Какие таблетки от ад можно при беременности. Проблемы с давлением во время беременности: как избавиться? Способы понижения давления без лекарств

Артериальному давлению беременных врачи уделяют особое внимание. Его измеряют при каждом плановом посещении женской консультации и отмечают в обменной карте.

Повышенные значения вызывают вполне обоснованные тревоги как у лечащего врача, так и у самой женщины. О том, почему повышается давление у будущих мам и как можно его безопасно снизить, мы расскажем в этой статье.

Причины высокого давления

АД - артериальное давление в медицине еще именуют кровяным. По сути определяемая тонометром величина, записанная в виде дроби, есть не что иное, как сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Первая часть дроби указывает на силу давления при сокращении сердца (систолическое давление), а вторая часть указывает на диастолическое давление - силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки в момент расслабления сердца.

Нормальным показателем для здорового человека считается давление, которое не превышает 110 (120) / 70 (80) миллиметров ртутного столба. Есть и такие женщины, у которых вполне нормальным и естественным является давление 90/60 или 100/70 . Об этом обязательно нужно предупредить акушера-гинеколога при первом же посещении консультации для постановки на учет. Это позволит избежать путаницы и неразберихи в дальнейшем.

Причин для повышения давления у беременных сколько угодно. В первую очередь такая гипертония связана с тем, что количество циркулирующей по сосудам женщины крови увеличивается, ведь питать теперь приходится сразу два живых организма.

Это создает предпосылки для повышения кровяного давления, но вот настоящая гипертония развивается не у всех, а только у тех будущих мам, у которых есть и другие «факторы риска»:

лишний вес, ожирение;
заболевания сердца и сосудов;
сахарный диабет, в том числе гестационный (свойственный только беременным) диабет;
генетическая предрасположенность;
гипертония, не вызванная ничем (самостоятельное заболевание, которое не связано ни с какими патологиями в организме).

Риски повышенного артериального давления есть у подавляющего большинства будущих мам, у которых в предыдущие беременности отмечалось два и более факта повышения АД. Патологических причин, которые могут привести к столь неприятному состоянию, несколько.

Обычно в акушерстве рассматриваются две основных:

Гестоз - осложнение беременности, которое сопровождается повышенным давлением, появлением отеков, появлением белка в моче, а также развитие судорог. Смертельно опасное состояние и для женщины, и для ребенка, нуждающееся в медицинской помощи.
Гестационная артериальная гипертензия - состояние, при котором повышенное давление есть, а белка в моче и судорог не наблюдается. В этом случае врачи не констатируют гестоз, а обозначают состояние именно как гипертензию беременных. Она обычно начинается после 20-22 недели и проходит самостоятельно после родов.

Опасность и последствия

Главная опасность высокого давления при беременности, если оно вызвано гестозом, кроется в риске развития различных патологий у будущей матери. Тревожное сочетание трех главных симптомов - отеки/давление/белок в моче не просто так пугает лечащего врача.

Гестоз может стать причиной развития почечной недостаточности у женщины . При гестозе нередко страдают легкие, печень и сердце. У женщины могут начаться проблемы с деятельностью нервной системы.

При высоком давлении сосуды подвержены спазмам, это увеличивает вероятность развития тромбоза, есть реальный риск падения зрения, существует немалая вероятность мозговых кровоизлияний, последствия которых могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода.

Если гестоз сопровождается тошнотой и рвотой, увеличивается вероятность обезвоживания.

Для ребенка риски тоже высоки. Самые опасные последствия - отслойка плаценты , развитие плацентарной недостаточности, внутриутробная гибель малыша. Примерно в 10% случаев при легком и среднем гестозе происходят преждевременные роды.

Если гестоз имеет более тяжелое течение, то вероятность родить малыша раньше положенного акушерского срока - 20%. Если началась эклампсия, то почти каждый третий кроха появляется раньше времени. Пренатальная гибель малышей при гестозе на поздних сроках оценивается суровой медицинской статистикой в 35%.

Если состояние гестоза длительное, и нарушения протекают вяло, ребенок почти всегда испытывает состояние гипоксии, нехватки кислорода, что не может не отражаться на его развитии, работе центральной нервной системы.

Каждый третий ребенок, который появляется на свет у женщины с таким длительным гестозом, имеет недостаточный вес, отстает в развитии, впоследствии у него могут наблюдаться существенные задержки в физическом и интеллектуальном развитии.

Если давление становится слишком высоким, а гестоз переходит в эклампсию, то женщину стараются родоразрешить в срочном порядке , не дожидаясь нужного срока. При этом не всегда малыш оказывается физически готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. Роды у женщин с гестозом протекают более тяжело, а ранний послеродовый период может осложниться обильным кровотечением.

Гестационная артериальная гипертензия не так опасна, как классический гестоз, но она тоже внушает тревогу. Из-за повышенного давления у женщины нарушается кровоток в маточных сосудах, из-за чего вероятно развитие фетоплацентарной недостаточности. Обычно с таким нарушением вполне удается бороться поддерживающей терапией и сохранять беременность до срока, когда можно будет без риска потерять малыша родоразрешить женщину.

Такое нарушение, которое чаще всего появляется после 20-22 недели , сопровождает беременную весь оставшийся срок вынашивания. За ней требуется более тщательное наблюдение, контроль за уровнем артериального давления и лечение.

Если гипертензия вызвана имевшимися до беременности хроническими заболеваниями почек, надпочечников, сердца, то повышенный уровень АД является спутником беременности уже на ранних сроках. Это тоже требует медицинской коррекции и особой тактики ведения беременности.

Симптомы

Иногда повышение давления у будущей мамы не сопровождается никакими симптомами, и может протекать незаметно. Во всяком случае до момента, когда начнутся осложнения. Именно поэтому акушер-гинеколог так часто измеряет давление беременной и контролирует его динамику. В некоторых случаях о повышении давления могут говорить следующие признаки:

появление интенсивной головной боли (чем выше давления, тем сильнее боль, ощущение давления в висках);
головокружение, появление шума в ушах;
давящее ощущение в глазных яблоках, возможно субъективное ощущение «мушек перед глазами»;
слабость, тошнота, иногда - рвота;
покраснение кожных покровов в области лица и зоны декольте.

Если даже никаких признаков гипертонии нет, это не означает, что все вышеописанные риски для матери и ребенка отсутствуют. Риски и опасность ничуть не уменьшаются при отсутствии клинических проявлений, а потому врачи стараются как можно скорее выявить будущих мам из группы риска и постараться свести возможные риски негативных последствий к минимуму.

Какое давление считается высоким

Для женщины, у которой собственное естественное давление всегда понижено, например, составляет 90/60 или 100/70, повышенным можно считать 120/85 . Нормальные для большинства людей показатели тонометра будут для привычного гипотоника считаться аномальными.

Если обычное давление у будущей мамы находится в среднестатистических значениях, то повышенным будет считаться 135-140- 150 и выше в систоле и 90-100-110 в диастоле .

Высокий пульс при нормальном давлении опасным для жизни матери и плода не считается. Обычно превышение нормы в 90-100 ударов в минуту может быть связано со стрессом, с волнением. Если аритмия не связана с проблемами щитовидной железы, то волноваться совершенно не о чем.

Иногда повышено только нижнее давление, то есть диастолическое. Иногда его называют почечным, поскольку косвенно оно свидетельствует о работе почек.

Если повышенным оказывается именно нижняя часть дроби АД, то врачи могут заподозрить у будущей мамы проблемы с почками, порок сердца, наличие опухолей.

Особенности давления во время беременности

Поскольку организм будущей матери работает по своим законам, и нагрузка на все органы и системы буквально с первых дней «интересного положения» возрастает, то это не может не отразиться на уровне артериального давления. Так, при оценке уровня АД в женской консультации врачи всегда делают небольшие «отступления» от правил, закладывая некоторую погрешность в показания тонометра.

В первом триместре и в начале второго давление крови на стенки сосудов в организме будущей матери несколько снижается. Допустимое колебание верхнего (систолического) давления в этом случае составляет не более 15 мм ртутного столба, а нижнего (диастолического) - не более 10 мм . Это связано с нормальными физиологическими причинами, и болезнью не считается. Дело в гормоне прогестероне, который вырабатывается, чтобы сохранить малыша. Одновременно с основной функцией он несколько расслабляет стенки сосудов, за счет чего давление снижается.

По мере развития беременности во второй половине второго триместра и в третьем триместре давление несколько подрастает, примерно на те же значения из-за значительного увеличения количества циркулирующей крови. Таким образом, давление к концу беременности приходит к обычной, привычной для женщины отметке.

Если давление повышается сверх нормальных значений, и такие повышения носят систематический и затяжной характер, врачи обследуют женщину на предмет гестоза.

В группе риска по вероятности развития гипертензии и гестоза находятся женщины с лишним весом, «возрастные» мамочки (после 35 лет), слишком юные беременные (до 18 лет), а также женщины, которые вынашивают несколько малышей - двойню или тройню.

Способы снижения давления – лечение

Гипертония во время беременности обязательно нуждается в лечении. Причем, начинать лечиться следует сразу, как только причина повышения значений артериального давления будет найдена.

Если давление поднимается из-за хронических болезней, например, патологии почек или сердца, гинекологу на помощь обязательно должен прийти врач другой специальности - нефролог или кардиолог.

Если причина в нарушении работы щитовидной железы, то без консультаций врача-эндокринолога не обойтись.

В любом случае лечение будет комплексным. В него будут включены медикаментозные методы и методы, которые позволят снизить давление без таблеток и уколов. Расскажем об этих методах более подробно.

Понизить давление при беременности поможет правильный подход к образу жизни. Женщине обязательно следует хорошо высыпаться, на ночной сон следует отводить не менее 9-10 часов, при этом следует находить 1-2 часа в течение дня, чтобы прилечь и подремать.

Если такого режима женщина позволить себе не может (она работает и до декретного отпуска еще далеко), врач может дать направление в дневной стационар или в стационар отделения патологии беременных.

Женщине следует ограничить стрессы и психологические ситуации, которые ее травмируют. Неприятное общение следует свести к минимуму, принимать все близко к сердцу не стоит.

Противопоказаны также тяжелые физические нагрузки. Если с ними связана основная трудовая деятельность, то женщине могут выдать врачебное предписание с требованием изменить режим труда, который она предъявит своему работодателю.

Нужны и полезны пешие прогулки на свежем воздухе, неторопливым шагом, не менее 30-50 минут в сутки . Пребывание в помещениях, где накурено, душно или дымно, следует исключить совсем, как и прием горячих ванн.

Правильный подход к питанию - еще одно важнейшее условие успешного лечения. Продукты не должны содержать большого количества соли. Женщине разрешается не более 5 граммов пищевой соли в день. Лучше, если она будет насыщена калием. Поэтому продукты, которые можно и нужно принимать при повышенном давлении, – это бананы, курага, изюм, морская капуста и салаты из нее, а также печеная картошка вместе с кожурой.

Женщине желательно дважды в день контролировать уровень своего артериального давления , измерять его тонометром в домашних условиях утром и вечером и записывать результаты, чтобы на очередном приеме показать динамику врачу.

Кстати, на прием в консультацию ходить таким беременным придется чаще, чем остальным. Их будут приглашать не реже 1 раза в 2 недели, при каждом посещении обязательным будет сдача мочи на определение в ней белка.

Если повышенное давление сопровождается отеками, женщине нужно более внимательно относиться к питьевому режиму. Записывать количество выпитой жидкости (включая супы), подсчитывать количество выделенной жидкости, избегать соленой и острой пищи, газированных напитков, долгого стояния или сидения в одном положении.

Медикаменты

При выборе медикаментов основное требование - безопасность для беременной и ребенка, который растет и развивается у нее в утробе. Таких средств, эффективно понижающих давление крови на сосуды, и в то же время не оказывающих действия на ребенка, не так много.

Если давление повышается незначительно, и эти подъемы не носят длительного характера, врач может ограничиться назначением растительных препаратов, оказывающих легкий успокоительный седативный эффект. К таким препаратам относят «Пустырник», «Валериану» в таблетках, «Новопассит», «Персен ». Обязательное условие выздоровления - соблюдение всех рекомендаций по коррекции образа жизни.

Довольно часто беременным назначают известную всем «Но-шпу». Этот желтый спазмолитик, который зачастую есть у каждой беременной в сумочке, не только снимает тонус маточных стенок, но и понижает давление за счет того, что расслабляет сосуды.

Если уровень артериального давления достаточно высок, и подъемы носят частый и продолжительный характер, женщине будут назначены другие препараты.

Чаще всего беременным назначается «Допегит ». Это гипотензивное средство с основным действующим веществом метилдопы сесквигидратом понижает давление беременным на ранних сроках и во втором триместре. Пить препарат можно до 28 недель .

Одна доза лекарства позволяет сбить давление уже через 4-4,5 часа, а эффект длится от 12 часов до суток.

Действующее вещество, накапливаясь в крови, способно проникать через плацентарный барьер, но вреда плоду не причиняет. Это подтверждено клиническими испытаниями, опубликованными на официальном сайте производителя.

По причине отсутствия достаточных клинических данных о действии препарата на ребенка в третьем триместре препарат рекомендуется назначать только в первом и втором. Но производители подчеркивают, что состояние детей, мамы которых принимали лекарство в последние месяцы срока вынашивания, было значительно лучше, чем состояние малышей, мамы которых при гестозе на поздних сроках отказались от приема препарата.

Дозу препарата должен рассчитывать врач, любые попытки рассчитать ее самостоятельно категорически противопоказаны. Это правило касается всех препаратов, которые относятся к фармакологической группе гипотензивных средств.

Широкое применение при беременности получили препараты - блокаторы кальциевых каналов. К ним относится «Нифедипин». Эффект от «Нифедипина» наступает уже через 20 минут, а действие продолжается в течение почти суток.

Выпускается как в обычных таблетках, так и в таблетках длительного действия, которые позволяют сократить количество приемов препарата до одного в сутки в назначенной дозировке.

К сожалению, производители препарата не провели достаточных убедительных клинических испытаний, чтобы судить о безопасности применения лекарства в период беременности. Они честно указывают, что исследования проводились только на животных, и при этом они показали признаки токсичности для эмбриона, плода. Судить о последствиях для человеческого детеныша на основании таких испытаний неэтично и неправильно.

Препарат в первом триместре стараются не назначать . Обычно при необходимости, если другими способами сбить давление не получается, препарат используют с большой осторожностью и только под наблюдением врача .

Еще одна группа назначаемых препаратов - бета-адреноблокаторы. Они снижают частоту и силу сердечных сокращений, что вызывает вполне естественное снижение артериального давления.

«Адренолол» позволяет понизить сразу и систолическое, и диастолическое давление. Сердцебиение ставится более ритмичным, спокойным.

В первом триместре препарат стараются не назначать, поскольку он может проникать через плацентарный барьер, вызывая замедление сердцебиения плода . Средство используется для снижения давления на поздних сроках, особенно на 36-39 неделе, но исключительно под наблюдением врача и по жизненным показаниям, когда потенциальный вред от препарата не превышает вреда для состояния ребенка, если давление останется высоким.

Препараты этой группы требуют внимательного наблюдения не только за состоянием будущей матери, но и контроля за состоянием ребенка, поэтому лучше всего проводить лечение в стационаре, где всегда имеется возможность сделать КТГ или УЗИ.

Проведение родов тоже требует медикаментозной поддержки. При высоком давлении у женщины врачи чаще всего принимают решение о проведении операции кесарева сечения на сроке 38-39 недель или раньше, если состояние плода квалифицируется, как неудовлетворительное.

Если даже разрешают естественные роды, проводить их стараются с применением эпидуральной анестезии, которая не только обезболивает, но и снижает кровяное давление в родовом процессе.

Народные средства

Повышение давления в период вынашивания ребенка опасно. А потому применение народных средств для решения этой проблемы - не самое лучшее решение, которое может иметь тяжкие последствия. Поэтому гипертония - это именно тот случай, когда перед применением любого рецепта из арсенала нетрадиционной медицины стоит все-таки посоветоваться с лечащим врачом .

Наиболее безопасными считаются рецепты, основанные на силе целебных трав и пользе ягод и фруктов. Так, женщина может заваривать себе некрепкий фиточай из цветков аптечной ромашки, из листьев мяты, фенхеля и корня валерианы. Можно сочетать пустырник, ромашку и семена укропа. Чаи заваривают перед каждым применением, пьют теплыми.

Полезен натуральный березовый сок. Речь идет о настоящем соке, добываемом из стволов этих деревьев, а не о прозрачной сладкой жидкости с сахаром, которую продают в магазинах.

Если сезон, и возможности позволяют, лучше купить натуральный сок или добыть его самостоятельно. Полезными для снижения давления считаются также клюквенный и гранатовый сок, сок свеклы, брусничный сок и смешанный морковно-яблочный сок.

Хорошо снижает давление сок, который можно отжать из ягод рябины. Его принимают всего по несколько чайных ложек в день. Но передозировка таким средством может стать причиной возникновения диареи, поэтому следует соблюдать осторожность . В небольших количествах полезен красный чай каркаде, черноплодная рябина.

В народной медицине много рецептов для снижения давления, основанных на продуктах пчеловодства и спирте, делать такие настойки и принимать их в период вынашивания малыша не стоит, эти рецепты можно будет опробовать после родов и окончания грудного вскармливания, если в этом будет необходимость.

Артериальная гипертензия в период беременности в наши дни регистрируется все чаще и чаще. Это связано со многими факторами. Повышенное артериальное давление увеличивает риск возникновения преждевременных родов, осложняет их течение.

Артериальная гипертония беременных является наиболее частой причиной материнских смертей во время родов. Большинство женщин, столкнувшихся с этой проблемой, задаются вопросом: как снизить давление при беременности?

Существуют различные варианты лечения гипертонии и коррекции уровня артериального давления. Необходимо периодически проводить измерения артериального давления и в случае его повышения немедленно обращаться за помощью к врачу

Причины и механизм развития

Существует множество различных теорий развития артериальной гипертонии у беременных женщин. Однако не все они научно подтверждены. В большинстве случаев повышение уровня артериального давления регистрируется у женщин, которые еще до беременности имели статус гипертоника.

В некоторых случаях выявляется симптоматическая артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне заболеваний других органов. Определенную роль в повышении уровня АД играют стрессовые ситуации и соответствующая реакция организма женщины. Чем больше таких ситуаций – тем выше риск развития АГ и возникновения осложнений.

В организме человека постоянно происходит выработка определенных гормонов и медиаторов. В зависимости от баланса этих веществ и их взаимодействия между собой определяется и состояние человека.

Прессорная система включает в себя симпатикоадреналовую, альдостероновую и ренин-ангиотензиновую системы. К депрессорной системе относят каликреин-кининовую систему и простагландины, которые способствуют расширению сосудов.

Таким образом, если преобладает действие прессорных систем, то артериальное давление повышается, увеличивается сердечный выброс, возрастает периферическое сосудистое сопротивление, которое приводит к утолщению сосудистой стенки. Усиленная работа сердца ведет к развитию гипертрофии сердечной мышцы, а в дальнейшем – к ее расслаблению и дилатации. Поражаются также и сосуды почек, что ведет к их ишемии, еще больше повышается выработка ангиотензина и растет уровень АД.

Для того что бы снизить давление при беременности необходимо выяснить причину и устранить ее или воздействовать на патогенетические звенья процесса.

Клинические проявления повышенного давления у беременных:

Головные боли и головокружения;
Общая слабость и утомляемость;
Возможно присоединение чувства тошноты и рвоты;
Могут возникать болевые ощущения в грудной клетке;
Нарушения сна и беспричинное чувство тревоги;

Довольно часто эпизоды повышения артериального давления не сопровождаются клиническими проявлениями, что очень опасно и для матери, и для ребенка.

Как снизить артериальное давление в домашних условиях?

Каждая беременная женщина, у которой было зарегистрировано более 2 случаев повышения уровня артериального давления, должна проконсультироваться с врачом и посетить школу здоровья. После тщательного обследования доктор сможет назначить медикаментозную терапию и дать рекомендации относительно режима питания и физической нагрузки для предотвращения возникновения осложнений и преждевременных родов.

Существуют способы, которые можно использовать для снижения давления у беременной женщины в домашних условиях:

Большим или указательным пальцем надавливают на точку в затылочной области головы и удерживают около 10 секунд, после чего отпускают. После перерыва (до 30 секунд) снова надавливают на точку и удерживают.
Прием внутрь свежего сока свеклы или березы помогут снизить уровень артериального давления. Этот метод используют и для предупреждения возникновения гипертонических кризов.
Если давление повысилось, нужно правой рукой сжать и растянуть средний палец левой руки, затем наоборот.
Нельзя давать нагрузку глазам во время гипертонического криза (отказаться на время от чтения и просмотра телевизора).
Врачи рекомендуют соблюдать диету, ограничивающую прием поваренной соли до 5 г в сутки и количество животных и растительных жиров. Следует увеличить в своем рационе питания количество овощей, фруктов, молочных продуктов и каш. С осторожностью относиться к шоколадным изделиям, не употреблять крепкий чай и .
Салат из свежих овощей поможет снизить артериальное давление: морковь, свекла в сыром виде и капуста.
Нормализация режима сна и отдыха. Сон должен составлять не менее 10 часов в сутки.

Вышеперечисленные способы снижения артериального давления не следует применять без предварительной консультации врача!

После полного клинико-лабораторного обследования в случае необходимости врач назначает медикаментозную терапию, которая включает в себя определенный гипотензивный препарат или их комбинацию.

Могут возникнуть определенные показания к госпитализации беременной женщины в стационар для лечения. Такие показания классифицируют как абсолютные и относительные.

Также к этой группе относятся патологические изменения со стороны центральной нервной системы, в таком случае срочно нужно начинать парентеральное введение гипотензивных препаратов.

Относительные показания для госпитализации включают в себя неэффективность назначенного лечения с помощью гипотензивных средств, присоединение признаков гестоза или патологии плацентарной системы, необходимость проведения обследования для уточнения генеза АГ.

Принципы медикаментозного лечения повышенного давления у беременных

Среди всех лекарственных гипотензивных средств нет ни одного безвредного препарата для плода беременной женщины. Действие многих веществ на рост и внутриутробное развитие ребенка не изучено. Существует классификация гипотензивных средств по степени негативного влияния на ребенка, которая включает в себя 5 категорий:

Начинать гипотензивную терапию рекомендуют с безопасных препаратов, которые никаким образом не влияют на состояние плода, но дают незначительный гипотензивный эффект: , минеральный магний, кальция глюконат. Данные препараты относят к группе А.
Витаминотерапия и некоторые миотропные спазмолитики используются на начальных стадиях для снижения давления у беременных женщин.
В первом триместре беременности разрешен прием метилдопы и гидрохлортиазида. Эти препараты относят к категории В (экспериментальным путем установлено безвредное влияние на плод животного, исследования на беременных женщинах не проводились).

Метилдопу следует принимать по 250 мг. в сутки, постепенно увеличиваю дозу. Однако не рекомендуется принимать препарат на 16 неделе беременности, так как возможно неблагоприятное воздействие на нервную систему плода.

Если препараты категории В не дают ожидаемого эффекта, тогда прибегают к назначению антагонистов кальция. Они относятся к группе С (применять только если терапевтический эффект превышает риск для плода). К ним относят:

верапамил ();
нифедипин ();
амлодипин ().

Не следует одновременно назначать нифедипин и магния сульфат, так как возникает риск развития неконтролируемого гипотензивного состояния.

Бета-адреноблокаторы относят к препаратам категории С. Они не обладают тератогенным влиянием, но могут привести к задержке внутриутробного развития плода и нарушению его адаптационных механизмов в дальнейшем. Наиболее селективным и безопасным препаратом этой группы считается бисопролол () в дозировке 10 мг в сутки или лабеталол.
Если все вышеназванные препараты не оказывают нужного действия и артериальное давление беременной женщины по-прежнему высокое, назначают препарат центрального действия - клофелин. Относится клофелин к препаратам категории С. Начинать прием можно с третьего триместра.
Диуретические средства назначаются только по строгим показаниям, в частности гипотиазид (относится к классу В), так как при использовании данного препарата объем циркулирующей крови не увеличивается. Также существует высокий риск развития электролитных нарушений и дисфункции почек.

Купирование гипертонического криза у беременных

Если уровень артериального давления у беременной женщины выше 170 на 110 мм.рт.ст., то в таком случае требуется немедленная медикаментозная коррекции. Для этого используют такие препараты:

Начинают терапию с гидралазина в дозе 5 мг, вводят внутривенно или 10 мг – внутримышечным путем. Если никакого эффекта не наблюдается, то через 20 минут повторно в такой же дозировке вводят лекарственное вещество. После снижения давления необходимо повторить введение через 3 часа.
При отсутствии эффекта после приема гидралазина необходимо использовать лабеталол в дозе 20 мг, вводить внутривенно или внутримышечно, затем повторно ввести 40 мг через 10 минут и 80 мг еще через 10 минут. Если давление не снизилось нужно переходить на другой препарат.
Нифедипин принимается дважды с интервалом 30 минут в форме таблетки в дозировке 10 мг.

Давление может повышаться, заставляя переживать много неприятных моментов. Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота - это далеко не все признаки .

Если повышенное давление находится в пределах физиологической нормы, то оно не представляет опасности для будущей мамы и ее ребенка, однако более высокое может иметь серьезные последствия. Поэтому, почувствовав недомогание, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Самостоятельное медикаментозное лечение во время беременности недопустимо, поскольку многие препараты, нормализующие давление, противопоказаны при беременности.

Однако существуют и методы для краткосрочного снижения артериального давления при беременности.

Массаж. Самомассаж головы, шеи, воротниковой зоны, живота и передней части грудной клетки. Массаж выполняют методом растирания, разминания и поглаживания. Хороший результат дает массаж лопаток и надплечий. После процедуры отдохните и полежите в течение 30-40 минут.

Точечный массаж. Чтобы снизить давление во время беременности без лекарств, подушечкой большого пальца нажмите на точку соединения позвоночника с головой, сосчитайте до десяти и отпустите на несколько секунд. Затем снова повторите манипуляцию.

Массаж горячей водой. Хорошо помогает при повышенном давлении струя горячей воды, направленной в шейно-затылочную область. Время процедуры - 5 минут.

Контрастные ножные ванночки. Опускайте ноги попеременно то в холодную, то в горячую воду на 2 минуты. Процедуру проводите в течение 20 минут, заканчивайте ее холодной водой.

Горячая ванночка для рук. Снизить высокое артериальное давление поможет горячая ванночка для рук. Температура воды должна быть около 45°C, время процедуры - 10 минут.

Соки. Снизить давление во время беременности поможет гранатовый, березовый, свекольный и клюквенный сок. Также снизить давление поможет рябиновый сок, однако его нельзя употреблять более 2 ст. ложек 3 раза в день, иначе он может подействовать как слабительное.

Водный настой шиповника. Настой шиповника поможет не только понизить, но и поможет . Однако будьте внимательны: при гипертонии противопоказан спиртовой настой шиповника, поскольку он имеет обратное действие - повышает давление.

Вода, лимон и мед. Вы легко можете приготовить безопасное средство для понижения давления во время беременности из стакана минеральной воды, столовой ложки меда и сока половины лимона. Выпить «лимонад» нужно в один прием.

Задержка дыхания. При резком повышении давления постарайтесь расслабиться и попытаться задерживать дыхание на выдохе по 8-10 секунд в течение 3 минут. Этот прием способен очень быстро снизить давление во время беременности на 30 пунктов.

Свежий воздух. При первых признаках резкого повышения давления рекомендуется выйти на свежий воздух. Неспешная прогулка помогает снизить высокое давление при беременности на 10-20 пунктов в течение 30-40 минут.

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
головокружение;
шум в ушах;
чувство давления на глаза;
общая слабость;
тошнота и рвота;
покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

избыточная масса тела;
многоплодная беременность;
наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
сахарный диабет;
повышение АД в течение предыдущих беременностей;
первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

«Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

При каждом визите к врачу беременной женщине измеряют давление. Это важный показатель состояния здоровья как мамы, так и малыша. В идеале измерять давление нужно раз в неделю. Но в российских поликлиниках это делается только во время планового осмотра, то есть примерно один раз в три недели. При малейших отклонениях это нужно делать каждый день и даже несколько раз в сутки. Очень хорошо приобрести тонометр заранее, чтобы вести контроль давления дома самостоятельно.

при беременности

Нормальное давление у взрослого здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Если до беременности у женщины было именно такое давление, то в период вынашивания оно не должно повышаться до 140/90 и понижаться до 90/60. Это средний показатель. У некоторых людей в нормальном состоянии «рабочее» давление сильно отличается от нормы. Поэтому и во время беременности оно будет изменяться в других пределах. Хорошо, когда женщина еще на стадии планирования измеряет давление, чтобы определить «рабочую» норму.

Почему так важно следить за давлением во время беременности

Когда внутри будущей мамы появляется новая жизнь, нагрузка на организм увеличивается. Теперь нужны дополнительные резервы, которые уходят на рост и развитие малыша. Усиленно происходит обмен веществ, увеличивается объем циркулирующей крови, изменяется метаболизм, даже сердце располагается по-другому. Все это необходимо для того, чтобы малыш появился на свет здоровым. Если изменения в организме матери влекут за собой гипертонию или гипотонию, страдает в первую очередь плод. Очень важно незамедлительно принимать меры к стабилизации своего состояния. Но сложность в том, что почти все препараты, понижающие давление, при беременностипротивопоказаны.

Замеры давления при беременности

У беременных женщин довольно часто показатели давления отклоняются от нормы. Важно регулярно снимать показания и делать это правильно. Не имеет смысла браться за тонометр сразу же после физических нагрузок, например, подъема по лестнице. Нервные напряжения, стрессы тоже не дадут объективной картины. Чтобы картина была точной, надо заранее подготовиться, посидеть в кресле или на удобном стуле минут 15, успокоиться. И только потом включать тонометр. Пить чай или кофе, даже без кофеина, перед замерами тоже не стоит. Горячая жидкость также способна на короткий промежуток времени повысить давление. Лучше вообще проводить замеры в одно и то же время, например, перед сном. Во время измерения рука должна находиться примерно на уровне сердца или чуть ниже. Одежда должна быть свободной.

Повышенное давление

Часто давление повышается вследствие переутомления или наследственной предрасположенности. Но иногда этот симптом может сигнализировать о патологических состояниях как мамы, так и плода, самое опасное из которых - гестоз. Если под рукой нет тонометра, о повышенном кровяном давлении могут говорить такие признаки, как головная боль, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами, покраснение лица, шум в ушах. При обнаружении любого из этих признаков следует немедленно позвонить своему врачу или вызвать скорую помощь. Если давление повышается с определенной периодичностью, но не вызывает повода для тревог у лечащего врача, надо знать, как понизить давление при беременности самостоятельно. С помощью изменения дневного рациона и образа жизни можно полностью избавиться от гипертонии.

Преэклампсия

Преэклампсия - это разновидность повышенного давления, при которой в моче обнаруживаются также следы белка. Заболевание встречается только у беременных женщин. Преэкламсия может пройти самостоятельно после родов, но при отсутствии должного контроля и лечения может перейти в эклампсию - состояние, которое вызывает судороги и даже кому. Лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением врача.

Пытаться самостоятельно понизить давление при беременности с диагнозом "преэклампсия" ни в коем случае нельзя! Существует еще одна форма повышенного давления, встречающаяся только у беременных женщин - гипертензия. При гипертензии белок в моче отсутствует. Обнаруживается оно после 20 недели беременности и пропадает после родов. Госпитализация при этом состоянии не требуется, но контроль давления необходим, поскольку в редких случаях к концу срока гипертензия может перейти в преэклампсию.

Как понизить давление при беременности

Соль и жиры животного происхождения обладают способностью задерживать жидкость в организме. При повышенном давлении необходимо ограничить потребление соли или исключить ее совсем. То же касается животных жиров. Причиной гипертонии часто является употребление таких продуктов, как шоколад, кофе, черный чай. Понизить давление при беременности помогут брусничный и клюквенные морсы. Сырая капуста, морковь, свекла, шпинат, тыква - все эти продукты, понижающие давление при беременности, решат и другие проблемы, например, спасут от авитаминоза или быстрого набора веса. Чай лучше пить с лимоном и без сахара. Скорой помощью при повышенном давлении является прохладный душ и свежий воздух.

Препараты, снижающие кровяное давление

Если женщина и до беременности страдала от повышенного давления, то наверняка у нее есть в запасе препараты, способные быстро прийти на помощь. Но то, что было хорошо раньше, в новом положении уже недопустимо. могут нанести непоправимый вред ребенку. Прием любого средства должен быть согласован с врачом. Поскольку риск для малыша велик, врачи без острой необходимости стараются не назначать препараты, снижающие давление, при беременности. Если ситуация не критичная, доктор может посоветовать успокоительные средства, такие как валерьянка или пустырник, и мочегонные препараты. Если простые и безопасные успокоительные не помогают, врач может назначить десятидневный курс "Папазола" или "Допегита". Для планового лечения высокого давления применяются "Метапролол" и "Нифедипин". Дополнительно назначается "Папаверин", "Но-Шпа". При очень высоком давлении женщине предлагается лечь в стационар, чтобы проводить терапию под контролем специалистов.

В первом триместре беременные женщины часто сталкиваются с пониженным давлением. Бывает так, что девушки, еще не знающие о своем положении, начинают чувствовать слабость, предобморочное состояние. Раньше, до появления экспресс-тестов, многие считали, что пониженное давление - признак беременности. Отчасти это так и есть. Дело в том, что именно низкое давление создает благоприятные условия для формирования новых кровеносных сосудов. Но нормальный показатель не должен составлять больше 10% от обычного, пониженное АД не должно вызывать обморочного состояния, звона в ушах, тошноты, ощущения нехватки воздуха. При любом из перечисленных признаков нужно немедленно обратиться врачу. Потому как опасным симптомом считается пониженное при беременности. Нижнее (диастологическое) давление может предупреждать о проблемах с почками. Лечащий врач обязан в этом случае назначить дополнительно анализ мочи. Но какие бы данные ни зафиксировал тонометр, принимать лекарства самостоятельно нельзя ни в коем случае. Бывает так, что анализы будущей мамы в норме, но самочувствие неважное.

А если всю беременность в этом случае, чтобы облегчить свое состояние? Воспользоваться простыми, но действенными советами.

Как повысить давление

Пониженное артериальное давление при беременности можно немного подкорректировать с помощью нехитрых упражнений.

Каждый день делать небольшую разминку, лучше на фитболе. Это улучшит циркуляцию крови и немного повысит давление.
Прилечь на диван и положить ноги на спинку так, чтобы они оказались выше поясницы. В таком положении произойдет отток крови от ступней, что значительно улучшит самочувствие.
Скорой помощью при низком давлении является контрастный душ. Заканчивать процедуру обязательно прохладной водой.

Пониженное артериальное давление при беременности часто бывает результатом недосыпания или физической усталости. Крепкий сон и прогулки на свежем воздухе помогут справиться с плохим самочувствием. Иногда полезно съесть кусочек соленой рыбки или крекер. Соль задерживает воду в организме, а от жидкости давление повышается.

Даже при хорошем самочувствии необходимо регулярно проводить измерение своего артериального давления. Это позволит вовремя обнаруживать и предотвращать малейшие отклонения от нормы без вреда для мамы и малыша.