Причины температуры у месячного ребенка. Температура у новорожденного: в чем может быть причина и как ее сбивать? Какие показатели термометра следует считать повышенной температурой у грудничков

Повышенная температура тела у грудного ребенка не является болезнью сама по себе, это лишь симптом заболевания. Частыми причинами повышения температуры у новорожденных являются острые бактериальные и вирусные инфекции. Также температура может подскочить от перегрева, эмоционального стресса, обезвоживания организма, реакция на прививку, прорезывания зубов, поражения ЦНС.

Известно, что при температуре в пределах до 39 °С практически все известные вирусы и бактерии погибают, загрязняя собой организм. При этом появляется интоксикация и, как следствие, возрастает температура, что активизирует иммунную систему.

Наблюдайте за состоянием ребенка

При высокой температуре тела у грудного ребенка нужно ориентироваться не только на градусник, но и на поведение малыша. Если в целом состояние новорожденного нормальное и поведение адекватное – снижать температуру медицинскими препаратами не стоит торопиться.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют не снижать температуру посредством приема лекарства, даже если она достигает пределов 39°С, при условии, что ребенок ее нормально переносит и остается активным. Можно попытаться снизить ее физически – снять с ребенка дополнительный слой одежды или раздеть полностью (воздушные ванны), проветрить комнату, протирать прохладной водичкой.

Но если у грудничка бледный вид, ладошки и ступни холодные, неадекватное поведение (апатичен, капризен, отказывается от еды и питья), а температура в пределах 38 – скорей всего, без помощи врача и лекарств не обойтись.

Внимание , перед тем как бить тревогу читаем статью о нормах температуры тела у грудных детей - Нормальной температурой может быть от 36 до 38 градусов

ребенок первых двух месяцев жизни;
ребенок, у которого в предыдущих случаях высокой температуры наблюдались судороги;
дети с хроническими заболеваниями.

Ознакомьтесь со статьей: как померить температуру новорожденному ребенку (Правила и способы измерения температуры у новорожденных: в подмышечной впадине ртутным или цифровым термометром, ректально, лобным термометром, термометром-соской, в ушке ушным термометром.)

Температура 37 °С

Если у малыша температура 37°С, ребенок активен, хорошо кушает, у него нормальный стул - не стоит беспокоиться, т.к. это может являться индивидуальной особенностью и не требует никакого дополнительного лечения, т.к. у детей первого года жизни еще не до конца сформировалась функция терморегуляции и они способны как быстро перегреваться, так и переохлаждаться. (См:У грудного ребенка температура 37)

Температура 38 °С

Температура тела у новорожденного 38 °С является защитной функцией организма. Обычно малыши ее всегда достаточно хорошо переносят, продолжают быть активными, имеют хороший аппетит, ручки и ножки теплые. При этом следует давать ребенку больше теплого питья, желательно делать настои из трав для улучшения и поддержания общего состояния крохи. Обязательного снижения температуры добиваться не стоит, т.к. именно в диапазоне с 38 до 39°С включаются защитные иммунные функции организма. Наблюдая за ребенком, от применения медикаментозных препаратов временно можно воздержаться.

Температура 39 °С

При температуре в 39 °С в большинстве случаев проявляется вялостью ребенка, отказ от кормления, раздражительность, взгляд становится туманным, ручки и ножки могут быть холодными, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. При таких симптомах однозначно требуется медицинская помощь.

Что делать при высокой температуре

Как оказать первую помощь, если у грудничка продолжает держаться высокая температура, что делатьдля облегчения состояния ребенка и чем сбить жар?

Обеспечьте ребенка обильным питьем, можно на травяных настоях, понижающих жар.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди. Грудное молоко достаточно обеспечивает младенца влагой.
Проследите, чтобы малыш был одет соответственно температуре в комнате, т.к. дополнительный слой одежды только усилит температуру тела за счет перегрева.
Рекомендуется делать воздушные ванны. Разденьте ребенка до гола (снимите подгузник) и пусть малыш полежит голеньким минут 10-15.
Положите ребенку прохладную салфетку на лоб.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

Основным требованием к выбору жаропонижающего лекарства для детей грудного периода является, прежде всего, безопасность и эффективность. ВОЗ рекомендованы только парацетамол (Панадол, Эффералган) (может быть суспензия, сироп, свечи) и ибупрофен (нурофен, ибуфен), полностью отвечающие требованиям безопасности, разрешенные детям с первых месяцев жизни для употребления в домашних условиях и в стационаре.

Давать малышам аспирин запрещено, ввиду сильных побочных эффектов для детского организма.

Но если у вашего ребенка высокая температура появилась впервые, все же будет лучше воздержаться от самостоятельного применения лекарства и получить рекомендацию врача.

По теме температуры:

Как сбить температуру грудному ребенку народными средствами;

Список лекарств от температуры разрешенные детям до года;

Повышение температуры у ребенка после прививки?

Видео: как измерить температуру ребенку:

» Ребенку 2 месяца

Как сбить температуру у грудничка - 3 безопасных средства первой помощи

У крохи поднялась температура? Малыш быстро теплеет, и вы не знаете, как ему помочь? Для начала успокойтесь: с вашим ребенком все в порядке. Повышение температуры тела является сигналом активизации работы иммунной системы малыша. Скорее всего, она в первый раз в жизни встретилась с вирусом и вступила с ним в борьбу.

Когда повышается температура

Известно, что нормальная температура у грудничка не обязательно должна быть 36,6°С. Для новорожденного допустимы пределы от 36,2 до 37,3°С, что может наблюдаться в течение первых недель жизни. Поэтому на вопрос, какая температура должна быть у грудного ребенка, каждая мама отвечает сама, проводя ежедневные измерения этого показателя примерно в одно и то же время суток.

Повышение «градуса» обычно свидетельствует о развитии острого респираторного заболевания. Но может служить симптомом и других заболеваний: бактериального воспаления, кишечной инфекции, перегрева младенца и пр. поэтому всегда требует обращения к педиатру. Однако обычно младенец «горячеет» к вечеру, а к врачу можно добраться лишь на следующий день, поэтому крайне важно знать, как сбить температуру у грудного ребенка, и когда нужно начинать это делать.

Когда следует сбивать температуру

Обратите внимание на признаки температуры у новорожденных: вялость, монотонный плач, покраснение щечек и кожи. Важнейшее отличие высоких показателей (если градусник вдруг куда-то затерялся) – холодные ручки и ножки, но горячая голова. Это говорит, что градус «зашкалил» выше 38. Но полагаться на общие признаки все же не стоит. Желательно иметь в домашней аптечке термометр и знать, как правильно померить температуру новорожденному.

По мнению педиатров, начинать борьбу с нагреванием тельца крохи следует, если на градуснике вы увидели цифру 38,5. Все показатели ниже не требуют понижения. В этот период достаточно лишь создать малышу условия для помощи организму: обеспечить прохладу в комнате (18-19°С), снять всю лишнюю одежду (достаточно подгузника и одной распашоночки), нормализовать влажность воздуха на уровне 50-70% (помыть полы, включить неподалеку от кроватки увлажнитель), обильно поить водичкой.

Что делать, если у вашего малыша поднялась температура. Советы опытного врача-педиатра помогут маме сохранить спокойствие и оказать правильную помощь малышу.

Необходимо использовать лекарства от температуры для новорожденных при температуре от 38°С, если:

у ребенка уже были приступы фебрильных судорог, возникающих при повышении температуры тела. Или они случались у одного из родителей в детстве;
вы не можете обеспечить нормальные показатели тепла и влажности в комнате;
ребенок отказывается пить.

Однако последние 2 момента являются скорее исключением из правил, так как, сбивая температуру тела, вы нарушаете естественный процесс борьбы организма с вирусом, отдаляете момент возникновения антител к нему и увеличиваете длительность болезни с 3-5 дней до двух недель.

Способы снижения

Итак, у новорожденного температура, и вам необходимо снизить ее как можно скорее. Для этого можно использовать:

Лекарственные средства в сиропе

Допустимо применение двух препаратов: парацетамола («Панадол», «Эфералган») и ибупрофена («Нурофен»). Рекомендации педиатров, как сбить температуру у ребенка, включают следующие аспекты:

использовать лекарственное средство необходимо в соответствии с весом, а не с возрастом малыша (дозировка указана в инструкции);
прежде чем дать сироп, нужно подогреть его до температуры тела (подержать в ладони), чтобы ускорить его всасывание в желудке;
нельзя давать сироп чаще, чем указано в инструкции (парацетамол – через 6 часов, ибопрофен – через 4 часа);
если один препарат не помог, через 2 часа можно дать другой (например, сначала парацетамол, затем - ибупрофен).

Свечи для новорожденных

Скорость их воздействия ниже, так как площадь соприкосновения свечки от температуры для новорожденных с прямой кишкой меньше, чем сиропа с желудком. Но они станут незаменимы, если:

температура «скакнула» выше 39°С – у многих малышей в этот период приостанавливаются процессы всасывания из желудка;
у грудничка рвота – и давать лекарство оральным путем не имеет смысла;
сироп не помог – через 2 часа после приема можно ввести свечку с другим жаропонижающим средством (например, вы давали в сиропе парацетамол, а в свече содержится ибупрофен).

Обтирания

Категорически запрещено использовать для обтирания детей растворы уксуса и спирта, которые могут вызывать тяжелейшие отравления. Допустимо применение обычной кипяченой воды. Ее температура должна быть на 1 градус ниже, чем у тела ребенка, чтобы не вызывать спазм сосудов контрастно холодной водой. Действуйте следующим образом:

нагрейте водичку до 37°С (если градусник показал 38), подготовьте марлю или мягкую тряпочку;
смочите ткань водичкой и протирайте тельце малыша, начиная с конечностей по направлению к груди. Смочите головку и волосики, оставьте их влажными;
почаще окунайте ткань в воду.

Эти способы, как снизить температуру у ребенка, должны быть на вооружении у каждой мамы. Никакие другие средства нельзя назвать столь же безопасными и эффективными для грудных детей.

Фрагмент передачи доктора Комаровского о борьбе с температурой у детей.

У ребенка температура 38

У маленьких детей центр терморегуляции развит пока недостаточно, что приводит к повышению температуры тела. Но в большинстве случаев повышенная температура является симптомом инфекционных заболеваний или состояний опасных для жизни. В каких случаях мамы могут самостоятельно справиться с возникшей проблемой, если у ребенка температура 38 . а когда требуется незамедлительный вызов врача или скорой помощи?

Обычно при такой температуре необходимость в жаропонижающих средствах не возникает. Это естественная защитная реакция организма, при которой вырабатываются вещества для борьбы с возбудителем болезни. Ребенка нужно уложить в постель и обильно поить его. Температура в комнате не должна превышать 18 градусов. Подобные действия помогут избежать обезвоживания организма. Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, «запавшие» глаза, сухой язык, отказ от питья, специфический запах изо рта – все это признаки обезвоживания организма. Если ребенка морозит, то водочные обтирания помогут расширить сосуды. Одну часть водки разведите тремя частями воды и оботрите этим раствором тело ребенка. Область сердца старайтесь избегать.

Если принятые меры не возымели успеха, и температура превысила 38,5 градусов, то ребенку нужно дать детский нурофен (ибупрофен). Это одно из самых эффективных средств против высокой температуры, но действовать оно начинает через 40 минут после приема. Не стоит затягивать момент со снижением температуры, поскольку температуру 38,5 сбить гораздо легче, чем 39. К тому же при высокой температуре могут возникнуть судороги (дрожь по телу, подергивание конечностей, напряженность тела, закатывание глаз).

Критерием для снижения температуры служит возраст малыша. Если ему меньше трех месяцев, а у ребенка температура 38, то нужно принимать меры, чтобы «сбить» эту температуру. Такую температуру необходимо снижать и у детей с тяжелыми заболеваниями дыхательной и сердечнососудистой системы. У детей старше трех месяцев при удовлетворительном состоянии нужно снижать температуру выше 38,5 градусов.

Нередко внезапное повышение температуры вызвано каким-то заболеванием. Это можно определить по поведению и внешнему виду малыша. Если повышение температуры сопровождается кашлем, насморком, расстройством кишечника, рвотой, то это признаки заболевания, о которых необходимо рассказать врачу.

У ребенка температура 38 может выражаться разными состояниями. Его может знобить или он может испытывать чувство жара, при этом ладони и стопы ребенка могут быть холодными или горячими. Цвет кожных покровов (бледный или розовый) подскажет дальнейшие действия по снижению температуры. Если у ребенка холодные конечности, бледный кожный покров и высокая температура, которая сопровождается ознобом, то его необходимо согреть. Подложите ему под ноги грелку, разотрите руки и ноги, пока они не станут теплыми, укутайте малыша одеялом и напоите горячим чаем. Для снижения температуры используйте сироп или таблетированные препараты.

Состояние, когда ребенок испытывает чувство жара, его руки и ноги теплые, а кожа розовая или красная, требует охлаждения. Температуру следует снижать свечами или инъекциями.

Эффективным средством являются полные обертывания с использованием настоев лекарственных трав (зверобоя, тысячелистника, ромашки). Хлопчатобумажная ткань смачивается в травяном настое или в обычной воде, затем ее отжимают и обертывают тело малыша. Руки и стопы ребенка остаются свободными. Ребенка заворачивают в еще одну, сухую простынь, и укрывают одеялом. Обертывание длится 30 минут. Пока ребенок лежит, ему необходимо давать теплое питье.

Вопросы о детском здоровье

Ребенок 3 месяца, температура 38

Здравствуйте! Малышу 3м 8д, ночью поднялась температура 38,4. Сняла памперс, проветрила комнату. Температуру воздуха снижаем до 21 и закрываем окно(сильно дует), она моментально повышается до 24. Влажность 23-24. Пить смогли залить около 7мл ночью и столько же утром. Ребенок на ГВ, грудь немного пососет и засыпает. Руки ноги очень холодные, одела тонкие носочки, накрутила подгузник из тонкой пеленки и сверху байковая рубашка не плотная. Писает чуть реже, чем до температуры. Малыш сонный, а когда просыпается - вареный. Температуру не сбиваю, воду периодически заливаю шприцем. А то, что ребенок много спит - это нормально? Когда я сама болею, то мне спать хочется, а ЕОК пишет, что сонный ребенок во время лихорадки наоборот должен насторожить. Прокомментируйте пожалуйста нашу ситуацию, книги книгами, а вот заболели и я боюсь навредить бездействием. Спасибо!

Когда повышается температура

Повышение «градуса» обычно свидетельствует о развитии острого респираторного заболевания. Но может служить симптомом и других заболеваний: бактериального воспаления, кишечной инфекции, перегрева младенца и пр., поэтому всегда требует обращения к педиатру. Однако обычно младенец «горячеет» к вечеру, а к врачу можно добраться лишь на следующий день, поэтому крайне важно знать, как сбить температуру у грудного ребенка, и когда нужно начинать это делать.

Когда следует сбивать температуру

Необходимо использовать лекарства от температуры для новорожденных при температуре от 38°С, если:

у ребенка уже были приступы фебрильных судорог, возникающих при повышении температуры тела. Или они случались у одного из родителей в детстве;
вы не можете обеспечить нормальные показатели тепла и влажности в комнате;
ребенок отказывается пить.

Способы снижения

Лекарственные средства в сиропе

использовать лекарственное средство необходимо в соответствии с весом, а не с возрастом малыша (дозировка указана в инструкции);
прежде чем дать сироп, нужно подогреть его до температуры тела (подержать в ладони), чтобы ускорить его всасывание в желудке;
нельзя давать сироп чаще, чем указано в инструкции (парацетамол – через 6 часов, ибопрофен – через 4 часа);
если один препарат не помог, через 2 часа можно дать другой (например, сначала парацетамол, затем — ибупрофен).

Свечи для новорожденных

температура «скакнула» выше 39°С – у многих малышей в этот период приостанавливаются процессы всасывания из желудка;
у грудничка рвота – и давать лекарство оральным путем не имеет смысла;
сироп не помог – через 2 часа после приема можно ввести свечку с другим жаропонижающим средством (например, вы давали в сиропе парацетамол, а в свече содержится ибупрофен).

Обтирания

нагрейте водичку до 37°С (если градусник показал 38), подготовьте марлю или мягкую тряпочку;
смочите ткань водичкой и протирайте тельце малыша, начиная с конечностей по направлению к груди. Смочите головку и волосики, оставьте их влажными;
почаще окунайте ткань в воду.

Фрагмент передачи доктора Комаровского о борьбе с температурой у детей.

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга - гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты - иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

Какую температуру считать нормальной?

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части - центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды - легко перегреваются и легко замерзают.

Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

Первая помощь новорожденному при высокой температуре

Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

Термометры Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема "разгрызания прибора".

Общие мероприятия

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать "скорую помощь".

Обязательно вызвать "скорую" необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, - создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

Как правильно измерять температуру Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии. Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин. Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

Питье

При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание - основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца - по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Физические методы снижения температуры

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс - салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение - естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Лекарственное лечение

Главное правило - лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента - вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол , либо Ибупрофен . Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин ), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея - тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином : серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

Марина Беседина
врач-педиатр, Детская городская клиническая больница Св. Владимира, г. Москва

Обсуждение

Нет в статье градусника который нас реально спас. У нас из-за стафиллокока, подхваченного в роддоме развился жуткий дисбактериоз + вирусная инфекция от старшей и все это в возрасте 3 недели. Температура скакала как ненормальная, измерять приходилось по 4-5 раз в день. Ртутный малышка ненавидит, орет от одного его вида. Цифровые врут, причем инфракрасный тоже не самый точный и я к 3 месяцам измучилась до предела. А потом нашла в интернете, не пожалела денег и заказала термометр-браслет с онлайн оповещением, так у меня и младшая и старшая теперь при любых проблемах под контролем. Даже если я не дома. Вот здесь брали: [ссылка-1]

Случай, рассказанный мне несколько лет назад врачом "скорой помощи". Приезжают они на вызов, там такая картинка: у малыша была высокая температура, и мамке кто-то посоветовал растереть его уксусом. Она и растерла. Уксусной эссенцией.Что было с малышом - страшно сказать. Спросили эту мамку: как она растирала, ведь у нее же руки жгло! Она отвечает: "А я перчатки одела..."
Такие перлы встречаются на просторах нашей необъятной Родины...

06.08.2007 09:55:36, Наталья

Уважаемые господа врачи! Почему нет ни слова прото, что некоторые дети при температуре около 38 градусов могут иметь судороги? Что некоторым детям даже 37,5-38 надо сбивать... И при этом нельзя ни в коем случае ничем их обтирать? Что обтирание может только усугубить состояние у некоторых детей.... А что делать, если у ребенка ледяные руги и ноги? И его трясет при температуре ниже 38? Даже врачи скорой помощи почему то не могут ответить что делать в таких случаях... Так что э еделать если у ребенка не такая критическая температура, которую надо понижать, но при этом ему очень плохо?

30.11.2005 10:07:35, Mirina

Комментировать статью "38 и выше... Что делать, если у новорожденного жар?"

высокая температура во сне. Медицинские вопросы. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и высокая температура во сне. скажите, вот ночь, ребенок спит. и у него поднялась температура до 38,5-39,5. вы бУдите его, чтобы...

Обсуждение

У моего фебрильные судороги, поэтому я 37,5 сбиваю и днём, и ночью. Мне даже думать страшно о температуре выше 38.

21.11.2018 08:42:12, Елена М.

только недавно пережили.. однозначно ставила свечку.
при 39,5 0 Серёга и спать не мог.. лежал с открытыми глазами.
поэтому я такого уже не допускала.. следила ночью, и как только т-ра поднималась выше 38,6, ставила свечку..

Высокая температура у ребенка. Медицина/ дети. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных Температура у ребенка: что делать? Одним из первых признаков ОРВИ у детей является повышение температуры.

Обсуждение

Раз не впервые болеет,обязательно сдать анализы-кровь и МОЧУ!Вызывайте врача ОБЯЗАТЕЛЬНО!Надо послушать и просто посмотреть на малыша.Если t держится долго,Вас должны смотреть каждый день,если выходные-вызывайте СМП,но не сидите,вы же не врач!Просто поражаюсь-у нас мальков до года, температурящих несколько дней заваливают с стационар без разговоров!Понаблюдать,дело на улучшение-домой.Страшно!

10.03.2013 22:51:05, dekla

ИМХО, с любой температурой - К ВРАЧУ!!! Если не понимает - к еще одному.
К сожалению, были грустные примеры(((Не хочется Вас пугать, но моя знакомая так ребенка потеряла - беспричинная температура несколько дней, бессимптомная пневмония и все - спасти не успели(((

10.03.2013 11:41:19, иду рядом

Температура у 5 мес реб. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни Если сыпь и температура пусть даже слегка выше - я бы вызвала врача. Если вдруг болячка, то другие дети в поликлинике не виноваты и...

Воспитание ребенка от 7 до 10 лет: школа, отношения с одноклассниками, родителями и учителями, здоровье, дополнительные занятия, хобби. Раздел: Врачи, поликлиники, болезни (можно ли спать ночью когда у ребенка температура). Высокая температура у ребенка - а...

у нас также. правда ребенок постарше
темпа 3 дня очень высокая под 39. Сбивали найзом, помогает на сутки, потом снова поднимается, на 3 день покраснело горло и потекло из носа. Врач сказал - вирус:(
Сегодня 6 день, снова темпа, правда уже не больше 38, надеюсь перетемпературит, уже не сбиваю
Даю Энгистол и ангин хеель

У нашего тоже были похожие симптомы. Температура до 38,2, сбивалась очень плохо. Заболел на праздники. А так как мы знали что температуру до 38 сбивать не стоит то вызвали врача (скорую) только на 3-й день, когда она поднялась до 38,2.
Заходит врач....
- Тааааак, что тут у нас?
- Да вот температура....
- По утрам есть? И какая?
- 39,8...
- Когда появилась?
- Да 3-го дня....
Врач смотрит горло.
- Покраснело сегодня?
- Да.
- Будет болеть еще 2 дня, потом выздоровеет.

В общем диагноз ОРВИ. И действительно на 5-й день ребенок выздоровел.

Я думаю у Вас все будет нормально. Особенно если врач осмотрел ребенка. А температуру (совет "скорой")лучше всего ребенку сбивать разбавленой водкой (обтирания), хоть нашему это и не нравилось очень. 5 минут и ребенку становится гораздо легче.

01.08.2005 16:39:34, Максим717

температура +родничок "набух".. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Неотложные состояния у детей, или когда нужно срочно к врачу. выбухание родничка Бывает такой "кашель" (и без температуры), при котором не то...

Обсуждение

Хоть бы это были зубы! А то менингит - вещь мерзкая. Надо, чтобы подозрения сняли. Припухший родничок - его признак. Если менингит, то надо лечить антибиотиками. У меня он был в 8 лет, голова ужасно болела, с такой не поиграть было. Но у грудничков немного другой менингит.

Прием по инструкции...

Добрый вечер! Искренне сочувствую. У нас подобная проблема (но с ангиной) была, когда дочке было 11 мес. Температура держалась двое суток, два раза достигала 40 и не сбивалась. Несколько раз вызывали скорую. Я боролась Панадолом. Врач из специализированной детской скорой сказал, что давать Пан., Тайл., Эффер. бессмысленно, если t выше 38,5 - 39, поскольку все равно не сбивает, а если сбивает, то не больше чем на час. Что в таком случае лучше давать 1/4 русского аспирина (ацетилсалициловой кисл.)+ 1/4 русск. анальгина. Возможно, в вашем случае надо дать по 1/8 (!!!посоветуйтесь с врачом!). Еще, клнечно, надо использовать внешнее охлаждение: мокрые носочки, лучше гольфики, обтирать прохладной водой, тряпочка на лобик. С водкой и уксусом с таким малышом надо быть осторожным, возможно кожное отравление.
В случае, если вы не можете сбить t, ВЫЗЫВАЙТЕ скорую. Учтите, что она может ехать до вас час, или больше, поскольку к такому малышу поедет детская бригада, а их мало.
Еще малышам хорошо помогают свечки. Некоторым помогают даже те же парацетамолосодержащие, напр., эффералган. Нам не помогали.
Удачи вам, не отчаивайтесь, к счастью, как правило, у малышей такой острый период быстро проходит.
Почаще давайте грудь, это лучшее для малыша лекарство.
Юля

Екатерина Морозова

Время на чтение: 5 минут

А А

Здоровье ребенка для родителей – самое главное. Поэтому, как только у ребенка повышается температура, родители впадают в панику и задаются вопросом: что делать, если у ребенка жар?

Какая должна быть температура у новорожденного

Сразу после рождения температура тела у новорожденного достигает 38 градусов. На протяжении последующих 5 дней она постепенно понижается до 37 градусов. Такое значение не считается патологией.

У маленьких детей еще не развит центр регуляции температуры, поэтому они очень легко переохлаждаются или, наоборот, перегреваются. Причем чаще всего встречается именно перегревание. При небольшом повышении температуры необходимо снять с ребенка один слой одежды.

Немного нормализуется терморегуляция только к 3 месяцам, а полностью – к году. Также температура у грудничка в норме повышается вечером и понижается днем и ночью.

Нормальная температура у грудничка

Нормальная температура у новорожденного находится в пределах от 36 до 37,4 градуса. Сбивать ее не нужно. Терморегуляция у младенца устанавливается только к году, с этого времени постоянная температура тела грудничка в норме 36,6 градуса.

Стоит отметить, что у каждого ребенка показатели температуры индивидуальны. Определить нормальную температуру можно ее измерением на протяжении нескольких дней подряд и вычислив среднее значение. При этом учитывается поведение новорожденного, важно, чтобы у него было хорошее настроение и ничего не беспокоило.

Зависит показание термометра и от места измерения. Так, в ротовой полости значение будет выше, чем в подмышечной впадине. Ректальное измерение можно проводить до полугода, потом малышу сложно сделать такую неприятную манипуляцию. Важно, чтобы при определении нормального значения температуры, у малыша отсутствовали симптомы какого-либо заболевания.

Если измерение для определения нормальной температуры проводится в подмышечной впадине, то делать это необходимо в одно и то же время дня на одной и той же стороне тела.

Для измерения температуры тела грудничка лучше всего использовать небьющийся электронный термометр.

Определять температуру не стоит сразу после кормления, купания, прогулки, гимнастики или после того, как ребенок поплакал. В этих случаях показания будут немного выше нормы. Нужно подождать около 15-20 минут и потом только приступать к измерению.

Стоит ли волноваться при температуре 37 у грудничка

Температура 37 у грудничка является нормой в том случае, если она такая каждый день. При этом ребенок должен хорошо развиваться и прекрасно себя чувствовать. Не нужно паниковать при каждом незначительном поднятии температуры.

Иногда малышу достаточно всего несколько минут полежать в теплой одежде или под солнцем, чтобы перегреться, из-за чего температура поднимется. При этом она снижается самостоятельно сразу после того, как его раздеть.

Какая температура у грудничка считается высокой

Температура 37,5 у грудничка считается уже повышенной. Иногда ее значение до 38 градусов может свидетельствовать о том, что малышу жарко. В этом случае для ее нормализации нужно проветрить помещение.

Высокая температура у грудничка может быть и по другим причинам:

инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
прорезывание зубов;
реакция после сделанной прививки;
неврологические расстройства;
аллергическая реакция;
запор;
стресс.

При повышении температуры тела необходимо наблюдать за ребенком, так как если его спровоцировало какое-либо заболевание, то очень скоро у грудничка появятся признаки интоксикации организма. Они выражаются отказом от еды, вялостью и другими симптомами.

Если у ребенка температура 38 у новорожденного держится на протяжении нескольких дней, то это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.

Часто высокая температура у грудничка сопровождается плаксивостью, частым дыханием и беспокойством. При ее значении более 38 градусов может возникать рвота.

При поднятии температуры на фоне аллергической реакции она держится до тех пор, пока из организма не будет выведен аллерген. Родителям нужно следить и за тем, чтобы стул у ребенка был несколько раз в день, так как даже запор может спровоцировать поднятие температуры тела.

Признаки повышенной температуры тела у грудничка

Понять, что у малыша поднялась температура, можно потрогав его лоб губами. В этом случае ощущается, что он горячее, чем обычно. Также можно ориентироваться по следующим признакам:

капризность;
вялость;
учащенное дыхание и сердцебиение;
постоянная жажда и сухость губ;
бледные кожные покровы лица или красные щеки;
глаза выглядят болезненными и блестят.

Нужно ли сбивать температуру?

Сама по себе высокая температура у грудничка – это не заболевание, а лишь его последствия. Если ребенок активен и у него хорошее самочувствие, то не нужно прибегать к экстренным мерам. Важно повышать иммунитет малыша закаливанием. Стоит знать, что не всегда повышение температуры тела даже до 38 градусов свидетельствует о заболевании у грудничка.

Если же температура у новорожденного спровоцирована инфекцией, то развивается она у маленьких детей, как правило, довольно активно. В организме малыша обменные процессы интенсивные, поэтому при болезни быстро повышается температура тела. Так, если она была 38 градусов, то за 30 минут способна повыситься до 39,5 градуса.

Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от различных инфекций, а также утоляет жажду, когда у грудничка жар.

Нельзя, чтобы температура у новорожденного поднималась до высоких цифр. При ее значении в 39 градусов усиливаются обменные процессы организма грудничка, и начинают вырабатываться иммуноглобулины. Но если показатель градусника превышает отметку 39,5, то ткани младенца начинают недостаточно насыщаться кислородом, ослабевает защитная функции организма, что может привести даже к летальному исходу.

Чем и как сбивать температуру у грудничка?

При поднятии температуры у малыша родители начинают нервничать и давать ему различные жаропонижающие препараты. Перед такими действиями необходимо выяснить причину жара. Для этого следует вызвать участкового педиатра или скорую помощь.

Высокая температура у грудничка является защитной реакцией на болезнетворные микроорганизмы. При этом организм вырабатывает интерферон, блокирующий доступ вирусов и бактерий в клетки.

Но бывает у малышей и такая особенность организма, как фебрильные судороги на фоне повышенной температуры более 38 градусов. Это опасное состояние, которое может спровоцировать даже остановку сердца. Развивается оно, как правило, на фоне неврологического расстройства у ребенка из-за гипоксии или тяжелых родов. Таким детям температура снижается лекарственными средствами уже после 37,5 градуса, как и младенцам до трехмесячного возраста. В остальных случаях к жаропонижающим препаратам прибегают при температуре тела выше 38 градусов.

Также важно при высокой температуре обильное питье. Из-за усиленного потоотделения возникает обезвоживание, поэтому поить ребенка водой необходимо даже если он находится на грудном вскармливании. Чем теплее в помещении, тем больше жидкости должен пить малыш с высокой температурой. Кроме воды ему можно давать детский чай или компот из сухофруктов. Жидкость должна быть температуры тела. Если ребенок не хочет есть, то не нужно его заставлять.

Воздух в комнате следует сделать не выше 20 градусов. Если ребенок потеет, то ему нужно сменить одежду. Влажность в помещении должна быть на уровне 50-60%. При прохладном воздухе одежда должна быть теплой.

Нельзя охлаждать тело ребенка обтиранием уксусом, водкой или водой. Эти способы могут спровоцировать спазм сосудов и ухудшат потоотделение.

До года ребенку можно сбивать температуру препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Используются ректальные свечи или сироп. Принимаются они не чаще 4 раз в день и только при поднятии температуры тела. Длится лечение не дольше 3 дней. Кроме жаропонижающего действия они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Когда нужно вызывать врача?

Определить причину повышенной температуры у грудничка способен только врач. Может потребоваться наблюдать за ребенком в динамике, чтобы определить точный диагноз. До прихода врача важно контролировать температуру тела младенца.

Педиатр поможет выяснить спровоцировало поднятие температуры какое-либо заболевание или же это произошло по другим причинам, например, из-за прорезывания зубов. Иногда родители сами списывают жар на эту причину, но здесь нужно быть осторожными, чтобы не было упущено начало заболевания, из-за которого позднее возникают осложнения. Именно поэтому важна консультация врача.

Наблюдайте за состоянием ребенка

Температура 37 °С

Температура 38 °С

Температура 39 °С

Что делать при высокой температуре

Жаропонижающие средства для самых маленьких

» Ребенку 2 месяца

Как сбить температуру у грудничка - 3 безопасных средства первой помощи

Когда повышается температура

Когда следует сбивать температуру

Способы снижения

Лекарственные средства в сиропе

Свечи для новорожденных

Обтирания

У ребенка температура 38

Вопросы о детском здоровье

Ребенок 3 месяца, температура 38

Когда повышается температура

Когда следует сбивать температуру

Способы снижения

Лекарственные средства в сиропе

Свечи для новорожденных

Обтирания

Какую температуру считать нормальной?

Первая помощь новорожденному при высокой температуре

Термометры

Общие мероприятия

Как правильно измерять температуру

Питье

Физические методы снижения температуры

Лекарственное лечение

Какая должна быть температура у новорожденного

Нормальная температура у грудничка

Стоит ли волноваться при температуре 37 у грудничка

Какая температура у грудничка считается высокой

Признаки повышенной температуры тела у грудничка

Нужно ли сбивать температуру?

Чем и как сбивать температуру у грудничка?

Когда нужно вызывать врача?