Может ли не быть тренировочных схваток. Ложные схватки: за сколько дней до родов начинаются, сколько длятся, как отличить от родовых. Нужно ли идти к гинекологу

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

сильную боль в животе;
яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Большинство женщин во второй половине беременности ощущают сокращения матки, похожие на родовые схватки. Они называются тренировочными схватками или схватками Брекстона-Хикса. Будущей маме важно знать, как себя вести при таком явлении и каким образом оно отражается на организме ребенка и женщины. Но самое главное – это суметь отличить тренировочные схватки от начала родов.

Что такое тренировочные схватки Брекстона-Хикса?

Впервые тренировочные схватки были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 19 веке, которые и были названы его именем. Ложные схватки представляют собой сокращения маточных мышц беременной женщины, которые не способствуют ее раскрытию и началу родовой деятельности. Ощущают тренировочные схватки не все женщины во время беременности.

Их называют еще ложными, а многие врачи утверждают, что такие мышечные сокращения полезны. Они подготавливают женский организм к предстоящим родам, дают возможность потренироваться в дыхательных упражнениях, уменьшающих болезненность родовых схваток, а также смягчают шейку матки. Во время тренировочных схваток плацента получает больше кислорода, что также благоприятно сказывается на беременности.

Вызывает ложные схватки при беременности, как и родовые, гормон окситоцин, провоцирующий сжатие маточных мышц. При этом родовой процесс не начинается, поэтому женщине не нужно паниковать при их возникновении.

Когда начинаются тренировочные схватки Брекстона-Хикса

Появляются тренировочные схватки, как правило, не ранее 20 недели беременности и считаются ее нормой. Чаще всего ложные схватки при беременности отмечается в 3 триместре, но бывает и гораздо раньше. Этот период индивидуален у каждой женщины. Ложные схватки могут быть вызваны следующими причинами:

чрезмерная активность женщины;
эмоциональная нестабильность и стрессовые ситуации;
обезвоживание организма будущей мамы;
наполненный мочевой пузырь;
активные шевеления плода;
оргазм.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Отличить тренировочные схватки Брекстона-Хикса от родовых можно по признакам, указанным в таблице:

Обратиться к врачу нужно в том случае, когда на протяжении часа женщина на большом сроке беременности насчитала от 4 схваток в течение часа. Многие женщины отмечают, что при наступлении настоящих схваток боли схожи с менструальными или связанными с расстройством кишечника. Такие болевые ощущения волнообразные, а со временем становятся интенсивнее.

Ощущения и симптомы

Определить тренировочные схватки Брекстона-Хикса можно по периодическому напряжению мышц матки. Такие напряжения похожи на приступы, возникающие от 2-3 раз в час до нескольких раз в сутки, и длятся они на протяжении 30-60 секунд. Ощущаются тренировочные схватки в верхней части матки, в паховой и нижней области живота. Они не доставляют женщине сильного дискомфорта и отличаются своей нерегулярностью.

Ложные схватки концентрируются в одной части матки и не отдают в поясницу. Исчезают они постепенно сами по себе. При приближении к родам частота появления тренировочных схваток незначительно увеличивается, но они по-прежнему остаются нерегулярными и безболезненными, доставляя женщине небольшой дискомфорт.

В норме не должно быть болевых ощущений при тренировочных схватках. В случае их возникновения женщине нужно проконсультироваться с врачом.

Как облегчить дискомфорт во время тренировочных схваток

Незадолго до родов тренировочные схватки могут начать причинять существенный дискомфорт. Облегчить состояние беременной женщине помогут следующие рекомендации:

Изменение положения тела или вида деятельности.
Прогулка на свежем воздухе.
Опорожнение мочевого пузыря.
Теплая ванна поможет расслабить мышцы. При этом важно, чтобы вода не была горячей.
Тренировочные схватки могут возникать и из-за недостатка жидкости в организме женщины, поэтому можно выпить стакан воды.
Глубокое не быстрое дыхание или упражнения, направленные на расслабление тела.

Такие приемы не могут избавить женщину от ложных схваток, так как они относятся к природному явлению, но помогут уменьшить неприятные ощущения.

Когда нужно обращаться к врачу

Обратиться к специалисту при тренировочных схватках необходимо в следующих случаях:

появилось кровотечение любой интенсивности, которое может свидетельствовать об отслойке плаценты;
сильная боль;
появились признаки настоящих схваток на поздних сроках беременности;
плод изменил свои движения (стал более медлительным или, наоборот, движения гораздо интенсивнее);
сильные схватки с временным интервалом в 5 минут на протяжении часа;
увеличились вагинальные выделения или изменилась их консистенция, запах, цвет;
отхождение или подтекание вод;
боли в области поясницы;
давление в области таза.

Все эти признаки могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. После 37 недель беременности вызывать врача нужно, когда схватки стали регулярными, появляются не реже, чем через 5 минут и длятся на протяжении минуты.

Старинная мудрость учит, что роды никогда не бывают вовремя, поэтому беременной женщине лучше заранее лечь в больницу и подготовиться к рождению малыша.

Из-за повышенной чувствительности женщина перед родами может неправильно истолковать некоторые особенности своего состояния, в частности мышечное напряжение матки, которое очень похоже на настоящие схватки, но длится непродолжительное время.

Такие тренировочные схватки готовят женщину к будущим родам, но не являются началом родового процесса. Поэтому беременным не следует беспокоиться раньше времени и нужно понимать разницу между ложными и реальными схватками, которые заканчиваются родами. Чтобы чувствовать себя уверенней и точно определить время, когда отправляться в роддом, следует знать, как тренировочные схватки отличить от настоящих.

Беременность у женщины составляет около сорока недель, а примерно за четырнадцать дней до волнующего события организм сигнализирует о предстоящих родах рядом признаков и подсказок. Внимательно наблюдая за некоторыми изменениями в состоянии, можно точно определить время появления малыша на свет. Такие предвестники у некоторых женщин выражены достаточно ярко, а другие просто могут не обратить на них внимания, хотя и совершенно напрасно.

Природа распорядилась так, чтобы роды не начались без предупреждения, и она дает женщине возможность подготовиться к ним физически и психологически. У беременной могут и не проявляться сразу все признаки скорых родов, но появление одного или двух предвестников не должны испугать будущую мать. Напротив, они призваны подготовить ее к появлению на свет малыша.

Природа подсказывает, что роды не за горами, следующими признаками:

ложными схватками. Так называются спонтанные сокращения мускулатуры живота, которые наиболее часто проявляются после тридцать шестой недели беременности, но иногда могут возникать и раньше, начиная с двадцатой недели. К концу тридцать восьмой недели беременности с таким состоянием знакомятся более 70 процентов беременных женщин, и только у некоторых такие явления не отмечаются;
опущением живота. За несколько недель до родов у беременных, рожающих первого ребёнка, опускается живот, а у тех женщин, что рожают повторно, это может произойти и за несколько часов до радостного события. Головка малыша вместе с маткой опускается ко входу в малый таз, за счет чего живот переходит в более низкое положение. Одновременно уходит тяжесть с желудочного тракта и дыхательной системы. Женщина чувствует, что ей стало легче дышать, но при этом становится неудобно сидеть и ходить, поэтому для женщины перед родами лучше всего принять полулежащее положение. Опустившись, матка перестает давить на желудок, исчезают проявления изжоги и отрыжки, но давление на мочевой пузырь приводит к более частым позывам к мочеиспусканию. Наблюдается перемещение неприятных ощущений в нижние отделы живота, смещение центра тяжести оказывает влияние на позвоночник и нижние конечности. Чаще всего беременная испытывает покалывание в ногах и в малом тазу, на который давит головка младенца;
удалением слизистой пробки. С самого начала беременности железы шейки матки начинают активно вырабатывать слизь. Эта густая фракция защищает матку от микробов, тем самым преграждая путь инфекции к плоду и водам вокруг него. Но перед родами под воздействием эстрогенов шейка матки теряет свою плотность и становится более мягкой. Размягчение шейки позволяет постепенно удалить пробку из слизи, потому что она уже исполнила свою функцию и больше не нужна. Сгустки в виде желе остаются на нижнем белье и бывают прозрачного, белого, желтоватого и розоватого цветов, а выход слизи с кровяными сгустками становится предвестником начала родовой деятельности. Выход слизистой пробки осуществляется за один день сразу или постепенно, процесс ее отделения проходит без боли, но возможно появление небольших тянущих ощущений внизу живота. У разных женщин слизистая пробка может отойти в разное время - от двух недель до нескольких часов перед родами;
уменьшением веса женщины. За две недели до родов под воздействием эстрогенов из организма уходит излишняя жидкость, за счет чего устраняются . В целом за счет воды женский организм теряет от 500 гр до 2 кг;
изменениями в выделительной системе. Из-за давления головки ребенка на прямую кишку у беременной могут возникать или, напротив, жидкий стул. Плод давит и на мочевой пузырь, вызывая учащенное мочеиспускание и сложности с удержанием мочи, что становится особенно заметно во время физической активности;
уменьшением частоты шевелений плода. Перед родами плод уже с трудом помещается в матке, поэтому он реже шевелится, тем самым снижая собственную физическую активность;
изменениями настроения беременной. К концу беременности часто меняется настроение женщины: ее активность резко сменяется упадком сил, а хорошее настроение - апатией и сонливостью. Эти периоды способствуют накоплению сил к предстоящим родам и вполне закономерны для женщины на последнем сроке беременности.

В результате чего появляются ложные схватки

Тонус мускульной системы матки положительно влияет на организм беременной - он не дает матке расслабиться, все время держит ее в напряженном состоянии. Ощущения тренировочных схваток чаще проявляются в сумерках, когда беременная отдыхает. Результатом их появления становится приток артериальной крови к плоду, благодаря чему можно полноценно обеспечить его питательными веществами. Таким образом, тонус мускулатуры матки на последних месяцах беременности позитивно влияет на плод и обеспечивает размягчение шейки матки.

Ложные схватки могут быть спровоцированы внешними факторами и часто проявляются в следующих ситуациях:

при высокой физической активности, в том числе долгих пеших прогулках;
когда беременная принимает излишне горячий душ или ванну;
при излишней двигательной активности плода;
когда женщина пьет крепкий или кофе. Они возбуждают нервную систему и, как следствие, повышают ;
к повышению мышечной активности матки приводит и оргазм во время секса;
частое проявление мышечного напряжения матки могут спровоцировать недостаточное питание или обезвоживание организма, из-за чего ухудшается ее кровоснабжение;
чрезмерно калорийное питание ведет к сокращению стенок желудка, вместе с ним начинает испытывать мышечное напряжение и матка. Также употребление газированных напитков заставляет чрезмерно переполненный желудок передавать свою активность и мускулатуре матки, что расположена недалеко;
излишний вес ребенка или многоплодие приводят к тому, что любое движение плода раздражает стенки матки и повышает ее мышечный тонус;
при сильных эмоциональных вспышках и стрессе также могут возникнуть ложные схватки, сопровождающиеся физической усталостью и нарушениями сна.

Разница между ложными и реальными схватками

Для того чтобы узнать характер схваток, которые испытывает женщина, нужно учитывать несколько важных моментов:

тонус маточного органа имеет вид приступа и может длиться не более 30-60 секунд;
фальшивые схватки отмечаются несколько раз за день, а могут беспокоить и несколько раз в течение часа;
иногда живот становится таким твердым, что можно прощупать матку через кожу;
появляется сжимающая боль внизу живота;
тонус матки никогда не бывает регулярным и не повторяется ритмически;
тонус не сопровождается болезненными ощущениями и постепенно сходит на нет, возвращаясь в первоначальное состояние.

Таким образом, в отличие от реальных, фальшивые схватки не приносят боли, не отличаются периодичностью, и вскоре матка возвращается в первичное состояние самостоятельно.

Действия беременных при возникновении тренировочных схваток

Чтобы облегчить свое состояние, беременной следует подняться и совершить небольшую прогулку на свежем воздухе. Если она активно чем-либо занималась в момент начала ложных схваток, то, напротив, следует отложить интересное занятие и прилечь отдохнуть. При возникновении тренировочных схваток врачи рекомендуют не терять время даром, а подготовиться к предстоящим родам - например, отработать различные виды дыхания и подходящую позу, которая наиболее удобна для беременной.

В каких случаях нужна скорая помощь

Ложные схватки чаще всего не несут угрозы беременности, но при появлении определенных признаков следует немедленно обратиться к лечащему врачу. К таким угрожающим симптомам относятся:

сокращение матки на сроке в 36 недель, что угрожает родами ранее назначенного срока;
появление крови на нижнем белье, что может быть симптомом отслоения плаценты;
водные , которые могут сигнализировать о преждевременном отхождении околоплодных вод;
исход слизистой пробки до срока в 36 недель;
давящие боли в крестце, спине и промежности;
избыточная активность плода или резкое снижение интенсивности его движения;
не менее трех схваток за 10 минут. Обычно это означает начало родовой деятельности.

При появлении хоть одного из описанных признаков, во избежание негативных последствий, следует обратиться за неотложной врачебной помощью.

Физиологический период перед родами

В случае, когда с 38 недели проявляются в полном или частичном объемах, и беременность характеризуется некоторыми известными признаками, то такой период перед родами называется физиологическим прелиминарным. Он проявляется следующими симптомами:

схватками различной силы и длительности, но не дольше, чем на протяжении 6-8 часов;
ослаблением мышечной активности матки, которая снова появляется через сутки;
размягчением шейки матки, ее зрелостью, открытостью и готовностью к родам при общем хорошем самочувствии;
нормальным тонусом матки и хорошим состоянием плода.

В 70 % такое состояние перетекает в нормальную родовую деятельность и заканчивается появлением на свет младенца.

Патология прелиминарного периода

Когда прелиминарный период затягивается, а болезненные схватки не способствуют предродовым изменениям шейки матки, развиваются патологические изменения в организме женщины. Такое отклонение известно, как фальшивые роды, и характеризуется разбалансированностью и общей слабостью схваток. Подобный патологический процесс может возникать по ряду причин:

из-за нарушений в эндокринной системе беременной;
при аритмии, пороках сердца, тяжелой гипертонии, болезнях почек и печени;
при хронических воспалительных процессах в женских половых органах;
в результате психологической неготовности женщины к нежелательным родам;
при родах у женщин младше 17 и старше 30 лет;
по причине узкого таза или неправильного положения плода;
из-за дистрофии матки, ослабленной вследствие многочисленных абортов.

Патологические процессы проявляются болезненными схватками, которые не трансформируются в настоящие и могут продолжаться до 10 дней. Шейка матки не размягчается и не приоткрывается, ее внешний и внутренний зевы сомкнуты. Головка ребенка не опускается ко входу в малый таз, а частота схваток не увеличивается.

Положение часто усугубляется преждевременным изливанием амниотических вод и нарушенным снабжением плода кислородом. Все эти факторы приводят к замедлению родов, к болям в пояснице и болезненности во время шевеления плода.

Любую женщину интересует, за сколько времени до родов появляются тренировочные схватки. Для этого ей нужно знать, на каком сроке беременности они происходят.

С 20 недели беременности может отмечаться появление ложных схваток, которые не отличаются периодичностью, безболезненны, быстро проходят или снимаются определенными действиями. Такие сокращения мускулатуры матки тренируют ее к будущим родам. В отличие от ложных, истинные схватки очень болезненные, периодичные и переходят в потуги. При их наступлении беременной женщине нужно собираться в роддом.

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
прием горячего душа/ванны;
повышенная двигательная активность плода;
употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
эмоциональные нагрузки, стресс;
активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
курение и прием алкоголя;
усталость, нарушение сна;
полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
(снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
неправильное или недостаточное питание;
многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
напряжение (сжатие) матки;
яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
ощущение давления в промежности;
чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

эмоциональной лабильностью и неврозами;
эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
крупным плодом;
(дистрофические процессы);
боязнь родов, нежеланная беременность;
первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
мало- и ;
неправильным положением плода и плаценты;
и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

Носит своего малыша, она надеется на то, что роды начнутся в положенный срок и все будет хорошо. Но неожиданно для нее самой она
вдруг начинает чувствовать какой-то дискомфорт.

То, что будущая мать ощущает, напоминает ей схватки. Женщина в полном недоумении - ведь еще слишком рано. Это могут быть ложные схватки, о которых и пойдет речь в этой познавательной статье. Многие женщины, почувствовав такой вот дискомфорт, спешат в роддом с уверенностью в том, что начались роды. Но после того как специалист осмотрит беременную, он сообщает ей о том, что она спокойно может возвращаться домой. Рожать ей, как выясняется, еще рано.

Изменения, происходящие с беременной

Что же происходит с беременной женщиной? Почему она чувствует такую же боль, как при схватках? Или ей только так кажется?

Ложные схватки при беременности случаются практически у каждой женщины. И все это потому, что в организме происходят невероятные изменения. Без них будущая мама и ее малыш не смогут подготовиться к родам. Перестройка в основном происходит там, где располагаются половые органы. Важно, чтобы шейка матки должным образом созрела и размягчилась. И когда это начинает происходить, то будущая мамочка чувствует, что маточная мускулатура начинает сокращаться.

Тренировочные схватки

Когда начинаются такие спазмы, то они не свидетельствуют о том, что матка уже созрела. Беременные женщины такие вот тренировочные схватки могут начать ощущать уже к 20 неделе. Они не особо беспокоят будущую мамочку и проходят практически безболезненно. А когда начинаются ложные схватки, беременная их очень хорошо ощущает. Особенно будущая мамочка их хорошо прочувствует перед самыми родами. Но у каждой женщины продолжительность таких вот схваток очень разнится по длительности и по ощущениям. У одних они начинаются за несколько недель до предполагаемых родов, а у другой категории беременных такие спазмы могут начаться за несколько часов до этого события.

Ложные схватки от действенных спазмов отличить бывает тяжело даже таким мамочкам, у которых ребенок не первый. Боль, которая сопутствует этому моменту, переносится женщинами по-разному.

Что же это за зверь такой - ложные схватки?

Многие мнимые спазмы или, как их еще называют - предвестники родов, в основном, начинаются на 37-ой неделе вынашивания ребенка. И отличаются они от «действительных» схваток, в принципе, только по тому признаку, что шейка матки остается в закрытом состоянии. Возникает вопрос: «Это нормальное явление?» Благодаря тому что иногда происходят тренировочные схватки, шейка матки беременной может подготовиться к предстоящим испытаниям. В последующем, в процессе «действительных» спазмов, она достаточно просто раскроется. В общем, в этом нет патологии.

В процессе сокращения шейки матки происходит еще одно «событие» - отходит пробка в виде кровянистых выделений. Когда это произойдет, то шейка матки начнет размягчаться. Многие беременные женщины этого момента даже не замечают (отхождение пробки). Но есть и исключения. Тогда будущая мамочка и спешит в роддом, испытывая боль и ложные схватки.

Как определить?

Ложные схватки при беременности - это довольно-таки болезненный процесс. Но длится он недолго. Когда такие схватки появляются, будущая мамочка должна для себя уяснить, что ей в скором времени надо будет рожать.

Ложные схватки на 37 неделе проявляются практически у всех беременных женщин. Они сопровождаются болью, так как начинается сокращение мышц. Низ живота тянет, матка напрягается, но боли в спине нет. Поэтому рекомендуется просто прилечь, и в скором времени беременная почувствует себя лучше. Также для облегчения схваток можно принять ванну или душ. Но водичка должна быть теплой. Советуют доктора также попросить мужа, чтобы он помассировал спину. Но не сильно. Боль вскоре стихнет.

Конечно, будущую мамочку можно понять, ведь она с таким нетерпением ждет появление малыша. Когда начинают проявляться первые предвестники родов, то она готова поверить в то, что уже пора ехать в больницу. Но не нужно торопиться. Пусть все идет своим чередом. Лучше посвятить это время уходу за собой и подготовиться к встрече с маленьким. Можно еще раз проверить - все ли готово? А также пора начинать собирать сумку в роддом. Сделать это лучше самой, а не рассчитывать на своего любимого мужа.

Но и в этот период беременной рекомендуют быть очень бдительной. Ложные схватки могут спокойно перерасти в настоящие предвестники родов. Может случиться так, что и не успеет будущая мамочка доехать до роддома, если не обращать на симптомы. Так что за ситуацией необходимо следить. Такое чаще всего происходит с женщинами, которые уже рожали. Все потому, что предвестники проходят на этот раз не так интенсивно, как у тех беременных, которые будут рожать впервые.

Сравнительный анализ

Итак, мы знаем, что бывают ложные схватки. Как их определить и не поддаться панике?

Характер боли без временных промежутков. По интенсивности они остаются такими же, как и в начале.
Появляются схватки не более 4 раз за шестьдесят минут.
Они слабовыраженные, у беременной нет ощущения того, что спазмы стали сильнее.
Схватки ощущаются только внизу живота или в расположении таза.
Если они проходят, то после того, когда беременная прилегла. Или, наоборот, походила.

«Действительные» схватки

Длительность «действительных» схваток - до одной минуты. А продолжительность отдыха между ними становится все меньше.
Спазмы появляются более пяти раз за шестьдесят минут.
Они болезненные, их частота постоянно растет.
Болезненные симптомы появляются в спине, особенно в ее нижней части. Беременная ощущает неприятное давление внизу.
Даже если женщина чем-то занимается или просто лежит, схватки не «унимаются», а, наоборот, становятся сильнее.

Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что это уже не ложные схватки. Как определить? Необходимо владеть информацией и прислушиваться к себе. Теперь нам понятно, что главное - это следить за ситуацией и не пропустить начальный этап «действующих» схваток. К такому моменту надо подходить очень серьезно и не забывать о том, что именно от бдительности женщины зависит то, как и где пройдут роды, а также как они закончатся.

Как отличить схватки от ложных спазмов? Становится понятно, если внимательно прочитать статью.

А теперь можно перейти к еще одному немаловажному вопросу: «Можно ли уменьшить тот дискомфорт, который ощущает беременная во время мнимых схваток?»

Уменьшение дискомфорта

Для того чтобы не испытывать мучения при мнимых схватках, необходимо беременной женщине чаще отдыхать. Ведь такие спазмы усиливаются потому, что мамочка решает перед родами все привести в порядок. И тут начинается: стирка, уборка, глажка, приготовление еды... И хорошо, если женщина еще не затеяла ремонт. Все это можно делать постепенно, не перегружая и без того усталый организм. Если мнимые схватки начинают беспокоить, когда беременная лежит, то ей надо встать и немного подвигаться. Бывает и так, что просто необходимо что-то съесть или попить для того, чтобы облегчить состояние. Боль, которую испытывает беременная, можно использовать для того, чтобы научиться правильно дышать. Это обязательно понадобится в процессе родовых схваток.

Сомнения

Если беременная сомневается в том, какого характера у нее спазмы, то все же лучше перестраховаться и съездить в роддом. Сколько длятся ложные схватки? На этот вопрос ответить с уверенностью не сможет никто. У одних женщин они длятся долгое время, а у других мамочек ложные спазмы плавно перетекают в «действующие» предвестники родов. Если ваши ощущения будут очень болезненными, то тут без помощи специалиста не обойтись. Для тех, кто испробовал все рекомендации, которые были приведены в статье, но не получил облегчения, врач рекомендует лекарство. Оно поможет эту боль снять. Многие женщины привыкают к постоянному дискомфорту, поэтому надвигающиеся роды могут быть для них неожиданностью.

Когда необходимо спешить в роддом?

Подводим итог

Беременная должна понимать, что мнимые схватки - это не роды, а лишь предвестники их скорого начала.
Боль при мнимых схватках похожа на ту, которую женщина испытывала при менструации.
Напрягаться при возникновении такого рода спазмов нельзя. Наоборот, лучше расслабиться.
Необходимо научиться дышать правильно - это пригодится.

Все в руках беременной женщины. Если она постарается соблюдать все рекомендации, то будет чувствовать себя хорошо. Женщина сможет должным образом подготовить и себя, и своего малыша к предстоящему событию.