Постоянный насморк при беременности. Чем лечить ринит у беременных. Опасен ли насморк у беременных для плода

Беременность – ответственный период в жизни любой женщины, во время которого даже незначительные проблемы со здоровьем, например, насморк, заставляют переживать за жизнь будущего малыша. Зелёные сопли при беременности могут свидетельствовать о наличии инфекции в организме. Чем их можно лечить?

Причины зелёных выделений из носа

Ринит с зеленоватыми выделениями из носа при беременности может иметь неинфекционную природу, поэтому сразу прибегать к медикаментам не стоит.

Различные виды соплей лечат по-разному. Какие могут быть причины их появления?

• Гормональные изменения в организме. Беременность может спровоцировать повышенный синтез слизи в носу, при этом носовой секрет будет прозрачного цвета. Данное состояние лечить не следует. Бесцветные жидкие выделения наиболее безопасны: со временем гормональный фон приходит в норму, и они проходят самостоятельно. Однако, если в течение двух дней слизь приобретает другой цвет и становится густой, необходима помощь специалиста.
• Аллергическая природа слизи. Даже если ранее беременная не была склонна к аллергии, у некоторых женщин наблюдается сверхчувствительность к внешним факторам. Устранять такие сопли также нет смысла: они могут сопровождать весь период вынашивания. При интенсивных выделениях допускается использование антигистаминных средств.
• Жёлтые сопли при беременности – один из вероятных симптомов болезней ЛОР-органов. Чаще всего их провоцируют переохлаждение, простудные заболевания, ОРВИ и грипп. Ослабление иммунитета может привести к переходу болезни в хроническую форму, а также присоединению бактериальной инфекции.
• Густая мокрота зеленоватого оттенка часто свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции: так иммунитет реагирует на проникновение возбудителей. Иногда насморк с зелёными соплями при беременности является признаком гайморита. Именно в этом случае требуется незамедлительное лечение насморка.

Вирусные инфекции у беременных представляют особую опасность на начальном этапе вынашивания, до 16 недели. Начиная со второго триместра, развившаяся плацента оберегает ребёнка от воздействия патогенных микроорганизмов.

Инфекции вирусного происхождения являются самой распространённой причиной появления ринита, при этом у беременной могут возникнуть сопутствующие симптомы:

• высокая температура;
• чихание;
• боль в голове и горле;
• общее ухудшение состояния.

Зелёные выделения из носа у женщин в положении обычно свидетельствуют о наличии бактериальной флоры, которая начинает своё активное размножение.

Данное состояние часто возникает при ослабленной иммунной системе. Если слизь имеет неприятный запах и примеси гноя, можно заподозрить воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

Протекание гнойных процессов в организме увеличивает вероятность распространения инфекции на соседние органы, и угрожает жизни и здоровью плода. Именно поэтому самолечение в данный период недопустимо.

Зелёные выделения с кровью

Кровяные прожилки в слизи могут возникнуть при травмировании слизистых оболочек, а также злоупотреблении назальными препаратами. Появление крови после промывания гайморовых пазух может свидетельствовать об обострении воспалительных явлений.

Однако, если кровь появилась беспричинно, необходимо незамедлительно посетить медицинское учреждение.

Кровотечение из носовой полости обычно указывает на слабость и ломкость сосудов. Чтобы укрепить сосудистые стенки, врач может назначить лекарство Аскорутин, который поможет уменьшить воспаление, снять отёк, восстановить эластичность стенок, а также предотвратить венозные нарушения.

Чаще всего кровяные выделения из носа не представляют особой опасности для беременной женщины. Именно воспаление гнойного характера носит угрожающий характер.

Когда необходима помощь специалиста

Женщине в положении необходимо внимательно относиться к своему здоровью и следить за всеми изменениями, происходящими в организме. Обращаться к врачу при насморке следует при появлении следующих признаков:

• ухудшение общего самочувствия;
• болезненность во лбу, головокружение;
• ощущение тяжести в гайморовых полостях;
• повышенная температура;
• болевые симптомы в горле и першение;
• ухудшение аппетита;
• тошнота;
• обильная слизь зеленоватого цвета в носоглотке;
• появление сыпи.

Данные симптомы являются сигналами о наличии воспалительных явлений и общей интоксикации организма. Особо опасны такие проявления на раннем этапе вынашивания ребёнка, когда происходит закладка внутренних органов плода.

Чем лечить сопли при беременности

Зелёные сопли можно устранить с помощью назальных средств, содержащих антибиотик. Однако большинство препаратов во время вынашивания ребёнка запрещены, особенно в первом триместре: они способны проникнуть в кровеносную систему, спровоцировать осложнения беременности и аномалии развития плода. В этом случае прибегать к самолечению недопустимо.

Медикаменты

Справиться с зелёными соплями помогут следующие антибактериальные капли и спреи в нос:

• Биопарокс;
• Изофра;
• Полидекса.

Все средства относительно безвредны для беременных женщин, однако должны применяться короткими курсами, под контролем специалиста.

До посещения лечащего врача можно использовать назальные капли, разрешённые при беременности:

• Пиносол;
• Санорин;
• Отривин;
• Галазолин;
• Нафазолин.

Сосудосуживающие средства допустимо применять 3-4 дня. Некоторые препараты на основе морской воды (Аква Марис, Салин) можно использовать продолжительное время: они помогут снять отёчность, сузить сосуды и восстановить дыхание через нос.

Также можно использовать лекарственные средства, смягчающие слизистые поверхности и укрепляющие местный иммунитет (Гриппферон). Чтобы усилить эффективность данных препаратов, носовую полость предварительно очищают с помощью промываний.

Народные средства

Народные методы можно применять в тех ситуациях, когда нет возможности обратиться к специалисту. В противном случае сопли зелёного цвета лечат под наблюдением отоларинголога.

Если насморк с густыми зелёными соплями длится более 3-4 дней, народные средства могут не помочь. В этом случае требуется врачебная помощь.

Профилактика

Будущей матери лучше заранее позаботиться о мерах профилактики, чтобы не допустить прогрессирования инфекционного заболевания, а также аллергических реакций, провоцирующих зелёные сопли. Для этого необходимо выполнять следующие правила:

• регулярно проветривать помещение, выполнять ежедневную влажную уборку;
• применять увлажнители воздуха;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• реже посещать общественные места – магазины, метро, вокзалы;
• одеваться по погоде;
• не контактировать с экзотическими растениями и животными, которые являются потенциальными источниками аллергии;
• использовать маски для лица при взаимодействии с заражёнными гриппом или ОРВИ.

Лечение ринита во время беременности должно происходить под руководством отоларинголога, а также гинеколога, ведущего беременность. Специалисты помогут предотвратить осложнения и подберут необходимую терапию в зависимости от срока беременности и анамнеза пациентки.

Обновление: Октябрь 2018

С насморком хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Явление это довольно неприятное, но легко переносимое. Но что делать, если ринит возник у беременной? Считается, что за весь период вынашивания плода будущая мама обязательно столкнется с ринитом в той или иной степени. Но в период беременности к насморку нельзя относиться «наплевательски», так как он грозит осложнениями не только женщине, но и ее будущему малышу. Тем более, нельзя бесконтрольно использовать различные препараты от насморка, потому что многие из привычных средств противопоказаны и даже опасны во время гестации.

Насморк: его суть и виды

Насморком или ринитом называют такое состояние слизистой носа, когда она воспаляется, а из полости носа выделяется обильная слизь. В результате этого процесса слизистая носа значительно увеличивается (отекает), что и затрудняет дыхание.

Различают острый и хронический ринит. В свою очередь, хронический насморк подразделяется на несколько видов:

• атрофический, когда истончается слизистая носовой полости;
• гипертрофический, при этом происходит утолщение слизистой, что приводит к сужению носовых проходов;
• аллергический, организм отвечает на различные раздражители неадекватной реакцией, то есть аллергической.

Также существуют и другие виды ринита:

• медикаментозный – при длительном и бесконтрольном приеме сосудосуживающих средств для носа;
• травматический – обусловлен какой-либо травмой (ожогом, ударом и прочими);
• вазомоторный – возникает после стресса или вследствие гормональных изменений, либо после употребления острой пищи или внешних раздражителей (дыма).

Причины

У будущих мам насморк появляется в результате следующих факторов:

Гормональный

Во время гестации значительно повышается уровень эстрогенов, благодаря которым увеличивается производство слизи, а слизистые отекают, что, естественно, затрагивает и слизистую носа. Подобный насморк называется вазомоторным ринитом.

Аллергический

Имеющаяся аллергия на различные внешние раздражители, такие как растительная пыльца или шерсть животных провоцирует развитие аллергического насморка во время беременности. Аллергия может отсутствовать до беременности и появится с ее началом, чему способствует снижение иммунитета у беременной.

Инфекционный

Различная инфекция, будь то вирусы или бактерии, значительно легче поражают будущих мам, чем обычных людей. Этому способствует ослабление защитных сил во время гестации.

Кроме того, спровоцировать возникновение ринита у беременных могут следующие обстоятельства:

• искривление перегородки носа;
• предрасположенность к частым простудным заболеваниям;
• прием противозачаточных таблеток до беременности;
• ряд заболеваний эндокринного генеза;
• нарушенная экология;
• чрезмерно сухой климат;
• эмоционально лабильные женщины с частой переменой настроения;
• полипы в носовой полости;
• хронический синусит;
• острые блюда;
• стрессы и сильные эмоциональные переживания;
• различные опухоли.

Обычные причины ринита у людей

У «обычных» людей причины насморка так же многочисленны и разнообразны, как и у беременных женщин. К ним относятся все те же факторы:

• бактериальная и вирусная инфекции (различные ОРВИ);
• переохлаждение;
• аллергическая реакция на различные раздражители;
• нервная и эндокринная патология;
• хирургические вмешательства в носовой полости, травмы;
• увлечение сосудосуживающими средствами;
• атрофия слизистой носа (химическое производство и прочие вредные условия труда);
• смещение носовой перегородки;
• «особые» климатические условия (например, повышенная сухость);
• аденоиды и полипы;
• снижение защитных сил организма.

В своем развитии заболевание проходит 3 стадии. На первой – рефлекторная выделения из носа отсутствуют, а при осмотре слизистая бледная и суховатая. На второй – катаральной, появляется ринорея – обильное выделение водянисто-прозрачной слизи, а слизистая носа ярко-красная. На третьей – заключительной стадии, появляются плотные и густые выделения, так называемые «сопли», которые становятся желтого или зеленого цвета.

Кровянистые выделения, или даже кровотечение характерно атрофическому риниту. Что связано с иссушением и повреждением слизистой носа.

Симптоматика

Проявления заболевания тоже, как и причины, весьма разнообразны. К основным признакам ринита относятся (совсем необязательно, что появятся все и сразу, возможно сочетание двух – трех симптомов с последующим присоединением остальных):

• отмечается, что нос заложен, голос становится глухим, как будто говоришь через вату;
• постоянное сопение, связанное с заложенностью носа и трудностью дыхания, особенно усиливается во время физической нагрузки и в горизонтальном положении (как правило, характерен для поздних сроков беременности);
• становится трудно дышать, что только ухудшает настроение;
• ринорея (слизистые или густые выделения из носа);
• внезапное повышение температуры
• ощущение постоянной головной боли (из-за трудностей с дыханием);
• снижение обоняния, то есть потеря «нюха»;
• постоянное и частое чихание (раздражение и отек слизистой носа);
• сниженный аппетит из-за нарушенного дыхания;
• чувство инородного тела в носу, нос постоянно чешется;
• нарушенный сон.

Бактериальный ринит, как правило, связан с простудными заболеваниями, и начинается с характерных признаков ОРВИ. Внезапно кроме насморка повышается температура, в и появляется кашель, также возможны головная и мышечная боли. Насморк характеризуется обильным истечением из носа водянистых выделений, которые прозрачные и слизистой консистенции. Из-за отека слизистой присоединяется затрудненное дыхание, что нарушает сон. На завершающей стадии «сопли» становятся тягучими и желтовато-зелеными.

Кроме того, ринит, обусловленный бактериями или вирусами, очень опасен для будущего ребенка. На ранних сроках беременности он может стать причиной ее «замирания», а на более поздних стадиях привести к внутриутробным порокам плода. В третьем триместре инфекционный насморк чреват внутриутробным инфицированием плода.

В любом случае, ринит, не важно, какого происхождения, способствует нарушению дыхания у женщины, что чревато развитием фетоплацентарной недостаточности и . В дальнейшем эти осложнения беременности могут привести к самопроизвольному аборту либо преждевременным родам, или рождению .

Лечение ринита в период гестации

Не стоит уповать на «народную мудрость», утверждающей, что при лечении насморк проходит за неделю, а в случае отсутствия лечения всего за 7 дней. Насморк при беременности не только можно, но и нужно лечить, так как он ни сколько доставляет неудобства женщине, сколько опасен для будущего малыша. Но ни в коем случае не следует заниматься самолечением, очень многие и привычные препараты от ринита противопоказаны беременным. Поэтому решение проблемы стоит начать с посещения врача, именно он определит форму насморка и порекомендует действенную терапию.

Капли от насморка

Когда появился ринит, многие бросаются к «палочке-выручалочке», то есть специальным препаратам – каплям в нос. Прежде чем начинать лечение насморка при беременности, нужно проконсультироваться с врачом, какие капли можно, и как их применять. Категорически запрещаются препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом, особенно в первые 12 недель беременности. Наиболее распространенные из них:

• нафтизин;
• нафазолин;
• галазолин;
• оксиметазолин и другие.

Бесспорно, сосудосуживающие капли обладают хорошим эффектом, и буквально за несколько минут устраняют «потоп» из носа. Но беременным их нельзя применять по нескольким причинам:

• сосудосуживающее действие распространяется и на плацентарные сосуды, а это значит, что спазм кровеносных сосудов в плаценте угнетает доставку кислорода плоду, что вызовет его гипоксию;
• данные капли вызывают быстрое привыкание, поэтому становятся неэффективными через короткое время, что требует увеличения дозировки препарата, а значит, усугубляет гипоксию плода;
• капли способны повышать кровяное давление, особенно у беременных, давление которых лабильно и склонно к повышению (обычно во 2 – 3 триместрах);
• сосудосуживающие капли за счет спазма сосудов в носу пересушивают слизистую и носа, и носоглотки, что делает ее восприимчивой к инфекциям.

При значительно выраженной ринорее врач может назначить препараты с сосудосуживающим эффектом, но только на короткое время (не более 3-х дней), на ночь (при необходимости до 2 – 3 раз в сутки). Это детские капли Назол Беби либо Назол Кидс, в состав которых входит фенилэфрин, менее опасный в период гестации, чем вышеперечисленные препараты.

Допускается капать в нос препарат Пиносол, состоящий из масел сосны, и . Данный препарат облегчает дыхание, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие, ускоряет заживление слизистой носа и абсолютно безопасен в период вынашивания плода.

Промывание носа

Очень хорошим эффектом обладает процедура промывания носовых ходов. Во время этой процедуры из носа устраняется слизь, пыль и прочие инородные частицы, а также микробные агенты. Для промывания можно воспользоваться физиологическим раствором или же препаратами, в состав которых входит морская соль (Хьюмер и Долфин, Аквамарис и , Салин и Маример). Готовить солевые растворы для промывания в домашних условиях не рекомендуется, так как очень трудно соблюсти дозировку. Но допускается промывание носа (заварить 1 столовую ложку в литре кипятка и настоять в течение часа, процедить и остудить до комнатной температуры).

Тепловые процедуры

Из тепловых процедур хорошо себя зарекомендовало прогревание носа. К крыльям носа с обеих сторон прикладываются 2 сваренных яйца, обернутых тканью, мешочки с нагретыми камешками, песком или солью. Данный метод усиливает кровообращение в носовой слизистой, что улучшает приток крови и разжижает слизь. В результате чего носовые ходы очищаются, а дыхание облегчается. Но запрещено греть нос в случае повышенной температуры.

Также можно греть ноги, но «сухим» способом. То есть, в случае насморка, беременная должна ходить в шерстяных носках.

Ингаляции

Не менее эффективны и паровые ингаляции, которые также следует выполнять на фоне нормальной температуры. В кипящую воду добавляются 10 - 15 капель масла эвкалипта, мяты перечной, или чайного дерева. Накрыв голову полотенцем, необходимо дышать паром на протяжении 5 – 7 минут. Можно применять лекарственные травы (ромашка, багульник, мята или шалфей) или дышать над отваренным картофелем либо картофельными очистками.

Но желательно проводить процедуру с помощью небулайзера (состав раствора назначит врач).

Питьевой режим и питание

Очень важно при описываемом заболевании соблюдать питьевой режим. Обильные выделения из носа – это потеря жидкости, что весьма опасно во время беременности. Объем выпиваемой жидкости должен быть не меньше двух литров в день. Предпочтение следует отдавать травяным чаям и настоям (чай из ромашки, ), морсам (клюква, смородина), негазированной воде и молоку.

Необходимо и пересмотреть питание. Стоит исключить острые блюда и приправы, возможные пищевые аллергены (мед, цитрусовые, орехи).

Народные средства

Широко применяются в борьбе с насморком народные средства, которые безопасны при беременности и достаточно эффективные:

Лук и чеснок

Можно просто измельчить головку лука и несколько зубчиков чеснока и вдыхать пары, в которых содержатся фитонциды, обладающие противовоспалительным и противомикробным свойствами. Можно данные овощи использовать для паровых ингаляций (в кипящую воду опустить лук и чеснок), или выдавить сок, развести кипяченой водой в соотношении 1:1 и закапывать по несколько капель в каждую ноздрю трижды в день.

Морковь и свекла

Мелко натертую морковь или свеклу отжать через марлю или процедить через ситечко, а полученный сок развести кипяченой водой в соотношении 1:1. Приготовленные капли закапывать в нос до 4 – 5 раз в день (до 6 – 8 капель).

Содово-таниновые капли

Чтобы приготовить данные капли, следует в стакан с кипятком добавить 1 чайную ложку черного чая, а затем полученный настой выпаривать на медленном огне в течение четверти часа. Отвар процедить, добавить чайную ложку соды. Полученное средство капать в нос по несколько капель трижды в день.

Корень хрена

На мелкой терке натереть корень хрена и яблоко в соотношении 1:2, добавить чайную ложку сахара и размешать. Полученную витаминную смесь принимать по 1 чайной ложке дважды в день. Смесь обладает противоотечным действием, а значит, улучшает дыхание. Кроме того, данная смесь стимулирует иммунитет.

Самомассаж

Поможет справиться с заложенностью носа и самомассаж рефлекторных зон. Следует одновременно массировать (легкие круговые надавливания) переносицу и зону под носом. Также допускается постукивание носовой кости с двух сторон, массаж гайморовых пазух (подглазничная область) и зоны над бровями.

Витаминный настой

Для стимуляции иммунитета приготовить витаминный настой. Смешать по 2 столовых ложки и , залить стаканом кипящей воды и настаивать на протяжении 2-х часов. Процедить и выпить в несколько приемов. Настой готовится несколько раз, общий курс 5 – 7 дней.

Вирусный ринит

В лечении вирусного ринита применяются все описанные выше способы. Кроме того, следует использовать и противовирусные препараты:

• оксолиновая мазь (смазывать 2 – 3 раза в сутки носовые ходы);
• мазь Виферон (наносить на слизистую носа трижды в день);
• драже Деринат (состоит их экстрактов лекарственных трав, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие), принимать по 2 драже трижды в день.

Лечение аллергического ринита

В случае аллергического насморка необходимо, во-первых, по возможности, устранить аллергены (пищевые продукты, цветущие растения в доме, домашние животные). Во-вторых, применяются описанные выше способы (промывание носа, ингаляции с эфирными маслами). При значительной ринорее врач может назначить средства с сосудосуживающим действием. Прием антигистаминных препаратов в период вынашивания плода противопоказан, но допускается использование противоаллергические таблетки третьего поколения, например, Телфаст. Или назначаются не агрессивные препараты, такие как спрей Назалваль (содержит экстракт мяты) или Кромогликат натрия в виде спрея (противопоказан в 1 триместре).

Другие процедуры

• проветривание помещения;
• влажная уборка жилья;
• использование в помещении аромалампы с эфирными маслами;
• не допускать перегрева организма (усугубляет течение ринита);
• правильное дыхание (делать неглубокие и длинные вдохи и выдохи, дышать плавно и равномерно);
• во время сна подкладывать дополнительную подушку (спать полусидя), что снимает заложенность носа:
• избегать раздражителей носоглотки (сигаретный дым и выхлопные газы);
• наносить на крылья носа бальзамы «звездочка» или «Доктор Мом» (помогают снять отечность и заложенность носа).

Вопрос-ответ

Вопрос :
Можно ли беременной с насморком греть ноги или ставить горчичники?

Вопрос :
Как проводится промывание носа?

Ответ : В первые 2 – 3 дня заболевания промывания выполняются до 5 – 6 раз в сутки, затем их количество можно снизить до 3 – 4 раз. Промывать носовые ходы можно шприцем, маленьким чайником или специальными приспособлениями, которые прилагаются к препаратам для промываний.

Вопрос :
Что такое аллергические пробы и можно ли их проводить при беременности?

Ответ : Аллергопробы – это внутрикожное введение аллергенов. После чего оценивается местная реакция и устанавливается аллерген, к которому чувствителен обследуемый. В период беременности нельзя проводить аллергические пробы, аллергический ринит диагностируется по анализу крови (определение специфических иммуноглобулинов G к определенным раздражителям).

Вопрос :
Врач говорит, что мой насморк исчезнет после родов. Как скоро после родов он пройдет?

Ответ : Врач прав, «насморк беременных» проходит сам после рождения малыша, но, конечно, для этого требуется время. Как правило, ринит исчезает на 7 – 10 день послеродового периода.

Вопрос :
Как можно предотвратить появление инфекционного насморка?

Ответ : Во-первых, исключить посещения людных мест, особенно в период эпидемий гриппа и простудных заболеваний. Во-вторых, следует одеваться по погоде, не переохлаждаться и не промокать ноги. По возможности исключить контакт с аллергенами и раздражителями. Также следует придерживаться рационального питания, богатого витаминами. И. конечно, совершать прогулки на свежем воздухе, избегая загазованных мест.

Насморк у беременных: что предложить?

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий. Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет... И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность. В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк. Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему. Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров. Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос «набухает» (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью). Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч. простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название «ринит беременных». Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.

Меняется при беременности и иммунная система. Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

При этом не надо забывать и о том, что даже «нормальный» ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный...

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита. Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение. Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды. Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и «народные средства», в т.ч. и «проверенные» в других случаях: так, например, такое популярное «домашнее лекарство», как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам. Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос, так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Изменение активности эндокринных желез во время беременности сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой и нервной систем, что приводит к дискомфортным застойным явлениям в сосудах носа. К концу беременности эти симптомы нарастают.

С одной стороны, насморк и заложенность снижают качество жизни беременной: женщина страдает от нарушенного сна, у нее может подняться артериальное давление, появиться гестоз, а с другой стороны, он вызывает гипоксию плода.

При кислородном голодании затрудняется процесс формирования плода, диагностируется задержка развития, в редких случаях беременность может прерваться. Следовательно, напрашивается единственный вывод: лечить насморк при беременности нужно, а не лечить - опасно.

Причины

Самые распространенные состояния, сопровождающиеся насморком:

• Ринит беременных;
• Простой вазомоторный ринит;
• Вазомоторный ринит, вызванный приемом горячей еды;
• Простуда;
• Обострение гайморита;
• Аллергический ринит.

Лечение

Женщине нужно восстановить носовое дыхание, избавиться от насморка, предупредить развитие инфекционных осложнений. Одновременно нельзя допустить гипоксии плода и побочных негативных воздействий лекарства на будущего малыша. Очевидно, что лечение беременных женщин представляет большую проблему. Так как вылечить насморк при беременности?

При ОРВИ нужно соблюдать общий щадящий режим, кушать витаминные продукты (капусту, лук и чеснок), промывать нос. Аллергического насморка лучше избегать, а ринит беременных проходит и сам через неделю после родов, когда восстанавливается гормональный фон женщины.

Хуже всего, что многие женщины во время беременности усиленно пользуются сосудосуживающими препаратами, в результате чего развивается медикаментозный ринит, который приходится лечить после родов. Поэтому основная проблема кроется не в самом насморке, а в том, что мамочки не придают ему значения и начинают лечиться самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу.

Сосудосуживающие

Ввиду всех перечисленных причин от насморка для беременных не рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи – Нафтизин, Санорин, Галазолин, Длянос, Називин и др. Эти препараты действительно позволяют быстро избавиться от заложенности и насморка, но одновременно представляют две опасности: развитие медикаментозного ринита и риск нарушения маточно-плацентарного кровообращения, что ухудшает здоровье плода.

Многие врачи допускают использование детских сосудосуживающих капель с низкой дозировкой основного действующего вещества. Иногда, как правило при тяжелом насморке, их разрешается назначать на ночь, чтобы женщина могла уснуть. В таких случаях допускается использование Нафтизина и Индазолина, но только со второго триместра беременности.

Солевые растворы

На сегодняшний день, согласно европейским стандартам лечения синуситов и ринитов, принято единогласное решение, что промывание носа солевыми растворами (ирригационное лечение) – это необходимый пункт лечения любого насморка, особенно у беременных женщин и детей.

Положительное действие ирригационного лечения:

• Уменьшение отека слизистой;
• Снижение воспаления;
• Механическое удаление густых и жидких соплей;
• Восстановление нормальной выработки слизи и нормализация ее выхода из носа.

Рекомендуем использовать современные растворы-спреи на основе океанической воды – Квикс, Аквамарис, Долфин и прочие. Орошать нос можно неограниченное количество раз в течение длительного времени. Промывание носа вылечит насморк и воспрепятствует новой простуде.

Антигистаминные

При аллергическом насморке в первую очередь нужно исключить контакт с аллергеном. Избавиться от местных проявлений аллергии поможет интраназальное использование антигистаминных спреев. Комбинированные спреи Санорин-Аналергин и Виброцил способны облегчить носовое дыхание и устранить заложенность носа.

Применять их можно продолжительное время – до 14 дней. Пользоваться антигистаминными спреями Азеластин (Аллергодил) и Левокабастин (Гистимет) во время беременности запрещено.

Многие женщины отмечают улучшение самочувствия при вазомоторном рините беременных после использования спрея Виброцил, что обусловлено противоотечным эффектом препарата.

Глюкокортикоиды

При интраназальном использовании оказывают местное сильное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Назначаются при безуспешном лечении антигистаминными препаратами аллергического и вазомоторного ринита.

Чем лечить насморк при беременности:

• Насобек;
• Назонекс детский;
• Беконазе;
• Тафен назаль;
• Синтарис и др.

Глюкокортикоиды полностью противопоказаны в I триместре беременности, во II и III их использование нежелательно, но допускается при тяжелом течении аллергического насморка, при поллинозе. Помогают не быстро – не ранее, чем на вторые сутки. При вазомоторном рините глюкокортикоиды составляют основу терапии.

Вяжущие

Беременным женщинам при бактериальном насморке (густые зеленые или желтые сопли, синусит) допускается использовать 1–2% Протаргол и Колларгол. Вяжущие средства не совсем безопасны, ведь серебро имеет свойство накапливаться в организме, однако они более безобидны, чем сосудосуживающие и антибактериальные капли.

Поэтому при необходимости длительного лечения, декогестанты и антибиотики можно заменить вяжущими каплями в нос.

Антисептики

При бактериальном насморке, который появился в конце простуды, при синусите огромную роль играет промывание носа растворами антисептиков. С этой целью можно использовать раствор фурациллина, хлоргексидина или соды с йодом.

Гомеопатические препараты изготовлены из натурального сырья, содержат мизерные дозировки активных веществ. Их можно использовать на любой стадии беременности, они безопасны как для ребенка, так и для женщины. Правильно назначить препарат сможет только гомеопат, учитывая срок беременности, основные симптомы, которые создают больше беспокойства женщине, стадию и причину болезни.

Препараты: Грипп-хель, Антигриппин, Эваменол, Эуфорбиум Композитум. Если гомеопатические препараты не оказали положительного эффекта после 2 недель использования, то их дальнейшее применение бессмысленно.

Физические процедуры

Физически процедуры помогают разогреть ткани, усилить кровообращение, сделать слизь более жидкой и улучшить ее отток. Вылечить насморк во время беременности помогают следующие процедуры:

• Иглорефлексотерапия;
• Электроакупунктура;
• Магнитотерапия;
• Ультразвук;
• Электрофорез;
• Ингаляции через небулайзер. Можно использовать аптечные растворы, минеральную воду или отвары лекарственных растений.

Лечение с помощью физических процедур можно проводить при условии, что у беременной женщины нормальная температура тела.

Точечный массаж

Точечный массаж не имеет противопоказаний, его можно выполнять всем беременным женщинам в любое время суток. Массаж усиливает приток крови к носу, а значит, облегчает симптомы насморка.

Массировать нужно сильными надавливающими движениями парные точки по обе стороны от ноздрей, на внутренних уголках бровей, по обе стороны от переносицы. Так же рекомендуется делать массаж непарной точки между бровей, такой же точки только на 1,5–2 см выше.

Массировать можно все точки или выбрать одну более эффективную. На каждую точку должно приходиться не менее 10 надавливающих движений.

Народные методы

Проверенные временем и поколениями народные методы часто входят в состав комплексной терапии.

Безопасные народные средства от насморка при беременности:

1. При беременности можно капать в нос свекольный, морковный и березовый соки, которые перед применением разводятся наполовину кипяченной теплой водой. Капать можно длительное время 2–4 раза в сутки.
2. Для дополнительного увлажнения носа можно смазывать слизистую ментоловым и эвкалиптовым маслом.
3. Сильный противовоспалительный и бактерицидный эффект имеют холодные ингаляции над измельченным луком и чесноком. Эти же продукты можно и есть, если они не вызывают изжогу. Чтобы избежать изжоги, не стоит есть после 17:00 острую пищу и сразу после еды принимать лежачее положение.
4. Во избежание попадания инфекции в горло его можно полоскать отваром из ромашки, шалфея или листьев эвкалипта. Рассасывающие таблетки использовать нежелательно, в них имеются запрещенные для беременных добавки.
5. Можно делать ингаляции с физраствором через небулайзер.

Для уменьшения насморка и отечности носа у беременных женщин должное внимание уделяется банальным процедурам: возвышению головы во время сна, физическим упражнениям, прогулкам на свежем воздухе, а также массажу крыльев носа, переносицы.

Во время беременности перед употреблением любого лекарственного средства нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Любая женщина, ждущая своего будущего ребенка, очень нервно и болезненно воспринимает любое недомогание, даже если речь идёт о простуде и насморке. Последний симптом приносит массу неудобств и далеко не всегда может устраняться классическими методами, ввиду рисков для здоровья беременной и её плода. Как вылечить насморк при беременности? Ниже, вы узнаете об этом!

Под насморком, врачи обычно подразумевают общий симптом простудных заболеваний или измененных состояний организма, вызываемых рядом физиологических или патологических причин. Медицинское название насморка - ринит. Выражается он чаще всего воспалением слизистых оболочек носа с затруднением дыхания через этот орган, а также слизетечением разной степени интенсивности.

Причины насморка во время беременности

Наиболее часто встречающиеся причины насморка:

1. Бактериальная или вирусная инфекция - может вызывать как самостоятельный симптом, так и сопутствовать целому ряду серьезных заболеваний, от дифтерии и гриппа до синусита.
2. Плохая экология и неблагоприятная среда обитания. Длительное воздействие ряда неблагоприятных факторов, вызывает хронические формы насморка.
3. Нарушения кровообращения.
4. Полипы и аденоиды в носу.
5. Следствие недолеченных болезней.
6. Системные аллергические проявления.
7. Нарушения рефлекторных и нервных реакций на раздражители.
8. Гормональные физиологические изменения, вызванные беременностью.

Симптомы

Симптоматика насморка в целом типична, однако может отличаться специфическими проявлениями в зависимости от причины, вызвавшей появление симптома.

1. Острые формы ринита - множественные активные воспаления с сильной отечностью преимущественно в области носовых раковин. Обычно поражаются обе половины носа, нередко диагностируется повышение температуры, озноб и другие проявления вторичной интоксикации.
2. Хронические формы насморка. Средняя заложенность носовых ходов, утрата привычной резкости обоняния, постоянная сухость, формирование корок в носу, в отдельных случаях - слизисто-гнойные скудные выделения и головные боли. Общее состояние - условно нормальное.
3. Вазомоторные формы ринита. Ограниченные по времени приступы заложенности с чиханием и обильными выделениями, как из носа, так и из глаз (слезотечение), исчезающие периодически без видимых причин.
4. Аллергические формы ринита. Чаще всего сезонные формы насморка с заложенностью носа, гиперплазией слизистой, зудом и прозрачными скудными выделениями.

Терапия при насморке должна быть четко согласована с вашим врачом, чтобы не навредить здоровью будущего малыша! Выбор правильного лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей появление симптома. Ниже, представлены основные группы препаратов и методов, используемых в случае возникновения насморка.

Препараты для лечения насморка

1. Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев запрещены для беременных. Если насморк имеет бактериологическую природу и не может быть устранён простыми методами, врач назначает уменьшенную дозу препаратов под строгим контролем. Предпочтение отдаётся местным антибиотикам из ряда макролидов (например, Изофра). В качестве дополнительной терапии также применяются местные антисептики и анестетики.
2. . Запрещены в , с большой осторожностью назначаются во 2-м триметре. Предпочтение отдаётся непрямым сосудосуживающим средствам () мягкого воздействия и при острой необходимости для облегчения состояния пациентки.
3. Антигистаминные средства. Нежелательны при беременности, назначаются лишь в отдельных случаях при полном контроле со стороны врача. Предпочтение отдаётся антигистаминам последних поколений (Лоратадин).
4. Кортикостероиды. Чаще всего - препарат первого выбора при острых формах насморка у беременных. Предпочтительны местные гормональные капли, в отдельных случаях назначают глюкокортикостероиды системного применения (гидрокортизон).

Дополнительная терапия

1. Имунномодуляторы. Несмотря на активное использование данного типа препаратов при лечении простудных заболеваний у обычных людей, беременным зачастую они противопоказаны.
2. Гомеопатические средства. Применяется Эуформибум, Композитум, Эваменол.
3. Солевые растворы. Капли для носа Салин, Аквамарис.
4. Приём поливитаминных комплексов для беременных - Прегнавит или аналоги.

Процедуры и иные методы

1. Увлажнение воздуха в помещениях, где постоянно находится беременная.
2. с помощью подсоленной воды либо же специально подготовленных растворов с набором - Дельфин, АкваЛор. В последнем случае необходимо точно соблюдать инструкции по применению, в противном случае можете спровоцировать развитие отита.
3. Согревающие процедуры и сухие компрессы на носовые пазухи - при отсутствии прямых противопоказаний, как-то температура, бактериальная или вирусная инфекция или скопление гноя в виде синуситов.
4. при помощи соляных растворов, классические ингаляции эфирными маслами, лекарственными травами или луково-чесносной эссенцией (при отсутствии аллергии на компоненты смеси и высокой температуры).
5. Обильное питьё - минеральная вода, отвары шиповника, компоты, морсы и зеленый чай.
6. Точечный массаж у крыльев носа, ноздрей и над переносицей с применением специальных мазей - например, доктор МОМ.
7. Правильная горизонтальная поза в процессе сна с высокой подушкой, приподнимающей голову не менее чем за 30 градусов по отношению к поверхности кровати.
8. Физиотерапевтические мероприятия в процедурном кабинете поликлиники или больницы.

Профилактические мероприятия против насморка в данном случае стандартны и включают в себя следующие действия:

1. Мероприятия, укрепляющие иммунитет - от периодических прогулок на свежем воздухе до умеренных физических нагрузок, разрешенных вашим лечащим врачом.
2. Недопущение переохлаждений организма или сильных перепадов его температуры.
3. Ограничение круга общения в период эпидемий.
4. Использование простых защитных средств при вспышках вирусных или бактериальных инфекций - оксолиновой мази и повязок.
5. при возникновении симптомов.
6. Приём поливитаминных комплексов, употребление в достаточном количестве фруктов, богатых на витамины, антиоксиданты и прочие полезные вещества.

Лечение народными методами

Любые народные средства, особенно в период беременности на любом сроке, необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом, чтобы не нанести вред здоровью малыша и будущей мамы. Из самых популярных, эффективных и сравнительно безопасных методов, отметим:

1. Содово-таниновые капли. Заварите чайную ложку черного чая в стакане кипятка, после чего выпарите получившийся отвар в течение пятнадцати минут на открытом огне. Процедите жидкость, добавьте в неё одну чайную ложку без горки пищевой соды, тщательно перемешайте и закапывайте в нос четыре раза в день по две пипетки на каждый из носовых ходов в течение недели.
2. Локальное тепло. Сварите вкрутую два яйца, положите их в холщевый мешочек и прикладывайте к крыльям носа, выдерживая 10 минут.
3. Каланхоэ. Возьмите в достаточном количестве листья каланхоэ, тщательно измельчите их, выжмите сок и закапывайте получившуюся отфильтрованную марлей жидкость в каждую из ноздрей 4 раза в день по 2–3 капли.
4. Луковые ингаляции. Измельчите на крупной терке одну большую свежую луковицу, тщательно перемешайте получившуюся консистенцию и дышите над ней в течение нескольких минут минимум 2 раза в день.

Полезное видео

Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин - Доктор Комаровский

Особенности лечения насморка у беременных