Как снять сильные отеки ног беременности. Отёки при беременности: опасно это или нет. Причины появления отеков у беременных

В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Под давлением постоянно увеличивающейся в размерах матки замедляется циркуляция крови, а тазовые вены пережимаются, что обязательно отражается на ногах. Многие женщины в положении жалуются на отечность в области нижних конечностей. Как правило, с такой проблемой сталкиваются на поздних сроках. Как уменьшить отеки ног при беременности? Что делать, если рекомендации врача не помогают? Ответы на эти и многие другие вопросы представлены в материалах данной статьи.

Общая информация

Изменения, происходящие в организме беременной, затрагивают все органы и системы. В результате появляются проблемы со здоровьем, ведь нагрузку выдержать не так легко, как это может показаться.

Самым распространенным осложнением считаются отеки ног. Они возникают у всех женщин, но причины в каждом конкретном случае могут варьироваться. Именно поэтому лечение и подход должны носить индивидуальный характер.

Обычно отеки появляются после 30 недели беременности. Выявление пастозности лица и голеней до этого срока считается плохим признаком, об этом следует рассказать врачу и пройти необходимое обследование.

Если отекают ступни ног при беременности на поздних сроках, припухлость появляется в вечернее время, исчезает после отдыха и не сопровождается ухудшением общего состояния, волноваться нет причин. Появление отечности в области живота и бедер считается неблагоприятным симптомом. Когда данная проблема локализуется в области рук, пришло время бить тревогу. Такого у абсолютно здоровой женщины быть не может.

Вследствие отеков кожа постепенно теряет свою эластичность, при надавливании остаются небольшие углубления. Все это грозит появлением характерных растяжек. Если своевременно не предпринять необходимые меры по устранению проблемы, высока вероятность развития опасных для здоровья осложнений.

Почему отекают ноги при беременности?

Во время вынашивания плода в утробе увеличивается значение объема циркулирующей жидкости. Данный механизм предназначен для полноценного питания малыша, особенно на ранних сроках. С течением времени у ребенка активизируется собственный процесс кроветворения, что также влияет на общий объем внутрисосудистой жидкости.

Гормональные изменения провоцируют постоянную жажду, женщина начинает употреблять больше жидкости. В результате возникают отеки ног при беременности. Что делать в этом случае?

В первую очередь необходимо выявить причину такого рода изменений в организме.

«Нормальные» отеки появляются из-за повышения потребности в жидкости.
Варикозное расширение. Растущая день ото дня матка начинает давить сосуды. Это влечет за собой нарушение оттока крови от нижних конечностей. Вены на ногах постепенно переполняются, что обычно сопровождается их расширением.
Проблемы с почками. При данной патологии отеки проявляются на любом сроке. Вода не покидает организм, а задерживается в его тканях.
Гестоз. Это заболевание, характеризующееся появлением отечности, повышением АД и увеличением концентрации белка в моче.
Ожирение.
Сердечно-сосудистые патологии. В период беременности приблизительно на 30% увеличивается нагрузка на главную мышцу организма. Здоровое сердце в состоянии компенсировать такое давление без видимых осложнений. Если до беременности женщина состояла на учете у кардиолога, в период вынашивания малыша все заболевания могут проявиться.
Гестационный сахарный диабет (требуется постоянный контроль показателей сахара в крови).
Прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Гинеколог на приеме должен рассказать, почему отекают ноги при беременности, и как справиться с этой проблемой. Иногда требуется комплексное обследование, если причина патологии скрывается в нарушении работы систем внутренних органов.

Почему отеки опасны?

Как уже было сказано, не всегда отеки конечностей у беременной являются нормальным состоянием. Если они не исчезают самостоятельно после отдыха, в утренние часы распространяются выше по организму (руки, лицо, бедра), необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Отеки ног на 38 неделе беременности и позднее далеко не всегда заметны сразу. Именно поэтому будущим мамочкам врачи рекомендуют следить за собственным весом и ежедневно измерять показатели. Чем опасно такое состояние?

Если отечность сопровождается болезненными ощущениями, при надавливании на кожу остаются характерные ямки, гинеколог должен всерьез задуматься над решением этой проблемы.

Обострение варикозной болезни — это весьма неприятная патология, которая обязательно требует вмешательства врача-флеболога. Специалист подберет наиболее приемлемый вариант терапии. Женщинам с таким диагнозом обычно рекомендуют специальное белье (гольфы, чулки) с необходимым классом компрессии. Данный параметр очень важен, ведь недостаточное давление трикотажа может оказаться бесполезным, а избыточное — навредить.

Когда у женщины болят ноги при беременности, дискомфорт сопровождается отечностью и повышением АД, врач может заподозрить гестоз. Это довольно серьезная патология, которая требует соответствующего лечения.

Как обнаружить опухлость ног?

Выявить отеки нижних конечностей можно самостоятельно. Привычная обувь становится тесной, внешне стопа выглядит чуть увеличенной. При ходьбе появляется одышка, быстрое чувство утомляемости. Если отек поднимается вверх по организму, его можно определить, надавив пальцами на кость голени. Если после этого на коже остается небольшая ямка, значит, вас не обошли стороной отеки ног при беременности. Что делать дальше?

Об этой проблеме необходимо незамедлительно сообщить гинекологу. Диагностировать то или иное заболевание помогает опрос пациентки. Если она жалуется на боль в ногах, дискомфорт в груди, отечность нижних конечностей, требуется комплексное обследование для определения окончательного диагноза. Обычно назначают ЭКГ сердца, УЗИ внутренних органов, биохимический анализ крови.

По результатам всех тестов врач может назначить медикаментозную терапию (если речь идет о серьезных проблемах со здоровьем) или дать полезные рекомендации, как снять отеки ног при беременности самостоятельно.

Изменяем рацион и питьевой режим

В первую очередь врачи рекомендуют снизить потребление поваренной соли, так как в ее состав входит натрий. У этого элемента есть свойство задерживать воду в организме. Из рациона следует убрать квашеную капусту, колбасы и копчености, соления, фастфуд. Даже привычные блюда лучше готовить без соли, а после добавлять приправы во время приема пищи.

Будущим мамочкам следует полюбить здоровое питание, ведь проблемы с сосудами также влекут за собой отеки ног при беременности. Что делать в этом случае? Женщинам рекомендуется употреблять только здоровые продукты (постное мясо и рыба, овощи и фрукты, молочные продукты, орехи и т. д.). Всю пищу лучше готовить на пару, а не жарить на масле. Следует резко ограничить потребление выпечки и сладостей. Среднесуточная калорийность рациона не должна превышать 3000 ккал.

Питьевой режим необходимо также пересмотреть. Раньше ученые были уверены, что беременной даме достаточно выпивать в сутки около 1,5 л жидкости. Проведенные позднее исследования опровергли эту информацию. Количество жидкости в организме напрямую влияет на качество и объемы крови, ее свертываемость. Именно поэтому будущей маме рекомендуется пить около 2,5-3 л воды в сутки. В это количество уже входит жидкость из овощей и фруктов, супов.

Движение — решение всех проблем

Как снять отеки ног при беременности, если изменение рациона не помогает? Вероятность появления данной проблемы сокращается в несколько раз, если женщина ведет активный образ жизни. Пешие прогулки в парке посильны всем дамам без исключения. В день врачи рекомендуют проводить на свежем воздухе не менее 40 минут. Помимо пеших прогулок отличным средством против отеков считается аквааэробика, занятия йогой для беременных.

Польза массажа

Отличным подарком для женщины в положении является гидромассажная ванночка. Такие процедуры снимают усталость после трудового дня, отлично расслабляют. Можно и просто подержать ноги в теплой воде с добавлением эфирных масел розмарина, ромашки.

Пойдет на пользу самый обычной ручной массаж с помощью махрового полотенца. Движения должны быть поступательными от ступней к коленям.

Помощь народной медицины

Рецепты наших бабушек нашли свое применение и при проблеме скопления жидкости в нижних конечностях. Далее перечислим самые популярные рецепты, как при беременности уменьшить отек ног.

Народное лечение подразумевает использование фиточая с мочегонным эффектом. Готовые напитки продаются практически в каждой аптеке. Обычно в их состав входят следующие растительные компоненты: хвощ полевой, почечный чай, листья толокнянки. В течение дня рекомендуется выпивать по одному стакану этого напитка.
Настой из березовых листьев. Данное средство выполняет функцию мочегонных препаратов и отлично избавляет от отеков. Потребуется две столовые ложки сухой смеси залить 0,5 л крутого кипятка и оставить на два часа. Настой рекомендуется употреблять по половине стакана трижды в сутки.
Настой из петрушки. Необходимо измельчить корень этого растения и залить двумя стаканами кипятка. Средство следует настаивать на протяжении девяти часов, после можно употреблять по столовой ложке в течение дня.

Вышеописанные рецепты отлично помогают при отечности нижних конечностей. Однако перед тем как ими воспользоваться, необходимо проконсультироваться с врачом во избежание развития осложнений.

Когда требуется медикаментозное лечение?

Если у женщины болят ноги при беременности, дискомфорт сопровождается отеками и повышением АД, без помощи врача не обойтись. Такие симптомы обычно свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем.

Лечение должен назначать исключительно квалифицированный специалист с учетом возможных рисков для женщины и плода. Важно, чтобы лекарственные препараты не проникали в кровоток малыша. Если отечность чрезмерно развита, терапию проводят в условиях стационара.

В зависимости от причин осложнения лечения может быть разнообразным. Для снятия незначительных отеков рекомендуют наружные средства с целью укрепления сосудистой стенки («Лиотон», «Эссавен гель», «Троксевазин»).

При серьезных сердечных патологиях или проблемах с работой почек терапия назначается в индивидуальном порядке.

Профилактические мероприятия

Как при беременности предупредить отек ног? Лекарство, которое специалист назначает для лечения, действует не только на организм матери, но может влиять на плод внутри утробы. Именно поэтому многие женщины обеспокоены профилактикой этой проблемы.

Если у женщины до беременности в анамнезе присутствуют патологии сердечно-сосудистой и иных систем, она должна с особым вниманием относиться к собственному самочувствию. При появлении припухлости ног рекомендуется без промедлений обращаться за консультацией к врачу, нередко такой симптом сигнализирует об обострении того или иного недуга.

Заключение

Отношение к отекам в период беременности у всех женщин разное. У одних припухлость свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, у других бесследно исчезает и не отражается на здоровье малыша. Предсказать прогноз данной патологии очень трудно. Обычно она проявляется на поздних сроках (30-36 неделя беременности). Отеки ног требуют квалифицированной терапии и постоянного наблюдения со стороны врача. Самолечение в этом случае не приветствуется.

В ног, чрезмерного скопления жидкости и натрия в организме, а также негативного воздействия растущей матки на вены таза. Чтобы облегчить состояние, старайтесь как можно больше двигаться – сидячий образ жизни строго противопоказан. По возможности делайте легкую зарядку, желательно утром и вечером. Попытайтесь снизить к минимуму времяпровождение в жарких местах, не выходите без необходимости из дома в обеденный солнцепек.

Ни в коем случае не ограничивайте себя в употреблении воды. Если организм не дополучит необходимый объем жидкости, он будет стремиться удержать ее, что значительно усугубит отечность. В день выпивайте не менее 3 л с учетом первых блюд, не злоупотребляйте газированными и сладкими напитками.

Пересмотрите свой рацион, ваша задача - максимально ограничить прием поваренной соли. В идеале ее количество не должно превышать 1,5 граммов в сутки. Если отечность приобретает систематический характер, проконсультируйтесь со специалистом касательно бессолевой диеты. Не забудьте исключить из своего меню копченые продукты, специи и всевозможные острые блюда, вызывающие жажду. Будьте особо аккуратны с продуктами, богатыми натрием, такими как соленые орехи и маслины.

Каждый день лежите не менее 15 минут с приподнятыми ногами, чтобы ступни находились немного выше бедер. Не сидите, сложив ногу на ногу, так как это значительно ухудшает кровообращение, что зачастую приводит не только к отекам, но и к образованию тромбов. Попросите кого-нибудь регулярно вам массаж ступней, максимального эффекта удастся достичь легкими движениями по направлению от ступней к .

Чтобы отеки, можно воспользоваться достаточно популярным методом нетрадиционной медицины. Приложите к ногам предварительно охлажденные капустные листья. Когда они станут теплыми, снимите их и смените на свежие из холодильника. Капустные листья способствуют вытягиванию лишней жидкости. Подобным эффектом обладает чай из корней одуванчика. Однако будьте внимательны, во время беременности не рекомендуется увлекаться травяными отварами.

Обратите внимание

Отеки, появившиеся на раннем сроке - до 20-й недели, могут сигнализировать о наличии какого-либо скрытого заболевания. В данном случае беременность является «толчком» к выявлению недуга, который связан с возросшей нагрузкой на больной орган. В связи с этим беременной необходимо тщательно обследоваться, особое внимание уделив почкам и сердцу.

Полезный совет

Чтобы немного снизить отек, можно использовать специальные колготки с высокой талией. Одевать их следует утром, перед тем, как будущая мама встанет с кровати. Таким образом, кровь не начнет застаиваться в лодыжках.

Отеки у беременных женщин встречаются достаточно часто. И если в первые два триместра беременности многим будущим мамам удается избежать данного состояния, то диагноз «гестоз» на 7 и последующем месяце ставится многим. Облегчить данное состояние возможно в том случае, если соблюдать некоторые правила.

Инструкция

В первую употребляйте в пищу те продукты, которые не вызывают повышенной жажды. Именно поэтому во рекомендуют воздерживаться от острого, консервированного и соленого. Особенно в тех случаях, когда речь идет о плотном и сытном ужине. Подобная ситуация практически на сто процентов гарантирует утренний подъем с отекшими ногами, и веками над глазами.

Профилактика отеков более проста, чем их . Поэтому гораздо проще контролировать количество употребляемой и выделяемой жидкости (иначе данный процесс диурез), нежели чем ежедневно проходить курс медикаментозного . В том случае, когда желание пить преобладает над всеми остальными и не укладывается во временные рамки, можно попробовать вечером полоскать рот водой или же маленький глоток зеленого чая с промежутками в 15-20 минут.

Обновление: Октябрь 2018

Отеки во время беременности встречаются в той или иной степени практически у каждой женщины. Но не во всех случаях они свидетельствуют о патологии и требуют медикаментозного лечения. Перед тем, как заняться лечением отеков, следует выявить причину их возникновения, так ли необходимо устранение отеков, и не грозит ли борьба с ними чем-либо похуже.

Вода как необходимый элемент беременности

Как известно, человеческий организм до 80% состоит из воды. Во время вынашивания плода количество воды увеличивается на 6 – 8 литров, большая часть которой (до 6 литров) находится во внетканевом состоянии, а около 3 литров накапливается в тканях. К концу гестации объем воды увеличивается еще на 6 литров, 3 из них приходятся на ребенка, плаценту и околоплодные воды, а остальные на увеличение объема циркулирующей крови женщины, растущую матку и молочные железы. Это «наводнение» является нормальным состоянием физиологически протекающей беременности.

Возрастание объема жидкой части крови начинается с 8 недель, тогда как увеличение количества эритроцитов с 18 недель. Это объясняется необходимостью доставки кислорода и питательных веществ плоду – чем кровь жиже и текуче, тем быстрее она выполняет доставку.

Механизм образования отеков

Чтобы вода поступала к плоду, она должна находиться в сосудистом русле, а не в тканях или полостях тела. Жидкость в сосудах крови удерживают 2 компонента :

хлорид натрия
белок (альбумин).

Белок альбумин поддерживает онкотическое давление в кровяных сосудах, а натрий задерживает в них воду. Если возникает нехватка этих веществ, жидкость «уходит» в ткани, то есть отмечается повышенная проницаемость сосудов. Альбумин вырабатывает печень женщины из тех аминокислот, которые поступают с пищей, то есть имеет значение, как питается будущая мама.

Хлорид натрия поступает с пищей, а также сберегается почками. Кроме того, солевой обмен регулируется гормонами. Таким образом, имеется второй момент в механизме возникновения отеков – нарушение водно-солевого обмена, когда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Так как жидкой части крови становится мало, то происходит ее сгущение, то есть на фоне видимых или скрытых отеков организм матери испытывает дегидратацию ().

Классификация отеков

Отеки могут быть как физиологическими, то есть те, которые проходят самостоятельно при устранении провоцирующих факторов и патологическими, обусловленные какой-либо медицинской проблемой. Грань, разделяющая отеки на «норму» и патологию, достаточно зыбкая, и провести ее очень трудно, причем следует учитывать не только срок гестации и сопутствующую патологию, но и возраст женщины, количество вынашиваемых плодов, ее рост и конституциональные особенности.

Также отеки классифицируются по их распространенности:

I степень – отеки ног (чаще всего стоп и голеней) и кистей рук;
II степень – отек «поднимается» на переднюю стенку живота и пояснично-крестцовую область;
III степень – отекают не только нижние конечности и живот, но и лицо;
IV степень – генерализованный отек или анасарка.

В зависимости от происхождения отеки делят на:

гидремические – обусловленные заболеваниями мочевыделительной системы;
сердечные – возникают вследствие сердечно-сосудистой патологии;
кахектические или дистрофические обусловлены истощением;
воспалительные возникают в результате образования очага воспаления (травматические, аллергические, невротические и токсические);
застойные отеки появляются при заболеваниях вен (варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты).

Причины появления отеков

Физиологические отеки могут появляться по следующим причинам:

жаркая и душная погода;
чрезмерная физическая нагрузка на ноги (длительное стояние, ходьба) или на руки (работа за компьютером, письмо);
плоскостопие;
ношение тесной обуви или на высоких каблуках;
продолжительное сидение на мягких и низких сиденьях;
привычка скрещивать ноги, когда сидишь;
погрешности в диете (чрезмерное потребление соленой и острой пищи);
избыточный вес;
большой объем матки (на поздних сроках гестации или при и многоплодии) – матка сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в нижней части тела и ногах;
низкий рост;
гиподинамия.

Патологические отеки появляются при наличии ряда заболеваний и/или как осложнение беременности:

Варикозная болезнь нижних конечностей

В данном случае отеки появляются вследствие нарушения оттока крови по венам, застоя ее в венах, что провоцирует повышение гидростатического давления в них. Сначала давление возрастает в крупных венозных сосудах, а затем и в мелких, и происходит «выдавливание» жидкости из сосудов в межтканевое пространство с образованием отеков. К этой же группе относятся и другие заболевания вен, которые могут быть как осложнением варикозной болезни, так и самостоятельным заболеванием (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты). В данном случае помимо описанного механизма развития отеков присутствует и воспалительный момент.

Сердечно-сосудистая патология

Заболевания сердца (врожденные сердечные пороки, и прочее) ведут к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, одним из проявлений которой являются отеки. Задержка жидкости в организме обусловлена повышением центрального венозного давления, так как внутренние органы недополучают кровь, обогащенную кислородом, а также задержкой натрия почками. При увеличении центрального венозного давления возрастает гидростатическое давление в капиллярах, что «выдавливает» воду в ткани. Беременность увеличивает нагрузку на работу сердца, что еще более обуславливает возникновение отеков.

Патология почек

Нефротический синдром, который характеризуется отеками, как правило, наблюдается при гломерулонефрите. Механизм образования отеков имеет несколько моментов. Во-первых, белок теряется с мочой на фоне нормального или учащенного мочеиспускания, что ведет к снижению онкотического давления в кровеносных сосудах и повышению их проницаемости, а, следовательно, и возникновению отеков. Во-вторых, при уменьшенном мочеиспускании происходит задержка натрия в тканях, который оттягивает на себя жидкость из кровеносных сосудов. В-третьих, нарушается фильтрационная функция почек (задержка натрия) и нарушается водно-солевой обмен (усиливается выработка альдостерона, который также задерживает жидкость в организме).

Аллергические реакции

Отек Квинке – одно из тяжелых проявлений аллергии связан с генерализованной отечностью слизистой верхних дыхательных путей и кожных покровов и развивается на проникновение аллергена (антигена) в организм. Аллерген способствует выработке медиаторов воспаления: серотонин, гистамин и другие. В свою очередь медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из крови устремляется в ткани, формируя отеки. Подробнее про .

Гестоз

Заболевания щитовидной железы

Как определить отеки

Отек, по определению – это накопление избыточного количества жидкости вне сосудистого русла, а тканях и полостях внутренних органов (сердечная сумка, плевральная и прочие). Отеки делятся на скрытые и видимые. Скрытые отеки может заподозрить только врач на основании следующих признаков:

Прибавка веса

У беременной отмечается патологическая прибавка в весе, которая после 30 недель составляет более 300 грамм за 7 дней. Или же общий прирост массы тела за весь период гестации больше 20 кг. Однако следует учитывать тип конституции и рост женщины и различать патологический прирост веса происходит за счет скрытых отеков или же за счет накопления подкожно-жировой клетчатки.

Суточный диурез

Для его определения учитывается количество выпитой (вместе с супами и водянистыми фруктами) и выделенной жидкости. В норме их соотношение составляет 4/3 (при этом около 300 мл жидкости выделяется с потом и дыханием). Если суточный диурез отрицательный, то есть количество выпитой жидкости значительно превышает объем выделенной, это свидетельствует о скрытых отеках.

Никтурия

Женщина отмечает, что объем выделенной мочи ночью гораздо больше дневного. Причем, позывы к мочеиспусканию по ночам учащаются. Но следует помнить, что после 37 недель этот симптом может свидетельствовать и о приближающихся родах (головка прижимается ко входу в малый таз и сдавливает мочевой пузырь).

Проба Мак Клюра – Олдрича

Внутрикожно в область предплечья вводится 0,2 мл физиологического раствора натрия хлорида и засекается время рассасывания образовавшегося волдыря. В норме он должен исчезнуть через 35 минут и более. Если время его рассасывания укорочено, смело можно говорить о скрытых отеках.

Видимые отеки может определить сама беременная на основании следующих симптомов:

Симптом кольца — об отеках пальцев свидетельствует характерный признак: обручальное кольцо не снимается с пальца или снимается с трудом.
Обувь — привычная и разношенная обувь вдруг становится тесной и жмет, что говорит об отечности стоп.
Носки — после того, как будущая мама сняла носки, она замечает что следы, даже выраженные вдавления от их резинок на ногах долго не исчезают.
Симптом «ямки» — при надавливании пальцем на голень (в месте, где только кожа покрывает большеберцовую кость) остается характерное углубление, которое не проходит некоторое время.
Объем голеностопного сустава — при измерении окружности в области голеностопа и увеличении его на 1 и более см в неделю говорит в пользу отеков.
Признаки генерализованного отека — при анасарке отекают не только ноги, к ним присоединяются отеки рук, половых губ, передней брюшной стенки и лица (отекают губы, веки и нос). Опасный симптом – невозможность сжать руку в кулак или наклониться и застегнуть обувь. Подобные сильные отеки при беременности могут свидетельствовать о развившемся гестозе.

Симптомы отеков разного вида

Отеки разного происхождения отличаются и симптомами:

Сердечные отеки

Отеки в ранних стадиях начинаются с голеней, распространяясь на бедра и выше, симметричны. В вертикальном положении тела отекают только ноги. В горизонтальном положении отек перераспределяется на крестец и поясницу, после сна (в ранних стадиях) исчезает. Отеки достаточно плотные, «ямки» не исчезают длительное время. Кожные покровы в районе отеков синюшные и холодные. Позднее к отеку подкожной клетчатки присоединяется скопление жидкости в полостях (плевральной, сердечной, брюшной). Кроме того, имеют место одышка, быстрая утомляемость и общая бледность.

Почечные отеки

Для отеков почечного происхождения характерно их появление сверху, а распространяются они вниз. Такие отеки, наоборот, появляются с утра, а к вечеру проходят. Они рыхлые и недолго сохраняют след от надавливания. Появляются на лице, где более рыхлая подкожная клетчатка – отекают веки. Отеки отличаются склонностью к миграции – легко перемещаются при смене положения тела. Кожа в местах отеков бледная, теплая и сухая. Имеют место и другие симптомы: головные боли, повышенное кровяное давление, моча приобретает цвет «мясных помоев» (макрогематурия).

Отеки при заболеваниях вен нижних конечностей

При варикозной болезни нижних конечностей отеки развиваются исподволь и связаны с длительным пребыванием в вертикальном положении. Появляется отечность к вечеру, сопровождается чувством тяжести, гиперемией стоп, набухшими венами, может появиться боль. Кожа над отеками теплая, иногда с цианотичным оттенком. Как правило, такие отеки не симметричны (появляются только на одной ноге). В случае тромбофлебита отеки сопровождаются воспалительными признаками: гиперемией, жаром, болезненностью по ходу вены, а также при движении или прикосновении.

Физиологические отеки

Обычно выраженность их незначительная, появляются чаще на голенях или пальцах кистей (после длительной работы). Проходят самостоятельно, после сна и исключения провоцирующих факторов.

Гестоз

Отеки при гестозе всегда начинаются со ступней и лодыжек (в некоторых случаях одновременно «опухают» пальцы). При ухудшении состояния отеки поднимаются и распространяются на бедра, половые губы, переднюю стенку живота. Над лобком появляется тестоватая подушка, которая затрудняет или делает невозможным наклоны вперед (завязать шнурки). Затем присоединяется отек лица, черты его грубеют, глаза выглядят как щелочки из-за припухших век. После сна видимые отеки «исчезают» - перераспределяются по телу. Даже значительные отеки сопровождаются удовлетворительным состоянием беременной, но тем не мене, требуют лечения. Прогностически неблагоприятными признаками являются повышение артериального давления (особенно диастолического) и появление .

Меры борьбы с отеками

Что надо делать если возникли отеки при беременности. В первую очередь отставить панику и успокоиться. С небольшими, физиологическими отеками можно справиться самостоятельно, а вот в случае значительных или перманентных отеков стоит обратиться к врачу, который подскажет, как избавиться от отеков:

Соблюдение диеты

В питании рекомендуется ограничить потребление поваренной соли (но не исключить вовсе). Употребление жидкости не менее 2 – 2,5 литров в день небольшими глотками и постоянно. Из напитков предпочтение отдавать травяным чаям с успокоительным эффектом (мята, мелисса), морсам и негазированной минеральной воде.

Прогулки

Рекомендуются совершать регулярные прогулки по 1,5 – 2 часа неспешным шагом в лесопарковой зоне, которые помогут разогнать «застоявшуюся» кровь, поднимут общий тонус и предотвратят не только появление излишних жировых отложений, но и отеки.

Травы с мочегонным эффектом

Отвары и настои лекарственных трав со слабым мочегонным эффектом назначаются только врачом. Особенно их прием показан при заболеваниях мочевыделительной системы. К подобным целебным растениям относятся: толокнянка, лист брусники, петрушка. Они обладают слабым диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. С осторожностью принимать при отеках, вызванных гестозом (в данном случае мочегонные препараты противопоказаны).

Препараты, повышающие тонус сосудов

Убрать отеки (особенно при заболеваниях вен нижних конечностей) помогут местные антикоагулянтные и укрепляющие сосудистую стенку средства (). Подобные препараты назначаются врачом. Разрешается втирание в кожу ног Лиотон-геля, Венитана, гепариновой мази, Эссавен геля. Также рекомендуется пероральный прием аскорутина, эскузана, венорутона, которые укрепляют сосудистую стенку и снижают ее проницаемость.

Ношение компрессионного белья

Снять отеки при беременности поможет и ношение специального компрессионного белья (чулок или колгот), которое особенно рекомендовано беременным с варикозной болезнью ног. Надевать чулки/колготы необходимо в положении лежа, чтобы равномерно распределить давление на нижние конечности.

Избегать нахождения в жарких местах
Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.

При тяжелом состоянии в случае развития гестоза или ухудшении хронических экстрагенитальных заболеваний (патология почек, печени, сердца), беременную госпитализируют.

Вопрос – ответ

Я отекаю (при беременности). Что именно можно и нельзя есть?

Из питья рекомендуется исключить крепкий чай (в том числе и зеленый) и , которые действуют возбуждающе и провоцируют появление отеков, а также сладкие газированные напитки и соки (вызывают жажду). Отказываться от потребления соли не следует, но стоит исключить, или хотя бы ограничить употребление сильносоленых, острых и маринованных продуктов (соленые огурцы, квашеная капуста, орешки и чипсы и другое). Придерживаться правил здорового питания, отказаться от приема копченостей, сладостей и выпечки. Пищу желательно готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не в коем случае не жарить. В суточном рационе должно содержаться достаточное количества белка, как животного, так и растительного происхождения (нежирное мясо, субпродукты, творог, крупяные каши). Также ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, как источники витаминов, и молочнокислые продукты – источник кальция. Полезна рыба и морепродукты, растительные масла, в которых содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

Чем опасны отеки в период беременности?

Любые отеки, если, конечно, они не физиологические, таят угрозу не только для женщины, но и для ее будущего малыша. Об экстрагенитальной патологии женщине, как правило, известно еще до беременности, накануне которой и во время вынашивания ей назначается соответствующее лечение. Серьезным осложнением беременности являются отеки, спровоцированные гестозом. При отсутствии лечения возможно развитие предсудорожного состояния (преэклампсии) и судорожного припадка (эклампсии). Признаками преэклампсии служат спутанность сознания или возбужденное состояние, отек носа при беременности, который проявляется заложенностью или внезапно развившимся насморком, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах и прочее. Не оказанная своевременная помощь приводит к судорогам, что может закончиться смертью беременной.

Как в домашних условиях можно купировать отеки?

Незначительные отеки физиологического происхождения помогут ликвидировать следующие меры:

положение лежа на левом боку (снижает давление маткой на крупные кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в почках);
спать или отдыхать с приподнятыми ногами (подложить под них небольшую подушку);
прохладные ванночки для ног, протирание ступней кубиками льда;
гимнастика и массаж ступней;
отказаться от каблуков, отдавая предпочтение обуви на небольшом каблуке и свободной;
при длительном вынужденном положении (сидя за письменным столом) давать отдых ногам (приподнять их на стул, пройти несколько шагов);
избегать ношения давящей и стягивающей одежды (резинки, ремни, тугие воротнички и носки).

Как узнать, вхожу ли я в группу риска по развитию отеков и гестоза?

В данную группу входят беременные с имеющимися факторами:

молодой (младше 17) и поздний (больше 30) возраст женщины;
перенесенные во время прошлых беременностей гестоз (особенно эклампсия и преэклампсия), ;
беременность не одним плодом;
наличие артериальной гипертензии до беременности;
вредные привычки (как до, так и во время беременности);
и другая эндокринная патология;
выраженный ранний токсикоз;
наличие производственных вредностей;
выявленные скрытые отеки.

О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?

Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.

На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.

Отекает нос при беременности

В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.

Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.

Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.

Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)

Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.

Отекают руки и пальцы рук при беременности

Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.

Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.

Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.

Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.

Отекают ноги при беременности

Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.

В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.

Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.

Отеки при беременности: народные средства

Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.

Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.

Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.

Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.

В народной медицине существует много различных рецептов борьбы с отеками:

Хорошо помогают мочегонные травы — медвежьи ушки, лист толокнянки или брусники, полевой хвощ, вишневые плодоножки, цветы и ягоды боярышника, почечные сборы — не более одного стакана отвара или настоя в день и не более 1 месяца.
Отвар из кураги: залейте курагу кипятком и оставьте на ночь, а утром выпейте этот компот за 30-40 минут до еды.

Существует множество других народных рецептов против отечности. Только не прибегайте к лечению отеков при помощи медицинских препаратов, к примеру, мочегонных таблеток. Впрочем, любые действия следует согласовывать с врачом, и фитотерапия не является исключением.

Также помогают прохладные ножные ванны: вода не должна быть ледяной, но и не теплой. Подержите ноги в ванночке минут 10-15, затем лягте на левый бок и немного отдохните, приподняв ноги выше уровня сердца. Старайтесь вообще не ложиться на спину. Если есть кому сделать вам массаж ступней, тогда вообще замечательно! После проделанных процедур отеки должны пройти.

В данном случае речь идет о физиологичных, то есть «нормальных» для беременных отеках, которыми страдают приблизительно 75-80 % будущих мам. Они не представляют угрозу плоду, хотя такие проявления следует устранять. Но не всегда отеки при беременности носят столь безобидный характер. Если вовремя не обратить на них внимания и не предпринять необходимые меры, то тогда и начнутся проблемы.

Отеки при гестозе

Вообще отеки во время беременности являются одним из трех самых ярких симптомов (позднего токсикоза). Поэтому чаще всего они появляются именно в третьем триместре. Чем больше запускать отечность, тем большие риски будут ожидать вас и будущего малыша.

Различают 4 степени гестоза, при которых отечность проявляется по-разному:

I — водянка беременных. Кроме отеков наблюдается общая прибавка в весе, слабость, усталость.
II — нефропатия беременных. Кроме отеков может также проявляться белок в моче или повышаться артериальное давление. Если отмечаются все три симптома одновременно, состояние рассматривается как угрожающее для женщины.
III — преэклампсия. В данном случае к нефропатии примыкают изменения глазного дна и мозга.
IV — эклампсия. Начинаются судороги — состояние само по себе крайне опасно как для женщины, так и для ребенка.

Однако и это еще не все. Помимо гестационных, во время беременности могут развиваться также сердечные и почечные отеки, которые часто проявляются раньше, чем в третьем триместре.

Сердечные отеки могут возникать, если у женщины имеются проблемы с сердцем. При этом они всегда расположены внизу: от поясницы и ниже. При врачебном осмотре выявляется, что печень увеличена. А до появления отеков у женщины наблюдается одышка и повышенное сердцебиение, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки начинаются с лица, характерны мешки под глазами, позже могут отекать и руки, и ноги. Причина — почечные заболевания женщины в прошлом или развившиеся сейчас, на фоне беременности, которые необходимо лечить.

Когда отеки представляют угрозу?

Если вы имеете дело с физиологическими отеками, которые исчезают после устранения провоцирующего фактора, о чем мы писали выше, нет причин для переживания. Но как только вы заметили, что отеки не проходят сами по себе (утром вы просыпаетесь отечная), а также, что кроме ног отекают еще и руки, голени, бедра, живот, поясница, то сразу скажите об этом своему гинекологу.

Серьезным поводом для беспокойства является также стремительная прибавка в весе (свыше 20 кг в целом или более 300 г за неделю), так что взвешиваться нужно регулярно.

Степень отечности в домашних условиях можно проверить следующим образом: нажмите пальцем в области голени, где кость покрыта только кожей (без мышц) — спереди внизу ноги. Если кожа сразу же возвращается на место — все в порядке. Если на некоторое время там остается вмятина — отечность налицо, а точнее на ногу.

В амбулаторных условиях вам могут сделать необходимые анализы или провести тест Макклюра-Олдрича на определение отечности.

Чем опасна отечность при беременности?

В большинстве случаев у беременных наблюдается именно физиологическая отечность. Она не представляет угрозы, собственно, как и водянка беременных. Но без внимания такие проявления оставлять не стоит.

Если возникла проблема, то есть речь идет о второй и далее степени гестоза, то ее необходимо решать. Даже если при этом беременная женщина чувствует себя нормально, отечность вместе с другими симптомами является тревожным сигналом. Игнорирование грозит вам нарушением связи в системе «мать — плацента — плод». Это в первую очередь обещает кислородное голодание ребенка со всеми вытекающими из этого последствиями. В случае возникновения серьезных осложнений может даже возникнуть необходимость прерывания беременности.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков при беременности, как правило, начинается с вышеописанных рекомендаций, главным образом, с нормализации режима сна и отдыха и составления диеты. Лечащий врач непременно будет контролировать прибавки в весе, а также порекомендует вам следить за количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости.

Многое будет зависеть от результатов анализа. Если в моче обнаружится белок, особенно на фоне повышенного артериального давления и одышки, то женщине будет предложено стационарное лечение. Оно направлено на устранение причины образования отеков, улучшение работы почек и сердца, маточно-плацентарного кровотока. Обычно назначаются витаминные препараты — магний, витамин Е, липоевая кислота.

Медикаментозного лечения отеки при беременности требуют лишь тогда, когда они сопровождаются нарушением функций важных органов (печени, почек, сердца), поскольку мочегонные препараты при беременности могут применяться лишь в крайних случаях из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также вероятного токсического воздействия на плод.

В каждом индивидуальном случае назначения будут отличаться, поэтому лечение отеков при беременности может и должен назначать только специалист и только по результатам полного обследования! Не стоит переживать по поводу назначений, ведь при лечении обязательно сопоставляются потенциальный риск и вероятная польза.

Будьте здоровы!

Специально для - Елена Кичак

От Гость

У меня были жуткие отеки с 6месяцев беременности. Отекало все руки,ноги,живот,лицо. За 1-2недели набирала по 2-3кг. Врач на это отвечала только одно "меньше ешь и пей". Хотя и так мало пила и ела. Ноги ужасно болели,ложилась и просыпалась с болью. Ходить было тяжело и больно. Читала очень много информации про отеки, наткнулась на интересную статью про пользу лимонов. Начала пить воду с лимоном. От простой воды совсем отказалась,пью ее только с добавлением лимона. Через некоторое время отеки ушли,ноги не болят. Всем советую.

От Гость

Я тоже пользовалась гелем Венолгон 911, после работы, когда ног просто не чувствовала, принимала контрастный душ и мазала этим гелем, по ногам идет такой приятный холодок. Отечность и усталость проходит очень быстро.

От Гость

Я от отеков спасаюсь уже не первый год аптечным бальзамом венолгон 911, снимает отечность за 25 мин, улучшает кровообращение, чувствуется легкость в ногах, ванночки раньше делала, помогали, но обычно в таким ситуациях нет времени, а гель быстро нанес, немного отдохнул и ноги пришли в порядок. И при беременности им мазала на последних месяцах.

Для начала, разберемся в том, какие виды отеков встречаются. Первые - это физиологические отеки, с которыми знакомы практически все беременные женщины. Возникают такие отеки во время беременности из-за физических перегрузок, неправильного питания, стрессов, жаркой погоды. Например, будущая мама съела слишком много соленых продуктов, и это вызвало отеки ног. Однако ничего страшного в такой ситуации нет, потому что эти отеки не опасны для здоровья мамы и малыша. В состоянии покоя такие проявления исчезают сами по себе. Другой вопрос - патологические отеки, которые сигнализируют о наличии какого-либо заболевания.

Если вы хотите определить, если ли у вас отеки, то вспомните, не стали ли вам малы туфли, которые никогда раньше вам не жали, а также проверьте, на сколько увеличивается ваш вес в неделю. В норме во время беременности женщина должна прибавить от 8 до 12 кг. Начиная с 20 недели, прибавка веса должна составить 350 г в неделю. Это норма, и если ваш вес превышает эти показатели, то вам нужно обратиться к врачу. Конечно, если отеки видны даже невооруженным взглядом, то вы и сами их заметите. Но сложность в том, что часто бывают скрытые отеки во время беременности , по-другому - жидкости в организме. Чащи всего отеки у беременных женщин, не имеющих почечной или сердечно-сосудистой патологии, проявляются во второй половине беременности.

Обычно сначала появляются , затем могут начать отекать руки, лицо, живот. Естественно, что женщины из-за этого очень огорчаются. Больше всего отекают ноги днем, когда женщина ходит, и вся жидкость опускается и начинает скапливаться на голенях, стопах и лодыжках. При отеках бледная, гладкая и напряженная, во время надавливания на ней появляется ямка. Если появляются в первой половине, то это может быть признаком какого-то заболевания. А вот во второй половине беременности отеки считаются признаком гестоза - очень распространенным явлением в наши дни. Гестоз может возникнуть при нарушении процесса адаптации женского организма к беременности.

Отеки при беременности: что делать

Несколько советов тем, кого беспокоят отеки при беременности: что делать в этой ситуации, как , чем следует питаться. В первую очередь советует будущим мамам тщательно следить за своим питанием. Лучше всего питаться 5-6 раз в день, порции должны быть небольшими, чтобы не переедать. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным, полезным и разнообразным. Ешьте больше овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, рыбы. Вводите в свой рацион изюм и курагу - в них содержится кальций, калий и магний. Желательно есть отварные продукты или же приготовленные на пару. Постарайтесь не есть копченые, острые и маринованные продукты, и уж, конечно, фаст-фуд. Помните, что соль способствует задержке жидкости в организме, поэтому следите за тем, сколько соли вы потребляете: желательно есть недосоленные блюда. В течение дня делайте массаж ступней, не носите тесную обувь и одежду. Не сидите долго в одной позе. Узнайте у врача, какую зарядку вам можно выполнять, и делайте ее ежедневно. Перед сном желательно подышать свежим воздухом. Очень полезно и вообще приятно плавать в бассейне. Женский журнал JustLady рекомендует вам выполнять эти нехитрые правила, и тогда отеки будут беспокоить вас меньше.

Как снять отеки при беременности

Теперь несколько слов о том, . Обычно врачи выписывают фиточаи. Стакан настоя выпивают в течение дня на три - четыре приема, курс - три - четыре недели. Однако применять такие мочегонные препараты можно только после консультации врача. Без его совета такие настои применять нельзя, поскольку это может усугубить ситуацию. При появлении отеков женщина должна помнить: нельзя заниматься самолечением, поскольку беременность требует не только внимательного отношения, но и сверхосторожности. Поэтому, если вы не знаете, , сначала обратитесь к врачу. Нередко беременным женщинам рекомендуют мочегонные средства. Например, сок рябины: сок из 1 кг спелых рябины сварить с 600 г сахара. Можно сделать сбор из листа толокнянки (3 ч), цветов василька (1 ч), корня солодки. 1 ст.л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять примерно полчаса, процедить. Принимать такой сбор 3-4 раза в день по 1 ст.л. Хорошо помогает липовый чай - заварить цветы липы, пить чай 3-4 раза в день по половине стакана.

Побалуйте свои ножки ванночками с травами или морской солью, или же просто подержите их в прохладной воде. После этого сделайте легкий массаж, начиная растирать стопы и поднимаясь выше. Пусть ваши ноги отдыхают: лягте на диван и поместите ноги на 10-15 см выше туловища, либо просто положите под них подушку.

Женский журнал JustLady надеется, что эти помогут вам если не избежать, то хотя бы просто уменьшить отеки.

Алиса Терентьева
Женский журнал JustLady