое натужи-вание приводит к повышению внутрибрюшного давления. Совершенно исключите жирные сорта мяса и рыбы, тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный), острые соусы и приправы, кислые ягоды и фрукты, а также их соки, овощи с грубой клетчаткой (белокочанную капусту, редис, редьку, репчатый лук), черный хлеб, шоколад, газированные и шипучие напитки, горячий чай, кофе.

После еды полезно постоять, посидеть, но не ложиться - пища быстрее покинет желудок. Ужин делайте легким, без мясных блюд, и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте. Спите с высоко приподнятым изголовьем.

Для купирования изжоги будущей маме идеально подходят препараты с общим названием «невсасывающиеся антациды», нейтрализующие и адсорбирующие соляную кислоту в желудке. Сами они при этом не всасываются. Это, например, альфогелъ, маапокс.

Однократная доза альфогеля (1 пакетик) снимает изжогу за 1-2 минуты и не позволяет ей вернуться в течение 3-6 часов. Для курсового лечения (10-14 дней) можно принимать по одному пакетику 3 раза в день за час или 40 минут до еды и четвертую, последнюю, дозу - на ночь, за 15-20 минут до сна. Маалокс принимают по такой же схеме при курсовом лечении, а при единичных случаях изжоги - по пакетику или столовой ложке (15 мл).

Не следует принимать от изжоги пищевую соду. Наступившее облегчение непродолжительно, т. к. при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты и вскоре изжога возобновляется с новой силой.

Для беременных прием соды нецелесообразен вдвойне. Ведь пищевая сода - это бикарбонат натрия, а избыток натрия приводит к появлению или усилению отеков, и без того нередких во второй половине беременности.

Плод на 25-28 неделе беременности

Наиболее важное событие седьмого месяца беременности: мозг плода налаживает прочнейшие связи со святая святых эндокринной системы - корой надпочечников. Следствие этого союза - продуцирование ими гормонов, необходимых ребенку для будущей адаптации к условиям жизни после рождения. Начинает созревать гипофиз: теперь он самостоятельно, независимо от материнского организма, вырабатывает гормон роста.

25-26-я недели беременности . Плод весит 700-750 г. Наращивают массу мышцы, удлиняется и прочнеет скелет. Продолжаются изменения в легких: все больше в них становится клеток, вырабатывающих сурфактант - особое вещество, которое не дает альвеолам слипаться, способствует их расправлению. Только при этом условии легкие смогут дышать!

Главная составная часть сурфактанта - так называемые фосфолипиды - оказываются и в околоплодной (амниоти-ческой) жидкости (кстати, эта среда обитания плода составляет теперь около 700 мл). Если появляется угроза преждевременных родов, именно по уровню содержания фосфолипидов в амниотической жидкости можно судить о том, как идет созревание легких, насколько ребенок жизнеспособен.

27-28-я недели беременности . Органы слуха теперь настолько совершенны, что звуки внешнего мира становятся частью жизни плода. Сердцебиение матери - сейчас для него самая чудесная, самая успокаивающая музыка на свете. И после рождения малыш еще долго будет затихать у мамы на руках, завороженный знакомыми ритмами.

Самым благоприятным образом в это время действует на плод негромкая классическая музыка, а вот шумные рок-произведения, по данным американских исследователей, раздражают и угнетают его нервную систему.

Ребенок занимает всю полость матки, но пока еще может менять свое положение. Пушковые волосики все так же обильно покрывают его тело, ноги скрещены и поджаты, руки притянуты к груди. Надбровные дуги хорошо развиты, появились ноготки, правда, не доходящие пока до кончиков крохотныхпальцев.

Он умеет улыбаться, хмуриться. По-прежнему сильно страдает, если мать курит или находится в помещении, полном табачного дыма, если она нервничает.

28-недельный ребенок не может еще жить самостоятельно - прежде всего из-за недоразвития легких. Но выходить его, если он рождается в этот срок, легче, чем в предыдущий месяц. Для этого потребуются специальная аппаратура и усилия врачей-неонатологов. Ведь расти и развиваться малышу полагается еще 12 недель.

Рост плода к концу 28-й недели 35 см, вес 1000-1300 г.

За девять месяцев беременности возникает множество, иногда ранее неизведанных ощущений, часто их нельзя назвать приятными. Одним из таких ощущений является – изжога. Она возникает даже у тех женщин, у которых ранее изжога не наблюдалась. В некоторых случаях ощущения становятся настолько сильными и неприятными, что хочется избавиться от них хотя бы на короткий промежуток времени. Но для плода те или иные методы негативно сказываются на его развитии. Так как же бороться с изжогой при беременности, чтобы не навредить себе и ребенку?

Что такое изжога

Изжога — это неприятные ощущения жжения или дискомфорта за грудиной, по ходу пищевода. В свою очередь изжога вызывает отрыжку, вздутие живота, тошноту и даже неприятные ощущения во время глотания. Распространено мнение, что если беременная женщина мучается от изжоги, ребенок родится с буйными кудрями. На самом деле, пищевод не могут раздражать любые, даже самые длинные волосики будущего малыша, ведь стенки матки имеют толщину до двух сантиметров. Причины изжоги при беременности вполне физиологичны, это связано с ростом плода, но не с его волосиками (в некоторых случаях говорят – растут ногти).

Причины появления изжоги

Сильная изжога при беременности причиняет значительный дискомфорт будущей мамочки, портит настроение, аппетит, вызывает чувство беспокойства. Чаще всего, изжога возникает вследствие заброса желудочного сока и его содержимого желудка в полость пищевода. А там слизистые оболочки не привыкли контактировать с кислотами, поэтому возникает воспаление, раздражение, чувство боли и жара.

При отсутствии заболеваний или предрасполагающих факторов выброс кислоты не происходит. Изжога при беременности на поздних сроках появляется из-за того, что матка растет, давит на внутренние органы, что в свою очередь провоцирует выброс и в результате изжогу. Изжога при беременности на ранних сроках или во втором триместре возникает за счет эстрогенов, гормонов, расслабляющих мышцы и пищеводный сфинктер в том числе. Или же это так проявляется токсикоз. В целом, чем больше срок беременности, тем выше риск появления изжоги.

С 25 недели изжога может беспокоить периодами, так как матка активно растет. Причиной может стать переедание, наклоны или натуживание. На более поздних сроках провокаторами выступают любые ошибки в питании, частое горизонтальное положение, незначительные наклоны, например для того, чтобы обуться.

Начинается изжога, как правило, спустя короткое время после еды, особенно плотного обеда, завтрака, жареной и соленой пищи, кофе, томатного сока и других кислых напитков. Длительность изжоги колеблется от нескольких минут до часов, пока на помощь не придут медикаменты или до следующего приема еды, все эти показатели индивидуальны. Нередко, изжога во время беременности настолько сильна, что мешает сну, женщинам приходится спать в полусидящем положении. Вывод напрашивается один – изжогу обязательно нужно лечить.

Как избавиться от изжоги при беременности с помощью медикаментов

Если изжога причиняет чрезмерные, невыносимые страдания, все симптомы можно устранить медикаментозными препаратами. Средства от изжоги при беременности называются невсасывающимися антацидами. Препараты нейтрализуют или поглощают соляную кислоту, выделяющуюся стенками желудка. Облегчение наступает практически мгновенно, благодаря обволакиванию слизистой. При всем при этом в кровь такие вещества не попадают, а значит, не причиняют вред плоду.

Таблетки от изжоги при беременности в своем составе имеют магний, кальций или алюминий, к ним относятся – Гастал, Маалокс, Ренни, Гевискон, Тальцид, Альмагель. Но помните, что вещества, входящие в состав медикаментов поглощают и другие элементы, поэтому совмещать их с другими таблетками нельзя. А еще, как и у каждого лекарства у них есть противопоказания, перед тем как принимать то или иное средство, необходимо посоветоваться с врачом.

Один из побочных эффектов антацидов — провоцирование запоров, что для беременных особенно актуально. В меньшей степени на проходимость кишечника воздействует Ренни. Но с другой стороны в нем много магния, а его избыток негативно влияет на развитие плода. Систематический прием таких препаратов во время беременности запрещен.

Препараты, имеющие в составе такое вещество, как нитрат висмута, а именно Викалин и аналоги, эффективны, но исследований его влияния на организм будущей матери и плода не проводилось, поэтому, если их не назначил врач, от приема следует отказаться. Вообще, по поводу приема любого препарата нужно предварительно консультироваться с врачом.

Как избавиться от изжоги во время беременности народными средствами

Народные средства от изжоги при беременности помогут избавиться от дискомфорта без применения медикаментов.

Самое распространенное средство от изжоги – это сода. Но именно ее не рекомендуется использовать будущим мамочкам. При взаимодействии пищевой соды и желудочного сока образуется углекислота, стимулирующая избыточное выделение желудочного сока. Из-за дополнительной выделяемой кислоты изжога возвращается с удвоенной силой. Помимо этого, сода способна всасываться в кровь, нарушая ее кислотно-щелочной баланс и провоцируя расстройства метаболизма. Отечность усиливается, сильнее становятся симптомы токсикоза.

Что же можно применить от изжоги при беременности? Если доктор одобрит ваш выбор, можно принимать настой корневища аира, вереска, золототысячника.

Знайте, что изжога, как явление, не оказывает никакого влияния на развитие и состояние плода, если терпеть можно, старайтесь обходиться без лекарств. От изжоги при беременности (и не только) помогает стакан молока, семечки, огурец, морковь, миндальный орех, мятная жвачка или чай, минеральная вода.

Иногда, все способы оказываются недейственными, в этом случае необходима консультация специалиста — гастроэнтеролога, возможно, это симптом обострения заболевания пищеварительного тракта, а значит, для лечения понадобятся серьезные медикаменты.

Профилактика изжоги

Старайтесь не принимать спазмолитических средств, а так же траву мяты и вообще травяные чаи при предрасположенности к изжоге.
Чем больше вы набрали веса за время беременности, тем больше шансов на то, что появится изжога.
При частой изжоге ешьте часто и мелкими порциями, тщательно пережевывая пищу.
Больше ешьте продуктов, обладающих щелочным воздействием – молоко, сливки, сметана, творог, омлет на пару, отварная рыба и мясо. Хорошее средство для борьбы с изжогой – несвежий белый хлеб, сливочное или растительное масло.
Овощи можно употреблять в неограниченном количестве, а вот фрукты при изжоге лучше всего предварительно запекать.
Старайтесь есть курагу, отварную свеклу и запаренный чернослив, продукты служат профилактическими средствами против запоров, а значит, повышения давления в области желудка и натуживания не будет.
Список продуктов, потребление которых следует сократить или же лучше отказаться вовсе – слишком зажаренные блюда, острые приправы, соусы, копчения, кислые фрукты, соки и компоты. Исключите из рациона редьку, чеснок, редиску, грибы, кофе, шоколад и газированные напитки.
Пока мучает изжога, не ешьте апельсины, помидоры, горчицу и уксус. Старайтесь не включать в меню гусиный и бараний жир, а так же баранину.
Ужинайте салатами, молочными продуктами, овощами. Не ешьте за три часа до сна.
Не ложитесь отдыхать сразу после еды, хотя бы полчаса не принимайте горизонтального положения.
Держите позвоночник прямо, не делайте упражнений на пресс и наклоны.
Спите на высокой подушке. Если изжога началась ночью (во время сна) попробуйте походить, выпить стакан воды.
Одежда не должна давить на живот или на грудь.
В течение дня пейте достаточное количество воды.

Во время беременности появление изжоги – это довольно типичное состояние, которым страдают около 85% беременных женщин. Получается, что почти каждая беременная женщина сталкивается с этим патологическим состоянием.

Причины изжоги при беременности

Основная причина изжоги на 25 неделе беременности – это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Ее развитие во время беременности обусловлено несколькими факторами, которые устранить не представляется возможным ввиду того, что это нормальные физиологические изменения. Речь идет о следующих фактах:

воздействие прогестерона на гладкую мускулатуру всего организма, в том числе и на сфинктер между пищеводом и желудком;

давление на желудок беременной увеличенной матки, что изменяет угол наклона между кардиальным отделом желудка и пищеводом.

В результате расширения отверстия между пищеводом и желудком происходит заброс кислого желудочного содержимого в неприспособленную для этого среду пищевода. Его слизистая оболочка раздражается соляной кислотой и желчными кислотами. В итоге всех этих изменений и появляется изжога на 25 неделе беременности. Изжога в данном случае является отражением повреждающего воздействия кислот на слизистую оболочку. При отсутствии адекватного лечения изжоги при беременности возможно развитие эрозий и язвенных дефектов, создающих повышенный риск кровотечения из вен пищевода. Также такое состояние будет выражаться развитием стойкого болевого синдрома.

Изжога при беременности – что делать, если она не вписывается в клиническую картину изжоги при рефлюксе? В данном случае необходимо искать другие причины. Это могут быть:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

функциональная диспепсия и другие.

Симптомы изжоги

Как же проявляется изжога на 25 неделе беременности? Основными ее клиническими признаками, то есть признаками гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются:

ощущение жжения или тепла в загрудинной области;

появление этих ощущений обычно связано с употреблением жареной, жирной и соленой пищи;

длится от нескольких минут до нескольких часов;

усиливается в горизонтальном положении;

наклоны туловища обуславливают усиление чувства жжения;

длительная изжога провоцирует появление загрудинных болей, а также подавленного депрессивного настроения.

Обследование при изжоге во время беременности

Изжога при беременности. Что делать? – возникает резонный вопрос. Ответ напрашивается сам собой – требуется обследование. Постановка диагноза во многом основывается на данных клинической картины. В трудных диагностических случаях проводят фиброгастродуоденоскопию.

Также при появлении изжоги рекомендуется проводить так называемый щелочной тест. Суть его заключается в том, что беременной женщине дают выпить растворенную в воде соду. Изжога, которая связана с забросом (рефлюксом) кислого желудочного содержимого в пищевод, уменьшается или полностью купируется.

Лечение при изжоге беременности

Изжога при беременности, что делать для ее лечения? Лечение может проводиться как народными средствами, так и специальными лекарственными препаратами (например, назначаются таблетки от изжоги при беременности).

Помимо этого, для лечения изжоги при беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

не находится в горизонтальном положении после приема пищи, так как это способствует забросу желудочного содержимого в пищевод;

соблюдение диеты с исключением продуктов, провоцирующих появление изжоги;

питаться необходимо часто, но маленькими порциями (ни в коем случае не допускать переедания).

Лекарственные средства от изжоги при беременности делятся на несколько классов:

антацидные препараты;

блокаторы гистаминовых рецепторов.

Таблетки от изжоги при беременности, как правило, относятся к блокаторам гистаминовых рецепторов, которые следует назначать во время беременности по строжайшим показаниям. Антацидные средства от изжоги при беременности наиболее безопасны наряду с высокой эффективностью. Механизм их действия заключается в том, что они нейтрализуют кислоты, попавшие в пищевод, а также помогают быстрее эвакуировать желудочное содержимое в кишечник.

Лечение изжоги при беременности антацидами основывается на применении либо всасывающихся, либо невсасывающихся антацидных препаратов. К всасывающимся, например, относится сода, которую не рекомендуют применять длительно, причем использование соды является народным средством лечения изжоги при беременности. Невсасывающиеся средства от изжоги при беременности представлены карбонатом кальция, магния гидроксидом, фосфатом или гидроксидом алюминия. Они выпускаются не в виде таблеток от изжоги при беременности, а в виде суспензий и порошков.

Лечение изжоги при беременности народными средствами наиболее популярно, однако оно наименее эффективно. Для этого рекомендуется использовать мятные конфеты, семечки, употребление проваренной овсянки и т.д. Изжога при беременности, народные средства для ее лечения не должны подменять использование современных лекарственных препаратов в тех случаях, когда это необходимо.

Таким образом, изжога, наблюдающаяся у беременной женщины, является показанием для назначения специальной терапии, цель которой уменьшить или полностью ликвидировать данное состояние. В некоторых случаях требуется проведение детального обследования для выявления наиболее редких причин изжоги.