Наиболее распространенной причиной, по которой происходят является гормональный дисбаланс (как в 1, так и в последнем триместрах). Они могут быть связаны с повышенным кровообращением во влагалищной слизистой. Эти ситуации не представляют опасности для здоровья. К другим причинам относятся вирусы или бактерии – в таких случаях необходимо лечение.
В период мимо беременности незначительные выделения, в основном, являются признаком правильного функционирования яичников. В этом случае речь идет об ответе на гормональные изменения, сопровождающие созревание яйцеклеток и овуляцию. После того, как женщине удается забеременеть, яичники «приостанавливают» свою деятельность, яйцеклетки не действуют, а гормоны работают по-другому. Тем не менее выделения могут быть активны и в этот период.
В большинстве случаев нет причин для беспокойства – почти каждую беременность сопровождают небольшие влагалищные выделения. В этом, определенно, нет никакой трагедии.
Однако, если появляются кровотечения, тем более, сопровождающиеся болями, следует проявить осторожность – они могут быть предупреждающим сигналом о более серьезном состоянии. Поэтому выделения кровянистые при беременности должны стать причиной посещения гинеколога. Врач сможет определить их причину и – при необходимости – назначит лечение.
Начало беременности
Слабые выделения в первом триместре, как правило, происходят за несколько дней до даты менструации. Они могут свидетельствовать о закреплении оплодотворенной яйцеклетки в матке. Неожиданное сильное кровотечение с ярко-красной, жидкой кровью или сгустками является признаком возможного выкидыша. Если кровь идет в первые 3 месяца, это может быть признаком внематочной беременности. Этот симптом, обычно, сопровождают боли в нижней части живота. Внематочная беременность должна быть досрочно прервана. Другие причины легких кровотечений в этот период включают упомянутое гормональное неравновесие, травму шейки матки и последствия полового акта (контактное кровотечение).
Что делать самостоятельно?
Главное – успокоиться, прилечь и подложить ноги. Можно приложить прохладный компресс на подбрюшье. Необходимо вызвать врача, самолечение неуместно!
Что сделает врач?
Ваш врач, скорее всего, проведет внутреннее и ультразвуковое обследование – это позволит увидеть, происходит ли развитие плода должным образом. Если все в порядке, врач порекомендует отдохнуть, пока кровотечение не прекратится. Если будет рекомендована госпитализация, нецелесообразно ей противиться.
Второй триместр
Кровяные выделения при беременности, происходящие в период 4-6 месяцев, чаще всего, бывают связаны с плацентарными изменениями. Плацента может находиться в неуместном положении, в некоторых случаях может произойти отрыв. Частая причина этого – повышенная хрупкость сосудов в матке. Кровотечению способствует также т.н. синдром исчезающего близнеца. Этот синдром затрагивает до 20% всех беременностей с близнецами.
Третий триместр
Кровотечение на поздних стадиях беременности часто является симптомом предлежания или отслоения плаценты. При предлежании плаценты она находится в нижней части матки и предотвращает питание плода. Ее отслоение от стенки матки в течение последних 3 месяцев беременности вызывает кровотечение различной интенсивности. Такое состояние подвергает мать и ребенка большой опасности, поэтому важно немедленно обратиться за профессиональной помощью.
Что сделает врач?
Терапевтический подход определяется в соответствии со степенью тяжести. Если кровяные выделения во время 3 триместра слабые, выбирается консервативное лечение – отдых и постельный режим до родов. При сильном кровотечении беременность может быть прекращена путем кесарева сечения (после 6-го месяца).
Основные причины
Рассмотрим ближе основные причины, по которым кровит при беременности :
- повышение кровоснабжения слизистой оболочки;
- секс;
- внематочная беременность;
- инфекции;
- выкидыш.
Выделения во время беременности могут быть вызваны увеличением кровотока во влагалищной слизистой оболочке. Они несущественны, почти бесцветны (незначительные примеси крови), отсутствует зуд или жжение. Такое явление не представляет угрозы и являются проблемой. Но оно способно напугать будущую маму, которая боится угрозы выкидыша. Но, ситуация в большинстве случаев не столь драматична. Нередко слизь с примесью крови выделяется во время наступления даты менструации. Фактически, речь идет о «гормональной недостаточности»: тело готово к менструации, но уровень гормонов, отвечающих за закрепление яйцеклетки, повышен настолько, чтобы предотвратить ее. Тем не менее хорошо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить потенциальные осложнения. В большинстве случаев рекомендуется спокойствие или прием препаратов, повышающих прочность сосудистых стенок.
Выделения могут возникнуть и незадолго до родов, когда организм беременной начинает приготовления к важному событию.
Светлые кровянистые выделения также могут быть спровоцированы использованием непригодных средств, раздражающих слизистые.
Секс
Незначительная кровянистая секреция нередко имеет место в первые месяцы беременности, потому что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на слизистой оболочке матки и вызывает нарушения капилляров. Если отсутствует болезненность и другой физический дискомфорт, это состояние не представляет опасности.
Проблема может возникать после полового акта, при котором возможно нарушение целостности капилляров.
Внематочная беременность
Если выделения идут более обильно и имеют ярко-красный цвет, целесообразно немедленно обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком внематочной беременности! Наряду с кровью появляются ощущения обморока и постепенное увеличение боли в нижней части живота. При раннем выявлении патологии возможно не только сохранить беременность, но иногда даже избежать операции.
Инфекции
Одна из причин, почему появляются кровянистые примеси, представлены инфекциями. Наиболее часто беременных поражает грибок. Этому содействуют гормональные изменения, несущие с собой повышение уровня сахара. А сахар – это рай для патогена! Самый распространенный вид – Candida albicans. Его присутствие обычно проявляется белесой, желтоватой, сильно раздражающей, иногда жгучей секрецией, покраснением и отеком слизистой. Однако, могут присутствовать и кровянистые примеси. Грибковые инфекции обычно не опасны для женщины, но способны стать причиной существенного дискомфорта.
Если имеется подозрение на присутствие грибка, назначается соответствующее лечение. Планируя ребенка, можно заранее улучшить состав микрофлоры путем лечения безрецептурными средствами, содержащими природные компоненты, обеспечивающие кислотную среду: молочную кислоту, лактобактерии или природные дезинфицирующие компоненты (например, масло чайного дерева).
В более запущенных случаях назначаются лекарства, непосредственно нацеленные на ингибирование грибковых поражений, но решение об их приеме принимается врачом!
Другой причинный фактор выделений – бактерии. Они более опасны: могут спровоцировать преждевременные роды и дальнейшие осложнения. Патогенов, поражающих беременных женщин, есть много, а инфекции, которые они вызывают, обычно называют бактериальным вагинозом. Заболевание преимущественно поражает женщин с уменьшенным количеством лактобактерий, обеспечивающих естественную кислотную среду. В случае такого дисбаланса формируется идеальная среда для размножения патогенов. Проявления бактериальных инфекций – типичны, и включают: зуд, покраснение слизистых и выделения (в т.ч. – кровянистые). Решение о методе лечения принимается гинекологом. Бактерии, представляющие серьезную угрозу беременности, включают Streptococcus agalactiae. Опасность патогена заключается в способности заражения плодовой оболочки и провоцирования преждевременных родов. Бактерии опасны и для самого ребенка – они могут стать причиной врожденных дефектов. Поэтому в конце беременности проводится обследование, целью которого является окончательное уничтожение этой бактерии. Иногда необходима антибиотическая терапия.
Выкидыш
Кровотечение в первой половине беременности является наиболее распространенным симптомом выкидыша. Оно также может быть признаком эктопической беременности, опасного для жизни состояния, требующего немедленного решения.
Другие причины кровотечения включают рак шейки матки – в этом случае оно слабее, выглядит, как коричневатые выделения.
Во второй половине беременности кровотечение может указывать на плацентарные расстройства, в худшем случае – преждевременное отслоение плаценты.
Несколько слов в заключение
Выделения и кровотечения в первые недели беременности могут напугать будущую маму. Но они не всегда предупреждают об опасности. С другой стороны, не рекомендуется недооценивать такие симптомы – как можно скорее проконсультируйтесь с врачом.
При нормально протекающей беременности менструации у женщины прекращаются. В некоторых случаях вынашивание плода может осложняться возникновением кровотечений из половых путей. Кровяные выделения могут быть различной интенсивности и характера - скудные, обильные, мажущие, алые, коричневые. В любом случае отделение крови из вагины у женщины во время ожидания малыша являются поводом для немедленного обращения к гинекологу, в противном случае беременность может прерваться.
Может ли кровить при беременности?
Отделение крови из влагалища в период вынашивания малыша может возникать по многим причинам , самыми распространенными из них являются:
- внематочная беременность;
- имплантационное кровотечение;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- отслойка плодного яйца и его оболочек (аборт в ходу);
- отслойка плаценты;
- предлежание плаценты;
- повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время гинекологических диагностических процедур или грубого сексуального акта;
- отхождение слизистой защитной пробки.
При обнаружении кровянистых прожилок женщине следует проконсультироваться со своим гинекологом или обратиться в ближайшее родильное отделение для осмотра, тогда в угрожающих ситуациях беременность и жизнь ребенка удается сохранить. В зависимости от причины возникновения кровотечения будущей маме будет назначено лечение, включающее в себя:
- кровеостанавливающие препараты;
- постельный режим;
- половой и психоэмоциональный покой.
Кровяные выделения на начальных сроках у будущих мам
Появление крови на начальных сроках беременности требует от женщины немедленных действий и срочного обращения к гинекологу. Обычно это является признаком того, что беременность наступила и эмбрион успешно прикрепился к слизистой оболочке матки. Во время имплантации происходит повреждение мелких кровеносных сосудов эндометрия, что сопровождается небольшим выделением алой крови. В норме кровить перестает уже на 2-3 день после имплантации, при этом выделения не должны усиливаться.
Кровь на белье наряду со схваткообразными болями в животе и пояснице может указывать на аборт в ходу или самопроизвольный выкидыш. При своевременном обращении в клинику кровотечение удается остановить и сохранить жизнь ребенку.
Кровить на раннем сроке вынашивания может и по причине прикрепления плодного яйца в фаллопиевой трубе . В этом случае помимо кровянистых выделений и болей внизу живота женщину будут беспокоить слабость, головокружение, падение артериального давления, одышка, учащение сердцебиения. Разрыв маточной трубы является серьезным осложнением внематочной беременности и если пациентке не будет оказана экстренная медицинская помощь, то может наступить смертельный исход.
Кровяные выделения в 10, 11, 12 недель
Кровь из вагины на 10, 11, 12 неделях гестации в большинстве случаев обусловлены замиранием беременности или самопроизвольным абортом. Произойти это может по разным причинам - от хромосомных аномалий до перенесенных инфекций, вследствие приема лекарственных препаратов, полученных травм живота, патологии шейки матки.
Кровить может также и эрозия маточной шейки, однако установить точную причину может врач посредством УЗИ и осмотра пациентки. От осмотра на кресле, как правило, отказываются, чтобы не спровоцировать еще большее кровотечение.
Кровяные выделения во втором триместре
Кровь из влагалища во втором триместре чаще всего вызвана неправильным предлежанием плаценты - полным или краевым. В этом случае по мере роста матки кровеносные сосуды, отходящие от плаценты, разрываются, и кровь изливается наружу. Иногда кровотечения могут быть достаточно сильными, что грозит острой гипоксией плода и его гибелью. При частичной отслойке плаценты кровь из половых путей алого цвета.
Кровяные выделения в третьем триместре
Появление крови из влагалища в третьем триместре беременности вызвано:
- отслойкой плаценты;
- полным или частичным предлежанием плаценты;
- началом родовой деятельности.
Отслойка детского места является грозным осложнением, которое может привести не только к гибели ребенка, но и смерти его матери.
Коричневые или кровяные выделения у будущих мам после осмотра гинеколога
После осмотра на гинекологическом кресле или проведения диагностических процедур из гениталий беременной женщины может выделяться кровь алого или коричневатого цвета. Чаще всего это вызвано повреждением шеечной эрозии или травмированием слизистой оболочки влагалища инструментарием. Если кровяные выделения не усиливаются и общее состояние будущей мамы остается нормальным, то повода для беспокойства нет, одна чтобы не спровоцировать усиление кровотечения в ближайшие несколько дней пациентке следует воздерживаться от сексуальных контактов, поднятия тяжестей и приема горячего душа (ванны).
Как только женщина узнает о своем «положении», она начинает намного больше времени уделять здоровью. И это вполне естественно, ведь от этого зависит и здоровье будущей крохи. И когда у женщины открывается кровотечение при беременности на ранних сроках, это, конечно же, вызывает у нее страх и панику, так как кровянистых выделений, как многие считают, при гестации не должно быть. Но действительно ли это так? И могут ли кровяные выделения нести угрозу для дальнейшего развития плода? Попробуем в этом разобраться.
Основные причины
Женский организм является сложным механизмом, работа которого несет в себе много сложностей и «чудес». Ведь только в нем может зародиться новая жизнь! И с ее появлением работа организма полностью меняется. Причиной тому есть повышенный синтез гормонов, который активизируется с целью поддержания гестации. Из-за этого у женщин часто начинает выделяться из влагалища алая кровь. Но что же она означает?
Если у будущей мамочки открылось кровотечение на 4 неделе, сильно волноваться по этому поводу не стоит, но проконсультироваться со специалистом потребуется, ведь на таком сроке кровь из влагалища появляется по нескольким причинам:
- Имплантация плодного яйца (не считается патологией и в данном случае состояние, при котором происходит появление из влагалища крови во время беременности на ранних сроках, считается нормой и именуется как имплантационное или маточное кровотечение).
- Отторжение плаценты и возникновение угрозы прерывания гестации (это состояние уже является патологическим и всегда сопровождается болевым синдромом).
Имплантационное кровотечение происходит по причине внедрения яйцеклетки в матку, при этом она повреждает сосуды, в результате чего орган начинает кровить. Этот процесс осуществляется, как правило, на четвертой неделе гестации и в данный период женщина может наблюдать небольшие капельки алой крови или обильные выделения, требующие применения гигиенических прокладок.
Важно! Отличительной чертой имплантационного кровотечения в первом триместре является то, что весь процесс происходит без боли. Единственное, что может ощущать будущая мамочка, незначительную тошноту, головокружения и слабость. Но все эти признаки являются вполне естественными для гестации.
Совершенно по-другому проявляет себя кровотечение на 7 неделе и ранее, возникающее по причине наличия угрозы выкидыша. В данном случае женщина может отмечать у себя сгустки крови, появление коричневых выделений или сильное кровотечение, требующего замену гигиенических прокладок каждые 1,5–2 часа.
При этом открытие кровотечения всегда дополняется следующей клинической картиной:
- Возникает слабость и ощущение усталости.
- Изменяется субфебрильная температура.
- Возникают головные боли.
- Начинает «скакать» артериальное давление.
- В нижней части живота появляются тянущие боли.
Важно! Если женщина заметила, что у нее вышел сгусток крови при беременности, при этом ее стали беспокоить острые боли в животе, следует незамедлительно вызывать бригаду врачей! Данная клиника характерна для выкидыша, а после него пациентка нуждается в контроле состояния специалистами.
Существует еще одна причина, почему у женщин из влагалища выделяется кровь на 6 неделе. И это развитие, и формирование плодного яйца в несвойственном для этого месте – фаллопиевой трубе. Речь сейчас идет о внематочной беременности, для которой характерно одно серьезное осложнение – разрыв фаллопиевой трубы. Если она лопнет, откроется не только кровотечение, но и возникнет необходимость в проведении оперативного вмешательства, в ходе которого ее просто удалят. Так как остановить кровотечение в этом случае обычными медикаментами невозможно.
Те женщины, которые уже столкнулись с данной проблемой, не могут забеременеть естественным путем, а потому они часто обращаются в специализированные клиники для проведения ЭКО. Кстати, при наступлении беременности после ЭКО у женщин также часто кровоточат матка и цервикс, что обуславливается вмешательством в работу этих органов.
Важно! Если у женщины кровит шейка матки при беременности, наступившей искусственным путем, необходимо постоянно находиться под контролем врача. Ведь после ЭКО процент выкидышей практически равен 70.
Стоит отметить, что выделения крови из влагалища на 2–3 неделе беременности и позже могут возникать по причине воздействия на организм определенных факторов. Среди них находятся:
- Стрессы.
- Прием некоторых медикаментозных средств.
- Резкая смена климата.
- Грубые половые контакты.
- Инструментальные гинекологические осмотры.
На первом месяце беременности в организме повышается уровень прогестерона, при воздействии которого матка и цервикс становятся очень чувствительными. А потому грубые половые контакты и инструментальные гинекологические осмотры могут легко спровоцировать открытие кровотечения в первом триместре. Но в этом случае оно небольшое и проходит самостоятельно спустя несколько часов.
Причины кровотечения разнообразны и среди них так называемое прерывистое кровотечение, которое периодически возникает у беременных в дни, когда должна пойти менструация. Это является вполне естественным процессом и также не требуют проведения какого-либо лечения.
Патологические причины
Кровотечение может возникать и в результате развития у женщины патологий. Среди них находится гиперандрогения. Относится к разряду эндокринных заболеваний и характеризуется повышенной секрецией андрогенов.
Андрогены представляют собой гормоны, которые вырабатываются яичками у мужчин и яичниками у женщин. Также в процессе их продуцирования принимают участие надпочечники и щитовидная железа. При высоком содержании андрогенов, сохраниться беременность не может, так как в женском организме возникают процессы, характерные для мужского организма, в результате чего повышается рост волосяного покрова, черты лица приобретают иные очертания и т. д.
Вообще, как утверждают врачи, при развитии гиперандрогении, зачатие ребенка естественным путем наступает крайне редко (в 2 случаях из 1000). И если женщине все-таки удалось это сделать, нужно тщательно следить за своим самочувствием. Даже капля крови при таком заболевании может сигнализировать о наличии большой угрозы для дальнейшего развития гестации, особенно когда наступает четвертая-пятая неделя, когда происходит трансплантация эмбриона в матку.
Лечение этого заболевания осуществляется несколькими способами – хирургическим применяется в запущенных стадиях, и медикаментозным, то есть, с использованием гормональных препаратов. Прием последних тоже может спровоцировать небольшое кровотечение, что также не должно пугать беременную.
Если врач заметил, что у женщины кровит шейка матки при осмотре на второй-третьей неделе гестации, то он проводит дополнительное обследование, которое показывает, есть ли угроза для дальнейшего развития гестации или нет, а также можно ли продолжать лечение или его следует отложить на более поздний срок.
Кровь может появляться и в результате наличия на цервиксе эрозии. Это заболевание характеризуется образованием на шейке матки язвы, которая имеет свойство озлакачиваться, поэтому ее нужно лечить незамедлительно.
Но так как эрозия при беременности не прижигается, лечат патологию только медикаментозно. Кровит эрозия в основном по причине ее механического повреждения. Как правило, происходит это либо при грубом сексе, либо при осмотре у гинеколога. Однако и кровотечение на поздних сроках беременности для нее также характерно. Обуславливается это сильным давлением увеличенной матки на цервикс.
Если эрозия во время беременности имеет маленький размер, женщине могут разрешить рожать самостоятельно. Но если она большая то, скорее всего, врач предложит проводить кесарево сечение, так как во время прохождения ребенка по родовым путям, эрозия может сильно повредиться, что возможно приведет к ее травмированию и активизации процессов ее роста. А это только увеличит вероятность озлокачивания.
Еще одна патология, при которой женщины может открыться кровотечение. И это пузырный занос. Встречается нечасто, но при его появлении гестация сохраняется редко. Главным фактором развития пузырного заноса считается неправильное формирование эмбриона. Обуславливается это дефицитом или переизбытком хромосом, характерных для этой патологии. Ведь развивается она по нескольким причинам:
- Когда происходит оплодотворение «пустой» яйцеклетки, не несущей в себе хромосом (дефицит хромосом).
- Когда яйцеклетка оплодотворяется сразу несколькими сперматозоидами (переизбыток хромосом).
Эти состояния приводят к аномальному развитию плода, в результате чего организм сам пытается от него избавиться. При этом женщина может отмечать у себя не только сгустки крови на ранних сроках, но и тянущие боли в животе.
Кровотечение способно открываться и на фоне отслоения плаценты. Это состояние является опасным и может привести к прерыванию беременности. Таким образом, при возникновении характерных для этого состояния симптомов, необходимо сразу же идти к врачу.
При отслоении плаценты практически всегда открывается небольшое кровотечение, которое дополняется:
- Приступами тошноты.
- Повышенной утомляемость.
- Раздражительностью.
- Болями в животе.
Провокаторами открытия кровотечения могут также являться различного рода инфекции, развивающиеся в родовых путях. Они раздражают слизистые матки и цервикса и на белье отмечается немного крови.
Распознать кровотечение, открывшееся на фоне инфекционных процессов – просто. Как правило, оно всегда сопровождается:
- Зудом и жжением.
- Болезненными ощущениями при мочеиспускании.
- Появлением специфического запаха в промежности.
- Гиперемией половых губ.
Возникновение выделений на 9 неделе может обуславливаться и развитием воспалительных процессов, охватывающих слизистые влагалища, цервикса или матки. Клинически болезнь способна проявлять себя по-разному:
- Кровь во время беременности дополняется болями в животе и повышением температуры.
- Выделения с каждым днем могут становиться меньше, а клинические проявления притупляться, что не очень хорошо, так как такая клиника характерна для хронических воспалений.
В силу того, что причин, по которым может открыться кровотечение, много, при обнаружении, что из влагалища идет кровь, следует обязательно посетить врача. Ведь некоторые патологии в самом начале своего развития не сопровождаются дополнительной клиникой, а последствия их несвоевременного лечения могут быть серьезными. Поэтому в независимости от того, какая неделя гестации наступила, пятая или двенадцатая, посетить врача все же необходимо.
А если позже?
Выше уже были рассмотрены основные причины того, почему у женщин происходит открытие кровотечения на 14 неделе и ранее. Но может ли оно возникнуть на более поздних сроках? Конечно, и причин тому тоже несколько.
Так, небольшие выделения крови при беременности на 16–20 неделе могут возникать на фоне предлежания плаценты. Она перекрывает цервикс, оказывая на него сильное давление, из-за чего и выделяется кровь, имеющая алый цвет. В данном случае кровь идет в небольших количествах, но это состояние характеризуется таким симптомом, как окаменелость живота.
Важно! Предлежание плаценты представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается не только открытием кровотечения, но прерыванием гестации. Поэтому если и у тебя появились первые признаки развития данной патологии обязательно сходи к врачу и сделай УЗИ.
Говоря о том, почему кровит на 23 неделе беременности, нельзя не сказать о воспалениях и инфекциях, которые также могут возникать во время гестации и требуют незамедлительного лечения. Ведь они способны негативно отразиться на состоянии здоровья будущего малыша.
Если же женщина отмечает у себя кровянистые выделения на 32–40 неделе, то ей следует быть очень осторожной, так как в любой момент могут начаться роды. В данном случае, как правило, из влагалища выходят слизистые сгустки с прожилками крови. Это пробка, которая образуется в канале цервикса еще на первых неделях гестации.
Выходить она может на протяжении нескольких дней или недель. Но как только она выйдет, сразу же начинают роды. Если по срокам рожать еще рано, необходимо срочно идти к врачу, так как в этом случае, чтобы сохранилась гестация, потребуется пройти курс общеукрепляющей терапии и постоянно находиться под врачебным контролем.
Если кровит в последнем триместре беременности, не стоит слишком долго думать, что предпринять в этой ситуации. Нужно срочно отправляться в роддом, даже если крови выделяется очень мало. Дальше она пойдет намного сильнее, а после этого могут легко отойти воды.
Также нужно сказать, что появление крови на 38 неделе и ранее может тоже происходить в результате инфекционно-воспалительных заболеваний. И чтобы не дать осложнений во время родов (а на этом сроке они могут наступить в любой момент), лучше сделать УЗИ.
Следует понимать, что причин того, почему при беременности пошла алая кровь, множество. И зачастую они имеют физиологический характер. Однако, чтобы убедиться в отсутствии патологий, угрожающих развитию и формированию плода, проконсультироваться со специалистом все-таки необходимо.
Наверное, каждую будущую маму с первых же недель беременности начинают волновать выделения, которые не всегда требуют медикаментозного лечения и тем более не являются патологией, а некоторые из них даже можно считать нормальными для этого периода. Какая же разница между «нормальными» выделениями и теми, которые требуют лечения?
В первую очередь обратить внимание следует на их цвет и консистенцию. Нормой для первых недель беременности считаются необильные, белесые, почти бесцветные выделения без запаха, которые начинают выделяться в результате работы гормонов, отвечающих за сохранение беременности (происходит прикрепление зародыша, формируется плацента и слизистая пробка, которая закрывает «вход» в матку, защищая этим эмбрион от инфекций). Выделения при этом скудные, но если они все же причиняют вам дискомфорт, можно воспользоваться гигиеническими ежедневными прокладками (категорически запрещается использование тампонов).
Часто беспокоят будущих мам творожистые выделения белого цвета, которые «сопровождаются» кисловатым запахом. Сигнализируют они о или молочнице, для которого характерны зуд и жжение во влагалище. Это заболевание, спровоцированное болезнетворными грибками, требует консультации врача и назначения им допустимых для беременной женщины лекарственных препаратов. При этом пройти курс лечения должен и ее супруг.
Также характерны для первых недель беременности и в большинстве случаев они являются «сигналами» о воспалительном процессе. Неприятный запах при этом появляется вследствие развития патогенной микрофлоры. На ранних сроках беременности воспалительные процессы могут привести к самопроизвольному выкидышу, поскольку от них «страдает» слизистая матки, в которую «внедрен» зародыш.
Может беременная женщина заметить у себя выделения и более «необычных» цветов (от зеленоватого до ярко-желтого), которые появляются вследствие наличия в организме инфекций, передающихся половым путем. Подобные инфекции опасны для ребенка и поэтому желательно их вылечить до беременности. В противном же случае только врач, после взятия всех нужных анализов, может назначить подходящее лечение для обоих супругов.
Но больше всех настораживают будущих мам кровянистые выделения, которые часто наблюдаются на ранних сроках беременности. Часто они схожи с менструальными, могут быть красными или коричневыми, но далеко не так обильны. В большинстве случаев это объясняется тем, что в этот период организм еще «помнит» дни, когда наступало менструальное кровотечение, поэтому возможно появление кровянистых выделений. Это не опасно при условии, что вас при этом не беспокоят никакие боли.
Но может их вызвать и так называемая «имплантация плодного яйца» — это процесс, когда в стенку матки закрепляется плодное яйцо, что вызывает разрыхление слизистой матки и развитие новых сосудов. Такие вагинальные выделения чаще всего не обильны, имеют красный, бурый или коричневый цвет. Иногда женщина может чувствовать незначительные спазмы, но в большинстве случаев процесс этот проходит безболезненно. То есть, если с момента зачатия прошла неделя и вы наблюдаете у себя подобные выделения, поводов для беспокойства нет. Но обращение к врачу — условие обязательное, поскольку важно убедиться в безопасности плода, да и во многих случаях такие выделения могут быть «предвестниками» угрозы выкидыша. Только специалист сможет определить точную причину кровянистых выделений при беременности, подарив вам при этом спокойствие, которое так необходимо при таком «интересном» положении, ведь одинаковые симптомы могут быть как показателями нормы, так и того, что беременность находится под угрозой.
Еще одной «известной» причиной появления кровянистых выделений на первых неделях беременности можно назвать . В это время приток крови к матке усиливается, что провоцирует кровотечение слизистой ее шейки, которую можно сравнить с воспаленной язвой. Спровоцировать их появление может половой акт (возможно возникновение и без причины), они безболезненны и довольно быстро проходят сами по себе.
Также среди известных причин может быть наличие полипов в или децидуальных полипов (безвредных опухолей в матке или ее шейке). Также, как и в предыдущем случае, такие выделения незначительны и безболезненны.
Возможно их появление и при варикозном расширении кровеносных сосудов в наружных половых органах.
Но все же кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются самыми опасными как для беременной женщины, ее здоровья, так и для ребенка и его жизни. Кроме того они могут «говорить» как о патологии шейки матки, так и об онкологических новообразованиях.
Если на первых неделях беременности вы наблюдаете у себя коричневые выделения (известные в народе как «мазня»), это может быть признаком как небольшого отслоения плодного яйца, так и замершей или внематочной беременности (часто так может начинаться выкидыш). Еще более опасно появление болей внизу живота и обильных кровянистых выделений на 6-7 неделе беременности, что также может свидетельствовать о начавшемся выкидыше. В таких случаях беременную женщину госпитализируют и назначают лечение снижающими тонус матки кровоостанавливающими препаратами. Обязательным является соблюдение постельного режима.
В любом случае, если на ранних сроках беременности у вас появились кровянистые выделения, лучше всего будет обратиться к врачу, который может назначить вам сдачу анализов крови и мочи с целью проверки уровня определенных гормонов. Также может быть проведено трансвагинальное УЗИ, при котором специальный датчик аккуратно вводится во влагалище, благодаря чему можно увидеть как происходит прикрепление плаценты и развитие эмбриона. Возможно направление будущей мамы на на сдачу анализа крови с целью определения уровня ХГЧ (пониженный является поводом для госпитализации).
Помните, что на ранних сроках беременности вам нужно максимально беречь себя, поменьше нервничать, переживать, напрягаться, не делать резких движений… Если у вас появились необильные безболезненные кровянистые выделения, при возможности, старайтесь больше лежать.
Желаем вам счастливой беременности!
Специально для Анна Жирко
Кровянистые выделения во время беременности часто заставляют женщин паниковать. Однако далеко не всегда они свидетельствуют о серьезных проблемах у будущей мамы и ребенка.
Почему появляются кровянистые выделения - разбираемся вместе с врачом-гинекологом Ольгой КРАВЦОВОЙ.
” Внимание! Эта статья носит исключительно информационный характер и не может служить основой для самодиагностики. Если вы беременны, при появлении любых тревожащих симптомов сразу же обращайтесь к врачу!
Кровянистые выделения на любом сроке беременности - скорее всего, симптом опасный. Однако акушер-гинеколог Областного клинического центра охраны здоровья шахтеров (Кузбасс) Ольга Кравцова объяснила нам, что выделения (в том числе розовые и коричневатые) могут быть как проявлением патологии, особенно если сопровождаются болью, тошнотой, рвотой или зудом, так и вариантом нормы.
Кровянистые выделения или кровотечение?
Всемирная Организация Здравоохранения считает кровотечением любые кровянистые выделения до 22 недель беременности. На практике врачи все-таки отделяют одно от другого. Ольга Кравцова говорит, что выделения от кровотечения отличаются по следующим критериям:
Количество. Единица измерения - ежедневная прокладка. Если вам потребовалось больше одной, выделения уже можно считать кровотечением.
Цвет. Насыщенный ярко-красный цвет свидетельствует о начале кровотечения, тёмно-красный - о том, что кровотечение заканчивается, коричневый - о том, что оно закончилось.
Продолжительность. При кратковременном эпизоде говорят о кровянистых выделениях, при длительном - о кровотечении.
В чем причина кровянистых выделений
Даже если вы чувствуете себя хорошо, а ваша беременность протекает превосходно, помните, что некоторыми действиями можно спровоцировать кровотечение. Удивительно, но таким провокатором иногда может выступить даже питание. Ольга Кравцова напомнила, что, например, цитрусовые повышают тонус матки и могут таким образом вызвать кровотечение. В любом случае врачи рекомендуют на всякий случай во время беременности избегать:
- активного спорта и поднятия тяжестей;
- «безумного» секса;
- стрессов;
- авиаперелётов, особенно в первом и последнем триместрах;
- падений.
В зоне риска также любительницы алкоголя, табака и наркотиков. Так что, если у вас есть какие-либо вредные пристрастия, постарайтесь отказаться от них хотя бы на время беременности.
В зоне риска и женщины, страдающие хроническими заболеваниями:
- с эрозией шейки матки;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с заболеваниями матки (эндометриоз, миома);
- с привычным невынашиванием беременности в анамнезе.
” Наконец, к беспокоят акушеров и эмоционально лабильные женщины. Правда, в последнюю категорию можно отправить 99% беременных, да и вообще, всех женщин планеты. Так что фраза «спокойствие, только спокойствие» становится актуальна как никогда, особенно в ситуации, когда кровянистые выделения оказываются не страшным симптомом, а обычным, нормальным физиологическим явлением.
Когда кровянистые выделения - вариант нормы
На разных сроках беременности кровянистые выделения вызовут опасения у пациентки, но оставят спокойным врача. Чаще всего это случается в первом триместре.
3 неделя. На этом этапе возможно легкое или среднее кровотечение, которое врачи называют имплантационным. Оно вызвано укреплением оплодотворенной яйцеклетки, что иногда немного повреждает сосуды стенки матки. Вариантом нормы в этот период считается легкая тянущая боль внизу живота.
4 неделя. Яйцеклетка окончательно закрепляется, что вызывает обильный густой прозрачный или слегка белёсый секрет - иногда с примесями крови.
10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.
Вообще, по словам Ольги Кравцовой, в первом триместре кровянистые выделения - явление довольно частое. Оно обусловлено в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки. Во втором и третьем триместрах нормальный кровянистый секрет возникает гораздо реже.
25-36 неделя. Чаще в этот период выделения умеренные или обильные, светлых или белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. Кровянистые сгустки иногда могут говорить не столько о гинекологических проблемах, сколько о сильных запорах или геморрое.
36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.
Когда кровянистые выделения опасны
Логичен ответ - «во всех остальных случаях». Кровянистые выделения на разных этапах беременности могут говорить о:
инфекционных или венерических заболеваниях;
угрозе выкидыша;
внематочной или замершей беременности;
отслойке плаценты;
эрозии шейки матки;
микротравмах слизистой.
” Врач-гинеколог, доктор наук Нана Тетруашвили и профессор, врач высшей категории Вера Сидельникова в своей работе «Современные принципы терапии кровотечений в первом и во втором триместрах беременности» пишут, что кровотечение может спровоцировать и резус-конфликт - когда иммунитет резус-отрицательной мамы вырабатывает антитела к резус-положительному плоду.
По словам Ольги Кравцовой, очень опасен секрет коричневого цвета на 8 неделе беременности. Он обычно сопровождает отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
Коричневые и розовые выделения
Чаще всего беременную пугает именно кровь в секрете. При этом выделения коричневого и розового цветов относят все к тем же - кровянистым. Они несут в себе такую же опасность, как и кровотечения.
- Коричневые выделения. Такой цвет секрета на ранних сроках - базовый симптом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. У беременных с нормальными показателями в первом триместре коричневая мазь может указывать на угрозу выкидыша. Ольга Кравцова говорит, что секреция слизи с насыщенными оттенками ближе к коричневому, может также означать гематому стенки матки. На поздних сроках (до 36 недели) необильный коричневый вязкий секрет может говорить об отслойке плаценты или нарушении её работы. Очень обильные выделения коричневых оттенков после 36 недели беременности требуют госпитализации, поскольку могут сигнализировать о разрыве матки.
- Розовые выделения. По словам Ольги Кравцовой, на средних и поздних сроках секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты.
Надо сказать, что за время беременности у женщины могут появиться выделения самых разных цветов и консистенций: белые, жёлтые, зелёные, густые, водянистые, склизкие - и некоторые из них бывают гораздо опаснее кровотечения. Они могут оказаться симптомом… Хотя - это совсем другая история, и об этом - в другой статье. Будьте здоровы!
Подготовила Кристина Гортман
Материалы, использованные при подготовке публикации
- Современные принципы терапии кровотечений в первом и во втором триместрах беременности. Тетруашвили Н.К., Сидельникова В.М., Журнал акушерства и женских болезней. - 2007 - вып. 2. - с. 84-90.
- Статья «Выделения при беременности: всегда ли кровь означает угрозу?»
