Отечность у беременных на поздних сроках. Видео: Признаки, профилактика и лечение гестоза. Почему часто отекает лицо при беременности

Отек ног во время беременности – частая проблема, с которой приходится сталкиваться многим будущим мамам. Особенно отечность проявляется на поздних месяцах вынашивания малыша. Отеки наблюдаются на лице, руках, но больше всего отечности подвержены нижние конечности. Беременная чувствует тяжесть, боль в ногах, ей становится все труднее передвигаться, подолгу стоять на одном месте. Многие женщины несерьезно относятся к данной проблеме, считая отек ног при беременности нормой. Однако возникновение сильных отеков может быть сигналом организма о заболевании или осложнении, опасном для жизни матери и плода. Почему отекают ноги при беременности, что делать и как избежать отеков, читайте далее.

Отеки у беременных – не редкость и является физиологическим явлением на фоне изменений, которые происходят в организме женщины. У беременных в несколько раз усиливается потребность организма в жидкости, а натрий, который задерживает воду в сосудах и тканях и препятствуют ее выведению. Задержка воды в тканях и является основной причиной отеков. Отеки проявляются в виде припухлости и могут возникать в любой части тела. У беременных отекают руки, лицо, но чаще всего ноги. Причина кроется в том, что на сосуды тазовых вен, расположенных в нижних конечностях, оказывает сильное давление активно растущая матка. В венах застаивается кровь и как результат – возникновение отечности в ногах, ступнях. У беременных может отекать только левая нога или правая нога. Это происходит, если увеличивающаяся матка оказывает давление на тазовую вену с правой или левой стороны, тем самым вызывая застой крови в ноге соответствующей стороны.

Отек ног во время беременности — причины

  1. Отечность нижних конечностей — физиологическое явление, характерное для поздних сроков беременности. Растущий плод, матка, околоплодные воды оказывают дополнительное давление на ноги, позвоночник, отчего будущая мама испытывает тяжесть, дискомфорт, усталость, отеки в ногах и стопах.
  2. Если будущая мамочка страдает варикозом, растущий плод усугубляет заболевание и оказывает дополнительную нагрузку на вены.
  3. Нарушение нормальной работы почек. Беременность – период усиленной работы всех ее систем и внутренних органов, в том числе и почек, работающих в интенсивном режиме.
  4. Неудобная обувь и тесная одежда. Одежда и обувь, подобранная не по размеру, которая сдавливает тело, может привести к нарушению кровотока в нижних конечностях. Особый вред может нанести обувь на высоком каблуке, носить которую категорически не рекомендуется будущим мамам. Узкая обувь приводит к отеку ступней, отекают ноги в щиколотках при беременности. Кроме тяжести и дискомфорта при ходьбе, беременная может испытывать быструю утомляемость, сонливость, возможны нарушения пищеварения.
  5. Заболевания, связанные с кишечником. Иногда отекают ноги при беременности из-за сбоя в работе кишечника, например, частая диарея.
  6. Гестоз (поздний токсикоз). Серьезная патология, требующая постоянного медицинского наблюдения. Представляет угрозу жизни матери и ребенка. При гестозе отек возникает во всем теле. Течение заболевания осложняется, если у беременной давление превышает норму, а анализы показывают, что в моче присутствует белок.

Причины отеков ног у беременных, вызванные внешними факторами:

  1. При длительном передвижении, особенно в неудобной обуви или когда будущая мама подолгу стоит или сидит, особенно со скрещенными ногами, у нее возникает отек нижних конечностей, особенно ступней.
  2. Ожирение, малоподвижный образ жизни, привычка сидеть со скрещенными ногами – могут спровоцировать отек ног.
  3. Отечность у беременных появляется при нахождении в душном и жарком помещении, в жаркое время года.
  4. Потребление большого количества воды, соленой, жареной, копченой пищи может стать причиной задержки жидкости в органах.
  5. Курение способно спровоцировать отечность тканей, так как никотин оказывает пагубное влияние на сосуды.

Отеки во время беременности – симптомы

Для беременности характерен быстрый набор веса, на фоне которого легко не заметить отечности. Сначала отек возникает на лодыжках, ступнях, далее может наблюдаться на икрах и коленях. Существует признаки, благодаря которым беременная может вовремя выявить отечность и распознать проблему:

  1. Обувь, которую женщина носила до и во время беременности резко стала тесной и узкой. Многие считают, что всему виной – лишний вес. Однако ступни крайне редко подвержены накоплению жира. Тесная обувь – результат скопления лишней жидкости в тканях и появления отеков.
  2. Чтобы выявить отечность ног, беременная может провести маленький тест: надавить пальцем на голень. Если при надавливании появилась вмятина, которая продолжительное время не рассасывается, это признак отека. В нормальном состоянии ямка от надавливания исчезает за секунду. Еще один явный признак отечности – появление следов на лодыжках от резинки носка, особенно если след долго не проходит.
  3. При отеках меняется цвет кожи. Под воздействием скопившейся жидкости кожа имеет бледный нездоровый оттенок, выглядит натянутой и блестящей.
  4. Беременная быстро набирает лишние килограммы при нормальном режиме питания.
  5. Если количество выделяемой жидкости из организма значительно меньше потребляемой, это говорит о том, что жидкость не уходит, а задерживается в организме.

Симптомы отека ног наиболее выражены в конце дня, при длительном нахождении беременной на ногах, так как в тканях скапливается большое количество жидкости. Утром, когда беременная хорошо отдохнет, отечность значительно уменьшается.

Почему отекают ноги на ранних сроках беременности

Чем больше срок беременности, тем более выражены отеки и видны невооруженным глазом. Однако женщина может и не замечать отечности, особенно в первом триместре беременности. Среди главных причин отечности в первой половине беременности являются:

  • Увеличивается масса матки, которая давит на сосуды и тазовые вены, в результате чего циркуляция жидкости в тканях затрудняется, вызывая их отечность.
  • Изменение в рационе питания женщины, ее вкусовых предпочтений, когда беременную «тянет на солененькое», может стать причиной чрезмерного потребления жидкости. Излишняя вода провоцирует отеки тканей.

Отек ног на раннем сроке нельзя считать нормой, как на последних месяцах. Это может стать сигналом сбоя в функционировании внутренних органов, особенно почек. Отеки могут быть явными или скрытыми. Наибольшую опасность представляют именно скрытые отеки, которые можно выявить, сравнив объем потребляемой и выделяемой жидкости. При выведении из организма менее 75% жидкости свидетельствует о ее скоплении в тканях.

Установить причину отеков может врач-терапевт на основании анализов и вовремя направить беременную на дополнительное обследование к узким специалистам: эндокринологу, урологу, флебологу.

Отекают ноги во время беременности – в чем опасность

Отек ног при беременности на поздних сроках, при котором у женщины наблюдается нормальное давление и не выявлен белок в моче, считается нормой, не требующей лечения, и не угрожает ни ей, ни малышу.
В случае, если причиной отечности ног является нарушение функционирования внутренних органов и является симптомом патологических процессов, это может угрожать жизни малыша. Вероятна угроза преждевременных родов или выкидыша. Большую опасность для жизни малыша и матери представляет отек тканей плаценты и плода.

Что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чтобы снять физиологическую отечность в последние недели беременности, беременные должны соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. Легкие физические нагрузки, прогулки способствуют активации кровотока в ногах и оттоку излишков жидкости из тканей. Однако не стоит злоупотреблять с физической нагрузкой, которая может спровоцировать возникновение отека.
  2. Убрать отек ног отлично помогает ежедневный отдых в течение часа с приподнятыми ногами над уровнем тела. Под ноги можно подложить валик или подушку.
  3. Легкий массаж ступней и лодыжек нормализует кровоток и будет способствовать оттоку излишков жидкости из тканей.
  4. Отлично снимает тяжесть с уставших ног и убирает отечность ванночки с морской солью.
  5. Рекомендуется пить больше чистой воды и не ограничивать ее потребление.
  6. Исключите из рациона соленые блюда (консервацию, разносолы, копчености, маслины). В этих продуктах много соли, а она задерживает влагу в организме. Следует также убрать из питания сладкие блюда, которые тоже задерживают жидкость.
  7. Беременным следует избегать душных помещений и меньше находиться на жаре в теплое время года.

Как убрать отек ног при беременности – лечение

Прежде чем самостоятельно снять отечность, беременная должна в обязательном порядке пройти обследование для выявления причины задержки воды в организме. После установления причины отечности назначается медикаментозное лечение, диета, а также народные методы.

Лечение отечности при беременности медикаментами

Лечение отеков у беременных является комплексным, исходя из причины их появления. Как правило, при отечности ног врач назначает носить беременной компрессионный трикотаж, особенно если женщина имеет проблемы с кровеносными сосудами. Регулярное ношение такого белья позволяет снизить давление на сосуды и снять отечность нижних конечностей.

Для наружного применения используются гели, мази, которые активизируют кровообращение, повышают тонус и эластичность сосудов, тем самым устраняя отечность. Среди специальных лечебных мазей чаще всего назначается:

  • Гепариновая мазь.
  • Варикобустер.
  • Троксевазиновая мазь.

При гестозе назначаются мочегонные препараты-антисептики, способствующие быстрому выведению воды из организма, а также обладающие противовоспалительным эффектом. Такие как:

  • Канефрон.
  • Эуфиллин.
  • Липоевая кислота и витамин Е. Способствует улучшению общего состояния беременной, восстановлению нарушения плацентарного кровотока, предотвращения скрытой отечности.

При более серьезных отклонениях в работе внутренних органов врач-терапевт назначает специализированное лечение с госпитализацией в стационаре с применением внутривенных препаратов под наблюдением медиков.

Диета от отеков при беременности

Первое условие, которое должна соблюдать беременная при отечности, сократить потребление соли в рационе питания. Именно соль задерживает воду в тканях, нарушая водно-солевой баланс организма и вызывает их отек. Испытывая жажду, пить только чистую воду в любом количестве. Следует пить часто и понемногу. Следует ограничить потребление газированных и сладких напитков, чая, кофе. Полезны сочные фрукты, в которых содержится большое количество воды. Следует отдать предпочтение таким продуктам как: петрушка, сельдерей, лук, все виды цитрусовых. Эти продукты благоприятствуют выведению жидкости.

Народные методы борьбы с отеками ног при беременности

Для устранения отеков используются народные методы:

  • Отвар из овса. Для его приготовления необходимо взять 1 ст. ложку зерен и залить их литром воды. Довести овес до кипения, затем процедить. Остывший отвар пить трижды в день.
  • Клюква. Необходимо растереть свежие ягоды клюквы с медом, принимать по 1 ст.ложке трижды в день.
  • Сок березы, тыквы, моркови способствуют выведению лишней воды из организма.
  • Компот из кураги. Для приготовления компота необходимо на ночь залить курагу кипятком. Утром выпить получившийся компот за полчаса до еды.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы отеки не досаждали во время беременности, женщина должна больше отдыхать, не забывая уделять внимание легкой физической активности. Помните, что отеки легче предупредить, чем бороться с их проявлением.

  • Ежедневная зарядка, йога, пешие прогулки способствуют лучшей циркуляции крови и предотвращают скопление жидкости в тканях и органах. Особое внимание следует уделить комфортной одежде и обуви.
  • Уделите внимание рациону питания и питьевому режиму. Следует исключить из питания продукты, содержащие соль, а включить большое количество зелени, овощей и фруктов. Воду пейте в любом количестве, не менее 1,5-2 литров в сутки.
  • Беременные должны следить за набором веса. Лишние килограммы вызывают отечность в тканях и могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания или гестоз.

Стоит помнить, что все методы снятия отека эффективны лишь при физиологической отечности на поздних сроках беременности. Если отек ног – следствие патологии или вызван осложнением протекающей беременности, необходимо обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

К утру, как правило, они проходят и если эта проблема регулируется диетой, то особых причин для волнения нет. Но такие симптомы бывают началом очень серьезных осложнений. Если они связаны с варикозом, почечной и сердечной недостаточностью, гестозом. Если у вас есть эти заболевания, то еще до наступления беременности необходима консультация врача, так как беременность может способствовать осложнению болезни.

Причины возникновения

Отечность — это концентрация в тканях лишней жидкости или перестройка всего организма на удержание жидкости. К отдельным отекам приводят воспаления, укусы, травмы. Общие отеки изменяют состояние всего организма.

В первую очередь опухает лицо и ноги, в дальнейшем иногда добавляется живот и руки . Большинство женщин знакомы с отеками и считают их нормой при беременности. Тогда почему так внимательны к отекам врачи? Назначают диеты, следят за анализами.

Чем же они так опасны? Это зависит от причин появления отеков.

  • нормальные отеки (изменения в организме беременной вызывают дополнительную потребность в воде)
  • варикозное расширение вен (изменения в матке нарушает нормальный кровоток в конечностях, что и приводит к образованию узлов, отеках, боли в ногах)
  • почечная недостаточность (вызывает отеки в любом триместре, нагрузка на почки увеличивается и не всегда они ее выдерживают)
  • гестоз (поздний токсикоз, диагностируется по совокупности трех признаков: отекам, повышенному давлению и белку в моче)

Как понять, что у вас отек? Симптомы, признаки отеков

Явные отеки

Отеки на лице
Проявление отеков: лицо округляется, веки припухают, отекает нос. Рыхлая клетчатка, словно губка, задерживает жидкость.

Насморк также вызывают и гормональная перестройка. Отекает слизистая оболочка носа, затрудняется дыхание. Проявляется ринит в одно и то же время суток и на отдельном этапе беременности, но может сопровождать и весь срок. С прекращением беременности он бесследно исчезает. Опасность его в том, что ребенок при проблемах с дыханием может испытывать нехватку кислорода.

Отек носа может быть симптомом аллергии, проанализируйте все возможные источники: комнатные растения, моющие средства, домашние животные

Отеки рук
Намного чаще страдают этим недугом руки. В конечностях возникает покалывание, жжение, онемение. Самый известный симптом – кольцо: если раньше оно было свободно, то теперь снимается с трудом.

К таким отекам склонны женщины, которые много работают на компьютере, занимающиеся рукоделием, лепкой – любой монотонной повторяющейся работой. Делайте гимнастику для рук, не помешает и периодический отдых. Если же эти симптомы сочетаются с отеками других частей тела, вам нужна медицинская консультация.

Отеки ног
Отеки ног – самое типичное явление благодаря силе гравитации. Ноги заметно увеличиваются, на лодыжке – след от носков, прежнюю обувь носить невозможно. Как правило, появляются такие отеки в третьем триместре.

Если к утру такая отечность не проходит, и вместе с ногами отекают и другие части тела, то надо обследоваться, возможно это проявление позднего токсикоза – опасного явления для матери и ребенка.

Как выявить явные отеки?
Если надавить на часть голени, где нет мышц, то на коже останется вмятина, которая не исчезнет через 10 секунд. Если отеки распространились по всему телу, вмятина будет оставаться и на крестце. На лодыжке след от резинки, обувь мала.
Отеки рук: свободное до беременности кольцо теперь не проворачивается, на руках можно испытать и первый способ.

Скрытые отеки

О таких отеках может свидетельствовать ненормальное увеличение массы тела(больше 300 г в неделю) при том условии, что за все 9 месяцев беременная должна набрать не более 12кг, остальное – всегда лишнее. Врач может назначить контроль выпитой жидкости и выделенной мочи.

Если разница больше чем на ¼ плюс прибавка в весе, чтобы проверить пастозность тканей, назначают тест МакКлюра-Олдрича. Под кожу вводят хлорид натрия. На месте укола образуется волдырь, который обычно сохраняется в течение часа. При скрытых отеках волдырь не появляется вообще или исчезнет раньше.

Чем опасны (и опасны ли?) отеки при беременности?

Если у вас физиологические отеки, от которых можно избавиться восстановлением нормального режима и диеты, то можно обойтись профилактикой. Если утром вы просыпаетесь отечная, причем отеки по всему телу – надо срочно в женскую консультацию.

Опасны отеки не просто физическим и эстетическим дискомфортом. Нередко это симптомы серьезных болезней. В любом случае только после обследования врач сделает окончательный вывод: «нормальные» ли у вас отеки

Серьезным поводом будет и быстрый набор веса более 20 кг (300г в неделю), так что вес контролировать нужно постоянно. Даже при нормальном самочувствии, игнорирование отечности грозит нарушением связи в системе «мать-плацента-плод» с возможной гипоксией плода и угрозой беременности.

Лечение и профилактика

Для начала нужно выявить истинную причину отечности. Иногда достаточно уменьшить потребление соли, уменьшить физические нагрузки, ограничить пребывание на солнце, обеспечить нормальный отдых.

Первый триместр

При выявлении отеков каждую неделю проверяют анализы, измеряют давление. Это поможет врачу проследить развитие нефропатии. Лечение зависит от стадии беременности, места расположения отеков. При первой стадии можно обойтись амбулаторным лечением, в дальнейшем – только госпитализация.

При тяжелой стадии беременности и развитии нефропатии может возникнуть гипоксия плода (кислородная недостаточность) и здесь не обойтись без серьезного лечения. Врач прописывает лекарства для улучшения кровотока, метаболизма, снижения давления, диуретики растительного происхождения.

Если отеки не физиологические , то в начале беременности они явно связаны с нарушениями в работе сердца или почек. Сердечные отеки проявляются, если у женщины есть проблемы с сердцем и локализуются они исключительно в нижней части тела – ногах, пояснице. Появляется одышка, тахикардия, печень увеличена, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки могут быть везде : начинаются с лица («эффект панды»), позже переходят на руки и ноги. Причина – обострившееся заболевание почек. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем благополучнее будут роды.

Второй и третий триместры

Нередко поздние отеки это яркий симптом гестоза (позднего токсикоза). Чем меньше внимания такой отечности, тем больше проблем и вам, и ребенку. Вы видите только внешние проявления проблемы, не задумываясь, что там внутри.

При гестозе отекают все ткани, в том числе и плацента, матка, печень и головной мозг женщины. Это прямая угроза вынашиванию плода

Для лечения обычно назначаются магний, витамин Е, липоевая кислота . Оно улучшает кровообращение, а также работу почек, сердца. Мочегонные средства применяются редко (из-за токсического действия на плод). В любом случае, доверить такое лечение можно только специалисту с учетом и потенциального риска, и пользы.

Полтора литра воды (можно с лимоном) без учета другой жидкости – норма для будущей матери. Воду пейте часто: 8 стаканов ежедневно способствуют выведению натрия и других шлаков, ядов, токсинов, влияющих на отечность. вреден, можно , ягодный морс.

Основное лечение – рациональное питание – до 3500ккал в день (120г белков, 350г углеводов и 80г жиров). Можно принимать витамины для беременных.

Употребляйте меньше соленой пищи , специй, газированных напитков и продуктов, содержащих натрий, откажитесь от тяжелых гастрономических деликатесов. Не сидите долго в одной позе, приподнимайте ноги во время сна, не пренебрегайте прогулками. Облегчает работу почек на 5-10минут.

Если день проводите на ногах , делайте передышки, носите удобную обувь, откажитесь от тесных колготок – дайте возможность крови свободно циркулировать.

Необходим 10-тичасовой сон , дневной отдых, ограничить эмоциональные перегрузки. Пища должна быть белковой с минимумом жиров и углеводов. Повышает тонус капилляров, тем самым осложняя болезнь, острая пряная пища.

Раз в неделю практикуйте разгрузочные дни , употребляя в течение дня только один продукт (за 5-6 приемов). Яблочный день (1,5 кг яблок), творожный (800г творога и 500 мл воды), кефирный (1,5 л кефира). Арбуз также подходит в период разгрузочных дней, так как он обладает прекрасным мочегонным действием.

Занятия физкультурой особенно важны при отеках . Полезными будут ходьба, бег, плавание, . Не забудьте обсудить с врачом ваш выбор.

В народной медицине немало средств борьбы с отеками

Ягода и цветы брусники, боярышник, медвежьи ушки, лист толокнянки, полевой хвощ, вишневые плодоножки – прекрасные диуретики. Норма – стакан отвара в день в течение месяца. Можно попробовать настой кураги: запарить на ночь, утром съесть все перед завтраком.

Помогают снять отеки прохладные ножные ванны: вода должна быть комфортной (не простудитесь!). Подержите ноги 15 мин., отдохните на левом боку, приподняв ноги. Хорошо сделать массаж ступней.

Не увлекайтесь мочегонными таблетками, да и с фитотерапией надо быть осторожным, консультация врача не повредит

Вместо заключения

Различают четыре степени болезни:
1. Водянка беременных – отеки, прибавка в весе, слабость, усталость.

2. Нефропатия беременных – добавляется еще и белок в моче, повышается давление, если все три признака присутствуют одновременно – угроза для беременности.

3. Преэклампсия – к нефропатии добавляются изменения мозга и глазного дна.

4. Эклампсия — начинаются судороги – крайне опасное для матери и ребенка состояние.

Беременность – ответственный период в жизни женщины. Пока ребенок растет и развивается, его жизнь и здоровье полностью в ваших руках. Соблюдайте правильный режим питания и отдыха, вовремя посещайте женскую консультацию и материнство вас будет только радовать.

Что касается питания, требуется исключить продукты, которые провоцируют задержку жидкости в организме: копчености, соленую, острую, жареную пищу. Также следует избегать употребления сладкого.

Следует использовать меньше соли или вовсе исключить ее употребление. Запрещено уменьшать количество употребляемой жидкости, так как организм при ее недостатке начнет скапливать ее про запас, и это приведет к появлению отеков. Однако пить рекомендуется только обычную воду (возможно добавлять в нее лимон). Воды следует выпивать более двух литров в сутки. Чтобы избежать возникновения отеков, в вечернее и ночное время следует пить меньше. Не рекомендуется употребление сладких, газированных напитков и кофе.

По рекомендации врача возможно употребление морса из клюквы или брусники либо чая с мочегонным эффектом, для улучшения выведения жидкости. При отеках также полезно употреблять настой кураги. Для этого следует залить кипятком несколько ягод и дать настояться. Такой настой следует пить за полчаса до еды.

Однако в случае гестоза второй или третьей степени применяются лекарственные препараты. Так как гестоз угрожает жизни матери и ребенка, с ним следует бороться.

В этом случае беременной зачастую назначается прием мочегонных препаратов, разрешенных при беременности, к примеру, Канефрона. Для улучшения маточно-плацентарного обмена могут назначаться средства, содержащие витамин Е и магний. С помощью капельниц восполняется недостаток белка и жидкости в организме беременной. При высоком давлении применяются средства с гипотензивным эффектом.

В интернете существует множество различных народных методов для избавления от отеков при беременности. Однако следует относиться к ним с осторожностью и перед их применением проконсультироваться с врачом.

Отечность у беременных не является редкостным явлением и не всегда представляет угрозу. Между тем именно задержка жидкости в тканях организма в этот период может быть симптомом опасного осложнения или нарушения. А потому на образование отеков у будущих мам врачи всегда обращают особенно пристальное внимание.

Чаще всего отеки возникают именно на поздних сроках беременности, точнее прогрессируют с увеличением срока. Нередко они сопровождают поздний гестоз беременных (опасное состояние, требующее лечения), но также могут являться абсолютной физиологической нормой. Давайте поговорим сегодня о том, когда стоит беспокоиться при отеках и что делать в таких ситуациях.

Причины отеков на поздних сроках беременности

Существует несколько причин, по которым отеки возникают в 35, 36, 37, 38 недель беременности. Главным образом к этому приводит увеличение количества жидкости в организме будущей мамы: и крови становится больше, и пить хочется сильнее, и формируются дополнительные объемы жидкости (к примеру, околоплодные воды). Одновременно циркуляция крови ухудшается в связи с оказываемым давлением на сосуды и мочеполовые органы, затрудняется отток мочи. Главным виновником таких изменений является гормон беременности - прогестерон , вырабатываемый в этот период в усиленном режиме.

В связи с этим отеки на поздних сроках являются физиологическими, то есть неопасными и самопроходящими. Однако они также могут сопровождать и патологические состояния. Если мама злоупотребляет соленым, то она гарантировано столкнется с данной проблемой. К отечности приводит также избыточный вес и дефицит питательных веществ, в частности белка, из-за чего стенки сосудов становятся рыхлыми и легко пропускают сквозь себя жидкость.

Одним из опасных состояний, приводящих к отекам и сопровождающихся их появлением, является поздний гестоз беременных. В частности, при гестозе отекает плацента, вследствие чего нарушается маточно-плацентарный обмен, поступление к плоду кислорода и питательных веществ, замедляется внутриутробное развитие плода.

В группу риска по развитию гестоза попадают также женщины, забеременевшие впервые или после 35 лет, вынашивающие двойню , страдающие хроническими и/или венерическими заболеваниями, курящие, а также те, которые раньше переживали эпизодические боли и судороги в ногах и у которых родители страдают сосудистыми заболеваниями.

Причиной плохой циркуляции крови и задержки жидкости в тканях организма могут быть нарушения в работе мочеполовой, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, среди которых варикоз и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. На поздних сроках беременности ситуацию усугубляет возрастающее на тазовые вены давление матки и плода.

Отеки ног на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости происходит в направлении снизу вверх, то есть в первую очередь отекают именно ноги. Причем в большей степени это становится заметным к вечеру. В течение дня скапливающаяся жидкость опускается вниз, концентрируясь в нижних конечностях. Ночью она равномерно распределяется по всему телу, а потому отечность не так заметна. Если к утру Вы наблюдаете снижение отечности, то, скорее всего, тревожиться нет причин.

Если же отечность не проходит даже утром, а также если кроме ног отекают руки, живот, спина, плечи, лицо, то об этом непременно нужно сказать врачу. Скорее всего, он заподозрит развитие гестоза.

На первой стадии гестоза кроме отечности конечностей могут наблюдаться усталость, недомогание, плохое самочувствие. Настораживающий признак - неравномерные или чрезмерные прибавки в весе (более 500 г за неделю). По мере прогрессирования патологии будет повышаться артериальное давление, появляться белок в моче, дальше - судороги. Если диагноз «гестоз» подтвердится, то женщину госпитализируют для проведения лечения и для наблюдения за ее и ребенка состоянием - гестоз очень опасен для будущей мамы и ее малыша.

Отеки рук на поздних сроках беременности

Если начали отекать руки, то ситуация ухудшается. Об отечности можно судить, если не снимается кольцо с пальца. При этом часто ощущается онемение, покалывание в пальцах, дискомфорт.

Вряд ли стоит закрывать на это глаза. Чем выше по телу поднимается отечность, тем больше потенциальная опасность. А потому не медлите и скажите врачу, если отекают руки на поздних сроках, и особенно если отекает верхняя часть тела и другие зоны (поясница, крестец, бедра).

Отечность рук на фоне скопления жидкости в других областях тела является настораживающим признаком. Но если немеют и отекают только руки, то причина может скрываться в роде деятельности женщины. Так, подобные явления часто возникают при многократно повторяющихся однотипных движениях руками. Это может быть, к примеру, печатание на компьютере или работа с компьютерной мышкой, вязание или вышивка и прочие занятия. Такие отеки часто сопровождаются так называемым «тоннельным синдромом» (появлением характерной боли в запястье). Если Вы занимаетесь подобной работой, следует время от времени разминать запястье, производя массаж или гимнастику.

Внутренние отеки на поздних сроках беременности

Случается, что внешне отечность на поздних сроках не проявляется, но врач может выявить внутренние отеки. Подозрение вызывают неравномерные или слишком большие прибавки в весе. Самостоятельно определить внутренние отеки тоже возможно: если с мочой выводится менее ¾ количества потребляемой в сутки жидкости, то следует подозревать ее задержку внутри.

Нажмите пальцем на переднюю часть голени: если следа не остается - значит, все в порядке. Чем дольше не исчезает образующееся после нажатия углубление - тем ситуация хуже.

Стоит обратиться к врачу, если:

  • отечность ног не проходит после ночи;
  • туфли сильно жмут, остаются следы от носков на ногах;
  • отекают руки, Вы не можете снять кольцо;
  • отекают другие части тела, кроме ног: живот, бедра, зона поясницы и крестца, лицо;
  • повышается давление;
  • наблюдаются скачки в весе;
  • отеки появились ранее 20 недели беременности;
  • резко отекла, покраснела и потяжелела только одна нога.

Отеки при беременности на поздних сроках: что делать

И в профилактических целях, и с появлением несильно выраженных отеков врачи советуют будущим мамам придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, питания и питьевого режима.

Так, следует вести достаточно активный образ жизни, не засиживаясь подолгу на одном месте, находясь в движении, насколько это возможно и допустимо (если нет никаких противопоказаний). Полезными будут занятия фитнесом или спортом для беременных. На поздних сроках рекомендуется чаще принимать коленно-локтевую позу, задерживаясь в ней на 5-10 минут - это позволит снять нагрузку и давление матки на вены, ведущие к нижним конечностям.

Очень эффективно помогают снять усталость и снизить отечность ножные ванночки, проведенные под конец дня. Вода должна быть негорячей, даже прохладной. В воду можно добавить морскую соль или несколько капель эфирного масла. Хороший результат приносят контрастные ванночки для ног.

Будет просто замечательно, если муж после этого сделает Вам легкий массаж стоп, используя при этом кубики льда. А в завершении процедур нужно лечь, приподняв ноги на возвышенность. Вообще желательно в течение дня ложиться так несколько раз, давая возможность жидкости лучше оттекать обратно. Если Вы подолгу сидите, то ноги выставляйте на подставку и время от времени вставайте, чтобы пройтись.

Старайтесь избегать перегревов, меньше находитесь под открытым солнцем и в жарких душных помещениях. Носите удобную качественную обувь (но ни в коем случае не каблуки) и старайтесь избегать лежания на спине.

Относительно питания, то из рациона следует исключить соленые, острые, копченые, пряные, жареные блюда и все продукты, способствующие задержке жидкости в организме. Главным образом это те, что содержат натрий: соленые орешки, маслины. Также необходимо лимитировать количество потребляемых сладостей.

Сведите к минимуму количество потребляемой соли, а при необходимости (когда отеки сильно выражены) полностью исключите ее из рациона. А вот количество выпиваемой воды уменьшать ни в коем случае нельзя. Только пить нужно непременно простую чистую воду - более 2 л в сутки (можно с добавлением лимона). Если Вы ограничите количество потребляемой жидкости в течение дня, то организм начнет скапливать ее на запас, что приведет к образованию отеков, но ближе к вечеру и ночи пить старайтесь, как можно меньше. Также лучше вовсе не употреблять кофе, сладкие и газированные напитки.

Возможно, врач порекомендует Вам пить клюквенный/брусничный морс или мочегонный чай, чтобы лучше выводились избытки жидкости из организма. Полезным при отеках окажется также настой из кураги: просто залейте несколько ягод стаканом кипящей воды, дайте настояться и пейте за 30-40 минут перед едой.

Однако при необходимости, если отечность сильно выражена или развился гестоз, все же будет назначено медикаментозное лечение.

Лечение отеков на поздних сроках беременности

Чаще всего лечебные рекомендации при отеках на поздних сроках ограничиваются изложенными выше. Может быть назначено ношение компрессионных чулок или применение гелей от отеков. Но при развитии осложнений и гестоза второй-третьей степени без медикаментозного лечения вряд ли будет возможно обойтись. Следует понимать, что гестоз представляет реальную угрозу для здоровья ребеночка и мамы, а потому непременно должен лечиться.

Как правило, беременной назначаются разрешенные для применения в этот период мочегонные препараты, такие как Канефрон, к примеру. Также показаны витаминные препараты, в частности, содержащие магний и витамин Е - для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Капельным путем восполняется дефицит жидкости и белка в организме матери. При повышенном давлении назначаются гипотензивные лекарственные средства.

В сети можно встретить множество рекомендаций и рецептов народной медицины в случаях отечности у беременных женщин. Но к каждому из них следует относиться очень серьезно. Прежде чем применять то или иное средство, нужно в обязательном порядке проверить, разрешено ли оно к использованию в период вынашивания малыша и проконсультироваться с ведущим Вашу беременность врачом.

Специально для - Екатерина Власенко

Отёки — частое явление в период вынашивания детей. Жидкость задерживается во всех тканях, но интенсивнее всего — в соединительной и жировой клетчатке. Будущая мама замечает, что у нее в третьем триместре распухают нижние конечности. Чем это ей грозит и как спасаться?

Как появляются отёки

Вода в организме беременной женщины начинает задерживаться постепенно. Обычно в первом триместре этого не происходит. Отечность больше характерна поздним срокам. Ноги становятся рыхлыми, кожа теряет упругость. Надавливание на кожу голени оставляет ямку, она заполняется не сразу — это и есть симптом отечности ног.

За всю беременность женщина набирает в норме до 12 кг веса. Из них 4-5 приходится на увеличение объема жидкости — амниотической и той, которая локализируется в тканях. Если женщина склонна к отекам, у нее больные почки, она употребляет много соли, резко прибавила лишний вес, то много жидкости задерживается именно в тканях.

Натрий в составе крови притягивает воду. И даже если время от времени женщина балует себя соленым, у нее развиваются физиологические отеки. Они характерны 80% здоровых женщин. А вот патологическая отечность — это уже так называемая водянка беременных. Врачи ее еще называют начальной формой гестоза, который сопровождается появлением в моче белка, повышением , внутриутробным страданием плода.

Отеки ног: как избежать

Прежде всего, женщина должна обратить внимание на свое питание, в частности, употребление поваренной соли и жидкости. При нормальном протекании беременности в сутки беременная должна пить полтора-два литра жидкости с учетом первых блюд, фруктов, соков, других напитков. При отсутствии , когда потребление и выделение воды сбалансировано, менять не нужно ничего.

Если же отеки не исчезают за ночь, у женщины наблюдается неравномерная прибавка массы тела, то настоятельно рекомендуется сократить суточное употребление жидкости до одного литра. Меньше пить нельзя, потому что вода — основа обмена веществ.

Однако попытка уменьшить отеки исключительно за счет уменьшения потребления жидкости обречена на провал, если не снизить потребление поваренной соли. Обязательно нужно исключить из рациона соленые орешки, огурцы, селедку, квашеную капусту, черный хлеб. Пищу надо недосаливать. И не стоит бояться того, что натрий совсем не будет поступать в организм. Это вещество содержится во многих продуктах, овощах, поэтому его дефицита организм ощущать не будет.

Умеренно выраженную водянку, и в частности отеки ног, ликвидируют исключительно при помощи диеты. Но когда в течение 3-5 дней нет результата такой коррекции, значит, необходимо прибегать к помощи мочегонных средств. Стоит отметить, что врачи в последние годы назначают их нечасто, потому что натрий, выделяющийся с мочой, может уменьшить объем циркулирующей крови, что приведет к повышению кровяного давления. Если же речь идет о тяжелой форме водянки и гестозе, то акушеры-гинекологи все-таки назначают такие препараты, но под наблюдением. В этом случае женщину госпитализируют и строго контролируют лечебный процесс.

Стоит отметить, что помимо обычных отеков при беременности могут наблюдаться и сердечные. К примеру, при пороке сердца они являются следствием сердечной недостаточности. Кстати, сердечные отеки проявляются именно на нижних конечностях: руки, лицо, живот при этом не отекают.

Медики причину отеков определяют по размерам печени. При сердечных сначала увеличивается этот орган, затем наблюдаются симптомы отечности. При водянке размеры печени остаются нормальными. А еще при сердечной недостаточности отечности предшествуют одышка, учащенное сердцебиение, синюшность слизистых оболочек, которые отсутствуют при гестозе.

Если же ноги у беременной отекают вследствие почечных проблем, то необходимо специализированное лечение основного заболевания. Его назначает терапевт или нефролог. В этом случае терапия проводится в условиях стационара.

Итак, при отеках ног женщина должна, прежде всего, обратиться к лечащему гинекологу. Только он сможет точно определить причину патологии и дать грамотные рекомендации, назначить лечение.