Где мерить температуру у грудничка инфракрасным термометром. Измерение температуры в наружном ушном проходе. Измерение ректальной температуры

Температура тела малыша должна быть равна примерно 37 °С. В течение дня эта цифра может меняться, например утром быть поменьше.

Вот самый простой и точный способ измерения температуры тела ребенка: нужно вставить цифровой термометр в его задний проход. Можно также использовать обычный стеклянный градусник, но его легко разбить, а это опасно.

Запрещается измерять температуру младенца, поместив градусник ему в рот.

1. Подготовьте термометр. Ополосните его теплой водой и высушите. Нанесите на кончик немного вазелинового масла или другого лубриканта.
2. Подготовьте ребенка. Положите его на спину на» ровную поверхность и снимите одежду и подгузник. Либо поместите малыша на живот к себе на колени.
3. Вставьте термометр. Раздвиньте ягодицы малыша и введите термометр в задний проход не глубже, чем на 2,5 см.
4. Подержите термометр в течение 2 минут. Если ягодицы ребенка будут сдвинуты, он не почувствует дискомфорта.
5. Выньте термометр. Наденьте подгузник или запеленайте малыша.
6. Проверьте температуру. Если она выше 38 °С, немедленно свяжитесь с поставщиком медицинских услуг.

Ректальный термометр может стимулировать работу кишечника. Перед измерением температуры подложите под малыша полотенце.

Совет . Можно измерить температуру под мышкой ребенка. Помните: она может быть немного ниже температуры в прямой кишке. Сравнивать температуру можно только при измерении в одном и том же месте.

В совокупности с другими его факторами она определяет оптимальное течение процессов метаболизма в организме. Многие считают, что температура тела есть величина постоянная и равна 36,6 °С. Однако даже у одного и того же человека она зависит от различных факторов: от времени суток (наиболее низкие значения - в 3 часа ночи, наиболее высокие - в 17-18 часов), двигательной активности, от температуры окружающей среды, влажности, скорости движения воздуха, эмоционального напряжения, гормонального баланса, от характера питания.

До каких цифр температура тела считается нормальной? При измерении в подмышечной области - до 37,0°С, в прямой кишке - до 37,8°С (внутри человек горячее). Для здоровых детей первого года жизни верхняя граница нормальной температуры может достигать 37,5-37,8°С, особенно если температура измерялась у перекутанного ребенка, сразу после кормления или во второй половине дня.

Вплоть до второй половины XIX века в клиниках Европы температуру тела определяли эмпирически, т.е. простым приложением руки. Первые термометры были изобретены Галилеем в конце XVI века, а затем - С. Санторио в начале XVII века. Еще в 1861 г. известный немецкий врач Карл Герхард считал термометрию «слишком сложной процедурой».
Чем, где и как измерять температуру тела?

Небольшое повышение температуры может быть связано с обильным приемом пищи, особенно богатой белками.

Организм регулирует температуру тела в узких пределах путем теплопродукции и теплоотдачи. В детском возрасте отклонения температуры тела (лихорадка, гипертермия, гипотермия) от нормы возникают очень часто и могут служить серьезными и важными симптомами заболевания (5.6; 14.1).

Вопросы для сбора информации

• Имеются ли у ребенка особые пожелания, касающиеся температуры в палате, например, дополнительное покрывало или свежий воздух?
• Как ребенок или ухаживающее за ним лицо измеряют температуру тела дома?
• Склонен ли ребенок к гипотермии или гипертермии?
• К каким сопутствующим симптомам (например, фебрильные судороги) предрасположен ребенок при повышении температуры тела?
• Какие методы применяет ребенок для снижения температуры тела при лихорадочных заболеваниях?

Классификация изменений температуры тела

Показания к измерению температуры тела:

• подозрение на повышенную или пониженную температуру;
• ранее установленные колебания температуры;
• инфекционные заболевания;
• неустойчивость (лабильность) температуры, например, в послеоперационном периоде, у недоношенных детей, пациентов с онкологическими заболеваниями;
• первичная госпитализация.

Ограничить рутинные измерения температуры тела, так как они занимают много времени, а также вызывают тревогу у родителей и пациентов.

У недоношенных, новорожденных, грудных детей и условно у маленьких детей соотношение поверхности тела и его массы очень велико. Их термолабильность очень высока, и изменения температуры тела отрицательно влияют на функции организма.

При измерении температуры выполняют определенные правила.

• При каждом измерении, по возможности, применяют один и тот же метод, вносят соответствующую запись в документы.
• Измеряют температуру в спокойной обстановке: при физической активности температура тела повышается, например, у грудных детей - от крика.
• Обращают внимание на суточный ритм: физиологические колебания температуры в пределах 0,5 °С днем (с утра - 36,5 °С ректально до вечера - 37 °С ректально).
• Маленьких детей никогда не оставляют одних во время измерения.
• Всегда соблюдают интимную сферу ребенка.
• Учитывают самостоятельность ребенка.
• Следят за правильным положением термометра.
• Вносят подробную запись в документы о полученных значениях измерения температуры.
• Соблюдают гигиену, например, используют защитные футляры, проводят дезинфекцию.

Места измерения температуры

Ректально: общепринятый метод для измерения внутренней температуры тела. Кончик термометра смачивают в воде. Положение нациента - на боку, грудные дети лежат на спине с подтянутыми ногами; у недоношенных детей есть опасность повреждения сли-1Истой оболочки; частое ректальное измерение температуры может привести к недостаточному опорожнению кишечника!

Ректальное измерение температуры не проводят при повреждениях, воспалительных процессах или операциях на кишечнике и анальной области.

Орально, сублингвально: только для пациентов, следующих указаниям персонала, не подходит для грудных и маленьких детей (опасность травмы).

В подмышечной области: измерение периферической температуры тела. Подмышечную впадину необходимо освободить от одежды, крем или пот предварительно вытереть.

В наружном слуховом проходе, только в возрасте старше года.

Разница в значениях температуры:

• подмышечная область - около 36,5 °С;
• ротовая полость, под языком - около 36,8 °С;
• прямая кишка - около 37,0 °С.

Ртутный термометр

Ртутный термометр используют для всех трех способов измерения температуры тела.

Однако в детской практике его применение ограничено, поскольку при повреждении термометра ртуть может вытечь. В этом случае ртуть необходимо немедленно удалить, вдыхание паров ртути может привести к отравлению.

Шкала: обычный термометр - 35-42 °С, специальный термометр для недоношенных детей - 26-42 °С.

Измерение температуры тела ртутным термометром:

• перед применением термометра «сбить» ртутный столбик;
• измерять до тех пор, пока ртутный столбик окончательно не остановится (около 3-5 мин);
• после применения продезинфицировать.

Еще в недалеком прошлом на вопрос, чем измерять температуру тела, можно было ответить однозначно - медицинским, т.е. ртутным термометром. На вопрос «где?» было два основных варианта - под мышкой и в прямой кишке. Измерение в прямой кишке (ректально) более точно отражает внутреннюю температуру тела, но по ряду причин (этические, гигиенические) оно не очень распространено. Кроме того, у маленьких детей эта процедура может представлять опасность в связи с риском перфорации прямой кишки.

Аксиллярная температура (в подмышечной впадине) немного уступает в точности ректальной, но более распространена в большинстве стран мира.

Можно еще измерять температуру во рту и в ухе. Но поскольку раньше медицинский градусник был стеклянным и содержал ртуть, ребенок мог его раскусить, а ртуть проглотить. Это очень вредно, так как могло произойти повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта осколками стекла, а ртуть - ядовитый элемент: если ее не собрать, она испаряется, а ее пары ядовиты. Точность измерения температуры во рту ниже ввиду того, что на показаниях термометра может отразиться физическое напряжение во время измерения, прием горячего питья, пищи, учащенное дыхание, положение термометра и вообще неспособность пациента закрыть рот. Кроме того, при неадекватной обработке термометров имеется риск перекрестного инфицирования, предотвращению которого необходимо уделять особое внимание.

Измерение температуры в слуховом проходе является достаточно точным методом ее определения, однако при использовании обычных термометров иногда возможно повреждение (перфорация) барабанной перепонки.

Электронные термометры

Перед каждым измерением термометр снабжают защитной оболочкой, таким образом, термометр необходимо дезинфицировать только один раз в день.

Измерение продолжают, пока идет звуковой сигнал. Для очень маленьких недоношенных детей защитную оболочку не используют во избежание опасности повреждения слизистой оболочки.

В настоящее время появились электронные цифровые термометры. Они удобнее,безопаснее и быстрее, чем традиционные ртутные, подают звуковой сигнал по окончании измерения. В отличие от ртутных эти термометры обладают меньшей термоинерционностью и процесс определения температуры тела ими занимает всего около 3 мин. По точности они не уступают ртутным.

Покупать его следует не на рынке или в киоске, а в аптеке или солидном фирменном магазине, обратив внимание на фирму-производитель. В настоящее время в продаже часто встречаются электронные термометры, выпущенные неизвестными фирмами или произведенные в Китае, а также подделки под известные фирмы, не отвечающие необходимым требованиям.

Тем не менее ртутный термометр продолжает считаться эталонным, и при покупке цифрового термометра рекомендуется сверить его показания с обычным градусником (поставить их одновременно под мышку).

Существует цифровой термометр, выполненный в виде соски. Казалось бы, это идеальный вариант для грудного ребенка, но почему-то он не пользуется популярностью. Дети часто его выплевывают, и покупка остается невостребованной.
Есть электронные термометры, измеряющие инфракрасное излучение барабанной перепонки и окружающих ее тканей, что позволяет измерить температуру барабанной перепонки без непосредственного контакта и практически мгновенно - время измерения составляет 1 секунду. Этот термометр прост в обращении, не требует особого участия от пациента и не доставляет неприятных ощущений. Он особенно удобен при измерении температуры у маленьких детей, а также у некоммуникабельных пациентов, у которых ее измерение затруднено. Термометр имеет форму, которая не дает вставить его слишком глубоко в слуховой проход и повредить барабанную перепонку, снабжен одноразовыми защитными колпачками, позволяющими исключить риск инфицирования.

Термометр оснащен системой контроля состояния элементов питания и его внутренней температуры, которая не должна выходить за пределы рабочего диапазона и изменяться в процессе измерения. К нему прилагается табличка с возрастными нормами температуры, которая несколько выше, чем при измерении под мышкой, но ниже, чем ректальная. Неоспоримым достоинством этого прибора является сложность фальсификации результатов, например, детьми-симулянтами, которым для чего-то это нужно (нежелание идти в школу).

Однако есть существенный недостаток. Несмотря на то что он достаточно точен, его показания при повторных измерениях могут быть различными. Это связано с тем, что достаточно трудно точно направить его на более теплую барабанную перепонку, а температура стенок наружного слухового прохода ниже. Поэтому, даже незначительно изменяя его положение в слуховом проходе, можно получить различные результаты. У высоко лихорадящего пациента это непринципиально. Можно, конечно, верифицировать результат, измерив температуру трижды и вычислив среднее арифметическое ее значение. Но, как правило, родители плохо производят математические действия у постели больного ребенка. Поэтому учтите, что стоимость прибора высока, а использовать его вы будете нечасто. С учетом сказанного сами решайте, целесообразно ли приобретать такой термометр.

И напоследок нельзя не упомянуть о существовании термометров на жидких кристаллах (Fever Scan), представляющих собой прикладываемую на лоб полоску пластика, на которой высвечиваются цифры. Достоинство таких термометров - малая термоинерционность (быстрое время измерения), а недостаток - низкая точность. Аппликация термометра Fever Scan на лоб позволяет судить о кожной температуре (лба), а не температуре тела.

Исследования, проведенные в Институте педиатрии РАМН, показали, что термометр практически не дает ложных отрицательных результатов (высокая степень выявления гипертермии), но дает ложные положительные, что исключает применение в клинике.

Возможно лишь использование их при проведении скрининг-теста с последующим контролем полученных положительных результатов обычным термометром.

Таким образом, для измерения температуры тела у вас на выбор имеется два вида термометров: традиционный ртутный градусник либо его электронный аналог. Поместите термометр под мышку ребенку и фиксируйте его положение, прижимая его руку к телу. Ребенок не должен сам удерживать термометр рукой, так как при напряжении мышц вырабатывается тепло и показания термометра могут быть немного выше.

Время измерения ртутным термометром составляет 5 мин.

При нарушении терморегуляции у старших детей (длительных субфебрилитетах неинфекционного генеза) по определенному протоколу одновременно измеряется пульс, аксиллярная (в течение 10 мин.) и ректальная (втечение 5 мин.) температура.

Электронный ушной термометр

Есть не во всех больницах. Преимущество - короткое время измерения. Недостаток - не каждый термометр демонстрирует достоверные значения.

Кожный температурный зонд

Электрод на теле (на груди или на животе) передает данные о температуре тела на монитор, возможно непрерывное наблюдение за температурой тела.

Чем меньше толщина подкожной жировой клетчатки и чем выше температура окружающей среды, тем скорее поступают данные о внутренней температуре тела, поэтому данный метод подходит, прежде всего, для незрелых детей в инкубаторах.

Электроды необходимо приклеить правильно.

Ректальный температурный зонд

Обеспечивает непрерывное наблюдение за внутренней температурой тела. Рекомендуют детям в случаях, когда необходим тщательный контроль температуры тела и важен минимальный физический контакт. После введения зонд прикрепляют к бедру.

Способ измерения температуры тела с помощью ректального зонда не подходит для подвижных пациентов (опасность травмы).

Ежедневно неоднократно удаляют зонд на 30 мин, так как продолжительное раздражение кишечника может привести к пролежням.

Как часто измерять ребенку температуру и как это лучше делать?

Без необходимости мерить ребенку температуру не стоит. Если вам кажется, что он горячий, плохо ест, капризничает или слишком много спит, проверьте с помощью термометра, нет ли у него жара. Не используйте ртутные градусники - шарики ртути из разбитого термометра могут быть опасны.

Ректальное измерение температуры (через прямую кишку) - самый точный и наиболее предпочтительный способ, когда речь идет о новорожденных. Вам это может показаться неудобным, но ребенку не повредит. Смажьте кончик градусника жирной новорожденный мазью на водной основе или вазелином и введите примерно на сантиметр (следуйте инструкции, которая прилагалась к вашему термометру). Цифровые термометры показывают температуру быстро и довольно точно - за минуту. Если термометр показывает 38 °С или больше - у вашего новорожденного жар, а это может быть признаком опасной инфекции. Хотя в большинстве случаев жар у новорожденного не опасен, маленькие дети иногда заболевают очень тяжело и внезапно, и нужно определить болезнь как можно скорее - даже если придется вызывать «скорую помощь» среди ночи!

Немедленно позвоните врачу, если у новорожденного (младенца младше трех месяцев) температура поднялась до 38 °С или выше. Если опасаетесь, что ребенок болен (даже если температура у него нормальная), тоже позвоните врачу.
Хотя ректальное измерение температуры - самое точное, нужно подходить к делу практически. Младенец постарше или годовалый ребенок вряд ли будет лежать смирно с градусником, пока ему не измерят температуру. Таким детям подойдет цифровой термометр, который ставят под мышку, в ухо или прикладывают к височной артерии. Если он показывает 38 °С или выше, лучше сделать для проверки ректальное измерение, прежде чем звонить врачу, особенно если ребенку больше года. Не нужно прибавлять или отнимать градусы в зависимости от того, где и как вы измеряете температуру. Просто скажите детскому врачу, как вы мерили и как ведет себя ребенок.

Новорожденный так хрупок и слаб, что даже мама боится притронуться к нему, опасаясь причинить вред. Тем не менее кроха нуждается в ежедневном контакте с близкими и гигиенических процедурах – купании, переодевании, смене подгузников, чистке носика. Умение правильно измерять грудничку температуру тела – навык, который также придется освоить молодой маме. Отклонения от нормальных показателей подскажут, что с младенцем что-то не так и стоит проконсультироваться с врачом.

Температура тела: норма и отклонения

Терморегуляция у младенца несовершенна. В состоянии покоя, во время сна и после пробуждения температура всегда ниже. При плаче и двигательной активности она может повышаться на 1,5 градуса. Неонатологи подчеркивают, что в норме температура тела у младенцев находится в пределах 36,3–37,3. Сразу после рождения она достигает 38, затем плавно снижается.

У каждого ребенка показатели индивидуальны. Когда у малютки 37,1 и нет признаков заболевания, не нужно волноваться. Через пару месяцев терморегуляция стабилизируется, и температурные значения станут обычными для детей (36,6–36,8).

Если температура в течение дня не снижается и показатель превышает 37,4 градуса, следует обратиться к педиатру. Особенно опасно повышение более 38, оно может говорить о воспалительном процессе, инфекционном заболевании. При такой температуре заметны и другие признаки недомогания. У малышей в возрасте 1 месяца повышение температуры нередко наблюдается после прививки, в жару, при обезвоживании.

Случается, что маму беспокоит низкая температура у младенца (35 градусов). Так бывает, если малыш недавно перенес ОРВИ, принимал жаропонижающие. Вскоре она достигнет обычных значений. Пониженная температура бывает у недоношенных детей, деток с эндокринными нарушениями, анемией. Встречается врожденная пониженная температура у вполне здорового ребенка.

Как узнать, что у ребенка температура, без термометра?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Недомогание у грудничка часто сопровождается повышением температуры тела. К этому присоединяются другие симптомы, которые обязательно заметят родители:

• капризность;
• вялость;
• блеск глаз;
• утрата аппетита;
• горячий лобик, шейка, животик;
• покраснение лица;
• сокращение количества мочеиспусканий;
• ярко-желтый цвет мочи.

Любой из этих признаков у малышей до года должен насторожить родителей. Они нередко свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания. Чтобы не упустить время, следует проверить, нормальная ли температура у крохи. Сделать это можно и без градусника.

[Дыхание, пульс]

Повышение температуры нередко сопровождается сбоем в работе мышцы сердца. Определить это можно путем измерения пульса – при повышенных температурных показателях он учащается в состоянии покоя, при этом присутствуют и другие симптомы. Выявить отклонение частоты пульса позволит знание нормы для разного возраста ребенка:

Дыхание малыша при повышенной температуре сбивается, учащается. Он вялый, все время спит, тяжело дышит и вздрагивает во сне. Можно посчитать число выдохов в минуту. Если показатель у годовалого малыша более 30, вполне вероятно, что кроха температурит. У младенцев об этом может свидетельствовать учащение выдохов до 50 в минуту.

[Горячие красные щеки и холодные бледные конечности]

При повышении показателей выше 38 грудной ребенок испытывает жар. Горячие и сухие места мама может заметить сразу, без термометра, прикоснувшись губами к лобику или носу, потрогав область подмышечных впадин, животика, локтевые ямки. При повышении температуры они сухие, горячие. Определить точно, сколько она составляет, невозможно, однако понять, что с ребенком не все в порядке, не составит труда. Очень высокую температуру можно заподозрить по лихорадочному блеску в глазах, румянцу. Конечности малыша при этом холодные, бледные, возможны судороги.

[Жажда, вялость, капризность]

Новорожденный или грудничок не в состоянии сказать, что болит. Однако при недомогании и повышении температуры он ведет себя не так, как обычно. Кроха капризничает, плачет без причины, отказывается от еды.

Его ничто не радует, появляется вялость и апатия. Высокая температура вызывает обезвоживание, поэтому малыш может с жадностью пить предложенную ему водичку или, напротив, отказываться от нее.

Правила измерения температуры у детей

Вопрос, как и с помощью чего мерить температуру младенцу, волнует новоиспеченных родителей. Педиатры выделяют четыре метода:

• Аксиллярный. Показания снимают под мышкой и в паховых складках. Нормальный результат – от 36,3 до 37,3 градуса.
• Оральный. Термометр держат во рту. Оптимальный показатель – 37,1.
• Тимпанический. Термометр вставляют в ушко грудничков старше 4–6 месяцев. Норма – 37,3.
• Ректальный. Измерение проводят в прямой кишке. Диапазон нормальных показателей – от 36,6 до 38.

Для проведения измерений есть много современных приборов. У каждого из них своя точность. Кроме классического градусника с ртутной шкалой применяется электронный, инфракрасный и другие виды приборов. Какой из них выбрать для малютки, зависит от семейного бюджета и пожеланий родителей.

[С помощью ртутного градусника]

Стеклянный ртутный термометр обычно располагают под мышкой или аккуратно вводят в прямую кишку. Младенцам до года лучше подойдет первый метод. У традиционного приспособления немало преимуществ – высокая точность показаний, простота использования, невысокая стоимость. Среди очевидных недостатков:

• длительное время измерения – до 10 минут;
• хрупкость – ртутный градусник легко разбить, измерения у детей следует делать только под контролем взрослых;
• ртуть ядовита, это требует тщательной уборки и обработки мест, где разбился градусник.

[Электронным термометром]

Электронные градусники позволяют измерить температуру орально и ректально. Измерения в области подмышечных впадин часто дают неточный результат. Среди достоинств таких медицинских приборов:

При использовании электронного термометра погрешность составляет до одного градуса и зависит от того, сколько его держат. Достоверный результат можно получить, если подержать прибор около 3–5 минут после сигнала.

[Термометром в виде соски]

Термометр-соска – приспособление специально для младенцев. По конструкции это обычная пустышка из безопасных материалов (пластика, латекса или силикона). Среди недостатков родителями отмечаются:

• низкая точность;
• длительность измерений – до 5 минут;
• непригоден, когда малыш не знает, что такое пустышка;
• ограниченный срок использования.

[Бесконтактным инфракрасным градусником]

Бесконтактные устройства позволяют измерить температуру, не трогая спящего или больного малыша. Достаточно поднести аппарат ко лбу или вискам, и он выдаст правильные показания. Приборы также можно вставлять в ушко деткам постарше. Датчик очень мал и не способен повредить барабанную перепонку. К недостаткам прибора относят высокую цену и невозможность измерений в ушке только появившихся на свет грудничков.

[Термометром в виде полоски]

Гибкие налобные термометры удобно использовать, когда малыш спит. Они помогут проконтролировать, спадает ли жар, показывают результат в течение 20 секунд. Если ребенок только что вернулся с прогулки, перед измерением необходимо подождать, пока кожные покровы согреются. Для точного результата требуется, чтобы кожа была сухой. Не следует держать и использовать такие термометры под прямым солнцем и яркими лампами. Хранение в сухом темном месте обеспечит длительную работу полоски. Недостаток – погрешность измерений до 1 градуса.

Особенности измерения температуры под мышкой, ректально, во рту или ухе

После выбора прибора для измерений важно определиться с тем, как мерить температуру грудничку. Педиатры рекомендуют такие способы:

• В подмышечной впадине. Малютку надо уложить, приподнять и освободить от одежды одну из ручек. Разместить термометр так, чтобы его кончик вплотную прилегал к середине подмышки. Подождать время, указанное в инструкции к измерительному прибору. Во избежание сдвига или выпадания градусника нужно находиться рядом с малышом.
• В ушке. Чтобы померить температуру таким способом, используют только специальный термометр. При введении кончика следует оттянуть мочку уха назад и вверх и аккуратно вставить прибор. После измерения градусник следует удалить, действуя в обратном порядке.
• В прямой кишке. Малыша следует уложить на спинку, согнуть ножки в коленях, как при введении ректальных свеч (деток постарше можно положить на бок или на живот). Смазать кончик градусника маслом или вазелином и аккуратно ввести в прямую кишку на 1,5–2 см. Подождать положенное время и осторожно удалить прибор.
• Во рту. Термометр вводят за щечку и держат указанное в инструкции время. У малышей используют только электронный прибор.

Измерение показаний температуры у новорожденного – достаточно простая процедура. Важно выбрать удобный метод и купить доступный по цене прибор. Соблюдение рекомендаций по его использованию позволит исключить ошибки и погрешности в показаниях.

П одъем температуры тела обычно сопровождается покраснением кожи (т.к. кровеносные сосуды расширяются) и она становится горячей даже на ощупь. Обычно мамы определяют ее, прикоснувшись губами или приложив к коже ребенка руку. Однако, несмотря на внутренний жар, кожа иногда может быть лишь чуть теплой. Появление высокой температуры хорошо проявляется на коже лба и верхней части живота . В 75% случаев мамы, пощупав лоб малыша, распознают повышенную температуру правильно.

Узнать о наличии высокой температуры у ребенка можно и по наличию таких признаков как учащенное сердцебиение, румяные щеки, горячее и учащенное дыхание, выступание капелек пота.

Определить наличие повышенной температуры можно и с помощь температурной полоски-индикатора, приложенной ко лбу. Но такая полоска, опять же, покажет только факт повышения температуры, а не ее конкретное значение.

Однако для принятия необходимых мер, простой констатации факта наличия высокой температуры недостаточно. Нужно ее точное измерение.

Для того, чтобы при измерении температуры и оценке результата учитывать индивидуальные особенности Вашего ребенка:

По возможности старайтесь мерить ее в одно и то же время (во время болезни – желательно 3 раза в день: утром, днем и вечером);

Держите под рукой данные о показателях температуры Вашего ребенка в его нормальном состоянии;

Если ребенок излишне возбужден, испуган или плачет, успокойте его, и только после этого производите измерение;

Не производите измерения температуры, сильно укутав ребенка или под одеялом, т.к. от этого (особенно у новорожденных малышей) результат может быть не объективным.

Где и чем можно измерить температуру

Особую актуальность термометрия имеет для грудничков и совсем еще маленьких детей, ведь рассказать сами о своем самочувствии они еще не умеют.

Медицинская традиция славянских народов предполагает измерение температуры в подмышечной впадине (такой способ называется «аксиллярным»). Американская и европейская медицина предпочитает измерять ее в прямой кишке («ректально»), в ушке или во рту.

Мерить температуру у совсем маленького ребенка рекомендуется в подмышечной впадине, в прямой кишке, в паховой складке. Измерять температуру у малыша оральным способом (во рту) можно, исключительно, с помощью термометра-пустышки.

Обычно, температуру в подмышке и в паховой складке, измеряют традиционным ртутным термометром. Такие термометры используются человечеством более 300 лет. Однако, необходимо отметить, что, в наше время, ртутные градусники запрещаются в большинстве стран мира, а на замену им пришли цифровые электронные термометры, которые не содержат стекла и ртути, тем самым обеспечивая при использовании высокую степень безопасности. Ведь пары ртути очень ядовиты и способны вызвать у человека тяжелое отравление.

Измеряя температуру в подмышечной впадине, мать должна взять ребенка на руки или посадить к себе на колени (ближе к своей груди тем боком, где подмышкой установлен градусник) и в ходе измерения придерживать ту ручку, под которой находится градусник. При измерении в паховой складке – ребенка кладут на бочок и придерживают его ножку. Перед измерением, поверхность кожи, где будет измеряться температура, рекомендуется вытереть насухо (т.к. влага может исказить показатели) и носик термометра прижать к ней как можно плотнее. Градусник устанавливают так, чтобы его наконечник полностью находился в кожной складке.

Измерение температуры обычным ртутным градусником нужно производить в течение 7-10 минут, и в течение этого времени не любой малыш будет вести себя спокойно, что может сказаться на результате измерения.

Обычно, измеренная таким способом («аксиллярная») температура, на 0,5 градуса ниже измеренной во рту («оральной»), и на 1 градус ниже измеренной в прямой кишке («ректальной»). Нормальным ее значением считается 36.0-37.0 градусов. Температура более 37 градусов – считается повышенной.

Самой распространенной жалобой мам, обращающихся к педиатру, является высокая температура у ребенка. И если ребенок еще совсем мал - в семье (особенно молодой) зачастую возникает самая настоящая паника. В такой ситуации очень важно сохранять разумное спокойствие...

Болезнь ребенка всегда является стрессом для его родителей. И чтобы облегчить страдания малыша мамы пытаются использовать все возможные способы и имеющиеся под рукой лекарства, забывая о том, что способы лечения, которые подходят взрослому человеку, для...

Отморожения – это влияние холода на организм человека, вследствие чего происходит повреждение тканей тела. Отморожения, в зависимости от температуры и влажности воздуха, интенсивности ветра, состояние организма ребенка и др., подразделяются на несколько степеней: - первая степень отморожения...

Для того, чтобы родители могли в любой момент, еще до приезда врача, оказать ребенку необходимую первую помощь, всегда надо иметь под рукой правильно подобранную аптечку. Готовые аптечки, которые имеются в продаже, не могут учитывать индивидуальные особенности...

Повышенная температура — это самый частый признак болезни у детей, который каждая мама может определить самостоятельно. Поэтому любой родитель должен знать, как мерить температуру грудничку и каковы пределы температуры, признанные нормой для малыша.

Норма температуры тела у новорожденного и у грудничка

У здоровых новорожденных температура тела неустойчивая и может меняться достаточно быстро, когда малыш плачет, кушает или просто активно двигает ручками и ножками.

Подобные колебания — признак незрелости механизмов регуляции температуры, и поэтому всегда присутствует риск перегрева или переохлаждения.

Значительное количество тепла, которое вырабатывает новорожденный ребенок, выделяется через кожу, пот или через легкие, когда малыш дышит.

Из-за недостаточно развитых потовых желез основная потеря тепла происходит через дыхание. Поэтому важно поддерживать температуру воздуха в детской комнате в пределах 18-19 градусов по Цельсию.

Если малыш мерзнет, о чем свидетельствуют холодные ручки и ножки, нужно поднять температуру в комнате до 22-23 градусов.

Примерно к 3 месяцам такие перепады температуры проходят, и устанавливается суточный ритм, характерный для здоровых детишек грудного возраста. Норма температуры в подмышечной области для грудничка составляет 36,6-37,3 градусов.

У грудного ребенка температура тела изменяется в течение суток. Суточные изменения температуры у детей варьируются в более широких границах, чем у взрослых. Нормальная температура колеблется в течение суток в промежутке 0,5-1,0 градус. Максимальное ее повышение отмечается в вечернее время (17-19 часов) — до 37,5 (иногда выше); а минимальное снижение наблюдается в утренние часы (4-6 часов утра) — до 35,8 градуса. Норма температуры у детей зависит от способов ее измерения.

Разновидности градусников

Сколько по времени мерить температуру, зависит от разновидности термометра, которым вы пользуетесь.

Измерить температуру грудничку можно ртутным, электронным или инфракрасным градусником.

Активного малыша достаточно сложно зафиксировать. Интенсивно двигая ручками, он может повредить стеклянный корпус и порезаться, а шарики ртути разлетятся по всей комнате. Кроме того, встречались случаи, когда малыш откусывал наконечник градусника.

Разберем, как правильно измерять температуру разными способами, используя термометры, которые выпускают современные медицинские фирмы.

При измерении температуры необходимо, чтобы градусник непосредственно соприкасался с кожей или слизистой ребенка. Перед измерением не забудьте проверить исправность термометра.

Способы измерения температуры

1. Аксиллярный (в подмышке у малыша).
2. Оральный (в полости рта).
3. Ректальный (в прямой кишке).
4. Ушной (в полости уха).
5. Лобный (на лбу).
6. Бесконтактный (на расстоянии, не касаясь кожи ребенка).

Виды градусников

1. Ртутный.
2. Электронный, или цифровой.
3. Инфракрасный.

Ртутный градусник, простой и наиболее часто используемый, имеет низкую стоимость. Он гарантирует точное измерение температуры. Его погрешность очень мала — до 0,1 градуса. Недостатком является его хрупкость и достаточно длительное измерение, результат оценивается спустя 5-7 минут.

Электронные, или цифровые, градусники достаточно разнообразны. Они просты и безопасны для применения, так как не содержат стекло и ртуть. Результат оценивают спустя 1-3 минуты после начала измерения, они подают сигнал, когда температура измерена.

Их недостатки:

• достаточно высокая стоимость;
• требуют замены батареек;
• погрешность измерения составляет до 0,5 градусов;
• когда градусник неплотно соприкасается с кожей, результаты измерения неверные.

Как мерить температуру грудничку при использовании различных видов термометров?

Нормальной подмышечной температурой принято считать температуру 35,8-37,3 градуса по Цельсию. Кожа в подмышке при измерении должна быть сухой. Нельзя измерять температуру, если на коже есть покраснение или высыпания. Нужно плотно прижимать вставленный подмышку градусник. Измерять аксиллярную температуру можно, пользуясь ртутным термометром и электронным.

Оральная температура в норме составляет 35,5-37,5 градусов по Цельсию. Измерить температуру грудничку в полости рта можно, используя ртутный и электронный термометры.

Уже рассказывалось о том, что измерять температуру, используя ртутный градусник, небезопасно у детей. Этот способ требует довольно долгого измерения и пристального внимания взрослых.

Электронным термометром пользоваться довольно просто и безопасно. Измерение температуры не требует много времени, достаточно 1-3 минут. В процессе измерения мама должна контролировать, чтобы ребенок не выталкивал градусник язычком. На сегодняшний день выпускают модель термометра в виде соски, что очень удобно, если ваш кроха сосет соску.

Нельзя измерять температуру в полости рта сразу после кормления малыша и при стоматите, результаты будут неточными.

Температура в прямой кишке (ректальная) в норме составляет 36,6-38,0 градусов. Для ее измерения малыша кладут животом на коленки, при этом ножки малыша должны свисать. Смазанный вазелином наконечник вводят малышу в анальное отверстие. Температуру нужно измерять не меньше 5 минут. Измерение ректальной температуры вызывает дискомфорт (неприятные ощущения) у малыша и страх у мамы сделать, что-нибудь неправильно. Поэтому этим способом чаще всего пользуются в стационаре. Ректальную температуру можно определить, используя ртутный и электронный градусники.

Нормальная температура в ухе у ребенка — 35,8-38,0 градусов по Цельсию. Ушную температуру измеряют инфракрасным термометром. Все инфракрасные термометры — это дорогое удовольствие. Погрешность их измерений колеблется в пределах 0,1-1,0 градус. Ушные термометры требуют использования одноразовых накладок. Однако они способны быстро (за несколько секунд) измерить температуру, безопасны и удобны для применения.

Нормальная лобная температура 35,5-37,5 градусов. Ее можно измерить, используя инфракрасный термометр. Для удобства в поездке хорошо подходят термополоски. Их крепят на лоб ребенка и получают результат через 10-15 секунд. Термополоски не стоит покупать в качестве домашнего термометра, они быстро изнашиваются и имеют большую погрешность.

Бесконтактное измерение температуры — это ее определение на расстоянии от 4 до 15 см от малыша. Оно предоставляет возможность мерить температуру, даже не дотрагиваясь до ребенка. Бесконтактные термометры удобны для определения температуры в момент сна. Как и все инфракрасные термометры, быстро измеряют и легки в использовании, но имеют погрешность измерения и высокую стоимость.

Как мерить температуру младенцу? Выбор градусника

Измерять температуру у новорожденного удобнее всего при помощи электронного или инфракрасного лобного градусника.

По результатам исследования, лобный градусник выдает наиболее точные показатели среди инфракрасных термометров. Также удобным вариантом использования у новорожденных является термометр в виде пустышки.

Однако самые достоверные результаты дает измерение ректальной температуры. После кормления и при плаче температура тела новорожденного повышается, поэтому лучшее время для измерения, когда ребенок спит.

Измеряя температуру, не забывайте, что она отличается и зависит от части тела, на которой ее измеряют. Ректальная температура выше, чем подмышечная, на 1 градус, а ушная выше на 1,2 градуса.

1. Перед применением проверьте исправность термометра. Используя ртутный градусник, стряхните шкалу ниже отметки 36,6 до начала измерения.
2. Оценивая результат, помните, что норма различается и зависит от способа измерения.
3. Нельзя измерять температуру после кормления, во время плача и после купания малыша.
4. Если вы сомневаетесь в показаниях термометра, перемерьте температуру другим термометром и сравните показатели.

Заключение

Измерять температуру достаточно просто. Нужно только знать способы и основные правила измерения. Выбирайте термометр, удобный в использовании для вас и вашего малыша, подходящий по возрасту и доступный по цене. Соблюдайте рекомендации для выбранного вами способа измерения и термометра, и у вас не будет ошибок и проблем с измерением температуры.

До шести месяцев малышу нужно периодически измерять температуру, даже если нет признаков заболевания. До полугода организм и иммунитет младенца еще очень слабы, поэтому кроха может легко перегреться или, наоборот, переохладиться. Важно вовремя заметить отклонения. В статье мы рассмотрим, как измерить температуру грудному ребенку или у новорожденного. Рассмотрим, какие показатели нормальны для малыша, а когда нужно беспокоиться.

Чем измерить температуру у грудничка

Измерение температуры проводят с помощью градусников, которые делятся на четыре типа. Прежде всего, это классический ртутный стеклянный термометр, который ставят под мышку. Он показывает точную температуру и имеет понятную шкалу. Однако такой термометр содержит ртуть, испарения которой при нарушении целостности стекла негативно влияют на организм. Если вы случайно разобьете такой градусник, нужно быстро и тщательно удалить остатки опасного металла из дома. Кроме того, он выполнен из бьющегося стекла и показывает градусы только через 5-7 минут.

Цифровой электронный термометр – более современное изобретение, которое позволяет померить температуру младенцу и взрослому человеку под мышкой, в ухе, во рту или ректальным способом. Это легкий в весе, удобный в эксплуатации и безопасный прибор. Для измерения достаточно 2-3 минуты. Но электронный градусник допускает погрешность до одного градуса.

Термометр-соска – современное изобретение, которое упрощает измерение температуры у новорождённых и маленьких детей. Изделие внешне напоминает соску-пустышку, которую дают малышам, и используется для измерений в ротике. Оно изготовлено из безопасных материалов и показывает градусы через 3-4 минуты. Однако градусник-соска не подходит для крохи, который еще не пользуется соской, или родители вообще не планируют приучение грудничка к пустышке .

Инфракрасный термометр – самый современный предмет для измерения температуры, который прикладывают ко лбу или вискам человека. Он определяет измерение за несколько секунд и не доставляет крохе или родителям никаких хлопот. Такой градусник очень удобен в использовании, безопасен и практичен, но стоит гораздо дороже других видов термометра.

Мы рассмотрели четыре типа градусника. Каждый имеет преимущества и недостатки. Какой вариант выбрать, решать родителям. А далее мы узнаем, как измерить температуру грудничку.

Как правильно измерить температуру ребенку

Самый распространенный способ измерения температуры – поставить градусник под мышку. Если ребёнок умеет сидеть , посадите кроху на колени затылком к себе. Поставьте градусник под мышку и придерживайте руку малыша до конца измерений. Если малыш еще не умеет сидеть, нужно положить новорожденного на спину, поднять руку и зафиксировать кончик градусника под мышкой. Затем опустить руку и держать до окончания процедуры.

Ректальный метод предполагает измерение температуры в прямой кишке. Для этого конец градусника мажут вазелином или детским кремом. Младенца кладут на спину, одной рукой ноги берут за щиколотки и приподнимают, согнув в коленях. Затем осторожно вводят градусник в прямую кишку на два сантиметра до получения показателей. После каждого использования термометр обязательно дезинфицируют с помощью 70% спирта или другого дезинфицирующего средства. Если вы применяете электронный градусник, ректальный способ станет самым точным.

Измерить температуру ребенку через рот можно только с помощью соски-градусника, для измерений через ухо применяют только электронный цифровой прибор. В последнем случае мочку уха оттягивают назад и немного вверх, затем в ушной канал вставляют зонд градусника. После манипуляций мочку уха малыша снова оттягивают и аккуратно вытаскивают измерительный прибор.

При любом варианте измерений проводить процедуру можно только тогда, когда малыш находится в спокойном состоянии. Не рекомендуется мерить показатели при кормлении крохи, так как градус в это время повышается. Кроме того, учитывайте, что вечером температура тела тоже немного повышается. Поэтому для точных результатов измерения проводят несколько раз на протяжении всего дня.

Какая температура у грудничка

Нормальной температурой у новорожденных считается 36,3 – 37,3 ºC. В первые месяцы жизни терморегуляция только налаживается, поэтому постоянная температура 37 градусов, при отсутствии других симптомов заболевания, является нормой. Если вы измеряете температуру через рот, она составляет 37,1 градус. В прямой кишке показатели варьируется в пределах 37,6 – 38 градусах.

При продолжительной температуре в 37 градусов обратите внимание на самочувствие малыша. Если он хорошо спит и кушает, не плачет и не капризничает без причин, беспокоиться не нужно. Не забывайте, что показатели повышаются к вечеру, во время кормления, после подвижных игр, занятий гимнастикой, пеленания или при плаче. Поэтому перед измерением подождите, пока малыш успокоится, и пройдет некоторое время после кормления, активных мероприятий или капризов.

Температура ребенка ниже 35 градусов свидетельствуют о приеме каких-либо препаратов и лекарственных средств, особенно жаропонижающих. Эти лекарства не обязательно должен получать сам малыш, средства может принимать кормящая мама. В результате вещества из состава препаратов попадают в организм малыша через грудное молоко. Поэтому будьте внимательны при приеме любых лекарств, обязательно консультируйтесь с педиатром.

Причины повышенной температуры

Повышенная температура далеко не всегда свидетельствует о простудном заболевании, как мы привыкли думать. У детей после 4-5 месяцев показатели часто повышаются из-за прорезывания зубов. Кроме того, это может быть признаком аллергии и даже следствием стрессов, которые возникают, например, из-за долгой разлуки с мамой, перехода на новое питание, при переезде и других причинах. Для грамотного лечения важно правильно определить причины повышенной температуры, среди которых:

• Перегрев ребенка;
• Прорезывание зубов ;
• Реакция на прививку;
• Стресс;
• Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП и пр.);
• Аллергическая реакция;
• Отравление и кишечные инфекции.

Если вы заметили, что у ребенка в возрасте до полугода температура выше 37,5 градусов при измерении под мышкой, во рту и ушке или выше 38 градусов при ректальном измерении, срочно обратитесь к врачу. Для детей старше шести месяцев к специалисту обращаются, если температура достигла 38-38,5 градусов.

Чтобы снизить показатели, нужно определить причину и заболевание, а затем приступать к лечению. Для малыша с повышенной температурой необходимо обильное питье, прохладный воздух в комнате с показателем не более 20 градусов выше нуля, сухая и теплая одежда.