2.9090909090909
Приблизительное время чтения: 4 минуты
Из всего перечня обследований, назначаемых практически любой женщине во время беременности, наиболее информативным, надежным и точным является ультразвуковое исследование (УЗИ). Большинство будущих мам проходят данную процедуру без каких-либо опасений и сомнений, но есть и такие беременные, которые испытывают сильный страх, связанный с возможным негативным воздействием на плод.
Так ли опасно УЗИ, как утверждают авторы некоторых публикаций? Если опасно, но не очень, то можно ли делать часто УЗИ при беременности? Несомненно одно: достоверно доказать абсолютную безопасность ультразвуковых лучей для развивающегося эмбриона (плода) практически невозможно, но и вреда также не обнаружено. Пока какие-либо негативные последствия не будут доказаны (а это вряд ли случится, ведь прошло достаточно много времени с момента внедрения УЗИ в практике обследования беременных женщин), говорить о вреде ультразвуковой диагностики нет оснований.
При появлении каких-либо вопросов, связанных с безопасностью и условиями прохождения УЗИ, в первую очередь следует посоветоваться со специалистами, например, с квалифицированными врачами http://www.diamed.ru/ , а также не пропускать наиболее оптимальные сроки выполнения указанной процедуры.
Сроки УЗИ при беременности
- первое УЗИ - на 11-тринадцатой неделе беременности (этот период можно расширить с десятой недели по четырнадцатую). При постановке женщины на учет специалист отвечает на вопрос, когда делается первое УЗИ при беременности, и назначает дату обследования. В ходе проведения процедуры врач уточняет срок беременности, исключает внематочную беременность, оценивает различные параметры плода с целью выявления возможных признаков наличия хромосомных аномалий;
- второе УЗИ - на 20-22 неделе беременности (допускается прохождение второго ультразвукового исследования с 16 по 24 неделю). Более ранняя диагностика – до 20 недели –позволяет принять меры, если у плода будут обнаружены серьезные аномалии, зато после 20 недели врач имеет возможность более точно определить состояние органов плода. При проведении УЗИ на данном сроке специалист измеряет фетометрические показатели развития плода, по возможности определяет пол ребенка, выявляет возможные нарушения в развитии различных органов;
- третье УЗИ - на 30-32 неделе беременности . При этом специалист определяет предлежание плода, оценивает фетометрические показатели развития малыша, обращает внимание на состояние плаценты, а также шейки матки.
Вышеуказанные сроки проведения УЗИ рекомендованы для женщин, беременность которых протекает без осложнений и отклонений. В случае появления каких-либо беспокоящих симптомов или при обнаружении некоторых нарушений врач может порекомендовать беременной пройти дополнительное обследование.
Когда следует более часто проходить УЗИ при беременности
Как и при плановом прохождении ультразвукового исследования, дополнительное проведение указанной процедуры также не относится к числу опасных факторов для развития плода. Специалист может порекомендовать провести внеплановое УЗИ в следующих случаях:
- для установления факта беременности. В некоторых случаях факт зачатия необходимо установить как можно раньше, при этом желательно не только сдать анализы, но и пройти УЗИ. В этом случае рекомендовано трансвагинальное исследование – вот как называется УЗИ для определения беременности. Другая разновидность УЗИ – абдоминальное (трансабдоминальное) исследование, т.е. через кожу живота, проводится на более позднем сроке. Трансвагинальное УЗИ, при котором датчик аппарата осторожно вводится во влагалище, позволяет более детально оценить состояние матки, маточных труб и яичников, подтвердить или опровергнуть факт зачатия;
- для определения внематочной беременности. Может быть проведено на более раннем сроке, чем первое плановое УЗИ. Основным показанием является появление симптомов внематочной беременности (боль в области матки или яичников, заметное повышение температуры и др.);
- при обнаружении патологий, при которых требуется более тщательное наблюдение за ходом беременности;
- при необходимости выбора способа родовспоможения: как правило, при этом УЗИ проводится на 37-тридцать восьмой неделе , т.е. незадолго до родов.
И все-таки: польза и вред от УЗИ?
Если подытожить преимущества и недостатки УЗИ при беременности, то можно выделить некоторые основные моменты.
Польза от УЗИ для будущей мамы и плода заключается в следующем:
- возможность вовремя выявить различные нарушения в развитии плода или в ходе протекания беременности и принять необходимые меры;
- определение пола плода во время беременности, что позволяет оценить риск развития у малыша наследственных заболеваний, передающихся по отцовской или материнской линии;
- возможность точного определения гестационного срока плода;
- своевременное выявление тяжелых осложнений, опасных для жизни женщины, таких как внематочная или замершая беременность.
Возможный вред от УЗИ может заключаться в следующем:
- у слишком эмоциональных и мнительных женщин процедура исследования может вызвать усиление тонуса матки и спонтанное сокращение маточных стенок. Но подобный эффект может возникнуть от любого другого вида обследования, если пациентка отличается повышенной тревожностью;
- ультразвуковые волны все-таки достигают тела плода, но вред от их воздействия на данный момент не доказан.
Чтобы соблюсти правило «золотой середины» и воспользоваться достижениями современной медицины с минимальным вредом для будущем малыша, специалисты рекомендуют выполнять УЗИ только по показаниям врачей, а не для того, чтобы, например, получить еще одну фотографию плода в животике. Во-вторых, при появлении тревожных симптомов (сильная боль в животе, кровянистые выделения) УЗИ просто необходимо, ведь на кону – жизнь будущего малыша, а возможно, даже и матери.
И даже самым скептически настроенным женщинам при отсутствии каких-либо осложнений беременности УЗИ необходимо сделать хотя бы незадолго до рождения ребенка, чтобы определить наиболее приемлемый способ проведения родов.
Можно ли делать УЗИ почек при беременности
Несмотря на то, что УЗИ почек не является обязательной процедурой для беременных, именно заболевания мочеполовой системы могут возникнуть или обостриться в период вынашивания малыша. Это связано в первую очередь с тем, что при беременности почки работают с удвоенной нагрузкой, выводя отходы жизнедеятельности плода из организма матери и пропуская через себя большее количество крови. Наиболее частыми заболеваниями в этот период являются пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит и др.
УЗИ почек при беременности настоятельно рекомендуется сделать в следующих случаях:
- при обнаружении в моче белка, увеличенного количества эритроцитов или лейкоцитов;
- при появлении боли в области почек или в мочевом пузыре;
- при изменении цвета мочи или появлении примеси крови в ней;
- при наличии у женщины хронических заболеваний почек.
Процедура проведения УЗИ почек еще более безвредна для ребенка, чем непосредственно УЗИ плода, ведь ультразвуковые волны направлены в первую очередь на почки, поэтому о каких-либо последствиях можно вообще не беспокоиться.
Перед проведением любого исследования во время беременности женщине следует помнить о том, что основная его цель – выявление возможных патологий, нарушений и заболеваний, что позволяет поставить правильный диагноз и при необходимости пройти необходимое лечение. Ультразвуковое исследование – одна из самых доступных и популярных процедур, поэтому нет необходимости отказываться от надежного способа диагностики состояния плода во время беременности.
Вы давно планируете стать родителями, но все же сомневаетесь, покажет ли УЗИ беременность на раннем сроке, даже если анализ крови подтвердил положительный результат? Как проводится ультразвуковое исследование и какие ограничения существуют? Мы постараемся дать квалифицированные ответы на эти вопросы.
Не опасно ли это для будущего крохи?
Многочисленные исследования единогласно подтверждают высокую эффективность и безопасность ультразвукового обследования при беременности. И хотя среди будущих мам, их пожилых родственников и даже порой старой закалки медперсонала из женских консультаций и роддомов и ходят слухи о вреде манипуляций датчиком и пагубном влиянии ультразвуковых волн, эти переживания беспочвенны.
Как правило, при отсутствии патологий состояния беременной женщины и плода обследование ультразвуком назначается четырежды. Многие пропускают первое УЗИ на ранних сроках беременности из-за вышеописанных страхов, что может быть чревато упущением из вида аномалий развития малыша и серьезными осложнениями у мамы, вплоть до развития трубной беременности.
Для обретения внутреннего равновесия и спокойствия будущим родителям очень важно знать, можно делать УЗИ на ранних сроках беременности или нет.
Виды ультразвукового обследования
УЗИ - это разновидность диагностических мероприятий, принцип которых состоит в пропускании через мягкие ткани ультразвуковых волн. Какое УЗИ делают на ранних сроках беременности?
- 2D - двухмерное изображение плода (высота-ширина) позволяет медикам обнаружить в полости матки прикрепленное плодное яйцо, оценить состояние и развитие будущего ребенка, его рост и размер. 2D - самый недорогой тип манипуляций, широко распространен в женских консультациях и государственных роддомах. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут.
- 3D - объемное цветное трехмерное УЗИ, при котором изображение выводится на экран монитора. Будущие родители смогут взглянуть на плод и увидеть его первые движения и даже мимику! Качество результата исследования на порядок выше двухмерного, тогда как уровень излучения одинаков. Продолжительность составляет от 30 до 50 минут, что связано с постоянным движением малыша и необходимостью измерения множества важных параметров.
- 4D - то же трехмерное изображение, но движения будущего ребенка на экран аппарата выводятся в режиме реального времени. Многим мамам малыши машут ладошкой с экрана, трут глазки и даже сосут палец. При 4D-диагностике есть возможность создания видеозаписи.
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Однозначно нет.
Трехмерный и четырехмерный тип исследования рекомендуют проводить на сроке от 11 недель и более, так как в это время уже можно рассмотреть ножки-ручки малыша и даже определить его пол.
Разновидности датчиков аппарата УЗИ
Обычный аппарат ультразвука имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный
Трансабдоминальное УЗИ при беременности
Поверхностное, или трансабдоминальное ультразвуковое исследование широко используется при диагностике многих заболеваний.
Оно производится следующим образом:
- беременная женщина ложится на спину, оголяет живот и низ живота;
- на кожу около пупка наносится небольшое количество универсального контактного геля, обеспечивающего максимальное соприкосновение датчика с поверхностью эпидермиса;
- врач водит прибором по животу, слегка надавливая; на экран монитора выводится изображение матки с плодом.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальный датчик представляет собой небольшую трубку с закругленным концом; часто используется при УЗИ для определения беременности на ранних сроках.
Для проведения этого обследования женщина ложится на спину, обнажается ниже пояса и разводит согнутые в коленях ноги в стороны. На датчик аппарата надевается обыкновенный тонкий презерватив из соображений гигиены. Затем он аккуратно вводится во влагалище для осмотра.
Трансвагинальное УЗИ покажет беременность на раннем сроке с большей долей вероятности, нежели классическое исследование. Оно имеет целый ряд преимуществ:
- позволяет вовремя обнаружить внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в яичнике, в фаллопиевой трубе и даже на шейке матки) и предотвратить развитие перитонита и внутреннего кровотечения;
- сможет определить низкое прикрепление плодного яйца;
- обнаружит серьезные патологии развития плода на сроках, позволяющих сделать аборт.
Нужно ли готовиться к процедуре?
Итак, вы записаны на волнующую процедуру и хотите знать, нужна ли какая-то предварительная подготовка.
При исследовании органов малого таза трансвагинальным датчиком особая подготовка не требуется, разве что элементарное соблюдение правил гигиены. Вы должны быть спокойны и настроены на положительный результат, тогда малыш не будет слишком активно барахтаться и позволит врачу провести тщательный осмотр.
Трансабдоминальное УЗИ в отдельных случаях может потребовать наполненного мочевого пузыря. Этот нюанс необходимо уточнить во время записи на процедуру. Возьмите с собой бутыль с чистой питьевой водой и шоколадку. Какао поможет расшевелить ребенка и заставить его принять удобную для осмотра позу.
Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?
Опытные акушеры советуют обязательно проходить ультразвук минимум четыре раза за период вынашивания. Иногда количество профилактических исследований увеличивается, что связано с вновь появившимися осложнениями и особенностями протекания беременности (неправильное положение плода в матке, наличие обвития, предлежание плаценты или ее малая длина).
Первое УЗИ
Первое УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно после наступления задержки и подозрения на произошедшее оплодотворение для его подтверждения.
Первый скрининг
Первый скрининг проводится стандартно в сроки с 11-й по 13-ю неделю и может дополнительно включать в себя еще и забор венозной крови для проведения генетических исследований. Первый скрининг дает оценку анатомии будущего малыша, выявляя наиболее грозные аномалии развития (синдром Дауна).
Второй скрининг
Повторное исследование врачи назначают на сроке 20-23 недели для выявления пороков развития плода и плаценты. Проводится осмотр уже сформированных внутренних органов плода, ультразвук сердца и головного мозга.
Третий скрининг
На 30-32-й неделе беременности женщина отправляется на третий плановый скрининг. Узист диагностирует возможные поздние аномалии строения внутренних органов, оценивает размеры крохи, его вес и соответствие этих параметров предполагаемому сроку. Проверяется правильность расположения плода в матке, даются рекомендации по способу родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды). Вполне возможно, что женщине предстоит пройти УЗИ-диагностику плода перед госпитализацией и в самом родильном доме.
Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?
Именно самая первая ультразвуковая процедура вызывает такой ажиотаж и шквал сомнений. Если вы все еще сомневаетесь, делать ли УЗИ на ранних сроках беременности (3-5 недель, сразу после задержки менструации), предлагаем рассмотреть все его преимущества:
- Диагностирование беременности, обнаружение плодного яйца в полости матки, оценка места его прикрепления (актуально для повторнородящих после кесарева сечения).
- Своевременное диагностирование внематочной беременности, ее локализации и размеров. При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в яичнике или фаллопиевой трубе велика вероятность разрыва органа и возникновения внутреннего кровотечения, с большой вероятностью понадобится хирургическое вмешательство.
- Диагностика так называемой ложной беременности, связанная с ростом новообразований в полости матки. Задержка менструации в этом случае носит симптоматический характер, ее причина - гормональный сбой.
- Точная установка срока беременности, предполагаемой даты зачатия, даты родов.
- Проверка сердцебиения эмбриона.
- Диагностика многоплодной беременности (количество прижившихся в матке оплодотворенных яйцеклеток).
- Ранняя диагностика угрозы выкидыша. Самый яркий симптом возможного прерывания, видимый при ультразвуковом обследовании, - гипертонус матки.
Если вы сомневаетесь в необходимости манипуляций датчиком, но хотите убедиться в наступившем зачатии, можно сдать кровь на ХГЧ - этот анализ также высокоинформативен.
Страшилки об УЗИ
Множество самых противоречивых мифов ходит в народе о процедуре ультразвука. Самое поразительное, что значительную их часть распространяют сами доктора.
Миф первый. Воздействие аппарата УЗИ на плод не изучено до конца и может способствовать аномалиям и порокам развития.
На самом деле на любого современного человека каждую секунду жизни воздействует огромный спектр различных лучей начиная от микроволновой печи и заканчивая домашней сетью wi-fi. И это еще мы не взяли в расчет постоянный радиационный фон больших и малых городов!
Миф второй. Трансвагинальные датчики могут спровоцировать прерывание беременности на малых сроках.
Природа позаботилась о нашем выживании, именно поэтому от малыша не так-то просто избавиться. Во время вынашивания многие продолжают заниматься физкультурой, носить тяжести и заниматься сексом. Неагрессивное проникновение в полость влагалища округлого гладкого предмета не создаст плоду никакого дискомфорта.
Миф третий. Ультразвук влияет на мозг эмбриона, нагревая его и приводя к необратимым психическим заболеваниям.
Начнем с того, что на сроке в 3-4 недели у зародыша нет еще мозга и сам он пока представляет собой сгусток бесконтрольно делящихся клеток. Да и нагрева никакого быть не может чисто физически: ультразвуковые волны воздействуют на человеческие ткани иным образом.
На вопрос, можно ли делать УЗИ на ранних сроках, мы даем однозначный ответ: нужно!
Трансвагинальный метод исследования является одним из достоверных способов диагностики женских органов малого таза. Диагностика проводится через влагалище, в которое вводится специальный датчик. УЗИ выполняется как отдельное ультразвуковое исследование, так и в комплексе с пальпацией и трансабдоминальным методом.
Что такое трансвагинальное УЗИ
Информативный метод исследования органов таза женщины при помощи ультразвука называется УЗИ трансвагинально. Данный вид исследования эффективен для изучения мочевого пузыря, яичников, маточных труб, патологии матки и шейки. Датчик находится очень близко к органам, которые нужно исследовать, поэтому достоверность диагностики превосходит любой другой вид УЗИ.
Показания к проведению УЗИ вагинальным датчиком
Использование интравагинального метода расширило границы диагностических возможностей урологов, акушеров и гинекологов. Пациенткам вагинальное УЗИ помогает обнаружить заболевания, которые только зарождаются в организме и находятся на ранней стадии. Другая диагностика менее информативна, когда речь идет о минимальных изменениях в тазовых органах. Процедуру можно делать в качестве ежегодного осмотра или при наличии симптомов:
- при половом акте присутствует боль внизу живота;
- отсутствие менструаций;
- при подозрении бесплодия;
- задержка менструации больше 3 недель;
- менструация длится меньше 3 или больше 7 дней;
- не связанная с месячными боль в нижних отделах живота.
Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ
Тщательная подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется. Перед абдоминальным вариантом обследования мочевой пузырь должен быть полный, в случае интравагинального метода – пустой. Если вы помочились более 2 часов назад, то узист может попросить сходить вас в туалет перед процедурой.
Проведение трансвагинального УЗИ
Процедура не причиняет болезненных ощущений, лишь легкий дискомфорт. Как делают трансвагинальное УЗИ? Пациентке нужно лечь на гинекологическое кресло или на кушетку, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Инструментом выступает трансдьюсер (трансвагинальный датчик), который выглядит как стержень 3х12 см со скошенной рукояткой и каналом с биопсийной иглой.
- На трансдьюсер надевается презерватив одноразовый, сверху наносится гель-лубрикант, помогающий при проведении ультразвука.
- Врач вводит датчик во влагалище на необходимую глубину.
- Сонолог рассматривает внутренние органы через монитор, двигая датчик в стороны, вниз, вверх.
На какой день цикла делают трансвагинальное УЗИ
Существует связь времени проведения исследования и менструального цикла. На какой день месячных делают трансвагинальное УЗИ? Все женские органы претерпевают изменения после овуляции, на 12-14 день после первого дня последних месячных. Это необходимо, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Плановое УЗИ проводят в начале цикла, при необходимости – на следующий день после окончания менструации (5-7 день цикла), можно и на 8-12 сутки.
Если у пациентки есть подозрения на эндометриоз, то процедура проводится во второй половине цикла. Чтобы оценить, как созревают фолликулы, исследование проводится несколько раз в динамике (на 8-10 день, потом 15-16, затем 22-24 сутки цикла). Если у женщины отмечаются кровотечения или кровомазания, никак не связанные с менструацией, то исследование проводится на любой день цикла, сразу после обнаружения симптомов.
Что показывает трансвагинальное УЗИ
Если ваши показатели не соответствуют общепринятым нормам (смотреть таблицу в разделе «Норма УЗИ внутренних органов малого таза»), то можно попробовать узнать, о наличие каких патологий идет речь. В отличие от абдоминального исследования, информативность УЗИ вагинального на порядок выше, что делает возможным увидеть следующие состояния и серьезные заболевания:
- рак яичников;
- возникновение кист яичников;
- в малом тазу и нижних отделах полости живота находится жидкость;
- эндометриоз;
- хорионэпителиома;
- маточная и внематочная беременность;
- образование злокачественных опухолей матки;
- кровь, гной, воспалительная жидкость в маточных трубах;
- частичный или полный пузырный занос;
- миома матки;
- аномалии развития внутренних половых органов;
- полипоз эндометрия.
УЗИ органов малого таза трансвагинально
Основным методом диагностики патологий и воспалительных процессов считают трансвагинальное УЗИ малого таза. Обследование включает органы: матка, придатки и яичники. В терапевтических целях обследуются беременные женщины, чтобы оценить состояние плода. Для выявления заболеваний мочеполовой системы также подходит трансвагинальный метод. Исследование безболезненное, после него нет осложнений. Женщины в возрасте до 40 лет должны проходить его раз в 2 года в профилактических целях.
УЗИ матки и придатков трансвагинально
Современное ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное поможет узнать женщине о наличии следующих патологий и заболеваниях: миома матки, эндометриоз, полипы, рак матки и яичников, эндометрит, опухоль шейки, киста яичника, воспаление придатков матки (аднексит). Вагинальное исследование поможет врачам удостовериться в предварительном диагнозе и назначить лечение, а женщинам определить наличие онкологических или воспалительных заболеваний, установить раннюю беременность или выявить ее патологию.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря
Безопасным диагностическим исследованием считают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря. Данный метод позволяется узнать структуру, форму и объем необходимого органа и является альтернативой катетеризации и пальпации. Среди показаний к проведению внутривагинального метода относится: задержка или учащенное мочеиспускание, боль внизу живота и в пояснице, эритроциты или кровь в моче, цистит, травмы мочевого пузыря, подозрение на новообразования.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Процедура сканирования выявляет признаки внематочной беременности: яичниковую, шеечную, трубную. При нормальной беременности трансвагинальная методика используется в первом триместре и выводит изображение матки с развивающимся плодом на монитор. Вагинальное УЗИ при беременности на ранних сроках позволяет выявить проблемы и их причины в развитии зародыша. Общие показания для проведения данного метода для беременных женщин на ранних сроках:
- установление факта беременности;
- наблюдение за развитием будущего малыша;
- обнаружение угроз вынашивания;
- диагностика околоматочного пространства;
- диагностика миомы матки.
Трансвагинальное УЗИ - расшифровка
Достоверные результаты трансвагинального УЗИ должен предоставить врач. Трансвлагалищное исследование помогает оценить такие параметры, как размеры матки и ее шейки, расположение и структуру матки; расположение, размеры и структуру яичников; количество созревших и вышедших фолликул, их размеры; свободную жидкость в брюшной полости; места выхода маточных труб. Если требуется полностью осмотреть трубы, то необходимо наполнить их особой жидкостью, которая послужит контрастом.
Норма УЗИ внутренних органов норма
Процедура исследования проводится узистом или сонологом, который по завершению не только выдаст на руки результаты, но и расскажет, что они обозначают либо сообщит о наличии заболевания. Для более точной диагностики требуется сообщить врачу дату начала последней менструации и сколько длиться цикл. Нормальные показатели эхо-картины УЗИ органов малого таза трансвагинально удобней будет рассмотреть в виде таблицы.
| Внутренние органы | Показатели нормы |
|---|---|
| Матка |
|
| Шейка матки |
|
| Свободная жидкость | В пространстве позади матки ее должно быть несколько мм в течение 2-3 дней после овуляции (13-15 сутки цикла) |
| Яичники |
|
| Маточные трубы | Без контраста они должны быть еле заметны или не видны вообще. |
Вредно ли трансвагинальное УЗИ
Небеременным девушкам такой метод исследования не несет вреда, а служит источником информации о здоровье или патологиях внутренних органов малого таза. Достоверней любых других средств сообщит о беременности и поможет выявить внематочную. Если же речь идет об установлении беременности, то врач назначает плановое проведение УЗИ на первом триместре. На поздних сроках вредно трансвагинальное УЗИ, т. к. оно может привести к выкидышу. При необходимости диагностики лучше применять абдоминальный метод через стенки живота.
Трансвагинальное УЗИ девственницам
Только женщинам, которые живут половой жизнью можно проводить вагинальное обследование. Можно ли делать трансвагинальное УЗИ девственнице? Данный метод исследования не проводится девственницам. Вместо этого, обследовать женские органы малого таза поможет другая безопасная и безболезненная процедура – трансабдоминальное исследование, при котором специальным датчиком двигают снаружи по стенке живота. Если у девственницы есть выраженная степень ожирения или метеоризма, то врач может предложить трансректальное УЗИ – метод исследования через прямую кишку.
Цена трансвагинального УЗИ
Профессионализм и отзывы врачей, сервис и престижность клиники – все это является факторами формирования цены. Медицинские клиники Москвы предлагают ряд процедур своим пациенткам: можно выбрать диагностическое УЗИ органов малого таза или остановиться на интересующем показателе, к примеру, на исследовании фолликула. Минимальная цена на трансвагинальную диагностику – 500 рублей, верхний рубеж максимальной – 14 тыс. рублей.
Видео: трансвагинальное исследование
В современной медицинской практике ультразвуковое исследование – это один из наиболее безопасных и точных способов проверки состояния здоровья. Во время вынашивания ребенка для мониторинга развития плода и протекания внутренних процессов в организме беременной пациентки проводится плановое обследование. Обязательно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности? В каких случаях нужно делать ультразвуковую диагностику? Как осуществляется абдоминальное и вагинальное УЗИ при беременности? Как правильно подготовиться к этим процедурам? Вредно ли для плода УЗИ на ранних сроках гестации?
На каком сроке делается первое УЗИ?
УЗИ-диагностика беременности впервые осуществляется в период с 10 по 14 неделю с момента зачатия. Именно на этом этапе вынашивания ребенка можно наиболее полноценно отследить вероятные осложнения или аномалии развития плода. При подозрении на наличие признаков каких-либо патологий врач назначает пациентке внеплановое УЗИ. В ряде случаев оно проводится на очень маленьких сроках. Несмотря на то, что в данной ситуации исследование мало что покажет, оно может исключить многие опасения врача. Иными словами, данная диагностическая процедура проводится так часто, как этого потребуют медицинские показания.
Показания к проведению исследования
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
УЗИ-диагностику во время беременности необходимо пройти в следующих случаях:
- подтверждение факта зачатия;
- исключение неправильного прикрепления эмбриона, пузырного заноса;
- определение количества плодных яиц;
- оценка жизнеспособности плода;
- установление точного гестационного срока и предполагаемой даты родов;
- анализ строения органов малого таза для прогнозирования вероятных осложнений во время родоразрешения;
- подтверждение или опровержение подозрений на внематочную беременность;
- мониторинг процесса вынашивания ребенка;
- оценка соответствия развития эмбриона нормативным показателям;
- подозрение на патологические процессы в органах малого таза женщины;
- признаки избыточного или скудного объема амниотической жидкости;
- симптомы неправильного положения ребенка в утробе матери;
- исключение аномалий развития плода;
- маточные кровотечения;
- подозрение на аномальное строение матки (миома, раздвоенная или двурогая форма);
- признаки преждевременной отслойки плаценты;
- наличие у беременной пациентки хронических или тяжелых заболеваний;
- симптомы истмико-цервикальной недостаточности;
- отсутствие или снижение двигательной активности плода;
- недостаточное поступление кислорода к эмбриону;
- подозрение на преждевременное старение плаценты.
Как подготовиться к УЗИ?
При подготовке к УЗИ беременным женщинам рекомендуется соблюдать ряд правил:
- За несколько дней до проведения процедуры скорректировать питание. За 2-3 дня до назначенной даты исследования не стоит употреблять продукты, способные спровоцировать повышенное образование газов в кишечнике.
- Перед УЗИ уделить время интимной гигиене. Очищение половых органов особенно важно пи проведении трансвагинальной диагностики.
- За 30-60 минут до процедуры выпить 0,5-1 л негазированной воды. Наполнение мочевого пузыря требуется только при осуществлении трансабдоминального исследования. Вагинальное УЗИ можно проводить только на пустой мочевой пузырь.
Перед посещением кабинета УЗИ следует взять с собой направление на процедуру, результаты предыдущих анализов и обследований, обменную карту.
Также стоит захватить бумажные салфетки и пеленку или полотенце. Однако многие клиники предоставляют расходные материалы бесплатно. Одеться лучше таким образом, чтобы можно было легко и быстро оголить живот или тело ниже пояса.
Как проводится обследование?
Существуют 2 методики проведения ультразвукового исследования: трансабдоминальная и трансвагинальная. После 11 недели гестации обследование, как правило, осуществляется первым способом, т.е. через брюшную стенку. Если у пациентки имеется лишний вес, или матка расположена слишком глубоко, ей, вероятнее всего, назначат вагинальное УЗИ. В процессе этой процедуры датчик вводится во влагалище. Вагинальное исследование является более точным. Оно дает возможность детально увидеть, как выглядят внутренние органы будущей мамы, и максимально близко подойти к плоду.
Трансабдоминальная методика
Данная методика проведения ультразвукового исследования в среднем занимает от 15 до 30 минут и состоит из следующих этапов:
- пациентка укладывается на спину, полностью оголяя живот;
- врач функциональной диагностики наносит на исследуемую область специальный медицинский гель, позволяющий улучшить проводимость ультразвуковых волн;
- осторожно перемещая датчик прибора по животу пациентки, специалист изучает полученные данные, отображаемые на экране аппарата.
По окончании исследования врач составляет заключение с учетом полученных сведений. При необходимости пациентке выдается снимок.
Трансвагинальное УЗИ
Этот вид УЗИ применяется исключительно на ранних стадиях беременности. На более поздних сроках гестации такое обследование опасно тем, что трансвагинальный датчик (трансдьюсер) может спровоцировать схватки или повышение маточного тонуса. Этапы проведения процедуры:
- Полностью сняв одежду ниже пояса, пациентка укладывается на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в стороны.
- На трансвагинальный датчик с надетым презервативом врач функциональной диагностики наносит медицинский гель. Это средство призвано устранять воздушное пространство между трансдьюсером и органами, а также облегчать его проникновение во влагалище.
- Специалист вводит датчик во влагалище пациентки таким образом, чтобы не навредить ей. Далее полученные данные, как и в предыдущем случае, отображаются на мониторе аппарата, и врач составляет заключение.
Какие показатели оцениваются при обследовании?
В процессе первичной диагностики изучаются:
- матка, ее стенки и придатки;
- рост плода;
- хорион;
- желточный мешок;
- воротниковая зона эмбриона.
В последнем случае речь идет об участке между тканями и кожей на шее. В таблице представлены сведения о нормативных показателях толщины воротникового пространства (ТВП).
Во время первичного УЗИ также анализируется носовая косточка и измеряется копчико-теменной размер плода (КТР), который на 11-13-недельном сроке беременности в норме должен составлять от 45 до 80 мм. Также в ходе исследования оценивается бипариетальный размер головы (БПР) эмбриона, представляющий собой расстояние между височными зонами. Сведения о его нормативных значениях указаны в таблице.
Также врач изучает внутренний диаметр, площадь и объем плодного яйца. Обязательным параметром, который исследуется во время данной диагностической процедуры, является частота сокращений сердечной мышцы. При этом чем больше срок гестации, тем ниже этот параметр. В таблице указаны нормативные значения этого показателя.
| Срок беременности, недели | Частота сердечных сокращений, ударов в минуту | |
| Нижний порог | Верхний порог | |
| 10 | 161 | 179 |
| 11 | 153 | 177 |
| 12 | 150 | 174 |
| 13 | 147 | 171 |
| 14 | 146 | 168 |
Вредно или нет для плода УЗИ?
Оказывает вред или нет данная диагностическая процедура на ранних сроках гестации? При соблюдении мер безопасности и периодичности проведения УЗИ абсолютно безвредно для плода и не влияет на течение гестации. Во время исследования используется настолько слабое ультразвуковое излучение, что оно не способно нарушить структуру тканей и клеток.
Несмотря на это, данный вид диагностики все же оказывает некоторое воздействие на внутренние органы. Под действием ультразвука матка, обладающая повышенной чувствительностью, приходит в тонус. Самое большее, что может ощущать ребенок в процессе таких манипуляций, – слабовыраженный дискомфорт, связанный с маточными сокращениями. Данные явления относятся к естественным реакциям и не угрожают сохранности беременности.
Методика ультразвукового обследования давно и прочно вошла в систему обследования различных заболеваний. Именно благодаря УЗИ можно судить о развитии ребенка в утробе. На сегодняшний день в России каждой женщине назначается как минимум три обследования УЗИ. И, конечно же, каждую беременную женщину интересует вопрос, вредно ли это исследование.
Есть ли вред от УЗИ для плода?
Чтобы оценить все за и против, стоит рассмотреть принцип деятельности ультразвукового аппарата. В основе аппарата имеется специальный преобразователь, внутри него есть пластина, которая издает высокочастотный звук, неслышимый человеческому уху.
Этот звук доходит до тканей и отражается от них «эхом». Полученный сигнал преобразуется и отражается на мониторе изображением.
Частота таких излучений может быть различной, ее можно регулировать. Поэтому, что бы ни говорили противники данного анализа, еще не было случаев, когда УЗИ как-то навредило здоровью ребенка в утробе или самой матери.
Как часто можно делать УЗИ во время беременности
В течение беременности будущая мама должна пройти не меньше 3 ультразвуковых исследований.
Проводится на 11- 13 неделе. При этом устанавливается количество плодов, отмечается биение сердца, выявляется присутствие всех органов и частей тела плода. Оценивается риск прерывания беременности.
Осуществляется на сроке 19- 23 недели. Это исследование самое информативное, так как при его осуществлении осматриваются все органы ребенка - сердце, головной мозг, почки и другие. В этот период уже можно выявить присутствующие патологии. В это время можно узнать , но это, конечно, не является целью проведения УЗИ, скорее, приятный бонус для будущих родителей.
Врач назначает на 32- 35 неделе для определения состояния плаценты, числа околоплодных вод, структуры пуповины, расчета веса и установления предлежания плода - головного или ягодичного.
Опасно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности
Первое ультразвуковое обследование проводят на сроке , этот срок считается оптимальным для выявления патологий.
Некоторые женщины по причине мнительности считают, что сонография не делается на первых неделях беременности, потому что это вредит зародышу. Но это не так. Причина в том, что на первых неделях невозможно рассмотреть не то что патологии, а даже сам эмбрион, поэтому такая процедура может не дать никакой информации.
Можно провести УЗИ на первых неделях для того, чтобы подтвердить само наличие беременности. Анализы, тесты, исследования ХГЧ не всегда могут давать 100% результат. А при ультразвуке можно не только определить наличие зародыша, но и прослушать его сердцебиение. Поэтому те, кто утверждает, что частое проведение ультразвука вредно, во много раз преувеличивают.
Вредно ли 3D и 4D УЗИ
Методология анализа в 3D и 4D основана на том же методе, что и обычная ультразвуковая диагностика. Но оговоримся сразу, что при этом исследовании звуковая частотность выше, чем у стандартного ультразвука.
В течение всей беременности УЗИ в принципе является единственным исследованием, которое помогает визуально оценить состояние плода. Вмешательство «во внутренний мир» крайне нежелательно, а рентген и компьютерная томография в период вынашивания запрещены по причине высокой концентрации излучений. Поэтому медики прибегают к ультразвуку.
Никем не доказано, что лучи ультразвука несут какие-либо негативные последствия. Правда, не доказано и отсутствие вреда от него. Поэтому прежде чем выполнять такие диагностики, следует посоветоваться с лечащим врачом.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Трансвагинальное исследование проводится при помощи ультразвука. Датчик УЗИ вводится во влагалище, чтобы визуализировать органы, которые нуждаются в осмотре - матка и ее шейка, маточные трубы, придатки и др.
Такая методика позволяет специалистам обнаружить повреждения в процессе внутренних органов.
Если беременность протекает без особенностей, то такое трансвагинальное исследование можно проводить на сроке от 10 до 15 недель. Если срок больше, то лучше такое обследование заменить трансабдоминальным, которое менее травматично для плода.
Трансвагинальное УЗИ может быть назначено беременным в следующих случаях:
при наличии какого-то заболевания внутренних органов таза, отслеживания его процесса;
при болях в нижнем отделе живота;
при отслеживании роста опухолей, которые уже имеются на момент беременности;
при выявлении маточных кровотечений;
при выхождении менструаций.
Всевозможные заболевания могут настичь женщину даже в момент беременности. Если появились какие-либо жалобы на боли в животе, ни в коем случае нельзя их игнорировать, откладывая осмотр на послеродовой период. Обратившись к врачу, вы можете избежать многих негативных последствий. Специалист, скорее всего, назначит прохождение ультразвука брюшной полости. Методика исследования безопасна настолько, насколько она безопасна при любом исследовании УЗИ плода.
Жалобы, при которых показано проведение ультразвукового обследования:
- отрицательные анализы при их сдаче в женской консультации;
- боли или неприятные ощущения внутри живота;
- боли в районе почек, печени или других органов;
- ощущение тяжести с правой стороны ребер;
- горький привкус во рту;
- повышенное газоскопление.
С помощью сонографии можно определить, какой орган болен, а также степень его повреждения и прогнозы.
Марианна Артемова, акушер-гинеколог, специально для сайт
