Температура 38 у грудничка 2 месяца. Что значит повышение температуры у грудничка без симптомов? Как измерить температуру у новорожденного ртутным градусником

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы - макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать - любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы : ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких - пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки . Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше - до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств - неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

• Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
• Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
• Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
• В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Когда у грудного ребенка температура, то это может являться симптомом многих болезней (инфекционных в том числе), вообще, температура у новорожденного может возникнуть по нескольким причинам. В большинстве случаев болезни начинаются именно с повышения температуры тела, только потом появляются другие симптомы. Но при этом нередко встречаются ситуации, когда температура поднимается один раз и без видимой на то причины. В каких случаях повышение температуры у грудничка - это нормально? Что делать если у грудничка температура?
Надо сказать, что у всех грудных детей центр терморегуляции пока несовершенен, поэтому температура у младенца может быть выше, чем у детей постарше. Как только малыш родился, температура его тела составляет 37,5-38 градусов С, а уже спустя несколько часов после рождения температура ребенка снижается на 1-1,5 градуса. К 5-6 дню после рождения температура грудного ребенка, как правило, составляет 37 градусов - и это норма для новорожденного.
Как измерить температуру у грудничка?
Измерить температуру тела у младенца можно несколькими способами, например, в подмышечной впадине или паховой складке, а также в прямой кишке (ректально). Кроме того есть специальные соски-термометры, измеряющие температуру в полости рта (орально). Если измерять температуру оральным способом, то тогда в норме она будет выше на пол градуса, чем при измерении под мышкой или в паховой складке, а при ректальном измерении - выше на целый градус.
Надо сказать, что еще можно измерить температуру у новорожденного с помощью ушных инфракрасных термометров. Преимущества такого измерения заключаются в скорости измерения (2-3 секунды), наличии достаточно маленькой погрешности (всего 0,2 С), а также в абсолютной безопасности (данный прибор не содержит ртуть, в нем нет стекол и излучающих устройств). Ушной термометр надо поместить в ушной канал, и спустя несколько секунд результат будет виден на дисплее. Термометры такого рода очень удобно использовать у таких малышей, у которых измерить температуру тела обычным способом является довольно проблемным. Однако надо отметить, что ушной инфракрасный термометр стоит весьма недешево и далеко не каждый родитель может позволить себе такую покупку.
Когда лучше измерять температуру тела у грудничка?
Нельзя измерять температуру тела у грудного ребенка сразу после еды, а также после купания, гимнастики или массажа - наверняка она будет повышенной. Лучше всего измерять температуру примерно через 15-20 минут после всех этих мероприятий.
Вследствие того, что у младенцев центр регуляции температуры неразвит, они очень легко переохлаждаются или перегреваются. И надо сказать, что перегревание встречается гораздо чаще. Если при измерении температуры у малыша видно, что она немного повышена, то надо просто снять с него один слой одежды.
Норма температуры у детей до 6 месяцев - это 37,2 градуса. Но все индивидуально, температура малыша во многом зависит от того, какую скорость имеет основной обмен его организма, так, у некоторых детей нормой считается и температура 37,5 градусов. Однако надо отметить, что такая температура только тогда считается нормой, если она обнаруживается при ежедневном измерении, а также большое значение имеет тот факт, что у малыша нет никаких признаков заболеваний.
Так как в организме грудного ребенка обменные (метаболические) процессы происходят довольно интенсивно, температура тела при наличии заболевания повышается достаточно быстро. Так, если у ребенка на градуснике температура 38 градусов, то спустя 30 минут она станет равной 39,5 градусов. Кроме этого еще одна особенность грудничков - это то, что когда температура у них бывает выше 38 градусов, тогда возникают так называемые фебрильные судороги. Вот почему снижать температуру у грудничка надо тогда, когда она выше 37,5 градусов.
Почему у грудничка повышается температура? Повышение температуры у младенца может быть в следующих случаях:
- вследствие перегрева (теплового удара) грудничка
- из-за какой-либо болезни ребенка, например, ОРВИ, стоматита, кишечных инфекций и т.п.
- в результате прорезывания зубов
- как реакция на прививку, стресс
- вследствие аллергической реакции
- из-за причин неврологического характера.
Надо сказать, что если у грудного ребенка повысилась температура, то в любом случае необходимо наблюдать за ним. Если температура повысилась вследствие какого-то заболевания, то в этом случае у малыша происходит развитие интоксикации, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, также появляются и другие симптомы.
Когда начинать сбивать температуру грудничку? Как сбивать температуру грудному ребенку?
Если у малыша, которому нет еще 6 месяцев, температура выше 37,5 градусов, то это является поводом для немедленного обращения к врачу. Нельзя дожидаться пока температура поднимется до 38,5 градусов, надо сразу начинать лечение с помощью жаропонижающих средств.
Не стоит думать, что чем выше температура у ребенка, тем активнее его организм борется с инфекцией. Это не так. Напротив, если у грудничка температура выше 38 градусов, то это может привести к появлению у ребенка судорог, кроме того силы ребенка при наличии высокой температуры истощаются очень быстро.
Самое первое, что надо давать грудничку с повышенной температурой - это обильное питье. Из-за того, что у ребенка усиливается потоотделение и учащается дыхание, его организм обезвоживается. Вот почему одной из главных задач родителей при наличии высокой температуры у их ребенка является то, что они должны поить ребенка водой, даже если он находится на грудном вскармливании. Следует предлагать воду малышу каждые 15-30 минут - он выпьет столько, сколько ему требуется. При этом надо учитывать, что чем теплее в помещении и чем сильнее потеет ребенок, тем больше воды ему нужно давать. В качестве питья кроме воды можно использовать также детский чай, отвар изюма или компот из сухофруктов. Надо проследить за тем, чтобы температура питья была приблизительно равна температуре тела ребенка - в таком случае она будет намного быстро всасываться из желудочно-кишечного тракта.
Кроме этого малышу надо обеспечить наличие прохладного воздуха в комнате (но не более 20 градусов). Если ребенок пропотел, то его необходимо переодеть в сухую одежду. Воздух в комнате должен быть прохладный, а вот одежда - теплая.
Родителям очень важно знать следующее: охлаждения физическим способом, такие как растирание тела водкой, уксусом, а также завертывание в мокрую простыню - у малышей не должны использоваться ни в коем случае. Из-за таких способов потоотделение ухудшается, а также происходит стимуляция спазмов сосудов кожи. Таким образом, растирание кожи с уксусом или водкой является довольно опасным для такого маленького ребенка.
Какими лекарствами сбивать температуру у грудничка? Для снижения температуры у детей до одного года можно применить два препарата: парацетамол (сюда относятся "Панадол-бэби", "Эфералган бэби") и ибупрофен ("Нурофен"). Надо отметить, что детям до 12 лет противопоказан Аспирин, потому что его применение может привести к развитию осложнений (например, к синдрому Рея – острой жировой дистрофии печени). Также можно использовать ректальные свечи и сироп. Очень хороший эффект наблюдается при использовании препаратов на основе парацетамола при ОРВИ.
Все родители должны знать, что использовать жаропонижающие препараты необходимо только в случае повышения температуры тела у ребенка. Не следует давать лекарство заранее, по часам. Парацетамол и ибупрофен без осмотра врача надо давать малышу не больше 4 раз в день и не больше трех дней подряд.
Надо сказать, что только врач правильно установит причину повышения температуры у грудного ребенка. Для того, чтобы установить точный диагноз, врачу может понадобиться наблюдение за малышом в динамике. Также родителям необходимо знать, что если у малыша с повышенной температурой памперс остается сухим в течение 4 часов, а также если у него отмечается западение родничка или если ребенок резко заторможен, то все это является поводом для срочного вызова скорой помощи.

@pedclin_ru

Температура у грудничка 38 без симптомов является следствием поставленной прививки, перегрева или режущихся зубов. Однако симптомы болезни могут появиться позже.

Причины повышения температуры у маленьких детей самые разнообразные, начиная от реакции на режущиеся зубки, заканчивая серьезными инфекционными поражениями. Поскольку повышение температуры тела у человека является естественной защитной реакцией на негативные раздражители, надо понимать, что надо бороться с причиной ее повышения, а не просто давать малышу жаропонижающие. Если температура у грудничка 38 без симптомов, значит, прочие признаки заболевания могут появиться позже.

Основные причины повышения температуры

Если у месячного ребенка температура 38, значит, он подвержен действию одного из нижеперечисленных факторов:

• вирусные, бактериальные инфекции;
• обезвоживание;
• перегрев;
• поражение ЦНС.

Поскольку при повышенной температуре погибают многие бактерии и вирусы, результатом становится интоксикация организма их остатками. Этот фактор ведет к дальнейшему поддержанию температуры на высоком уровне как способу защититься. У деток постарше температура иногда повышается после прививок, при прорезывании зубов, при стрессе.

Наблюдение

Наблюдая за грудничком, надо учитывать, что важнее всего самочувствие младенца, его состояние. Если он нормально переносит повышение температуры, то ее снижать не обязательно, пока цифры не достигнут 38,5. При дальнейшем повышении можно использовать методы физического воздействия на организм:

• раздеть ребеночка;
• протереть под мышками, в области паха, ступни слабым раствором спирта или раствором уксуса;
• приложить к лобику влажное полотенце.

Когда надо принимать срочные меры

• малыш неактивен;
• ребенок излишне возбужден;
• кожа бледная;
• руки и ноги холодные;
• ребенок отказывается от питья.

Если малыш относится к одной из нижеперечисленных групп, то на повышение температуры надо реагировать сразу и давать жаропонижающие. Это такие группы:

• возраст менее 2 месяцев;
• имеются хронические заболевания;
• прежде наблюдались судороги.

Что делать при температуре 37°

Если у малыша температура невысокая и не выходит за пределы 37°, то особо беспокоиться не стоит. Это может быть простая индивидуальная особенность организма, говорящая о недостаточном уровнесформированности терморегуляции. Вероятно, малыш просто перегрелся. Здесь надо посмотреть, как ребенок себя чувствует, в достаточном ли количестве употребляет воду. Сразу лечить такое состояние не нужно, специалисты рекомендуют подождать и посмотреть, как будут в дальнейшем развиваться события.

Что делать при температуре 38°

Повышение температуры выше 37, обычно вызывает много беспокойств. Если у грудничка температура 38 что делать – основной вопрос, который тревожит родителей. Они начинают решать: давать или не давать лекарства. Данная реакция детского организма, скорее всего, направлена на уничтожение попавшей инфекции.

Именно в промежутке между 38° и 39° создаются оптимальные условия для уничтожения попавших в организм вирусов, бактерий. Поэтому врачи советуют временно воздержаться от приема лекарств. Обязательно надо насыщать организм жидкостью, поддерживая водный баланс в норме. Оптимальный вариант питья – отвары трав, например, ромашки.

Однако такая схема поведения оправдана, если малыш нормально себя чувствует, его ножки, ручки теплые. Если же они становятся холодными, лучше вызвать «скорую помощь».

Что делать при температуре 39°

Повышение температуры выше 39° - повод для решительных мер. Обычно детки плохо переносят такое состояние. Наблюдается вялость, капризность, малыш не ест, не пьет, конечности холодеют, сердечко бьется лишком часто. Без помощи доктора не обойтись, поэтому надо вызвать «скорую» помощь.

Длительная высокая температура

При кратковременном повышении температуры родители обычно не успевают напугаться, а дети – настрадаться. А вот длительное повышение температуры выматывает малыша и его маму и папу. Если у ребенка держится температура 38, надо позаботиться об ответных мерах, которые облегчат состояние:

• обильное питье;
• частое прикладывание к груди;
• удобная легкая одежда, исключающая перегрев;
• принятие воздушных ванн;
• влажное полотенце на лбу.

Высокая температура без иных симптомов болезни

Иногда температура держится абсолютно бессимптомно. Такое наблюдается, когда она является не реакцией на инфекцию, а следствием действия иных раздражителей. Когда у грудничка температура 38 без симптомов, возможно, он перегрелся или подвергся сильному стрессу. Такая же реакция наблюдается после введения некоторых вакцин.

Однако чаще отсутствие симптомов может быть временным явлением. Спустя несколько дней могут появиться катаральные явления или иные признаки того или иного заболевания. Родителям надо проявлять внимательность. Ведь состояние высокой температуры, которое кажется им бессимптомным, на самом деле может сопровождаться довольно яркими признаками заболевания, не заметными молодым мамам и папам.

К таким болезням относится стоматит. Он дает высыпания во рту, которые сильно беспокоят ребенка, заставляют его отказываться от еды и питья. Но не все догадываются осмотреть полость рта.

Довольно трудно определить у грудничка отит. Ребенок не может рассказать о своих проблемах и на появившуюся боль просто реагирует плачем, отказом от еды. Проверить, нет ли отита можно надавливанием на основание уха. Фарингит, проявляющийся в покраснении задней стенки горла, также трудно заметить при отсутствии навыка.

Если не удалось выявить признаки заболевания, надо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка, создать условия для того, чтобы организм мог отдавать тепло. Когда температура у ребенка 38 без симптомов Комаровский советует держать в комнате температуру в пределах 16 - 18°С и давать ему много теплых щелочных напитков. Оптимальный вариант – травяные чаи.

Температуру может дать даже ранка на коже, а также аллергические проявления, пороки сердца. Поэтому надо тщательно анализировать и выявлять истинную причину повышения температуры у младенца.

Что делать, если у новорожденного поднялась температура ?

У ребенка при малейшей простуде поднимается высокая температура. Значит ли это, что у него снижен ?
Температура — это нормальная реакция иммунной системы на вторжение в организм враждебного белка — вируса или бактерии. Большинство вирусов погибает при температуре 38-39 градусов. Волноваться стоит лишь в том случае, если у ребенка подолгу держится так называемая субфебрильная температура 37,2-37,5. Это может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или о сниженном иммунитете. Впрочем, около 40% новорожденных месяцев до 6 имеют слегка повышенную температуру (до 37,2) без всяких причин — просто как физиологическую особенность.

Как лечить новорожденного, если у него регулярно повышается температура?

У детей в первые недели жизни температура может подниматься до 37 и даже 37,5 без всяких причин. Это связано с несовершенством терморегуляции. Если нет никаких других симптомов (кашля, насморка, сыпи) и малыш нормально себя чувствует, никакого лечения не требуется, нужно просто снять с малыша часть одежды, а еще лучше давать ему в течение дня побыть голеньким.

Какой термометр выбрать -электронный или ртутный?

Электронные термометры гораздо удобнее и для ребенка, и для родителей, но все же, по мнению педиатров, только ртутный термометр дает максимально точный результат. Лучше всего иметь в детской аптечке и тот и другой. Если вам нужно срочно узнать, не повышена ли у ребенка температура, проще воспользоваться электронным. Если необходимо регулярно измерять температуру и следить за ее изменениями в течение дня, лучше все-таки предпочесть ртутный.

Как лучше мерить температуру - под мышкой или во рту?

Во рту температуру можно измерять только электронным термометром. Для грудничков выпускают специальные термометры-соски. Оральная температура может колебаться в зависимости от многих факторов: если ребенок поел перед измерением, если он плачет и т. д. Поэтому проще и удобнее все-таки измерять температуру в подмышечной впадине. Грудного ребенка нетуго заверните в одеяло или пеленку и поносите на руках, малыша постарше посадите на колени так, чтобы рука с градусником была снаружи. Обнимите ребенка и крепко прижмите его ручку выше локтя к телу. Измерять температуру в подмышечной впадине нужно 7-10 минут. Температуру не имеет смысла мерить в течение получаса после принятия ванны, плотного обеда, активных игр.

Когда надо начинать ?

При температуре 38 организм начинает вырабатывать антитела против вируса, и таким образом формируется стойкий иммунитет. Если сразу же, как только у ребенка появился жар, дать ему лекарство, борьба прекратится, и болезнь затянется. Более того, преждевременно снижать температуру — это значит нарушать естественные процессы организма, которые в детском возрасте почти у всех работают идеально. Сбивая температуру, вы сбиваете эту настройку, что в будущем аукнется частыми и затяжными болезнями. Поэтому врачи не рекомендуют снижать температуру, пока она не достигнет 38,5-39 градусов. И только в случаях, если ребенок склонен к судорогам, при поражениях нервной и сердечно-сосудистой систем, при сильных головных болях начинать снижение температуры уже при 37,5 градусах, не дожидаясь ее подъема.

Как правильно выбрать жаропонижающее средство для ребенка?

В состав детских жаропонижающих обычно входит парацетамол. Если помимо жара (например, при отите, ангине) у малыша сильные боли, врач может назначить препарат, содержащий ибупрофен. Если температура связана с , лучше всего выбрать гомеопатические свечи с вибурколом. Вообще жаропонижающие свечи предпочтительнее сиропов, содержащих подсластители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию.
Аспирин детям до 12 лет не назначают никогда и ни в какой форме. Анальгин детям до 5 лет вводят только внутримышечно и только по строгим показаниям под наблюдением врача.

Правда ли, что лучшее средство от жара — чай с малиновым вареньем?

Малина действительно хорошее жаропонижающее. Однако в варенье, даже домашнем, больше сахара, чем полезных веществ. Кроме того, это сильный аллерген. Поэтому «от температуры» лучше заваривать чай из малиновых листьев. До 3 лет лучше давать более мягкие жаропонижающие напитки: брусничный или клюквенный морс, липовый чай, отвар шиповника. И не заставляйте малыша есть!

При очень высокой температуре увеличивается всасывание токсических отходов и слизи, которые накапливаются в нижних отделах . Очищая кишечник, мы предохраним организм от всасывания этих продуктов. Обычно после клизмы температура падает на градус-полтора (в воду для клизмы детям нужно добавлять соль из расчета чайная ложка на стакан воды). Если у малыша уже был стул в течение дня, клизму делать не надо.

Помогает ли обтирание водкой?

Обтирать малыша — ни водкой, ни уксусом — категорически нельзя. Можно получить интоксикацию или ожог. Единственное, чем можно обтирать, — водой комнатной температуры (ни в коем случае не ледяной). Протереть лучше под локтями, под мышками и под коленками. И еще — если у малыша жар, максимально разденьте его, и пусть в комнате будет свежий воздух. Худшее, что можно сделать с температурящим малышом, — это одеть его потеплее и включить в комнате дополнительный обогреватель. Если малыша лихорадит, оденьте его в самую легкую пижамку, но накройте пледом.