Общеклиническое исследование мочи назначается врачом для объективной оценки состояния вашего здоровья как в рамках первичной диагностики (независимо от предполагаемого диагноза), так и в профилактических целях в рамках диспансеризации детского и взрослого населения.
За день до сдачи общего анализа
Накануне сдачи нежелательно употреблять продукты, имеющие яркую окраску - овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи: свёклу, морковь, чернику, цитрусовые, острую и соленую пищу. Также нежелательно применение лекарств (витаминов, жаропонижающих, болеутоляющих средств), не принимать мочегонные средства и минеральную воду (может измениться кислотность). Накануне и непосредственно перед сдачей мочи на общий анализ следует избегать интенсивных нагрузок, так как это может привести к появлению белка в моче.
Подготовка к сбору общего анализа мочи
Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором анализа следует провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов , промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации , несоблюдение этого правила может исказить результат, выявив в моче значительное повышение количества лейкоцитов , слизи и бактерий.
Мужчинам при мочеиспускании необходимо полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.
После проведения цистоскопии (исследовании мочевого пузыря с помощью специального инструмента - цистоскопа) общий анализ мочи можно сдавать не ранее чем через 5 - 7 дней.
Правила сбора мочи для общего анализа – полностью или средняя порция?!
Мочу для исследования следует собирать только из утренней порции (натощак, сразу после сна), так называемая «утренняя» моча, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре. Допускается использование мочи, собранной не ранее чем через 2-3 часа после последнего (желательно утреннего) мочеиспускания.
До сих пор у врачей нет единого мнения насчет правильного сбора общего анализа мочи - собирать всю мочу или собирать только среднюю порцию мочи.
Многие лаборатории указывают на то, что для общего анализа собирается средняя порция мочи по схеме:
- начать мочеиспускание в унитаз;
- через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;
- после наполнения контейнера на 2/3 или 3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз.
Такие же правила закреплены в Информационном письме N 5 от 22.02.2005 "Памятка для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализов мочи и кала" и письме Минздрава России от 29.08.2013 N 14-2/10/2-6432.
Другая точка зрения сводится к тому, что для общего анализа мочи необходимо собрать не среднюю порцию мочи, а всю утреннюю порцию . Поэтому анализ и называется «Общий (клинический) анализ мочи». Затем всё собранную мочу необходимо перемешать и её часть (примерно 50-100 мл) отлить в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке и доставить в лабораторию.
Такие правила закреплены в "ГОСТ Р 53079.4-2008. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические" : «При взятии утренней мочи для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи) в хорошо отмытую, чистую, сухую посуду при свободном мочеиспускании. Желательно использовать сосуд с широкой горловиной и крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием ее части необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен».
Почему так важно собрать именно всю утреннюю мочу? Моча формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится наружу через уретру. Первая порция мочи может показать наличие воспалительного процесса в нижних мочевых путях - уретре (мочеиспускательном канале) - если в ней содержатся лейкоциты и/или эритроциты. Вторая (средняя порция) мочи может выявить патологию в верхних мочевых путях (почках, мочеточнике). Третья порция мочи может показать состояние мочевого пузыря.
При отклонениях от нормы в общем анализе мочи врач может назначить повторный анализ мочи или назначить дополнительные виды исследования мочи. Так, при обнаружении белка может быть назначен такой анализ, как определение количества белка в суточной моче . А при отклонениях от нормы по эритроцитам, лейкоцитам и/или цилиндрам дополнительно назначают исследование мочи по Нечипоренко .
Хранение и доставка общего анализа мочи в лабораторию
Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 - 2,0 ч обязательно в холодильнике. Наиболее приемлемый способ сохранения мочи - охлаждение (можно хранить в холодильнике, но не замораживать). При охлаждении не разрушаются форменные элементы, но возможно влияние на результаты определения относительной плотности.
© Copyright: сайт, 2014
Запрещено любое копирование материала без согласия .
Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью повседневной работы врача. Результаты анализов иногда являются ключевым моментом в постановке диагноза. Общеклинические анализы необходимо регулярно сдавать даже здоровым людям, так как они помогают выявить нарушения на ранних стадиях. Но, даже самая современная лаборатория не сможет правильно оценить материал для анализа, который был собран и доставлен с нарушением требований.
Существует несколько разных лабораторных тестов, с помощью которых получают необходимую информацию о характеристике мочи.
Лабораторные тесты, для исследования мочи:
- общий анализ мочи;
- анализ по Нечипоренко;
- анализ суточного количества мочи;
- проба ;
- бактериологический посев;
- ПЦР-диагностика;
Для каждого из анализов характерны особенности забора необходимого материала. Очень важно придерживаться всех условии и требований, так как любое, даже самое безобидное нарушение, может искажать результаты тестов.
Моча является исследуемым материалом при диагностике различных заболеваний. В зависимости от подозреваемой болезни, врач назначает необходимый лабораторный тест.
Болезни, при которых обязательно назначаю анализы мочи:
- болезни почек;
- цистит;
- простатит;
- мочекаменная болезнь;
- гинекологические заболевания;
- сахарный диабет;
- болезни сердца;
- инфекционные заболевания;
Общий анализ мочи
Одним из самых распространенных лабораторных исследований является общий анализ мочи. Данное исследование относят к общеклиническим исследованиям, подчеркивая его важность практически во всех медицинских направлениях.
При общем анализе исследуют утреннюю порцию мочи. Для анализа необходимо собрать ровно столько материала, сколько выделилось с первым утренним походом в туалет. Очень важно собрать всю выделившуюся мочу, так как количество материала также имеет значение в оценке анализа. Перед забором образцов нужно провести гигиенический туалет интимной области. Для гигиенического душа перед сдачей анализов не стоит пользоваться большим количеством моющих средств.
Материал собирают в стерильный одноразовый пластиковый контейнер. Приобрести сосуд такого рода можно в любой аптеке. Контейнеры для забора анализов продаются в герметической прозрачной упаковке. Важно сохранять целостность упаковки до забора материала на исследование, для предупреждения инфицирования контейнера. Бактерии, которые попадут в контейнер из внешней среды, будут расценены, как бактерии, что вышли с почек или мочевого пузыря.
Собранную порцию материала нужно в ближайшее время отвезти в лабораторию для исследования. Не разрешается заранее набирать материал для общего анализа. Также нельзя заготавливать мочу для анализа с вечера. Собранный материал для исследования можно хранить не дольше 2 часов. В жаркое время хода на протяжении допустимых двух часов образец должен храниться в холодильнике.
Девушкам и женщинам не стоит сдавать общий анализ во время менструаций. Во время месячных результаты исследования мочи могут быть не показательными.
Анализ суточного количества мочи
Для анализа пациенту необходимо собрать всю мочу, которая выделилась за 24 часа. Материал для анализа начинают собирать с утра. Первую утреннюю порцию не собирают в общий контейнер, так как эта моча образовалась ночью и не входит в суточный объем. Стоит отметить в листе описания время первого утреннего мочеиспускания, с него будет начинаться отсчет 24 часов. Все последующие порции собирают прямо в сосуд для анализа.
Для сбора суточного анализа мочи используют специальный сосуд с разметкой на 2,7 или 3 литра. На листе описания указывают время мочеиспускания, и количество выделенной мочи. Последней в сосуд собирают порцию мочи на следующее утро.
Собранный материал может подаваться на исследование двумя способами. Некоторые лаборатории просят принести всю собранную за сутки мочу, а для некоторых достаточно отобрать из суточного сосуда 100 мл. Для отбора средней порции, жидкость в сосуде тщательно перемешивают и отбирают одну порцию в маленький стерильный контейнер. Вместе с материалом необходимо подать и листок описания. Каким именно способом нужно будет принести образцы, вам предварительно укажут в лаборатории.
Поскольку для теста нужно собрать суточное количество мочи, она хранится на протяжении 24 часов и после этого отправляется в лабораторию. Сосуд с собранными образцами рекомендуют хранить в темном и прохладном месте.
Исследование суточного количества мочи назначают с целью подсчета потерей белка или глюкозы за сутки. За количеством потерянного белка можно определить наличие и степень почечной недостаточности, а общее количество выделенного сахара расскажет о течении сахарного диабета.
Проба Зимницкого и анализ по Нечипоренко
Количество мочи, выделяемое за сутки, дает возможность оценить концентрационную способность почек. При условиях нормальной работы мочевыделительной системы, ночью образуется небольшое количество более концентрированной мочи. Днем моча выделяется чаще, и она менее насыщена веществами, которые необходимо вывести.
Для исследования на протяжении суток собирают 8 порций мочи. Отсчет начинают с 6 часов утра. Первую утреннюю порцию не берут на анализ, а лишь фиксируют время мочеиспускания. Следующие порции материала собирают каждые 3 часа в небольшие стерильные сосуды. В порционный контейнер нужно помещать столько материала, сколько выделилось во время одного акта мочеиспускания. На тестирование в лабораторию отправляют все 8 порций, независимо от количества собранного в отведенное время материала.
При необходимости исследования количества выделяемого сахара, в лабораторию подают три порции материала. Первую порцию собирают во временном периоде с 8 часов утра до 16 часов после обеда. Вторая порция собирается с 16 до 24 часов, а в качестве третьей порции используют мочу выделенную за ночь с 24 до 8 часов следующего утра.
Для исследования по Нечипоренко собирают среднюю порцию мочи. Сбор материала проводят только после гигиенического подмывания. Первую треть выделяемой мочи пропускают, а остальное собирают в одноразовый пластиковый сосуд. Последнюю треть выделяемой мочи также пропускают мимо контейнера. Хранить образцы перед исследованием можно не дольше 2 часов.
В лаборатории исследуемый материал тщательно размешают и отберут 1 мл. В ходе исследования в лаборатории ведут подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и бактерий в 1 мл мочи.
Исследование мочи для выявления инфекции
Для полноценного эффективного лечения врачу необходимо знать причину развития болезни. Для выявления конкретного микроба в моче, отобранный материал высеивают на питательную среду и следят за ростом бактерий. Через несколько дней, когда микроорганизмы вырастают, лаборанты определяют их вид и чувствительность к антибиотикам.
Показания для исследования мочи на наличие инфекции:
- инфекционные заболевания почек;
- болезни, передающиеся половым путем;
- беременность;
Для бактериального посева используют утреннюю порцию мочи. Минимально необходимый обьем образца для исследования составляет 20 мл. Перед сдачей анализа консультант лаборатории обязательно скажет вам, сколько именно мочи нужно собрать для необходимого теста. Хранить материал для исследования можно на протяжении двух часов при комнатной температуре. В случаях крайней необходимости материал может храниться в холодильнике на протяжении 5 часов.
Для выявления инфекции также используют методику ПЦР – диагностики. С помощью ПЦР-диагностики удается определить наличие вирусных частиц и бактерий в материале с абсолютной точностью.
Перед сбором мочи для диагностики инфекционных болезней не стоит проводить гигиеническое подмывание интимной зоны. Также нельзя сдавать анализ на бактериальный посев во время приема антибактериальных препаратов так, как результаты исследования будут неинформативными.
В некоторых лабораториях для сбора материала для бактериологиского или ПЦР – теста пациентам выдают специальные пробирки с реактивами. Сотрудники лаборатории обязательно консультируют и рассказывают о правилах сбора. Важно придерживаться всех правил и требований для достоверности исследования.
Для профилактического медосмотра, при возникновении острых патологических состояний и обострении хронических заболеваний врачом назначаются лабораторные исследования, один из которых – . Этот диагностический метод признан самым безопасным и информативным. При этом результаты проведенных исследований находятся в прямой зависимости от условий хранения биоматериала до момента сдачи.
Фото 1. Хранить мочу для анализа нужно в стерильном контейнере и строго определенное время. Источник: Flickr (Drug Testing Australia).
Можно ли хранить мочу для анализа
В случае назначения проведения специфического анализа мочи, способного выявить определенные патологии, рекомендуется подробно расспросить лечащего доктора о том, какой именно режим хранения необходимо соблюдать .
Обратите внимание! Различные виды исследований и проб отличаются температурным режимом хранения, поэтому, однозначно, некоторое время урина способна сохранять свои свойства. Но временной промежуток с момента сбора и до сдачи анализа в лабораторию достоверно определяет исключительно врач.
Влияет ли срок хранения на результат исследования
Специалисты в области лабораторных диагностических исследований советуют сохранять собранный биоматериал не более двух часов . Это объясняет тот факт, что более длительное хранение урины недопустимо ввиду изменения физических качеств собранного материала, а также постепенного разрушения осадочных компонентов и размножения бактерий. При этом значительно увеличиваются показатели рН-баланса.
Это важно! Длительное хранение при дневном свете приводит к полному разрушению желчных пигментов урины, чего ни в коем случае нельзя допускать.
Как хранить мочу для анализа
Основное правило хранения мочи гласит, что после сбора биологической жидкости в специальный контейнер, следует доставить ее в лабораторию в кратчайшие сроки . Однако существуют и некоторые исключения.
Можно ли хранить урину для анализа в холодильнике
Существуют ситуации, при которых невозможно сдать контейнер с биоматериалом в кратчайшие сроки. Обычно это происходит при проблемах с процессом мочеиспускания, например, при цистите или задержке мочи, когда дожидаться утра для сбора биоматериала нет возможности. В таких случаях хранение урины после сбора осуществляется в холодильнике. Однако, абсолютно недопустимо полное или частичное замерзание урины .
Следует знать, что собранная урина может лишь немного охладиться в камере холодильника. Важно, что температурные показатели воздуха не должны снижаться до отметки +3 градуса .
Исходя из этого, идеальным местом хранения биоматериала служат либо самая нижняя полка, либо дверка холодильника .
Обратите внимание! При нахождении биологической жидкости при температуре существенно ниже комнатной (+4), изменяется ее относительная плотность. Поэтому важно отметить факт содержания контейнера в холодильнике на направлении или оповестить об этом лаборанта, принимающего материал.
Для сохранения точности показателей урина должна находиться в холодильнике не более 2-2,5 часов. Не стоит затягивать со сдачей, лучше поскорее отправить мочу на исследование.
В чем лучше хранить биоматериал
Важнейшим требованием адекватного хранения биологического материала является соблюдение правил асептики, то есть обеспечение стерильности емкости, в которую осуществляется сбор. Добиться выполнения данной задачи можно при помощи покупки в любом аптечном пункте специального контейнера с герметично закрывающейся крышкой .
В случае невозможности покупки контейнера из-за определенных причин, допускается сбор мочи в стеклянную тару, предварительно прокипяченную и обработанную паром .
Срок хранения мочи для анализа
Затяжное хранение собранной для диагностики материала ведет к изменению ее определенных свойств. Например, хранение урины при комнатной температуре искажает ее запах и окраску, а это именно те показатели, на которые лаборанты обращают свое внимание прежде всего. Поэтому, для верного хранения материала необходимо иметь достоверное представление о виде планируемого исследования.
Общий анализ
Собранную среднюю порцию биоматериала следует доставить в лабораторию для проведения исследования непосредственно после сбора. Для данного исследования запрещается предварительный сбор урины, например, сбор с вечера и ночи. Материал для общего исследования разрешается хранить не дольше двух часов , а в жаркое время года необходимо его охлаждение в холодильнике.
Это важно! Недопустимо хранение мочи, предназначенной для общего анализа, при температуре, близкой к +1 и ниже. При таких условиях урина теряет свои физические свойства, а также возможно выпадение осадка.
Анализ по Зимницкому
Данный предусматривает сбор в специальные емкости из восьми опорожнений в течение суток. На протяжении всего периода сбора урина должна содержаться в прохладе для предупреждения изменения собственных свойств. Биологический материал стоит доставить лаборантам на следующее утро после начала сбора .
Анализ по Нечипоренко
Урина, предназначенная для проведения , может храниться лишь на протяжении часа . Это связано с быстрым размножением возможных бактерий в материале. Поэтому после сбора порции мочи в утренние часы следует незамедлительно доставить биоматериал в лабораторию.
Суточный анализ
Этот носит имя Каковского-Аддиса. Подобное исследование проводится не так часто, как вышеперечисленные, однако, именно данный метод способен выявить наличие опасных заболеваний мочеполовой системы.
Сбор материала проводится в 3-х литровую тару на протяжении суток, поэтому допустимо его нахождение в холодильнике , в некоторых случаях, с предварительным добавлением формалиновой капли. При этом не нужно пугаться, если моча утратит свою прозрачность – это специфическое действие формалина. После завершения сбора из общего объема мочи отделяется небольшая часть в стерильный аптечный контейнер и сразу доставляется в лабораторию .
Фото 2. Даже для исследования суточного анализа лаборанту необходимо малое количество материала.
При большинстве заболеваниях доктор назначает сдать анализ мочи. Следует вопрос: а сколько можно хранить мочу для анализа? Ведь не всегда есть возможность сдать анализ в указанное время. А анализ мочи показывает многое: как работает мочеполовая система, есть ли в организме какая-либо инфекция, нет ли отклонений от нормы, скрытые болезни.
Допустимо ли сбережение урины для анализа?
Срок хранения мочи для анализа
К сдаче анализа нужно серьезно подойти, а главное - правильно подготовиться. Накануне стоит отказаться от приема каких-либо медикаментов, не по назначению врача, алкоголя и сильных физических нагрузок. Если у женщин период менструации - перенести сдачу анализа на более благоприятное время. Рекомендуется собирать мочу в стерильную колбу, предварительно купить в аптеке. Перед сбором хорошо подмыться. Урину собирать с самого утра, среднюю порцию, с первым позывом. Материал должен быть доставлен на протяжении 2-х часов в лабораторию - он не предназначен для хранения. Для общего анализа и в виде исключения, можно собрать с вечера мочу и сдать в лабораторию, но об этом факте важно уведомить специалиста. Длительное хранение недопустимо, так как теряются физические свойства.
Общий анализ
Мочеприемник используют для сбора мочи у грудничков.
Для общего анализа необязательно собирать среднюю порцию, допускается любая порция утренней мочи. Хранения мочи недопустимо. Собранную урину важно сразу отправить на исследование. На сильном холоде также теряются физические свойства, может выпасть осадок, поэтому нужно обеспечить плюсовую температуру при транспортировке. От правильной сдачи анализа зависит точный результат. Общий анализ мочи направлен на выявление наличия сахара, белка, билирубина, слизи, крови, инфекции, грибка, любые отклонения нормальных показателей. Для ребенка - это самый распространенный метод. Чтобы собрать у грудничка правильно материал, рекомендуется приобрести в аптеке мочеприемник. Ребенка предварительно обмыть и зафиксировать приспособление между ножками. Так урина не вытекает и годна к анализу. Материал не хранить, а сразу отдать на анализ.
По Зимницкому
Проба Зимницкого направлена на общую работу мочеполовых органов и выделительную систему. Помогает также выявить воспалительные процессы. Собирается суточная норма в конкретные часы. Начинается весь процесс в 6 утра, первый сбор не нужно хранить. Последующие опорожнения каждые 3 часа, в подготовленную заранее тару. В итоге - 8 сборов. Держать материал обязательно на холоде. Весь сбор передается на следующее утро в лабораторию. Сдать мочу собранную обязательно с надписью. Записи содержат информацию об употреблении жидкости за целый день, и в какие часы собрано. Детскую урину также собирают на протяжении 24-х часов, но начинать можно с 8-ми утра. Ребенку тяжело уследить весь процесс, поэтому вся ответственность ложится на родителей, чтобы вовремя отследить позывы. Ставить и хранить в прохладном месте. С последней порцией все встряхнуть и взять необходимую норму в чистый контейнер. Записи обязательны, как и для взрослых.
По Нечипоренко
Суть исследования - выявить скрытые воспалительные процессы в почках и организме целом. Собирается утренняя моча, средняя часть. Собранный материал немедленно отправляется в лабораторию. Срок хранения мочи минимальный из-за развития в ней бактерий, которые могут повлиять на изучение материала. Для грудничка может быть назначен анализ только после сдачи общего анализа и при подозрении на серьезные заболевания. Ребенка стоит подготовить к процедуре, следить за его рационом и перед сбором хорошо вымыть.
Естественное мочеиспускание.
Сбор мочи при естественном мочеиспускании - это наиболее благоприятный метод для животного, по его получению. В идеале для проведения общего анализа мочи необходимо получение средней порции мочи, так как первая порция, скорее всего, будет содержать бактерии, клетки и другие клеточные элементы микрофлоры из вульвы, уретры и препуция. Для уменьшения попадания в анализ дополнительных клеток, которые могут давать ложноположительные или ложноотрицательные ответы и затруднять дифференциацию анализа, урогенитальную область пациента может быть очищена перед получением материала (водой), а для хранения использовать стерильный контейнер.
При попытке сбора мочи животное может прекратить мочиться. Возможно, использование черпака на длинной ручке или подстелить пеленку не впитывающей стороной вверх или же просто подставить контейнер или глубокую емкость - для собак или кошек.
Получить среднюю порцию мочу кошек, очень трудно. Мочу можно собрать из чистого лотка (моется проточной водой, без добавления дез.средств.) в лоток можно положить: кусочки бумаги, пеленку невпитывающей стороной вверх, застелить полиэтиленом или невпитывающий наполнитель (продаются в обычном зоомагазине). Нужно мочу из контейнера собрать как можно быстрее, что бы минимизировать образование кристаллов и клеточных элементов из-за не правильного хранения.
Хранение.
Моча должна доставляться в лабораторию как можно раньше. Временной промежуток хранения образца при комнатной температуре максимум час. При невозможности доставить материал во время образец необходимо поместить в холодильник! Но желательно доставить до 4 часов в лабораторию.
Правила:
1. Стерильный контейнер
2. Временной промежуток хранения образца при комнатной температуре максимум час. При невозможности доставить в это время, оставить в холодильнике, но не более 4 часов.
При несоблюдении этих правил анализ может не соответствовать клинической картине и будет трудно дифференцировать анализ и назначить лечение именно для вашего питомца.
Цистоцентез.
Цистоцентез – это идеальная методика получения мочи для проведения бактериологического исследования , которая является единственным надежным диагностическим тестом . Он может проводиться у животных без седации. А так же цистоцентез очень хорошо подходит для владельцев, у которых нет возможности собрать мочу у животного дома по разным обстоятельствам. Цистоцентез считается безопасным методом для эвакуации мочи. Животное во время испытывает дискомфорт только из-за фиксации, боль до и после процедуры не присутствует. Главное условие это хорошо наполнен мочевой пузырь. Преимущества цистоцентеза помимо того, что нет присоединения бактерий извне, но и то, что анализ берётся на приеме, благодаря этому минимизируется время хранения мочи, что существенно увеличивает достоверность данного анализа. Так же владельцу не нужно думать о правильности хранения мочи, что опять- таки увеличивает достоверность анализа для исследования.
Катетеризация мочевого пузыря.
Катетеризация – еще один метод получения мочи у кошек и собак, который требует более значительных навыков по сравнению с получением материала при естественном мочеиспускании. Если кобели спокойно переносят катетеризацию, то для катетеризации кошек и сук зачастую требуется седация. Катетеризация имеет место быть при обструкции мочеполового тракта и при острой задержке мочи. При плановой сдачи общего анализа мочи катетеризация не рекомендуется.
Вывод.
Если по каким то обстоятельствам не получается собрать мочу животного самостоятельно, то рекомендуется обратиться в клинику к врачу, он подскажет и проведет наиболее удобный способ сбора мочи для животного.
