Магнитно-резонансная томография — один из самых безопасных методов современной медицинской диагностики. Очень часто его путают с рентгеном или компьютерной томографией, считая, что они одинаково вредны. На самом деле, у МРТ и рентгена (КТ) разный принцип действия. Настолько разный, что сравнивать их между собой неправильно.
Читайте в этой статье
МРТ и рентген: кто страшнее
Рентген и компьютерная томография (КТ) получают изображения внутренних органов с помощью ионизирующего излучения или, говоря проще, рентгеновских лучей. Лучи проникают через кожу, мышечную ткань, облучая человека. Свойства радиации хорошо изучены: она накапливается в организме, в больших количествах может вызвать развитие отклонений и болезней. Для контроля за радиацией созданы нормы годового облучения человека, в клиниках приняты меры безопасности для защиты пациентов (свинцовая одежда). Рентген и КТ не рекомендуют делать во время беременности в профилактических целях (т.е. без необходимости и назначения врача).
В магнитно-резонансной томографии нет ионизирующего излучения. В основу работы МРТ заложено действие электромагнитного поля. Изображение внутренних органов получается следующим образом: установка генерирует магнитное поле мощностью от 0,5 до 2 Тесла, а на исследуемую площадь направляют электромагнитные волны, которые передают протонам импульс вращения. После отмены воздействия частицы «расслабляются», выделяя некоторое количество энергии, которое регистрирует чувствительный датчик томографа, и обрабатывает компьютерная программа. «Ответ» атомов на действие электромагнитной волны называется резонансом, отсюда и второе слово в названии процедуры.
Тесла — единица измерения индукции (силы действия) магнитного поля. В медицинском томографе от 0,5 до 3 Тесла. Сравним: сувенирный магнит — 5 Миллитесла, а магнитное поле Земли- 5*10 -5 Тесла.
Во время процедуры нет необходимости в защитной одежде: магнитное поле, в отличие от ионизирующего излучения, не оказывает разрушающего действия на организм. Во всяком случае, поле той мощности, которая создается в томографах для медицинского применения.
МРТ при беременности на ранних сроках может быть показано для диагностики патологий плода (томография более информативна, чем УЗИ). А при исследовании головного, спинного мозга магнитно-резонансная томография — лучший метод. МРТ часто входит в программу скрининга 1 триместра беременности (на 12 неделе), потому что хорошо исследует мягкие ткани, лучше, чем ультразвук, позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода и принять своевременные меры. Магнитно-резонансная томография дает врачам полную информацию о состоянии мягких тканей и внутренних органов.
В действии магнитного поля нет ничего вредного для здоровья человека. Потому что наша Земля тоже является магнитом с двумя полюсами, и мы регулярно испытываем на себе его действие, например, при смене погоды или когда пользуемся компасом.
Единственный дискомфорт, который может доставить МРТ — длительное нахождение в неподвижном состоянии. Связано это с тем, что программа сканирует органы послойно, а для этого нужно время. Оборудование для томографии может быть открытого или закрытого типа, что не влияет ни на качество процедуры, ни на воздействие на организм.
Может случиться так, что вам необходимо будет сделать МРТ позвоночника или головного мозга, и это совпадет с ранним сроком беременности. Будущим мамам тоже бывает необходимо проверить сосуды или состояние спины, когда оно вызывает беспокойства у врачей. Если речь идет о вашем здоровье, не отказывайтесь от обследования. Дело в том, что магнитно-резонансная томография — явление относительно не новое (1973 год), но на 100% не изученное. Наука дает однозначный ответ: процедура безопасна для всех без исключения. Это подтверждают многочисленные опыты, но медицина пока перестраховывается.
Считается, что на организм беременной женщины действуют слишком много негативных факторов. Сама беременность — это стресс, а если добавить сюда неидеальное , нервы, экологию, общие проблемы со здоровьем? А если до беременности женщина курила и регулярно выпивала? Все эти факторы влияют на развитие будущего ребенка. Зачем добавлять еще один? Поэтому МРТ на ранних сроках не назначают без веской причины — перестраховываются.
МРТ при беременности на ранних сроках: возможные последствия
Пока не было зафиксировано случаев или выкидыша из-за сделанной МРТ. Гораздо важнее, как вы будете следить за своим здоровьем. Рецепт прост: свежий воздух, полезная пища, умеренные спортивные нагрузки, меньше стресса и регулярное наблюдение у врача. Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно существенно увеличить шанс на рождение здорового ребенка и легкие роды.
Причина, по которой некоторые врачи рекомендуют не совмещать МРТ и беременность — нагрев тканей в результате действия электромагнитного поля. Но такой нагрев принесет не больше вреда, чем горячий душ. Воздержитесь от обследования до 12 недель, если вы мнительны и хотите перестраховаться. Вы уверены, что будете все время возвращаться к ситуации, думать и жалеть о сделанной процедуре, «накручивать» себя? Тогда процедуру лучше отложить. Сохраните себе нервы, подождав до второго триместра.
МРТ с применением контрастных веществ при беременности
Если частицы в исследуемой области резонируют слабо, и датчик не может зарегистрировать их колебания, изображение будет нечетким. В этом случае в вену пациента вводят контрастное вещество на основе химического элемента гадолиния. Среди противопоказаний указаны беременность и лактация. А кроме того, эти вещества, пусть редко, но могут вызывать аллергию. Прежде, чем давать согласие, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография — безболезненный метод диагностики, и беременность, в том числе на ранних сроках, не помеха исследованию. Но есть общие правила для исследования:
1. Нельзя проводить диагностику при наличии металлических предметов в организме: зубных имплантатов, брекетов, коронок, кардиостимуляторов, аппарата Илизарова, кровоостанавливающих клипс, имплантат среднего уха. Снимите с себя украшения (серьги, цепочки, пирсинг, стразы), уберите мобильный телефон, зажигалку.
2. Клаустрофобия, сердечная недостаточность, нервные расстройства, вес свыше 120 кг и прочие, не относящиеся к беременности заболевания могут стать серьезным препятствием для проведения процедуры. На сайтах некоторых клиник написано, что 1 триместр беременности — тоже противопоказание, но, как уже было сказано ранее, это перестраховка самих врачей.
Как часто можно делать МРТ?
Количество МРТ-исследований за год не ограничено. Ничто не помешает вам обследовать сначала спину, на следующий день — голову, внутренние органы и все, что положено.
Итак, вы понимаете, что МРТ вам необходима. Прежде, чем начать процедуру, сообщите рентгенолаборанту о своей беременности и сроке. Не забудьте упомянуть, что заранее отказываетесь от введения контрастного вещества без дополнительного обследования. Захватите с собой халат или длинную футболку (если у вас одежда с металлической пряжкой, стразами или пуговицами, вас попросят ее снять).
Во время процедуры не бойтесь остаться одна, ведь за вами наблюдает рентгенолаборант через специальное окошко. Если нужна помощь — не стесняйтесь попросить. А главное — оставайтесь спокойны и будьте здоровы!
В процессе беременности женщина должна сдать много анализов и несколько раз пройти УЗИ. Следует отметить, что в некоторых случаях врач назначает прохождение МРТ (магнитно-резонансная томография).
Проведение анализов данного типа заключается в воздействии на человеческое тело сильными магнитными полями. Благодаря подобным уникальным функциям аппарата можно более детально обследовать не только организм матери, но и ребенка.
Проведение МРТ плода может понадобиться в том случае, если необходимо будет уточнить какие-либо параметры, которые остались неточными после УЗИ. Таким образом, можно выявить патологии плода, новообразования, а также их месторасположение и размер. Такой метод исследования позволяет выявить заболевания центральной нервной системы, пороки в развитии кишечника, грыжи, а также многие другие заболевания.
У женщины может возникнуть необходимость сделать МРТ головного мозга при беременности, а также более детальное обследование позвоночника. В том случае, если вы боитесь проведения исследований в большом аппарате, то для мозга будет вполне достаточно открытой модификации такой системы. В этом случае вам даже не придется полностью погружать голову в аппарат.
Показания к проведению процедуры и сроки беременности
На сегодняшний день не было выявлено какого-либо определенного периода беременности, в который категорически запрещается проведение МРТ. При этом врачи не рекомендуют производить обследование данного типа на сроке до двенадцатой недели.
Вся проблема состоит в том, что в течение данного периода времени, производится закладка всех внутренних органов плода, поэтому он очень сильно подвержен влиянию всех внешних факторов. Аппарат работает со значительным выделением не только тепла, но и шума. Поэтому, если есть необходимость провести МРТ, то лучше всего отложить это исследование на второй или третий триместр, во избежание негативных последствий.
Следует отметить, что данное обследование не может проводиться только по одному желанию беременной. Для его проведения необходимо наличие определенных показаний, которые должны быть отмечены врачом, который наблюдает за ходом беременности.
В некоторых случаях целесообразно провести МРТ для того, чтобы избежать проведения рентгена или томографии на компьютере. Ведь этот вариант исследования более лояльный и не приносит вреда здоровью матери и ребенка.
Причины проведения данного типа исследований:
- Наличие у плода подозрений в патологии развития.
- Неверное функционирование органов в теле женщины или ребенка.
- Необходимость подтвердить или опровергнуть такие диагнозы, как опухоль.
- Нет возможности рассмотреть развитие плода через аппарат УЗИ. Такая ситуация может возникнуть из-за сильного ожирения матери, неправильного расположения плода в конце беременности.
Противопоказания для проведения МРТ
Следует отметить, что любое медицинское исследование имеет ряд противопоказаний и МРТ тому не исключение. В первую очередь, следует отметить тот факт, что такую процедуру не рекомендуется производить во втором-третьем триместре при наличии следующих заболеваний:
- В теле женщины был размещен кардиостимулятор.
- В теле есть металлические эндопротезы.
- Женщина весит более двухсот килограмм.
Также следует отметить, что у некоторых пациентов наблюдается такое заболевание, как клаустрофобия. В таком случае произведение данного исследования также является достаточно сложным. На такую стрессовую ситуацию могут по-разному реагировать все внутренние органы женщины, поэтому его производить не стоит. Обязательно учтите данный фактор, ведь в некоторых случаях данное психологическое заболевание начинает проявляться только во время беременности.
Не забывайте о том, что любое исследование в процессе беременности должно производиться только по назначению врача. Ваш лечащий врач никогда не отправит вас на обследование, которое может нанести вред вашему здоровью или самочувствию малыша. В период беременности следует выбирать только самые безопасные методы проведения исследований для выявления того или иного заболевания.
Одним из современных высокоинформативных не инвазивных методов исследования является магнитно-резонансная томография. Безболезненность и безопасность процедуры являются ее преимуществом перед другими исследованиями. МРТ при беременности может быть назначено лечащим врачом.
Беременность не является болезнью, однако общее физическое состояние женщины и плода зачастую нуждается в щадящем режиме. МРТ во время беременности назначают только при необходимости данного исследования. МР – томография поможет диагностировать патологии плода, выявить проблемы у беременной.
Показания
Показания и противопоказания при применении МРТ стандартны. МРТ применяется при следующих медицинских показаниях:
- Пороки развития плода;
- Проблемы в работе внутренних органов будущей матери;
- Уточнение диагноза, который поставили по результатам других анализов;
- Невозможность проведения узи из-за избыточного веса беременной либо неудачного положения плода;
- Уточнение диагноза при направлении на аборт по медицинским показаниям;
Влияние МРТ на планирование беременности
Если говорить о том, можно ли совместить МРТ и планирование беременности, то на этот счет существует научно обоснованное мнение врачей и специалистов технического профиля. МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, следовательно, и не влияет на процесс подготовки к беременности. Напротив, с помощью диагностики на томографе могут быть выявлены патологии развития, мешающие процессу зачатия или делающие его невозможным без соответствующего лечения.
Таким образом, мр — томография при планировании беременности не только не несет вред, но и в некоторых случаях является жизненно необходимой процедурой.
Можно ли делать МРТ при беременности
МРТ при беременности допускается по согласованию с врачом акушером – гинекологом, ведущим пациентку. Магнитно – резонансная томография не является опасным для организма беременной и плода. При резонансных явлениях, на основе которых осуществляется сканирование организма, отрицательных последствий нет. Справедливости ради, следует заметить, что данный вид исследования применяется относительно недавно и данных по здоровью взрослых людей, подвергшихся воздействию магнитных волн в период внутриутробного развития, практически нет. При проведении такого анализа среди популяций животных, отрицательных результатов получено не было.
МРТ На ранних сроках
В случае не экстренных ситуаций, угрожающих жизни или здоровью, на ранних стадиях беременности МРТ стараются не делать. Но данные рекомендации носят, скорее, характер дополнительной страховки, нежели предотвращения реальной опасности для плода. Если пациентка сделала МРТ, не зная о своей беременности, дополнительных поддерживающих препаратов врач назначать не будет. Опасения врачей могут быть связаны с тем, что в первом триместре плод еще не защищен оболочкой, и, в целом, более уязвим для любых воздействий.
При необходимости исследования на ранних сроках беременности предпочтение отдается МРТ, поскольку действия магнитного поля безвредны, в отличие от излучений, возникающих при компьютерной томографии.
Наблюдения показывают, что у детей, матери которых подвергались томографии в период вынашивания раньше второго триместра, отклонений в развитии нет.
Противопоказания для диагностики
Несмотря на то, что процедура безопасна для организма женщины, ее стараются не проводить на ранних сроках беременности. Это связано с общим состоянием зародыша, который достаточно уязвим в этот период. МРТ на современном оборудовании для беременных безопасно и не вредит здоровью женщины.
К общим противопоказаниям для проведения исследования относят:
- Наличие металлических предметов в организме (скобы, искусственные суставы, металлические протезы и тд.);
- Вес пациентки свыше 120 – 130 кг;
- Заболевания психического характера, влияющие на способность сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение продолжительного времени;
- Наличие искусственного водителя ритма;
МРТ беременным не проводится, если есть возможность получить информацию, используя другие обследования и анализы.
МРТ позволяет обнаружить малейшие негативные тенденции в функционировании органов малого таза, которые способны вызвать преждевременные роды. При выявлении таких процессов обычно будущие мамы экстренно госпитализируются.
Особенности применения томографии для будущих мам
Во время вынашивания беременности в организме женщины происходят изменения. Положение «лежа на спине» становится неудобным по мере увеличения массы плода. Поэтому, при проведении МРТ, женщина может лечь не только на спину, но и на левый бок. Для предупреждения приступа клаустрофобии, в томограф она помещается вперед ногами. Сам процесс томографии начинается через некоторое время, чтобы ребенок перестал шевелиться.
Диагностика головного мозга
МРТ головного мозга выполняется при беременности точно так же, как и в обычном состоянии. При возможности возникновения приступа боязни замкнутого пространства, пациентке рекомендуют воспользоваться для исследования томографом открытого типа, в котором оно отсутствует. Мр – томография производится с целью получения более точной картины новообразований или первичной диагностики.
Кроме того, МРТ назначают при повреждениях головы травматического характера, патологиях центральной НС, сосудистых изменениях, сильных головных болях непонятной причины.
Если хочется сделать МРТ головы в профилактических целях, то данную процедуру лучше отложить до появления на свет ребенка.
Особенно это касается проведения МРТ с контрастом. На него может возникнуть аллергия.
Диагностика позвоночника
МРТ позвоночника достаточно частое явление во время вынашивания ребенка. Увеличивающаяся нагрузка на кости позвоночного столба провоцирует развитие неврологических заболеваний. В результате пациентка начинает испытывать боль и дискомфорт. Обычно томографию назначают при подозрении на наличие межпозвонковых грыж, остеохондрозе. Подозрение на появление новообразований злокачественного характера так же является показанием к назначению исследования. Исследование позвоночника с помощью рентгена или компьютерной томографии – крайне нежелательны.
Вне зависимости от положения пациентки (на спине или на боку) исследование будет достаточно информативным.
Исследование с контрастом
Применение контрастного МРТ во время беременности стараются ограничивать из-за риска возникновения аллергической реакции на реагент. В случае отсутствия такой реакции, исследование проводится в штатном режиме. Традиционно, контраст используется для определения точных границ опухолей и метастаз.
Контраст выводится из организма достаточно быстро, без негативных последствий и не влияет на возможность забеременеть.
МРТ плода
При вынашивании ребенка врач акушер – гинеколог может назначить МРТ плода. Такие назначения вызваны необходимостью детального обследования развивающегося организма, выявления патологий, несовместимых с жизнью. Томография проводится в утренние часы, поскольку в это время эмбрион наиболее спокоен и неподвижен. Для достижения дополнительного комфорта и психологического расслабления пациентки во время процедуры допускается присутствие отца будущего ребенка или иного родственника, чье присутствие будет действовать на женщину успокаивающе.
Полученные результаты позволят скорректировать медикаментозное воздействие с целью улучшения развития плода.
В случае выявления несовместимых с жизнью ребенка или матери патологий развития плода, женщине будет предложена процедура искусственного прерывания беременности. Решение о согласии или несогласии на такую процедуру принимается в добровольном порядке. Обязанность врачей – только предупредить о возможных вариантах развития событий.
Через сколько после МРТ можно беременеть
Панировать беременность можно в любое время до и после проведения МРТ. Исследование, по данным медицинской статистики, не оказывает негативного воздействия на репродуктивную функцию человека, вне зависимости от его половой принадлежности.
Выводы
Время вынашивания будущего ребенка – требует особого внимания к здоровью женщины. Лечение возникших в этот период заболеваний может быть затруднено из-за наличия вредного воздействия на плод лекарственных препаратов. Чем раньше выявлен негативный процесс, тем больше шансов вылечить его с минимальными потерями для здоровья. МРТ не противопоказано беременным женщинам, напротив, именно данный вид исследования способен без ущерба для здоровья женщины и плода выявить нарушения в работе организма.
Женщины, ожидающие в скором времени появления малыша, к сожалению, нередко подвергаются тяжелым недугам, требующим немедленного медицинского исследования. Одним из самых достойных представителей современной диагностики является метод ядерной магнитно-резонансной томографии, аналогов которому не разработали до сих пор. Но стоит ли делать МРТ при беременности? И если да, каких правил нужно придерживаться для предотвращения опасных последствий?
Можно или нет делать МРТ во время беременности?
Необходимо помнить о том, что самостоятельное назначение ядерно-магнитного резонанса не допускается в любом случае: только врач может выдать направление, заранее оценив состояние взаимосвязанных организмов и все возможные риски.
Для проведения томографии нужны очень веские причины, например:
- неправильное расположение в утробе плода;
- дисфункция работы каких-либо органов матери или ребенка;
- подозрение на наличие злокачественных образований;
- патологическое состояние плода;
- вероятность выкидыша, преждевременных родов или незапланированного аборта;
- опровержение или подтверждение диагноза, который был выставлен ранее на основании результатов анализов.
Как правило, контраст, подкрашивающий плохо различающиеся структуры, при осуществлении процедуры не применяется, так как его элементы способны вызвать сильную аллергию как у будущей мамочки, так и её малыша.
Ряд противопоказаний к проведению
Несмотря на все видимые достоинства магнитно-резонансной томографии, её проведение раньше 12–13-й недели категорически запрещено. В этот период времени только начинается становление органов малыша и постепенное образование защитной оболочки (плаценты). Дети на данном этапе весьма восприимчивы к любым формам внешнего воздействия.
Также нельзя проводить процедуру женщинам, испытывающим очень неприятные ощущения в замкнутых или полузамкнутых пространствах.
Акушер-гинеколог не даст «зеленый свет» на прохождение МРТ, если в организм пациентки внедрены металлические аппараты любого размера и формы, а также:
- спицы, фиксирующие костные структуры;
- брекеты;
- искусственные суставы;
- кардиостимуляторы;
- клипсы для сосудов;
- инсулиновые помпы;
- имплантаты, установленные в области среднего уха;
- титановые пластины;
- осколки;
- протезы;
- искусственные клапаны сердечной мышцы;
- зубные имплантаты и пр.
Каждый томограф имеет особые ограничения по выдерживаемому весу, поэтому женщинам, которые достигли отметки 180–200 килограмм, с высокой вероятностью, не удастся попасть на диагностику
Что делать, если МРТ пройдено при незамеченной беременности?
Нередко девушки проходят лучевую процедуру, совершенно не зная о том, что были беременны, а затем начинают впадать в панику, беспокоясь о безопасности своего ребеночка.
На самом деле стресс и излишнее беспокойство сильнее навредят ребенку, нежели сам факт проведения МРТ беременным на раннем сроке. Для начала следует вернуть свое душевное равновесие, бережно собрать необходимые документы и с медицинской карточкой направиться на консультацию к врачу.
Специалист исследует историю болезни, общее состояние малыша и будущей матери и подскажет дальнейшие действия. Если доктор неадекватно ведет себя при беседе или нарочно пугает пациентку сомнительным диагнозом, рекомендуется пройти обследование у другого независимого специалиста, объективно оценивающего ситуацию.
Как уберечь малыша от негативного воздействия?
Сам томограф не оказывает отрицательного влияния на ребенка, однако неправильный подход к некоторым медицинским аспектам может привести к печальным последствиям. Так, непосредственно перед томографией запрещается употребление успокаивающих лекарственных средств, применение которых не было заранее согласовано со специалистом при консультации.
Активные компоненты многих фармацевтических препаратов, преодолевая тонкий плацентарный барьер, особенно на ранних сроках, могут деформировать определенные участки ДНК и РНК малыша, что может послужить причиной развития врожденных аномалий или же тяжелых заболеваний в будущем.
Если чувство тревоги все же не покидает женщину в ожидании МРТ, можно использовать лекарства, которые не станут «атаковать» развивающийся в утробе плод. Речь идет о седативных средствах, основанных на природных компонентах растительного происхождения, а именно об экстракте корня валерианы, Персене, настойке пустырника и Нова-Пассите.
Среди натуральных веществ можно выделить чаи и отвары с боярышником, мелиссой, мятой, ромашкой, листьями клубники и липы. Также благотворно влияет на ЦНС непродолжительная пешая прогулка и принятие контрастного душа.
После сеанса МРТ следует аккуратно привстать и без резких движений направиться в сторону входной двери, чрезмерная активность после стремительного подъема может спровоцировать головокружение или обморочное состояние
Шум томографа как «камень преткновения»
Аппараты действительно при работе издают непривычный для человеческого уха, прерывистый звуковой фон, который зачастую подавляюще воздействует на психику при беременности. Если женщина уверена, что не сможет спокойно пройти диагностику, ей стоит перед исследованием проконсультироваться с медперсоналом на тему осуществления сеанса при помощи томографа открытого типа.
Особенно он как нельзя, кстати, подходит при назначении МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника: под основной частью аппарата располагается только голова. Процесс проходит в более спокойной и благоприятной обстановке. В ином случае на помощь придут только особые наушники или беруши, которые приобретаются задолго до планирования обследования или выдаются врачами на месте.
Где можно делать МРТ во время беременности?
Обычно компьютерное исследование проходят в обычных поликлиниках, имея при себе соответствующее направление от лечащего врача. Если же поведение доктора или его окончательный вердикт вызывают у пациентки подозрения, лучше перестраховаться. Стоит обратиться в иное медицинское учреждение, в котором присутствуют качественные томографы и квалифицированный персонал.
Среди лучших МРТ-центров можно отметить «СклифЛаб», «ИНВИНТРО», «Гемотест»: их филиалы располагаются практически во всех регионах Российской Федерации. Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и правил общей безопасности, то здоровью матери и её дитя ничто не будет угрожать.
