Беременность, состояние временное, итогом которого становится чудо-рождения! Но, до этого «чуда» многие женщины просто обречены испытать и перенести кучу недугов таких, как тошнота, изжога, аллергия, диарея.
Явления, часто случающиеся в этом состоянии, и причины вызывающие эти проблемы могут быть разными, и протекать по-разному. Главное, держать все под контролем и не пренебрегать советами врача.
Диарея у беременных
Понос – заболевание, с которым в той или иной степени знаком каждый. Для здорового человека этот недуг редко бывает опасен. Нервные переживания, что-то не то съедено, сезонный вирус, причины могут быть различны и, в среднем за 3-4 дня, жидкий стул нормализуется. Серьёзнее ситуация с инфекциями и болезнями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Совсем иная история с поносом у беременных женщин. Диарея весьма распространена среди недугов у вынашивающих дитя, и способна омрачить даже нормально протекающую беременность. Может сопровождаться рвотой, температурой, резью в животе, слабостью, не говоря уже о том, что в ряде случаев диарея повышает риск прерывания беременности.
Причины поноса при беременности
Учащение стула с большим содержанием воды (90% и более) может означать, что нужно подлечить нервную систему или надо срочно ехать в роддом. Причины и последствия этого недуга беременных могут быть непредсказуемыми, разобраться во всем многообразии мамочке поможет только врач.
Среди основных причин, вызывающих диарею выделяют:
- Одной из самых распространённых причин является близкое расположение органов пищеварительного тракта и матки. Из-за тонуса матки вырастает нагрузка на ЖКТ, органы могут сдавливаться и смещаться, приводя к неблагоприятным последствиям.
- Употребление несвежей или некачественной пищи. Во время беременности чувствительность организма к токсинам повышена, а иммунитет ослаблен. Даже, несмотря на то, что большинство женщин, носящих ребенка, старается тщательно следить за своим рационом и употреблять только полезные продукты, не всегда могут избежать расстройства кишечника.
- Во время первого триместра, все процессы пищеварения могут измениться. Меняются вкусовые предпочтения, восприятие запахов, тянет на солененькое (кисленькое, сладенькое). Может произойти отказ от одних продуктов в пользу совершенно других. В связи с этим диарея может оказаться, одним из проявлений токсикоза. Если в этом случае учащение стула не сопровождается болями, спазмами, то просто следует скорректировать свой рацион.
- Часто во время беременности, женщинам назначаются специальные комплексы витаминов и минералов, для поддержания здоровья и благополучного развития плода. Однако в некоторых случаях может проявиться индивидуальная непереносимость тех или иных препаратов, в виде тошноты или диареи. Поэтому если стул участился сразу после приема витаминов или лекарств, следует подобрать другой курс лечения.
- На последних сроках беременности понос может оказаться вполне естественным процессом. Организм таким образом готовится и очищается. Но если диарея началась на более ранних сроках и сопровождается болями и спазмами – это может быть плохим сигналом предвещающем преждевременные роды или выкидыш.
Такое заболевание крайне опасно как для женщины, так и для плода.
Важно! Нервные расстройства беременных, часто бывают причиной нарушения стула.
Чем лечить понос
Для наиболее эффективного лечения, нужно выяснить причину недуга, обратившись к врачу. Неправильно выбранное лекарство способно нанести большой вред плоду и беременной женщине и затянуть процесс лечения. А длительная диарея приводит к обезвоживанию организма и нарушению водно-солевого баланса.
Внимание! Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно, рискуя ошибиться с выбором лекарственных средств. Многие препараты от поноса беременным просто противопоказаны. Обратитесь к врачу.
Безопасными средствами от поноса считаются различные адсорбирующие средства:
- Полисорб;
- Энтеросгель;
- Энтеродез;
- активированный уголь.
Эти препараты поглощают лишнюю жидкость, токсические вещества, бактерии. Но принимать их следует раздельно с витаминами и лекарствами. Разница между приемом сорбентов и других препаратов должна составлять не менее 2 часов.
Важно! Диарею важно быстро остановить, чтобы не проявлялась задержка всасывания полезных веществ, и предотвратить обезвоживание.
Полисорб при беременности
Беременным при поносе можно сразу начать принимать такой препарат, как Полисорб. Этот энтеросорбент полностью безопасен для беременных. Выводит из организма патогенные вещества и восстанавливает водно-солевой баланс.
Суточная доза Полисорба зависит от массы тела беременной, употребляется всегда в виде суспензии. В среднем:
- полчайной ложки без горки на 10 кг веса;
- растворённые в 50 мл воды;
- принимать 3 раза в сутки, не совмещая с приёмом других лекарственных препаратов.
Другие лекарства
Если диарея сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, часто рекомендуют солевые растворы Регидрон, Гудрон и др. Если таковых не оказалось в домашней аптечке, при инфекционном поносе, можно приготовить водно-солевой раствор самостоятельно:
- 1 л воды;
- 1 ч. л. соли;
- 0,5 ч. л. соды.
Ожидая врача, следует много пить, эти растворы восполняют потерю солей и жидкости.
Все остальные препараты для лечения поноса у беременных назначаются врачом. В качестве спазмолитиков от боли и избыточной кишечной перистальтики могут быть назначены Но-шпа или свечи паповерина.
Если диарея у беременной связана с расстройствами нервной системы, то доктор может назначить успокоительное, валериану или пустырник.
При инфекционных заболеваниях кишечника, назначается врачом такой препарат, как Нифуроксазид. Это антимикробное средство, подавляющее активность большинства возбудителей поноса. Существует и ряд других антибиотиков, которые могут быть назначены по усмотрению врача.
В третьем триместре спектр допустимых препаратов для назначения беременным расширяется. Понос в этот период можно лечить таблетками на основе лоперамида. К ним относятся:
- Лоперамид;
- Имодиум;
- Диара;
- Энтробене.
Эти лекарства применяют для быстрой остановки поноса и избегания обезвоживания. Но врач не назначит этих средств, если недуг взывают патогенные микроорганизмы.
После лечения поноса, часто необходимо восстанавливать микрофлору кишечника. Для этого назначается курс пробиотиков Линекс, Бифидумбактерин, Бифи-форм и др.
Лечение поноса у беременных народными средствами
Прибегать к средствам народной медицины можно только при нетяжелых отравлениях. В случаях острых заболеваний или при инфекционных поражениях лечение травками вряд ли окажется эффективным.
Однако при хронических заболеваниях кишечника фитотерапия способна без вреда закрепить стул и нормализовать работу кишечника. Народная медицина от поноса рекомендует слизистые напитки и травяные чаи, оказывающие «вяжущий» эффект.
Овсяные хлопья
Овсяный слизистый отвар готовиться так:
- 50 г овсяных хлопьев;
- 2 стакана холодной воды.
Хлопья залить водой и оставить на 4 часа. Затем варить на маленьком огне до загустения. Принимать по 1 ст. л. 4-6 раз в день.
Крахмальная вода
Понадобиться:
- 1 ч. л. крахмала;
- 0,5 стакана воды.
Ингредиенты перемешать и выпить за один раз.
Рисовый отвар
Возьмите:
- 1 чашка нешлифованного риса;
- 7 таких же чашек воды.
Рис варится на медленном огне до сильно разваренного состояния. Дать отстояться и слить жидкость в отдельную ёмкость. Принимать 1/3 чашки каждые 2 часа.
Груша
Отвар плодов дикой груши:
- 1 стакан мелко нарезанных плодов залить 2 стаканами кипятка;
- варить 20 минут;
- оставить настаиваться 3 часа;
- процедить.
Принимать 4 раза в день по ½ стакана до еды. Хорошее средство печёная груша.
Настой ежевичных листьев и шиповника
Взять в равных пропорциях листья ежевики и плодов шиповника. Приготовить сухую смесь, измельчив ингредиенты.
- 2 ст. л. смеси залить стаканом кипятка;
- десять минут нагревать на водяной бане;
- затем дать настояться полчаса.
Процедить и остудить. Принимать по полстакана 4-5 раз в день.
Гранат
Эффективным методом считается приём настоя из гранатовых корок.
- 1 ст. л. измельченных высушенных гранатовых корок;
- запарить стаканом кипятка;
- настаивается в течение суток.
Средство считается настолько хорошим, что достаточно одного приёма, но бывает, что через 3 часа нужно принять ещё раз.
Чем опасен понос при беременности
В зависимости от причины, вызвавшей это недомогание, и от тяжести протекания, последствия, как для беременной женщины, так и для плода могут быть различны. Обычное несварение из-за смены режима питания может пройти достаточно быстро, не вызвать никаких последствий.
Совершенно иные последствия могут вызвать инфекционные заболевания ЖКТ или диарея, длящаяся более трёх недель. Неверное лечение или пренебрежение к симптомам могут вызывать даже выкидыши или преждевременные роды.
Чем опасен понос:
- Инфекция и вирусы способны проникнуть сквозь плаценту. На ранних сроках это может вызвать серьёзную угрозу возникновения патологий развития плода. В последнем триместре это грозит развитием внутриутробных инфекций, или даже гибелью плода.
- Спазмы, вызываемые диареей, могут спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. В зависимости от сроков могут случиться выкидыши или, на более поздних сроках, преждевременные роды.
- Если диарея сопровождается рвотой, организм обезвоживается и нарушается солевой баланс. Организм теряет необходимые витамины и минералы, отсутствие которых может пагубно отразиться на плоде. У малыша может начаться задержка в развитии.
- Если диарея сопровождается повышенной температурой тела в первом триместре, то — это крайне неблагоприятно для развивающегося плода.
- Если понос вызван отравлением токсинами, то велика вероятность того, что через кровоток эти токсины способны отравить и организм малыша.
То, что для обычного здорового человека может оказаться временным неудобством, для переменной может стать серьёзной угрозой. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к такому недугу, как понос во время беременности. Не нужно пренебрегать консультациями врача, а если жидкий стул сопровождается повышением температуры, рвотой, болями в животе, лучше сразу вызвать скорую помощь.
Также внимательно следует отнестись и к составу кала, если в нём появились вкрапления крови или слизи следует немедленно отправляться в больницу. Ещё одной причиной для серьёзного беспокойства должно стать изменение цвета кала до почти чёрного.
Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечного содержимого по толстому кишечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, связанных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, поджелудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением характера стула (кашицеобразный, пенистый, водянистый и пр., возможны изменения запаха, могут определяться различные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с другими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, метеоризм - повышенное газообразование, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение температуры тела, слабость, озноб, тошнота, неприятный привкус во рту и др.).
Вот примерный перечень заболеваний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.
- Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные заболевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в условиях специализированного стационара.
- Более простая, казалось бы, группа - пищевые токсикоинфекции, называемые в быту кишечными или пищевыми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализации.
- Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, расщепляющего клейковину (она содержится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека долгие годы. Как правило, люди с наследственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют рацион с учетом этой своей личной особенности.
- Иногда поносами проявляется пищевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хронический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поносы на морепродукты, в частности на ракообразных, яйца, землянику и пр.
- Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или кишечная липодистрофия, неспецифический язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособленно стоит синдром раздраженного кишечника.
- Дисбактериозы (дисбаланс микрофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
- Выраженные заболевания желудка, при которых желудочный сок не вырабатывается и пища из-за этого переваривается плохо.
- Хронические заболевания поджелудочной железы.
- Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при онкологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позволяющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гонорее, сифилисе, туберкулезе (он практически никогда не встречается как изолированная форма, а всегда сопровождается туберкулезным поражением легких) и пр.
- Системные заболевания соединительной ткани с поражением внутренних органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
- Выраженные гормональные нарушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недостаточности надпочечников и пр.
- Неврогенные реакции, в том числе «медвежья болезнь».
- Отравления, например солями тяжелых металлов и др.
- Глистные поражения.
Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычными запорами поносы, особенно возникающие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.
Конечно же, если у вас после употребления в пищу подозрительного продукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нормальной, нет озноба и выраженной общей слабости, - это не повод для паники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пищевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заметить, что даже при легких формах пищевого отравления возможно рефлекторное повышение тонуса матки. При нормально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так повышен? Тогда вызов врача должен основываться на самочувствии женщины.
Другое дело, если поднялась температура тела, появилась тошнота и рвота, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение кишечника, с болями в животе - тянущими, схваткообразными, ноющими, распирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. Подобные проявления позволяют подозревать у больной либо «большую» инфекцию, либо тяжело протекающую пищевую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожающий характер для матери и для ее ребенка - вызов врача обязателен.
Если послабление стула носит характер привычного, периодически возникающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение должно основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом беременности.
Неврогенные состояния (расстройство стула как следствие стресса) можно нейтрализовать приемом успокоительных настоев и чаев на основе пустырника пятилопастного - как отдельно, так и в сборах лекарственных трав.
Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки календулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарственной, листья ежевики сизой, плоды черники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастного. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и настаивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подслащивать 1 / 2 чайной ложки меда.
Рассказать о лечении всех заболеваний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Остановимся в основном на лечении нетяжелого пищевого отравления, как на наиболее часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.
Вот основные направления лечения.
- Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: несладкий, но достаточно крепкий чай; травяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведенный энтеродез (этот препарат еще и адсорбент - он «забирает» на себя токсины); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или половины стакана жидкости в час (ориентируйтесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
- Голод и щадящая диета с постепенным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала поноса, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить себе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и растительные масла и вообще все жиры животного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолочные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
- Медикаментозное лечение. Необходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме этого препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким стулом, всасываются. Кроме того, этот препарат вообще противопоказан во время беременности.
- Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками годности; продукты, у которых нарушена целостность упаковки; продукты с подозрительным вкусом или запахом и пр. Не стоит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».
- Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полными стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на маленьком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в течение дня.
- Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса залить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстояться и аккуратно слить с поверхности разваренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
- Слизистый отвар из цельного ячменного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отварить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
- Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мелко нарезанной груши заварить двумя стаканами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крышкой 3 часа, процедить). Принимать натощак по половине стакана 4 раза в день.
- Отвар груши или ее вареные кусочки. Их можно смешать с любым «зерновым» рецептом. Они только усилят взаимный эффект.
- Черничные кисели, можно с добавлением плодов шиповника.
- В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника коричного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, остудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и отдельно.
- Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Принимать по трети стакана 4-5 раз в день.
- Можно приготовить по вышеописанному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черники обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов шиповника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
- В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный картофельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
- Чай из цветков терна обыкновенного (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в термосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
- Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л кипятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного меда. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синдроме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
- Смешать в равных частях листья цикория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить 2 стаканами кипятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
- Смешать в равных частях траву яснотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья подорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.
Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, связанной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэтому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.
Нарушение работы пищеварительного тракта довольно распространенное явление у беременных женщин. В большинстве случаев в период вынашивания малыша будущие мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и запоры.
Тем не менее, противоположная проблема – диарея, тоже имеет место у многих женщин. Причины, по которым появляется понос при беременности, могут быть такими же, как и у обычных людей или связанными непосредственно с положением женщины. Лечение диареи у беременных осуществляется под контролем врача с учетом срока и тяжести состояния.
Основным методом терапии является диета. Прием лекарственных препаратов, учитывая их небезопасность, назначают только в крайних случаях. О возникновении поноса в этот период нужно обязательно сообщить наблюдающему беременность врачу, так как отсутствие своевременно принятых мер может поставить под угрозу здоровье женщины и ребенка.
Причины поноса у беременных
Женщины, планирующие зачатие ребенка, начинают внимательно следить за любыми переменами в своем организме. При появлении кишечного расстройства без видимой, на первый взгляд, причины у них, часто возникает вопрос, может ли понос быть ранним признаком беременности? Как известно, чаще всего одним из первых признаков оплодотворения яйцеклетки является токсикоз. Это тяжелое состояние, которое обусловлено гормональными изменениями, появлением чужеродных для организма женщины генов плода и другими факторами. При токсикозе у женщины обычно наблюдается:
- слабость;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота;
- диарея;
- рвота;
- головные боли.
Важно: Причина послабления стула у беременных бывает связана также с изменением характера питания и питьевого режима, переходом на здоровую пищу, увеличением в рационе количества богатых витаминами овощей и фруктов.
Понос как признак беременности может быть одним из симптомов токсикоза
Понос при беременности во втором триместре может возникать у некоторых женщин в срок с 17 по 23 неделю. Это обусловлено особенностями взаимного расположения матки и кишечника в этот период. Увеличенная матка достигает уровня пупка и начинает оказывать давление на окружающие органы, что и провоцирует диарею. Хотя в большинстве случаев давление матки на кишечник приводит к запорам, а не к поносам.
Понос при беременности на поздних сроках, причиной которого является подготовка организма женщины к родам, вызван увеличением продукции простагландинов E2 и F2α. Эти гормоноподобные вещества оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры, вызывают сокращение матки, необходимое для начала родовой деятельности, и параллельно усиливают перистальтику кишечника. В результате в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, за пару недель или дней до родов, у нее начинается диарея. Также появление жидкого стула на поздних сроках бывает связано с тем, что головка плода опускается в малый таз и оказывает давление на прямую кишку. Появление поноса перед родами не представляет никакой опасности, это всего лишь способ очистки кишечника для облегчения процесса рождения ребенка.
Лечение диареи при беременности
Перед началом лечения диареи, возникшей у женщины при вынашивании ребенка в первую очередь необходимо установить, чем могло быть вызвано такое состояние. Возможно, для этого придется обратиться к врачу, пройти обследование и сдать анализы. В зависимости от того на каком сроке находится женщина и какова причина поноса при беременности определяется что делать в каждом конкретном случае. Профилактика обезвоживания и соблюдение диеты являются основными методами лечения диареи у беременных, если нарушение работы кишечника не связано с какими-то серьезными заболеваниями.
Диета
В большинстве случаев поносы у беременных не представляют опасности для здоровья матери и плода, и длительность их не превышает одной недели. Это время необходимо организму женщины для перестройки и адаптации к новым условиям. Скорректировать временно нарушенную работу кишечника, как правило, всегда удается при помощи специальной диеты, целью которой является снижение пищевой нагрузки на ЖКТ.
При возникновении поноса при беременности на ранних сроках, а также в более поздний период, рекомендуются следующие продукты:
- сухари из белого хлеба;
- бульоны из нежирных видов мяса и рыбы;
- рыбные и мясные паровые котлеты;
- каши, сваренные на воде (рис, овсянка);
- яблочное пюре, варенные или печеные груши;
- кисель из сушеной черники;
- рисовый отвар;
- сваренные вкрутую яйца;
- кефир и йогурт, содержащие полезные для работы кишечника бактерии;
- овощные супы;
- вареные овощи, не способствующие образованию газов в кишечнике.
При диарее беременной женщине рекомендуется питаться маленькими порциями каждые три часа, потребляемая пища должна быть жидкой или кашеобразной консистенции, не холодной и не горячей. При отсутствии аппетита совсем не употреблять пищу разрешается не более одного дня, так как в организм обязательно должны постоянно поступать питательные вещества, необходимые для роста и нормального развития плода.
Прием достаточного количества жидкости во время диареи позволит избежать обезвоживания организма
При обильном и продолжительном поносе во время беременности главная задача заключается в профилактике обезвоживания, сопровождающегося нарушением минерального и водно-солевого баланса в организме будущей мамы. Рекомендуется пить кипяченую или минеральную воду без газов, зеленый, черный и травяные чаи, компоты и морсы. Количество потребляемой жидкости при диарее должно составлять минимум 100 мл в час.
Важно: При поносе запрещается употреблять жирные, жареные и острые продукты, свежие фрукты, полуфабрикаты, цельное молоко, консервы, маринады, сладости, соки и газированные напитки.
Медикаментозное лечение
В случае если причиной поноса в период беременности, стали инфекционные заболевания или патологии со стороны органов пищеварения, для прекращения диареи необходимо медикаментозное лечение. Прием каких-либо лекарственных препаратов при беременности должен осуществляться только по назначению врача с учетом всех возможных рисков для плода и пользы для матери.
В зависимости от причины расстройства кишечника могут применяться следующие лекарства:
- энтеросорбенты ( , Энтеродез, );
- препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Пангрол, Креон и др.);
- антибиотики;
- препараты для восстановления водно-электролитного баланса ( , Лактосоль, Трисол и др.);
- спазмолитики (Но-шпа, );
- средства, останавливающие диарею ( , Лоперамид);
- пробиотики ( , Бифидумбактерин).
При сильной диарее до встречи с врачом беременным можно принимать только регидратирующие средства
Диарея, или проще говоря, понос – это достаточно часто встречающееся явление. Для него характерен жидкий стул через короткие промежутки времени. При этом кишечник не опорожняется полностью и болит живот. Это неприятное состояние сопровождается обычно общей слабостью организма, метеоризмом, болевым синдромом в области брюшины, тошнотой, ознобом или даже лихорадкой.
Диарея при беременности опасна как для женщины, так и для плода. К сожалению, в этот период расстройство случается достаточно часто. Почему это происходит и как остановить понос?
Причины диареи во время беременности
Вынашивание младенца оказывает дополнительную нагрузку на иммунную систему женщины - она ослабляется, поэтому в работе организма будущей мамы нередко происходят сбои. Одним из таких нарушений является диарея.
К основным причинам поноса у беременных относят:
- гормональные изменения;
- кишечные инфекции либо заболевания организма;
- вирусное инфицирование;
- стресс или нервное расстройство;
- пищевое отравление;
- угроза преждевременных родов;
- индивидуальная непереносимость тех или иных мультивитаминных комплексов, назначаемых при беременности;
- неправильное питание, потребление большого количества соли;
- глисты;
- сдавливание кишечника увеличивающейся в размерах маткой;
- наличие в анамнезе беременной хронических заболеваний ЖКТ.
Диарея на 38 неделе беременности, в третьем триместре, бывает предвестником приближающихся родов. Обычно на этом сроке она вызвана необходимостью очищения организма и не требует особой коррекции.
Довольно часто бывает жидкий стул и на ранних сроках, до 10-12 недели. Обычно понос является реакцией на токсикоз, лечится симптоматически, если появляется риск для развития и (или) вынашивания плода.
Опасен ли понос для беременной?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Диарея во время беременности может стать поистине серьезным испытанием для мамы и малыша. При затянувшемся поносе, как на ранних, так и на поздних сроках, происходит обезвоживание и интоксикация организма. При этом патогенные микробы через кровоток попадают от матери к ребенку и могут наносить непоправимый или значительный ущерб его развитию.
Опасность и уровень рисков такого явления, как понос при беременности, для женщины и плода зависит от его причины и степени тяжести. Естественно, что решение о назначении лекарств, может принимать исключительно врач. Мы обратим внимание на моменты, при которых обращаться за помощью специалистов нужно незамедлительно. Таковыми являются:
- спазмообразная боль в брюшине и(или) внизу живота;
- сильный понос, особенно зеленый, или продолжающийся более суток;
- жидкий стул при беременности более шести раз за 24 часа;
- рвота или сильная тошнота на фоне диареи;
- общая слабость организма;
- сухость во рту, постоянная или усиливающаяся жажда;
- редкое мочеиспускание, моча неестественного цвета;
- чрезвычайная бледность кожи;
- испарина;
- повышенная температура тела, особенно свыше 38 С;
- головная боль;
- зеленый стул со слизью, кровянистыми прожилками;
- черный цвет испражнений;
- проблема с концентрацией внимания, «мушки» в глазах.
В первом триместре
Понос в первом триместре беременности, охватывающем первые 12-13 недель, зачастую является следствием токсикоза. Опасности для матери он не представляет. Что касается плода, здесь ситуация несколько сложнее и требует нормализации в кратчайшие сроки.
Расстройство кишечника при беременности в начале беременности опасно, поскольку именно сейчас закладываются все основные системы жизнедеятельности и внутренние органы ребенка. Длительный понос может спровоцировать врожденные патологии плода, угрозу прерывания беременности или ее замирание. Негативный итог может наступить вследствие возникающего на фоне возросшей активности перистальтики кишечника гипертонуса матки.
Второй триместр
Понос при беременности во втором триместре (то есть с 13-14 недели) считается фактором риска, если он постоянный. Продолжительная диарея приводит к обезвоживанию и интоксикации организма женщины, что неблагоприятно влияет на развитие малыша.
При длительном жидком стуле вымывается «правильная» микрофлора кишечника, а ей на смену приходят патогенные микроорганизмы, которые через плацентарный барьер могут проникнуть к эмбриону и стать причиной развития внутриутробных инфекций. Итак, понос во втором триместре требует скорого и тщательного лечения.
Третий триместр
Понос при беременности в третьем триместре не является редкостью. Именно на 9 месяце, после 36 недели, организм женщины готовится к изгнанию плода. Часто понос на 38 неделе беременности происходит как очистка организма перед предстоящими родами и не требует лечения. Одним из факторов, провоцирующим жидкий стул при беременности, является передавливание кишечника и других органов ЖКТ увеличенной маткой.
Как лечить?
Лечить диарею у беременной должен исключительно специалист. Тактика лечения зависит от причины поноса, а также от срока вынашивания малыша, поскольку таблетки, назначаемые на 17, 18, 38 неделе, возможно, следует принимать с осторожностью на 27, 28, 29, 30, 31 неделях и нельзя употреблять на 5, 6 и 8.
В первую очередь необходимо избавиться от такого симптома, как расстройство кишечника. С этой целью врач назначает различные сорбенты и обильное питье. В тяжелых случаях интоксикации и обезвоживания возможно внутривенное введение в организм физраствора.
Следующим шагом является устранение и снижение активности патогенной микрофлоры кишечника, а также заселение его нужными «правильными» бактериями. При необходимости специалист корректирует психоэмоциональный фон женщины. Как правило, беременной назначают щадящий режим и диетическое питание.
Лекарства при диарее
Сорбенты не противопоказаны во время вынашивания младенца. К ним относятся: Энтеродез, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь (рекомендуем прочитать: ).
Обязательными к применению для предотвращения обезвоживания являются глюкозо-солевые препараты: Регидрон, Сорбилакт, Трисоль. Эти лекарства способны и восстановить водно-электролитный баланс, нарушенный при потери жидкости.
При бактериальной или вирусной кишечной инфекции разрешено использовать Нифуроксазид, действие которого направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами и не вызывает дисбаланса бактерий в кишечнике. Неврогенный характер поноса устраняют седативные препараты: настойка пустырника, валериана, пассифлора, мята перечная, их можно пить в любом триместре.
Лечение народными средствами
Считается, что в отличие от лекарственных средств, прием которых, как правило, вызывает опасения, препараты народной медицины оказывают более мягкое действие. Однако стоит помнить, что каждое растение имеет противопоказания и возможные побочные реакции, поэтому самостоятельного лечения все же лучше избегать.
Ниже предоставлен небольшой перечень натуральных средств, помогающих избавиться от поноса:
- несладкий кисель;
- настойка из листьев ежевики;
- компот из плодов черники;
- отвар из листьев грецкого ореха (противопоказан при избытке йода).
Данные средства подходят лишь при поносе неинфекционного характера. Их следует употреблять не более 1/2 стакана за 1 прием. Желательно пить такие напитки примерно 5 раз в сутки. Если в жизни беременной женщины постоянно присутствует стресс, который и мог повлечь за собой жидкий стул, ей рекомендуется настойка пустырника или мятный чай.
Диета при диарее
При поносе в остром периоде болезни показан голод, как один из методов лечения. После стабилизации состояния рекомендуется щадящая диета, при которой более «тяжелые» продукты вводятся небольшими порциями. Строгость и продолжительность такого питания индивидуальны и должны определяться специалистом. Деликатный рацион позволяет кишечнику и остальным органам ЖКТ прийти в норму.
Во время пребывания на диете можно смело кушать следующие продукты:
- воду, чай, морс;
- бульон на второй воде, температура его может быть ближе к комнатной;
- рисовый отвар;
- галетное печенье;
- каши без масла, сахара и соли;
- нежирное отварное мясо;
- нежирный кефир, творог.
Возвращение к привычному рациону питания должно быть постепенным, без резких скачков. До полной нормализации состояния исключают жирные, острые и соленые продукты; газированные напитки, кофе; свежие фрукты и овощи; жирное мясо, сало; копчености; фастфуд.
Восстановление после диареи
Восстановление организма беременной женщины, как и любого другого, требует некоторого времени, состояния покоя и щадящего питания. Сбалансированный рацион предусматривает полный отказ от сахара, сладостей, мучных сдобных изделий, специй, соли и других вредных продуктов. Такой крайне строгий режим нужно соблюдать по меньшей мере 3–4 дня, общее время восстановления может занять более 30 суток.
Почему-то принято думать, что понос на ранних сроках беременности является нормальным явлением таким же, как тошнота, головокружение, смена пищевых предпочтений, резкая смена настроения.
Диарея – это не признак только что возникшей беременности. Такая точка зрения — чистой воды заблуждение.
Понос в начале беременности является симптомом заболевания, требующего немедленной диагностики и лечения. Диареей принято считать жидкий стул более 3 раз в сутки.
Может ли быть понос при беременности? И почему?
Для того чтобы начать лечение нужно разобраться, от чего бывает диарея при беременности на ранних сроках? Во время беременности происходит гормональная перестройка в организме будущей мамы.
Вырабатывается большое количество прогестерона — гормона беременности. Он приводит к тому, что прохождение химуса по кишечнику замедляется для улучшения всасывания питательных веществ.
Как следствие, возникает запор, но в редких случаях может возникнуть и понос.
Такой понос в первом триместре беременности не опасен и проходит самостоятельно без лечения. Это скорее не понос, а небольшое разжижение консистенции стула, частотой 1 – 2 раза в сутки.
Также в связи с гормональной перестройкой происходит значительное снижение иммунитета.
Например, если женщина ранее не будучи беременной могла съесть плохо помытое яблоко без каких либо последствий, то при беременности местный иммунитет в кишечнике снижен, может развиться заболевание, и как следствие понос. Чаще диарея у беременных на ранних сроках возникает по тем же причинам, что и у обычных людей:
- Отравление некачественными продуктами. Во избежание подобных ситуаций, беременным стоит пристально следить за своим рационом.
- Инфекционная причина диареи. Это самая опасная из причин. Бактериальная диарея может быть вызвана: кишечной палочкой, золотистым стафилококком, сальмонеллой и т д. Вирусная диарея: энтеровирус, ротавирус. При этом наблюдается ряд дополнительных симптомов, помогающих в правильной постановке диагноза: повышение температуры, боли в животе, тошнота, рвота, головные боли, сонливость и упадок сил. Это состояние крайне опасно и требует лечения у высококвалифицированного специалиста, так как во время беременности многие препараты противопоказаны.
- Изменения рациона. Многие беременные в первом триместре меняют свои вкусовые пристрастия. Иногда им хочется чего-то очень соленого или очень острого, слишком сладкого или вообще какой-либо экзотической пищи. Прибавив к этому ненормированный режим приема пищи, получаем расстройство пищеварения.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Как правило, беременная женщина уже знает имеющиеся у себя проблемы. И понос в этом случае вызывает погрешности в диете: поедание жирной, острой, соленой, кислой, пряной пищи. Эта проблема решается приемом ферментов и налаживанием режима приема пищи.
- Употребление пищи с большим содержанием клетчатки. Беременная женщина как никогда ранее следит за своим здоровьем и хочет обеспечить своему малышу самое здоровое питание. Для этого она начинает кушать большое количество сырых фруктов и овощей. Если она не питалась так ранее, это приведет к послаблению стула, возникновению метеоризма и дискомфорту в кишечнике.
- Лабильное артериальное давление. Также понос на ранних сроках беременности может возникнуть в связи с резким падением или подъемом артериального давления, но это явление кратковременное. Жидкий стул, как правило, однократный и возникает непосредственно в момент этого состояния.
Чем опасен жидкий стул при беременности на ранних сроках?
Для беременной диарея очень опасное состояние, требующее незамедлительного выяснения причины поноса и его лечения.
- Понос вызывает обезвоживание организма. Вместе с калом выходит жидкость и растворенные в ней соли, что приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме.
- Если понос возник по причине отравления или имеет бактериальную природу, то токсины из просвета кишечника быстро попадают в кровяное русло, вызывая интоксикацию у матери и будущего малыша. Это может вызвать нарушения развития плода особенно на ранних сроках беременности.
- Особо опасен понос при беременности на ранних сроках из-за повышения моторики кишечника. Это вызывает болезненные ощущения – спазмы, они похожи на небольшие схватки, так как сокращение мышц кишечника происходит волнообразно и последовательно. Женщина на ранних сроках беременности может принять такие спазмы за предменструальные боли после долгой задержки месячных. А если она уже знает о своей беременности, может заподозрить у себя выкидыш. Не стоит впадать в панику. Хотя сокращение кишечника таит в себе опасность, вызывая рефлекторное сокращение матки, это как раз и может спровоцировать выкидыш.
Нужно понимать, что диарея во время беременности на ранних сроках ни в коем случае не является признаком выкидыша. Это симптом совершенно других заболеваний.
Важно! Сигналом для немедленного обращения к врачу является появление прожилок крови в кале или черный стул — это признаки кишечного кровотечения.
У беременных часто наблюдается изменения цвета кала по причине приема препаратов железа, в этом случае кал также окрашивается в черный цвет.
Железо всасывается в кишечнике в необходимом количестве, а его избыток выводится с калом, окрашивая его. В данном случае, при нормальной консистенции стула, это является нормой, и обращаться к врачу не стоит.
Кишечное кровотечение можно диагностировать также по признакам: бледность, снижение артериального давления, липкий холодный пот, рвота с кровью и полуобморочное состояние.
Обнаружение ярко-алой крови в конце дефекации, при нормальной консистенции стула, является признаком обострения геморроя. Это частое явление у беременных женщин, так как нарушается венозный отток из сосудов прямой кишки и снижается тонус венозной стенки.
Диагностика
Если же понос в первом триместре беременности длиться очень долго, и вы начали волноваться, ваш лечащий врач может предложить вам сдать нужные анализы.
- На дисбактериоз. Определяем соотношение хорошей, плохой и условно-хорошей микрофлоры в кишечнике.
- На энтеробиоз. Если же причиной диарея у беременных на ранних сроках являются острицы, этот анализ поможет их выявить и подтвердить диагноз.
- На яйца глист. Анализ поможет выявить диарею на фоне присутствия в организме гельминтов.
- На скрытую кровь. При выявлении крови под микроскопом, докажет наличие кровотечения в жкт.
- Анализ кала на выявление жиров и остатков пищи. Их наличие покажет нарушение нормальной функции поджелудочной железы, или слабости кишечника в целом.
- БАК посев кала. Сделает неотъемлемый вклад в уточнении инфекции, вызвавшей диарею.
- Копрокграмма.
Также доктор может назначить развернутый биохимический анализ крови, чтобы исключить острую печеночную недостаточность. А клинический анализ крови подскажет, нет ли кровотечения, воспаления или тромбозов.
Посоветует также сделать УЗИ органов брюшной полости, почек. Они тоже помогут исключить органическую патологию. Ну и, конечно же, следует проконсультироваться с аллергологом, если предыдущие анализы оказались малоинформативны.
Чем лечить понос при беременности на ранних сроках?
В первую очередь нужно восполнить потерянную организмом жидкость и не допустить обезвоживания.
При поносе нужно выпивать не менее 3,5 литров воды. Пейте кипяченую, теплую воду или специальный солевой раствор типа «Регидрон». Его можно приготовить самим дома. Для этого смешайте в 1 литре воды 5 столовых ложек сахара, 1 чайную ложку соды и половину чайной ложки соли.
Также можно пить свежеприготовленный рисовый отвар: сварите хорошо промытый рис в пропорции один к четырем. Варить рис нужно до полного разваривания, затем отвар процедить и пить в течение дня.
Такой напиток обладает закрепляющим действием и восполняет потерянные микроэлементы и витамины.
Питание во время диареи
Каким бы ни было плохим самочувствие, нельзя себе отказывать в пище. Ведь? если голодает мама, голодает и ее малыш. На период болезни придерживаетесь диеты.
- Необходимо отказаться от острых, соленых, сладких, кислых, жирных блюд, от наваристых бульонов, свежих фруктов и овощей, молока и кисломолочных продуктов. Пряности и колбасные изделия стоит также исключить.
- Кушайте каши из круп на воде. Также разрешены паровые котлеты из нежирного мяса, постные сорта рыб, приготовленные на пару, овощные суп-пюре, макаронные изделия, сухари, сушки, серый хлеб.
- Пить можно крепкий сладкий чай и кисели.
- Разрешается варенье из ягод и запеченные яблоки, в этих продуктах содержится пектин, который очень полезен для пищеварения.
На этом советы для самолечения заканчиваются. Беременной женщине нельзя рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша.
Eсли женщина находится в ситуации, в которой обратиться к врачу нет никакой возможности, то перед приемом любых лекарственных препаратов внимательно прочтите инструкцию по применению. Ведь препарат может иметь абсолютные противопоказания для беременных!
Первая группа препаратов, которые может назначить врач или сама будущая мама, является адсорбенты. Это первая помощь при отравлении и диареи.
Адсорбенты собирают в себя все токсические вещества из кишечника, тем самым снимая интоксикацию в организме. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, наверняка он найдется в каждой аптечке.
Но наука не стоит на месте и более совершенные эффективные препараты, такие как Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум оказывают куда больший эффект.
Смекта – это порошок, обладающий ванильным вкусом и запахом. Содержимое одного пакетика следует растворить в одном стакане теплой кипяченой воды.
Принимать по одному пакетику 3 раза в день. Но не более 3 дней, ведь бесконтрольное применение вызовет запор. Смекта не только собирает токсины из кишечника, но еще обладает обволакивающим и закрепляющим действием.
Препараты группы адсобентов не всасываются в кровь и не оказывают воздействие на развивающийся плод!
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта будущая мама наверняка уже сталкивалась с проблемой жидкого стула, и знает, что помочь может прием ферментативных препаратов. К ним относятся Креон, Мезим, Панкреатин.
Применение таких препаратов, как правило, требуется после погрешности в диете и употребление жирной пищи. При сниженной функции поджелудочной железы жиры не расщепляются, вызывая диарею.
Применение препаратов из любых других групп, для лечения поноса при беременности на ранних сроках, должно проходить под строгим контролем лечащего врача. Жидкий стул при беременности на ранних сроках может быть симптомом опасного заболевания и вызвать прерывание беременности.