Практически каждой беременной женщине очень интересно, когда ее малыш появится на свет. Точной методики определения дня родов не существует. Но есть достаточно много методов, позволяющих рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР). Как же пользоваться этими методами, и какой из них является наиболее точным? Об этом далее!
Определение даты родов по дате зачатия
По дате зачатия можно установить примерный день рождения малыша. Известно, что зачатие ребенка может произойти только в период овуляции, т.е. во время, когда готовая яйцеклетка уходит из фолликул и отправляется на встречу сперматозоидам.
Как правило, овуляция приходится на 14-й день цикла менструации. Под менструальным циклом следует понимать отрезок времени от 1 дня месячных до 1 дня следующих. У каждой женщины длительность данного цикла индивидуальна. В среднем она составляет 27-29 дней, но может растягиваться до 35 дней и даже более.
Женщины, тщательно следящие за своим менструальным циклом и планирующие беременность, обычно способны определить свой день овуляции.
Зная дату овуляции, необходимо приплюсовать к ней 280 дней (а именно столько в среднем длится беременность у женщин). Узнать предполагаемую дату рождения ребенка по этому методу можно лишь при условии наличия постоянного менструального цикла.
При этом нужно понимать, что день полового акта далеко не всегда является днем зачатия, т.к. длительность жизни сперматозоидов может достигать 3 суток.
Расчет даты родов по последней менструации
Примерный день рождения малыша можно рассчитать по последней менструации. Нужно знать день ее начала. Для определения примерной даты рождения ребенка отсчитайте вперед от первого дня последних месячных 280 дней (средняя длительность беременности).
Согласно статистике, конкретно в «расчетный» день рождается не более 5% детей. Около 85% малышей рождаются с отклонением в 5-7 дней от рассчитанной ПДР, а оставшиеся детки «спешат» либо «запаздывают» еще на дополнительную неделю. По медицинским нормам нормальная продолжительность беременности составляет 38-42 недели, а не строго 40 недель, как многие почему-то ошибочно считают.
При этом на длительность беременности могут влиять самые разнообразные факторы, в числе которых индивидуальная скорость развития ребенка и продолжительность менструального цикла будущей мамы.
К примеру, если цикл длится до 24 дней, малыш может родиться на 1-2 недели раньше срока, рассчитанного по упоминавшейся выше формуле. Если же длительность менструального цикла превышает 32 дня, ребенок может «опоздать» на те же 1-2 недели, при этом перенашиванием такое «запаздывание» считаться не будет.
Как рассчитать дату родов по УЗИ
В настоящее время метод рассчет даты родов по УЗИ является наиболее достоверным. Надо лишь обращать внимание на период беременности, в который выполняется исследование.
К примеру, если УЗИ проводится на 11-14-й неделях беременности, предполагаемую дату родов можно установить с погрешностью в 1-3 суток.
На первом триместре беременности эмбрионы практически не отличаются по размеру. В течение же второго триместра различия в весе и росте плода могут быть довольно существенными, а на третьем триместре они становятся еще более выраженными. Поэтому в течение 2-го и 3-го триместра по УЗИ вряд ли можно будет узнать хотя бы предполагаемую дату родов.
По первому шевелению
Во времена, когда медицина еще не располагала средствами для проведения ультразвуковых исследований, самым достоверным способом установления предполагаемой даты родов являлся метод определения по первому шевелению малыша.
Доктора и сегодня интересуются у беременных пациенток датой первого шевеления ребенка и отмечают эту информацию в обменной карте, однако такого важного значения этому дню больше не придается. Но вам никто не мешает попробовать.
В соответствии с этим способом, женщины, беременные впервые, чаще всего чувствуют шевеление плода на 20-й неделе беременности. Следовательно, ко дню первого шевеления нужно добавить еще столько же недель . Так будет установлена предполагаемая дата родов.
На второй и последующих беременностях первые шевеления могут появляться уже на 18-й неделе. Для определения предполагаемой даты родов в такой ситуации нужно прибавить ко дню первого шевеления 22 недели.
Этот способ вряд ли можно назвать самым точным. Ввиду индивидуальных особенностей физиологии некоторые беременные чувствуют шевеление плода раньше указанных сроков. Помимо этого, многие современные мамы ведут активный образ жизни, на фоне которого момент первого шевеления может быть попросту не замечен.
В случае же если женщина вынуждена придерживаться постельного режима по медицинским показателям, она наверняка почувствует шевеление плода. При этом первые шевеления могут быть замечены такими женщинами даже раньше 18-й либо 20-й недели.
По результатам гинекологического осмотра
Во время гинекологического осмотра специалист отмечает степень увеличения матки. В соответствии с этим показателем можно достаточно точно определить приблизительный день родов. Матка увеличивается в размерах вместе с плодом, ввиду чего опытный специалист в большинстве ситуаций может безо всяких проблем рассчитать примерную дату родов.
В соответствии с размерами матки в течение первого триместра беременности врач может узнать длительность беременности и благодаря этому рассчитать примерную дату родов, используя в расчетах приблизительный день последних месячных.
На 2-м же и 3-м триместрах установить дату родов по результатам гинекологического обследования очень сложно, т.к. у разных женщин размеры матки меняются с разной интенсивности. Ввиду этого данный способ считается малоэффективным на поздних сроках беременности, а потому не используется.
По результатам акушерского обследования
Во второй половине срока беременности (обычно начиная с 20-21-й недели) во время каждого гинекологического осмотра врач измеряет беременной и высоту дна ее матки. Благодаря этим измерениям у специалиста появляется возможность контроля протекания беременности и своевременного определения наличия любого рода отклонений от нормы. Также благодаря этой информации врач может приблизительно рассчитать дату родов.
Однако полностью верить этому методу тоже нельзя, т.к. точность показаний, полученных в результате акушерского осмотра, может зависеть как от индивидуальных особенностей организма беременной, так и от точности врача.
Какой же метод самый эффективный?
Наиболее эффективным методом определения предполагаемой даты родов является способ по УЗИ. Также относительно высокую точность показывает способ отсчета от даты последней менструации. Очень хорошо, если результаты расчетов по этим двум методам совпадут – тогда шансы появления малыша на свет в предполагаемый день тоже увеличатся.
Но если даты и не совпали, расстраиваться не стоит. Внимательно следите за течением своей беременности и регулярно проходите назначенные обследования. Помните: каждый из рассмотренных методов позволяет определить лишь примерную дату родов.
Почему результаты определения даты родов являются лишь примерными?
В действительности установить точный день рождения ребенка практически невозможно. Лишь у немногих женщин получается родить точно в определенный врачом либо же самостоятельно день. Чаще всего беременность длится 280 дней (40 недель), но нередко мамочки рожают на 38 неделе и даже раньше, и во многих ситуациях это считается нормой. При этом если женщина беременна сразу более чем одним ребенком, то, в большинстве случаев, рожать она начнет раньше даты, установленной гинекологом.
Важно понимать, что ребенок может родиться и на 1-2 недели позже установленной даты – отклонением в большинстве ситуаций это не считается.
То есть отклонение от «стандартных» 40 недель на 1-2 недели вперед или назад не считается чем-то ненормальным.
Важно понимать и тот факт, что на длительность беременности и примерный день родов могут влиять самые разнообразные факторы. Так, к примеру, к преждевременным родам могут привести различные болезни и осложнения.
Таким образом, при отсутствии осложнений, ребенок появляется на свет только полностью созревшим и будучи готовым к жизни за пределами материнской утробы. Точно рассчитать дату родов практически невозможно. Зато установить предполагаемую либо примерную дату родов вам помогут вышеперечисленные способы, а также наш калькулятор расчета даты родов онлайн.
Здоровья вам и вашему малышу!
Как только женщина узнает, что беременна, ее жизнь моментально меняется. Кто-то воспринимает эту новость с безоговорочной радостью, иные – с удивлением и смятением. Но абсолютно всем необходимо знать, когда малыш появится на свет. Способов, как вычислить тот самый счастливый день, довольно много. Наиболее известным, часто используемым и доступным является рассчитать дату родов по месячным, калькулятор позволяет сделать это автоматически. Чтобы выяснить, когда малыш появится на свет, необходимо ввести то число, когда пришли последние месячные.
Укажите дату первого дня последнего менструального цикла (месячных):
Насколько точен такой расчет? Единственный ответ, который можно дать – более или менее. Ведь беременность – это крайне индивидуальный процесс. Каждый ребенок развивается по своим собственным законам. Однако отклонение калькулятора, скажем, на неделю – это допустимо. А вот если роды не наступают и через 10, и через 14 дней от запланированного срока, то такая беременность называется переношенной. Значительное опережение событий – это тоже патология. И так, о том, когда роды – это норма, что значит преждевременные и запоздалые роды, и как вычислить их срок разными способами – поговорим в настоящей статье.
Расчет срока родоразрешения по месячным
Рассчитать дату родов по месячным проще всего. Не нужна никакая дополнительная аппаратура, сложные вычисления, внимание к ощущениям. Приблизительная дата может быть рассчитана калькулятором, а также нехитрыми самостоятельными вычислениями. К числу, в котором начались последние менструации, необходимо прибавить 7 дней, а затем вычесть 3 месяца. Так, например, месячные начались 1 сентября 2016 года. Прибавив неделю, получаем 8 сентября. Вычитаем три месяца, меняем год на следующий и получается предположительная дата счастливого события – 8 июня.
Распространенный вопрос – почему именно такая точка отсчета? Ведь зачатие произошло позже (или раньше), причем тут менструальное кровотечение? От этой даты считается так называемый акушерский срок беременности. Учитывается этап жизни яйцеклетки с момента начала ее развития до созревания (овуляции). Согласно этому методу, процесс ожидания ребенка длится 10 месяцев, 40 недель, ли 280 суток. Это на две недели больше, чем при расчете срока появления малыша на свет по зачатию.
Этой методикой пользуются все акушеры-гинекологи. Несмотря на ее относительность, она является максимально точной и удобной для ориентировки. Именно на нее оглядываются в первую очередь, когда беременность затягивается или, напротив, стремится разрешиться раньше.
Вычислять заветный день можно на любом моменте ожидания ребенка. Главное, чтобы женщина помнила, когда началась ее последняя перед беременностью менструация.
Другие способы расчета
Как правильно рассчитать дату родов? Ответ довольно прост – всеми известными методами. В родовой карте каждой женщины указывается предполагаемое число появления ее малыша на свет, определенное несколькими методиками. К достоверным (кроме «менструального» способа) относят:
- по овуляции;
- по ультразвуковой диагностике;
- по регистрации первого шевеления;
- по объективному осмотру.
Определение по овуляции
Рассчитать дату родов по месячным так же просто, как и по овуляции. Только в этом случае за основную точку отсчета берется не первый день кровотечения, но середина цикла. Если женщина живет по циклу длиной 28 дней, соответственно, отсчет идет от 14 дня. Ребенок появится на свет ориентировочно через 38 недель.
Но опять же возникает вопрос: что делать, если «тот самый» половой акт произошел не в день созревания яйцеклетки? Можно ли тогда рассчитать дату родов по овуляции?
Да. Дело все в том, что сперматозоиды, попадая в организм женщины, «ждут удобного момента». Если заброс спермы произошел до этого самого момента, то половые клетки будут выжидать. Способны выживать в условиях женского организма они на протяжении от 2 до 4 дней (в среднем). А вот если семенная жидкость попала во влагалище уже после овуляции, то беременность, вероятно, не наступит. Именно на таких вычислениях основан календарный метод контрацепции.
Однако жизни не прикажешь, когда зарождаться, а когда – нет. Известны случаи, когда сперматозоиды выживали в течение недели! Бывает, что беременность наступает во время менструального кровотечения (ребенок при этом рождается, безусловно, Чаком Норрисом . Поэтому данная методика тоже не может претендовать на звание исключительно правдивой, хотя в большинстве случаев работает. Чаще всего по овуляции высчитывают предположительный день родоразрешения только один раз, на первичном осмотре. Позже точная дата созревания яйцеклетки забывается, и есть риск ошибки.
Определение по УЗИ
Стоит отметить, что специалист по ультразвуковой диагностике не может достоверно определить срок беременности. Нонсенс? Не совсем. Дело в том, что врач может только констатировать факт: развитие плода соответствует, например, 20 неделе беременности. Позже это заключение сопоставляется с предполагаемым сроком, вычисленным иными способами. Делается вывод, есть ли отставание в развитии плода, можно ли диагностировать замершую беременность, или все в порядке.
Соответственно, рассчитать дату родов по УЗИ тоже достоверно нельзя. Исключение – ранние сроки. В период до 3-3,5 месяцев все эмбрионы развиваются одинаково, у них нет индивидуальных особенностей (если речь идет о норме). Только позже одни начинают расти быстрее, перенимая конституциональные свойства родителей, другие – медленнее. Именно поэтому на первых неделях беременности срок ее окончания с помощью аппарата УЗИ может быть выставлен довольно точно.
Объективное определение врачом
Предсказать, когда женщина разродится, может опытный акушер-гинеколог. В начале консультации он определяет примерный срок по месячным, а потом проводит наружный осмотр. Беременная матка с каждой неделей увеличивается в размерах, растет, достигая определенных наружных ориентиров. К ним относятся, в первую очередь, лобок и пупок. Вопреки обывательской логике, дно матки находится не снизу, а сверху. Представьте себе перевернутый мешочек или нормально ориентированный полусдутый воздушный шарик. Названных «опорных точек» матка достигает именно своим дном. Оно хорошо прощупывается через кожу и мышцы живота, особенно у хрупких девушек.
Уже с конца 3 месяца можно определить высоту дна матки. Сначала она скрыта за лобком, к 14 неделям выступает из-за лона, стремясь к пупку, а середины расстояния достигает в 16 недель. Ровно под пупком она располагается в сроке 6 месяцев (24 недели), увеличиваясь все сильнее.
Точность этой методики оценить сложно. С одной стороны, закономерности изменения размера матки едины для всех. С другой, во-первых, у каждого врача – свои руки, и чувствует он ими не так, как другой доктор. Во-вторых, степень растяжения матки во многом зависит от размера плода. А он может у разных женщин значительно отличаться. Стоит также отметить, что на более поздних сроках беременности такое определение затруднено в силу значительного растяжения органа и высокой вариабельности размеров плодов.
Определение по первому шевелению
Каждая женщина может самостоятельно рассчитать дату родов по месячным. И для этого не требуется, как уже говорилось, особого внимания к своему организму – достаточно аккуратно вести менструальный календарь. А вот способ, предлагающий вычислять приблизительный срок родоразрешения, ориентируясь на ощущение шевеления, просит бережного отношения к своим ощущениям.
Считается, что с первым шевелением плода в утробе во сто крат укрепляется сила связи между матерью и ребенком. Женщины окончательно осознают, что внутри них находится новая жизнь. В связи с этим, в большинстве случаев, самому первому шевелению плода придается большое значение.
В норме малыш начинает двигаться уже в 3 месяца. Однако он еще чересчур мал, чтобы мама могла почувствовать его движения. Правда иногда, надо сказать, мнительные дамы путают процессы пищеварения с движениями крохи. Но по-настоящему женщина начинает чувствовать «присутствие» малыша в 20 недель, если рожает первый раз, или в 18, что относится к повторнородящим. Именно с этого срока в родовой обменной карте при каждом визите женщины в консультацию, указывается, чувствует ли она движения плода.
- 20 недель, если ожидается первенец;
- 22 недели, если у женщины есть еще дети.
Таким образом, на ранних сроках предполагаемое число важного события лучше всего определить по овуляции или при помощи УЗИ. Во втором триместре лучше всего с этой задачей справится врач при осмотре. А вот ко второй половине беременности нужно прислушиваться к движениям малыша.
Расчет даты родоразрешения после ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Чтобы провести эту процедуру, пару очень долго готовят. Мужчина и женщина должны сдать множество анализов, вылечить всю соматическую («не половую») патологию, вести правильный образ жизни. Кроме того, перед процедурой забора яйцеклеток яичники женщины стимулируют гормональной терапией.
По месячным врачи не ориентируются, они «задают» собственный цикл. Созревает при этом не одна и не две, а десяток яйцеклеток. Эта процедура называется регулируемой овуляцией. Это значит, что дата ее известна точно, т.к. провоцируется медикаментозно. В этом случае правильнее всего считать момент появления нового человека именно от овуляции. Дата подсадки эмбрионов известна доподлинно. Обычно беременность наступает через 12-14 дней после процедуры подсадки. Таким образом, расчет можно вести и от этого дня.
Дело в том, что никаких особенностей протекания периода ожидания малыша в этом случае нет. Разница только в том, что такие беременности чаще всего многоплодны, поэтому разрешаются несколько раньше.
Расчет даты при нерегулярном цикле
В этом случае такой способ вычисления заветного дня не подходит. Можно попробовать определить по дате овуляции − за основу берется средняя длительность менструального цикла за год, по ней и высчитывается время созревания яйцеклетки. Однако и такой ответ довольно далек от истины. Поэтому оптимальным способом считается комбинация разных вариантов – ориентировка на УЗИ и примерный срок беременности.
А вот если цикл регулярный, но длится более 28 дней, то трудностей возникать не должно. Овуляция так или иначе происходит в его середине, поэтому просто высчитывается «день икс», и по нему ведутся дальнейшие вычисления.
Нормальный срок – это когда?
Срочные роды – это родоразрешение, произошедшее в период с 37 по 41 (40 недель и 3 дня) неделю беременности. Причем в акушерской практике основным способом является вычисление по месячным. Термин «срочные» используется в данном случае не в понимании «экстренные, неотложные», но как роды, произошедшие «в срок».
Это значит, что здоровый полноценный доношенный малыш может появиться на свет и в 37,5, и в 39,5 недель. И никто, ни один человек, калькулятор или аппарат не способен угадать или узнать, сколько времени ему понадобится, чтобы созреть окончательно. Именно поэтому абсолютно все методы расчета условны и неточны.
Укорочение или удлинение периода ожидания крохи – это практически всегда отклонение от нормы. Исключения:
- наследственная предрасположенность (отклонение может быть в любую сторону);
- многоплодная беременность (роды начинаются раньше).
Преждевременные роды
Раньше срока рождается примерно 35% малышей. Для некоторых из них раннее появление на свет не играет никакой роли. Однако зачастую детки, увидевшие мир чересчур рано, имеют тяжелые проблемы со здоровьем, нуждаются в реанимации и затем в особом уходе.
Выделяют роды очень ранние (22-27 неделя), ранние (28-33 неделя), собственно преждевременные (34-36 неделя). В России живорожденным считается малыш, появившийся на свет в сроке позже 22 недель, весом более 500г, с длиной тела более 25 см и имеющий один из признаков:
- дыхание;
- сердцебиение;
- пульсацию пуповины;
- мышечные сокращения.
Рождение раньше срока может быть обусловлено:
- стрессом;
- стимуляцией родовой деятельности (половой акт, подъем по лестнице, прием Окситоцина);
- патологией шейки матки, в том числе недостаточностью шейки;
- воспалительным процессом;
- многоводьем;
- абортами и выкидышами в прошлом;
- и др.
Бывает, что при попытке рассчитать дату родов по месячным произошла ошибка. Кроха, родившийся на 36 неделе, на самом деле рос и развивался уже 38. Главенствующую роль играет не то, какая дата была выставлена изначально. Суждение о срочности или преждевременности родоразрешения основывается на состоянии малютки.
Переношенная беременность
Если крошка не родился на 3 день 41-ой недели, то беременность считается переношенной. Это состояние более благоприятно, чем недоношенность, ведь все органы и системы уже развиты до необходимого состояния. Однако, чем дольше ребенок находится в матке, тем больше его размеры, тем, следовательно, травматичнее будут протекать роды для женщины. Кроме того, длительное нахождение плода в матке способствует снижению интенсивности маточно-плацентарного кровотока, вызывая кислородное голодание у плода.
Причинами позднего завершения процесса вынашивания ребенка могут быть:
- нарушение функции плаценты;
- эндокринная патология у мамы;
- крупный плод;
- неверный психологический настрой, страх перед родами.
Таким образом, есть множество вариантов узнать, когда ждать появления малыша. Можно рассчитать дату родов по месячным, калькулятор вам в помощь, можно воспользоваться любым другим описанным способом. Самое главное – внимательно следить за своим организмом, не допускать стресса, сбоя режима, а также тщательно готовиться к беременности. Тогда и процесс ожидания ребенка пройдет легко, и роды наступят в срок.
Предполагаемой датой родов (ПДР) считается день, когда срок беременности составляет ровно 40 недель. Хотя доношенной беременность считается уже по достижении полных 37 недель, а в некоторых случаях здоровый доношенный ребенок может родиться и в 42 недели беременности, все-таки принято ориентироваться на 40 недель, так как большинство родов начинается именно в этом сроке.
Важность вычисления предполагаемой даты рождения малыша не вызывает сомнений, и дело здесь не только в желании родителей подготовиться к появлению нового члена семьи. Важна и медицинская сторона дела. Перечислим причины, по которым врачу, ведущему беременность, нужно знать предполагаемую дату родов.
Рост и развитие плода . Врачу, наблюдающему течение беременности, важно знать, насколько развивающийся малыш по своим размерам соответствует сроку беременности (который рассчитывается исходя из предполагаемой даты родов), чтобы своевременно диагностировать такое серьезное осложнение, как задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР), являющееся следствием плацентарной недостаточности (патологии, при которой плацента неполноценно выполняет функции по обеспечению плода всем необходимым для роста и развития). Своевременная адекватная диагностика, а следовательно, и лечение данного осложнения имеет большое значение для дальнейшего полноценного развития малыша.
Профилактика осложнений беременности . В процессе наблюдения врач-акушер помнит о том, что на различных этапах беременности возможно развитие тех или иных осложнений, в связи с чем определены сроки, в которые необходимо провести диагностические мероприятия для выявления осложнений, их профилактики и лечения (например, пренатальный скрининг – диагностика врожденных пороков развития плода – должен проводиться в четко установленные сроки беременности, и при несоблюдении этих сроков его диагностическая ценность резко снижается). При таких заболеваниях, как, например, сахарный диабет и гипертоническая болезнь – если течение болезни ухудшается или лечение не дает положительного эффекта – может возникнуть необходимость в родоразрешении до самостоятельного начала родов. Тогда врачу нужно знать, чтобы в данной клинической ситуации обеспечить максимально возможную степень зрелости плода.
Когда ехать в роддом
Если имеются показания для заблаговременной госпитализации перед родоразрешением, важно правильно определить сроки, в которые беременная должна ехать в роддом . Ведь при слишком поздней госпитализации (например, накануне планового кесарева сечения) имеется риск не успеть провести необходимый объем обследования и подготовки к родоразрешению, а слишком ранняя госпитализация не целесообразна, так как длительное нахождение будущей мамы в стационаре может привести к повышенному уровню тревожности, стрессу накануне родов. Сроки дородовой госпитализации при различных осложнениях в течение беременности могут различаться. Например, при сахарном диабете необходимо госпитализировать беременную не позднее 36 недель. При поперечном положении плода и предлежании плаценты будущая мама должна находиться в условиях стационара не позднее 37 недель (так как в этот период начинаются процессы подготовки организма к родам, что представляет большую опасность ввиду дородового излития околоплодных вод в случае поперечного положения плода и развития кровотечения при предлежании плаценты). Женщины с тазовым предлежанием и анатомически узким тазом направляются на дородовую госпитализацию в 38–39 недель беременности, чтобы успеть провести полное обследование, выбор способа родоразрешения, не допустить перенашивания беременности.
Как рассчитать дату родов
Для определения предполагаемой даты родов используется несколько методов.
Акушерский срок (по дате последней менструации). Общепринято считать датой отсчета менструального цикла дату первого дня последней менструации – то есть полный менструальный цикл рассчитывается как интервал от первого дня менструации до первого дня следующей менструации.
Для расчета предполагаемой даты родов по дате месячных имеется два способа:
К дате первого дня последней менструации прибавляется 280 дней (такую продолжительность в среднем имеет беременность, считая от даты месячных).
Формула Негеле: от первого дня последней менструации отнимается 3 месяца и прибавляется 7 дней. Например, последняя менструация была 10 мая – отняв 3 месяца, мы получаем 10 февраля, и прибавляя 7 дней, получаем 17 февраля – это и будет предполагаемой датой родов по дате менструации (будем считать, что 17 февраля срок беременности будет составлять полных 40 недель, и следовательно, примерно в этом сроке должны начаться роды).
Эмбриональный срок (по дате зачатия или по овуляции). Вероятность наступления беременности максимальна в тот день, когда происходит овуляция – процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Это, как правило, происходит в середине менструального цикла (например, если менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция происходит на 14-й день, а если цикл 32 дня – то на 16-й день).
Учитывая, что яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 24 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в среднем составляет 72 часа (в некоторых случаях может достигать 4-5 суток), то вероятность оплодотворения составляет не 1 сутки, а гораздо раньше – начиная с 9-10-го дня менструального цикла (при 28-дневном цикле). Данное обстоятельство значительно затрудняет установление предполагаемого срока родов по дате зачатия. Установить срок родов по зачатию возможно в тех случаях, когда женщина точно знает дату овуляции (например, вела наблюдение за базальной температурой или по медицинским показаниям проводился ультразвуковой контроль за фолликулогенезом – процессом созревания яйцеклетки). Для определения ПДР к дате зачатия прибавляют 266 дней (так как это и есть истинная продолжительность беременности) или 38 недель.
При регулярном менструальном цикле (продолжительностью 28 дней) разницы между вычислениями по дате последней менструации и дате зачатия нет, поэтому наиболее удобно и информативно определять по дате месячных.
По дате первой явки в женскую консультацию . Данный способ определения срока беременности и родов будет максимально информативен, если будущая мама обратится к врачу в сроке до 12 недель беременности. При постановке на учет, чтобы убедиться в факте наличия беременности и установить ее срок, врач произведет осмотр на гинекологическом кресле для определения величины матки. Она начинает увеличиваться с 5-6 недель беременности, приобретает шаровидную форму. Кроме того, во время беременности матка становится мягковатой (вне беременности матка имеет грушевидную форму и плотноватую консистенцию).
Определяя размеры матки во время гинекологического исследования, врач уточняет, какому сроку беременности соответствует увеличение матки. Например, в 5-6 недель матка становится величиной с куриное яйцо, в 7-8 недель – с гусиное яйцо, к 12 неделям она достигает размера головки новорожденного и ее дно (так называется верхняя часть матки) уже возможно пропальпировать (прощупать) через переднюю брюшную стенку, не прибегая к влагалищному исследованию. Начиная со второго триместра по высоте стояния дна матки можно примерно определить срок беременности: к 16 неделям дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком, к 24 неделям – на уровне пупка.
Важно помнить, что чем больше срок беременности, тем выше может быть погрешность при его определении по данному параметру, так как высота стояния дна матки зависит от множества индивидуальных особенностей: количества родов в анамнезе, величины плода, гинекологических заболеваний (например, при миоме матки размеры этого органа будут больше нормы для данного срока), анатомических особенностей организма будущей мамы и т. п. Поэтому наибольшее значение для определения ПДР по явке в женскую консультацию имеет осмотр, произведенный до 12 недель беременности, – тогда врач сможет установить срок беременности по размерам матки.
По данным УЗИ . Определение срока беременности и предполагаемой даты родов довольно точно можно произвести, если УЗИ проведено в I триместре беременности (в сроке до 12 недель). При проведении ультразвукового исследования на самых ранних сроках (а увидеть плодное яйцо по УЗИ возможно с 3-5 недель беременности, эмбрион же начинает отчетливо визуализироваться несколько позже – начиная с 5-6 недель беременности) измеряется средний внутренний диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер КТР будущего ребенка. Для каждого срока беременности имеются определенные нормативы КТР, измеряемые в миллиметрах, сравнивая которые с полученными данными можно достаточно точно установить предполагаемую дату родов.
Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании измерения определенных размеров плода: таких как бипариетальный размер (расстояние между теменными буграми, или большой поперечный размер головки плода), окружность головки, окружность живота, диаметр грудной клетки и живота плода, длина бедренной кости. Полученные данные также позволяют судить о сроке беременности, но необходимо помнить, что чем он больше, тем больше вероятность погрешности. Это объясняется тем, что по мере развития плода в зависимости от особенностей течения беременности, наличия заболеваний матери, наследственных факторов, размеры плода, по которым судят о сроке беременности, будут существенно различаться. У одной мамы ребенок родится весом 2600 г и ростом 48 см, а у другой – 4500 г и ростом 57 см, что совершенно нормально, так как все люди имеют индивидуальные антропометрические особенности. Таким образом, максимально точно определить срок беременности по данным УЗИ возможно в I триместре беременности или в сроке около 20 недель, когда имеется наибольшее соответствие между размерами плода и сроком беременности.
По дате первого шевеления плода. ПДР возможно определить и по такому параметру, как дата первого шевеления плода. В данной ситуации более правильно говорить о дате, когда беременная впервые ощутила шевеления плода, так как плод начинает активно двигаться в матке с 8 недель беременности, просто мама не ощущает этого в силу слишком малых размеров ребенка. Считается, что первородящие женщины впервые ощущают шевеления плода в среднем начиная с 20 недель беременности, а повторнородящие – с 18 недель, поэтому для определения предполагаемого срока родов по данному параметру к дате первого шевеления плода у первородящих прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22 недели.
Нужно отметить, что данный метод определения ПДР считается дополнительным, или вспомогательным, так как шевеления плода – ощущение весьма субъективное, к тому же не всегда будущие мамы впервые отмечают его в вышеуказанные сроки. Например, первородящие женщины могут впервые почувствовать шевеления плода в более поздние сроки беременности – ведь это еще незнакомое им ощущение, и поначалу они могут спутать его с перистальтикой кишечника или просто не заметить. Женщины с выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки могут впервые почувствовать шевеления плода на 1-2 недели позже. Повторнородящие женщины, напротив, могут отметить первые движения в более ранние сроки (в 16-17 недель), так как уже знают, как это бывает. Данные обстоятельства могут снижать точность определения предполагаемого срока родов по дате первого шевеления плода.
.jpg)
Зачем рассчитывать ПДР по нескольким параметрам?
Необходимость высчитывать предполагаемую дату родов по нескольким методикам одновременно обусловлена следующими факторами. Во-первых, несмотря на наличие современнейших методов оценки срока беременности, предсказать, когда у женщины начнутся роды (с точностью до дня) практически невозможно. Во-вторых, некоторые данные, по которым принято производить вычисление предполагаемой даты родов, в силу различных причин могут быть неинформативны. Например, при нерегулярном менструальном цикле расчет ПДР по дате последней менструации будет не точен, а при поздней первой явке в женскую консультацию, наличии гинекологических заболеваний (миома матки) или избыточном весе будет затруднено определение срока беременности по величине матки. Учитывая данные обстоятельства, врач устанавливает предполагаемый срок родов по максимальному количеству данных для уточнения интервала времени, в который с наибольшей степенью вероятности начнутся роды. В результате предполагаемый срок родов чаще всего определяется не как одно конкретное число (например, 15 января), а как временной промежуток (например, с 12 по 17 января).
Тем не менее, даже в правильно рассчитанный по всем данным предполагаемый срок роды начинаются далеко не у всех беременных, так как продолжительность беременности в каждом случае зависит от многих факторов. Именно поэтому дата родов и называется предполагаемой.
Продолжительность беременности , а следовательно, и срок, когда разовьется регулярная родовая деятельность, являются индивидуальными, к тому же вычисляется исходя из того, что роды начнутся по достижении полных 40 недель, но беременность считается доношенной после 37 недель, поэтому роды могут начаться за 2-3 недели до предполагаемого срока родов. Вариантом нормы является и развитие родовой деятельности в 41-ю неделю беременности.
Таким образом, на продолжительность беременности и срок наступления родов оказывают влияние множество факторов, среди которых важную роль играют особенности анамнеза – возраст будущей мамы, количество предшествующих родов, наличие выкидышей, преждевременных родов и / или абортов в прошлом, имеющиеся хронические заболевания. Помимо этих особенностей, на срок наступления родов влияют и особенности течения данной беременности. Например, при многоплодной беременности роды часто начинаются раньше, чем при одноплодной, причем срок вынашивания обратно пропорционален количеству плодов (чем больше плодов, тем срок меньше), что обусловлено перерастяжением матки. При развитии плацентарной недостаточности (патологии течения беременности, при которой нарушаются одна или несколько функций плаценты, приводя к недостаточному обеспечению плода всем необходимым для роста и развития) возможно как раннее развитие родовой деятельности, так и увеличение продолжительности беременности на 1-2 недели.
Несмотря на невозможность абсолютно точного определения даты родов, правильно рассчитывать ПДР все-таки необходимо. Ориентируясь на ожидаемый срок родов, степень биологической готовности организма будущей мамы к родам (определяется врачом по ряду признаков, одним из основных является степень зрелости шейки матки – наличие биологической готовности к родам является залогом физиологического течения родов и благоприятного исхода для матери и плода) и состояние плода, врач сможет своевременно решить вопрос о необходимости проведения подготовки к родам, дородовой госпитализации, медикаментозном лечении и т. п.
Возможно, вам будут интересны статьи
Воспользуйтесь нашим калькулятором ПДР (предполагаемой даты родов) для расчета ориентировочной даты рождения малыша. Расчет можно произвести по дате зачатия, или по дате последних месячных. Выберете соответствующую опцию и введите исходную дату. В результате расчета вы получите заветную дату, а так же точный календарь беременности с исчерпывающей информацией о развитии плода и медицинскими показаниями на каждую неделю. Результаты расчета можно сохранить на почту или распечатать.
Калькулятор ПДР - предполагаемой даты родов
с календарем беременности
Как рассчитать срок беременности по неделям
Для этого предназначается интерактивный Калькулятор беременности, который позволяет рассчитать беременность женщины по неделям, узнать таким образом примерную дату рождения ребенка. Расчет осуществляется с первого дня последних месячных, хотя более правильно считать срок зачатия от овуляции. Хотя не всегда точно известно время овуляции, поэтому калькулятор беременности отражает сроки для чаще встречающегося цикла в 28 дней. При продолжительном или коротком цикле возможны поправки, хотя на практике принято рассчитывать срок беременности женщины по менструации. Данный Календарь беременности предназначен для расчета срока ключевых моментов развития плода и включает калькулятор родов.Что такое срок беременности, и как он рассчитывается? Принято выделять акушерский и эмбриональный сроки и многие мамы просто путаются в этих сроках и сегодня мы попробуем в этом разобраться.
Первое с чего мы начнем, это акушерский срок, потому что по сути все, все вычисления наш врач гинеколог будет производить на основе акушерского срока.
Акушерский срок
Акушерский срок рассчитывается с первого дня последней менструации, поэтому когда вы пойдете первый раз к гинекологу, четко знайте дату своей последней менструации, это упростит вам жизнь, и в дальнейшем эти все ваши данные будут вноситься в специальную карточку, там будет все написано.
Акушерский срок предполагает 280 дней беременности, ну это средние показатели, понятно что каждая мама это индивидуальность и этот срок может варьироваться, но принято считать 280 дней.
По акушерскому сроку выдают направления на анализы, справку о выходе в декрет и все другие документы, которые в дальнейшем вам будут нужны, туже обменную карту, там все данные будут ставиться на основе акушерского срока.
И по акушерскому сроку рассчитывается предполагаемая дата родов это ПДР.
Как рассчитать предполагаемую дату родов
Первый день последней менструации, назад 3 месяца и прибавляется 7 дней, так можно рассчитать свой срок беременности и когда у вас родится малыш.Эмбриональный срок
Он рассчитывается от момента зачатия и как правило короче на 14 - 15 дней акушерского срока.
То есть по сути всем нам известна биология, прошли месячные и начался новый цикл формирования яйцеклетки и на 14 15 день в среднем она созревает и готова к оплодотворению, это называется день овуляции.
По сути, нам будет очень сложно определить и рассчитать точный день овуляции, есть конечно разные тесты в аптеке, можно купить и точно знать когда у вас овуляция,
но так в принципе очень сложно определить или рассчитать, потому что само оплодотворение происходит в день овуляции плюс минус 3-5 дней.
