Во время вынашивания плода будущая мама особенно трепетно относится к своему самочувствию. Однако это не может избавить представительницу слабого пола от различных патологий и болезней. Часто будущие мамы сталкиваются с инфекциями и заболеваниями мочеполовой системы. В данной статье речь пойдет о том, что такое бактериурия при беременности. Вы выясните основные причины данной патологии, также сможете узнать о том, что такое бессимптомная бактериурия при беременности и поймете, стоит ли ее лечить. Обязательно стоит сказать о способах коррекции такого состояния.
Что такое бактериурия при беременности и чем она опасна?
В нормальном состоянии моча человека является абсолютно стерильной. В ней не присутствуют даже полезные бактерии. Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает очень сильные изменения. Растущая матка давит на соседние органы и мешает их нормальному функционированию.
Так, во время вынашивания малыша будущая мама может испытывать запор из-за смещения кишечника, боли в желудке, печени и желчном пузыре из-за оттеснения их в сторону. Также частым спутником развития плода является бактериурия. При беременности это состояние может быть очень опасным. Развивается оно из-за сдавливания почек и мочевыводящих протоков. Усугубляет ситуацию патология данной системы.
Чем опасна бактериурия при беременности? Именно этим вопросом в первую очередь задаются женщины, которым поставлен данный диагноз. Так как и матка расположены очень близко, патологические микроорганизмы могут перебраться с одной мембраны на другую. При инфицировании детородного органа может развиться воспалительный процесс, который неизбежно окажет негативное влияние на плод.
Диагностика патологии
Бактериурия при беременности обнаруживается довольно просто. Врач может заподозрить наличие болезни по определенным признакам, на которые обращает внимание будущая мама. Однако в большинстве случаев бактериурия при беременности симптомы никакие не проявляет. Именно поэтому всем женщинам, ждущим малыша, часто назначается анализ мочи.
Выявить бактерии в отходах жизнедеятельности можно посредствам обычного анализа. Чаще всего медики назначают бактериологический посев.
Признаки и симптомы патологии
Как уже говорилось выше, бессимптомная бактериурия при беременности не является чем-то необычным. Очень часто будущая мама не подозревает о том, что в ее мочевом пузыре и выделительной системе живут патологические микроорганизмы. Признаки начинают проявляться лишь в особо запущенных ситуациях.
- Чаще всего симптомами бактериурии являются боли и В этом случае речь может идти о цистите, который является следствием размножения патогенных микроорганизмов.
- Также женщина может отмечать боль в нижней части живота. При беременности она распространяется на боковые зоны. В этом случае речь может идти о закупоривании мочевыводящих каналов.
- Образование камней и песка в моче может быть следствием размножения патогенной микрофлоры. В этом случае бактериурия при беременности может вызвать воспаление почек и их придаточной зоны. При этом врачи говорят о развитии пиелонефрита.
- могут вызывать или ложные позывы. Однако большинство будущих мам списывают этот симптом на рост матки и давление ее на мочевой пузырь.
- Часто патология проявляется повышением температуры тела, слабостью и общим разбитым состоянием. При этом женщина даже не подозревает, что причина кроется в размножении бактерий.
Бактериурия при беременности: лечение
При обнаружении патологии стоит начать лечение как можно раньше. Только в этом случае есть вероятность успешного исхода. В противном случае бактериурия при беременности влияние на плод окажет только негативное.
Способ лечения всегда выбирает врач. Перед началом коррекции женщине необходимо сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов к тем или иным Без данного исследования лечение может оказаться бесполезным.
Коррекция всегда проводится с учетом симптомов. В некоторых случаях медики используют натуральные и безопасные средства, которые можно принимать на протяжении всей беременности. Чаще всего такой метод выбирается при бессимптомной бактериурии. Также для лечения могут назначаться противомикробные препараты, которые можно использовать лишь во втором и Рассмотрим некоторые методики лечения.
Противомикробная терапия
Антибактериальные препараты назначаются женщинам только после 14-16-й недели беременности. В этот период плод надежно защищен плацентарным барьером. Чаще всего медики назначают следующие средства: «Амоксициллин», «Цефуроксим», «Цефтибутен», «Цефалексин», «Нитрофурантоин» и т. п.
Будущим мамам данные препараты назначаются обычно на 3-5 суток. Такого лечения бывает вполне достаточно. При этом после коррекции стоит сдать повторный анализ, который покажет эффективность лечения или отсутствие пользы.
Безопасное лечение
Бактериурия во время беременности может быть вылечена при помощи некоторых безопасных средств. Однако этот метод будет действенным только в легких случаях или при отсутствии симптомов.
Чаще всего медики назначают лечебные и мочегонные чаи. К таковым средствам можно отнести «Почечный чай», «Бруснивер» и так далее. Также используются капсулы, изготовленные из растительных компонентов, например, «Канефрон». Эти препараты можно использовать на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Они не оказывают негативного влияния на здоровье малыша, а лишь облегчают состояние мамы.
Полезное питье
Для лечения бактериурии во время беременности назначается В сутки будущая мама должна употреблять не менее двух литров чистой жидкости. При этом не учитывается чай, суп, молоко и другие продукты.
Помимо этого, очень полезно пить клюквенный и брусничный морс. Приготовить такой напиток лучше самостоятельно из замороженных или свежих ягод. При отсутствии необходимых ингредиентов можно купить уже готовый продукт в супермаркете.
Соблюдение диеты
Во время лечения бактериурии нужно соблюдать определенную диету. Будущим мамам стоит отказаться от соленых и перченых продуктов. Также стоит исключить употребление жирной и жареной пищи. Категорически запрещается пить витамины, содержащие кальций. Это может спровоцировать образование песка и камней в почках, которые усугубят течение болезни.
Старайтесь отдавать предпочтение овощным легким блюдам, которые содержат много клетчатки и грубых волокон. Кушайте вареную, запеченную пищу и продукты, приготовленные на пару.
Дополнительные меры
Для лечения бактериурии нужно максимально разгрузить почки и мочевыводящие каналы. Сделать это можно при помощи простой гимнастики. Примите коленно-локтевое положение и постойте в такой позе около пяти минут. Повторяйте гимнастику несколько раз в сутки.
Откажитесь от сна и отдыха на спине. В этом положении матка очень сильно сдавливает почки и способствует застою мочи в них. Вследствие такого процесса происходит активное размножение бактерий.
Регулярно сдавайте анализ мочи и следите за состоянием мочевого пузыря. Это позволит начать своевременное лечение в случае необходимости и избежать осложнений.
Заключение
Теперь вы знаете, что такое бактериурия при беременности. Помните, что лечение патологии всегда должен назначать специалист. Самостоятельный выбор препаратов может оказаться неправильным и вызвать лишь негативное воздействие на плод. Будьте здоровы!
Появление в мочевом осадке различных микробов – довольно опасный симптом, особенно во время беременности. Появление плохого результата проведенного бакпосева мочи приводит беременную женщину в настоящий шок. Волноваться будущей мамочке не стоит. Это состояние хорошо поддается терапии.
Что это такое?
Общий анализ мочи – это один из базовых лабораторных тестов, которые назначаются во время беременности. С помощью этого простого исследования врачи получают достаточно много различной клинической информации. Если в мочевыводящих путях у будущей мамочки присутствуют бактерии, то этот симптом проявляется и в моче. В этом случае в результате общего анализа мочи появляется специальная маркировка о том, что микроорганизмы в мочевом осадке присутствуют. Появление такого признака требует обязательной консультации с акушером-гинекологом и терапевтом, которые наблюдают женщину во время беременности.
Общий анализ мочи – это своеобразный скрининговый тест, который показывает лишь наличие микробов в мочевыводящих путях. Определить, какие это микробы, к сожалению, данным методом невозможно. Для типирования бактерий проводится специальное исследование, которое называется бактериологическим. Сокращенно этот метод специалисты называют бакпосевом.
Отзывы мамочек, которым проводилось данное исследование, свидетельствуют о том, что благодаря этому тесту удалось своевременно пролечить обострение многих почечных заболеваний. В нормальной моче никаких бактерий содержаться не должно. Появление микробов в мочевом осадке – это всегда признак неблагополучия. Данный симптом никогда не должен оставаться без внимания.
Бактериурия – это патологическое состояние, вызванное появлением в моче различных бактерий. К развитию данной патологии могут привести самые разнообразные причины. Это состояние может развиться у женщины также и перед наступлением беременности. Если у будущей мамы еще до зачатия присутствуют какие-либо заболевания почек и мочевыводящих путей, то риск развития у нее бактериурии возрастает в несколько раз.
Причины развития
Довольно часто бывает так, что носительство различных болезнетворных бактерий бывает бессимптомным. Многие будущие мамы даже и не подозревают о том, что у них есть признаки бактериурии. Выявляется это спонтанно, при проведении общего анализа мочи, который регулярно назначается всем беременным:
- Патологии почек и мочевыводящих путей – это самые частые причины, вызывающие появление у беременной женщины бактериурии. Важно отметить, что проявляются обычно такие патологии не только появлением в мочевом осадке бактерий. Также при этих состояниях в моче изменяется количество эритроцитов или лейкоцитов, изменяется рН и плотность.
- Пиелонефрит и цистит являются самыми частыми патологиями, приводящими к появлению большого количества бактерий в моче. Ежегодно эти заболевания выделительной системы являются лидирующими причинами в развитии бактериурии беременных. Пиелонефрит, как правило, имеет скрытое течение и может практически никак не проявляться до беременности.
- Физиологическое ослабление иммунитета , возникающее во время любой беременности, способствует размножению бактерий. В конечном итоге это проявляется появлением бактериурии. Для устранения данного симптома требуется обязательное назначение специальных лекарственных средств и уросептиков.
- Многие мамочки интересуются тем, почему же именно во время беременности активизируются все почечные заболевания . Ответ на этот вопрос прост. Растущая в объемах матка оказывает сильное давление на почки и мочеточники, которые располагаются забрюшинно. Это приводит к тому, что отток мочи по мочевыводящим путям существенно затрудняется. Затяжной процесс и способствует появлению бактериурии.
- Множественные гормональные изменения происходящие во время беременности приводят к развитию застоя мочи в мочеточниках. Врожденные аномалии развития мочевыводящих путей лишь усугубляют развитие данного состояния. Также, по статистике, миниатюрные женщины с узким тазом более подвержены развитию бактериурии.
- Заболевания кишечника , особенно конечных его отделов, могут способствовать развитию сочетанных патологий мочевывыводящих путей и почек. Врачи отмечают, что у женщин, страдающих дисбактериозом кишечника, риск развития бактериурии возрастает в несколько раз.
- Нарушение правил личной гигиены – еще один пункт, который приводит к развитию бактериурии. Во время беременности очень важно проводить регулярные подмывания. Нижнее белье следует обязательно проглаживать горячим утюгом с обеих сторон. Такая простая профилактическая мера поможет избежать в дальнейшем появления у будущей мамочки бактериурии.
- Иммунодефицитные состояния провоцируют развитие бактериурии. Выраженность их может быть разной. Для коррекции возникших нарушений может потребоваться назначение специальной терапии.
Как выполняется бакпосев?
Для проведения бактериологического исследования требуется правильно собрать мочу. Делать это следует утром, сразу же после пробуждения. Собирать на исследование нужно среднюю порцию. Для этого следует сначала немного помочиться в унитаз.
Перед сбором мочи на исследование врачи рекомендуют провести подмывание. Делать это необходимо спереди назад. Такая простая мера поможет предотвратить возможное попадание кишечной палочки и других микробов из анальной зоны на область наружных половых органов.
Для подмывания можно использовать обычное детское мыло или специальные средства, не обладающие агрессивным химическим составом и имеющие нейтральную рН. Также подмыться можно и обычной водой. Делать это следует обязательно, так как несоблюдение правил гигиены достаточно часто приводит к искажению полученных результатов.
Собирать материал следует в чистую, сухую емкость. Приобрести ее можно в любой аптеке рядом с домом. Обратите особое внимание на то, чтобы крышка такого пластикового контейнера плотно завинчивалась. Это предотвратит возможное подтекание мочи при транспортировке ее до лаборатории.
Принести анализ в поликлинику на исследование следует с направлением. Оно выдается «на руки» беременной женщины в женской консультации. В таком медицинском бланке указываются данные пациентки, а также срок беременности. Также в направлении могут ставиться специальные отметки для лаборантов.
Доставить биоматериал в лабораторию следует максимум через 2 часа после его сбора. Такая точность необходима для своевременного посева на питательные среды. В некоторых случаях допускается хранение собранной мочи в холодильнике в течение 8 часов. Однако сразу же следует отметить, что в дальнейшем это может привести к получению недостоверных результатов.
Для проведения бакпосева используются специальные питательные среды. Они подбираются с учетом особенностей жизненного цикла исследуемых микробов. Проводится такое «выращивание» в специальных условиях, которые создаются приборами и аппаратами.
Для роста колоний микробов требуется несколько суток. Этим во многом и обусловлен достаточно долгий срок проведения бакпосева. Обычно для выполнения этого исследования требуется не менее 5-7 дней.
Важность проведения исследования
Постоянство нормальной микрофлоры наружных половых органов беременной женщины, особенно во время третьего триместра очень важно. 38-40 неделя – это завершающий этап беременности. Во время родов малыш будет проходить по родовым путям матери. Именно в этот период он может «подхватить» бактерии, которые присутствуют в данной зоне. Для того чтобы это предотвратить и проводятся бактериологические исследования.
Важность проведения бакпосева во время беременности нельзя переоценить. Этим обусловлено и то, что данный анализ проводится минимум дважды за весь период вынашивания малыша. Впервые его проводят во время постановки на учет по беременности в женской консультации. Следующий бакпосев выполняется уже на 36 неделе.
Если у будущей мамы есть какие-то заболевания почек или мочевыводящих путей, то данное исследование может проводиться несколько чаще.
Бакпосев, проведенный во время беременности, не только позволяет выявить болезнетворных микробов, но и помогает врачам назначить более качественное лечение.
С помощью данного анализа специалисты могут спрогнозировать течение и прогноз развития конкретной патологии, а также предположить потенциальный риск бактериурии для плода.
Расшифровка анализов
Оценка полученных результатов исследования проводится только врачом. Лаборанты указывают на бланке полученные значения, которые в дальнейшем интерпретируются акушером-гинекологом. Стоит отметить, что по одному анализу диагноз никогда не выставляется. Для установления патологии оценивается целая совокупность клинических признаков, а также данных других лабораторных и инструментальных исследований. Результаты анализа подсчитываются в специальных единицах измерения, которые называются КОЕ. Расчет проводится на 1 мл исследуемой жидкости. Нормальные значения не превышают 1000 КОЕ/мл. В таких ситуациях, как правило, врачи никакого специального лечения не назначают.
Если полученный результат анализа находится в интервале от 1000 до 100000 КОЕ/мл, то в этом случае требуется повторное выполнение исследования. Этот результат является сомнительным. Также в этом случае врач может порекомендовать сдать дополнительные биохимические тесты. Превышение показателя выше 100000 КОЕ /мл уже является неблагоприятным и требует проведения терапии. Назначается лечение только после установления диагноза. Сильное обострение бактериальной инфекции – это медицинское показание для неотложной госпитализации будущей мамочки в стационар.
Бессимптомные варианты бактериурии часто бывают спровоцированы кишечной палочкой. Этот микроб может заселять половые органы и слизистые оболочки мочевыводящих путей, не вызывая никаких неблагоприятных симптомов. Лишь при нарастании его концентрации в моче, у женщины начинают проявляться некоторые клинические признаки, доставляющие ей определенный дискомфорт. Сочетание высоких лейкоцитов и бактерий в моче – крайне неблагоприятный симптом . Как правило, он свидетельствует о развитии инфекционных патологий мочевыводящих путей и почек. Также этот признак может проявиться и при некачественном сборе мочи на исследование. В такой ситуации лейкоциты «попадают» в мочевой осадок из половых путей.
кишечная палочка в моче
Что означает плохой анализ?
Появление в моче бактерий не должно вызывать у будущей мамочки шока или вводить ее в состояние паники. Для начала следует этот анализ просто перепроверить. В этом случае следует провести более тщательную подготовку. Перед сбором мочи следует обязательно выполнить все гигиенические процедуры. Это поможет получить более точный результат. Если же в повторном анализе получены бактерии, то это уже является поводом для проведения комплекса расширенной диагностики. При необходимости пациентку направляют на консультацию к урологу. Особенно это необходимо в том случае, если у будущей мамы были какие-либо заболевания почек или мочевыводящих органов еще до беременности.
Появление в бакпосеве повышенной концентрации стафилококка – существенный повод для назначения терапии. Если нарушения выражены незначительно, то назначения антибиотиков не потребуется. Следует отметить, что во время беременности врачи прибегают к назначению антибактериальных средств только в исключительных случаях, когда нет другой альтернативы. Прием антибиотиков, особенно на ранних стадиях беременности, может быть крайне опасен . Умеренное количество бактерий может попасть в общий анализ мочи и при здоровом течении беременности. Это, как правило, происходит в тех случаях, когда сбор биоматериала был произведен неверно. Для предупреждения развития такой ситуации врачи рекомендуют закрывать область влагалища ватным диском или тампоном. Это поможет предотвратить попадание бактерий в мочу.
В норме никаких болезнетворных микроорганизмов в мочевом осадке не должно быть. Отклонения от нормальных показателей должны стать обязательным поводом для проведения дополнительной диагностики. В этом случае может потребоваться проведение нескольких бакпосевов мочи с интервалом в несколько недель. В определенных ситуациях, когда у женщины присутствуют заболевания почек, также может понадобиться выполнение УЗИ.
Дальнейшие действия
Госпитализация – вынужденная мера, применяемая только при тяжелом течении бактериальной инфекции. Также врачи могут прибегнуть к ней, когда существует реальная угроза для мамочки или ее малыша. В этом случае требуется вводить лекарственные препараты инъекционным путем. Длительность госпитализации может быть разной и зависит от исходной тяжести состояния будущей мамы или плода. Первостепенная цель терапии – нормализовать сниженный отток по мочевыводящим путям. Для этого используются специальные лекарственные средства, обладающие мочегонным действием. Дозировка и кратность использования определяются индивидуально, с учетом веса и состояния пациентки.
В некоторых случаях для улучшения мочевого оттока врачи рекомендуют будущей мамочке с обострившейся мочевой инфекции больше лежать на неповрежденной стороне тела. Некоторые специалисты назначают специальную позиционно-дренирующую терапию. Для этого применяется коленно-локтевая поза.
Для снятия болевого синдрома могут использоваться обезболивающие и спазмолитики. Эти средства не только уменьшают выраженность болевого синдрома, но и способствуют улучшению оттока мочи по мочеточникам. В качестве таких препаратов могут быть использованы «Дротаверина гидрохлорид», «Баралгин» и многие другие. Вводятся спазмолитики, как правило, инъекционным способом.
В случаях неэффективности консервативно проведенной терапии используются более инвазивные методы – катетеризация лоханок с помощью стентов или специального урологического инструментария. Проводится данная процедура только урологом по строгим медицинским показаниям. Риск нанесения травматических повреждений при этих инвазивных методах довольно высок. Это и обуславливает тот факт, что данные исследования проводятся не всем беременным, имеющим нарушения оттока мочи. При тяжелом течении бактериальной инфекции мочевыводящих путей назначается также антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Такое лечение необходимо для нормализации общего состояния будущей матери. Также без проведения данной терапии невозможно снизить риск формирования возможных патологий у плода.
Нормализация рН – важный этап лечения бактериурии. Врачи давно отметили, что в измененной среде многие бактерии начинают активно размножаться. Нормализация рН приводит к восстановлению выделительной функции. Добиться этого можно с помощью применения различных уросептических препаратов. При неосложненных случаях врачи прибегают к назначению лекарственных трав, обладающих таким типом действия. Назначаются данные препараты на курсовой прием. После проведенного лечения обязательно оценивается эффективность. Для этого назначается повторный бакпосев мочи.
Анализ на бактерии в моче при беременности рекомендуется сдавать всем женщинам независимо от наличия жалоб. Дело в том, что у беременных часто встречается бессимптомная бактериурия - наличие бактерий в моче при отсутствии признаков инфекции.
Бактерии в моче могут вызывать инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы. Так как при беременности женщины и так предрасположены к возникновению инфекций мочевыводящих путей, то бактерии в моче нельзя оставлять без внимания. Примерно у 30-45% женщин с бактериурией развивается осложнение в виде цистита или пиелонефрита.
Наибольшую опасность для женщины и плода представляет воспаление почек (пиелонефрит). Цистит сам по себе не настолько опасен, но он в некоторых случаях также заканчивается пиелонефритом.
Воспаление почек у беременной женщины может приводить к преждевременным родам, задержке развития плода, воспалению плодных оболочек и другим осложнениям.
Бактерии в моче при беременности: причины.
При беременности иммунитет женщины немного понижается. Наряду с этим мочевыделительная система беременных работает очень интенсивно, нагрузка на почки возрастает.
Кроме того, анатомические изменения способствуют возникновению воспалительных процессов мочевыводящих путей. Под действием прогестерона увеличиваются почечные лоханки, почки также становятся больше. Растущая матка приводит к застою мочи и в некоторой степени мешает нормальной работе почек.
Также в моче беременных женщин часто появляется сахар, что в основном является нормой, но создаёт благоприятную среду для размножения бактерий, поэтому бактерии в моче при беременности встречаются в несколько раз чаще, чем у небеременных.
У женщин с сахарным диабетом вероятность бактериурии намного выше. Женщины, имеющие нескольких половых партнёров также в группе риска по обнаружению бактерий в моче.
Причиной обнаружения бактерий в моче при беременности может быть и элементарное несоблюдение интимной гигиены. Из прямой кишки и наружных половых органов бактерии могут попадать в уретру и дальше в мочевой пузырь.
Неправильный сбор мочи для анализа часто является причиной попадания бактерий в мочу. Дело в том, что бактерии есть на любом участке нашего тела, при сборе мочи они могут попадать в контейнер с кожи промежности.
Как выявить бактерии в моче при беременности.
В последние годы всем беременным женщинам при постановке на учёт рекомендуется сдать бактериологический посев мочи. Этот анализ определяет не только наличие или отсутствие бактерий в моче при беременности, но и их количество в 1 мл мочи, а при обнаружении бактерий также их чувствительность к антибиотикам.
Для того, чтобы результаты анализа были достоверными, важно правильно собрать мочу. Перед сбором необходимо помыть руки и провести тщательный туалет наружных половых органов под проточной водой с мылом. Затем осушить половые органы стерильной салфеткой и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
После этого нужно плотно закрыть контейнер крышкой, не касаясь руками внутренней поверхности контейнера и крышки. Доставить контейнер в лабораторию важно не позднее 2-х часов после сбора. Чем быстрее будет обработан материал, тем достовернее результат.
Бактерии в моче при беременности: лечение.
В норме бактерий в моче при беременности быть не должно. Тем не менее любые лекарственные препараты при беременности могут быть потенциально опасными. Поэтому никто не назначает лечение только по одному результату анализа.
При обнаружении бактерий в моче необходимо сдать анализ ещё раз не ранее чем через неделю. При сборе мочи важно соблюдать все вышеперечисленные правила, чтобы исключить случайное попадание бактерий в мочу. Если в двух анализах мочи обнаружены совершенно разные бактерии, то, скорее всего, результаты анализа не достоверные.
Лечение назначается в том случае, если в обоих анализах мочи количество бактерий превышает допустимую норму и ставится диагноз «инфекция мочевыводящих путей». При отсутствии симптомов об инфекции говорят тогда, когда в 1 мл мочи находят 100000 бактерий и более.
Если есть симптомы воспалительного процесса, боли при мочеиспускании, боли в пояснице и животе, повышение температуры, то при обнаружении 100 бактерий в 1 мл мочи ставится диагноз «инфекция мочевыводящих путей».
Согласно последним исследованиям короткий курс антибиотиков не менее эффективен для лечения бактериурии, чем их постоянный приём. Поэтому сегодня никто не заставляет женщину принимать антибиотики до конца беременности, как было раньше.
Чаще всего для лечения выбирают ампициллин, который считается безопасным для беременных женщин, однако могут использоваться и другие антибиотики. Через некоторое время после проведенного лечения проводится контрольный анализ мочи.
Изредка выявляется повторное выявление бактериурии. В таком случае назначается поддерживающая терапия антибактериальными препаратами. Выбирается препарат с учётом чувствительности бактерий к антибиотикам, что определяется с помощью анализа.
К сожалению, иногда диагноз бактериурии ставится необоснованно и назначается ненужное лечение. Прежде чем лечить бактерии в моче при беременности, необходимо чётко знать, правильно ли была собрана моча для анализа, какие именно бактерии нашли и в каком количестве.
Самым информативным способом определения протекания беременности остаются анализы, которых в период девяти месяцев ожидания женщинам приходится сдавать достаточно много. Но никакие другие так не надоедают и не раздражают будущих матерей, как слишком частый анализ мочи.
Настолько ли исследования урины важны? Настолько ли их результаты являются вспомогательными элементами в процессе диагностики? Настолько ли необходим этот анализ каждые несколько недель?
Ответ на все эти злободневные для беременных женщин вопросы общий: да! Да, важно. Да, являются. Да, необходим.
Малейшее изменение состава мочи беременной – показатель ее здоровья, влияющий на дальнейшее протекание беременности, родов и на святая-святых – состояние здоровья ребенка.
Очень тревожной симптоматикой медики считают появление в моче бактерий. Их наличие или отсутствие можно определить только путем лабораторных исследований, возникают они не на пустом месте и могут сигнализировать об опасности как для женщины, так и для плода.
Чтобы убедиться в отсутствии бактериальных «примесей» в составе мочи, и внедрен периодический забор материала для исследования. Поэтому сетовать на слишком частые анализы – бессмысленно, они направлены во благо матери и ребенку.
Бактериурия беременных и степень ее опасности
О заболевании беременные женщины могут даже не догадываться – симптоматика выражена настолько слабо и нечетко, что заметить какие-то изменения невозможно. Поражение мочевыводящей системы обнаруживается только после лабораторного исследования.
Как правило, в анализах присутствуют золотистый стафилококк (главный враг плода), кишечная палочка, стрептококк, энтеробактер. Основная опасность наличия этих неприятных микроорганизмов состоит в том, что им не составляет никакого труда проникнуть глубже по родовым путям и распространить инфекцию в непосредственной близости к матке, спровоцировав выкидыш или патологические изменения у плода.
Это – распространенное явление
Наличие бактерий в моче у беременных диагностируют в пять раз чаще, чем у небеременных женщин, что свидетельствует о возрастании благоприятных условий для их развития именно во время вынашивания.
Застой мочи – основная причина появления целых бактериальных колоний. В период развития плода и увеличения матки у беременной женщины появляется постоянное желания посетить туалет, которое она, зачастую, подавляет. Это неправильно: естественные позывы необходимо удовлетворять, освобождаясь от лишней жидкости и лишая болезнетворные бактерии комфортной среды для развития.
Гормональные изменения влекут за собой изменения в режиме и стиле жизни беременной женщины. К сожалению, они же становятся причиной появления бактерий.
Бактериурию диагностируют у каждой пятой беременной, поэтому паниковать и комплексовать при подобном диагнозе не следует – есть много эффективных способов удалить непрошенных «микрогостей» из организма и продолжать наслаждаться ожиданием прекрасного.
Виды и причины заболевания
Медики выделяют две разновидности бактериурии беременных:
- истинную, когда бактерии самостоятельно размножаются и обитают в моче;
- ложную, когда микроорганизмы попадают в мочу из отдаленных пораженных участков через кровь.
Причины появления в моче чужеродных частиц имеют разную природу, кроме вышеупомянутых изменений в организме беременной, это и физиологические особенности (слишком близкое расположение мочеиспускательного канала и прямой кишки), и воспалительные процессы в организме (пиелонефрит), и несоблюдение личной гигиены.
Наиболее распространенные причины бактериурии:
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
- гормональная перестройка (возникает в период ранней беременности, когда организм шокирован и утомлен изменениями и работает не на полную силу) и гормональный дисбаланс (возникает на поздних сроках, когда увеличившаяся в размерах матка начинает препятствовать нормальному функционированию соседних органов);
- несоблюдение личной гигиены, и дело не только в подмывании несколько раз в день, но и в подборе правильного, «дышащего», белья;
- ведение беспорядочной половой жизни, частая смена партнеров;
- ослабленный иммунитет;
- наличие очага заражения (таковым может оказаться как активная инфекция, так и пассивная – невылеченный кариес, «подзабытая» хроническая половая инфекция и т. д.).
Зачем назначают повторный анализ?
Для исключения врачебной ошибки после обнаружения бактерий в моче обязательно назначают повторный общий анализ. Если исследования снова показывают наличие бактерий, беременной будет назначен целый ряд дополнительных анализов, среди которых химические тесты и посев мочи.
Эти исследования дают более четкую и полную иллюстрацию заболевания, их результаты берут за основу при назначении метода лечения.
Как лечить бактериурию? Наиболее эффективные способы
Самый эффективный из методов избавления от бактерий – антибиотикотерапия. Но слишком увлекаться такими препаратами не рискуют даже женщины в обычном (небеременном) состоянии, что уж говорить о будущих мамочках, переживающих за здоровье еще не рожденного малыша!
И хоть в их случае будут предложены щадящие антибиотики, не вызывающие побочных эффектов, первым этапом лечения будет применение максимально безопасных средств – мочегонных травяных чаев, клюквенного сока, отвара листьев из брусники, а из фармпрепаратов – цистона и канефрона.
Таким способом проводят двухнедельный курс лечения. При неудовлетворительном результате (наличии бактерий) метод заменяют. И здесь уже применение антибактериальных препаратов неизбежно.
Лучший из методов – профилактика
В период беременности на женщину ложится двойная ответственность: теперь она должна заботиться не только о своем здоровье и отчетливо понимать, что от ее состояния зависит не только протекание родов, но и здоровье ребенка.
Идеальный метод противодействия возникновению бактерий – профилактика. Для беременной предупреждение бактериурии заключается в соблюдении трех несложных условий:
1. Регулярная сдача анализа мочи
. Для максимальной достоверности результата необходимо использовать только новые стерильные контейнеры, непосредственно перед анализом отказаться от употребления соленого и острого. Обязательно придерживаться правил сбора мочи – делать это с утра после подмывания.
2. Проведение гигиенических процедур для половых органов : подмывание в направлении спереди назад чистыми руками и отказ от ношения синтетического белья, которое становится причиной возрастания количества микробов на внешних половых органах.
Кроме того, беременная женщина обязана следить за своим рационом. Да, это понятно, что состояние в этот период настолько изменчиво, что невозможно предугадать, какого кулинарного изыска захочется через пять минут, но все же, ради здоровья малыша несколько ограничьте употребление жирного, соленого, кислого и сладкого.
Анализы для женщин в положении играют очень важную роль. Когда обнаруживаются бактерии в моче при беременности, должны быть предприняты определенные действия со стороны врача.
Показать всё
Необходимость проведения анализов
Во время беременности любая мелочь имеет большое значение. Поэтому контроль состояния организма должен быть на высочайшем уровне. Для этого женщине приходится на протяжении всего периода вынашивания малыша сдавать анализы. Одной из главных диагностических процедур является исследование мочи. На основании данных подобного анализа можно определить многие патологии, которые несут большую опасность для матери либо ребенка.
Анализ мочи будущая мама должна сдавать перед каждым посещением гинеколога. По правилам, подобная процедура проводится раз в месяц. Этого достаточно для того, чтобы качественно контролировать состояние организма и выявлять негативные изменения в нем.
Для беременных женщин особенно важно, чтобы сбой не давала мочеполовая система. Исследование урины сразу покажет наличие проблемы в этой области. Также данные анализа мочи способны просигнализировать о развитии заболеваний внутренних систем, поэтому игнорировать походы в лабораторию не стоит.
Кроме того, нужно учитывать, что получить достоверную информацию можно только в том случае, если материал для дальнейшего исследования собран правильно. Относиться к сдаче анализа мочи будущая мама должна максимально ответственно, так как это единственная возможность выявить наличие вредоносных бактерий, которые могут негативно сказаться на развитии плода.
Почему анализы мочи важны для будущих мам?
Во время вынашивания ребенка исследование урины является единственной возможностью своевременно определить такую проблему, как бактериурия. Это не отдельное заболевание, а симптом или признак развития болезни. Активное размножение патогенной микрофлоры может привести к тому, что в мочевыводящих путях возникнет воспалительный процесс, который после может затронуть и половую систему, что является серьезной угрозой для будущего ребенка.
Развитие бактерий во время беременности не считается редкостью, так как на этот процесс благоприятно влияют активный рост живота и зажатость почек. В результате образуется прекрасное место для успешного размножения патогенной микрофлоры. Данный процесс очень опасен, поэтому его необходимо своевременно выявить, а это возможно исключительно через анализы. При ранней диагностике можно не переживать относительно того, что в женском организме появятся серьезные патологии, способные негативно сказаться на беременности.
Бактерии в моче у женщин - причины, лечение антибиотиками, расшифровка анализа
Почему в моче могут появиться бактерии?
Бактериурия у представительниц прекрасного пола в положении считается очень частым явлением. Определенное количество бактерий всегда присутствует в мочеполовой системе, но в обычном состоянии их численность строго контролируется организмом, поэтому никаких патологий не возникает.
Во время вынашивания ребенка все меняется, так как для активного размножения патогенной микрофлоры появляется множество факторов. Когда обнаруживаются бактерии в моче при беременности, причины могут заключаться и в сдавливании почек с мочевым пузырем, и в резком изменении гормонального фона, и в хронических недугах, которые в процессе вынашивания ребенка переходят в активную стадию.
Бактериурия может быть двух типов. В первом случае патогены размножаются только в моче, а во втором - вредоносная микрофлора проникает в урину через кровь. Последний вариант является наиболее опасным, так как его причиной могут быть серьезные заболевания внутренних органов и систем. К примеру, к ложной бактериурии может привести сахарный диабет, кариес и чрезмерное снижение функций иммунной системы.
Наиболее частыми причинами наличия большого количества бактерий в урине беременной женщины является цистит, уретрит и пиелонефрит. Подобные недуги могут быть очень опасными, поэтому их необходимо обязательно устранять.
Цистит и пиелонефрит способны быть хроническими, поэтому во время вынашивания ребенка и при резкой смене гормонального фона болезни могут перейти в активную форму. Полноценное лечение во время беременности невозможно. Чаще всего при наличии подобных недугов специалист назначает симптоматическую терапию, а комплексные меры применяются уже после родов.
Бактериурия считается не только неприятным, но и очень опасным явлением. При этом, помимо бактерий, в моче могут быть обнаружены грибки и опасные вирусы, поэтому от такого мероприятия, как ежемесячная сдача анализов во время беременности, отказываться не стоит.
Влияние на развитие плода
Далеко не все будущие мамы ответственно относятся к такой процедуре, как сдача анализов мочи перед плановым посещением гинеколога. И этим они сильно рискуют, так как подобный диагностический метод позволяет определить многие недуги и распознать бактериурию на ранней стадии ее развития.
В лаборатории специалисты могут выявить кишечную палочку, стрептококки и золотистый стафилококк. Они несут большую опасность для развития ребенка, а на ранней стадии вредоносные бактерии могут вызвать самопроизвольный аборт.
Опасность бактериурии во время вынашивания плода заключается в том, что женская половая система устроена так, что мочевыводящие пути расположены близко к половой системе. В результате бактерии в моче у беременных могут легко перебраться в любое другое место. Специалисты настоятельно рекомендуют не затягивать с лечением патологий, вызванных активным развитием бактерий. Если игнорировать цистит и пиелонефрит, они могут привести к тяжелому гестозу, то есть позднему токсикозу, а для развития плода это опасно. Подобное явление грозит еще и выкидышем на ранней стадии беременности либо преждевременными родами во второй половине срока.
Если бактериям удастся проникнуть в околоплодные воды, которые заглатывает малыш, может произойти заражение ребенка. В таком случае шансов избежать нарушения внутриутробного развития практически нет. Бактериурия может стать причиной развития патологий нервной, дыхательной и иммунной систем. При полном игнорировании проблемы не исключена гибель плода и замершая беременность.
Симптомы патологии
Для того чтобы определить проблему на ранней стадии ее развития, необходимо своевременно сдавать анализы на протяжении всей беременности. Если выявить патологию достаточно рано, избавиться от нее получится без последствий. Проблема заключается в том, что далеко не всегда признаки бактериурии проявляются сразу. При бессимптомном течении недуга и вовсе может не быть никаких симптомов, пока инфекция не затронет важные органы и системы.
Но в некоторых случаях женщинам все же удается своевременно определить развитие бактериурии и обратиться к врачу. При активном размножении бактерий в моче могут отмечаться такие симптомы, как боль в нижней части живота и сильный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Урина при бактериурии будет отличаться очень неприятным запахом и изменит цвет. При развитии некоторых опасных недугов моча приобретает красный цвет, а иногда в ней можно обнаружить примеси гноя. О больших проблемах говорит коричневый цвет жидкости и образование хлопьев в ней.
Если бактерии в моче при беременности привели к развитию воспалительного процесса в почках либо мочевом пузыре, скорее всего, будет отмечаться высокая температура. Возможна рвота, тошнота и боли в пояснице.
Подобные симптомы могут возникать в комплексе либо по отдельности. При их появлении будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как это очень опасные признаки серьезных заболеваний. В том случае, если до планового приема времени еще достаточно много, необходимо посетить гинеколога раньше назначенного срока.
Диагностические методы
Для того чтобы вовремя выявить проблему с чрезмерно активным размножением бактерий в моче, необходимо сдавать анализы настолько часто, как это определит врач. В основном, во время беременности специалист назначает прием 1 раз в месяц. Перед этим женщина обязательно должна отнести в лабораторию материал для исследования.
Именно анализ мочи является главным диагностическим методом для того, чтобы своевременно определить бактериурию. При появлении подозрений на развитие патологии гинеколог может назначить дополнительные процедуры. Для постановки точного диагноза используются данные УЗИ, доплеровского исследования и анализа мазка. Кроме того, гинеколог может назначить расширенное и более тщательное исследование урины и крови.
Чаще всего этих анализов достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и определить, насколько опасной будет бактериурия в конкретном случае. Только при своевременной диагностике можно вовремя получить правильное лечение, а для будущей мамы и ребенка это очень важно.
Как лечить бактериурию во время беременности?
Только после того, как врач проведет все необходимые анализы и поставит максимально точный диагноз, можно говорить о дальнейшем лечении. Важно, чтобы терапия была комплексной, но безопасной для развития плода. Во время беременности с выбором медикаментозных препаратов необходимо быть максимально аккуратным. Поэтому никакого самолечения быть не должно.
Возможные препараты, схему и дозировку определяет только лечащий врач. Но, помимо использования медикаментозных средств, не нужно забывать о правильном питании и употреблении достаточного количества жидкости. Диета и питьевой режим играют огромную роль при лечении бактериурии. Какие продукты исключить, а какие добавить в свой ежедневный рацион, подскажет врач. Желательно употреблять больше полезной еды, которая будет снижать кислотность мочи. Сюда стоит отнести крупы, свежие овощи и постное мясо.
Что касается питьевого режима, то для устранения избытка бактерий в моче специалисты рекомендуют уделять ему особое внимание. Если употреблять много чистой и качественной воды, жидкость будет эффективно вымывать патогенные микроорганизмы.
Большинство патологий, которые возникают на фоне бактериурии, лечатся антибиотиками. Во время беременности подобные препараты нужно принимать очень аккуратно. Чаще всего врачи назначают Цефтазидим, Ампицилин и Доксицилин. Их использование должно осуществляться по определенной схеме и только в той дозировке, которую назначит гинеколог.
В дополнение к антибиотикам могут быть назначены препараты на растительной основе. Самыми популярными из них являются Канефрон и Фитолизин. При правильном подходе избавиться от проблемы удается за 1-2 недели.
Бессимптомная бактериурия
Данный тип недуга отличается тем, что его сложно выявить без проведения анализов. Но, если будущая мама ответственно относится к посещению гинеколога и вовремя сдает мочу для лабораторного исследования, выявить проблему можно. Таким образом, лечение будет своевременным и эффективным.
Бессимптомная бактериурия при беременности отмечается у 6% женщин. Подобная патология опасна тем, что никаких особых признаков проблемы нет, пока не будут затронуты важные системы. Поэтому очень важно вовремя сдавать анализы и проводить профилактические мероприятия для предотвращения развития недуга. Одной из главных мер профилактики является соблюдение правил личной гигиены, что во время вынашивания ребенка играет особую роль. Чем более тщательно будущая мама будет следить за своим организмом, тем выше вероятность того, что до развития бактериурии не дойдет.
