Многие женщины не донашивают малыша до этого срока и благополучно рожают полноценного ребенка на сроке 36-39 недель. Но иногда и на 40 неделе беременности время родов не наступает. Каждый женский организм индивидуален. Разберемся с основными симптомами приближающихся родов, изучим отзывы опытных рожениц и медицинских специалистов, чтобы помочь будущей маме подготовиться к этому важному событию.
Причины отсутствия предвестников родов
Нормальное время для начала родов - 39-40 неделя беременности. Но в природе нет четкого графика, поэтому беспокоиться по поводу задержки начала этого процесса не нужно. Даже гинекологи с большим стажем работы не могут дать четкого ответа по поводу отсутствия предвестников родов на этом сроке.
Одной из причин задержки начала родовой деятельности может быть неготовность шейки матки или необходимость «дозреть плоду», который надежно утвердился в утробе матери, где ему уютно и безопасно. Времени донашивать малыша осталось мало, позади намного больший отрезок непростого пути. Скоро ребенок появится на свет. Как определить, что наступило время рожать, если это в первый раз?
Описание предвестников родов у женщин, рожающих впервые
40 неделя беременности для первородящей женщины знаменуется ощущениями, которые являются симптомами скорого начала изменений в ее жизни:
- Тянущие боли внизу живота.
- Нехарактерное спокойствие малыша после прежней усиленной активности.
- Подтекают околоплодные воды.
- Усиливается интенсивность тренировочных схваток.
- Ощущается покалывание в нижней части живота, или он становится твердым.
Часто на 40 неделе беременности тянет внизу живота потому, что уже вышла слизистая пробка, подготовив шейку матки к предстоящим родам. Этот процесс иногда происходит незаметно. Не стоит паниковать. Потребуется еще немного терпения - и произойдет долгожданная встреча.
Описание предвестников родов у женщин, рожающих повторно
Что делать на 40 неделе беременности, если нет никаких предпосылок для начала родовой деятельности. Если у женщины уже был опыт воспроизведения потомства, она вскоре может пережить быстрые, даже стремительные, роды. Особенно надо быть внимательной, если наблюдаются такие ощущения:
- Окаменел живот.
- Отошла слизистая пробка, после чего выделилось много слизи.
- Увеличилась интенсивность тренировочных схваток, они сменились регулярными сокращениями матки.
Перед родами важно очистить кишечник, чтобы он не мешал процессу. Для этого женщина может съесть финики, выпить порцию касторки. Такие меры помогут избежать введения клизмы, что принято делать в роддоме и не слишком приятно по ощущениям.
При приеме касторового масла удастся не только вызвать реакцию кишечника, но и обеспечить стимуляцию родовой деятельности. Поэтому перед употреблением такого вещества желательно проконсультироваться со своим гинекологом.
Живот на 40 неделе беременности может болеть регулярно по причине раскрывания шейки матки, когда на нее действуют гормоны, и оказывает давление стремящийся на свободу малыш.
Когда начинаются потуги
Гинекологи определяют начало потужного периода тогда, когда диагностируют открытие шейки матки на 4 пальца. Для женщин, которые уже рожали ребенка, такой момент может настать стремительно. Роженица иногда не успевает доехать до медучреждения. По этой причине гинекологи советуют женщинам приезжать в роддом, как только убедились, что характер схваток стал регулярным. Лучше подождать под присмотром специалистов, чем родить в карете скорой помощи.
Расчеты сроков
Началась 40 неделя беременности. Акушерские расчеты определяют этот срок как 10 месяцев. По календарному исчислению термин составляет 9,5 месяцев. За это время произошел целый ряд важных изменений:
- Организм подготовился к оплодотворению.
- В полость матки внедрилась оплодотворенная яйцеклетка.
- Эмбрион развивался и стал плодом.
10-й календарный месяц - завершение развития плода. Если началась 40 неделя беременности - для ребенка это время, когда пора появляться перед родителями и радовать их. Женщины, которые не стали матерями до этого времени, вполне закономерно обеспокоены задержкой процесса. Их интересует возможность отклонений от нормы. Иногда причиной такого опоздания может быть конституция матки из-за ее длинной шейки. Тогда продвижение плода занимает больше времени, на что понадобится несколько дней.
Если схватки на 40 неделе беременности не начались, это не всегда считается патологией. Женщина должна вспомнить, не принимала ли она магнезию. Этот препарат иногда назначают будущей маме, срок которой составляет менее 36 недель, чтобы сохранить беременность. Высокий тонус матки может быть опасен. С применением магнезии происходит расслабление гладкой мускулатуры. Препарат обеспечивает уменьшение отечного синдрома. Такие возможности важны для успешной родовой деятельности.
Когда врачи принимают решение подождать
Если прошло надо проконсультироваться со своим гинекологом. Специалисты примут решение относительно дальнейших действий. Часто женщина получает возможность дождаться схваток природным способом. Это возможно, если:
- характер выделений не изменился;
- отсутствуют выраженные отеки, тошнота, рвота;
- не диагностируется высокое давление, белок в моче, головные боли, другие признаки гестоза.
В некоторых случаях женщине будет порекомендован секс. Это поможет выделиться гормонам и произвести механическую стимуляцию, чтобы роды благополучно начались. Не стоит игнорировать рекомендации врачей, если они посоветуют лечь на сохранение для медикаментозной стимуляции родов. Под присмотром специалистов есть больше шансов на благополучное родоразрешение.
Анализ выделений
Беременная женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. Они сигнализируют об изменениях в организме:
- При беременности в 40 недель коричневые выделения могут означать отклонение от нормы. Они должны настораживать женщину на любом сроке. Ведь они могут означать, что произошло отслоение плаценты. Даже при отсутствии боли или слабых ее проявлениях важно получить консультацию специалиста. Такие выделения иногда появляются и после визита к гинекологу, если происходил врачебный осмотр на кресле.
- Признаками молочницы являются выделения белого цвета, с творожистыми комочками. Наличие светлых выделений также может быть предвестником начинающихся в ближайшем будущем родов. Такая слизь не считается патологией.
Ощущение «каменного живота»
Выделения на 40 неделе беременности - не единственные признаки изменений в состоянии беременной женщины. Часто будущие мамочки перед родами ощущают тяжесть в животе. Такое явление может сопровождаться:
- болевыми ощущениями;
- поясничными ноющими болями;
- обильными выделениями.
Специалисты могут прописать прием "Гинипрала", чтобы расслабить маточную мускулатуру, обеспечить мягкое очищение кишечника для подготовки к родовой деятельности. Когда появятся предвестники родов, иногда назначают "Мифепристон". Это необходимо, чтобы блокировать процесс выработки прогестерона и вызвать схватки.
Вызываем роды
40 неделя беременности - время, когда уже можно назначать медицинские препараты. Для этого требуются условия стационара и контроль специалистов. На сроке 40 недель важно продолжать заботиться о физической активности. Тогда роды наступят быстрее и будут более легкими. Помните о правильном питании.
Также для ускорения родоразрешения отлично подходит сочетание длительных энергичных прогулок, приводящих к усталости в легкой степени, с выполнением домашней работы. Доктора рекомендуют:
- заниматься упражнениями на растяжку;
- наклоняясь, мыть пол;
- подниматься/спускаться по лестничным ступеням.
Ведь беременность - это природное состояние для женщины, а не болезнь. Но и на этом сроке важно не заниматься самодеятельностью, а консультироваться с врачом. Особенно это касается приема лекарственных препаратов, так как все они, помимо пользы, имеют побочные эффекты.
Что ощущает женщина в этом сроке
На 40 неделе беременности пробка слизи должна уже выйти, открыв шейку матки. Если у беременной появились новые ощущения, они могут сигнализировать о приближающейся встрече мамы и малыша. К этому важному моменту она готовилась на протяжении всего срока.
Допустимо появление таких реакций организма:
- диареи;
- изжоги;
- ослабления шевелений;
- небольших отеков;
- бессонницы.
При частых тренировочных схватках можно воспользоваться помощью такого препарата, как но-шпа. Но если таблетки не помогают, и даже после приема теплого душа ситуация не улучшается, схватки стали настоящими. Следите за их регулярностью и готовьтесь к поездке в родильное отделение. Время пришло!
Как дела у ребенка?
Живот на 40 неделе беременности уже настолько вырос, что беременная женщина передвигается с трудом. Ведь малыш занимает все пространство. Женщины, которые уже имеют опыт родов, переживают, почему роды на 40 неделе беременности все еще не начинаются. Надо учитывать, что каждая беременность отличается от предыдущего раза по ряду особенностей:
- состоянию здоровья женщины;
- действию лекарственных препаратов, которые женщина принимала на протяжении всего срока;
- интенсивности физической активности;
- особенностям развития плода.
Никогда нельзя спрогнозировать точно, на какой неделе начнутся роды. Важно следить за состоянием, получать консультацию специалистов. Существуют моменты, которые требуют немедленного вмешательства врачей:
- Проведенное УЗИ - диагностика выявила маловодие или многоводие.
- Матка давно находится в тонусе, но наблюдается неготовность шейки, которая не спешит раскрываться.
- КГТ показывает отклонение от существующих норм.
- Диагностика определила, что пуповина обмотала тело малыша.
- Ребенок набрал слишком большую массу.
Перечисленные условия требуют наблюдения в условиях стационара. Они могут поставить под угрозу появление малыша на свет.
Очень важно сообщить гинекологу, если женщина ощущает тошноту. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлениях таких проблем, как гестоз и преэклампсия.
Что такое гестоз? Это своеобразная форма токсикоза, но она проявляется на последних сроках беременности. Диагностируется путем сдачи анализа мочи, когда в ней выявляют избыточное количество белка. Вторым подтверждением недуга будет повышение артериального давления, которое также измеряется при посещении доктора. Заболевание опасно для беременной женщины, влияет на функциональность ее выделительной и сосудистой системы, вредит головному мозгу.
Преэклампсия опасна последствиями, вплоть до непоправимых. Это также разновидность токсикоза. Диагностируется путем определения уровня белка в моче, измерения артериального давления, если дополнительно присутствуют отеки. Сопутствующими симптомами является наличие головной боли, головокружения, беременная быстро набирает вес.
Для кого опасны такие осложнения:
- для женщин при первой беременности;
- при ранней или поздней беременности в возрасте до 16 лет и после 40;
- если артериальная гипертензия беспокоила женщину и раньше;
- при наличии сильной стадии ожирения, сахарного диабета, красной волчанки, ревматоидного артрита, заболеваний почек;
- если диагностировано многоплодие;
- если преэклампсия была в прошлой беременности;
- по причине наследственности.
Преэклампсия и гестоз опасны для малыша. С такими отклонениями от нормы должны разбираться врачи, так как заболевания опасны для ребенка по причине нарушения процессов поступления крови к плаценте. Тогда ребенок может родиться недоразвитым. Однако при таких заболеваниях чаще всего роды наступают преждевременно, а не с задержкой.
Нормы веса и роста новорожденного
При появлении на свет малыша сразу измеряют и взвешивают. Независимо от количества беременностей, масса плода должна быть в пределах 3300-3500 грамм. Но часто наблюдаются случаи рождения «богатырей», вес которых достигает 4-5 кг. В большинстве случаев причиной этого является комплекция мамы. Но детей с такой массой мама не сможет родить самостоятельно. Поэтому ей делают кесарево сечение.
Длина тела малыша в норме равна 47-52 см. Для девочек допустимы меньшие размеры, для мальчиков - большие. Все зависит о генетической предрасположенности. В первые месяцы жизни ребенок будет интенсивно набирать массу и расти, радуя родителей своими изменениями.
Подведем итоги
Уже совсем скоро малыш увидит этот мир. У его мамы было предостаточно времени, чтобы подготовиться к встрече с таким родным, но еще незнакомым ей человечком. Многие женщины не донашивают плод до срока 40 недель. Но если роды еще не наступили, для этого есть причины. Мудрая природа сама знает, когда выпускать малыша во внешнюю среду максимально подготовленным. Некоторым детям хватает и 8,5 месяцев в утробе матери, другие не спешат покидать уютное лоно.
Женщине необходимо уделять себе особое внимание, чтобы максимально подготовиться к важному событию:
- постоянно следить за своим самочувствием;
- продолжать вести активный образ жизни в пределах своих возможностей;
- правильно питаться, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам;
- наблюдать за характером влагалищных выделений.
К этому сроку женщина уже устала от своего положения, и ей не терпится поскорее родить. Но торопить события не стоит, все произойдет в тот момент, когда организм будет полностью готов к родам. Рассчитывать на предварительно назначенную врачом дату родов не стоит. На самомо деле, она очень приблизительна, ведь рассчитать точную дату оплодотворения яйцеклетки нереально. Тем более, что не все детки рождаются в срок, некоторым становится слишком тесно в животике, и они появляются на 37 неделе, а некоторые предпочитают подождать и до 42.
Давление на желудок и нижние ребра с опусканием животика снизилось, а вот на почки, кишечник и мочевой пузырь, наоборот, стало сильнее. Женщина зачастую на этой неделе чувствует сильную боль в спине, ногах и внизу живота. Перед родами организм очищается от «лишнего балласта», поэтому могут возникнуть рвотные позывы или диарея. Некоторые женщины в связи с предстоящими родами становятся раздражительными или плаксивыми. Нередко появляется инстинкт «гнездования»: женщине хочется сделать жилье более уютным для ребенка, а также возникает желание чаще сидеть в каком-нибудь укромном уголке. Грудь уже полностью готова к кормлению, она сильно увеличилась, и иногда может побаливать. У большинства женщин увеличивается количество выделяющегося молозива. Но у некоторых оно появляется только после родов.
Релаксин подготавливает тело беременной к предстоящему процессу родов. Под его воздействием размягчаются мышцы и суставы, а связки таза становятся более эластичными. Из-за этого становится сложнее ходить. Некоторые женщины чувствуют, что кости таза «расползаются» при ходьбе. Ребенку становится все теснее в матке, из-за чего его организм вырабатывает гормоны стресса. Эти гормоны попадают в материнскую кровь, провоцируя выработку окситоцина и вазопрессина – гормонов, которые провоцируют сокращение матки.Также под воздействием этих гормонов увеличивается объем крови и ускоряется ее циркуляция. На осмотре у гинеколога будет видно, что шейка матки укоротилась и стала мягче. Это провоцирует отхождение закрывающей матку слизистой пробки. Грудь беременной утяжеляется, готовясь к вскармливанию ребенка, и иногда побаливает.
Признаки, при которых следует ехать в роддом
Многие роддомы не рассчитаны на то, чтобы беременная пребывала в них длительный срок. Скорее всего, если женщина отправиться в роддом сильно рано, то ее отправят домой. Иногда могут оставить в палате дожидаться родов, если будут свободные места. Очень важно определить правильный момент выезда в медучреждение, ведь есть риск, что роды начнутся по пути. Если беременность протекает нормально, то ехать в роддом следует, когда схватки становятся регулярными: каждые 5-10 минут. Следует учитывать, что у некоторых женщин боли при схватках возникают не в животе, а в пояснице. В отличие от тренировочных схваток, настоящие не прекращаются при смене положения тела. Обязательно нужно ехать в больницу, когда подтекают околоплодные воды. Они могут появляться в большом количестве, а могут подтекать и практически незаметно. Во втором случае женщина чувствует постоянную влагу в области промежности. Если есть сомнения – сделайте тест, который можно купить в любой аптеке. Также ехать в медучреждение нужно при появлении в выделениях большого количества крови, при чувстве напряжения в матке и при повышении артериального давления. При отхождении пробки – появлении в выделениях розоватой или коричневатой слизи – в роддом не стоит торопиться. Иногда роды начинаются и через несколько дней, после того, как пробка отошла.Питание и вредные привычки
Питание ребенка полностью зависит от материнского рациона. Выбирайте только качественные и полезные продукты. Нельзя, как советуют некоторые люди, переходить только на растительную пищу. Таким образом вы только лишите себя сил перед родами. Обязательно в рационе должно быть мясо и молочные продукты. Давление матки на кишечник провоцирует запоры, поэтому ешьте продукты, богатые клетчаткой. Голодать ни в коем случае нельзя, но у беременных часто перед рождением ребенка пропадает аппетит. Кушайте маленькими порциями, но часто. В крайнем случае, съешьте небольшой кусочек шоколадки или печенья. Глюкоза подпитывает организм необходимой энергией.Интимная жизнь
При отсутствии противопоказаний и нормальном самочувствии беременной, продолжать интимную жизнь можно. Сперма содержит вещества, которые помогают женскому организму подготовиться к родам, размягчая шейку матки. Не следует вести интимную жизнь, если начала отходить пробка, иначе есть риск занести инфекцию. Если вы все же решились на половой акт, после того, как отошла пробка, - обязательно пользуйтесь презервативами.Доброго дня, уважаемые читатели! 9 месяцев Вы вынашиваете малыша в животике, а 40 неделя беременности ― это долгожданный финал. Совсем скоро Ваш кроха будет с Вами вместе, Вы сможете его обнять и прижать к своей груди.
Но, чем ближе финал, тем больше эмоции переполняют молодых мамочек. С одной стороны, ты ожидаешь, когда настанет долгожданный момент, хочется, чтобы в срок. С другой, волнения, страх. Давайте успокоимся и разберёмся, почему в этот период пока нет схваток, ведь каждый день и час на счету! Какие ощущения у будущих мамочек, и как понять, что рождение началось?
Самый волнующий момент за период беременность. Ведь, большинство на этом сроке и рожают. Акушеры от первого дня последних месячных. Невозможно угадать, когда произошло зачатие, но если, по усреднённым данным, овуляция наступает на 14 день от начала цикла, значит, это 38 неделя от зачатия, что означает 40 акушерских.
Милые дамы, скажу я Вам, что врачи не всегда попадают в эти сроки. На личном опыте убедилась, что именно к 40 неделям участковые гинекологи ждут от тебя удачное родоразрешение. Но, ведь свой организм не подстроишь под их мерки. Верно?
Сколько у Вас длится цикл? Это дни от начала одних месячных до начала следующих. Если он 28 дней, то и овуляция будет на 14 сутки. А если 33 дня, то на 17! Кстати, бывает и так, что цикл, к примеру, 30 дней, а овуляция пришлась на 17 сутки. А тут раз и зачатие! Следующей менструации не наступило, и никто не знает, когда бы она наступила. Специалист же будет считать на 17 дней меньше… В общем, тема интересная! Но вернёмся к статистике. В любом случае это уже конец интересного положения и скоро в роддом!
Ощущения
Чувство такое, будто весь мир затих вокруг тебя в ожидании. Звонки родственников и друзей, бесконечные напоминания наблюдающего врача. Тут, и в поликлинику лишний раз не хочется идти.
А если предвестников нет никаких, а гинеколог теребит, мол пора, чего сидишь! Одни расстройства порой. Но падать духом нечего! Созревшая нервная система крохи уже позволяет ему переживать вместе с Вами! В большинстве своём бывает так.
- Живот опускается, это заметно не только Вам, но и близким. Кроме того, он каменеет из-за повышенного тонуса матки. А так как плод растёт не по дням, а по минутам, кожа растягивается и постоянно чешется.
- Случаются подготовительные ложные схватки. Но между ними не сокращается временной интервал, как при настоящих.
- Отходит слизистая пробка, прикреплённая к шейке матки. Это означает, что шейка обмякает и раскрывается.
- Тянет низ живота и спину.
- Перепады настроения!
- Теряется аппетит.
- Подступает тошнота, иногда рвота. А вот изжога может отступить, ведь животик опускается и не давит теперь на желудок.
- Случается жидкий стул и частые мочеиспускания. Происходит из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на кишечник и мочевой.
- Болят ноги и поясница.
На фото один из симптомов приближающегося события ― опущенный животик.
Это явные признаки того, что скоро Вы встретитесь со своим ребёночком. Кстати, рвота может спровоцировать тонус матки, как и стресс. Конечно, в этот период такое напряжение говорит о приближающемся появлении крохи. И перед вторыми родами матка может приходить в тонус часто. Но лучше по этому поводу проконсультироваться с доктором, так как есть понятие гипертонуса, а самостоятельно диагноз установить нельзя.
Если нет признаков
Если гинеколог торопит с родоразрешением, а роды не начинаются, самым популярным поводом служит малоподвижный образ жизни. Хочется полежать? Лежите, отдыхайте, но не постоянно! В меру активные упражнения, тихие прогулки пешком ― вот, что необходимо для появления карапуза вовремя. А ещё, расспросите Вашу маму, если она рожала Вас с опозданием, возможно, причина кроется в наследственности.
Но если предродовая деятельность не начинается, это иногда свидетельствует о печальных событиях. Переношенные крохотули получают мало питательных веществ, плацента исчерпывает свои резервы, уменьшается доступ кислорода. В общем, это влияет на умственное и физическое развитие малыша. Ещё с 38 ― 39 недели дитя находится в весьма сжатом положении. Он стремительно набирает в весе. А тут ещё и переношенность. Есть смысл обратиться в больницу, возможно, там придётся простимулировать.
Но, знаю случаи, когда и признаков не ощущали, а неожиданно стали отходить воды и это произошло! Девушки в опасениях обращались к акушерам, и на осмотре те заявляли, рожать, мол, пора! Хорошо, что карты обменные под рукой были.
Как вызвать схватки?
Как родить, если схваток нет? Есть способы их спровоцировать. В роддоме достаточно мамаш, которые уже лежат на сохранении, но извелись от ожидания. Ну где, когда? При этом врачи вполне спокойно относятся к их пребыванию в стенах больницы. Как ускорить роды? Если уже мочи нет, как я уже упоминала, можно заняться лёгким физическим трудом. Обязательно гуляйте, только далеко не уходите. Поближе к дому или к больнице. Говорят, что близость с мужем тоже повод вызвать схватки. Но секс возможен, если нет никаких врачебных противопоказаний!
Если находитесь в стенах дома, разрешается немного прибраться, но желательно без движений, сдавливающих живот. Вы и так будете двигаться! А вот ещё способ, как вызвать рождение дитя: поднимайтесь и спускайтесь с лестницы. Массаж сосков проверенный метод наших бабушек. А ещё, разговаривайте с деточкой! Может и совпадения, но были случаи, когда через пару часов всё начиналось!
Поведение и особенности малыша
Что происходит там, в маленьком мирке у вашего непоседы?
- Стремительное увеличение веса. За счёт этого, он ограничен в своих движениях, и шевелений становится меньше, около 10 в день. На свет он появится около 3,5 килограмм, а когда и больше! А рост более 50 см.
- Пяточки и ладошки приятного розового цвета, пушок на голове. Прямо человечек!
- Внутренние органы достаточно сформированы, осталось произвести первый крик!
- И активно развивается нервная система. Знаете, что кроха чувствует происходящее в утробе матери? А на крайних сроках он реагирует на эмоции мамы!
Как видите, карапуз полностью готов к появлению на свет!
Обследования
Ближе к финалу обязательно наблюдение специалиста. Если беременность проходит нормально, то надо регулярно ходить в женскую консультацию, для обследований. Врач в обязательном порядке должен прослушать сердечко ребёнка хотя бы специальной трубочкой. Очень интересное обследование КТГ, когда ты лежишь на кушетке, и слышишь биение сердечка. Самая красивая музыка! Если начинаешь смеяться, то ритм учащается!
Кроме того, обязательно проводится УЗИ. Тут специалист смотрит, насколько состарилась плацента, вес малыша, проверяет шевеления и тонус матки. Да и кровоток! Обязательно. Ведь от него зависит питание и регулярная доставка кислорода к плоду.
Конечно, если Вы сомневаетесь в чём-то, лучше провести эти процедуры дополнительно. Не волнуйтесь, считается, что УЗИ на этом сроке не навредит крохе. И обязательно обратитесь в больницу, если наблюдаете следующие симптомы:
- Кровянистые выделения из влагалища.
- Толчки значительно стали меньше, это произошло резко.
- Отекли ноги сильнее прежнего. Дело в том, что к этому моменту отёки должны бы спать. Считается, что происходит это вследствие частых мочеиспусканий.
- У Вас отошли воды или стали подтекать. И если цвет этих вод желтоватый или зеленоватый, это большой риск инфекции!
- При увеличении давления, когда болит голова.
- Нет толчков больше 12 часов.
- Начались схватки!
И « » в виде сумочки с документами и вещами держите наготове.
Выделения
К слову, о выделениях. Вы заметили, что их стало больше? Это норма. Хорошо если они напоминают яичный белок, такие же слизистые и прозрачные. Их цвет и запах должен быть под Вашим неусыпным наблюдением.
Спешу успокоить, порой можно заметить отхождение пробки. Говорят, что в основном это наблюдается у первородящих. Это слизистые образования, от желтоватого до бурого цвета примерно 3 мм. И могут быть небольшие кровяные включения ― прожилки. Но это разовое явление, его сложно спутать с иными образованиями.
А отхождение вод женщине легко спутать с мочой. По причине сильного давления на мочевой, иногда бывает и лёгкое недержание… Не пугайтесь, явление короткое. Порой вода начинает подтекать, а порой выходит сразу. Это говорит о скорых родах! Любые примеси цвета: белые, коричневые, зелёные должны насторожить. Особенно если имеют неприятный запах. Молочный цвет порой принимается за вариант нормы, но это может быть и молочницей. Если идёт кровь, срочно вызывайте скорую. Но иногда она возникает после осмотра, такие образования, как правило, быстротечны.
Как всё начинается?
Что делать, когда схваткообразные сокращения становятся сильнее? Вероятно, это настоящие схватки, и пора отправляться в роддом! И тут есть разница с повторнородящими. Первый раз сокращения усиливаются и носят длительный характер. Пробка отойдёт в любой момент, или уже отошла. Следующие на очереди ― околоплодные воды. Срочно вызывайте скорую или отправляйтесь, с личным водителем, в больницу самостоятельно. Теперь Вы должны находиться под наблюдением врача. До родов может пройти и 10 и 15 часов. Это наша природа.
Правила
Собственно, если весь период придерживались определённых правил, то в преддверии рождения малютки они мало чем отличаются. Только дополняются. Что можно, а что нельзя делать на столь позднем сроке?
Конечно, Вы ответственная будущая мать и встали на учёт в женской консультации. Поэтому на руках имеется обменная карта. Она требуется для докторов больницы, где будете рожать. В ответственный момент Вы вряд ли вспомните все нюансы, а в карточке будут анализы, результаты УЗИ и иных исследований. Поэтому, если идёте просто в магазин, держите этот документ при себе. И сотовый телефон тоже, если что. А гулять обязательно. Помните, я писала, что необходим в меру активный образ жизни. Дышите и набирайтесь сил. Они Вам ой, как потребуются!
Предвестники наступающего события, порой не оставляют в покое. Поясницу тянет, колит живот, постоянная беготня в туалет… Помните, что есть ограничения по поднятию тяжестей, не более 2 кг. Вы сейчас очень уязвимы. Не рискуйте! Просто наслаждайтесь. Да, и если иных противопоказаний нет, допустимо заняться с мужем сексом. Ведь теперь это предстоит отложить в долгий ящик. Месяца на 2 точно.
Для подготовки к появлению дитя непременно постригите ногти. Не забудьте это сделать, таковы правила домов для рожениц. Заранее продумайте, что взять с собой. Вещи должны быть наготове. А о кроватке, позаботятся родные.
При второй беременности время бежит быстрее. Будьте готовы к стремительным родам, возможно, придётся лечь немного пораньше на сохранение.
И помните, что нормальными считаются даты, укладывающиеся в период 38 ― 42 недели. И, возможно, Ваша радость появится на 41.
Скажите, замечаете ли вы у себя какие-либо из перечисленных симптомов? Какие Ваши ощущения перед таким долгожданным днём? Оставляйте свои комментарии по теме. А ещё подписывайтесь на обновления блога. Здесь Вас ожидают интересные и полезные темы!
Около 10% беременных женщин вынашивают малышей до 42 акушерской недели (40 от зачатия). Многие будущие мамы ощущают тревогу, что кроха не торопится появиться на свет, ведь поздние роды могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Всем ли нужна стимуляция на 40 неделе беременности? Опасно ли состояние для малыша?
Дата родов - очень условное понятие. Практика показывает, что лишь часть женщин вписывается в эти критерии. Поэтому симптомы перенашивания следует расценивать индивидуально. Но в большинстве случаев к 40 неделе от зачатия и малыш, и женщина уже должны быть готовы к встрече. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица - Интересные факты
Причины перенашивания
Условно принято считать, что «перехаживание» начинается с 40 акушерской недели беременности (38 от зачатия). При этом врачи не торопятся стимулировать роды у женщин еще неделю-полторы, если нет объективных показаний. Но ходить до 43 акушерской недели беременности может быть опасно для мамы и ее малыша. Причины «перехаживания» следующие.
- Неверная дата родов . У женщин с нерегулярными месячными, при возникновении новой беременности на фоне лактации без устоявшегося цикла, при зачатии после различных внутриматочных вмешательств сложно установить точный срок, поэтому «перехаживание» у них может быть очень условным.
- Длительный цикл . Чем выше его продолжительность, тем дольше может протекать беременность. И в 42 акушерские недели она не будет считаться переношенной. Дело в том, что овуляция у таких женщин происходит не на 14 день, а позже - чаще на 21.
- Наследственные факторы . Склонность к «перехаживанию» может наблюдаться у ряда поколений в семье.
- Маловодие . Околоплодные воды играют роль «клина». Оказывая давление на шейку матки, способствуют ее открытию. При их малом количестве процессы замедлены, и женщина перенашивает. Важно выявить состояние, так как маловодие может быть свидетельством страданий плода.
Пролонгированной беременности могут способствовать патологии у женщины:
- заболевания мочеполовой системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушение липидного обмена;
- психосоматические расстройства.
Порой даже излишнее волнение по поводу родов может стать причиной затянувшейся беременности. Ведь дата родов в первую очередь «устанавливается» в головном мозге, где формируется «родовая доминанта», дающая старт сокращениям матки. Во избежание необоснованной паники следует довериться своим ощущениям и положиться на опыт врачей.
Как чувствует себя малыш
На этом сроке малыш уже не так активен, он набирается сил перед родами. Внешне выглядит таким, каким мама его увидит впервые. Весит около 3,5 кг, а рост в среднем составляет 53 см. Но показатели могут варьировать в зависимости от конституции родителей.
На 40 неделе беременности рождается больше крупных детей (до 4 кг), ведь у них было время запастить подкожным жиром. В этом сроке практически не встречается тазового и других патологических положений плода, так как их родоразрешают раньше.
На 40 неделе у плода:
- кожа - гладкая и розовая;
- голова - покрыта шевелюрой;
- смазка - практически отсутствует, что является признаком переношенности;
- рефлекс сосания - полностью сформирован и на УЗИ можно наблюдать, как малыш сосет пальцы руки;
- половая система - у мальчика яички к этому времени опустились;
- кишечник - в нем есть первый кал, от которого организм ребенка избавится через некоторое время после рождения;
- легкие - уже готовы принять первую порцию воздуха;
- сердце - также готовится к изменениям в связи с переходом на два круга кровообращения, особенно изменения касаются предсердий;
- кости черепа - еще не срослись, но роднички могут уменьшаться в размерах, что создает дополнительные препятствия при родах из-за сниженной способности головки к конфигурации согласно форме родового канала.
Количество околоплодных вод к концу беременности снижается. Их желтый или зеленый цвет - признак внутриутробной гипоксии плода. В норме они должны оставаться прозрачными или молочными. Шевеления плода не интенсивные, но их должно быть не менее десяти в сутки.
Состояние мамы
Нервное напряжение беременной ведет к хронической усталости. Сейчас, как никогда, ей необходима забота близких и внимание окружающих. Иногда возникают вспышки раздражительности, которые резко переходят в состояние апатии. Будущая мама может не понимать, что с ней происходит и с чем связаны перемены настроения. На 40 неделе беременности:
- появляются отеки (особенно к концу дня);
- воспаляются геморроидальные узлы;
- возникают запоры;
- нарушается сон;
- уменьшается изжога.
Если нет предвестников родов на 40 неделе беременности, женщина направляется в стационар, где исходя из состояния родовых путей определяется тактика ведения.
Предвестники родов
О приближающихся родах свидетельствует отхождение сгустка слизи - пробки. При этом женщина отмечает обильные прозрачные и тягучие выделения на 40 неделе беременности. Могут появляться прожилки крови или коричневая мазня.
Начинаются тренировочные схватки. Они могут продолжаться до нескольких недель. При этом тянет низ живота, он «каменеет» (возникает тонус матки) каждые 15-20 минут. Для облегчения состояния можно закладывать ректальные свечи с папаверином. Учащение сокращений может быть первым признаком наступающих родов.
В роддом следует обратиться, если:
- есть подозрение, что отошли воды;
- схватки стали регулярными (каждые пять-семь минут);
- появились кровянистые выделения;
- ребенок стал слишком активным (или, наоборот, нет шевелений).
Обследование
За переношенной беременностью следует тщательно наблюдать. При необходимости назначается дополнительное обследование. На этой неделе, если женщина еще не в больнице, приемы у врача чаще - каждые два-три дня. Он проводит стандартный осмотр - измеряет давление, вес, параметры, назначается анализ мочи. Дополнительно может рекомендоваться следующее.
- УЗИ . Определяются предлежание, размеры малыша, количество околоплодных вод и состояние плаценты. Доплерометрия сосудов плаценты, матки и плода позволяет выявить нарушения кровотоков и признаки внутриутробной гипоксии.
- КТГ . Это один из информативных и неинвазивных методов исследования состояния плода. На область живота женщине устанавливаются два датчика - на дно матки и в области спинки плода. Записывается кривая сердцебиения плода и маточных сокращений, затем она анализируется.
- Амниоскопия . Выполняется в условиях стационара. Во время осмотра в цервикальный канал женщины устанавливается трубочка. Диаметр подбирается индивидуально, исходя из длины и открытия шейки матки. Затем подключается световод, и изучаются околоплодные оболочки со стороны внутреннего зева. Можно определить их цвет, наличие примесей в водах - смазки, мекония. Так можно судить о том, что происходит с малышом внутриутробно.
Признаки переношенности
К признакам переношенного плода относятся:
- повышенная плотность костей черепа;
- уменьшение размеров родничков;
- сморщенные и сухие кожные покровы;
- нет сыровидной смазки в околоплодных водах;
- вес ребенка превышает допустимую норму;
- присутствие частиц мекония в водах;
- плацента с петрификатами (отложение солей кальция) и признаками перезрелости;
- малое количество околоплодных вод.
Риски поздних родов
Истинно переношенная беременность (если исключены ошибки в сроках) несет угрозу для матери и плода. Из-за уплотнения костей черепа и уменьшения размеров родничков головка плода не может изменять свои размеры и форму при прохождении через родовые пути. Это повышает вероятность затяжного процесса, острой гипоксии в процессе рождения, патологических вставлений и нарушений механизма родов.
Заглатывание околоплодных вод с меконием может приводить к аспирационной пневмонии, что требует длительного восстановления после родов, возможно даже в условиях детской реанимации.
Учитывая часто крупные размеры плода при рождении после 41 акушерской недели, увеличивается риск травм и разрывов у женщины даже при вторых родах. Процент преждевременного излития околоплодных вод (до начала схваток) и выполнения кесарева сечения также выше.
Стимуляция
Способов родовозбуждения существует множество, методики постоянно обновляются, появляются новые препараты. Стимуляция родов должна проводиться только в условиях стационара. Способ выбирается в зависимости от сложившейся акушерской ситуации.
Если родовые пути женщины готовы (шейка матки длиной менее 2 см и открыта на 2 см), родостимуляция более естественная. Обычно в таких ситуациях проводится амниотомия - вскрытие плодных оболочек, после чего начинают подтекать околоплодные воды. Через четыре-шесть часов начинаются схватки. Если их нет, внутривенно капельно вводится раствор окситоцина, чтобы их вызвать.
У большинства будущих мам на 40 неделе беременности регулярно каменеет живот и появляются предвестники родов. Момент начала родовой деятельности может стартовать с минуты на минуту.
И хотя многие уже нянчатся со своими чадами, против природы не пойдешь. Бывает и так, что женщина сможет спокойно перешагнуть эту неделю и ждать дальше, но роды позднее 41 недели нежелательны – ребенок родится переношенным.
40 неделя беременности — период подготовки к родам и организм женщины готов в любой момент начать действовать. Усиливается гормональный фон.
Появляется так называемый «синдром наседки». Женщине хочется облагораживать своё жилье, обустраивать детскую и так далее. Ей кажется, что она полна сил и энергии.
Живот
Живот на 40 неделе беременности часто каменеет и, скорее всего, уже опущен, предлежащая часть плода прижата к входу в таз. В момент вставления головки или ягодиц разрывается плодный пузырь, и отходят передние воды. Этот момент или момент начала регулярных схваток можно считать стартом родовой деятельности.
Плод на 40 неделе беременности
Плод на 40 неделе беременности шевелит только руками и ногами. Поворачиваться он больше не может, так как места в матке практически не осталось. Органы чувств, а также нервная система продолжают развиваться.
У мамы выделяется большое количество эстрогена, поэтому у малыша появляется небольшая отечность груди. После родов все восстановится. Начали самостоятельно работать органы кроветворения, поэтому кровоснабжения ребенка полностью не зависит от мамы. А вот антитела пока ещё поступают только через плаценту.
В ожидании предстоящих родов на 40 акушерской неделе организм малыша начал вырабатывать в больших дозах норадреналин и адреналин. Эти гормоны помогут ему без боли появиться на свет.
Ощущения
Маме кажется, что она уже не в силе терпеть тяжесть живота. Но, когда он опускается, ей становится легче дышать.
У женщины на 40 неделе беременности появляются перепады в настроении. Она становится раздражительной и концентрирует внимание на каждой мелочи. Мама в ожидании чуда прекрасно понимает, что оно может наступить в любой момент. И если мамы на 40 неделе второй беременности знают, как всё происходит, то тревоги первородящих усиливаются в два раза.
Предвестники родов
Организм продолжает подготовку к родам:
- становятся более эластичными мышцы;
- суставы уже более подвижны;
- растягиваются связки таза.
Многим кажется, что кости скрипят и во время ходьбы расходятся в разные стороны. Усиливаются ложные схватки. Если раньше они были легкими, то сейчас это неприятное чувство сопровождается тянущими болями в районе поясницы, напрягается живот. Все это так называемые предвестники родов на 40 неделе беременности.
Женщины, переживающие 40 неделею второй беременности, уже могут отличить их от настоящих, а первородящие мамы, как правило, очень волнуются и приезжают в роддом заранее.
В это время у женщины обычно болит всё: спина, шея, поясница, живот. От этого не уйти. Организм перестраивается. Может появиться тошнота и изжога на 40 неделе беременности. С ними справляются принимая пищу часто, но маленькими порциями. Матка значительно увеличилась и начинает давить на все органы, что провоцирует запор на 40 неделе беременности.
Выделения
Женщина может заметить желтые или белые влагалищные выделения на 40 неделе беременности. Это нормальное явление. Главное, обратить внимание, чтобы не было зуда и дискомфорта.
Коричнево-красный цвет выделений и слизистое содержимое должно насторожить беременную. Нет гарантии, что она родит уже через несколько минут, но отправиться в больницу стоит немедленно.
Также могут появиться прозрачные, не имеющие запаха выделения, которые можно спутать с мочой. Нет, уже не недержание. Это самое настоящее подтекание околоплодных вод. Если это случилось – ваше место в больнице, тем более, если жидкость с запахом или зеленого цвета.
Вес
На 40 неделе беременности кроха продолжает расти и прибавлять в весе, чего не скажешь про маму. У женщины вес на 40 неделе беременности, наоборот, снижается на пару килограмм. Организм перед родами избавляется от лишней жидкости.
Похудение также связано с отсутствием аппетита. Есть через силу нельзя, но питаться нужно. Чтобы не возникло проблем с пищеварением, еда должна легкой, но витаминной. Полезны овощи, фрукты и свежая зелень.
Боли
Боли на 40 неделе беременности – норма. Женщине в тягость любая работа по дому, ей тяжело ходить, сидеть и даже лежать. Но терпеть дискомфорт остается не долго, ведь роды не за горами.
На данном сроке у женщины болит низ поясницы, живот, ноги (особенно бедра и колени). Не проходит суставная боль, болят кости таза и лобок, ощущается давление и распирание в паху. Не редкость защемление седалищного нерва. Грудь наливается, становится болезненной, выделяется молозиво.
Полностью ограничивать физическую активность из-за болевых ощущений нельзя, необходимо двигаться. Это ускорит родильный процесс.
Главная задача беременной на 40 неделе – побольше отдыхать, чтобы набраться сил перед родами. Окружайте себя только положительными эмоциями и не слушайте страшилок рожавших подруг.
Питание
Долой эксперименты и никаких строгих диет. Продолжаем питаться правильно и не переедать. Можно побаловать себя чем-то вкусненьким, ведь совсем скоро беременная превратится в маму и всё это будет под запретом.
Углеводы помогут запастись энергией перед родами. Только это должны быть легкоусвояемые углеводы: желе, шоколад и тому подобные продукты.
Если 40 неделя беременности выпала на пору арбузов и дынь, то их употребление стоит ограничить, так как это может спровоцировать резкий набор массы плода.
Витамины
Организм нуждается в витаминах, а больше всего в витамине К (молочные продукты и салатные листья). Он повышает свертываемость крови. Не забываем о существовании овощей и фруктов.
Секс на 40 неделе беременности
Если лечащий врач не запретил, то не стоит отказывать себе в удовольствии. Тем более после родов долгое время будет строгий запрет на интимную близость.
- стимуляция схваток посредством оргазма;
- размягчение шейки матки спермой.
Если слизистая пробка уже отошла, то нужно пользоваться презервативом.
Физическая активность
Лучшими физическими нагрузками остаются прогулки, которые в это время должны немного сократиться, хотя всё зависит от самочувствия беременной. Некоторые женщины, слушая подруг, начинают мыть полы и активно ходить по ступенькам, рассчитывая приблизить срок родов на 40 неделе.
Это всё конечно может спровоцировать родовую деятельность, только как на это отреагирует ребенок неизвестно. Поэтому не стоит экспериментировать.
Лекарства и медицинские процедуры
Возможно, доктор пропишет препараты, с помощью которых можно провести дезинфекцию родовых путей. Все препараты только по назначению медиков. Никакого самолечения! В руках беременной жизнь ещё не родившегося ребенка.
Возможные проблемы
Женщине не стоит уходить на долгое время из дома. Запрещены переезды. Связано это с тем, что нарушив покой организма, беременной можно спровоцировать начало родов. Роды на 40 неделе беременности это, конечно, не страшное явление, но только в том случае, если женщину могут быстро госпитализировать.
А вот диарея на 40 неделе не проблема, а самая настоящая подготовка организма к родам. Кишечник начинает самопроизвольно опорожняться, чтобы облегчить выход малыша.
Каждая женщина должна запомнить пункты, которые требуют срочного вызова врача на дом:
- поднялось давление;
- появились помутнения в зрении;
- появилась большая отечность (руки, лицо);
- сильная головная боль;
- потеря сознания;
- поднялась температура.
Обследование на 40 неделе
Процедуры остаются стандартными:
- измерение артериального давления;
- взвешивание;
- измерение высоты дна матки;
- определение сердцебиений плода;
- анализ мочи;
- допплеграфия (по назначению врача);
- КТГ (по ситуации).
УЗИ на 40 неделе беременности проводят, только в том случае, если врачу нужно убедиться в состоянии ребенка.
Примерные данные УЗ-диагностики:
- ЛЗР – 110–130 мм;
- БПР – 89–103 мм;
- ОЖ – 313–381 мм;
- ОГ – 312–362 мм;
- кости голени – 62–72 мм;
- бедренная кость – 70–80 мм;
- кости предплечья – 54–62 мм;
- плечевая кость – 61–71 мм.
Отошла пробка
Слизистая пробка, которая закрывает шейку матки и защищает ребенка от инфекций, может отойти за пару недель до родов, но чаще она выходит на 40 неделе беременности. Она освобождает для малыша родильные пути, чтобы ничего не мешало крохе появиться на свет.
Именно после того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, начинаются усиленные схватки, могут подтекать воды. Как же выглядит слизистая пробка? Это густая слизь светло-молочного цвета с прожилками или вкраплениями крови. Она выглядит как желеобразный сгусток, объем около 2 ст. л.
Роды
Плод на 40 неделе беременности сформирован, малыш готов к появлению на свет. С момента последних месячных прошло ровно 10 месяцев, а значит пора рожать. Если женщина не родила до 40 недели, то, скорее всего, долгожданная встреча с малышом произойдет уже на днях.
Верным признаком того, что роды на 40 неделе беременности уже начались, является излитие околоплодных вод и появление истинных схваток, которые повторяются каждые 5-7 мин.
Особенности ЭКО-беременности
Пациентки, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, должны быть в несколько раз внимательные к своему организму, сигналам, подаваемым ребенком и предвестникам родов на 40 неделе беременности.
Скорее всего, такая беременная, если она до сих пор не родила, находится под постоянным медицинским наблюдением. И в обязательном порядке получает подготовительную терапию.
Особенности многоплодной беременности
Есть такие мамочки, которые спокойно донашивают своих малышей до 40 недели беременности. В это время за состоянием беременной уже наблюдают врачи, так как у неё идет двойная нагрузка на организм. Именно они определят – будет женщина рожать сама, или ей сделают кесарево сечение.
Видео сороковой недели беременности
