Сложно ли забеременеть в 40 лет. Обострение хронических болячек. Как обследуют беременную

Если вы отложили беременность из-за работы или проблем в отношениях, или потому что вы просто не были готовы стать матерью, то ваши шансы забеременеть в 40 лет гораздо ниже, чем несколько лет назад. А если вам больше 45 лет, то, мо мнению экспертов, вам практически невозможно забеременеть, надеясь на ваши собственные яйцеклетки. Но и применение в таком возрасте тоже не гарантирует положительного результата.

Плюсы беременности в 40 лет

Наверное, самым большим преимуществом беременности и рождения детей в столь позднем возрасте является то, что у вас было время, чтобы утвердиться в жизни и увидеть мир, вы встали на ноги в финансовом плане, устроили свою карьеру, имели возможность хорошо узнать своего супруга в различных жизненных обстоятельствах. Все это в совокупности обеспечивает прочную основу для увеличения семьи, то есть для рождения ребенка.

Еще одним плюсом можно назвать то, что в зрелом возрасте женщины намного мудрее и опытнее, чем молодые мамы, и подходят к вопросам воспитания свих детей более ответственно. Они чаще, чем 20-летние мамы, кормят малышей грудью, и выбирают здоровый образ жизни и питания, отдавая предпочтение фруктам вместо конфет или сладких напитков.

Кроме того, женщины, ушедшие в декретный отпуск после 40 лет, как правило, выходят на работу намного быстрее. Они хотят как можно дольше оставаться на рынке труда, заботятся о своей пенсии, у них тесная эмоциональная связь с коллективом, в котором они работали, поэтому такие женщины выходят хотя бы на неполный рабочий день уже спустя год – полтора после родов.

Зрелые родители более сосредоточены на своих детей, чем молодые родители. У них было достаточно времени «пожить для себя», и они накопили много жизненного опыта, прежде чем заводить детей.

Минусы беременности в 40 лет

Самым большим недостатком беременности в 40 лет является то, что в таком возрасте становится намного сложнее забеременеть. Основной причиной этого является старение яйцеклеток и снижение их количества по мере старения женщины. Кроме того, те яйцеклетки, которые остаются к этому времени, очень часто имеют хромосомные аномалии, которые повышают риск выкидыша и врожденных дефектов.

Разница в жизнеспособности яйцеклетки между 40 и 48-49 годами довольно велика! После сорока лет фертильность женщины начинает неумолимо снижаться, и шансы забеременеть в 41 год намного выше, чем в 43, но все же и в 41 год забеременеть крайне сложно.

Исследователи обнаружили, что 40-летняя женщина, лечившаяся от бесплодия, может забеременеть без применения донорских яйцеклеток с вероятностью в 25%. В возрасте 43 лет это число сократилось до 10%, а в 44 оно снизилось еще больше – до 1,6%! Конечно, использование донорских яйцеклеток значительно повышает шансы забеременеть.

Среди женщин, которым удалось забеременеть, статистика выкидышей неутешительна – для 40-летних – процент выкидышей составил около 24%, для 43-летних – 38%, а для 44-летних – целых 54%.

Осложнения беременности являются еще одной проблемой беременности в 40 лет . В этом возрасте вы гораздо более склонны к развитию таких проблем, как гипертония (высокое кровяное давление) и (гестационный диабет), а также развитию плацентарных проблем (в частности, гипоксии плода) и рождению детей с различными отклонениями. Женщины старше 40 лет имеют более высокий риск родить ребенка с низкой массой тела или недоношенного ребенка. Количество мертворождений в этом возрасте также выше, и исследования показывают, что дети, родившиеся у матерей старшего возраста, могут быть подвержены повышенному риску и высокого артериального давления.

И не стоит забывать о своем партнере. Хоть мужчины и остаются физически способными стать отцом до 60-ти (а некоторые – даже до 70-ти!) лет, качество их спермы все же ухудшается с возрастом, и существует более высокий риск возникновения различных генетических дефектов. В последние годы было проведено множество клинических исследований, которые доказали связь между возрастом отца и генетически связанными состояниями, таких как синдром Дауна и шизофрения.

Все эти недостатки поздней беременности могут повергнуть вас в отчаяние, но не забывайте, что некоторые женщины не только смогли забеременеть после 40 лет, но многие из них еще и выносили без осложнений беременность и родили абсолютно здоровых детей!

Ваши шансы на зачатие ребенка в 40 лет

Около половины женщин старше 40 лет имеют проблемы с фертильностью. Как только вы перешагнете 40-летнюю черту, время становится безжалостным. С этого времени у вас в каждом цикле остается всего около 5% шансов забеременеть, и то только в том случае, если у вас все еще есть овуляции. То есть, в течение года вероятность зачать ребенка в возрасте 40 лет составляет всего около 40%, а в возрасте 43 лет шансы наступления беременности резко падают до 1-2% (то есть около 10-15% в год)!

Почему так происходит? Все дело в ваших яйцеклетках. С момента достижения вами половой зрелости (когда количество ваших яйцеклеток составит около 300-400 тыс.), вы будете терять около 13 тыс. яйцеклеток в год. На протяжении многих лет это устойчивое снижение количества яйцеклеток приведет к тому, что к 37 годам у вас их останется около 20-25 тыс. Именно с этого возраста начинается стремительное падение фертильности. Ну а по достижению 43-летия, у вас практически не остается яйцеклеток, поэтому ваши шансы забеременеть невелики.

Кроме того, после 40 лет начинает возрастать риск того, что ваша беременность завершится раньше времени – либо выкидышем, либо преждевременными родами. По статистике, в возрасте от 40 до 44 лет, процент выкидышей составляет около 35%, и он возрастает к 45 годам до 50%. Кроме того, у 40-летних матерей в два раза выше риск таких осложнений беременности, как повышенное давление и диабет (по сравнению с 20-летними матерями).

Вероятность того, что у вас могут возникнуть генетические проблемы, возрастает по мере вашего старения. Так, в 40 лет вероятность того, что у ребенка обнаружится синдром Дауна составляет 1:100, а к 45 годам такая вероятность – 1:30. В связи с таким повышенным риском, зрелым будущим мамочкам рекомендуется проходить подробное обследование плода, включая УЗИ-мониторинг, амниоцентез или биопсию хориона.

Нельзя не сказать о том, что у 40-летних женщин вероятность родоразрешения путем кесарева сечения составляет не менее 48%, то есть каждая вторая беременность заканчивается такими родами. Чаще всего кесарево сечение проводится на сроках между 32 и 38 неделями беременности, поскольку к этому времени ребенок может сильно страдать от недостатка кислорода.

Что делать, если вы хотите забеременеть сейчас?

Если вам 40-45 лет, то ваш врач, скорее всего, посоветую вам пытаться забеременеть в течение трех-шести месяцев. Для этого вам нужно будет заниматься незащищенным сексом не реже 2-3 раз в неделю. Если же вы не забеременеете за это время, то вам нужно будет взять направление на консультацию у врача-репродуктолога (специалиста по репродуктивному здоровью, в том числе и по бесплодию).

При планировании беременности в 40 лет , большинство специалистов в первую очередь проводят специальные тесты, которые помогут определить, есть ли проблемы с работой ваших яичников, фаллопиевыми трубами, а также оценивается качество спермы вашего партнера. Если никаких проблем не будет обнаружено, то вы сможете попробовать зачать ребенка сами. Но если у вас этого не получится, скорее всего, ваше бесплодие является результатом возраста и снижения качества яйцеклеток. В таком случае вам предложат одну из методик искусственного оплодотворения (ЭКО).

Это в советские и постсоветские годы женщин, которым больше 25 лет, врачи называли старородящими, а рожать после 30 считалось делом рискованным. Стереотипы преодолены, наука шагнула вперёд - теперь ежегодно растёт число будущих мам солидного возраста: 40–45 лет уже не предел. Однако часть угроз по-прежнему сохраняется, женскую физиологию никто не упразднял, поэтому беременеть, следуя моде - шаг опрометчивый. Стоит ли «прыгать в последний вагон» уходящего поезда или, поразмыслив, отказаться от рисков - попробуем разобраться.

Шансы на зачатие в 40 и позже

Девушки, которым от 22 до 29 лет, пребывают в самом благоприятном периоде репродуктивного возраста - так считают врачи. Половые органы функционируют без сбоев, запас яйцеклеток велик, здоровье ещё не подточено. Только жизнь корректирует женские планы: одна не встретила в юности «мужчину мечты», а на других не согласна, другая увлечена карьерой, третья и замужем, и с ребёнком, но вдруг захотелось ещё малыша.

В XXI веке количество будущих мам, которым 40 лет и больше, выросло на 50%. В 2017 году средний возраст российских рожениц достигал 26–30 лет.

Возрастная беременность сопряжена с массой проблем: удастся ли забеременеть естественным путём, избежать осложнений во время вынашивания и родить здорового ребёнка; женщину ждут сложные месяцы сомнений и тревог, к цели идут только самые настойчивые.

Овариальный резерв

Так называют число яйцеклеток, готовых к оплодотворению в данный момент. С возрастом резерв таких клеток в яичниках истощается и пополнить его невозможно.

У новорождённой девочки в организме присутствует больше миллиона фолликулов (яйцеклеток со слоями эпителия и соединительной ткани). Ко времени прихода первых месячных арсенал фолликулов сокращается на две трети - остаётся только 300 000 штук. К 30 годам овариальный резерв становится совсем скудным - всего 24 000 клеток. До менопаузы «доживает» только тысяча яйцеклеток.

Снижается и число, и качество фолликулов: в 45 лет только 3% клеток способны к оплодотворению; шанс на успешное зачатие в каждом цикле не больше 5%.

Причины, по которым яйцеклетки с возрастом «портятся»:

• заболевания эндокринных органов - возникают из-за сбоя в работе желёз внутренней секреции;
• патологии репродуктивных органов, в том числе болезни, передающиеся половым путём;
• хирургические операции на яичниках;
• радиационное облучение.

У постаревшей яйцеклетки снижается качество генетической составляющей - появляются нарушения в структуре хромосом. В будущем такие аномалии приведут к риску рождения детишек с врождёнными уродствами или умственно отсталых.

Время работает против зачатия: чем старше женщина, тем ниже вероятность забеременеть, а также выносить здорового ребёнка

Вот почему девушке за тридцать неделикатные близкие назойливо напоминают: часики-то тикают! На самом деле решающую роль в способности забеременеть играет здоровье женщины, и когда организм работает отменно, та вливается в счастливые 5% сорокалетних, которым удаётся стать будущими мамами.

А ещё врачи констатируют, что сроки прихода климакса с каждым десятилетием отодвигаются: прежде окончание репродуктивного периода выпадало на начало пятого десятка, а теперь женщины спокойно живут без симптомов климакса до 50–53 лет.

Как подготовиться к поздней беременности

Чтобы вынашивание не закончилось потерей ребёнка или рождением неполноценного малыша, ещё планируя зачатие, женщина должна обойти врачей, вылечить болезни, если имеются, изменить образ жизни. Конкретнее:

• зайти в кабинеты гинеколога, эндокринолога, генетика и других докторов;
• сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи;
• если не делала прививок от гепатита В и краснухи, пришло время сделать;
• выполнить рекомендации медиков по терапии выявленных заболеваний;
• бросить курить, употреблять алкоголь, наркотики - минимум за полгода до зачатия;
• отказаться от диет, питаться продуктами, богатыми витаминами и минералами;
• вести подвижный образ жизни, но избегать тяжёлых нагрузок.

Не мешает побегать по врачам и будущему папе; поставить преграду на пути к зачатию способна, например, инфекция дёсен у мужчины.

Если оба будущих родителя пройдут обследование, шансы на успешное зачатие повышаются

Поможет ли ЭКО

Результаты экстракорпорального оплодотворения зависят от того, какая яйцеклетка - собственная или донорская - участвовала в процессе. Поскольку арсенал собственных яйцеклеток истощён, велика вероятность переноса в матку некачественного материала. В итоге организм постарается избавиться от эмбриона с генетическими дефектами; женщину ожидает замершая беременность (плод погибает в утробе).

Клинические исследования показали, что шансы выносить и родить малыша при использовании в процедуре ЭКО «родной» яйцеклетки у сорокалетних приближаются к 15%, у 44-летних - только 1,3%.

А вот участие в ЭКО донорской клетки - как правило, донорами выступают здоровые молодые женщины - сразу повысит вероятность наступления беременности: успех сопутствует каждой второй даме после 40. Если будущей маме удастся избежать осложнений во время вынашивания плода, малыш родится вовремя и без патологий.

ЭКО - это лотерея; если участвуют свои яйцеклетки, удача улыбается только каждой седьмой сорокалетней женщине, если яйцеклетка донорская, «выигрывает» каждая вторая

Как протекает поздняя беременность

У врачей нет согласованного ответа на вопрос - следует ли рожать ребёнка в зрелом возрасте; каждый доктор руководствуется личным опытом, поэтому мнения порой противоречат одно другому. Исследования подтвердили и пользу поздней беременности, и угрозу негативных последствий.

Позитивные стороны

Наука констатировала, что беременность способна омолодить сорокалетний организм; помогают сбросить годы гормональные всплески. После зачатия усиливается выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена, которые сначала синтезируются в жёлтом теле яичника, а потом - в образовавшемся ко 2 триместру временном органе под названием плацента. По некоторым данным, биологический возраст родившей после 40 мамы снижается на 10–15 лет.

Роды после сорока делают женщину моложе - с этим согласна и медицина

Другие плюсы возрастной беременности:

• ответственный подход со стороны женщины; такая будущая мама психологически лучше молоденькой девушки подготовлена к вынашиванию и рождению малыша; не пропускает визитов к врачу и сдачу анализов, решительно вычёркивает из жизни вредные привычки, терпеливо переживает токсикоз и прочие тяготы беременности;
• стабильное финансовое положение; как правило, зрелая женщина и её супруг твёрдо стоят на ногах, готовы хорошо обеспечивать будущего ребёнка;
• крепкая семья; и муж, и жена уже успели пожить для собственного удовольствия, «притёрлись» друг к другу и теперь готовы посвящать свободное время воспитанию малыша; семейная атмосфера важна для формирования характера ребёнка.

А ещё ряд исследований доказывает, что поздние дети обладают более высокими умственными способностями.

Негативные стороны

Несмотря на тщательный контроль беременности со стороны женщины и лечащего врача, в зрелом репродуктивном возрасте наступают риски, которые сложно предотвратить. Каждую третью женщину, забеременевшую после сорока, ждёт выкидыш. Причины:

• старение и снижение качества яйцеклеток;
• нехватка гормонов;
• недостаточная эластичность тканей.

Повышение риска генетических аномалий у плода

Главная опасность таится в яйцеклетках: фолликулы не способны обновляться, зато обладают свойством накапливать дефекты, в том числе хромосомные.

На протяжении жизни под влиянием отрицательных факторов хромосомный набор нарушается, у нитевидных телец отламываются кончики; плод рискует унаследовать неправильный комплект хромосом, что фатально повлияет на развитие крошки. Так, если к 21 паре примкнёт третья хромосома, стихийно образовавшаяся из генетического материала клетки, ребёнок родится с синдромом Дауна.

Среди беременных, которым около 30 лет, вероятность появления на свет малыша с синдромом Дауна - одна на тысячу родов; у будущих мам в 45 и старше каждая девятнадцатая рожает ребёнка с лишней хромосомой в 21 паре.

Дети с болезнью Дауна страдают отставанием умственного развития; часто рождаются у мам, которым сорок и больше

Другие хромосомные аномалии ведут к развитию таких патологий, как синдром Патау, синдром Эдвардса; в отдельных случаях у плода нет ни шанса выжить, из-за тяжёлых генетических дефектов малыш погибает в утробе.

Угроза развития генетических патологий повышается в два раза, если у близких родственников родителей встречались подобные отклонения.

Обострение хронических болячек

Так происходит почти с каждой беременной, у которой ещё до зачатия наблюдалась вялотекущая патология. Однако женщины в возрасте возросшие нагрузки на организм переносят тяжелее, чем молодёжь; у старших иммунитет слабеет в большей степени, и болезням путь открыт. Поскольку старые болячки «выстреливают» в 1 триместре, когда у ребёнка формируются органы и системы, множатся угрозы здоровью малыша.

Во время поздней беременности у женщины осложняется течение:

• болезней сердца и сосудов;
• патологий органов дыхания - например, бронхиальной астмы;
• заболеваний почек, желчевыводящих путей;
• сахарного диабета.

Нередки случаи, когда появляются новые болезни, о которых до беременности будущая мама знала только понаслышке.

Гестационный сахарный диабет и гестоз

У женщин в положении из-за гормонального сбоя в организме возникает особый тип диабета; болезнь проходит после рождения ребёнка, но во время беременности чревата осложнениями и способна навредить здоровью матери и плода (так, у деток поражаются головной мозг и сердце). Сорокалетние дамы входят в группу риска по гестационному диабету.

Поздний токсикоз, или гестоз, также появляется исключительно у беременных; патология сопровождается отёками, нарушениями кровообращения, сбоями в работе органов. Иногда у женщины наступают судороги, обморок; из-за паралича дыхательных мышц происходит кровоизлияние в мозг, беременная погибает. Точные причины патологии наука ещё не выяснила, однако к возрастным будущим мамам гестоз приходит в 3 раза чаще.

Для малыша поздний токсикоз опасен, даже если не сопровождается судорогами; болезнь угрожает плоду:

• гипоксией - дефицитом кислорода, а значит удушьем различной степени тяжести;
• задержкой внутриутробного развития (из-за гипоксии);
• смертью в утробе;
• асфиксией во время родов.

Перенёсший кислородное голодание ребёнок, как правило, рождается с недостаточным весом и слабым иммунитетом.

Гестоз у мамы ведёт к гипоксии плода; малыш рождается слабеньким и нуждается в особом уходе

Патологии плаценты

Поздняя беременность чаще обычной сопровождается предлежанием плаценты - смещением временного органа в нижнюю часть матки и перекрытием шейки. Как результат - кровотечения, отслойка плаценты, осложнения при родах. Пациентку помещают в стационар на сохранение, контролируя течение беременности; главная задача - не допустить преждевременных родов, когда новорождённый окажется неспособным существовать во внешнем мире.

Преждевременная отслойка временного органа возникает из-за повышения ломкости сосудов, отчего нарушается питание плаценты. У сорокалетних женщин эластичность тканей снижена, поэтому нередки проблемы с сосудами. Когда отслаивается треть «детского места», плод испытывает тяжёлую гипоксию, у будущего ребёнка сбивается сердечный ритм. Если от слизистой матки отошла половина плаценты, плод погибает.

Тяжёлые роды

Из-за снижения эластичности тканей и мышечной активности у женщин после сорока чаще констатируют вялую родовую деятельность. Потуги затягиваются, для малыша процесс становится мучительным; крошка задыхается, нередко сразу после родов врачи вынуждены проводить реанимацию. Долгие роды негативно влияют на нервную систему ребёнка.

Для женщины затянувшееся родоразрешение оборачивается разрывами в области промежности и значительной потерей крови. Чтобы избежать тяжёлых последствий для матери и малютки, в каждом втором случае поздней беременности доктора выбирают кесарево сечение. А среди женщин моложе тридцати с помощью кесарева рожают только 14%.

Если будущая мама сохранила здоровье, подвижна и по всем признакам не дотягивает до биологического возраста, предпочтение отдаётся естественным родам.

Другие осложнения

Нечаянная радость или неприятная неожиданность: после сорока вырастает вероятность рождения двойни. Причиной становится рост уровня гормона гонадотропина, который «подталкивает» яйцеклетки к выходу из яичников. К тому же зрелые женщины чаще прибегают к процедуре ЭКО; чтобы гарантировать клиентке результат, подсаживают не один эмбрион, а два-три-четыре. В итоге каждая третья женщина «осчастливлена» многоплодной беременностью.

Скорее всего, пара возрастных родителей растеряется: женщину ждут тяжёлые беременность и роды, да и «поднимать» двоих немолодым людям проблематично. Но найдутся и те, кого новость обрадует.

Не всякая будущая мама в возрасте придёт в восторг, узнав, что у неё будет двойня

После 35 лет организм потихоньку покидает кальций; ценный элемент вымывается, и если не восполнять его дефицит с помощью витаминных комплексов, нехватка кальция вскоре негативно отразится на развитии костной системы плода. Да и беременная с тревогой заметит, что болят суставы и разрушаются зубы.

Кому нельзя рожать после сорока

Врачи определили список патологий, при которых возрастная беременность противопоказана. Если женщина проигнорирует запрет, рискует умереть. Вынашивать плод нельзя тем, у кого:

• злокачественные опухоли;
• тяжёлые степени заболеваний кровеносной системы;
• нарушено кровообращение в связи с гипертонией в 3 стадии;
• цирроз печени;
• тяжёлый сахарный диабет;
• аутоиммунные болезни (те, что связаны с нарушением работы иммунных клеток);
• почечная недостаточность;
• тяжёлые патологии сердца или органов дыхания.

Роды в зрелом возрасте

Неусыпный контроль медиков гарантирует, что болезни у матери или аномалии в развитии плода обнаружат вовремя и когда нет препятствий, вылечат. Грамотная терапия поможет обойтись без осложнений.

Как обследуют беременную

При позднем вынашивании предстоят:

• УЗИ с дополнительными тестами в конце 1 триместра; кроме срока беременности и количества плодов в утробе оценивают воротниковое пространство (скопление жидкости вокруг шейки плода); если жидкости в избытке, появляется угроза синдрома Дауна;
• когда плоду 10–11 недель, делают биопсию хориона - через шейку матки берут образцы оболочки эмбриона, исследование выявляет хромосомные аномалии; из-за повышенного риска выкидыша процедуру делают в исключительных случаях;
• амниоцентез в начале 2 триместра; в лаборатории изучают околоплодные воды, чтобы оценить, правильно ли развиваются органы у ребёнка, нет ли генетических нарушений;
• анализ на альфа-фетопротеин в начале 2 триместра; по содержанию в крови женщины этого белка, который вырабатывают пищеварительные органы и печень плода, судят о том, как формируется организм малыша;
• тройное тестирование во 2 триместре; с вероятностью в 60–90% определяет патологии у плода - в пищеводе, почках и мочевыводящих путях, нервной трубке.

Женщине с поздней беременностью предстоят регулярные походы по врачам и обследования

Как готовиться к родам

Важно выбрать роддом с солидной репутацией и грамотного врача, который будет принимать роды, поскольку у зрелых мам велика опасность тяжёлого родоразрешения. Ситуацию усугубят предлежание или отслойка плаценты, нарушения в развитии плода, патологии у женщины (гестоз, диабет). Иногда из-за подобных отклонений наступают преждевременные роды, так что лучше лечь в роддом заранее, не дожидаясь схваток.

Оснащённая по последнему слову техники детская реанимация требуется недоношенным малышам - выхаживание таких новорождённых нужно начинать немедленно после появления на свет. Теоретически в российских роддомах обязаны реанимировать 22-недельных малюток весом в 500 граммов, однако планы медиков часто нарушает отсутствие оборудования, и ребёнок гибнет.

Помощь реаниматологов может понадобиться и роженице, иногда женщине требуются:

• искусственная вентиляция лёгких;
• переливание крови.

Тяжёлая болезнь у будущей мамы - веский повод постараться попасть в многопрофильный медцентр, где по соседству окажутся доктора узкой специализации, готовые прийти на помощь.

Когда женщине за сорок предстоят естественные роды, врачи рекомендуют:

Роды у первородящих длятся дольше, чем у тех, кто уже успел обзавестись детьми: мышечная ткань пока тугая, не растянута. А снижение эластичности ткани к сорока годам ещё больше затрудняет прохождение малыша по родовым путям.

Такой нюанс: если перерыв между появлением на свет детей значительный (10 лет и больше), организм будто «забывает» предыдущие роды и ведёт себя как новичок: продолжительные схватки, долгое раскрытие шейки и так далее. У измотанной мамы уже не сохраняется сил на потуги, и родовой процесс чреват осложнениями. Ребёнок рискует получить:

• травмы - потому что роды текут вяло, ткани неэластичны;
• асфиксию - во время затянувшегося пребывания в родовых путях;
• аспирационный синдром, угрожающий воспалением бронхов; измученный родами крошка делает первый вдох ещё не появившись на свет, а значит в лёгкие попадают околоплодные воды вместе с меконием - первородными фекалиями.

Показания к кесареву

Если поздняя беременность прошла без проблем и родовые пути в порядке, женщине не стоит бояться естественных родов; да и добросовестный врач не станет настаивать на кесаревом исключительно ради перестраховки. В перечне показаний к оперативному родоразрешению отсутствует строчка о возрасте беременной в 40 лет и старше.

Когда доктор констатирует, что ткани плохо растягиваются и роды скорее всего затянутся (чаще такое случается при первой беременности), принимается решение в пользу кесарева сечения.

Сомнения у врача вызывает присутствие рубца на матке, когда прошлая беременность закончилась кесаревым. Да, сейчас вынашивание прошло без осложнений, ткани шейки эластичны и, казалось бы, ничто не мешает естественным родам. Однако приём медикаментов пациенткам со швом запрещён, поэтому доктор снова выберет кесарево, если не может исключить использование лекарств. Это происходит когда:

• беременность переношена и плоду перевалило за 41 неделю;
• по показаниям УЗИ и КТГ всё-таки сложности во время родов возможны;
• женщина уже рожает, но наблюдается слабая родовая деятельность.

Многоплодная беременность у зрелой матери предполагает только оперативное родоразрешение.

После родов

Главное свершилось - малыш уже с вами. После естественных родов роженицы восстанавливаются быстрее, как и детишки. А прошедшим через кесарево требуется длительная реабилитация: женщина теряет 600 и больше миллилитров крови, раны болят, швы затягиваются не сразу. Не исключено обострение хронических болячек.

Поскольку показанием к кесареву служит в том числе неправильное развитие плода, новорождённого, как правило, помещают в реанимационное отделение.

У родивших естественным путём быстрее налаживается лактация (выработка грудного молока). После кесарева молоко прибывает на пятый день, стимуляция грудных желёз требует усилий со стороны матери. Увы, в сорокалетнем возрасте да после оперативного вмешательства лактация наступает не у каждой; приготовьтесь к тому, что придётся вскармливать крошку смесями.

Лактация у сорокалетней мамы - это скорее подарок природы, который достаётся не каждой

Все больше женщин боится за свое здоровье и состояние малыша, если возникла беременность после 40 лет. Но не меньше женщин успешно рожают здоровых детей. Поэтому чтобы быть уверенной в гладкой и легкой беременности, нужно знать, чем опасна, осознавать все риски и изменения организма с течением времени.

Беременность 40 лет ждёт
малыши счастье у врача
прогулки в положении на солнце
как это отдых определение

Беременность после 40 лет имеет свои за и против, которые обязательно нужно знать при планировании ребенка. Женщина сомневается, рожать или нет. Безусловно, организм в среднем возрасте отличается от молодого, все процессы замедляются, появляются болезни, проблемы с артериальным давлением, выносливость, созревание яйцеклетки.

Самый благоприятный возраст для рождения первого ребенка считается от 20 до 24 лет, так как 96% яйцеклеток правильно развиваются и в итоге зачатие происходит сразу, без отклонений. С 25 до 35 лет шанс зачать ребенка после года попыток составляет 87%. Но после 30 лет появляется риск выкидыша, который могут спровоцировать хронические заболевания.

Животик будущей мамочки

После 35 лет шанс забеременеть не сильно падает – он составляет 78%. Более того, по неизвестным еще причинам шанс родить двойню увеличивается после 34 лет и до 39. В сорок лет и до 50 шансы забеременеть снижаются, но это не значит, что их нет. Если подойти грамотно к процессу планирования малыша, то можно легко родить здорового малыша.

Если беременность в 40 лет у вас не первая, или даже не вторая – то она будет немного отличаться от первой. Матка располагается немного ниже, тем самым она будет давить на мочевой пузырь и поясницу. Если имеются хронические заболевания мочевого пузыря, нужно тщательно его обследовать и поддерживать в здоровом состоянии.

Достоинства и недостатки поздней беременности

Поздняя беременность, которая произошла после 40 лет, активно осуждается на форумах, и каждая женщина ищет для себя все за и против. Основными достоинствами считаются:

• наличие крепкой семьи, которая проверена временем;
• благополучное материальное состояние, возможность дать малышу все необходимое, а также обеспечить должное медицинское обслуживание;
• жизненный опыт, который предотвратит ошибки;
• женщина в среднем возрасте относится к беременности с большей серьезностью, ответственностью, так как переживает из-за возраста.

К сожалению, существуют также недостатки, доводы «против», если возникла беременность в 40 лет:

• личные переживания по поводу такой беременности – что подумают остальные, все ли пройдет хорошо, так как забеременеть достаточно трудно;
• появление хронических заболеваний, риск возникновения осложнений;
• возрастает риск выкидыша и развития различных патологий, это зависит не только от женщины, но и от мужского здоровья, так как с возрастом происходят необратимые изменения.

При наступлении беременности за 40 лет нужно взвесить все за и против, только после того, как все хорошо обдумано, начинать планирование. Если вы хотите малыша, то нужно подойти к этому ответственно, тогда у вас все получится.

Прогулка — полезное занятие

Предохранение от нежеланного плода

Бывает так, что неожиданная новость о беременности может обескуражить женщину, так как она совсем не ожидала этого. Поэтому предохранение играет большую роль. Многие женщины пренебрегают предохранением от нежеланной беременности после 40 лет, объясняя это тем, что шансы зачать ребенка очень низкие. На самом деле они не настолько низки, чтобы зачатие не произошло.

Аборт очень негативно влияет на здоровье, усугубляет уже возникшие гинекологические заболевания, воспаления, провоцирует эндометриоз и аденомиоз. Существуют разные способы контрацепции, чтобы исключить беременность в 40 лет, вам необходимо выбрать подходящий для себя.

1. Презервативы – надежный, самый популярный вид, который не имеет противопоказаний, кроме непереносимости или аллергии.
2. Инъекционные контрацептивы – Депо-провера (медроксипрогестерона ацетат). Вводится внутримышечно, имеет срок действия – 2 месяца. Не стоит прибегать к использованию такого средства женщинам до сорока лет, так как есть риск возникновения маточных кровотечений, повышается риск рака молочной железы. Так как влияние беременности на организм женщины в 40 лет абсолютно разное, как негативное, так и нейтральное, лучше выбрать более безобидный контрацептив.
3. Спираль – гормональный контрацептив. Имеет смысл для женщин среднего возраста, так как средство продуцирует гормон левоноргестрел, в результате незапланированная беременность не наступит.
4. Календарный метод, который очень популярный среди женщин в наших странах не обеспечивает 100% защиту, особенно для возраста от 40 лет.

Выбор того или иного метода контрацепции зависит от возраста и состояния здоровья, поэтому чтобы избежать нежелательных последствий и аборта, проконсультируйтесь с гинекологом о том, как предохраняться от нежелательной беременности после 40 лет.

Почему не наступает

Если не получается зачать малыша после 12 месяцев активных попыток, нужно обратиться к репродуктологу. В таком возрасте риск выкидыша и отсутствия зачатия плода возрастает в силу появления изменений в организме.

Фотогеничная мамочка

Также существует фактор, который не зависит от женщины – мужчина. После 40 лет у мужчин снижается подвижность сперматозоидов и само их качество. Для женщины с отрицательным резусом нужно сразу же обращаться к врачу, так как существует большой риск выкидыша.

Все эти настораживающие факторы совершенно не означают, что женщина после 40 лет не способна родить здорового малыша. Каждый организм индивидуален и в любом случае перед тем, как решиться на такой шаг, необходимо обследоваться обоим партнерам и подробно узнать, как правильно подготовиться к беременности в 40 лет.

Обследования при обнаружении бесплодия

Если врач диагностировал бесплодие, то обычно назначаются обязательные обследования, которые покажут, как нужно действовать дальше.

В очереди на УЗИ

Что думают врачи?

Если у женщины наступила беременность в 40 лет, ей важно знать мнение врачей по этому поводу. Существует такое мнение, что всем роженицам после 40 лет автоматически гинеколог назначает кесарево сечение. Но если женщина по всем показателям способна родить сама, ей это разрешат, так как сейчас все больше пытаются отдать предпочтение естественным родам.

Также врач назначает большое количество исследований, анализов, чаще всего намного больше, чем молодым беременным. Это нормально, так как нужно максимально исключить наличие патологий плода еще на ранних сроках.

Также беременность в 40 лет, согласно отзывам врачей, сложна тем, что возникают проблемы с лактацией, она проходит тяжелее. Могут возникать болевые ощущения, подниматься температура тела до 38 градусов, нарушаться отток молока.

Удобная одежда для занятий

Большинство семейных пар принимает решение о рождении ребенка в довольно раннем возрасте. Поэтому к сорока годам супругов у них зачастую уже есть подросшие дети, не требующие такого пристального внимания и ухода, как малыши. И довольно часто пары, приблизившиеся к этому возрастному рубежу, задумываются, что им хотелось бы снова почувствовать себя молодыми родителями. Но большинство, к сожалению, откладывают такие мечты и принимают решение ждать внуков. Что же делать, если муж хочет второго ребенка? Обсудим, почему не получается забеременеть вторым ребенком?

Медики утверждают, что самый идеальный возраст для беременности – с восемнадцати и до тридцати лет. Подобные рекомендации базируются исключительно на физиологических особенностях женского организма, ведь на этом возрастном этапе репродуктивная система лучше всего функционирует для воспроизведения на свет потомства. Что касается психологов, то они уверенны, что лучше родить малыша в возрасте от двадцати семи до тридцати лет. Но если у вас уже есть ребенок, и вы задумываетесь о втором – то тридцать, тридцать пять и сорок лет – это не предел. Но пары в этом возрасте могут столкнуться с определенными проблемами в зачатии малыша.

Забеременеть не получается в 40 лет?

В возрасте, старше тридцати пяти лет состояние репродуктивной системы начинает понемногу ухудшаться. Хотя может длиться и до пятидесяти лет, но со временем начинаются необратимые изменения в маточных тканях, происходит естественное нарушение регулярной работы яичников, увеличивается количество яйцеклеток, имеющих генетические патологии.

Женщины, решившие забеременеть после тридцати пяти лет, частенько сталкиваются с определенными трудностями. Ведь фертильность организма постепенно уменьшается, и, соответственно, чем старше становится супруга, тем больше времени понадобится паре для свершения зачатия. Подобный факт объяснятся рядом причин. Во-первых, с возрастом у женщины уменьшается количество овуляций, многие менструальные циклы проходят совершенно без формирования яйцеклетки, что делает невозможным зачатие во время них.

Во-вторых, многие пациентки в возрасте старше тридцати пяти лет, страдают от разных проблем в деятельности репродуктивной системы, которые усложняют наступление зачатия.

Так у многих женщин, чей возраст превысил отметку в сорок, наблюдается эндометриоз – недуг слизистых оболочек матки, связанный с гормональным дисбалансом и мешающий закреплению оплодотворенной яйцеклетки в маточной полости. Также у них часто диагностируют частичную или даже полную непроходимость маточных труб, которая мешает нормальному продвижению оплодотворенной клетки к матке. Кроме того фиксируются многие экстрагенитальные патологические состояния, которые вроде бы и не связаны с половой сферой напрямую, но косвенным образом препятствуют наступлению беременности.

Как показывают данные статистики, пациентки, чей возраст еще не достиг тридцати лет, беременеют в первый менструальный цикл в двадцати процентах случаев. У более возрастных женщин этот показатель снижается до пяти процентов.

Однако даже при многих бесплодных попытках стать родителями после сорока лет, не стоит отчаиваться. Не теряйте времени, и обратитесь к врачу. Возможно, у вас есть некоторые проблемы, которые препятствуют зачатию, и их вполне можно устранить. На самом деле, подавляющее большинство женщин, чей возраст превысил отметку в сорок лет, могут успешно забеременеть, выносить, а затем родить здорового малыша.

Что делать, чтобы забеременеть после 40 лет?

Если у вас не получается забеременеть после сорока лет, обязательно обратитесь к врачу. Расскажите ему о своих планах на зачатие и о своих проблемах. Доктор проведет полноценное обследование и подберет нужные анализы. Кроме того вам нужно будет посетить терапевта. Врач общей специализации подберет будущим родителям комплекс основных исследований, способных выявить наличие скрытых инфекций или болезней, о которых они могут даже не догадываться.

Достижения сорокалетнего возраста требует поддержания себя в нормальной физической форме, в том числе и контроля над весом. Помните, что период вынашивания ребенка – это не лучшее время для диет, поэтому, если вам нужно сбросить несколько лишних килограмм, займитесь этим заранее.

Побольше двигайтесь, систематически выполняйте физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины и пресс, постарайтесь почаще выходить на свежий воздух. В обязательном порядке откажитесь вредных привычек – такая рекомендация актуальна для обоих родителей.
Придерживайтесь правильного и сбалансированного питания, перестаньте принимать в пищу еду с консервантами и красителями, также на порядок сократите прием кофеина.

На пользу пойдут витаминно-минеральные комплексы, разработанные для пар, которые планируют зачатие. К примеру, женщинам отлично подойдет Прегнотон, а мужчинам – Сперотон.

Само собой, планируя , нужно полноценно отдыхать, избегать стрессов и чрезмерных нагрузок.

Народные рецепты

Специалисты народной медицины советуют женщинам после сорока лет, принимать разные лекарства на основе трав, способствующие зачатию.

Так неплохой эффект дает . Для его приготовления измельчите двадцать грамм сырья и заварите одним стаканом кипятка. Проварите такое средство на водяной бане в течение четверти часа, после остудите и процедите. Выпейте лекарство за день в три приема.

Также чтобы приблизить долгожданное зачатие, можно использовать шалфей. Чайную ложечку измельченной травки заварите стаканом кипятка. После остывания процедите и пейте по столовой ложечке трижды на день. Начинайте прием после окончания менструации и продолжайте его в течение одиннадцати дней.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Зачатие после 40 лет – что можно сказать о нем? Оно возможно, него женщина должна понимать, что ее могут ожидать некоторые трудности.

Беременность после 40: отзывы – что говорят сами женщины, которым удалось достичь цели забеременеть? Как правило, они отмечают, что беременность в таком возрасте быстро не наступит. Для этого потребуются многочисленные консультации врачей, обследования и применение методов, позволяющих забеременеть. Беременность после 40: форум – подобны запрос появляется в сети, когда женщины осуществляют поиск соответствующей информации. Беременность после 40 лет: форум – обычно это место, где можно найти полезные советы по планированию беременности.

Беременность после 40: с чего начать?

Планирование беременности после 40 лет: форум – что он посоветует в первую очередь?

Нужно понимать, что планирование беременности в данном возрасте предполагает ответственность. Как планировать беременность после 40 лет: отзывы – это еще и в первую очередь терпение и ожидание. Если желанная беременность у женщины в возрасте после сорока лет не наступает в течение полугода, следует обратиться за консультацией к специалистам соответствующего профиля. Если женщине повезет и беременность станет для нее вероятной, то нужно проконсультироваться с андрологом, гинекологом и генетиком. Консультация последнего врача позволит исключить вероятность появления у плода возможных наследственных патологий, риск которых существенно возрастает при поздней беременности. Одним из наиболее страшных возможных заболеваний у малыша является синдром Дауна. В трети случаев такая проблема появляется ввиду влияния мужского фактора.

Если женщина страдает хроническими заболеваниями, то ей нужно получить врачебную консультацию. Прием некоторых медикаментов крайне нежелателен во время вынашивания малыша. Важно посетить для осмотра стоматолога, поскольку из-за кариеса в организм имеют тенденцию проникать множественные инфекции.

Женщина также должна привести в норму собственный вес. Если ее масса тела слишком низкая, это помешает беременности наступить. То же самое касается и женщин с лишним весом.

Шансы на наступление беременность также можно повысить, принимая специально разработанные для планирующих беременность витаминные комплексы. Такие комплексы как Прегнатон и Витекс способны наладить функционирование женской репродуктивной системы и стабилизировать гормональный фон. Для мужчин разработан комплекс Спематон, который позволяет повысить концентрацию и подвижность сперматозоидов.

Из советов также можно отметить наличие полноценного отдыха у женщины и сбалансированное, рационально выстроенное питание. Вредные привычки необходимо полностью исключить из образа жизни.

Что касается физической активности, в период планирования беременности и на протяжении ее протекания не стоит игнорировать ее. Пока женщина вынашивает малыша, она может заниматься плаванием и специальной йогой для беременных.

Психическое устойчивое состояние – это то, что обязательно должно сопровождать планирующую беременность в данном возрасте женщину. Если она будет излишне тревожиться и переживать, делать из наступления беременности навязчивую идею, то шансы на успех заметно снизятся.

Как быстро забеременеть после 40 лет?

Беременность женщин после 40 вообще предполагает намного более тщательное планирование по сравнению с подготовкой к беременности в более раннем возрасте. Какие еще советы можно предложить женщине, которая горит желанием забеременеть в столь позднем возрасте (данный возраст принято считать особенно поздним для репродуктивной системы)?

• Самый важный шаг в подготовке к беременности состоит в том, чтобы привести в норму питание. Почему? Во время самой беременности женщина может столкнуться с такими негативными последствиями переедания и употребления неправильной пищи, как сахарный диабет, ожирение и гипертония;
• Нужно привести в норму собственный образ жизни и постараться сделать его как можно более активным. Женщина должна жить по четкому распорядку дня, который будет предполагать достаточное количество физической активности и отдыха;
• Сексуальные контакты должны стать регулярными, но если у мужчины есть проблемы с активностью сперматозоидов, важно позаботиться от том, чтобы секс приходился исключительно на овуляторный период;
• Народные методы ускорения наступления беременности нельзя применять без врачебного согласования.

Что можно сказать по поводу выбора правильной позы для осуществления зачатия в столь позднем возрасте? Специалисты утверждают, что женщине желательно лежать на спине, поскольку так обеспечивается максимально глубокое проникновение полового члена. Сперматозоиды в таком положении женщины быстрее достигают матки и сперма не вытекает из женского влагалища после осуществленного сексуального контакта. После полового акта рекомендуется немного полежать. Для создания соответствующей атмосферы рекомендуется организовать романтический ужин перед сексом или сделать расслабляющий массаж.

Беременность после 40 недели

Когда беременность длится дольше тридцати девяти недель, это уже считается довольно нетипичной ситуацией ее протекания. Но не всегда это является поводом насторожиться, однако частично в этом есть разумное зерно. Такая проблема может коснуться как женщин, планирующих беременность после сорока лет, так и тех, кто планирует беременность, будучи более молодой.

Делая вывод, можно сказать, что беременность в позднем зрелом возрасте является возможной. Но ввиду того, что женская фертильная функция неуклонно падает, иногда может потребоваться такая процедура как искусственное оплодотворение. Но прежде чем прибегнуть к ней, нужно хотя бы в течение полугода стараться зачать ребенка самостоятельно, без помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Это вполне вероятно, особенно если следовать указанным в статье рекомендациям.